Kuņģa aizsardzība, lietojot NSPL
Jaunās paaudzes nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi
Pretiekaisuma nesteroīdie līdzekļi (NSPL, NSPL) ir jaunās paaudzes zāles, kurām piemīt pretiekaisuma, pretiekaisuma un pretsāpju līdzeklis (pretsāpju līdzeklis). To iedarbības mehānisms ir balstīts uz dažu fermentu (ciklooksigenāzes, COX) bloķēšanu, kas ir atbildīgi par prostaglandīnu veidošanos - ķimikālijām, kas veicina sāpes, drudzi, iekaisumu.
- NSPL princips
- Kad Jūs lietojat NSPL?
- Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi: saraksts ar NSPL locītavu ārstēšanai
- NSPP galvenā priekšrocība ir jauna paaudze
- Kas ir jaunās paaudzes NPL?
- NPL klasifikācija
- Devas izvēle
- Blakusparādības
- Lietojiet grūtniecības laikā
- Nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu apraksts
- Movalis
- Celekoksibs
- Indomethacīns
- Ibuprofēns
- Diklofenaka
- Hondroprotektori - alternatīvas zāles
Vārds "nesteroīds", kas ir šo zāļu nosaukums, norāda uz faktu, ka šīs grupas narkotikas nav mākslīgie steroīdu hormonu analogi - visspēcīgākie pretiekaisuma hormoni. Vispopulārākie NSPL pārstāvji ir diklofenaks, ibuprofēns.
NSPL princips
Ja pretsāpju līdzekļi ir paredzēti, lai apkarotu sāpes, tad NSPL samazina divus nepatīkamus slimības simptomus: iekaisumu un sāpes. Daudzas zāles šajā grupā tiek uzskatītas par neselektīviem enzīmu ciklooksigenāzes inhibitoriem, kas inhibē gan izoformu (sugu), gan COX-1 un COX-2 ietekmi.
Ciklooksigenāze ir atbildīga par tromboksāna un prostaglandīnu veidošanos no arahidonskābes, ko savukārt iegūst no šūnu membrānas fosfolipidiem, izmantojot fermenta fosfolipāzes A2. Starp citām funkcijām prostaglandīni ir regulatori un mediatori iekaisuma veidošanā.
Kad Jūs lietojat NSPL?
Visbiežāk NPL lieto, lai ārstētu hronisku vai akūtu iekaisumu, ko papildina sāpes. Pateicoties efektīvajai locītavu ārstēšanai, pretiekaisuma nesteroīdie līdzekļi ir kļuvuši ļoti populāri.
Mēs uzskaitām slimības, par kurām šīs zāles ir parakstītas:
- dismenoreja (sāpes menstruācijas laikā);
- akūta podagra;
- pēcoperācijas sāpes;
- kaulu sāpes metastāzes dēļ;
- zarnu aizsprostojums;
- drudzis (augsta ķermeņa temperatūra);
- nelielas sāpes mīksto audu ievainojuma vai traumas dēļ;
- nieru kolikas;
- muguras sāpes;
- Parkinsona slimība;
- osteohondroze;
- migrēna;
- sāpes galvas pusē;
- reimatoīdais artrīts;
- artrīts.
NSPP ir aizliegts lietot kuņģa un zarnu trakta erozijas un čūlas gadījumā, it īpaši akūtā stadijā, citopēnijas, iezīmēti nieru un aknu darbības traucējumi, grūtniecība, idiosinkrāzija. Mums ir jābūt piesardzīgi parakstītiem pacientiem ar astmu, kā arī cilvēkiem, kuri iepriekš ir konstatējuši negatīvas reakcijas, vienlaicīgi lietojot citus NPL.
Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi: saraksts ar NSPL locītavu ārstēšanai
Apsveriet visefektīvākos un plaši pazīstamos NPL, kurus lieto locītavu un citu slimību ārstēšanai, ja ir nepieciešama žultspūšama un pretiekaisuma iedarbība:
- Ibuprofēns;
- Indomethacīns;
- Meloksikams;
- Naproksēns;
- Celekoksibs;
- Diklofenaka;
- Etodolac;
- Ketoprofēns.
Dažas zāles ir vājākas, ne tik agresīvas, dažas ir paredzētas akūtai artrīnai, ja ārkārtas iejaukšanās ir nepieciešama, lai apturētu bīstamus procesus organismā.
NSPP galvenā priekšrocība ir jauna paaudze
Ilgstošas NSPL lietošanas gadījumā (piemēram, osteohondrozes ārstēšanā) tiek novērotas blakusparādības, un tās sastāvā ir zarnu gļotas un kuņģa sakropļošana, radot asiņošanu un čūlas. Šis neskaitāmo NSPL trūkums izraisīja jaunu paaudzes zāļu radīšanu, kas bloķē tikai COX-2 (iekaisuma fermentu) un neietekmē COX-1 (aizsardzības enzīma) funkciju.
Tas nozīmē, ka jaunās paaudzes medikamentiem gandrīz nav nekādu iekaisuma izraisītu blakusparādību (gremošanas sistēmas gļotādu bojājumu), kas saistītas ar ilgstošu neselektīvo NSPL lietošanu, bet palielina trombotisko komplikāciju iespējamību.
No jaunās paaudzes narkotiku minusiem ir iespējams izcelt tikai to augstās izmaksas, padarot tās par pieejamām lielākajai daļai cilvēku.
Kas ir jaunās paaudzes NPL?
Jaunās paaudzes pretiekaisuma nesteroīdie līdzekļi ir daudz selektīvāki, tie lielākā mērā inhibē COX-2, un COX-1 paliek gandrīz neietekmēts. Tas var izskaidrot zāļu relatīvi augstu efektivitāti kombinācijā ar minimālām blakusparādībām.
Jaunu paaudžu efektīvu un populāru pretiekaisuma nesteroīdo līdzekļu saraksts:
- Ksefokam. Zāles, kuru pamatā ir lornoksikāms. Tās raksturīgākā iezīme ir fakts, ka zāles ir palielinājušas spēju pārtraukt sāpīgo sajūtu. Saskaņā ar šo rādītāju tas ir līdzīgs morfīnam, bet tajā pašā laikā tas nerada atkarību un tam nav opiātu līdzīgas iedarbības uz centrālo nervu sistēmu.
- Movalis Ir žultspūšama, labi izteikta pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība. Šīs narkotikas galvenā priekšrocība ir tā, ka, pastāvīgi uzraugot ārstu, jūs varat to izmantot diezgan ilgu laiku. Izgatavots no meloksikāma šķīduma formā intramuskulārām injekcijām, ziedēm, ziepju flakoniem un tabletēm. Zāles tabletes ir ļoti ērtas, jo tām piemīt ilgstoša iedarbība, un pietiek ar to, ka vienā dienā lieto vienu tableti.
- Nimesulīds. Veiksmīgi lietots, lai ārstētu artrītu, muguras sāpes mugurā utt. Normalizē temperatūru, mazina hiperēmiju un iekaisumu. Ja lietojat zāles, tas ātri uzlabo mobilitāti un samazina sāpes. To lieto arī ziedes veidā, lai tos varētu izmantot problemātiskajā zonā.
- Celekoksibs. Šī zāles ievērojami atvieglo pacienta stāvokli artrozes, osteohondrozes un citu slimību gadījumā, efektīvi cīnās pret iekaisumu un pilnīgi mazina sāpes. Blakusparādības zāļu gremošanas sistēmā ir minimālas vai pilnīgi nepastāv.
Gadījumos, kad nav nepieciešams ilgstoši lietot pretiekaisuma bezsteoīdus līdzekļus, tiek izmantotas vecās paaudzes medikamenti. Tomēr dažreiz tas ir vienkārši nepieciešams pasākums, jo ne visi cilvēki var atļauties ārstēšanu ar šīm zālēm.
NPL klasifikācija
Pēc ķīmiskās izcelsmes šīs zāles ir bezskābes un skābes atvasinājumi.
