Pielikuma vai apendicīta iekaisums pēc medicīniskās statistikas tiek diagnosticēts 3,5% grūtnieču. Dažreiz bērna pārvadāšanas process var izraisīt uzbrukumu.
Grūtnieces ne vienmēr pievērš pienācīgu uzmanību sāpju simptomiem, saistot tos ar savu stāvokli. Ignorējot uzbrukumu un vēlāk meklējot medicīnisko palīdzību, var rasties nopietnas komplikācijas.
Lasiet šajā rakstā.
Sāpju raksturs akūtā apendicīta gadījumā
Sāpes šajā patoloģijā ir atkarīgas no tā formas, kas nosaka tā gaitu un simptomu izpausmi.
Slimība attīstās atkarībā no akūta apendicīta veida, kas medicīnā tiek sadalīta perorālas un destruktīvas. Šīs formas simptomu attīstības laikā atšķiras: perorāla gadījumā pirmajās 12 stundās pēc iekaisuma procesa sākuma parādās akūtas sāpes, un, ja notiek destruktīvi simptomi, pirmās pazīmes var rasties pat pēc divām dienām.
Grūtnieču akūtas patoloģijas gaitas vispārējie simptomi neatšķiras no vispārējiem klīniskajiem, bet tie var izpausties atšķirīgi atkarībā no procesa anatomiskās atrašanās vietas un katra pacienta individuālajām īpašībām.
Vispārīgos gadījumos slimības sākums ir saistīts ar sāpēm vēdera augšdaļā, kuram bieži nākas radīt nepatīkamas sajūtas no gremošanas sistēmas puses: kuņģa darbības traucējumi, pārmērīga gāzes veidošanās, vēdera uzpūšanās.
Šādus simptomus var novērot 24 stundu laikā pēc iekaisuma rašanās, pēc tam sāpju lokalizācija virzās uz labo padušu rajonu.
Akūtas apendicīta sāpju raksturīgās iezīmes ir:
- Sāpes palielinās pakāpeniski, ja tas šķiet pēkšņi un pēkšņi, tad tas ir drīzāk simptoms citām slimībām, piemēram, perforētiem kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, holecistīta vai pankreatīta uzbrukums.
- Akūtā uzbrukumā sāpēm nav noteikta lokalizācija un tā ir individuāla. Dažiem pacientiem tas noteikts nabas apvidū, savukārt citos - epigastrikā.
- Pēc tam, kad sāpīgās sajūtas samazinās, to raksturs mainās no periodiskās uz pastāvīgu, sajūtas trulas un pacienta vispārējais stāvoklis būtiski pasliktinās.
- Ar minimālu slodzi, piemēram, klepus, ievērojami palielinās diskomforts.
Grūtniecības laikā sāpju raksturs akūtas slimības gaitā atšķiras, jo pieaugošā dzemdes lielums ietekmē iekšējo orgānu atrašanās vietu, tādas izmaiņas parādās otrajā un trešajā grūtniecības trimestrī. Sāpju lokalizācija sakrājas, simptomi kļūst mazāk izteikti.
Grūtnieču akūtas apendicīta pazīmju izpausmju specifika ir arī šāda:
- sāpes parādās negaidīti un ir griešanas raksturs, bet tas neapstājas pat īsu laiku;
- dažas stundas pēc uzbrukuma sākuma sāpju lokalizācija pāriet uz labo padušu rajonu;
- nepatīkamas sajūtas pasliktinās, ja sieviete atrodas labajā pusē un nospiež labo ceļgalu pret vēderu;
- kad atrodas kreisajā pusē, diskomforts nedaudz samazinās.
Dažreiz ar patoloģijas saasināšanos, sāpes var kādu laiku samazināties, bet tas nav pazīme par iekaisuma procesa samazināšanos. Gluži pretēji, tas var liecināt par to, ka iekaisuma fokusa gļotādas saturs ir izplatījies vēdera dobumā, kas ir pilns ar visnopietnākajām komplikācijām, piemēram, peritonītu.
Un šeit vairāk par tūsku grūtniecības laikā vēlākos periodos.
Citi simptomi, kas liecina par patoloģiju
Papildus sāpju lokalizācijas noteikšanai ārsts vērš uzmanību uz šādām pacienta stāvokļa iezīmēm:
- gremošanas sistēmas traucējumi;
- aizcietējums;
- samazināta ēstgriba;
- grēmas;
- slikta dūša;
- vemšana.
Vemšana ir visbīstamākais akūta apendicīta simptoms, jo tas ir izraisīta iekaisuma procesa plīsums un pūtītes noplūde vēdera dobumā. Tās klātbūtne var norādīt uz peritonīta attīstību.
Arī iekaisuma sākuma pazīme ir temperatūras paaugstināšanās līdz 38-39 grādiem, drebuļi, vājums.
Apendicīta simptomu pārsvarošanās stāvoklis grūtniecēm
Sekas bez ārstēšanas
Viens no bīstamākajiem aknās apendicīta komplikācijām bez savlaicīgas palīdzības var būt peritonīts, tas ir, iekaisuma pāreja uz vēdera dobumu. Patoloģija var būt divu veidu:
- ierobežots peritonīts, kas ar piemērotiem terapeitiskajiem pasākumiem nerada draudus pacientam;
- proti, tūlītēja iekaisuma procesa attīstīšana vēdera dobumā, kas nelabvēlīgos apstākļos var izraisīt pacienta nāvi.
Serogēns peritonīts attīstās pirmajās 12 līdz 20 stundās pēc iekaisuma procesa pārejas uz destruktīvo stadiju.
Citas bīstamas akūtas iekaisuma sekas bez nepieciešamās ārstēšanas ietver:
- infiltrācijas rašanās un saķeres veidošanās;
- abscesa parādīšanās, tas ir, ievērojama uzmanība tiek pievērsta nierēm, kas var izraisīt pūtītes pāri vēdera dobumā vai citiem iekšējiem orgāniem;
- asins saindēšanās (sepsi), ko operācijas laikā var izraisīt peritonīts vai neatbilstība antiseptiskajiem līdzekļiem, lai noņemtu apendicītu.
Mātes nākotnes diagnostika
Grūtniecības laikā akūta apendicīta simptomi var nebūt acīmredzami, bieži vien tie ir līdzīgi citu iekšējo orgānu patoloģiju pazīmēm, tādēļ ārsts rūpīgi jāpārbauda pacients un jāveic anamnēze. Ir svarīgi šo patoloģiju atšķirt no, piemēram, placentas atgrūšanās, priekšlaicīgas darba sākšanas, preeklampsijas.
Ir grūti noteikt, ka paplašinātā dzemde un audzētais vēderis sarežģī eksāmenu. Turklāt grūtniecēm, īpaši ilgstoši, nav akūtu iekaisuma aknu vēdera muskuļu spriedzes simptomu.
Sākotnējā izmeklēšanā pacients jāievieto cietā dīvānā un lūdz viņai norādīt sāpju lokalizāciju dažādās pozīcijās: vienā pusē un otrā - aizmugurē. Pēc tam tiek veikta pārbaude, izmantojot palpāciju, kas jāveic ļoti rūpīgi.
Obligāti akūta apendicīta uzticamai diagnostikai grūtniecēm ir vēnu un taisnās zarnas pārbaude, kā arī pārbaude, izmantojot instrumentālās metodes.
Parastajiem pacientiem ultrasonogrāfija ir visinformatīvākā diagnostikas metode, bet grūtnieces gadījumā šī metode dažreiz nevar sniegt vizuālu attēlojumu par papildinājuma stāvokli, jo papildinājums var nebūt redzams uz ekrāna palielinātas dzemdes dēļ. Tajā pašā laikā ultraskaņa ir labākā metode patoloģijas atšķiršanai no spontānas aborts vai urīnizvadkanāla sistēmas slimību draudiem.
Jāveic asins un urīna laboratorijas testēšana. Iekaisuma procesa klātbūtni norāda paaugstināts leikocītu līmenis, bet, novērtējot testu rezultātus, jāņem vērā, ka grūtniecēm šis indikators atšķiras no normas. Arī akūta apendicīta pazīme ir ātra sirdsdarbība un ķermeņa intoksikācijas simptomu klātbūtne.
Apendicīta noņemšana grūtniecības laikā
Vienīgā šī patoloģijas ārstēšanas metode ir iekaisuma procesa rezekcija, ko var veikt, izmantojot parasto ķirurģisko procedūru vai laparoskopiju.
Tradicionālās ķirurģijas laikā vietējās anestēzijas laikā griezumu veido apmēram 10 cm garāki par iekaisušā procesa zonu, un pielikums tiek noņemts caur saņemto piekļuvi. Tālāk tiek pielietotas šuvju, kas bez sarežģījumiem tiek noņemts apmēram pēc nedēļas atkarībā no audu individuālās spējas atjaunoties.
Šī ķirurģiskā metode, lai noņemtu papildinājumu, ir standarta un pilnīgi droša, taču pēc ķirurģiskas operācijas pacienta vēderā ir rēta, kas sievietei rada ievērojamu neērtības pēc kosmētikas.
Laparoskopija grūtniecības laikā
Moderna un daudz mazāk traumatiska papildinājuma noņemšanas metode ir operācija, ko veic ar laparoskopisku metodi, izmantojot optiskos instrumentus. Grūtniecības gadījumā šī operācija ir optimāla, jo tā tiek veikta ar nelielu priekšējās vēdera sienas punkciju. Šāda ķirurģiska iejaukšanās nerada pamanāmas zīmes uz ādas, nav saistīta ar sāpēm un būtiski samazina atjaunošanās periodu.
