Kā ārstē dažādu formu pankreatīts?

Akūta un hroniska pankreatīta ārstēšana ir nedaudz atšķirīga. Šīm divām slimības formām ir viens cēlonis, bet atšķirīga tālāka attīstība, tādēļ saskaņā ar dažādām shēmām tiek veikta ārstēšanas metožu izvēle, līdzekļi akūtu un hronisku pankreatītu ārstēšanai.

Akūta pankreatīta ārstēšana

Akūts pankreatīts ir aizkuņģa dziedzera aktīvs iekaisuma process, ko izraisa vēdera sāpes (īpaši augšējā daļā), paaugstināts urīnā un asinīs konstatētais aizkuņģa dziedzera enzīmu līmenis. Vienlaikus ar slimības cēloņa likvidēšanu slimības izpausmes izzūd.

Terapija smagas akūtas pankreatīta gadījumā

Ārstēšanas režīms akūtai pankreatitātei lielā mērā ir atkarīgs no tā, kādas ir komplikācijas ar saslimšanu. No vissmagākajām blakusparādībām var diagnosticēt dzemdes abscesu, atsevišķu objektu pseidocistu un nekrozi vai visu aizkuņģa dziedzeri. Dažos gadījumos pacienta stāvoklis var strauji pasliktināties, par ko liecina strauja sistoliskā spiediena samazināšanās (zem 90), plaušu un nieru mazspēja, kuņģa asiņošana (asins zudums vairāk nekā 500 ml dienā).

Galvenais mērķis, ar kuru saskaras ārsts, ir likvidēt slimības sistēmiskās komplikācijas, novērst aizkuņģa dziedzera audu nāvi un infekcijas rašanos, ja nekroti ir sākušies. Kā sarežģījumi, ir straujš spiediena samazināšanās un nieru un elpošanas mazspēja. Kalcitonīns, somatostatīns, glikagons un citi tiek izmantoti šādu komplikāciju ārstēšanai.

Praksē tiek atzīmēts, ka sistēmisko komplikāciju risks ir lielā mērā samazināts, ja pacientiem nav akmeņu kopējā žults ceļā. Tādēļ pirmajās stacionārajās dienās akmeņi tiek noņemti ar zondēm.

Infūzijas terapija šādiem pacientiem ir paredzēta, lai novērstu aizkuņģa dziedzera nekrozi. Kas attiecas uz dziedzera mirušo zonu inficēšanos, biežāk tiek atklāti E. coli (Escherichia coli) un Klebsiella. Daudz retāk - stafilokoku un streptokoku. Neskatoties uz to, ka antibiotiku efektivitāte tagad tiek apspriesta, tās joprojām lieto pacientiem ar aizkuņģa dziedzera nekrozi. Glandu audi visvairāk ir jutīgi pret Ciprofloxacin un Ofloxacin.

Atkarībā no slimības smaguma, ārstēšana pacientiem ir diferencēta, un pats smagums tiek noteikts saskaņā ar Ranson kritērijiem.

Terapija vieglas akūtas pankreatīta ārstēšanai

Sistēmisku komplikāciju trūkuma gadījumā pankreatīts tiek kvalificēts kā viegla, nesarežģīta. Slimības ārstēšana tiek veikta balstterapijas veidā. Ir svarīgi, lai pacientam būtu šķidrums organismā, ko viņš zaudējis vemšanas rezultātā. Ja pacientiem samazinās asins cirkulējošo asins daudzums asinīs, tad slimība apdraud dzemdes kropļošanas pasliktināšanos un parādīšanos. Šajā gadījumā ir iespējama asins pārliešana.

Lai mazinātu sāpju simptomus, narkotikas pretsāpju līdzekļi Meperidīns vai Hidromorfoons tiek nozīmēts stingrā medicīniskā uzraudzībā. Ja rodas infekcijas komplikācijas, tiek veikta antibakteriāla ārstēšana. Pēc tam, kad sāpes samazinās un peristaltika tiek atjaunota, pacients var mazliet ēst. Tas parasti notiek starp stacionāro ārstēšanas trešo un septīto dienu. Barības uzņemšana ir daļēja, galvenokārt ogļhidrāti, jo tie visticamāk izraisīs aizkuņģa dziedzera sekrēcijas sekrēciju.

Hroniskās pankreatīta ārstēšanas pieejas

Hroniska pankreatīta forma tiek uzskatīta par iekaisuma slimību, kurā, slimības izraisītāja faktora pazušanas gadījumā joprojām pastāv visas patoloģiskās izmaiņas aizkuņģa dziedzerī. Galvenie simptomi, kas apstiprina hroniskas pankreatīta klātbūtni, neizdodas sāpes vēderā un dziedzera funkcijas kavēšana.

Galvenie hroniskā pankreatīta ārstēšanas virzieni:

  1. alkoholisko dzērienu noraidīšana;
  2. diētis ar zemu tauku saturu;
  3. daļēji bieži ēdieni;

Cēloņi pankreatīta sāpēm

Sāpīgo sajūtu izņemšana ir visgrūtākā patoloģijas ārstēšanas daļa. Sāpju intensitāte hroniska slimības formā ir tīri individuāla un var būt ļoti atšķirīga - no vieglas slimības līdz smagām sāpēm, kurās pacienti sauc par neatliekamo medicīnisko palīdzību. Pankreatīta sāpes rodas šādos gadījumos:

  1. fermentu dziedzera aizplūšanas dēļ;
  2. samazināt izdalītās sekrēcijas;
  3. aizkuņģa dziedzera išēmija;
  4. dziedzeru audu iekaisums;
  5. kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas kompresija.

Līdzekļi cīņā pret sāpēm: pretsāpju līdzekļi

Galvenie līdzekļi sāpju apkarošanai ir analgētiskie līdzekļi, novēršot alkohola lietošanu no pacienta ēšanas paradumiem, pretiekaisuma līdzekļiem, ietekmi uz inerciāciju ar narkotiku lietošanu Doxepin, Diclofenac, Analgin, Piroxicam un Amitriptilīns. Smagas hroniskas slimības sāpes var tikt pārtrauktas, izmantojot spēcīgus analgētiskus līdzekļus Butorphanol, Tramadol, Fortal, Sedalgin-neo. Ja nav pozitīvu ārstēšanas rezultātu, tiek norādīta ķirurģiska iejaukšanās. Iespējama saules pinuma bloka. Papildus šīm sāpju ārstēšanas metodēm tiek parādīti antioksidanti, zāles, kas nomāc dziedzera sekrēciju un noņem aizcietējumu no žults ceļa.

Nomaiņa terapija

Samazinātās sekrēcijas nepietiekamības gadījumā tiek veikta aizstāšanas terapija, kas būtiski mazina orgānu slodzi. Šāda tipa narkotikām ir šādas prasības:

  • tie satur lielu daudzumu lipāzes (no 20 līdz 40 tūkstošiem vienību);
  • ir spēcīgs apvalks no gremošanas kuņģī;
  • mazu granulu izmērs;
  • ātra granulu evakuācija augšējos zarnās;
  • žultsskābju trūkums.

Pacientiem ar hronisku pankreatītu ieteicams Mezim, Creon, Penzital, Festal, Panzinorm un citas zāles, kā arī diētu ar zemu tauku saturu.

Ja fermentu aizstājterapija nesniedz pozitīvus rezultātus, tad paracetamolu, ibuprofēnu, celekoksibu, lornoksikamu, meloksikamu, nimesulīdu, naproksenu lieto hroniskas pankreatīta sāpju sindroma ārstēšanai. Oktreotīdam ir ļoti laba iedarbība (cits nosaukums ir Sandostatīns). Ar zāļu palīdzību aizkavē aizkuņģa dziedzera sekrēciju un samazinās holetsistokinīna un sekretinu izdalīšanās. Pozitīvā zāļu iedarbība ir pierādīta vairāk nekā pusei pacientu.