- Indokietiķskābes preparāti - sulindaka, etodolaka, indometacīns;
- Oksikas - meloksikāms, piroksikāms;
- Salicipāti - diflunisāls, aspirīns;
- Pamatojoties uz propionskābi - ibuprofēnu, ketoprofēnu;
- Pirazolidīni - fenilbutazons, metamizola nātrija sāls, analģīns;
- Fenilietskābes preparāti - aceklofenaka, diklofenaka.
- Sulfonamīda atvasinājumi;
- Alkāni.
Šajā gadījumā nesteroīdie līdzekļi atšķiras intensitātes un darbības veida - pretiekaisuma, pretsāpju līdzeklis, kombinācija.
Medikamentu zāļu devu pretiekaisuma iedarbība ir sakārtota šādā secībā (spēcīgākā uz augšu):
- Flurbiprofēns;
- Indomethacīns;
- Piroksikāms;
- Diklofenaka nātrija sāls;
- Naproksēns;
- Ketoprofēns;
- Aspirīns;
- Amidopirīns;
- Ibuprofēns
Par narkotiku pretsāpju iedarbību sakārtotas šādā secībā:
- Ketoprofēns;
- Ketorolac;
- Indomethacīns;
- Diklofenaka nātrija sāls;
- Amidopirīns;
- Flurbiprofēns;
- Naproksēns;
- Piroksikāms;
- Aspirīns;
- Ibuprofēns
Visbiežāk iepriekš minētos NSAID preparātus lieto hroniskām un akūtām slimībām, kuras pavada iekaisums un sāpes. Kā parasti, pretiekaisuma nesteroīdie līdzekļi tiek lietoti locītavu ārstēšanai un sāpju mazināšanai: ievainojumi, artrīts, artrīts utt.
Bieži NPL lieto, lai mazinātu migrēnas, galvassāpes, nieru kolikas, sāpes pēc operācijas, dismenoreja utt. Prostaglandīnu sintēzes inhibējošās ietekmes dēļ šīm zālēm ir arī žultspūšļa iedarbība.
Devas izvēle
Jebkuras jaunas zāles pacientam jānozīmē sākumā ar minimālo devu. Ar normālu panesamību pēc dažām dienām palielinās dienas deva.
Terapeitiskās devas NPL ir lielā diapazonā, bet pēdējā laikā ir vērojama tendence paaugstināt zāļu vienreizējās un dienas devas ar lielu panesamību (ibuprofēns, naproksēns), vienlaikus saglabājot ierobežojumus indometamīna, aspirīna, piroksikāma un fenilbutazona maksimālajai devai. Dažiem pacientiem terapeitisko efektu var sasniegt tikai tad, ja tiek lietotas lielākas NPL.
Blakusparādības
Ilgstoša pretiekaisuma zāļu lietošana lielās devās var izraisīt:
- Pārmaiņas asinsvadu darbā un sirds - pietūkums, paaugstināts spiediens, sirdsklauves;
- Urīnizvades traucējumi, nieru mazspēja;
- Centrālās nervu sistēmas darbības traucējumi - dezorientācija, garastāvokļa izmaiņas, apātija, reibonis, neskaidra redze, galvassāpes, troksnis ausīs;
- Alerģiskas reakcijas - nātrene, angioneirotiskā tūska, eritēma, anafilaktiskais šoks, bronhiālā astma, bulloza dermatīts;
- Čūla, gastrīts, kuņģa - zarnu trakta asiņošana, perforācija, aknu darbības traucējumi, dispepsi traucējumi.
NSPL ārstēšana jāveic minimāli iespējamo laiku un minimālās devas.
Lietojiet grūtniecības laikā
Nav ieteicams lietot NSAID zāles grūtniecības laikā, īpaši trešajā trimestrī. Lai gan nav konstatēts tiešs teratogēnisks efekts, tiek uzskatīts, ka NSPL var izraisīt nieru komplikācijas auglim un priekšlaicīgu ductus arteriosus slēgšanu. Ir arī informācija par pirmstermiņa dzemdībām. Neskatoties uz to, aspirīns kombinācijā ar heparīnu ir veiksmīgi lietots sievietēm ar antifosfolipīdu sindromu.
Nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu apraksts
Movalis
Tas ir līderis starp nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, kuriem ir ilgstoša iedarbība un ilgstoša lietošana.
Tam ir izteikta pretiekaisuma iedarbība, kas ļauj to lietot reimatoīdā artrīta, ankilozējošā spondiloartrīta, osteoartrozes gadījumā. Tas aizsargā skrimšļa audus, tai nav izteiktas žultspūšļa un pretsāpju līdzekļa īpašības. Lieto kopā ar galvassāpēm un zobu sāpēm.
Devu, ievadīšanas iespēju (ziepju, injekciju, tablešu) noteikšana ir atkarīga no slimības veida un smaguma pakāpes.
Celekoksibs
COX-2 inhibitors, kuram ir izteikts pretsāpju un pretiekaisuma efekts. Lietojot terapeitiskās devās, gandrīz nav negatīvas ietekmes uz kuņģa-zarnu trakta gļotādu, jo COX-1 attiecīgi ir diezgan zems attiecības līmenis, tas neizraisa konstitucionālo prostaglandīnu sintezēšanas pārkāpumu.
Indomethacīns
Attiecas uz visefektīvākajām nehormonālas iedarbības zālēm. Artrīta gadījumā tas samazina locītavu pietūkumu, atvieglo sāpes un tam ir spēcīga pretiekaisuma iedarbība. Lietojot zāles, jums jābūt uzmanīgiem, jo tam ir garš saraksts ar blakusparādībām. Farmakoloģijā zāles ražo ar nosaukumiem Indovis EC, Indovazin, Indokollir, Indotard, Metindol.
Ibuprofēns
Tas apvieno spēju efektīvi samazināt sāpes un temperatūru, relatīvo drošību, jo zāles, kas balstītas uz to, var iegādāties bez receptes. Ibuprofēnu lieto kā pretsāpju līdzekli, tostarp jaundzimušajiem.
Kā pretiekaisuma līdzeklis to lieto tik bieži, bet zāles ir ļoti populāri reumatoloģijā: to lieto osteoartrīta, reimatoīdā artrīta un citu locītavu slimību ārstēšanai.
Populārākie nosaukumi ietver Nurofen, Ibuprom, MIG 400 un 200.
Diklofenaka
Ražošanas veids - kapsulas, tabletes, želeja, ziedi, injekcijas šķīdums. Šajā preparātā locītavu ārstēšanai ir lieliski apvienots gan augsts pretiekaisuma efekts, gan augsta pretsāpju aktivitāte.
Tas tiek veidots ar nosaukumiem Naklofen, Voltaren, Diklak, Ortofen, Vourdon, Diklonak P, Dolex, Olfen, Clodifen, Dikloberl uc
Hondroprotektori - alternatīvas zāles
Ļoti bieži hondroprotektorus lieto locītavu ārstēšanai. Cilvēki bieži nesaprot atšķirības starp hondroprotektoriem un NSPL. Pēdējais ātri noņem sāpes, bet tajā pašā laikā ir daudzas blakusparādības. Un hondroprotektori aizsargā skrimšļa audus, bet tos ir nepieciešams lietot kursos. Kā daļa no visefektīvākajiem hondroprotektoriem ir divas vielas - hondroitīns un glikozamīns.
Pretiekaisuma nesteroīdie līdzekļi ir lieliski asistenti daudzu slimību ārstēšanā. Bet mēs nedrīkstam aizmirst, ka tie tikai novērš negatīvo ietekmi uz veselības stāvokli, pati slimība tiek ārstēta citos veidos un preparātos.
Metotreksāts reimatoīdā artrīta gadījumā: cik tas ir efektīvs?
Artrīts ir termins, kas attiecas uz iekaisumu locītavās. Ja rodas locītavu iekaisums, parādās apsārtums, iekaisuma vietā parādās pietūkums, parādās drudzis un sāpes locītavā. Lai uzlabotu ārstēšanas efektivitāti, metotreksātu lieto reimatoīdā artrīta gadījumā.
Reimatoīdais artrīts ir hroniska artrīta veids, kas izraisa pāri savienojumu iekaisumu (piemēram, ceļa, elkoņa vai plaukstas locītavas). Tas ir iekaisuma simetrija, kas ir reimatoīdā artrīta pazīme.