Vienīgais šīs metodes trūkums ir tā nepieejamība, jo ne visas klīnikas ir aprīkotas ar iekārtām šādu ķirurģisku operāciju veikšanai.
Lai noskaidrotu, vai grūtniecības laikā ir droša operācija, skatiet šo videoklipu:
Atkopšana pēc operācijas
Rehabilitācijas periods grūtniecības laikā jānotiek klīnikā pastāvīgā speciālistu uzraudzībā, jo tas saistīts ar noteiktām funkcijām.
Lai novērstu dažādas komplikācijas pēcoperācijas periodā un novērstu iespējamu grūtniecības pārtraukšanu, lai samazinātu kontrakcijas risku, zāles ir paredzētas dzemdes muskuļu atslābināšanai.
Turklāt sievietei jāveic antibakteriālas zāles, kuras ir atļautas dzemdību laikā, lai izvairītos no iekšējo orgānu infekcijas.
Lai mazinātu diskomfortu atveseļošanās laikā, grūtniecēm tiek demonstrētas fizioterapijas procedūras, jo īpaši diatermija saules pinuma un jostasvietas rajonā. Šādas aktivitātes ir labs preventīvs līdzeklis, lai atjaunotu gremošanas sistēmas funkcijas un novērstu priekšlaicīgas dzemdības.
No citiem ne-narkotiku līdzekļiem akupunktūra un citas refleksoterapijas metodes palīdzēs uzlabot grūtnieces stāvokli.
Lai novērstu dzemdes kontrakcijas, ir paredzēti vitamīnu kompleksi, vieglas sedatīvas vielas un stingrs gulta. Ja nevarētu izvairīties no dzemdes kontrakcijas, pacientiem jālieto spazmolikatori, piemēram, papaverīna ziedi.
Viena no operācijas iespējamām komplikācijām apendicīta noņemšanai grūtniecības laikā ir augļa hipoksija un citas patoloģijas, tādēļ pēc ārstēšanas tūlīt pēc operācijas ārstiem jāpieliek visas pūles, lai nodrošinātu, ka šis process notiek iespējami drīz.
Priekšlaicīgi strādājošie nedrīkst sākt tūlīt pēc operācijas, tādēļ pēc izrakstīšanas no klīnikas sieviete jāiekļauj riska grupā. Konsultācijās jāveic regulāras negatīvas bērna stāvokļa pārbaudes, ieceļ ultraskaņa, kā arī analīze, lai noteiktu placentas un augļa asins sistēmas stāvokli.
Ja pētījums atklāj augļa iekšējo dzemdes traucējumu risku, sievietei jābūt ievietotai slimnīcā, un jāņem ārstēšanas kurss, lai uzlabotu nedzimušā bērna stāvokli. Parasti šāds kurss ietver glikozi, vitamīnus, zāles, lai uzlabotu sirds darbību un novērstu agrīnu darbu.
Un šeit ir vairāk par to, vai dzemdes hematoma ir bīstama grūtniecības laikā.
Vairumā gadījumu apendicīta iekaisums nerada draudus ne mātei, ne bērnam, īpaši, ja pievēršoties speciālistiem pēc pirmajām patoloģijas pazīmēm. Mūsdienu ķirurģisko operāciju metodes var neslāpināt procesu bez kosmētiskiem defektiem, turklāt šādas operācijas ievērojami samazina aborta risku un netraucē nedzimušo bērnu.
Grūtniecība pēc papildinājuma iekaisuma - kādas ir ieņemšanas iezīmes?
Grūtniecība ir īpašs stāvoklis sievietei, kad viss ķermenis strādā burtiski diviem. Viņu tik grūti, tāpēc ārsti iesaka samazināt slodzi, dažos gadījumos, mainīt savu dzīves veidu, un vairāk, tā, lai nekaitētu sievietes veselību. Tā kā šis ir diezgan grūts ķermeņa tests, daudzas sievietes bieži brīnās, kad pēc apendicīta noņemšanas viņi var kļūt grūtniece.
Kāpēc radās šis jautājums?
Apendicīta noņemšana ir diezgan sarežģīta ķirurģiska procedūra. Galu galā, šī viltīgā slimība un ne vienmēr ir laiks, lai veiktu operāciju savlaicīgi. Tāpēc parasti ir problēma: kad jūs varat grūtniecību un dzemdēt pēc iejaukšanās.
Sākotnēji tas ir pilnībā saistīts ar faktu, ka tiek izmantota anestēzija. Ja tā ir pilnvērtīga vēdera operācija, parasti tiek apspriesta vispārējās anestēzijas izmantošana. Attiecīgi, tūlīt pēc apendicīta noņemšanas nav nepieciešams iestāties grūtniecība, jo grūtniecības iestāšanās būs atkarīga no sāpju mazināšanas zāles. Un, tā kā šādi līdzekļi ir pietiekami stipri, tie var arī negatīvi ietekmēt augli.
Turklāt, kad viņi runā par hipotētisku iespēju grūtniecību iegūt un drīz dzemdēt, viņi saprot, ka šādā situācijā viņiem būs jāpievērš īpaša uzmanība pieaugošajam vēderam. Protams, pēc apendicīta noņemšanas ir nepieciešams laiks, lai atjaunotu iekaisušos vēderplēves muskuļus. Cik tas būs nepieciešams rehabilitācijai - katrs no tiem dažādos veidos. Dažas personas jutīsies labi pēc dažām dienām, un mēnesī viņi turpinās gulēt uz saviem kuņģiem. Protams, pēc apendicīta grūtniecības problēma ir iespējams apsvērt tikai noteiktos intervālos.
Ja bija laparoskopija kā veids, kā noņemt
Lietojot laparoskopiju, ārsti uzskata, ka šī ir vieglā intervences versija. Patiešām, šādā situācijā pievienojums ir vienkārši iekaisis, bet tas joprojām nav pūlis un neapdraud dzīvību. Tāpēc, lai to noņemtu, pietiek ar nelielu punkciju un problēmu.
Šajā gadījumā dāmu kuņģis netiks īpaši mainīts, muskuļi būs neskarti. Ārsti saka, ka ar laparoskopiju jūs varat grūtniecību agri - pāris mēnešus pēc apendicīta noņemšanas. Šajā gadījumā ieteiktais laiks vēl labāk ir izturēt. Ir nepieciešams, lai ķermenis, kas cieta diezgan nopietnu stresu, pēc tam nonāktu pie sevis.
Kad tiek izmantota vēdera operācija
Vēdera operācija, lai noņemtu apendicītu un tā sekas, visbiežāk tiek lietots šodien, ja slimība ir bijusi nedaudz novārtā un rezultāti atstāj daudz ko vēlamo. Piemēram, skriemeļa pilnīga griešana, kad:
- parādījās gūžas iekaisums;
- papildinājums sadalīts;
- sākās peritonīts un citas diezgan nopietnas un nāvējošas sekas.
Šajā situācijā tiek izgriezts kuņģis, viss mazgāts no purnas, noņem sākušos abscesus, pēc tam piesienies. Šajā situācijā pēc operācijas jūs varat iestāties grūtniecība, lai noņemtu apendicītu ne agrāk kā pēc 6 mēnešiem. Tas ir izskaidrojams pavisam vienkārši - pusgadsimtu veido pilnvērtīgu rētu. Ja grūtniecība rodas tūlīt pēc operācijas, lai novērstu šāda veida apendicītu, pastāv liels risks, ka tā netiks izbeigta. Galu galā augošais vēderis (un tas aug diezgan intensīvi) veicinās audu stiepšanu. Tas novedīs pie rētu mazināšanas un pat tā plīsuma.
Turklāt atkopšanas periods pēc pilnvērtīgas operācijas, pat ja tas noticis apendicīta noņemšanai, aizņem diezgan ilgu laiku, kura laikā dažādas slodzes ir kontrindicētas. Protams, grūtniecība un dzemdības izraisīs muskuļu nopietnus celmus. Un tas neveicina pilnīgu un kvalitatīvu atveseļošanos.
Turklāt, lai novērstu problēmu, tiek izmantotas pietiekami spēcīgas antibiotikas, kuras kādu laiku pēc to lietošanas beigām var turpināt ietekmēt sievietes ķermeni.
Ko darīt visu šo laiku
Pat ja jūs patiešām vēlaties izjust mātes stāvokli, ir vērts ierobežot jūsu impulsus. Labāk ir ļaut sev pilnīgi un visiem pacientiem atjaunoties pēc apendicīta cēloņiem, lai jūs neuztraucieties par bērna attīstību un savu veselību.
Psihologi un ārsti iesaka pavadīt laiku ar labumu. Piemēram, jūs varat pavadīt šo laiku ar labumu. Benefit nozīmē standarta grūtniecības plānošanu. Tagad jums ir laika periods, lai aizpildītu. Sākums:
- lietot vitamīnus (jūs varat izmantot kompleksus, un tos var pārspēt galvenokārt grūtniecēm un tiem, kas plāno);
- staigāt vairāk;
- strādājiet pie sava nervu sistēmas (grūtniecība ir diezgan nervozs periods, tāpēc pirms tam izdzeriet dažādus sedatīvus līdzekļus);
- Pārliecinieties, ka pietiekami gulēt - ja tu pārāk daudz nēssi savu ķermeni, viņam būs grūti nest papildu svaru kā jaunattīstības augli;
- mēģiniet iegūt tikai pozitīvas emocijas - tas dos jums iespēju izbaudīt visu grūtniecību laimīgi un pozitīvi (un tas ir ļoti svarīgi, lai pilnīgi un harmoniski attīstītu drupatas).