Ārstēšana ar miotropiem spazmolītiskiem līdzekļiem

Vēl viena iespēja, kā ārstēt hronisku pankreatītu, proti - sāpes, miotrotisko spazmolikatoru uztveršana, kas var samazināt gludo muskuļu tonusu un fiziskās aktivitātes. Šajā grupā vispopulārākās zāles pankreatīta ārstēšanai ir drotaverīna atvasinājumi: No-shpa, Vero-drotaverīns, Drotaverīna hidrohlorīds utt. Lieto arī Dspatalin un Bentsiklan. Tos uzrāda attiecīgi farmācijas nosaukumos Mebeverin un Halidor. Ir pierādīta arī hemekromona ietekme, kas ir Odesonas zāļu pamatā. Galvenais zāļu "nopelns" ir intradaku spiediena samazināšana, kas ievērojami paātrina žults plūsmu zarnās hroniskas pankreatīta apstākļos.

Ja sāpes neapstājas, tiek parādīta dziedzera cauruļvadu diagnostika ar zondi, lai noteiktu to bojājumu raksturu. Ja ārstēšana nav pozitīva, režīms tiek papildināts ar operāciju.

Videoklipā mēs apspriedīsim efektīvus pankreatīta sagatavošanās pasākumus:

Hroniska pankreatīta ārstēšana ar zālēm

Sistēmiskās problēmas ar gremošanas trakta orgāniem izraisa hroniskas pankreatīta attīstību. Patoloģiska ārstēšana tiek noteikta atkarībā no simptomātiskas izpausmes. Cīņas pret slimību pamatā ir zāļu terapija, kas ietver vairāku narkotiku grupu lietošanu. Ar savlaicīgiem ārstnieciskiem pasākumiem pacients spēj izvairīties no nopietnām hroniskas pankreatīta komplikācijām.

Ārstēšanas režīms

Šī patoloģija prasa sarežģītu ārstēšanu, jo skar citas sistēmas un orgāni. Hroniskas pankreatīta ārstēšanas shēma ir šāda:

  1. Atbilstība stingram diētam patoloģijas saasināšanās laikā.
  2. Sāpju simptomu izvadīšana dziedzera iekaisuma laikā.
  3. Gremošanas trakta darbības atjaunošana.
  4. Fermentu līmeņa atjaunošana.
  5. Cīņa pret iekaisumu.
  6. Skartās orgānu audu atjaunošana.
  7. Ievērojiet profilakses noteikumus.

Hroniskas patoloģijas formas ārstēšana ietver antibakteriālu zāļu lietošanu, kad infekcija tiek atklāta organismā. Vidējais antibiotiku kurss ir 1 nedēļa.

Efektīvu spazmolizatoru apskats

Hroniskas pankreatīta sāpes attīstās vairāku iemeslu dēļ:

  • sakarā ar gremošanas dziedzera tūsku un tās stiepšanu;
  • Oddi sfinktera spazmas dēļ;
  • nevēlamas žultspūšļa un tā kanālu audu kontrakcijas gadījumā;
  • pateicoties veģetatīvās sistēmas reakcijai uz adrenalīna izdalīšanos asinīs.

Hroniskā pankreatīta gadījumā sāpes izplatās visā vēdera dobumā. Atvieglot slimības simptomātisko ainu, iespējams, spazmolīti:

Visbiežāk, lai atvieglotu pankreatīta spazmas, ārsti izraksta No-shpu vai Papaverine.

Spasmogēni ir pieejami tikai tablešu formā vai kapsulu formā, tāpēc tos neizmanto neatliekamās palīdzības sniegšanai. Hroniska gastrīta ārstēšanā līdzekļus var lietot ilgu laiku - līdz 24 nedēļām.

Enzīmu preparāti

Izvēloties fermentu preparātus, jāņem vērā slimības gaitas raksturlielumi. Šīs zāļu grupas galvenās sastāvdaļas ir proteāze, lipāze. Aktīvās sastāvdaļas tiek ievāktas no cūku aizkuņģa dziedzera, jo šis dzīvnieks ir tuvākais cilvēkiem ar bioloģiskām īpašībām.

Hroniskā pankreatīta gadījumā nepieciešamos fermentus iznīcina sālsskābe, kas ir daļa no kuņģa sulas, tāpēc visi fermentatīvie preparāti tiek ievietoti īpašā kapsulā ar skābes izturīgu apvalku. Visas ražotās zāles ir sadalītas divās kategorijās: ar vienu čaulu un divām.

Otrās grupas preparāti ir efektīvāki aktīvo sastāvdaļu īpašās izdalīšanās dēļ. Aktīvās sastāvdaļas ievieto īpašās mikrosfērās, kuras savukārt atrodas kapsulā. Zāles pakāpeniski izšķīst zarnā, jo mikrosfēras ir vienmērīgi sadalītas pa ķermeņa sieniņām. Šajā grupā ietilpst Pancytrat, Creon.

Ar vienu čaumalu ražo pankreatīnu Mezim. Tās bieži tiek parakstītas akūtas pankreatīta gadījumā. Šīs zāles var samazināt gremošanas orgānu darbību un samazināt audu iekaisumu.

Dažos fermentu preparātu veidos šī slimība ir kontrindicēta, piemēram, Festal, Digestal. Zāles satur žults elementus, kas paātrina aizkuņģa dziedzera sekrēciju un tādējādi palielina sāpju uzbrukumus.

Antibiotikas

Ārkārtas gadījumos tiek noteikti antibakteriālie līdzekļi. Norāde uz ārstēšanu ar antibiotikām var būt žultspūšļa vai peripankreatita infekcija, ņemot vērā pamatslimību. Šajā nolūkā pacientiem tiek piešķirts:

  • Amoksicilīns;
  • Augmentin;
  • Levomicetīns;
  • Cefoperazons;
  • Cefiksīms.

Ja slimība tiek diagnosticēta ar žults ceļu iekaisumu, pacientiem ieteicams lietot amoksicilīnu. Pirms lietojat šo medikamentu, jums ir jāveic vairākas diagnostikas darbības:

  • vēdera, kuņģa un zarnu sulu baktēriju izmeklēšana;
  • bioloģiskā materiāla baktēriju sēšana uz floras;
  • noteikt patoloģijas patogēnas jutību pret dažādām antibakteriālo līdzekļu grupām.

Pateicoties testiem, ārsts izdodas izvēlēties visefektīvāko zāļu, kas neizraisa mikrobioloģisko procesu nelīdzsvarotību, un tam būs minimāls blakusparādību saraksts. Neinfekciozā hroniskā pankreatīta gadījumā antibiotiku terapija nav parakstīta. Šajā situācijā no narkotiku lietošanas būs vairāk kaitējuma nekā labums.

Sekretariāta funkcijas regulēšanas līdzekļi

Hroniskā pankreatīta gadījumā tiek noteikti līdzekļi, kas bloķē histamīna ražošanu glando šūnās. Sakarā ar šo terapeitisko īpašību sālsskābes sintēze kuņģī ir samazināta, kas mīkstina slimības klīnisko pazīmju izpausmi.

H2-blokatori un inhibitori pieder pie zāļu kategorijas, kas regulē sekrēcijas funkciju. Pirmās narkotiku grupas pieder pie šādām zālēm:

Neskatoties uz efektivitāti, šīs grupas narkotikas pakāpeniski tiek aizstātas ar mūsdienīgākiem medikamentiem - protonu sūkņa inhibitoriem (PPI). IPP darbība ir vērsta uz sālsskābes ražošanas samazināšanu hidrolīzes procesā. Attiecīgo narkotiku kategorijai pieder:

PPI ir blakusparādības, kas izpaužas kā gāzu uzkrāšanās, slikta dūša un galvassāpes. Ilgstoša ārstēšana ar zālēm nelabvēlīgi ietekmē kaulu struktūru stāvokli, palielinot to lūzuma risku.