Ar šo slimību iekaisums var ietekmēt ne tikai locītavu, bet arī ādu, acis, asinis, plaušas, nervu sistēmu un pat sirdi.
Reimatoīdā artrīta gadījumā galvenokārt tiek skartas plaukstu locītavas, lai gan gandrīz jebkurā locītavā var rasties iekaisums. Savienošanos iekaisums saglabā simetriju.
Šī slimība sievietēm tiek novērota 2-3 reizes biežāk nekā vīriešiem, bet vīriešiem tā ir smagāka. Viduslaiku cilvēki visbiežāk cieš no reimatoīdā artrīta, bet slimība var attīstīties arī gados vecākiem cilvēkiem un bērniem.
Iemesli
Vēl neviens nevarēja izskaidrot precīzus reimatoīdā artrīta cēloņus. Tomēr tiek pieņemts, ka tas var notikt, apvienojot vides, ģenētiskos un hormonālos faktorus. Šajā slimībā cilvēka imūnsistēma var uzbrukt savām locītavām, audiem un dažos gadījumos arī citiem orgāniem.
Daži eksperti norāda, ka jebkura baktērija vai vīrusi var izraisīt imūnsistēmu, lai uzbruktu saviem audiem. Tiek uzskatīts, ka smēķēšana var būt reimatoīdā artrīta cēlonis.
Tiek uzskatīts, ka gēnu, kas palielina reimatoīdā artrīta risku, var tikt mantots no vecākiem.
Simptomi
Galvenais reimatoīdā artrīta simptoms ir locītavu iekaisums. Parasti iekaisumu izraisa šādi simptomi:
- Samazināta locītavu kustība. Savienojumi ir stīvi, kustības diapazons ir samazināts. Pacienti sūdzas, ka locītavu stīvums parasti jūtams no rīta. Stienums un stīvums ilgst vairākas stundas, pēc tam tiek atvieglots.
- Tūska Šuvju dobumā uzkrājas šķidrums. Tā rezultātā locītavu uzbriest. Šis faktors arī veicina stīvuma iestāšanos.
- Sāpes Artrīts bieži izraisa sāpes, jo locītavu iekaisums var izraisīt dažādus iekšējo struktūru bojājumus.
- Iekaisuma vietā āda kļūst apsārtusi. Varbūt vietējā temperatūras paaugstināšanās vietās iekaisums.
Sakarā ar to, ka citi orgāni un audi var ciest no reimatoīdā artrīta iekaisuma, reumatoīdā artrīta simptomi tiek uzskatīti arī par nogurumu, svara zudumu, apetītes trūkumu, sāpēm muskuļos un veselības stāvokļa pasliktināšanos.
Kompleksām slimības formām, kam raksturīgi vairāki organisma bojājumi:
- Reimatoīdā artrīta gadījumā zem ādas veidojas izciļņi (mezgliņi). Viņi var būt sāpīgi. Visbiežāk tādas plombas parādās uz elkoņa līkumiem.
- Ja reimatoīdais artrīts ir skāris plaušas, rodas pleiras sac sacietējums. Šī parādība visbiežāk ir asimptomātiska. Var notikt drenāža.
- Reimatoīdā artrīta gadījumā var ietekmēt balss aparāta locītavas, un tas var izraisīt aizsmakumu.
- Reimatoīdais artrīts var izraisīt iekaisumu perikardā (sirds ārējā membrāna). Šī parādība var būt arī asimptomātiska. Sāpes krūtīs un elpošanas grūtības var rasties. Šādiem pacientiem palielinās miokarda infarkta risks.
- Reimatoīdais artrīts var izraisīt acu bojājumus. Tomēr tas notiek diezgan reti - mazāk nekā 5% pacientu. Tajā pašā laikā pacienti ieņem sausas acis, apsārtums un maigums.
Kad parādās pirmie reimatoīdā artrīta simptomi, diagnosticēšanai un ārstēšanai jāapmeklē ārsts.
Ietekme uz cilvēka ķermeni
Ja imūnsistēma nedarbojas, imūnās šūnas var migrēt uz audiem un locītavām no asinīm. Tur šie šūnas veido iekaisuma vielas. Šādu šūnu un to sekrētu vielu palielināšanās iznīcina locītavu, izraisa sinkveida membrānas (locītavu membrānu) iekaisumu un iekaisumu. Saskaroties ar šiem faktoriem, šķidrums sāk uzkrāties locītavā.
Skābes pakāpeniski nodilst un attālums starp kauliem tiek samazināts. Smagā formā ir iespējama kaulu berzi starp tām.
Ja locītavā uzkrājas daudz šķidruma, sinoviālā membrāna stiepjas un var noņemt no kaula. Tas izraisa bojājumus, ko sauc par kaulu eroziju. Savienojumi var kļūt ļoti pietūkuši, sāpīgi un karsti.
Diagnostika
Diagnozi "reimatoīdā artrīta" veic ārsts klīnikā pēc apsekojuma un pacienta apskates.
Pacienti ar reimatoīdo artrītu sūdzas par:
- no rīta, locītavu stīvums un stīvums;
- locītavu iekaisuma simetrija;
- reimatoīdā mezgla klātbūtne zem ādas.
Pēc rentgena izmeklēšanas rezultātiem var noteikt reimatiskas locītavu izmaiņas.
Reimatoīdā artrīta diagnozei jānosaka reimatoīdā faktora asins analīze. To var identificēt lielākajā daļā pacientu, kuri cieš no šīs slimības. Lai gan dažos gadījumos reumatoīdais faktors var būt cilvēkiem, kuri necieš no šīs konkrētās slimības formas. Tās klātbūtne var arī norādīt uz citām slimībām organismā.
Lai iegūtu precīzāku diagnozi, jūs varat veikt asins analīzi citrulīna antivielām. Ja pozitīvs šī pētījuma rezultāts liecina par lielu reimatoīdā artrīta varbūtību. Ja antivielu klātbūtne tiek noteikta asins analīzē, tas liecina, ka var attīstīties smagāka reimatoīdā artrīta forma.
Pacientiem var palielināties eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR). Šī rādītāja palielinājums norāda uz iekaisuma klātbūtni organismā. Var novērot arī hemoglobīna līmeņa pazemināšanos pacienta asinīs.
Ārstēšana
Ārstēšanu var veikt, izmantojot vairākas metodes. Šīs metodes ietver narkotiku terapiju, jo īpaši metotreksātu, īpašu vingrinājumu, pienācīgu atpūtu, kā arī iespējamo bojātā locītavas korekciju operācijas rezultātā.
Ārstēšanas metodi izvēlas ārstējošais ārsts atkarībā no vairākiem faktoriem, piemēram, pacienta vecuma, slimības gaitas smaguma, anamnēzes (pacienta slimības vēstures) un vispārējās veselības.
Ar medicīnisko ārstēšanas metodi izrakstītas zāles, kas var mazināt reimatoīdā artrīta izpausmes. Dažas zāles var samazināt slimības progresēšanas ātrumu.
Sāpju atvieglošana, kā arī locītavu stīvums var ietvert šādus līdzekļus:
- pretiekaisuma zāles, kas mazina sāpes (ibuprofēns, naproksēns, aspirīns);
- pretsāpju līdzekļi ārējai lietošanai;
- kortikosteroīdi (prednizons);
- narkotiskie pretsāpju līdzekļi. Tās lieto tikai sarežģītu reimatoīdā artrīta formu gadījumā vai arī, ja citi pretsāpju līdzekļi nav pietiekami efektīvi.
Retākuma artrīta ārstēšanai bieži lieto arī pretreimatiskos līdzekļus (PRLS).
Šīs zāles var inhibēt imūnsistēmas agresivitāti. Parasti tās ir imūnsupresanti, kas nomāc imūnsistēmas intensīvo aktivitāti (metotreksātu, imurānu, citoksānu).
Reimatoīdā artrīta ārstēšanā ir paredzēti īpaši fiziski vingrinājumi, lai saglabātu locītavu elastīgumu un stiprinātu muskuļus. Šādas mācības būtu jāveic regulāri.
Ar slimības saasināšanos ir svarīgi nodrošināt pienācīgu atpūtu un samazināt slodzi uz bojātajām locītavām.