Ja jūs neievērosiet ārstu ieteikumus, atbildība par atveseļošanās perioda izturēšanos pēc problēmas novēršanas viss būs kārtībā ar jums. Un jums nevajadzētu panikas - viss vajadzētu būt savam laikam. Un labāk nav iet uz nepamatotu risku, kas nav zināms, kas izrādīsies mazulim un pašai sievietei, cenšoties apiet ārstu ieteikumus. Atcerieties, ka vēl ir laiks, un tad būs diezgan grūti atjaunot veselību.
Apendicīts grūtniecības laikā: ko darīt
Metodiski sēpijas priedes noņemšana nav sarežģīts process, tomēr ir daudz papildu faktoru, kas sarežģī medicīnisko iejaukšanos organismā. Šāds sarežģītākais faktors ir grūtniecība, jo īpaši vēlākos periodos, jo neviens ārsts nevar garantēt turpmākās mātes un viņas mazuļa drošību. Apendicīts grūtniecības laikā kļūst par reālu izaicinājumu par likteni, ar kuru gan grūtniecei, gan viņas ārstam ir jāpārvalda savlaicīgi.
Iekaisuma cēloņi
Lielākajā daļā gadījumu papildinājuma iekaisuma cēlonis ir vienāds: tas ir akūta reakcija uz bagātīgo zarnu mikrofloras attīstību procesā. Tā kā tas sastāv no liela skaita limfmezglu, ar vismazāko baktēriju daudzuma palielināšanos, ķermeņa uzreiz reaģē uz mikrobioloģisko indikatoru izmaiņām ar iekaisuma procesu.
Būtībā jaukta infekcija ar vairākām anaerobu baktēriju grupām (streptokokiem, stafilokokiem, diplokokiem, Escherichia coli) izraisa iekaisumu. Grūtniecība nav norāde uz patoloģijas rašanos, bet situācijā sievietēm ir tieša tendence attīstīties. Tas sekmē globālo mātes ķermeņa pārkārtošanos, kā rezultātā bieži tiek novērota papildinājuma peristalģijas palielināšanās, izliekšanās, fekālo masu stagnācija, kas raksturīga veselīgas uztura pārkāpšanai. Šajā stāvoklī zarnu procesā tiek radīti ideāli apstākļi bīstamai mikroflorai.
Akūta apendicīta cēloņsakarība grūtniecēm var būt arī nepareiza uztura problēma. Ar pārmērīgu dzīvnieku olbaltumvielu saturošas pārtikas patēriņu organisms rada ideālus apstākļus ātrai kaitīgu baktēriju atrašanai.
Simptomi
Saistībā ar īpašu ķermeņa darbību sievietēm slimības simptomu stāvoklī nedaudz atšķiras no standarta rādītājiem. Tas ir saistīts ar cecum procesa pārvietošanu vēdera sienas izstiepšanas laikā. Līdz ar to ir svarīgi identificēt iekaisuma raksturīgos simptomus pret vispārējo fona, kas saistīta ar gaidāmās mātes nelabvēlīgo veselības stāvokli. Tie galvenokārt ir:
- slikta dūša un vemšana, kuras prasmīgi maskējas ar sievietes ar toksikozi raksturīgo stāvokli;
- sāpes vēderā, lokalizētas pirmajā trimestrī labajā paduses rajonā. Vēlākos periodos tie var būt lokalizēti daudz augstāki par papildinājumu un pat izraisīt diskomfortu muguras lejas daļā vai mugurkaulā;
- elpas trūkums un ievērojamas vispārējas elpošanas grūtības;
- stipra spriedze un vēdera uzpūšanās, kas palielinās ar vienkāršu palpāciju;
- pacienta kopējā ķermeņa temperatūra palielinājās līdz 37-38 grādiem;
- sirds sirdsklauves;
- bieza balta mēle uz mēles;
- traucēta urinēšana (rets simptoms, bet, ja tas šķiet, sievietei jāpievērš īpaša uzmanība viņas labsajūtai).
Ietekme uz augli
Ja sievietes laikā grūtniecības laikā ir apendicīta pazīmes, nākamais svarīgais jautājums par topošajām māmiņām ir tas, kā šis nosacījums ietekmēs bērnu. Lai apgalvotu, ka slimība neietekmēs mazuli, nav iespējams. Sākot no otrā trimestra, iekaisuma process zarnā var izraisīt augļa zudumu, bet vislielākais aborts ir reāls no trešā trimestra.
Pastāv gadījumi, kad slimība var izraisīt visbriesmīgāko patoloģiju - placentas atgrūšanos. Šajā procesā saistaudi, kas pazīstami arī kā placenta, priekšlaicīgi tiek atdalīti no dzemdes sienām, kā rezultātā tiek zaudēta šīs orgāna dabiskā darbība. Šis pārkāpums tieši apdraud bērna dzīvi. Šī parādība ir visbīstamākā pēc 20. grūtniecības nedēļas, jo šajā periodā tiek zaudēta audu pašeraizēšanās iespēja. Augļa mirstības rādītājs ir 1 no 6 gadījumiem.
Arī gūžas kaulu iekaisuma gadījumā ir iespējama reproduktīvo orgānu augļa membrānu infekcija, kā rezultātā bērns ir inficēts ar patogēnu mikrofloru, kas attīra papildu antibakteriālo līdzekļu slogu. Šī parādība rodas galvenokārt pēc apendicīta ķirurģiskas noņemšanas un nepieciešama obligāta atjaunojoša terapija.
Diagnostika
Diagnozēt gūžas patoloģiju ir diezgan grūti. Kā minēts iepriekš, sievietes ķermeņa īpašais stāvoklis grūtniecības laikā var maldināt pat pieredzējis ārsts. Ārstiem jau ir aizdomas par šādu patoloģiju, kad pacients sūdzas par sāpēm vēderā un tā apkārtnē, pat miera stāvoklī, it īpaši, ja viņus pavada paaugstināta ķermeņa temperatūra. Šajā gadījumā veiciet vēdera palpāciju. Ja, nospiežot, sāpes pastiprinās vai tiek atdotas apkārtnē, ārsts parāda papildu aizdomas par procesa nepareizu darbību. Nākamais solis ir urīna analīze. Patoloģijas pazīme ir palielināts leikocītu saturs mikroskopijas laikā, tas norāda uz spēcīgu iekaisuma procesu organismā. Tomēr šī analīze nav indikatīva, jo leikocīti urīnā palielinās, pateicoties jebkādam iekaisumam vai infekcijai, tādēļ šāda analīze nebūs pietiekama.
Vismodernākais veids, kā diagnosticēt patoloģiju, ir ultraskaņa. Ar ultraskaņas aparāta palīdzību diagnostikas speciālists var viegli noteikt pievienojuma lieluma un biezuma izmaiņas līdz abscesa diagnozei. Tomēr ultraskaņa dod gaidīto rezultātu tikai pusi no gadījumiem, jo iekārtas var redzēt gūžas progresēšanu tikai pusē pacientu. Viena no precīzākajām laboratorijas un instrumentālās kontroles metodēm ir laparoskopija. Tikai ar tās palīdzību diagnostikas speciālists var noteikt vēdera dobuma orgānu stāvokli un to patoloģiju. Procedūras laikā organismā ievada īpašu kameru, kas parāda to, kas notiek ārsta uzraudzībā. Laparoskopija pašlaik ir vienīgā metode, kas visprecīzāk nosaka iekaisumu vēdera dobumā.
Vai grūtniecības laikā iespējams griezt
Šis ir viens no visvairāk apspriestajiem jautājumiem gandrīz visos medicīnas forumos. Nevienai sievietei, kam grūtniecība nav saistīta ar apendicītu, viņai ir problēmas ar bērnu. Grūtnieces sievietes sāpošais papildinājums ir ne tikai iespējams, bet arī nepieciešams. Šodien terapijā nav citu paņēmienu šīs patoloģijas ārstēšanai. Izraidīšanai nevajadzētu baidīties, jo tā ir vienkārša un droša darbība, kuras blakusparādības tiek samazinātas minimāli. Bet noņemšanas kavēšanās var negatīvi ietekmēt mātes un viņas bērna veselību. Pastāvīgs iekaisuma process var iegūt hronisku formu un iesaistīt citus orgānus un sistēmas, līdz pat spontānam aborts, pat vēlākajos posmos. Uzkrāšanās izplūdes procesā ar augstu patogēno baktēriju titru var novest pie augļa infekcijas, kas var arī iznīcināt visu grūtniecību.
Ārstēšanas metodes
Kā noteikt apendicītu grūtniecības laikā, mēs noskaidrojām, ka ir jārisina galvenās slimības likvidēšanas metodes. Kā minēts iepriekš, nav iespējams izārstēt iekaisušo procesu, šāda veida patoloģija nodrošina tās pilnīgu izvadīšanu, izmantojot ķirurģisku iejaukšanos organismā. Šajā stadijā ir jānosaka, kādā veidā to var un vajag darīt.