Zāles patoloģijas paasināšanās

Akūta formas pankreatīts var izraisīt patoloģiskas izmaiņas aizkuņģa dziedzera audos. Patoloģija akūtā stadijā prasa ārkārtas medicīnisko aprūpi, jo valsts bieži vien kļūst par nāves cēloni.

Pacienti bieži vien interesējas par to, kā vislabāk novērst sāpju simptomus. Ir svarīgi atcerēties, ka pankreatīta pastiprināšanās gadījumā ir aizliegts pats paņemt pretsāpju līdzekļus. Zāles nebūs ievērojamas terapeitiskas iedarbības, bet izkropļo patoloģijas klīnisko ainu. Pirms neatliekamās medicīniskās palīdzības brigādes ierašanās ir atļauts lietot tableti bez slimības.

Atkarībā no slimības smaguma, ārstēšana var notikt slimnīcā vai mājās. Pēdējā gadījumā pacientam ir stingri jāievēro visi speciālista ieteikumi. Galvenā hroniskās pankreatīta ārstēšanas metode akūtā stadijā ir dzeršanas režīma un diētas ievērošana, ņemot noteiktos medikamentus.

Patoloģijas saasināšanās līdzekļi tiek attiecināti uz mērķi aizkavēt enzīmu ražošanu aizkuņģa dziedzerī. Šīs vielas iznīcina gremošanas orgānu audus. Lai ārstētu patoloģiju pieaugušajiem, tiek izmantotas šādas narkotiku grupas:

  • sagatavošanās detoksikācijas pasākumiem;
  • spazmolīti;
  • antacīdi;
  • antibakteriālie līdzekļi;
  • nomierinoši līdzekļi;
  • antiholīnerģiskie līdzekļi.

Kurus no katras grupas narkotikām piešķirs konkrētā gadījumā, nosaka gastroenterologs, ņemot vērā slimības īpašības.

Pankreatīta remisijas stadijā ārstēšanu papildina fiziskās procedūras - elektro- un fonohorēze ar anestēzijas līdzekļiem, magnētiskā terapija, dubļu terapija.

Diēta par hronisku pankreatītu

Hroniskā pankreatīta gadījumā ievērojiet noteiktus uztura noteikumus, lai pagarinātu remisijas periodu. No atļautajiem dzērieniem patoloģijā būtu jāatzīmē minerālūdens (Essentuki skaits 17, Narzan, Arkhyz), nedaudz pagatavota tēja bez cukura piedevas. Ar ilgstošu pankreatīta klīnisko izpausmju trūkumu ēdienkarte tiek papildināta ar rīsu buljonu un želeju.

Pārtiku ņem siltā un maltajā formā. Priekšroka tiek dota dārzeņu biezenim, putra un želejā. Hroniska pankreatīta pārtikai nedrīkst būt pārāk karsts, asu vai skābs. No izvēlnes pilnībā izslēdziet:

Vēlamā ēdiena gatavošanas metode ir vārīšana vai sautēšana. Produktus ņem mazās porcijās, bet bieži (5-6 reizes dienā).

Hronisks pankreatīts ir aizkuņģa dziedzera iekaisums, kuru nevar novērst pilnīgi. Attiecībā uz patoloģijas problēmām, kas izpaužas kā iespējams retāk, ir nepieciešams lietot zāles un ievērot uztura noteikumus. Pretējā gadījumā nebūs iespējams izvairīties no patoloģijas paasinājuma. Šis stāvoklis izraisa neatgriezeniskas patoloģiskas izmaiņas dziedzera audos un ietekmē pacienta dzīves kvalitāti.

Pankreatīta ārstēšana pieaugušajiem: medicīniskie standarti un mājas metodes

Personai, kas slimo ar aizkuņģa dziedzera iekaisumu, jāzina, kurš ārsts ārstē pankreatītu. Ar šo slimību ir ļoti svarīga pareizā pieeja un savlaicīga ārstēšana. Pretējā gadījumā rodas nopietnas komplikācijas. Kāda veida slimība pacientam (akūta, hroniska) ir atkarīga no tā, kurš konkrētais ārsts jāārstē un kāda ārstēšanas metode jāizmanto.

Kādi ārsti ārstē pankreatītu?

Kad notiek akūta aizkuņģa dziedzera iekaisums, orgānu audi sāk sevi sagremot. Šādā gadījumā vairs nav iespējams pabeigt gremošanas sistēmas darbu. Tādēļ, tiklīdz rodas sāpes, ir nepieciešama konsultācija ar ārstu. Akūta uzbrukuma gadījumā, jums jāpasūta stacionārajai ambulancei (parasti intensīvai terapijai). Tos pārbauda reestinātājs vai ķirurgs. Tie ir tie, kuriem ir tiesības izlemt, kā un kā ārstēt pankreatītu un vai nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Kā ārstēt akūtu pankreatītu?

Pēc hospitalizācijas pacients ir izrakstījis pankreatīta ārstēšanu, pamatojoties uz viņa individuālajām īpašībām. Tāpēc pašapkalpošanās nav iespējama. Ārsti uzskata visus faktorus pēc diagnozes, lai ārstēšana būtu efektīva. Slimnīcā slimību ārstē šādi:

  • Pirmais atvieglo sāpes ar spazmolītiskiem līdzekļiem vai blokādi ar novakainu.
  • Tad samazina aizkuņģa dziedzera aktivitāti, dzesinot kuņģi un ieviešot medicīnisku badu. Ķermeņa uzturs notiek ar injekciju palīdzību.
  • Fermenti tiek deaktivizēti, izmantojot īpašus preparātus.
  • Pareiza vielmaiņa.
  • Noņemt toksīnus no ķermeņa, kas izraisīja saindēšanos. Tas viss, izmantojot īpašas zāles.
  • Pēc visām iepriekšminētajām darbībām ārsts izraksta antibakteriālu ārstēšanu pankreatīta ārstēšanai.

Cik ilgā laikā ārstēšana ar pankreatītu būs atkarīga no uzbrukuma smaguma pakāpes.

Vai ir ārstēts hronisks pankreatīts?

Pēc pirmām akūtas uzbrukuma izpausmēm pankreatīts attīstās hroniskā stadijā. Tas nav tik akūts, bet tas izpaužas dažu gremošanas trakta traucējumu izpausmē. Ja parādās hroniska pankreatīta simptomi, arī jākonsultējas ar ārstu.

Kāds ārsts ārstē hronisku pankreatītu? Vispirms sazinieties ar savu ārstu. Speciālists sniegs savus ieteikumus un, ja nepieciešams, atsaucēs jūs uz tikšanos ar gastroenterologu. Tiek piemērota šāda ārstēšanas shēma:

  • Ja rodas sāpes, ārsts izraksta pretsāpju līdzekļus. Tie ir līdzekļi, kuriem nav aizkuņģa dziedzera blakusparādību.

Tas ir svarīgi! Nelietojiet zāles pret sāpēm, kuras esat parakstījis pats. Tas tikai pasliktinās aizkuņģa dziedzera stāvokli un, iespējams, izraisa saasināšanos.

  • Enerģiju izvēlas efektīvai terapijai.
  • Lai uzlabotu imūnsistēmu, ārsts izraksta vitamīna kursu.
  • Ja endokrīnās sistēmas komplikācija vai saasināšanās rezultātā rodas kolīts, speciālists nosaka žultspūšļa ārstēšanas kursu.

Padoms. Noteikti ievērojiet visus speciālista norādījumus un neignorējiet sāpes. Pretējā gadījumā komplikācijas būs nopietnas un var būt letālas.

Apmeklējiet endokrinologu un onkologu

Tā kā dziedzeris ražo vairākus hormonus, endokrinologs var arī kontrolēt aizkuņģa dziedzeri. Tas ir ārsts, kurš ārstē hormonus. Pankreatīts spēj provocēt diabētu. Endokrinologs pārbauda, ​​kādā līmenī insulīns atrodas pacientā, un, ja viss ir kārtībā, ārstējošais ārsts turpinās ārstēšanu.