Ķirurģiska iejaukšanās ir indicēta gadījumos, kad locītavu bojājuma process ir kļuvis neatgriezenisks vai ja zāļu lietošana nedarbojas.
Pilnībā atbrīvoties no reimatoīdā artrīta pašlaik nav iespējams. Ar modernu zāļu palīdzību var tikai samazināt iekaisumu un uzlabot locītavu darbību.
Metotreksāts
Reimatoīdā artrīta gadījumā metotreksāts ir viena no efektīvākajām zālēm. Šī ir pamata zāles, ko īpaši lieto locītavu aizsardzībai, jo, ja tie nav aizsargāti, reimatoīdais artrīts var kļūt hronisks un pēc tam var būt nepieciešama operācija. Metotreksātu šajā slimībā jau ilgu laiku lieto, bet zinātnieki to pierādīja tikai pirms dažiem gadiem.
Metotreksāta lietošana reimatoīdā artrīta laikā ir kļuvusi ļoti populāra, jo šai medikamentiem ir augsta efektivitāte un maz blakusparādību. Tomēr, ārstējot šo slimību ar metotreksātu, jums regulāri jāpārdod asinis analīzei.
Neskatoties uz to, ka ir grūti izārstēt šo slimību, metotreksāta lietošana var mazināt pacienta stāvokli, un dažos gadījumos pacientam var ļaut slimniekam vairākus gadus aizmirst par viņa slimību.
Metotreksātu ražo koncentrāta formā, no kura ir iespējams sagatavot injekcijas šķīdumu, kā arī pārklātas tabletes.
Norādiet metotreksātu perorāli, intravenozi vai subkutāni. Vislabāk zāļu iedarbība tiek veikta iekšķīgi. Šīs zāles intravenozai vai subkutānai ievadīšanai ir paredzētas pacientiem, kuriem ir problēmas ar kuņģa un zarnu trakta darbību. Sākotnējo devu nosaka ārstējošais ārsts.
Metotreksāta ietekme ir ievērojama jau 2-6 nedēļas pēc kursa sākuma. Šī zāļu efektivitāte bija 80% no kopējā pacientu skaita.
Šai narkotikai ir vairākas kontrindikācijas. Tās lietošana nav iespējama paaugstinātas jutības pret narkotiku lietošanu, alkohola lietošanu, nieru un aknu mazspēju, asins discrasiju, peptisku čūlu, smagām hroniskām infekcijām, tādām kā hepatīts, HIV un tuberkuloze. Šīs zāles ir kontrindicētas grūtniecības un zīdīšanas laikā.
Pirms metotreksāta lietošanas Jums jāveic asins analīzes.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Reimatoīdā artrīta ārstēšanai ir daudz tradicionālās medicīnas receptes. Tomēr mums ir jāatceras, ka pirms jebkādu populāru ārstēšanas līdzekļu izmantošanas reimatoīdā artrīta gadījumā Jums jākonsultējas ar ārstu.
- Slīpēšanai varat sagatavot sastāvu. Lai to izdarītu, sajauc 150 ml alkohola (70%), terpentīna un olīveļļas un pievieno 3 ml kampara.
- Sajauc 200 ml melnā rutku sulas, 100 ml degvīna, 150 gr. medus, 15 gr. sāls Visus rūpīgi samaisīt un berzīt locītavās.
- Lai uzlabotu ķermeņa metabolismu, jums vajadzētu patērēt tomātu sulu.
- 50 gr kampars un sinepju pulveris, kas sajaukts ar 100 ml 70% alkohola. Pievieno 100 gramus. labi saputotu olu baltā krāsā. Ielieciet locītavās.
Reimatoīdā artrīta profilakse
Profilakses mērķis ir novērst paasinājumu vai samazināt slimības progresēšanas ātrumu.
Ceļa, gūžas vai potīšu locītavas artrīta gadījumā ieteicams lietot niedru. Tas palīdzēs saglabāt pareizu gaitu. Nagu jāizvēlas atkarībā no augstuma.
Reimatoīdais artrīts bieži vien izraisa bojājumus kāju locītavās. Tāpēc jums jāpievērš uzmanība faktam, ka kurpes ir ērti, un slodze uz locītavām ir vienmērīgi sadalīta.
Ja pacients smēķē, viņam ieteicams atmest smēķēšanu, lai neradītu slimības attīstību.
Lai mazinātu iekaisumu reimatoīdā artrīta gadījumā, ir svarīgi ievērot diētu, kas ietver zivju eļļu. Pārtikai vajadzētu saturēt daudz kalcija. Tāpēc ir svarīgi, lai uzturā būtu daudz piena produktu.
Ja pacientiem ir palielināts ķermeņa svars, mēģiniet to samazināt, lai samazinātu locītavu slodzi.
Radikulīta šāvieni: cik efektīva?
Radikulīts ir akūts iekaisuma process, kura klīnika ir no tām izveidojušās mugurkaula nervu saknēm. Šo sāpību bieži raksturo sāpju izpausme muguras jostas un sakrālajā rajonā, kas stiepjas līdz augšstilba un potīti.
Acu sāpju rezultātā, ko pastiprina kustība, cilvēks nevar vadīt normālu dzīvi, strādāt, atpūsties un padomāt par to, ko dedzināt ar radikulīti, kā arī par to, kā lietot ziedes vai citas zāles. Akūtu sāpju uzbrukums tiek apturēts ar anestēzijas līdzekļiem, injekcijām.
Bet ārstēšanai jābūt sarežģītai, iezīmējot ziedes, tabletes, pretsāpju līdzekļus radikulīta injekcijām, kā arī citas zāles ar atšķirīgu spektru, kas ietekmē muguras problēmas zonu.
Kā efektīvi šāvieni no radikulīta
Cik efektīvas ir radikulīta un muguras sāpju injekcijas un kādas zāles vislabāk lieto šīs slimības ārstēšanai. Radiculīta izārstēšana ar injekcijām ir pamatota, jo tā ir vienkāršākā un efektīvākā ietekmes metode, kuras mērķis ir samazināt sāpes un samazināt ano-iekaisuma procesu muguras rajonā.
Ir nepieciešams izvēlēties tikai vēlamo injekcijas efekta mehānismu esošajam bojājumam, kura dēļ zāles var nonākt cilvēka ķermenī, izdarīt tai vēlamo terapeitisko efektu un uzdot jautājumu par to, ko injicē radikulīts. Mani pacienti izmanto pierādītu instrumentu, ar kura palīdzību jūs varat 2 nedēļu laikā atbrīvoties no sāpēm bez lielas pūles.
Ārstēšanu ar injekcijām var veikt:
- Intramuskulāra ievadīšana;
- Intravenozi;
- Vietējais injicēšana - tieši mugurkaula sāpīgā rajona centrā;
- Intravesīza ievadīšana;
- Mugurkaula membrānās;
Pretsāpju līdzekļi un pretsāpju līdzekļi
Pretsāpju injekciju galvenā ietekme ir vērsta uz sāpju sindroma mazināšanu un tās pilnīgu iznīcināšanu, kā arī par asins piegādes procesu normalizēšanu mugurkaula nervu saknēm. Sekojošās zāles ir iedalītas grupās un ir dažādas lietošanas vietas.
Nesteroīdie līdzekļi
Farmaceitiskie produkti, kas saistīti ar nesteroīdiem un pretsēnīšu (pretiekaisuma) līdzekļiem - NSPL, kuriem piemīt anestēzijas un pretiekaisuma iedarbība. NSPL mērķis ir inhibēt šādu fermentu kā ciklooksigenāzi, kā rezultātā notiek ātra akūtu iekaisuma procesu likvidēšana un sāpīgas pašnāvības izzušanas novēršana.
Radikulīta anestēzija ar šādiem nesteroīdiem preparātiem dod labus rezultātus, īpaši kombinācijā ar efektīvu pretsāpju līdzekli, piemēram, kustību.
Movalis ir selektīva narkotiku lietošana
Antiflogistic directional shots mazina sāpes pēc pirmās lietošanas reizes. Sakarā ar iekaisuma līmeņa pazemināšanos izdalītās sāpes tiek likvidētas.