Standarta darbība
Ar šāda veida ķirurģiju pie noņemamā priekšmeta tiek izgatavots apmēram 10 cm garš iegriezums, caur kuru ārsts noņem iekaisušo papildinājumu, pēc tam segas vairākām šuvēm. Turklāt, ja notiek abscess, uz svaigas brūces tiek izmantota drenāžas sistēma. Ar gumijas drenāžas caurulēm problēma tiek žāvēta. Ar labvēlīgu rehabilitācijas kursu, pēc 7-10 dienām pēc operācijas ārsti var noņemt audumus no griezuma. Vairumā gadījumu šāda veida operācija ir standarta, taču tai ir viens ievērojams kosmētikas defekts - ievērojams rēta dzīvībai vēdera apakšējā stūrī. Kā visvairāk kosmetoloģiski izdevīga izvēle, pēdējos gados laparoskopiskā operācija kļūst arvien populārāka.
Laparoskopija
Laparoskopijas laikā pacients, tāpat kā pirmajā gadījumā, saņem kvalitatīvu medicīnisko aprūpi, bet ķermenī nav rupjas vielas. Ar šo manipulāciju veidu pacients organismā veido vienu vai vairākus mazus caurumus, caur kuriem ar īpašiem instrumentiem ārsts pārbauda un noņem zarnas problēmu zonu vēdera dobumā. Šī procedūra ir praktiski nesāpīga un tai nav vajadzīgs milzīgs pretsāpju līdzeklis. Galvenais laparoskopijas trūkums ir diezgan dārga medicīnas iekārta, kas nav pieejama visās medicīnas iestādēs.
Pēcoperācijas rehabilitācija
Pēc papildinājuma noņemšanas ir pienācis laiks rehabilitācijai. Šajā periodā grūtniece ir pakļauta pastāvīgai medicīniskajai uzraudzībai, jo ir liela varbūtība, ka var rasties nopietnas komplikācijas. Ārsti izvēlas saudzējošu rehabilitācijas ceļu, kurā standarta līdzekļi un narkotikas tiek aizstātas ar maigākām. Šajā gadījumā ir iespējams samazināt ārstēšanas negatīvo ietekmi uz augli.
Kā notiek piedzimšana
Vairumā gadījumu pēc piedevas noņemšanas dzemdības turpina droši, īpaši, ja operācija tiek veikta 1,5 mēnešus vai pat agrāk. Bet sieviete pēcdzemdību periodā automātiski kļūst par ārsta profesionāļu papildu uzmanību. Augļu un tā attīstības gaita tiek pakļauta maksimālai kontrolei. Patoloģisku izmaiņu gadījumā grūtniece tiek nekavējoties nosūtīta uz slimnīcu. Ja dzemdības notiek dažu dienu laikā pēc operācijas, tās veic pēc iespējas rūpīgi, kontrolējot svaigas brūces stāvokli un šuvju integritāti. Tiek novērsta arī skābekļa trūkums bērnam un saīsināts augļa izņemšanas periods. jo tas samazina eksplodēto šuvju plīšanas risku.
Apendicīts un grūtniecība
Vera Bublikova
Dzemdniecības nodaļas vadītāja, augstākās kategorijas ārsta ginekologs-ginekologs, MUZ GKB №1, Novosibirska
Apendicīts - aizkuņains iekaisums, kas ir viens no visbiežāk sastopamajām vēdera dobuma ķirurģiskajām slimībām. Akūtā apendicīta sastopamība grūtniecēm ir augstāka nekā citām sievietēm. Šajā gadījumā visbiežāk (vairāk nekā 60% gadījumu) slimība sākas grūtniecības pirmajā pusē, galvenokārt pirmajās 10 nedēļās.
Slimības cēloņi
Akūta apendicīta attīstība var rasties jebkurā grūtniecības stadijā un bieži beidzas ar destruktīvu procesu, kā rezultātā rodas gļotādas papildinājums un apkārtējie audi. Šāda apendicīta biežums un slimības gaitas pazīmes ir saistītas ar fizioloģiskām izmaiņām sievietes organismā grūtniecības laikā:
pieaugošā dzemdes dēļ kakuss un papildinājums tiek pārvietoti uz augšu un uz āru;
aizcietējums, bieži sastopams grūtniecības laikā, noved pie zarnu satura stagnācijas un mikrofloras patogenitātes palielināšanās;
imūnsistēmas reorganizācija, ieskaitot caurejas limfātisko aparātu;
grūtniecības laikā ķermeņa imūno (aizsargājošie) spēki ir novājināti, rodas asiņu īpašību izmaiņas, rodas asinsvadu trombozes priekšroka un spazmas.
Kā attīstās iekaisuma process? Slimības izraisītājs ir jauktā mikroflora (E. coli, stafilokoku, streptoenterokoku, anaerobu), kas ievada vermontālas sienas sienā tieši no tās gaismas caurplūduma, tas ir, caur enterēnu ceļu. To veicina procesa satura stagnācija, ko izraisa dažādi iemesli (saliekšana, drupināšana utt.). Tas palielina intraluminālo spiedienu procesā un procesa sieniņu traukos notiek asiņu stagnācija, kas noved pie procesa sienas jaudas pasliktināšanās un baktēriju daudzveidības palielināšanās. Problēmējoši faktori spēlē nozīmīgu lomu iekaisuma - uztura attīstībā un dažādās vēdera dobuma procesa vietas izvēlēšanās iespējas.
Simptomi
Ir vienkāršas (ti, perorālas) un destruktīvas (flegmonas, gangrenas un perforācijas) apendicīta formas. Visi no tiem ir vienota procesa attīstības posmi, un to rašanās laikā ar progresējošu slimības gaitu nepieciešams noteikts laiks: katarālā apendicīta gadījumā - 6-12 stundas, flegmonai - 12-24 stundas, gangrenai - 24-48 stundas; vēlāk var rasties procesa perforācija, kurā zarnu saturs nonāk vēdera dobumā.
Īpaši bīstama apendicīts grūtniecības laikā ir vairāku iemeslu dēļ: augšupejošu pārvietošanu pielikumā un pildījuma 1 kaste ar pieaugošo grūtniecību, samazina iespēju ierobežot veidošanos saaugumi un iekaisumu vēdera dobumā.
Apendicīta izpausmes lielā mērā ir atkarīgas no patoloģiskām izmaiņām procesā, kā arī no tā atrašanās vietas vēdera dobumā. Tik ilgi, kamēr iekaisuma procesa tikai uz appendage neejot uz vēderplēves - plēvi saistaudi aptver sienu un vēdera dobuma orgānu, slimības simptomi nav atkarīgs no tā lokalizācijas (vēdera dobumā novietots attiecībā pret citiem orgāniem) un ko izsaka sāpes augšējā trešdaļā vēdera dobumā, kas pamazām pārvietojas pa labo vēdera pusi. Vienlaikus var rasties slikta dūša un vemšana. Sāpes vēderā var būt nelielas un rodas ne tikai labajā sirds rajonā, bet arī citās vēdera daļās. Bieži jutīgums pārbaudes laikā netiek uztverts nekavējoties un lokalizēts ievērojami lielāks nekā dzemde, bieži vien visbiežāk jutīgums tiek noteikts labajā jostasvietā. Raksturīga pastiprināta sāpība pakļautajā stāvoklī labajā pusē, sakarā ar grūtnieces dzemdes spiedienu uz iekaisuma fokusu. Palielinoties iekaisuma procesam, sāpes parādās labajā sulaunuma rajonā - apakšējā vēderā vai augstāka līdz hipohondrijam, atkarībā no tā, cik lielā mērā process dzemdē. Simptomi peritoneālās kairinājuma (sāpīgums smago vilcējstieĦu laikā, nospiež uz vēdera sienā) nav grūtniecība vai vāji izteikta, jo stiepjas no vēdera priekšējā sienā. Paturiet prātā, ka visi simptomi var būt neizpaužami un parādās vēlāk.
Peritonīta attīstība (vēdera dobuma orgānu un vēdera sēnīšu iekaisums) bieži notiek vēlākos grūtniecības posmos, jo pasliktināsies iekaisuma procesa norobežošanas nosacījumi. Ar peritonīta attīstību palielinās pulss, paaugstinās ķermeņa temperatūra, palielinās vemšana, vēdera uzpūšanās, elpas trūkums un elpas trūkums.
Diagnostika
Papildus sūdzību izskatīšanai un izskatīšanai, apendicīta diagnosticēšanai tiek izmantoti laboratorijas un instrumentālie izmeklējumi. Tātad, pilna asins analīze liecina par balto asinsķermenīšu skaita palielināšanos.
Sākotnējās grūtniecības stadijās apendicīta diagnoze nedaudz atšķiras no grūtniecības stāvokļa, bet tā ir arī grūta: sūdzību skaita palielināšanās sievietēm šajos periodos izraisa to, ka viņiem netiek pievērsta pienācīga uzmanība. Aizcietējums, slikta dūša, vemšana utt., Kas raksturīga grūtniecībai. nevar uzskatīt par apendicīta pazīmēm, ja nav citu simptomu.
Ārstu uzdevums ir atšķirt apendicītu ne tikai no grūtniecības izpausmēm, bet arī no tādām slimībām kā pyelonephritis, urolitiāze, holecistīts, zarnu kolikas, gastrīts, pārtikas saindēšanās. Apendicīta izpausmes var būt līdzīgas arī šādām grūtniecības komplikācijām kā novēlota gestoze, spontāna abortu draudi, placentas priekšlaicīga atslāņošanās.