Ja pankreatīts ir akūts un ilgs, pastāv vēža rašanās risks. Lai novērstu vēža attīstību, jums jākonsultējas ar onkologu. Ārsts izraksta pārbaudes metodes, piemēram, MRI, ultraskaņu un cistas klātbūtnē aizkuņģa dziedzerī. Ja viss ir kārtībā, pacients atkal tiek nosūtīts, lai izvērstu ārstēšanu vadošajam ārstam.

Vai pankreatīts tiek ārstēts ar diētām?

Akūtā slimības vai hroniskā stadijas laikā uzturs ir neatņemama terapijas sastāvdaļa. Jebkurā pankreatīta formā nevar lietot:

  • gāzētie dzērieni;
  • kafija;
  • kakao pupiņas;
  • šokolādes izstrādājumi;
  • alkohols;
  • rūgtu dārzeņu (sīpoli, ķiploki, redīsi);
  • auksti ēdieni (saldējums).

Atkāpjoties no šiem produktiem, ir iespējams pagarināt atbrīvošanas posmu.

Ja notiek akūta uzbrukums, speciālists nosaka diētu, par kuru var ēst tikai:

  • zema tauku zupas;
  • vārīta gaļa un zivis;
  • labība;
  • dzert piena produktus;
  • vakar maize.

Un, ja šī slimība ir nonākusi hroniskā formā un atrodas remisijā, tad uzturs nebūs tik stingrs, bet ar ierobežojumiem.

Pārtika hroniska pankreatīta gadījumā:

  • Jūs varat ēst liesu gaļu, piemēram, vistas, trušu, tītaru.
  • Piens, piena produkti, bet ne tauki. Labi piemēroti tvaika omelets un viskoza putra.
  • Dārzeņi un augļi ēd visu, izņemot skābu un rūgtu.
  • Aizmirstiet par sarkanu gaļu, pākšaugiem, veselām olām, margarīnu.

Tādējādi, ievērojot diētas, pacients var ārstēt pankreatītu mājās.

Galvenās slimības ārstēšanas metodes

Kad pankreatīts ir savs ārstēšanas standarts, kas ir sadalīts vairākās pamatmetodēs.

  1. Pankreatīta ārstēšana mājās parasti notiek ar tautas līdzekļiem, diētu un izrakstītajiem medikamentiem.

Mājas terapija ir saistīta ar pretrunīgu ārstēšanu. Šim nolūkam parasti izmanto ārstniecības augus.

Kolekcija №1 sastāv no kauliņiem, piparmētru un mistērijas. Tam ir spazmolītiskas un choleretic īpašības. Šādas kolekcijas saņemšana palīdz uzlabot gremošanu un noņemt nervozitāti.

Kolekcija №2 sastāv no baldriņu saknēm, elecampane, violetās ziedu un fenheļa. Lietojot šo kolekciju pacientiem, ir viegls kolagāžu efekts, spazmolīts, sedatīvs, pretiekaisuma līdzeklis. Tas pozitīvi ietekmē gremošanu un stiprina imūnsistēmu.

Kolekcija Nr. 3 sastāv no piparmētras, pelašķa, kliņģerīšu un žāvētu purvu. Kolekcijai ir nomierinoša un atjaunojoša īpašība. Tas normalizē gremošanu hroniska slimības gaitā.

Kolekcija №4 sastāv no diļļu sēklas, violetas ziedu, gaileņu un kumelīšu. Šī kolekcija novērš spazmas, normalizē žults sastāvu un gremošanu. Dažreiz lieto kompleksā hroniska pankreatīta ārstēšanai ar tabletēm.

  1. Pankreatīta ārstēšana ar antibiotikām. Ārsts izraksta antibiotikas pēc rūpīgas pacienta pārbaudes. Tā kā šāda veida zāles nelabvēlīgi ietekmē kuņģa-zarnu trakta darbību, ārsts izraksta antibiotikas ar ārkārtīgi piesardzību, ņemot vērā visus riskus.
  2. Ķirurģiska ārstēšana tiek lietota, ja pēc galvenā ievadīšanas kursa veselība uzlabojas. Būtībā šī metode tiek izmantota pēdējā vietā.

Operācijas indikācijas:

  • asiņošana;
  • peritonīts;
  • pankreatāro nekroze;
  • abscess;
  • destruktīvs holecistīts.

Operācijas laikā ķirurgs noņem skartās aizkuņģa dziedzera daļas. Šī iejaukšanās izraisa neatgriezeniskas sekas, jo aizkuņģa dziedzeris nav atjaunota. Dzīves laikā pacientam periodiski jāskar traucējumi kuņģa un zarnu traktā, un daži - ar cukura diabētu. Tādēļ pēc izrakstīšanas pacients ir jāpieprasa papildu terapija un diētas, tāpat kā pankreatīts.

Vai pankreatītu var izārstēt uz visiem laikiem?

Nav precīza atbilde uz šo jautājumu, jo daudz kas ir atkarīgs no organisma individuālajām īpašībām. Pankreatīts ir vai nu izārstējams pacientam, vai arī tas ir atkarīgs no akūtā iekaisuma smaguma.

Ja pankreatīta uzbrukums bija viegla, tad tika ietekmēta neliela dziedzera zona, kas noveda pie ātras slimības ārstēšanas. Šajā gadījumā ārsti sniedz pozitīvas prognozes slimības pilnīgai ārstēšanai. Lai pankreatīts neattīstītos hroniskā stadijā, jāievēro:

  • ārsta receptes par medikamentiem;
  • individuālā diēta;
  • atbrīvoties no sliktiem ieradumiem;
  • mainīt savu dzīvesveidu.

Saskaņā ar šiem noteikumiem pacients var paļauties uz pilnīgu pankreatīta terapiju.

Ja akūts uzbrukums tika nodots nopietnā stāvoklī, jau grūtāk ir rēķināties ar pilnīgu atveseļošanos. Akūtā pankreatīta gadījumā rodas neatgriezeniski procesi, kas pēc tam noved pie tās hroniskās formas.

Diemžēl ir ļoti grūti pilnībā izārstēt hronisku pankreatītu. Paasinājuma risks ir iespējams pat tiem, kas precīzi ievēro visu speciālista receptes. Turklāt tas attiecas uz tiem, kas ir vismaz nedaudz, bet pārkāpj dzīves veidu ar šo slimību. Hroniska pankreatīta gadījumā, lai mazinātu akūtas slimības risku, tiks nodrošināta ļoti stingra noteikumu ievērošana:

  • pilnīga atsacīšanās no alkoholiskajiem dzērieniem un smēķēšana;
  • stingra diēta un individuālā uztura;
  • pēc iespējas vairāk jāizvairās no stresa situācijām un, ja iespējams, jānovērš visi faktori, kas izraisa stresu (jums var nākties mainīt darba vietas);
  • valsts ir reģistrēta pie ārsta, regulāra medicīniskā pārbaude, ārstēšanas kursi.

Izmantojot visas pieejamās metodes un padomus, jūs varat vai nu pilnībā izārstēt pankreatītu, vai samazināt tā paasināšanās iespējamību.

Iespējamās metodes un shēmas hroniskas stadijas pankreatīta ārstēšanai

Šodien gastroenterologi ir atzīmējuši, ka palielinās tāda nopietna slimība kā hronisks pankreatīts. Tas ir saistīts ar daudziem faktoriem, kas vislabāk neietekmē aizkuņģa dziedzera stāvokli.

Mūsdienu medicīna izmanto vairākas terapeitiskās metodes, lai palīdzētu samazināt patoloģiskā procesa tālāku attīstību. Tātad, kā ārstēt hronisku pankreatītu, saskaņā ar kuru tiek veiktas medicīniskās darbības un kādas metodes tiek izmantotas?