Nesteroīdie līdzekļi tiek iedalīti selektīvos produktos un nav selektīvi.
Bet bieži vien šīs zāles samazina kuņģa-zarnu trakta darbību un veicina čūlu parādīšanos tajā. Saistībā ar to paralēli jāizmanto tādi līdzekļi, kas paaugstināsies uz kuņģa un zarnu trakta aizsardzību. Nav ieteicams ilgstoši izmantot šos tā sauktos neselektīvos līdzekļus.
Selektīvie produkti neļauj pastiprināt tādas iespējamas slimības kā gastrīts, kuņģa un zarnu čūla. Šīs grupas narkotikas ir šādas:
- Diklofenaks, ketons, xefokams, movalis.
Movalis ir labākais analgētisks līdzeklis, kas palīdz viegli izturēt izēmijas simptomus. Vai injekcijas no radikulīta ar movalis intramuskulāri līdz 4 reizēm dienā, nepārsniedzot ārstēšanas kursa ilgumu. Pietiek pat šo 3 injekciju vienas dienas devas lietošanas. Movalis nedarbojas uz vēdera fermentu, bet tajā pašā laikā pilda paredzēto mērķi.
Movalis injekcijas var lietot ilgu laiku, neuztraucoties par iespējamu kuņģa sienu čūlu veidošanos, bet ir svarīgi zināt, ka tās anestēzijas efekts samazinās.
Novoķeiniska blokāde
Bloķēšana, izmantojot novakaiīnu, ir efektīva un ātra metode, kas novērš locītavu sāpīgumu muguras rajonā. Piemēram, šajā vietā (mugurkaula jostas daļā) tiek ražotas jostas radikulīta injekcijas, tās ievada ar atšķaidītu novakainu šķīdumu. Tāpēc, rodas jautājums, kā atbrīvot radiculītu, mēs varam droši ieteikt novakoīna blokādi.
Vienīgais šī sāpju novēršanas metodes trūkums ir tā īslaicīgais efekts, jo pēc stundas vai divām sāpēm var atsākt ar jaunu spēku. Tomēr šis rīks ir visizplatītākais un pieprasītais, jo tas spēj nodrošināt ārkārtas situāciju un efektīvu palīdzību.
Myoreloxants centrālā iedarbība
Viņi arī izraisa injekcijas no išēmijas uz nosaukumu, kas piešķirts mydocalmus un sirdaluds, kas pieder centrālās iedarbības muskuļu relaksantu grupai. Šīs zāles atslābina skeleta muskuļus un, ietekmējot centrālo nervu sistēmu, samazina nervu uzbudinājumu tā šķiedrās.
Šādi produkti tiek ražoti gan tabletēs, gan ampulās, un tie ir ļoti efektīvi apstrādāti.
Glikokortikoīdi
Šīs zāles tiek sauktas par hormonu steroīdu sastāvdaļām. Kompleksā tie ietekmē vielmaiņas procesus cilvēka ķermenī un palielina pretsāpju proteīnu sintēzi.
Šīs zāles palielina asinsrites bojājumu un samazina radikulīta izraisīto iekaisuma procesu attīstību. Glikokortikoīdus var attiecināt arī uz labākajiem līdzekļiem radikulīta injekcijām, kas tieši ietekmē skarto zonu.
Šīs zāles ir:
- Hidrokortizons, kenalogs, deksametazons.
Vitamīni, kas pieder grupai "B"
Vissvarīgākā loma cilvēka ķermeņa normālai darbībai ir grupas "B" vitamīnu komplekss. Vitamīni ir ļoti svarīgi, jo tie ir iesaistīti metabolismā un ir būtiski nervu sistēmas normālai darbībai.
Varat uzskatīt konkrēta vitamīnu kompleksa piemēru:
- (B 1) - piedalās bojāto nervu šķiedru atjaunošanā;
- (B 6) - piedalās ķermeņa imūnos procesos;
- (B 12) - ir nozīmīga loma šūnu dalīšanās procesos.
Kā ārstēt radiculītu - injekcijas ar vitamīnu kompleksu veicina dzīšanas procesu, kura mērķis ir likvidēt slimību un tās simptomus.
Millgamma
Millgamma ar radikulīti ir lieliskas pretsāpju īpašības un ir kombinēta zāle, kas ietver vitamīnus - "B 1", "B 6", "B 12". Bet tā ir efektīva zāles radikulitam ar injekcijām, ar kuru ir nepieciešams veikt kursu, nevis vienu injekciju.
Tas ir šis instruments, kas uzlabo nervu sakņu vadīšanu un vitalitāti, samazina nervozē izraisīto pietūkumu un atjauno tā audu sistēmu. Kādus šāvienus palīdz radikulīts un kā to izārstēt, par šo jautājumu jākonultē profesionālis - medicīnas darbinieks, kurš vairākkārt sastopas ar šādu nevēlamu slimību.
Pēc anamnēzes savākšanas speciālista rūpīgai pacienta pārbaudei jāizlemj par jebkuru nesteroīdo zāļu piemērotību vai kombināciju ar blokādi un sintētiskiem opiātiem.
Bet jebkurā gadījumā tiek parakstītas sāpju zāles, kā arī muskuļu relaksanti un B vitamīna komplekss.
Bet tiklīdz simptomu smagums samazinās, ārsts noteikti iesaka pāriet no injekcijām uz tablešu un speciālu ziedu lietošanu. Un tas jādara, kā saka, lai izbeigtu lietu - un atbrīvoties no šādas viltīgas slimības mūžīgi.
Kā aizsargāt kuņģi, lietojot zāles
Ja kuņģī ir sāp, kādus medikamentus lietot
Sāpju ārstēšana kuņģī galvenokārt balstās uz tā galveno cēloņu faktoru likvidēšanu. Pēkšņu sāpju vai dzīvībai bīstamu apstākļu gadījumā tiek veikti atbilstoši ārkārtas pasākumi.
Gastroenteroloģijas praksē speciālisti diezgan bieži lieto zāles tablešu veidā ārstēšanas shēmā, lai palīdzētu tikt galā ar sāpēm, kas skar kuņģi.
Tikai pieredzējuši ārsti var precīzi diagnosticēt pacientu un pateikt viņam, ko darīt un kādas zāles lietot.
Sāpju sajūtu izraisošie faktori
Pastāv liels skaits cēloņu faktoru, kas var nelabvēlīgi ietekmēt kuņģi, un tiem visiem nepieciešama pilnīgi cita veida ārstēšana.
Parasti vēdera sāpju parādīšanās visās situācijās nenorāda uz konkrētas slimības klātbūtni. Galvenie sāpju sajūtu faktori ir šādi:
- ļoti daudz pārtikas patēriņš, zarnu darbības traucējumi, palielināts stresa līmenis, stresa (izraisot refleksus spazmas kuņģī), alerģiskas izpausmes;
- baktēriju un vīrusu izraisītu zāļu ieņemšana (piemēram, saindēšanās gadījumā), kas izraisa tādus simptomus kā caureja un paaugstināta ķermeņa temperatūra;
- trakta vēders;
- slimības, kas saistītas ar nierēm, aizkuņģa dziedzera vai aknām, radot viltus sāpes vēderā;
- reakcija uz nepareizu un sliktu uzturu.
Visi minētie iemesli var būtiski ietekmēt kuņģa darbību un izraisa nepatīkamas sāpes, tādēļ ir nepieciešams veikt atbilstošus pasākumus nekavējoties un izlemt par tablešu izvēli, kas var apturēt sāpes.
Tabletes sāpēm kuņģī
Daudzi cilvēki uzdod jautājumu: ko darīt, ja kuņģī sāp, kādas tabletes dzert? Ir vairāki kopēji un pieejamie medikamenti, kas var mazināt vēdera sāpes un krampjus.
Zemāk ir visizplatītākās zāles, ko var izmantot sāpju mazināšanai kuņģī.
Antacīdi
Parietālās šūnas vēdera sieniņās ir iesaistītas sālsskābes ražošanā, kas palīdz pārvērst olbaltumvielu pārtikā. Skābe ir ļoti agresīva proteīnu denaturēšanai un gremošanas procesam.