Par diagnozi akūta apendicīta grūtniecēm pašreiz izmantoto metožu, piemēram, ultraskaņas Doplera asins plūsma pielikumā un laparoskopijas - pārbaude vēdera dobumā, izmantojot īpašu optisko instrumentus, kas ieviesti, izmantojot nelielu griezumu uz vēdera priekšējā sienā.
Iespējamās komplikācijas
Pēc apendicīta noņemšanas 17% grūtniecēm ir dzemdē un ķirurģiskas komplikācijas. Starp ķirurģiskās zīmes perforāciju (caurumu veidošanos papildinājumā), septisku šoku. Dažos procesa atrašanās vietas variantos var attīstīties labās puses pleiropneimonija. Citas komplikācijas ir arī pēcoperācijas infekcijas procesi, zarnu aizsprostojums.
Ārstēšana
Grūtnieču ārstēšana ar akūtu apendicītu jebkurā grūtniecības stadijā tiek veikta nekavējoties. Tomēr, lai izvairītos no sarežģījumiem, ne vienmēr ir iespējams veikt pat laicīgu operāciju. Apendicīta komplikāciju profilakse grūtniecības laikā ir paredzēta, lai saglabātu grūtniecību; šim nolūkam tiek izmantoti tocolytics - zāles, kas atvieglo dzemdes muskuļus. Lai novērstu infekcijas komplikācijas pēc apendektomijas grūtniecēm, ieteicama antibakteriāla terapija.
Grūtnieču ārstēšana pēcoperācijas periodā, akūta apendicīta komplikāciju profilakse un ārstēšana jāveic, ņemot vērā vairākas iezīmes. Pēc operācijas uz kuņģa nav novietota slodze un ledus, tiek izrādīta piesardzība, lai paplašinātu shēmu, izvēloties līdzekļus, lai apkarotu zarnu parēzi - parādību, kurā zarnā nav pārmērīgas izmaiņas, tas ir, "nedarbojas". Lietotas Fizioterapija: diatermija (dziļa sildīšana audu straumēm augstas frekvences un augstu jaudu, kas iegūti no īpašā iekārtā) saules pinuma apvidū (grūtniecības sākumā) vai jostas rajonā (vēlākajos posmos), kas ne tikai palīdz tikt galā ar zarnu parēzes, bet arī palīdz saglabāt grūtniecības laikā. Izmanto arī refleksoloģiju, jo īpaši, akupunktūru.
Novērst priekšlaicīgu abortus pēc operācijas ir garš saglabājot bedrest un piemērotu atbilstoša ārstēšana: pacients ir paredzēta anti-trauksme narkotikām, C un E vitamīnu, ar jūtamiem dzemdes kontrakciju - svece papaverīns vai magnija sulfāta intramuskulāri endonasal (deguna dobumā) elektroforēzes vitamīnu B1.
Ja dzemdības notiek agrīnā pēcoperācijas periodā, to vadību izceļ ar īpašu piesardzību. Šādā gadījumā pielieciet stingru vēdera pārsējs, pilnīgu sāpju mazināšanu, lietojot plaušu spazmolikas līdzekļus. Dzemdībās intrauterīnās hipoksijas novēršana tiek pastāvīgi veikta. Augļa izslēgšanas periods tiek saīsināts, šķērsojot mutes kakla skriemeļu vai uzliekot dzemdējumus.
Pēc izrakstīšanās no slimnīcas visām grūtniecēm, kurām ir apendicīts, pastāv risks, ka pāragru grūtniecības pārtraukšanu var novērot pēc ilga laika pēc operācijas.
Šo sieviešu auglis tiek uzskatīts par intrauterīno infekciju. Ārsti rūpīgi pārrauga tā attīstību, asinsrites stāvokli placentā un augļa asinsvados (ultraskaņas, hormonu izpēte, PCG, EKG). Kad izpausmes intrauterīna augļa ciešanas sieviete hospitalizēts un tiek veikta atbilstoša terapija: piešķirot Actovegin, Trental, ATP, kokarboksilāzes veidā, folijskābe un askorbīnskābes, 40% glikozes mazmolekulārs dekstrāniem, vitamīnus un Essentiale.
Neatkarīgi no tā, cik tālu ir operācijas piegāde, tās vienmēr tiek veiktas pietiekami piesardzīgi, jo palielinās komplikāciju risks: darbaspēka anomālijas, augļa hipoksija (skābekļa trūkums), asiņošana pēcdzemdību periodā un pēcdzemdību periods.
Pēc izrakstīšanās no slimnīcas sievietei, kam ir apendicīts, regulāri jāmeklē akušieris-ginekologs, jo viņai ir palielināts risks, ka šādas grūtniecības patoloģijas attīstīsies kā priekšlaicīgas dzemdības draudi, placentas pēkšņi. Ārsts rūpīgi uzraudzīs mātes veselību un augļa attīstību.
Jebkurā gadījumā apendicīts ir slimība, kas mirst tikai vienu reizi dzīves laikā, un slimības iznākums ir atkarīgs ne tikai no ārstiem, bet arī no jūsu ticības un cerības uz labāko.
Vai sieviete var piedzimt pēc apendicīta operācijas?
EP pēc COP. Grūtniecība un dzemdības
Meitenes, kam ir pieredze EP pēc COP. Kopumā es nevaru izlemt. Maskavā ārsts iesaka COP. Viņš saka, ka, ja ir plānoti vairāk bērnu (un mēs plānojam), tad labāk ir veikt COP. Ar EP dzemde tiek izstiepta arī nākamajā trešajā grūtniecības stadijā, kur šuvēm būs ļoti plānas. Kāda ir tava pieredze? Kāds dzimis COP, pēc tam EP, un pēc tam vairāk bērnu? Kā beidzās nākamās grūtniecības?
Grūtniecība un apendicīts. Grūtniecība un dzemdības
Vai kāds ir saskāries ar šo problēmu? Vakar viņa brāļa sieva tika paņemta ar asām sāpēm viņa labajā pusē un aizdomas par apendicītu. Viņas temperatūra bija 37,4. Kaut arī situācija nav skaidra, bet, ja tas joprojām ir apendicīts. Kādas sekas ir? Termiņš 23 nedēļas. Es būšu pateicīgs visiem, kas atbildēja.
Par apendicītu. Grūtniecība un dzemdības
Hi meitenes, tas nav īsti par grūtniecību / diemžēl / / bet es vienkārši nezinu, ko darīt. Vakar es joprojām lecēju no laimes, ko dodies uz Sanktpēterburgu, bet šodien es gribu raudīties. Es nezinu, ko darīt. Problēma ir tā, man, simts gadus, vieta, kur atrodas apendicīts, ir nedaudz rīkojusies. Un arī grūtniecības laikā. tāpēc ārsts man teica, ka pēc bērna piedzimšanas ir jāveic eksāmens. Īsi sakot, bērns piedzima jau sen, un es beidzot nolēmu. Vakar mēs skatījāmies uz rajona radiogrāfiju un teica, ka tas ir apendicīts.
Jautājumi ir uzkrāti. Grūtniecība un dzemdības.
1. Vai jums ir nepieciešama nauda maternitātes slimnīcā? Patoloģijā un pēc tam? Ja tā, tad jūs varat redzēt konkrētus piemērus par to, cik daudz un kāpēc, bet es kaut ko nesaprotu. 2. Vai bērnam ir nepieciešams drēbes, kad viņš atrodas slimnīcā? Un cik daudz autiņbiksītes un līdz brīdim, kad vīrs rada - viņš būs bez autiņbiksītēm? 3. Ekstrakts kombinezonā bez segas - vai tas parasti ir normāls? Mamma saka - tā nav pieņemta. Un es tiešām nevēlos segas! 4. Kā bērns slimnīcā nebūtu barots? Kā to sekot? Ja, piemēram, būs ķeizargrieziens - viņš nekavējoties nebūs pie manis.
Par uzkrāto un sāpīgo. Grūtniecība un dzemdības
Lūdzu, dalāties, kas, kā un kādā laikā pats nolēma par depilācijas jautājumu?
apendicīts. Bērnu zāles
Vai kāds var nākt pāri. Situācija: bērnam bija kuņģa čūla, kuņģa darbības traucējumi 1 diena. Trešajā dienā es devos uz ķirurgu pusdienā, viņam tika piedāvāts doties uz slimnīcu, vairāk par pro forma. Viņa pati aizveda viņu uz Filatovsku (piemēram, eksperti ir labāki). Pēcpusdienā viņi nolika, kuņģis nedaudz sāpīja, nevis no sāniem, bet vidū - NORM leikocītus. Apmierināts mierīgs devās mājās, paralēžu ārsts teica - mēs vērosim, izmēģināsim testus, mēs veiksim ultraskaņu. Nākamajā dienā es uzzināju, ka vakarā ārsts pieņēma apendicītu.: ((((Un ne.
Grūtniecība un dzemdības pēc cesarean section: kāda iespēja ir jūsu?