Maz par hroniskas pankreatīta etioloģiju


Hronisks pankreatīts attiecas uz iekaisuma fenomenu, kas lokalizēta aizkuņģa dziedzerī. Šai slimības formai raksturīga lēna attīstība, kurā orgānu struktūrā ir patoloģiska transformācija, ar to klātbūtni, normālos glandu audus aizstāj ar taukainiem. Fermentu, hormonu ražošana tiek samazināta, sāk veidoties suku tipa audzēji, un cauruļvados parādās tauku un proteīnu aizbāžņi.

Parasti slimība attīstās, jo:

  • Žultsakmeņu patoloģija.
  • Pārmērīgs alkohola patēriņš.

Turklāt izraisīt pankreatītu var:

  • B hepatīts, C.
  • Gastrīts.
  • Kolīts
  • Ciroze.
  • Hronisks enterīts.
  • Holecistīts.
  • Smēķēšana
  • Trauma uz dziedzera.
  • Čūla.
  • Nieru slimība.
  • Patoloģija divpadsmitpirkstu zarnas čūla.
  • Akmeņu klātbūtne.
  • Epidēmija
  • Paaugstināta tauku esība asinīs.
  • Dažas zāles.
  • Iedzimtība.

Hroniskas formas aizkuņģa dziedzera iekaisumu visbiežāk diagnosticē vidējā vai pensionēšanās vecumā, tomēr nesen šī slimība ir ievērojami kļuvusi "jaunāka".

Hronisks pankreatīts var būt:

  1. Galvenais
  2. Sekundārā

Iepriekš minēto faktoru negatīvās ietekmes rezultātā uz dziedzera iedarbojas iekaisuma mehānisms. Tajā pašā laikā viņa klātbūtne ir pastāvīga, un pats slimības gaita ir ārkārtīgi svārstīga: remisijas periodus aizstāj ar paasinājumiem. Galvenais negatīvais šā procesa aspekts ir tas, ka tas ietekmē veselos aizkuņģa dziedzera audus, kas agresīvā ietekmē agrāk vai vēlāk nomirt. Tā vietā viņi veido saista viela, kas ir kaitīga cilvēka ķermenim.

Pēc kāda laika, atkarībā no tā, cik normālo dziedzeru audu skaits ir samazinājies, orgānu darba aktivitāte ir ievērojami vājāka, un smagu slimību gadījumā tie var pilnībā izzust.

Ja pacienti jautā, vai hroniskā pankreatīta laikā tiek atjaunota aizkuņģa dziedzeris, ārsti viennozīmīgi atbild, - ar katru turpmāko slimības saasināšanos rodas komplikācija, patoloģiskais process pats par sevi ir neatgriezenisks.

Kādi ir slimības simptomi?

Pirmais un galvenais pankreatīta simptoms neatkarīgi no tā formas (akūta, hroniska) ir sāpes. Tās lokalizācijas vieta lielā mērā ir atkarīga no tā, kur notiek aizkuņģa dziedzera iekaisums. Tādēļ sāpes var būt jūtamas gan labajā, gan kreisajā hipohondrium vai zem ribas vidū (zem karoti).

Sāpīgi simptomi visbiežāk izpaužas kā stunda pēc tauku vai pikanta pārtikas ēšanas. Kad jūs mēģināt iet gulēt, diskomforts palielinās, bet tas var samazināties vēdera, pleca vai sirds rajonā. Sēdekļa stāja ar nelielu ķermeņa locīšanos uz priekšu, kamēr kājas nospiež pret krūtīm, palīdz samazināt sāpīgo izpausmi.

Sakarā ar to, ka pankreatīts izjauc dziedzeru, attiecīgi tiek samazināta fermentu ražošana, kas nepieciešama normālam gremošanas procesam. Tā rezultātā notiek ķēdes reakcija - visās kuņģa-zarnu trakta orgānu darbības traucējumi, tāpēc, kad slimība atkārtojas, parādās šāda klīnika:

Ārsti uzsver, ka sāpes hroniskajā iekaisumā var nebūt. Parasti tas notiek pacientiem, kuri pastāvīgi ēd cieši. Pārēšanās izraisa slikta dziedzera audu pietūkumu.

Tāpat ir jāņem vērā tādi faktori kā citu patoloģiju klātbūtne, piemēram, gastrīts, čūla. To raksturīgos simptomus var novērot arī hroniska iekaisuma paasināšanās gadījumā.

Mūsdienu metodes un shēmas hroniskas pankreatīta ārstēšanai


Jāatzīst, ka šīs patoloģijas ārstēšanas shēmai ir individuāla pieeja katram konkrētajam gadījumam, pamatojoties uz tā kursa īpašībām un pats pacienta stāvokli. Tikai pēc rūpīgas izmeklēšanas gastroenterologs un, iespējams, ķirurgs noteiks iespējamās efektīvās terapeitiskās iejaukšanās metodes.

Visu terapeitisko metožu un shēmu mērķis ir:

  • Samazināt slimības simptomātiskās izpausmes.
  • Lai novērstu komplikāciju rašanos.
  • Lai saglabātu dziedzera enzīmu preparātu funkcijas.
  • Lai stiprinātu ķermeni, izmantojot vitamīnu terapiju.
  • Par endokrīnās funkcijas stabilizāciju.
  • Par turpmāku paasinājumu novēršanu.

Galvenās hroniskās pankreatīta ārstēšanas metodes ir:

  1. Narkotiku terapija.
  2. Zema tauku diēta
  3. Ķirurģiska iejaukšanās (ja norādīts).
  4. Alternatīvās medicīnas receptes.

Patoloģijas ārstēšana tiek veikta slimnīcā terapijas vai ķirurģijas nodaļā.

Narkotiku metode


Konservatīvā hroniskas dziedzera iekaisuma ārstēšana lielā mērā ir atkarīga no pacienta labklājības. Hroniskas pankreatīta atkārtošanās medicīniskā aprūpe nedaudz atšķiras no ārsta sniegtā informācija par akūtu pankreatītu, lai gan abām patoloģiskajām formām ir viena un tā pati etioloģija, bet to tālāka attīstība ir atšķirīga. Pamatojoties uz to, medicīnas tehnika tiek veikta saskaņā ar dažādām shēmām.

Hroniskas pankreatīta ārstēšana ar narkotikām ir ieteicama, ja personai nav komplikāciju, kurai ir norādīta operācija. Tie ietver:

  1. Dziedzera kanāla samazināšana.
  2. Cistu klātbūtne.
  3. Akmeņu klātbūtne orgānu kanālā.

Ja pacientiem ir sekundārs pankreatīts, svarīgs jautājums ir labi izvēlēta sarežģīta terapija, kas palīdzēs novērst provocējošo faktoru, kas noveda pie slimības, piemēram, holecistīts, čūla, gastrīts utt.

Lai mazinātu kuņģa-zarnu trakta muskuļu spazmu, spazmolītiskie līdzekļi tiek noteikti:

Sāpju mazināšanai ieteicami analgētiķi:

Pretiekaisuma līdzekļi ir paredzēti, lai samazinātu iekaisumu, un tiek veikti pasākumi, lai ietekmētu inervāciju:

Ja nepieciešams, tiek veikta saules pinuma bloķēšana, turklāt ir iespējams izrakstīt antioksidantus, kuru darbība ir vērsta uz dziedzera sekrēcijas funkcijas nomākšanu un žultiņa kanāla šķēršļu novēršanu. Ļoti labi pierādīts narkotiku lietošana Sandostatīns, kas efektīvi aizkavē aizkuņģa dziedzera sekrēciju, samazina sekrēta sekrēcijas daudzumu un holecistokinīnu.

Sākumā slimības uzbrukums parāda pilnīgu badu. Lai uzturētu ķermeni, tiek noteikts enterāla barošana (glikozes un fizioloģiskā šķīduma injekcija tiek ievadīta intravenozi ar kolbu palīdzību, kas palīdz novērst intoksikācijas sindromu).