Citas vēdera šūnas rada barjeru gļotu veidā, lai aizsargātu kuņģi no savas dabīgās skābes.
Kad pēdējais iet cauri sekrēta gļotu aizsargbarjerām, rodas sāpes. Dažas zāles, ko sauc par antacīdiem, var novērst paaugstināta skābes satura veidošanos.
Ir arī specifiski antacīdi, kas neitralizē skābi. Kad skābe atgriežas normālā līmenī, sāpes parasti samazinās.
Gastrīta vai čūlas klātbūtnē, kopā ar grēmas, skābā atsegšanu un specifiskām sāpēm, jūs varat dzert zāles pēc veida:
- Gastala;
- Almagel;
- Anacid;
- Maalox;
- De Nola.
Ja pēc šo līdzekĜu uzĦemšanas ir nepatīkamas sāpīgas sajūtas, ieteicams dzert vienu no pārklājošajām zālēm (piemēram, Fosfalugel).
Ja procesam pievieno caureju un vēdera uzpūšanos, ir jālieto kāda veida zāles Linex.
Antibiotikas
Baktērijas, piemēram, Helicobacter pylori, Escherichia coli vai Clostridium, var izraisīt kuņģa infekcijas. Saskaņā ar dažādiem pētījumiem, H. pylori baktērijas palīdz samazināt kuņģa gļotu aizsargājošo īpašību līmeni, izraisot kuņģa skābes iedarbību.
Zarnu bakteriālās infekcijas izraisa zarnu spazmas, jo pēdējā mēģina atbrīvoties no infekcijas. Antibiotikas zāles, lai novērstu bakteriālas infekcijas, palīdz mazināt sāpes no tām.
Šāda veida zāļu, ar kurām jūs varat tikt galā ar Helicobacter Pylori, izvēle nav pārāk liela. Kuras no tām ir visefektīvākās cīņā pret baktērijām?
Līdz šim slavenākajiem ir narkotikas pēc veida:
- Amoksicilīns.
- Klaritromicīns.
- Azitromicīns.
- Levofloksacīns.
Tajā pašā laikā ir zināms, ka skāba vide spēj deaktivizēt lielāko daļu antibiotiku. Turklāt atsevišķas antibiotikas un tabletes nevar ietekmēt dziļo gļotu slāņus, kas satur lielāko daļu baktēriju.
Pretsāpju līdzekļi
Pretsāpju līdzekļi, piemēram, aaracetamols un acetamīns (tādas pašas zāles, kurām ir atšķirīgi nosaukumi dažādās valstīs), var mazināt mērenas sāpes vēderā, kad tā sāp viļņos.
Šīs zāles ir labs līdzeklis, lai samazinātu sāpju intensitāti vēderā, jo tie nerada kairinājumu kuņģa gļotādai, kas var izraisīt sāpju pasliktināšanos.
Citi pretsāpju līdzekļi, piemēram, Ibuprofēns, var izraisīt kuņģa iekaisumu un tikai pasliktina sāpes vēderā. Tādēļ pirms tablešu lietošanas ir ieteicams konsultēties ar ārstu.
Spazmolītiskās zāles
Dažreiz sāpes vēderā var izraisīt muskuļu kontrakcijas gremošanas sistēmā. Šāda veida sāpes bieži tiek raksturotas kā kolikas vai krampji.
Tie ir sāpju veidi, kas pēkšņi sāk un apstājas, sakarā ar muskuļu kontrakciju un relaksāciju gremošanas sistēmā.
Jebkura spazmolītiska iedarbība efektīvi darbojas, piespiežot muskuļus atpūsties, tādējādi veicinot ievērojamu sāpju mazināšanu. Spazmolītiskie līdzekļi ir noderīgi, lai mazinātu sāpes vēderā un kairinātu zarnu sindromu.
Ja kuņģa krampjus var iegādāties aptiekā un lietot šos medikamentus:
Kopējs spazmolisms, lai novērstu vēdera sāpes, sastāvētu no Buscopan un Mebeverin. Šīs tabletes jālieto tikai tad, ja kuņģī ir intensīva sāpes un ka tajā ir spazmas.
Caureja var izraisīt sāpes vēderā, īpaši, ja to izraisa gremošanas trakta infekcija. Loperamīda hidrohlorīds ir parasta zāle, ko lieto akūtas caurejas ārstēšanai. Tam ir dažādi zīmoli, tostarp Imodium.
Citas zāles
Ir daudzas citas zāles, kā arī dažādas tabletes, kuru mērķis ir novērst specifiskos cēloņsakarīgos sāpju faktorus kuņģī.
Tos ieceļ ārstējošais ārsts vai cits medicīnas speciālists (piemēram, ģimenes ārsts vai gastroenterologs).
Sāpēm, ko izraisa liela daudzuma pārtikas ēšana, īpaši zemas skābes vai gremošanas traucējumu gadījumā, ir paredzētas zāles un tabletes:
Ja pēc zāļu lietošanas rodas sāpes kuņģī, iespējams, ka ir pārkāpumi lietošanas noteikumos. Pirms jebkuru tablešu lietošanas ieteicams izlasīt instrukcijas, jo īpašie produkti jāievada tikai pēc ēdienreizēm, bet citi ir jānomazgā ar lielu daudzumu šķidruma.
Ja jūs ignorējat šos noteikumus, zāles tablešu veidā var kairināt vēderu un tās gļotādas, kas nākotnē var izraisīt sāpīgu uzbrukumu rašanos.
Indikācijas un kontrindikācijas tablešu lietošanai
Indikācijas par zāļu lietošanu tablešu veidā sastāv no:
- Augsta skābes kuņģa sulas, čūlas, kas ietekmē kuņģi.
- Akūtas vai hroniskas gastrīta formas ar augstu skābumu.
- Vieglas saindēšanās ar pārtiku.
- Vēdera krampji.
- Kuņģa sieniņu bojājums, ko izraisa ārstēšana ar narkotikām, kas kairinoši ietekmē barības vada un kuņģi.
- Stress izraisītas spazmas.
- Iekaisums barības vadā.
Kontrindikācijas sastāv no:
- nieru darbības traucējumu sarežģītas formas;
- individuāla nepanesība pret medikamentiem;
- bieži - grūtniecība un zīdīšana;
- bērnu vecuma kategorija;
- asiņošana kuņģī.
Glikomas vai prostatas hipertrofijas laikā zāles, ko sauc No-shpa, nevar parakstīt, pat ja kuņģī ir smagas sāpes. Citos gadījumos (smagas krampju klātbūtne kuņģī) vienai tabletei būs pietiekami, lai atvieglotu stāvokli.
Pēc ekspertu domām, zāles tablešu veidā, kas palīdz novērst sāpes vēdera zonā, pacientiem labi panes. Tomēr retos gadījumos dažiem pacientiem var rasties dažas blakusparādības:
- dispepsijas parādības, sliktas sajūtas un vemšana, krēsla traucējumi, mēles nokrāsas izmaiņas, izkārnījumu tumšums;
- alerģiskas reakcijas tūskas formā, izsitumi uz ādas.
Blakusparādības ir atgriezeniskas un pilnībā izzūd pēc tablešu preparātu terapijas pabeigšanas.
Ko darīt, ja tabletes nepalīdzēs
Aizcietējums ir vēl viens bieži cēlonis kuņģa sāpēm, un to parasti ārstē ar caurejas līdzekļiem. Lielākā daļa aizcietējumu atbild uz parakstīto zāļu receptēm, tomēr dažos gadījumos pēc nesekmīgiem mēģinājumiem atbrīvoties no šī stāvokļa var būt nepieciešama agresīvāka ārstēšana.
Atsevišķos gadījumos aizcietējums var prasīt piespiedu evakuāciju ar klizmu. Pēdējās ir definētas kā ūdens masu un izkārnījumu izspiešana no zarnām, izmantojot ārējo plastmasas cauruli, kas ievietota taisnās zarnās.
Lielāko daļu veikalu un aptieku ķemmes komplektus parasti var iegādāties bez receptes.