Kā sagatavoties dzemdībām pēc cesarean caur dzimšanas kanālu
Apendicīta un citu vēdera slimību diagnostika.. Bērns no 7 līdz 10 gadiem
Saskaroties ar pirmo reizi, ļoti slikti vēdera naktī. Bez caurejas, temperatūras nav, ātrā palīdzība tika atdalīta ar aizdomas par apendicītu. Leikocīti 14, pacelti, nedaudz samazinājās no rīta. Ultraskaņa neko neuzrādīja, kuņģis sāp tikai palpēšanas laikā. Jautājums: vai ir drošas metodes apendicīta diagnostikai un vispār, nosakot, kas notiek? Es lasīju tīmeklī, es sapratu, ka tikai novērojumi. Viņu un skatīties. Līdz kādam brīdim, pirms leikocītu samazināšana un sāpju pāreja? Ja kāds ir pieredzējis, dalieties.
Šūšana pēc operācijas. Medicīna un veselība
Vai es solis uz sieviešu jautājumiem, un tagad bija vēdera šuves :( Viņš bija plānas un sarkanā, es domāju, un paliks (kas nozīmē plāns), kļūst balts vēlāk, tagad izskatās -. Kļūst platāks, un kādā citā joslā veidojas, vieglāks, un pieskarties darbojas mazliet. Ko tas nozīmē? ka es galu galā ar šuves platumu centimetros, cik pēc apendicīta? Vai jūs varat kaut ko darīt, kompressiki kaut ko tik plāns bija? Es redzēja plānas šuves.
Apendicīts. Bērns no 3 līdz 7
Atvainojiet par neskaidrību. Max tika nogādāts ambulance šodien tieši no dārza ar aizdomas par apendicītu. Toreiz es biju tur ar savu meitu, viņi ieraudzīja rudens brīvdienas. (Lin kreisi ar skolotāju, uz kuru mēs esam klases iet, un viņa ar viņu prom. Avārijas Ārsti teica, ka 90% no tā nav apendicīts, bet ārsts slimnīcā uzgaidāmajā telpā (Sv Vladimir in Sokolniki), teica, ka tas ir nepieciešams, lai noskatītos. Joprojām esat Max tur bija, es centos izlauzties, palikt pie viņa, bet viņi neļāva mani, man neatļāva - viņiem maksāja.
Ber un apendicīts. Grūtniecība un dzemdības
Vakar es pavadīju pusdienu 1. Gradskaya BC ar aizdomas par apendicītu. Pirmajā naktī, manas labās puses sāpes, es baidījos izsaukt ātro palīdzību, un es ļoti daudz nekaunīgi, un no rīta es devos pie ārsta. Ārsts ilgi vēroja, bet gan tāpēc leikocīti bija ļoti labi. augsts, 12,4 pēc likmes 8, sūtīja mani uz slimnīcu, lai ķirurgi varētu redzēt. Man bija šāda problēma pēdējā ber. Bet ilgāku laiku es pavadīju 5 dienas ķirurģijas nodaļā ar augstu leikocītu skaitu un aizdomas par apendicītu, pēc tam arī leikocīti samazinājās.
Kā parādās apendicīts? Par viņa, par meiteni
Kaut kas iet uz visiem medicīniskajiem jautājumiem - vai rudens darbs vai kas? Jautājums tiem, kuri jau noņem apendicītu (pieaugušie): kādi ir simptomi un pazīmes? Fakts ir tāds, ka nedēļas nogalē pavadīja mājās ar sajūtu, ka "kaut kas ir sāpes vēdera lejasdaļā, pa labi", vai tas nav apendicīts? Labs vīrs pārliecināja, ka, ja tas būtu viņu, tad es justos uzreiz. Dalies kādās jūtas? Vai man ir jāpārbauda - un kur? - Vai tiešām ir papildinājums iekaisums? Vai es esmu pilnīgi medicīnas analfabēts, tāpat kā es saprotu, kad viņš dosies? No.
Kā jūs varat neievērot grūtniecību. Grūtniecība un dzemdības
Es nesen izlasīju žurnālā par skolniece, kurš redzēja (vai drīzāk, nav viņa pamanīja un brīdināti par vecākiem, kas veikti, lai ārstiem, un tie jau ir identificēts) grūtniecības laikā tikai mēnešu 7. Es uzreiz atceras stāstu no savas bērnības. Mums bija viena sieviete pagalmā (viņa strādāja kā pārdevējs tuvākajā pārtikas preču veikalā) ar milzīgu biezumu un augstumu. Viņai bija četri vai pieci bērni. Un kad kaimiņš man teica stāstu par to, kā šī sieviete piedzima savu jaunāko.
Angelina Jolie nojauca olnīcas.
Kā šodien tika atklāts, pagājušajā nedēļā 39 gadus vecā Holivudas zvaigzne, aktrise un režisore Angelina Jolie noņēma olnīcas un olvadus. Lasīt vairāk
Angelina Jolie nojauca olnīcas
Kā šodien tika atklāts, pagājušajā nedēļā 39 gadus vecā Holivudas zvaigzne, aktrise un režisore Angelina Jolie noņēma olnīcas un olvadus. 2013. gadā aktrise uzlika dubultu masetektomiju - no abām krūtīm noņemta palielināta vēža risks. Dažas nedēļas pēc operācijas filmas "Zvaigžņu karš" pirmizrādē: pēc tam testi parādīja, ka Jolijas, kuras māte, tante un vecmāmiņa nomira no vēža, risks bija apmēram 87%. Tika paziņoti arī citi skaitļi - 50% vēža risks.
Un vīrietis ir stāvoklī. Zgd emuārs par 7ya.ru
Tik slikti tu nekad neesi bijis. Jūs pastāvīgi esat slikti, muguras un vēdera sāpes vēderā katru dienu un tad gremošanas sistēma ir pilnīgi nepareiza. Cilvēki ap kādu nejauku darbu - atkritumi, kolēģi kaitina viņu muļķības. Kopumā viss nav pareizi. Viens nerd darbā teica, ka pēdējā laikā jūs esat uzvesties kā grūtniece. Nu, tev tiešām drīz būs mazulis, bet tu esi... vīrietis. Sindroms Kuvad Izrādās, ka grūtniecēm ir visur! Tas ir.
Laparotomāmisks rēta un grūtniecība. Plānošana.
Hi! Es nevaru atrast informāciju jebkur. Meitenes, kurām bija līdzīga problēma, ir ieinteresēti jūsu pieredzē. Man ir laparotomātiska rēta (pēc vēdera operācijas) caur visu vēderu no krūšu kaula līdz nabai. Viņam jau ir 4 gadi. Dažās vietās muskuļi to atšķiras, operācija ir pilnībā iznīcināta, saites (balta līnija). Un es gribu bērnu. Ļoti Kam ir pieredze, ka ar šādu ievainojumu var nodarīt kuņģī? Kas notiek ar rētu? Kā tad atjaunot? Cik tas maksāja? Vai jums izdevās piedzimt sev vai COP? Viss pats.
Dzemdības pēc IVF: ķeizargrieziena vai neatkarīgi?
. Bet attieksme pret piegādes veidu pēc IVF ir mainījusies. Iepriekš pēc šīs procedūras sievietes dzemdēja tikai ar ķeizargriezienu. To veica visas topošās mātes, uzskatot to par drošāko bērna piedzimšanu ar šādām grūtībām. Šodien, pēc IVF, sieviete var arī piedzimt pats. Kāds ir iemesls? Tagad IVF ir pierādīta un pazīstama metode, tās panākumi ir kļuvuši augstāki: tagad, lai varētu notikt grūtniecība, 3-5 embrijus nevar pārnest uz dzemdi, kā tas bija agrāk, cerībā, ka vismaz 1-2 no tām sāksies. Šodien tikai 1-2 embriji tiek stādīti, un varbūtība, ka grūtniecība ir n.
. Šodien tikai 1-2 embriji tiek stādīti, un varbūtība, ka iestāsies grūtniecība, ir ļoti augsta. Tātad šī procedūra vairs nedarbojas dažos supernormal koncepcijas veidos. Tādēļ mūsdienu ārsti vairs netic, ka jūs varat dzemdēt pēc IVF tikai ar operācijas palīdzību, un dažos gadījumos neaizliedz sievieti pēcdzemdēt pats. Cesarean nodaļa - kā tas notiek Kāpēc ķeizargriezienu pēc IVF? Tas ir nepieciešams veikt darbību vai nē, būs atkarīgs no apstākļiem, kas noveda pie IVF. Pārliecinieties par sevi: ja sieviete ir jauna un veselīga, viņai šo procedūru parasti nevajag. Galu galā šāda sieviete var iedomāties un piedzimst sev, un tikai tad, ja ir saistīts neauglības cēlonis.
līgums un ķeizargrieziens "pēc izvēles". Grūtniecība un dzemdības
Es meklēju ārstu, ar kuru jūs varat vienoties par plānotu cesarean bez pierādījumiem, bet līdz šim neveiksmīgi. Tika radies jautājums, un ir iespējams noslēgt līgumu ar oficiālo maternitātes slimnīcu, un noslēguma posmā atklāti vienojas par cesareanu bez papildu maksas. piemaksa?
Palielināts piedēklis. Grūtniecība un dzemdības
Sveiki, meitenes! Es nonākšu pie jums ar plānošanas jautājumu. Lūdzu, pastāstiet mums, ko nozīmē termins "palielināt piedēkli"? (tiesības ir ievērojami palielinātas). Vai tas ir iespējams pirms mēnešiem? Esat steidzami nosūtījis ultraskaņu, pasakiet to tik briesmīgi?
Sievietes-mātes ķermenis: skaista vai nē?