Lai mazinātu dažādu infekciju veidošanos, antibiotikas ir ieteicamas, taču pirms to lietošanas organisms tiek pārbaudīts, vai tie ir uzņēmīgi.

Medicīnas veidnes ietver aizvietošanas terapijas lietošanu, kas palīdz mazināt pārmērīgu stresu uz dziedzera. Šāda veida preparātiem vajadzētu:

  1. Satur paaugstinātu lipāzes daudzumu.
  2. Ir diezgan spēcīga apvalks.
  3. Esi mazs.
  4. Nesatur žults skābes.

Gadījumā, ja fermentu aizstājterapija nedod gaidīto efektu, tad, lai novērstu sāpes, tiek noteikti:

  • Paracetamols.
  • Meloksikāms.
  • Ibuprofēns
  • Naproksēns.
  • Celekoksibs

Cukura diabēta gadījumā pacientiem tiek parādīta insulīna injekcija, kā arī zāles, kas samazina cukura klātbūtni asins šķidrumā.

Ārstēšana ar operācijām


Operācijas hroniskajai pankreatīta ārstēšanai tiek noteiktas, ja slimība ir saistīta ar nopietnām komplikācijām. Šajā gadījumā izmanto darbības metodi:

  1. Ja pacientam ir diagnosticētas cistas, tiek veikta operatīva manipulācija ar to izpaušanu un to satura noņemšanu.
  2. Ja ir nepieciešams nogriezt daļu no dziedzera, ko skārusi iekaisums.
  3. Ja nepieciešama cistas drenāža, izmantojot laparoskopisko fenestrāciju.
  4. Ja aizkuņģa dziedzera kanāls ir palielināts un ir klāt akmeņi. Operatīvā metode ļauj noņemt akmeņus, tādējādi nodrošinot pareizu sulas aizplūšanu zarnās.

Pankreatīta gadījumā aizkuņģa dziedzera galvas ķirurģiskās iejaukšanās mērķis ir stabilizēt žults plūsmu zarnās. Ar terapeitiskajiem standartiem ir norādīta laparoskopija, kas izslēdz tradicionālo vēdera uzpūšanos. Kopā tas rada vairākus mazus caurumus, to lielums nav lielāks par 1 cm, caur kuru kamera tiek ievietota, un darbība tiek veikta, izmantojot īpašus instrumentus.

Pēcoperācijas periodā pacients ir medicīniskā uzraudzībā. Ja viņam ir cukura diabēts, viņam būs nepieciešama endokrinologa kontrole, kas uzraudzīs cukura klātbūtni asinīs.

Diētiskās metodes un tautas receptes


Svarīga loma hroniska iekaisuma ārstēšanā ir stingra diēta, pilnībā noraida ceptu, pikantu un taukainu pārtiku. Maltītes ir biežas un nelielās porcijās līdz 5-6 reizes dienā.

Paasinājuma periodā ieteicams ievērot medicīnisko badu un diētas Nr. 5P principus.

Maltītes tiek pagatavotas ar nelielu sāls daudzumu, izņemot pikantās un pikanās garšvielas, mērces un sālījumus. Zupas pagatavošanai par pamatu ņem dārzeņu buljonu vai diētisko buljonu no vistas filejas. Otrajā vietā tiek piedāvāti sautēti, vārīti vai tvaicēti ēdieni, izņemot aizliegto pārtikas produktu pievienošanu: taukainas zivis un gaļu, pākšaugus, skābo ogas un svaigus augļus, sīpoli un konservētas preces, svaigas maizes, saldumus utt.

Visnoderīgākie ēdieni no kartupeļiem, ziedkāpostiem, bietēm, saldajiem āboliem, cukini un ķirbjiem, beztauku piena produktiem, kā arī želejas no auzām vai bez skābētām oglēm.

Svaigi spiestas dažu dārzeņu sulas ir sevi apliecinājušas:

Smēķēšana un alkohols ir absolūti kontrindicēta.

Attiecībā uz jautājumu par to, vai hronisku pankreatītu var izārstēt, izmantojot tautas līdzekļus, ārsti uzsver, ka visas tinktūras, novārījumi un tamlīdzīgi ir paredzēti, lai stiprinātu medikamentu un diētu iedarbību. Nav iespējams pastāvīgi atgūties no hroniskas patoloģijas, bet tas ir pilnīgi iespējams noņemt, samazināt tā saasināšanās biežumu gan medicīnā, gan pats pats pats.

Starp garšaugiem jāatzīmē pieneņu, trīsdimensiju vijolītes, selerijas, kumelīšu, alpīnistu, bet vislabāk strādā sarežģītas kolekcijas, kuru pamatā ir dažādi augi. Tātad monastic kolekcija ar unikālu sastāvu ir sevi pierādījusi labi.

  1. Trīs nedēļas pirms ēšanas dzeriet ½ tasi infūzijas no 1 ēd.k. maisījuma. Immortāla un kumelīšu ziedi 200-250 ml. verdošs ūdens. Garšaugiem jāuzstāj 30 minūtes, tad jānoskaidro.
  2. Četras nedēļas katru dienu ieņemiet glāzi imorta flakona. Lai to sagatavotu, 5-7 gramus žāvētu ziedu izlej 500 ml. verdoša ūdens un uzstāj visu nakti.
  3. Divu mēnešu laikā tukšā dūšā ņem 0,5 tējkaroti piena sīpola sēklu pulvera, bet ne vairāk kā trīs reizes dienā. Kurss tiek atkārtots divas reizes gadā.
  4. Mēneša laikā tukšā dūšā ņemiet 50 ml. zelta ūsas lapu silta infūzija. 2,5-3 glāzes verdoša ūdens ņem trīs augu lapas, vāriet 10 minūtes un atstāj, lai uzlietu nakti.

Tomēr jebkuras formas slimības akūtas paasināšanās brīžos ir jāpārtrauc visu šo augu izcelsmes zāļu lietošana. Fakts ir tāds, ka daži no tiem spēj kairināt iekaisušo orgānu, tādējādi pastiprinot cilvēka labklājību un recidīvu. Alternatīvo zāļu versijas jāizmanto tikai pēc saasināšanās novēršanas un tikai ar ārsta atļauju.

Pozitīvas prognozes varbūtība

Rūpīgi ievērojot visas hroniskā pankreatīta profilakses speciālistu prasības, slimība turpina mierīgāk, tādējādi radot priekšnoteikumus labvēlīgam rezultātam.

Ja pacients neskaidri atsaucas uz ārstu ieteikumiem, neievēro uztura ierobežojumus, alkohola dzērienus, nepieņem noteiktos medikamentus, komplikāciju un komplikāciju risks palielinās vairākas reizes, dažos gadījumos var novest ne tikai uz operāciju galdu, bet arī uz nāvi.

Kā minēts iepriekš, hronisku pankreatīta attīstību veicina virkne kuņģa un zarnu trakta slimību, aknu, nieru un zarnu, tādēļ, ja tie ir klāt, tos nedrīkst uzsākt un ārstēt nekavējoties.

Secinājums


Pēc pirmajiem simptomiem, kas norāda uz aizkuņģa dziedzera iekaisumu, nekavējoties jākonsultējas ar gastroenterologu vai citiem speciālistiem.

Tikai savlaicīga diagnostika, izmantojot laboratorijas un aparatūras metodes, var palīdzēt rūpīgi izpētīt slimības gaitu, pamatojoties uz kuru tiks izraudzīta visefektīvākā ārstēšana, kas ietver medicīniskas, ķirurģiskas un citas metodes.

Kādas ir pankreatīta ārstēšanas shēmas?