Dažas vēdera sāpes var izraisīt gāzes uzkrāšanās kuņģī. Gāzu veidošanās, kas saistīta ar sāpēm vēderā, parasti tiek ārstēta ar zālēm, kas satur simetikonu - aktīvo vielu, kas samazina gāzes daudzumu kuņģī.
Dažreiz viena zāļu tablete ir pietiekama, lai novērstu atbilstošo simptomu.
Cilvēki, kuriem ir hroniskas gāzes uzkrāšanās problēmas, var lietot šīs zāles pirms ēšanas, un tas var palīdzēt novērst gāzes veidošanos. Gāzu uzkrāšanās vēderā un atbilstošās sāpes var būt daudz dažādu iemeslu dēļ, bet bieži vien tas ir pārmērīgas ēšanas vai ēšanas rezultāts.
Dažās situācijās sāpīgas izjūtas kuņģī var turpināties pat pēc terapijas ar zālēm tablešu formā sāpēm vēderā.
Dažreiz tas norāda uz nopietnāku slimību parādīšanos, piemēram, apendicītu, kas parasti izraisa smagas sāpes vēderā, bieži vien ar vemšanu.
Apendicīta iekaisums ir nopietna slimība, un tas parasti prasa savlaicīgu medicīnisko palīdzību. Ja to neārstē, ir iespējams pārtraukt pievienošanu, kas var izraisīt dzīvībai bīstamas komplikācijas.
Rennie ir vispieprasītākais grēmas zāles visā pasaulē. Tas tika izstrādāts 20. gadsimta pirmajā pusē, bet pat tagad tas nav zaudējis savu nozīmi. Kombinētais šīs zāles sastāvs ļauj ātri un efektīvi neitralizēt sālsskābes agresīvo darbību, atbrīvo visus grēmas simptomus un aizsargā gremošanas traktu.
Narkotiku sastāvs
Antacīdi ir plaša zāļu grupa, ko izmanto, lai samazinātu kuņģa sulas skābumu. To galvenais elements ir kalcija, magnija un alumīnija savienojumu kombinācija. Visa grupa ir sadalīta divās lielās filiālēs: sūkšanas un bezsūkšanas antacīdi.
Renny grēmas tabletes attiecas uz absorbcijas antacīdiem. Viņi iegādājās šādu nosaukumu, lai spēja tās sastāvdaļas vai produktus, kas iegūti kuņģī, mijiedarbojoties ar sālsskābi, lai pats izšķīdinātu asinis.
Zāļu sastāvā ir divas galvenās vielas, kuras pēc savas dabas ir ķīmiski savienojumi:
- Kalcija karbonāts ir ogļskābes kalcija sāls, kuram ir ātra (3-5 minūtes) neitralizējoša iedarbība uz sālsskābi.
- Magnija hidroksikarbonāts ir ogļskābes magnija sāls, kam raksturīga ilgāka, bet ilgstošāka skābuma samazināšanās kuņģī.
Lietošanas indikācijas
Renijs - visvairāk slavenais narkotikas lietots vairumā gadījumu. Tas ir efektīvs grēmas, ko izraisa:
- zāles pret gastrītu un čūlām
- Vai tautas līdzeklis palīdzēs pret grēmas?
- pēc pārēšanās;
- pēc tauku vai pikanta pārtikas ēšanas;
- pēc dzeramā liela kafijas vai citu kofeīnu saturošu produktu un dzērienu daudzuma;
- stresa situācijas dēļ;
- grūtniece;
- pēc smēķēšanas vai alkohola dzeršanas;
- sakarā ar citu zāļu lietošanu.
Norādījumi šo tablešu lietošanai ir dažādi simptomi, ko izraisa kuņģa skābuma palielināšanās un refluksa ezofagīta recidīvs:
- grēmas;
- skābā raugšana;
- epizodiskas vēdera sāpes;
- smaguma sajūta kuņģī;
- barības dispepsija;
- dispepsija grūtniece.
Tos var izmantot arī, lai mazinātu grēmas simptomus gastroezofageālās refluksa slimības gadījumā, bet tās atkārtošanās ārstēšanai jābūt sarežģītai, tai skaitā gan antacīdiem, gan protonu sūkņa inhibitoriem, prokinetiskiem līdzekļiem.
Ņemot Rennie ir neefektīva ar grēmas, kas attīstās uz fona peptisko čūlu gremošanas trakta, hronisks gastrīts, holecistīts. Šādos gadījumos slimības patoģenētiskā terapija ir nepieciešama.
Dozēšanas režīms un īpašas instrukcijas
Rennie nāk tablešu formā, kas ir jāšvēlēts, nevis dzert iekšā. Nozīmīga narkotiku priekšrocība ir neproduktīva kursa uzņemšanās, jo tā būtu jālieto tikai ar grēmas un tā radīto simptomu parādīšanos. Tablešu skaits vienā devā ir 1-2 gabali.
Ja pēc īsa laika problēma atkārtojas, tad pēc 2 stundām to var atkal pieņemt. Uz dienu ir atļauts izmantot ne vairāk kā 11 gabalus.
Lietojot šo medikamentu, jāņem vērā:
- Kā rezultātā skābuma samazināšanās kuņģa sulas samazinās, kas var ietekmēt citu zāļu absorbciju. Tādēļ citas zāles jālieto 1-2 stundas pirms to lietošanas vai 1-2 stundas pēc tās.
- Antacīds samazina dažu antibiotiku, sirds glikozīdu, tiroksīna preparātu, dzelzs, fosfātu, fluorīdu absorbciju.
- Gadījumā, ja vienlaicīgi tiek patērēti diurētiķi, kas neizņem kalciju, ir nepieciešams kontrolēt šī elektrolīta līmeni asinīs.
- Pārdozēšanas pazīmes var būt slikta dūša, vemšana, muskuļu vājums. Kad tie parādās, zāles jāpārtrauc, un tad jums vajadzētu redzēt ārstu.
- Rennie lietošana var palielināt nieru akmeņu risku.
Vai tas ir drošs vai nē?
Košļājamās tabletes ir pieejamas kā zāles. Viņiem ir atšķirīgas garšas, atšķiras iepakojumā esošo gabalu skaits un cukura saturs. Košļājamās tabletes iespējas:
- Apelsīns ar patīkamu citrusu smaržu un saldu garšu ir pieejams 12, 24 un 48 gabalos. Satur saharozi.
- Mentols - ar mentola smaržu un garšu, katrā iepakojumā ir 12 un 24 gabali. Tāpat kā iepriekšējā versija, tā satur saharozi.
- Mint ir, attiecīgi, piparmētru smarža un garša. Nesatur cukuru, kā rezultātā to var lietot pacienti, kas cieš no cukura diabēta, un citi cilvēki, kuri kontrolē cukura devu. Summa iepakojumā - 12, 24, 48.
Jāatzīmē, ka visas trīs formas var lietot grūtniecības un zīdīšanas laikā, tāpat kā ieteicamās devās, zāles negatīvi neietekmē augli un bērnu.
Bet, ja rūpīgi izlasiet tabletes, varat noteikt modificētās kukurūzas cietes klātbūtni. Tādējādi jautājums par drošību grūtniecības un laktācijas laikā katram vecākam, kas rūpējas par viņu bērnu veselību, paliek atklāts.
Inovatīva izdalīšanās forma Rennie granulas ir pārtikas piedeva. Tas nāk kā paciņus, kas satur granulas. Šis Bayer jauninājums saskaņā ar norādījumiem 30 minūtes izšķīst tieši uz mēles, tādējādi veicinot grūtības pakāpenisku nomākšanu. Atšķirībā no košļājamām tabletēm granulās ir kontrindicēts grūtniecības un zīdīšanas laikā, kā arī primārā hiperparatireozes gadījumā, D vitamīna un citu kontrindikāciju gadījumā, kas norādītas tabletēs.
Blakusparādības un kontrindikācijas
Blakusparādības, kas tika konstatētas, lietojot šo medikamentu, ir ļoti reti. Tās var izpausties kā alerģiska reakcija dažāda veida izsitumu, angioneirotiskā tūska, anafilakse.
Neskatoties uz retām negatīvām parādībām un relatīvi augsto zāļu drošumu, pastāv vairākas kontrindikācijas. Tie ietver:
- Smaga nieru mazspēja, kurā izteikta izdalīšanās funkcija ir nopietni traucēta.