Daudzām sievietēm grūtniecība atstāj rētas, strijas un krokas uz ķermeņa. Šī ir realitāte, ko sievietes mēģina slēpt, un plašsaziņas līdzekļi - neparādīties. Bet viens fotogrāfs nolēma mainīt savu attieksmi pret mātes ķermeni. Pagājušā gada sākumā, Jade Bill, jauna māte no Arizonas Tucson pilsētas, devās uz viņas studiju, izģērbusi, paņēma viņas ikmēneša mazuļus un izgatavoja sevī pašportretus. Attēlos viņa redzēja nepazīstamu ķermeni - apaļumu, kas nebija pirms grūtniecības. Viņu neredzēja.
Arinīna apendicīts. Ivolgas emuārs par 7ya.ru
Nu, tagad es varu izelpot un pateikt, ko mēs pieredzējām vakar. Vau Viss sākās ceturtdien, pēc treniņa Arinā nāca un sūdzējās par vēdera sāpēm. Nu, es domāju, ka tas bija nedaudz, mans sāpes vēderā, varbūt prese sūknēta. Kad viņa ieradās no rīta pirms modinātāja un teica, ka viņas kuņģis joprojām sāp, un ka viņa mēdz sāpināt nabā, un tagad apakšā pa labi es jau esmu sasprindzināta. Temperatūra ir izmērīta - 37,6. Starp citu, šai dienā mums bija jāatzīmē Arinins DR, bet līdz vēlam vakaram gatavoju svētkus.
Es gribu dzemdēt pavasarī! Kno emuārs vietnē 7th.ru
Vēl kaut kur pašā grūtniecības sākumā es iedomājos priekšstatu par to, kā es ārā no slimnīcas izkāpju pavasara zābakos, lietusmēteļa vai sliktākajā mēteļa apvalkā. Sniegs jau ir izkusis, zāles plūst uz netīriem zālājiem, saule dedzina un pūš silts brīze. Tas bija tik tālu pirms pavasara, ka likās, ka es jau ilgu laiku būtu stāvoklī. Tagad 37. nedēļa (svars 68,8). Martā beidzas, un uz ielas sarkans ir uz ass, termometrs ārpus loga nepārtraucas uz nulli, bet turpina rāpot līdz mīnusam. Naktī.
kurš zina, vai jāmaksā. Bērnu zāles
Meitenes, vai kāds zina, vai maksāt par apendicīta bērna darbību? Iestatiet cenu 4 tūkstošus. Tie, iespējams, teica kosmētikas šuvēm. Baby c.RF ar politiku AKM utt vispār, viss ir kārtībā. Vai tas ir likumīgi? Slimnīca nav privāts, bet gan pašvaldības kaneshno. Bērns iegāja ātrās palīdzības dienestā, t.i. avārijas režīms. *** Tēma tika pārvietota no konferences "Pieņemšana"
Plusi un mīnusi ķeizargrieziena sekcijai. Ķeizargriezienu
. Mīnusi - jūs neredzēsiet bērnu un pievienosiet to krūtīm tūlīt pēc bērna piedzimšanas (ja vien, protams, jums nav spēcīgu nervu un jūs atsakāties veikt vispārēju anestēziju, izveidojot epidurālu), sāpes šuvē, visa veida komplikācijas ar šuvēm. Plus - bērns ir skaists, galva nav deformēta, mierīga. Es runāju par nemedicīniskiem aspektiem. Es uzzināju, ka patiešām ir iespējams dzemdēt pēc horizontālā ķeizargrieziena (pēc vertikālas, manuprāt, pats to nav iespējams izdarīt). 4.2.2000. 19:13:42, Ola Mans draugs padarīja otro ķeizargruni tikai tāpēc, ka pirmā valdziņa bija vertikāla (operatīva). Viņi teica, ka ar horizontālu nebūtu bīstami pašam piedzimt. 3.2.2000. 23:23:26, Nastyusha Kopumā jūs vienmēr varat veikt vertikāli.
. Vajadzības gadījumā - uzskrūvēsies skapī, pavelciet rokas. 2.2.2000. 18:29:12, Mila es ļauju komentēt: 1. - jā, tas ir iespējams. 2. - Tagad tie tiek piemēroti uzreiz pēc bērna izņemšanas un apstrādes. - nav apstrīdēts. Kur ir dokumenti, kas veica kādu pētījumu? Un papildus tam - bērns nesaņem dzimstošu traumu, kā rezultātā var palikt invalīds uz mūžu. Un tas arī pārtrauc VISUS vēdera operācijas trūkumus un tā iespējamās sekas. Pēc kāda laika es mēģināšu izveidot nelielu tableti par "plusi un mīnusi" par medicīnas priekšmetu un mācību grāmatu materiāliem. Es viņu mestu šeit. Bet
Pretēji visiem "bet"! Slimības grūtniecības laikā
. Kamēr es darīju savus matus, es četrkārt bēdzu uz vannas istabu. Protams, es vēl priecājos. Galu galā, iznāca vīrs par savu mīļoto. Mana dzīve tagad sasildījās 2,5 litru pilinātājā divas reizes dienā, un ārsts ierosināja, ka man ir aborts, jo es nevarēju izkļūt. Tad es divas reizes gulēja uz saglabāšanu (dzemde bija labā formā), tad 7 mēnešu laikā es piedzīvoju operāciju, lai noņemtu apendicītu (Dievs svētī tos ķirurgus, kuri mūs glābj ar mazuli). Tad es ļoti baidījos. Pirms operācijas es biju brīdināts, ka, visticamāk, operācija varētu izraisīt darbaspēku un ķeizargriezienu, un es pēc tam izgrieztu no dzemdes. Un vai mans bērns dzīvos, ir vēl viens jautājums, šis jēdziens joprojām ir ļoti m.
. Pēc operācijas mana drupa nolēma apgriezties otrādi un kategoriski atteicās piedzimt savlaicīgi. Bet, pateicoties mana ārsta centieniem, dzimšana gāja gludi. Es viņiem ilgu laiku bija gatavs. Neviens neticēja, ka pēc šādas grūtības es varētu piedzimt. Bet kad es redzēju savu skaisto meiteni. Es nevaru izteikt vārdus, ko es jutu, kad es redzēju savu mazo zeltu! Un kā viņa kliedza! Viņa pasludināja visai pasaulei: "Es esmu šeit! Meet! Es dzīvoju!" Ko es gribētu visu to pateikt? Meitenes! Mana dārga moms nākotnē! Visas jūsu ciešanas un sāpes noteikti ir vērts jūsu mērķim! Viņiem jābūt.
Jauna jauda. Pirmā diena pēc piedzimšanas. Pēcdzemdību periods
Pēc piedzimšanas: atveseļošanās, iespējamās problēmas, barošana ar krūti
Avārija: asiņošana dzemdību laikā.
. Tā kā tas strauji samazina augļa asinsriti, attīstās augļa hipoksija, tādēļ šī situācija var būt bīstama gan mātes, gan bērna dzīvībai. Atkarībā no darba perioda, sievietes un augļa stāvokļa, darbs var tikt pabeigts caur dabisko dzemdību kanālu vai ķeizargrieziena daļu. Sarežģīta neatkarīga un savlaicīga placentas atdalīšana trešajā darba stadijā (cieši saistīts vai placentas pieaugums - pilnībā vai daļēji). Parasti pēc bērna piedzimšanas placentu atdala un notiek tā dzimšana. Izdalot placentu dzemdē, veidojas plaša brūču virsma, no kuras tā sāk uzsūkties.
Smaiļi: vai ir iespējams izvairīties no neauglības? Neauglība
Kādi ir tapas un saplīšanas cēloņi
. Adhezīvu novēršana Pašlaik gluži labi pētīta šūnu un molekulārie saisošanās veidošanās mehānismi. Tādēļ adhēzijas process pēc ķirurģiskām operācijām, arī pēc laparoskopijas, var ievērojami palēnināties, izmantojot tā saucamo adjuvantu (palīgterapiju) terapiju. Šī terapija jāsāk pēc iespējas ātrāk pēc operācijas (pirmajās dienās un stundās) un turpināt vairākas nedēļas. Ārstēšana ir paredzēta, lai nomāktu iekaisuma reakciju, nomācot fibrīnu nogulsnēšanos vēdera dobumā, aktivizējot fibrīna šķīšanas. Adjuvanta terapija ietver šādu medikamentu lietošanu: Fibrinolītiskie līdzekļi - vielas, kas izšķīdina fibrīnu, pie kura veidojas saites: fibrinolizīns, streptokināze, mācība.
Sagatavošana ķeizargriezienam, atveseļošanās pēc operācijas
. Dažādās grūtniecības un dzemdību slimnīcās ķeizargriezienu biežums svārstās no 12 līdz 27% no visiem dzimušajiem. Cēzara posms var tikt plānots un ārkārtas situācija. Plānotā ķeizargrieziena daļa tiek apsvērta, ja tās indikācijas ir konstatētas grūtniecības laikā. Kurš nolemj, vai sieviete var piedzimt pati vai viņai vajag veikt ķeizargriezienu? Iepriekš šis jautājums ir atrisināts konsultācijas sievietēm vai medicīnas centrā, kur viņi pārrauga grūtniecības gaitu un pacienta stāvokli. Pārbaudi veic ne tikai akušieris-ginekologs, bet arī citu specialitāšu ārsti: ģimenes ārsts, okulists, endokrinologs, vajadzības gadījumā, ķirurgs, neiropatologs, ortopēds. Ja ir kāds.