Pankreatīta ārstēšanas shēma tiek veidota, ņemot vērā slimības gaitas sarežģītību un īpašības. Aizkuņģa dziedzera iekaisums ir akūta un hroniska. Pirmajā gadījumā ar adekvātu ārstēšanu gremošanas sistēmas orgāns var ātri normalizēties. Hroniskas formas pankreatīts, kad slimības saasinājums mainās ar remisiju (patoloģijas simptomu pavājināšanās vai pilnīga izzušana), aizkuņģa dziedzera funkcijas nebeidz mazināties. Bez kompleksas terapijas, kas ietver terapeitisko uzturu, zāles un pilnīgu atpūtu, atgūšana nav iespējama.

Akūts pankreatīts

Akūtā pankreatīta (smagas vai vieglas) grūtības pakāpi nosaka ārsts, pārbaudot pacientu un pārbaudot testu rezultātus. Pēc tam speciālists veic individuālu ārstēšanas shēmu, kuras galvenais mērķis ir novērst aizkuņģa dziedzera audu nekrozi (nāvi). Šāds stāvoklis var radīt nopietnas komplikācijas, kas saistītas ar ķermeņa vispārējo veselību:

  • nieru mazspēja;
  • asinsspiediena pazemināšanās;
  • elpošanas sistēmas pārkāpums.

Terapija smagas akūtas pankreatīta gadījumā

Akūtā aizkuņģa dziedzera slimības gaitā komplikāciju iespējamība ir augsta, tāpēc pacients ar pankreatītu tiek steidzami hospitalizēts. Iekaisuma procesa attīstību var papildināt ar dziedzera audu infekciju ar baktērijām, kas dzīvo tievā zarnā vai nonāk asinsritē. Inficētais pankreatīts reģenerācijas prognoze ir nelabvēlīga. Lai novērstu aizkuņģa dziedzera audu nāvi un novērstu abscesu, pacients ir jāpieņem antibiotiku terapija.

Antibiotikas tiek izvēlēti, ņemot vērā:

  • infekcijas ceļš;
  • infekcijas izraisītāju skaits;
  • patogēnu mikrobu tipu.

Infekciju sarežģītais pankreatīts tiek ārstēts ar beta-laktāma antibiotikām (penicilīniem, karbapenēmiem, cefalosporīniem). To lietošana izraisa baktēriju nāvi un aptur iekaisuma procesu.

Ārsti kategoriski neiesaka patstāvīgi ārstēt pankreatītu ar antibiotikām. Šāda veida zālēm ir daudz blakusparādību, starp kurām ir alerģisks zāļu pankreatīts, kurā dziedzera iekaisums attīstās divreiz ātrāk un ir akūtāks. Šis stāvoklis var izraisīt tādas zāles kā metronidazols, tetraciklīns, sulfāti.

Smagā akūta pankreatīta gadījumā papildus antibiotikām tiek parakstīti medikamenti, kas palīdz uzturēt normālu aizkuņģa dziedzera darbību.

  • Antacīdi - neitralizē sālsskābes iedarbību, kas palielina fermentu aktivitāti, kas iznīcina aizkuņģa dziedzera audus ("Maalox", "Fosfalugels", "Rennijs").
  • Alginīti - normalizē kuņģa skābumu, saistot un noņemot sālsskābi ("Laminal", "Gaviscon").
  • Enzīms nozīmē - atbrīvo sāpes un kompensē dabisko gremošanas enzīmu trūkumu ("Mezim", "Panzikam", "Gastinorm Forte").

Ķirurģiska iejaukšanās smagā akūta pankreatīta gadījumā ir norādīta šādos gadījumos:

  • Akmeņu noteikšana žultsvados. Operācija tiek veikta aizkuņģa dziedzera kanālā, jo ļoti bieži bieži nokļūst žultsakmeņi.
  • Neparastas šķidruma uzkrāšanās dziedzera audos vai ap to. Izmanto percutānu ārējo drenāžu, ir uzstādīti 1 vai vairāk katetru.
  • Pseidocistu un abscesu klātbūtne. Ja audzējs atrodas dziedzera ķermenī vai galā, tiek veikta endoskopiskā drenāža, ja patoloģija tiek lokalizēta ērģeles asti, tad tiek izmantota cistogastrostomija.

Pareiza laikā pienācīga barošana palīdz ātrāk atgūties. Pirmajās slimības dienās pacients tiek izrakstīts ar tukšā dūšā. Lai pacienta ķermenis nebūtu vājš, īpaši barības vielu šķīdumi tiek ievadīti intravenozi. Pēc 1-4 dienām barības maisījumu sāk ievadīt pacienta vēderā ar zondi.

Pēc pāris dienām pacients sāk patstāvīgi ēst. Pārtika ietver gļotu zupas, šķidrās kausi, mizoti dārzeņi, žāvēti augļu želejas. Pārtika siltā veidā jāsniedz nelielās porcijās līdz 8 reizēm dienā.

Terapija vieglas akūtas pankreatīta ārstēšanai

Vieglā iekaisuma ārstēšana ir vērsta uz ķermeņa zaudēto organisma atjaunošanu un saasinājuma novēršanu. Dehidratācijas cēlonis pankreatīta laikā ir nepārtraukta vemšana. Tas rodas, pārtraucot gremošanas orgānus.

Pastāvīgā slikta dūša dēļ nav iespējams uzpildīt nepieciešamo šķidruma daudzumu dabiskā patēriņā. Problēma tiek atrisināta, izmantojot infūzijas terapiju (elektrolītu šķīdumu intravenozi vai zem ādas ievadīšanu pa pilieniem). Vienlaikus ar elektrolītu infūziju tiek lietotas zāles ar pretvemšanas efektu "Zerukal", "Domperidons", "Trimebutīns". Tie tiek ievadīti intravenozi vai intramuskulāri.

Papildus pretvēža zālēm pankreatīts tiek ārstēts ar zālēm, kuru sastāvdaļas var apturēt dziedzera parenhīmas asiņošanu. Asins cirkulējošā asins tilpuma samazināšanās apdraud orgānu audu nāvi. Lai novērstu dziedzera nekrozi, tiek nodrošināta asins pārliešana.

Aizkuņģa dziedzera tūskai papildus iepriekšminētajām zālēm ir paredzēti diurētiskie līdzekļi (diurētiskie līdzekļi), un tiek noteikts miers un izsalkums.

Hronisks kurss

Hroniskās pankreatīta ārstēšanas režīms pamatojas uz šādiem punktiem:

  • Medicīniskā barošana.
  • Narkotiku ārstēšana.
  • Ķirurģiskā iejaukšanās (reti).

Tā kā cēloņi, kas izraisa hronisku aizkuņģa dziedzera iekaisumu, visbiežāk atšķiras, ārsta noteiktā ārstēšana parasti ir individuāla. Zāles palīdz atvieglot hroniskas pankreatīta paasinājumu un panākt ilgtspējīgu remisiju.

Pretsāpju līdzekļi

Galvenais hroniskā pankreatīta simptoms ir sāpju sindroms, kas visbiežāk lokalizējas augšējā kreisajā vēderā, retāk epigastrālajā rajonā. Lai mazinātu sāpes, pacientiem tiek izrakstīti pretsāpju līdzekļi tablešu veidā, piemēram, "Analgin", "Baralgin", "Pentalgin". Grūtos klīniskos gadījumos šīs zāles tiek parakstītas pacientiem injekciju formā.

Ārsti neiesaka lietot anestēzijas līdzekli acetilsalicilskābi. Zābam piemīt laba pretsāpju iedarbība, bet tajā pašā laikā tas var izraisīt iekšēju asiņošanu.

Spazmolikas līdzekļi

Laikā, kad hroniska pankreatīta paasinājums, ar spazmolītisko līdzekļu palīdzību pacientus var atbrīvot no pastāvīgām sāpēm vēdera augšdaļā. Parasti vasodilatora spazmolikatorus izmanto spastisku traucējumu mazināšanai.

Visvairāk nominētās zāles ir tabletes "No-shpa" un "Papaverin". Šo zāļu īpatnība ir tā, ka tām nav vecuma ierobežojumu un nopietnas blakusparādības. Tūlītējas un ilgstošas ​​sāpju mazināšanas nolūkā spazmolītu ("Platyfillin") lietošana tiek ievadīta intramuskulāri vienreiz dienā.