- Hiperkalciēmija, tas ir, stāvoklis, kad kalcija daudzums asinīs pārsniedz noteiktu ātrumu. Tas var rasties, palielinoties izsitumiem no kauliem vai samazinot kalcija absorbciju no kaulauda, pastiprinātu uzsūkšanos zarnā, kā arī nieru mazspēju. Tabletes, kas satur kalciju, šajā gadījumā nevar lietot.
- Hipofosfatemija, tas ir, stāvoklis, kad fosfāta daudzums asinīs ir mazāks par noteikto normu. Tā attīstība ir iespējama, lietojot antacīdus līdzekļus, jo alumīnijs un magnijs ir spējīgi piesaistīt fosforskābes sāļus, liedzot tiem nonākt asinīs.
- Nefrokalcinoze, kas ir kalcija sāļu nogulsnēšanās nierēs.
- Vecums līdz 12 gadiem.
Fermentu deficīts, kas saistīts ar saharozes, maltozes, fruktozes, glikozes absorbcijas traucējumiem un galaktozes sadalīšanos (malabsorbcija). Attiecībā uz vienu no šīm patoloģijām Rennie lietošana ir kontrindicēta, jo tā sastāvā ietilpst cukuri kā palīgvielas. Individuāla nepanesība pret medikamentiem.
Dažreiz pirms zāļu lietošanas, kas novērš tikai simptomus, ir jādomā par to, vai tas novedīs pie kavēšanās nopietnas problēmas risināšanā. Jāpatur prātā, ka agrīna slimības diagnostika ir tā veiksmīgās ārstēšanas pamats.
Visbiežāk lietotās tabletes no kuņģa
Ļoti bieži gastroenterologi izraksta pacientiem dažādas tabletes no kuņģa. Zāļu izvēli nosaka pamatā esošā slimība. Dažas no tām aizsargā ķermeņa gļotādu no skābes iedarbības, citi samazina kuņģa sulas veidošanos, citi likvidē simptomus (meteorisms, sāpes, vemšana), ceturto cīņu ar mikrobiem.
Zāļu veidi
Kuņģa patoloģija ir ļoti izplatīta. Visbiežāk sastopamās slimības, piemēram, čūlas un gastrīts. Kuņģa patoloģijā tiek izmantotas šādas zāļu grupas:
- protonu sūkņu blokatori;
- gastroprotektori;
- antacīdi;
- fermentu aģenti;
- pretvēža zāles;
- pretmikrobu līdzeklis;
- pretsāpju līdzekļi (pretsāpju līdzekļi, spazmolīti un NPL);
- prokinetics;
- adsorbenti;
- vēdera uzpūšanās;
- dopamīna receptoru blokatori.
Ar autoimūna gastrīta attīstību var lietot glikokortikosteroīdus. Izvēloties zāles, ārsts ņem vērā šādus apstākļus:
- zāļu tolerance;
- pacienta vecums;
- blakusparādību klātbūtne;
- zāļu savstarpējā mijiedarbība;
- slimības smagums.
Protonu sūkņa inhibitori
Kuņģa gastrītā ar augstu skābumu vienmēr tiek noteikti protonu sūkšanas blokatori. Šajā grupā ietilpst šādi medikamenti:
Vispazīstamākais no tiem ir omeprazols. Tas pieder pie 1. paaudzes protonu sūkņu blokatoriem. Šīs zāles lieto hiperakīdu gastrīta, gastroezofageālās refluksa slimības ārstēšanai un NPL lietošanai, lai aizsargātu kuņģa gļotu slāni. Omeprazols inhibē enzīmu, kas ir atbildīgs par sālsskābes veidošanos galīgajā fāzē kuņģī.
Tas ir priekšdziedzeris. Kuņģa vidē omeprazols tiek pārvērsts par aktīvo metabolītu. Zāles mazina izspiesto kuņģa sulas daudzumu un samazina pepsīna izdalīšanos. Omeprazols ir gastroprotective īpašības. Zāles ir pieejamas kapsulu formā. Šo zāļu lieto šādām slimībām:
- gastrīts ar paaugstinātu sekrēciju;
- peptiskā čūla;
- gastropātijas, kas attīstījušās, lietojot NSPL;
- refluksa ezofagīts.
Kontrindikācijas par zāļu lietošanu ietver grūtniecības laiku, zīdainim, zāļu sastāvdaļu nepanesamību, barošanas ar krūti periodu.
Antacīdi
Bieži simptoms kuņģa slimībām ir dedzināšana. To izraisa palielināta skābuma pakāpe.
Kuņģa tabletes, ko lieto kā simptomātiskus līdzekļus, ir skābi saturošas zāles.
Tie ir pieejami suspensiju, gelu un tablešu veidā iekšķīgai lietošanai. Antacīdie līdzekļi, vienreiz kuņģī, reaģē ar skābi, veidojot neitrālos savienojumus.
Tabletes antacīdu zāles ir:
Dažas zāles ir apvienotas (Maalox, Alumag). Tiem piemīt antacīds, holērisks, aploksnes un adsorbējošs efekts. Maalox indicēts šādām slimībām:
- akūts gastrīts;
- kuņģa iekaisums ar augstu skābumu;
- kuņģa gļotādas erozijas;
- gastroezofageāls reflukss;
- kuņģa trūce;
- peptiska čūla paasinājuma laikā.
Maalox var lietot kopā ar sāpēm vēderā, grēmas, alkohola, narkotiku vai noteiktu pārtikas produktu iedarbībā. Zāles ir kontrindicētas hroniskas nieru mazspējas, zāļu nepanesības, Alcheimera slimības, zemas fosfora koncentrācijas asinīs un grūtniecības laikā.
Gastroprotektori
Kuņģa tablešu saraksts ietver gastroprotektorus. Šīs zāles aizsargā ķermeņa gļotādu no agresīvas vides. Visbiežāk tiek izmantoti šādi gastroprotektori:
De-Nol bieži iekļauta skeleta čūlas un 12 divpadsmitpirkstu zarnas kompleksa ārstēšanas shēmā. To ražo apvalkoto tablešu formā. De-Nol ir bismuta viela. Šīm zālēm ir šādas īpašības:
- efektīvs pret baktērijām Helicobacter pylori;
- ir pretiekaisuma iedarbība;
- ir savilkšanas īpašības;
- rada gļotādas un čūlu virsmas aizsargplēvi;
- palielina prostaglandīnu sintēzi;
- samazina pepsīna aktivitāti.
De-Nod ir indicēts čūlām un hroniskam gastrītam akūtā fāzē un funkcionālā dispepsijā. Tabletes nedrīkst lietot kopā ar dekompensētu nieru mazspēju, paaugstinātu jutību pret zāļu sastāvdaļām, kā arī bērniem, grūtniecēm un barojošām mātēm. Iespējamās zāļu blakusparādības ir slikta dūša, aizcietējums, vemšana, alerģiskas reakcijas, encefalopātija.
Citas zāles
Šādas tabletes bieži lieto gastrītiem, piemēram, No-shpa, Papaverine, Drotaverin, Halidor. Tie ir spazmolīti. Šīs zāles novērš muskuļu spazmu, kas izraisa sāpes. Ja baktērijas tiek konstatētas organismā, ir paredzētas šādas antibakteriālas tabletes:
- Metronidazols;
- Furazolidons;
- Tetraciklīns;
- Klaritromicīns;
- Amoksicilīns.
Kuņģa slimības bieži vien tiek saistītas ar vēdera uzpūšanos. Lai to novērstu, var izmantot adsorbentus (aktīvo ogli, gastālu), motiliumu un espumizānu. Ar hroniskām slimībām gremošanas procesu bieži traucē. Lai to uzlabotu, ir paredzēti šādi fermentu preparāti:
Fermenti ir norādīti, ja vēdera vai ahīlas sekrēcijas nepietiekamība (sālsskābes trūkums). Vemšanas gadījumā tiek parakstītas tādas tabletes kā Motilak, Metoclopramide, Domperidone, Motilium. Tādējādi tablešu saraksts no kuņģa ir lielisks.