. Pacients, kam nav profesionālu zināšanu par ķirurģiskas iejaukšanās risku, nevar pieņemt šādus lēmumus. Kad iet uz slimnīcu? Visbiežāk ārsti no pirmsdzemdību aprūpes klīnikas tiek nosūtītas dzemdību stacijai 1-2 nedēļas pirms paredzētās operācijas. Slimnīcā - papildu pacienta apskate. Ja nepieciešams, medicīniska korekcija konstatētajām novirzēm veselībā. Tiek vērtēts arī augļa stāvoklis: kardiotokogrāfija, ultraskaņa, doplera eksāmens tiek veikts mātes-placentas-augļa sistēmas traukos. Ja slimnīca ir izvēlēta iepriekš un tiek pieņemts lēmums.
Kā ātrāk atgūties pēc ķeizargrieziena
. Ieteikumi, kurus jūs saņemat ārstiem slimnīcas izrakstīšanās laikā, lielā mērā sakrīt ar ieteikumiem, ko saņem sievietes, kas dzemdējušas dzemdību kanālu. Bet būs dažas atšķirības - jūs uzzināsiet par viņiem no šī raksta. Cesarean section Cesarean sadaļas attīstība ir vēdera operācija, un tā tiek veikta vai nu vispārējā anestēzijā (anestēzija) vai epidurālā anestēzija 1. Priekšējā vēdera siena tiek atvērta slāņos: vispirms.
Urīnceļu plīsums uz rētas: kas jums jāzina par problēmu?
. Dzemdību rokasgrāmatas autori, ievērojama starptautiskā publikācija, norāda, ka jebkura medicīnas iestāde, kas saņem bērna piedzimšanu un kurai ir neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanas iekārta, var uzņemt sievieti ar rētu uz dzemdes. Amerikas ambulatoro un ginekologu koledža iesaka sievietēm, kas pēc ķermeņa masas piedzimšanas piedzimst ārstu, kurš spēj veikt ārkārtas situāciju, anestēzijas speciālists un cits personāls, kas var būt nepieciešams ārkārtas operācijas gadījumā. Kanādas dermatoloģijas un ginekoloģijas kopiena (SOGC) iesaka nepārtraukti kontrolēt maksts no dzemdes ar rētu un tūlītēju laparotomiju (vēdera dobuma ķirurģiska ievilkšana), ja rodas aizdomas par rēdera novirzi. Ieteicams arī "tūlītēja piekļuve operācijas telpai un nodošana.
Anestēzija nākamajai mātei. Vitamīni un medikamenti.
. Asins recēšanas sistēma mobilizē visas tās rezerves asiņošanas ātrai pārtraukšanai, kas rodas dzemdību laikā placentas atdalīšanas laikā. Ķirurga, akušieres un anesteziologa uzdevumus var formulēt šādi: mēģiniet atlikt operāciju periodā, kad risks mazulim ir minimāls; mēģiniet izdarīt anestēziju un operāciju pēc iespējas īsākā laikā; izvēlēties anestēzijas metodi, ņemot vērā katra pacienta individualitāti; ja nepieciešams, ārkārtas ķirurģijā vēlākos posmos, sāciet operāciju ar cezāri. Mūsdienu anestēzija ļauj anestēt atsevišķu pacienta ķermeņa daļu, "izslēgt" savu apziņu un ilgu laiku anestēt visu ķermeni, palikt.
. Tas ir drošākais sāpju mazināšanas veids bērnam un mātei, ļaujot lietot minimālas anestēzijas zāļu devas ar labu sāpju mazināšanu. Tomēr sakarā ar spiediena pazemināšanos sievietei joprojām pastāv asinsrites traucējumu risks placentā un ar to saistītā augļa hipoksiju. Lai to izslēgtu, pirms epidurālās anestēzijas un tās laikā sieviete intravenozi injicē ar fizioloģisko šķīdumu. Pareizi īstenojot šo anestēzijas metodi, mazuļa un mātes risks ir minimāls. Epidurālo anestēziju var veikt kā patstāvīgu metodi, kā arī kombinācijā ar citām zālēm ne tikai ķeizargrieziena sadaļai, bet arī darbībām grūtniecēm, kuras nav saistītas ar dzemdniecības problēmām. Pie
Apendicīts un grūtniecība. Slimības grūtniecības laikā
. Akūtā apendicīta sastopamība grūtniecēm ir augstāka nekā citām sievietēm. Šajā gadījumā visbiežāk (vairāk nekā 60% gadījumu) slimība sākas grūtniecības pirmajā pusē, galvenokārt pirmajās 10 nedēļās. Apendicitas cēloņi Akūta apendicīta attīstība var rasties jebkurā grūtniecības stadijā un bieži vien beidzas destruktīvā procesā, kā rezultātā notiek tārpu pūšļa saplūšana.
. Šo sieviešu auglis tiek uzskatīts par intrauterīno infekciju. Ārsti rūpīgi pārrauga tā attīstību, asinsrites stāvokli placentā un augļa asinsvados (ultraskaņas, hormonu izpēte, PCG, EKG). Ar augļa distresa izpausmēm sieviete tiek hospitalizēta un tiek dota atbilstoša terapija: ordinē Actovegin, Trental, ATP, kokarboksilāzes, folijskābes un askorbīnskābes, 40% glikozes, zemas molekulmasas dekstrānus, vitamīnus un Essentiale. Neatkarīgi no tā, cik tālu dzemdības izdzīvo pēc operācijas, tās vienmēr tiek veiktas pietiekami piesardzīgi, jo palielinās komplikāciju risks: an.
Ārkārtas situācijā. Apendicīts grūtniecības laikā.
. Sievietēm ar apendicītu tiek konstatēti līdz 3-3,5% grūtnieču. Akūta apendicīta sastopamība grūtniecēm ir nedaudz augstāka nekā citām sievietēm. Precīzi apendicīta cēloņi nav pilnībā zināmi. Ir vairākas versijas. Saskaņā ar kādu no viņiem tiek uzskatīts, ka apendicīta attīstība ir tieši saistīta ar lūmena aizsprostojumu starp gūžas kauls un vermontāro procesu. Tā rezultātā var notikt okulcija.
. Dzemdību veikšana, kas notikusi agrīnā pēcoperācijas periodā (1-3 dienas pēc operācijas), atšķiras aprūpes laikā. Piestipriniet vēdera stingru pārsēju (lai novērstu šuvju diverģenci), pilnīgu sāpju mazināšanu, plaši izmantojot spazmolismus. Dzemdības laikā pastāvīgi tiek novērsta augļa intrauterīnā hipoksija (skābekļa trūkums). Izslēgšanas laiku saīsina, sadalot promenādi, jo mēģinājumu laikā intraabdominālais spiediens palielinās, palielinoties slodzei priekšējās vēdera sienā, kas negatīvi ietekmē pēcoperācijas šuves. Neatkarīgi no tā, cik tālu dzemdības ir aizsargātas no ķirurģiskas iejaukšanās, tās vienmēr tiek piesaistītas pietiekami piesardzīgi saistībā ar tendenci.
Spermatozona cista. Bērnu zāles
Šodien mans bērns (3,4 gadus vecs) tika diagnosticēts ar ultraskaņu. Meklējumā atrasta tikai pilienu sēklinieku. Vai tas pats ir? Mums tika nosūtīts uz Tushinsky slimnīcu, lai konsultētu kādu Rustam Rustamovich. Ir operācija. Es ļoti baidos. Lūdzu, konsultējieties ar to, kurš ir izgājis cauri šim vai tamlīdzīgajam, no kurienes un no kura labāk ir veikt operāciju, kādas varētu būt sekas? Paldies jau iepriekš. Mēs esam Maskavā.
Kas uzņēma sezona pēc ķeizara? Par viņa, par meiteni
Nu, tas ir! Man ir interesanta pozīcija pat 4 nedēļas. Un es gribu raudāt! Tagad esmu atpakaļ no LCD. Kur viņi sacīja, otro dzimšanu būs tikai ķeizars. Mana pirmā grūtniecība beidzās ar ķeizargriezienu, un es uzturam cerību, ka es varētu dzemdēt otro sev! Kā mani ceļi un rokas krata no bailēm! 34 nedēļas pirms operācijas, bet es baidos-oh-oh-oh-oh. Mani bailes ignorē vēlmi iegūt 2 bērnus. Briesmīgās domas kāpt galvu! Ar draudzeni tel. Es tērzēšu, kļūst vieglāk, tad atkal.
Un apendicīts nevar daudz ievainots? Bērnu zāles
Vecāka gadagājuma sāpes vēderā ir vairākas dienas. Temperatūra 37. reģionā. Če kaut kas jau man nepatīk. Kā apendicīts veido attēlu?
Dabisks dzemdības pēc ķeizargrieziena.
Dažas meitenes otrdien meklēja informāciju par otro dabisko dzemdību, pēc ķeizargrieziena, iespējams, šī informācija no raksta jums palīdzēs. Labu veiksmi tev. DABĪGĀ DARBĪBA PĒC CĒSĀRIJAS IEDALĪJUMA Kad sieviete, kas kādreiz piedzīvoja ķeizargriezienu, atkal kļūs par māti, rodas jautājums: kā viņai var atbrīvoties no sloga? Vēl nesen ārstu spriedums bija nepārprotams: tikai ar otrās operācijas palīdzību. Bet šodien viņai ir iespēja pašam radīt bērniņu. Lai saprastu, vai sieviete var ar to.