Enzīmu preparāti

Hronisks aizkuņģa dziedzera iekaisums ir saistīts ar gremošanas enzīmu trūkumu. Lai normalizētu gremošanas sistēmas darbību, pacientiem tiek dota fermentu terapija.

Aizkuņģa dziedzera nepietiekamība tiek papildināta ar dubultkorpusa ("Creon", "Pantsitrat") un vienšūnas ("Pancreatine", "Mezim") narkotiku palīdzību. Pirmie tiek uzskatīti par visefektīvākajiem attiecībā uz fermentu piegādi līdz galamērķim. Otrais lietojums ir nepieciešams nepārtrauktas sāpes aizkuņģa dziedzerī. Viena apvalka tabletes ir apveltītas ar spēju samazināt aizkuņģa dziedzera darbību, noņemt audu pietūkumu un novērst uzbrukumus savām šūnām.

Bez ārsta ieteikumiem nevajadzētu lietot fermentu zāles. Dažas no tām, jo ​​īpaši "Festal" un "Panzinorm", ir kontrindicētas hroniskā pankreatīta gadījumā, jo tās satur žults komponentu, kas stimulē aizkuņģa dziedzera sekrēcijas veidošanos un tādējādi palielina sāpes vēderā.

Anti-fermentu zāles

Antifermentālu terapiju izraksta pacientiem, kuriem ir gremošanas trakums un amilāzes (aizkuņģa dziedzera enzīms, kas sadalās glikogēna un cietes) daudzumu asinīs un urīnā.

Šādas zāles tiek ražotas, izmantojot aktīvo vielu Aprotinin ("Trasilol", "Aprotinin", "Gordox"). Tās ievada ķermenī intravenozi vai ar tukšā dūšā 7-10 dienas, lai samazinātu dziedzera enzīmu aktivitāti, kas izraisa orgānu audu iekaisumu un nekrozi.

Antibiotikas

Hroniskā pankreatīta gadījumā pacientiem tiek nozīmēta antibiotiku terapija, lai izzinātu aizkuņģa dziedzera iekaisumu. Efektīvas zāles ir Imipenem, ciprofloksacīns, ceftriaksons.
Remisijas periodā pacientam tiek noteikts terapeitisks uzturs un fermentu preparātu lietošana.

Sekretariāta funkcijas regulēšanas līdzekļi

Lai samazinātu sālsskābes sekrēciju, kas nepieciešama, lai mazinātu hronisku pankreatītu, atļauj zāles, kas inhibē histamīna ražošanu dziedzerī. Šī viela palielina kuņģa sulas sekrēciju, tādēļ pankreatīts vēl vairāk saasinās.

Sekojošās funkcijas regulēšanai tiek izmantoti divu veidu medikamenti: H2 blokatori (ranitidīns, famotidīns) un protonu sūkņa inhibitori (PPI), vairāk mūsdienu medikamentu - omeprazolu un rabeprazolu. Inhibitori ar ilgstošu uzņemšanu negatīvi ietekmē kaulu struktūru, palielina to lūzuma iespējamību.

Sedatīvās zāles

Zāļu grupai ar nomierinošu efektu pieder "Amitriptilīns" un "Doxepin". Tos izraksta par smagu hronisku sāpju sindromu, lai uzlabotu pretsāpju līdzekļu iedarbību un mazinātu depresijas stāvokli pacientiem ar pankreatītu.

Hormonālie medikamenti

Ar hronisku pankreatīta komplikāciju, ko izraisa autoimūns process vai cistu izskats, ārstēšanu veic ar sistēmisku kortikosteroīdu palīdzību (prednizonu, kortizonu). Šāda veida zāles ātri mazina iekaisumu, bet to ilgstoša lietošana rada sekas, palielinot ķermeņa svaru un osteoporozi - kaulu blīvuma samazināšanos.

Zāles patoloģijas paasināšanās

Pankreatīta paasinājuma laikā pacientiem tiek nozīmēti medikamenti, kas var mazināt sāpes un nomākt pankreatāro gremošanas enzīmu aktivitāti. Šim nolūkam izmantojiet narkotikas no šādām grupām:

  • antacīdi (Almagel, Maalox);
  • spazmolīti ("No-shpa", "Papaverin");
  • vieglie antibakteriālie līdzekļi (ampicilīns, amoksicilīns).

Diēta par hronisku pankreatītu

Aizkuņģa dziedzera slimību nevar pilnībā izārstēt. Lai patoloģijas simptomi varētu pacientiem traucēt pēc iespējas retāk, viņam jāuzņem ārsta izrakstītās zāles un jāievēro uztura prasības, ierobežojot dzīvnieku taukus.

Pacienta izvēlnē ir:

  • dārzeņi, kas nepalielina kuņģa satura skābumu un neizraisa gāzes veidošanos (kartupeļi, bietes, burkāni);
  • želeja, augļu sula, žāvētu augļu želeja;
  • griķi, rīsi, auzu pārslu;
  • kefīrs, ryazhenka, jogurts, biezpiens, cietais siers ar minimālu tauku saturu;
  • minerālūdens "Slavyanovskaya", "Essentuki No17".

Uztura pacientam jābūt nedaudz. Pārtiku siltā veidā patērē nelielās porcijās 5-8 reizes dienā vienā un tajā pašā laikā. Maltītes jāsagatavo tikai vārīšanai vai sautēšanai.

Tautas ārstniecības līdzekļu ārstēšana

Pašnodarītās zāles, kas pagatavotas pēc tautas receptēm, tiek lietotas kopā ar zālēm. Hroniskā pankreatīta gadījumā ārsti iesaka saglabāt būtisku aizkuņģa dziedzera veselību ar ēteriskajām eļļām:

  • Āra izmantošana. Sajauciet 2 pilienus gērāņu, apelsīnu un piparmētru eļļu. Ieelpo aizkuņģa dziedzera 3-4 reizes dienā.
  • Pieņemšana iekšpusē. Veģetārie tukšās kapsulas ir pildītas ar vienām un tām pašām eļļām (pa 5 katriem). Pieņem iekšpusē 3 reizes dienā.

Terapija ar ēteriskajām eļļām ilgst 21 dienu, pēc tam pārtraukums tiek veikts ārsta noteiktā periodā.

Ārstēšanas pazīmes grūtniecības laikā

Aizkuņģa dziedzera slimības grūtniecēm ārstē tikai slimnīcā. Pirmajā pankreatīta ārstēšanas stadijā viņiem intravenozi tiek ievadīts liels daudzums īpašu šķidrumu, kas nepieciešams asiņu atšķaidīšanai, lai nomāktu aizkuņģa dziedzera enzīmu agresīvo aktivitāti. Tad tiek noteikti zāles, kas veicina gremošanas procesu (Mezim, Creon).

Lai noņemtu stagnējošu žulti, grūtniecēm tiek nozīmēti tikai dzīvnieku vai augu izcelsmes medikamenti ("Holosas", "Holiver"). Ārstēšanas laikā grūtniecēm ieteicams dzert buljona gurnus un sārmainu ūdeni. Ārstējumā norādītais šķidruma daudzums.

Pašnorādījumi grūtniecības laikā var izraisīt bērna zaudējumus un galveno ķermeņa sistēmu traucējumus. Tā paša iemesla dēļ ārstēšana ar tautas līdzekļiem nav ieteicama.

Ja pūtītāja pūtītes pūtītes, ar patoloģijas izplatīšanos uz citiem orgāniem, ārsti izlemj par nepieciešamību pēc ķirurģiskas iejaukšanās. Aizkuņģa dziedzera darbība tiek veikta tikai pēc grūtniecības pārtraukšanas pirmajā trimestrī vai agrīnā darbā pēc 35 nedēļām.