Pirmais ārsts

Etiķskābes saindēšanās ir dzīvībai bīstama. Nejauša vai apzināta vielas lietošana izraisa gļotādu sadedzināšanu, smagu organisma intoksikāciju un elpceļu pietūkumu.

Saindēšanās simptomi ir atkarīgi no etiķa daudzuma un koncentrācijas. Ja etiķskābes esence ir dzērumā (30-80%), cilvēkā rodas sāpīgs šoks, viņš nevar elpot, norīt, zaudēt samaņu. Var būt asiņains vemšana. Ar mazu piedevas etiķa daudzumu (3-9%) kaklā ir spēcīga dedzinoša sajūta, sāpes kuņģī, vājums;

Mums jārīkojas ļoti ātri. Pirmkārt, mēs saucam par ātro palīdzību. Tad cilvēkam jādod ūdens, lai izskalotu muti. Novietojiet cietušo uz sāniem, lai izvairītos no vemšanas elpceļos. Ir stingri aizliegts mazgāt kuņģi, izraisīt vemšanu.

Etiķskābe

Etiķskābe ir viegli uzliesmojošs, bezkrāsains šķidrums ar spēcīgu smaržu. Iegūstiet to ar etiķskābes fermentāciju etilspirtam.

Ir dažādi etiķa veidi:

  • ledus etiķskābe (gandrīz 100% koncentrācija);
  • etiķskābe (30-80%);
  • Galda etiķis (3, 6, 9, 12%).

Vielu izmanto farmaceitiskajā un pārtikas rūpniecībā. Galda etiķis (ābolu, vīnogu) ir gandrīz katrā mājā. Saglabāšana ir neaizvietojama - uz tās pamata tiek sagatavota lielākā daļa marinādes. Daži mājsaimnieces etiķi izmanto kā dezinfekcijas līdzekli, smaku noņēmēju.

Kad injicē cilvēka organismā, etiķskābe izraisa barības vada gļotādas ķīmisko sadedzināšanu un traucē iekšējo orgānu darbību - aknas, nieres, kuņģi un citus. Ja jūs nesniedzat savlaicīgu palīdzību un ārstēšanu, saindēta persona var mirt.

Saindēšanās klīniskā tēma

Etiķa saindēšanās pirmajās 5 dienās var būt letāla. Pārdzīvojušie pacienti kļūst invalīdiem (99% gadījumu).

Klīniskais attēlojums parasti ir šāds:

  1. Pirmās 5-10 dienas. Tā saucamais akūtais periods. Upuris izjūt nepanesamas sāpes mutes, rīkles un zemā barības vada dēļ. Balss vijumu bojājumi izraisa aizsmakumu, balss zaudēšanu. Palielinās sāļums, tiek traucēts norīšanas reflekss. Vemšanas periodi, bieži vien ar raudzētu asiņu piejaukumu. Etiķskābes tvaiki, kas iekļūst elpceļos, izraisa edēmu, apgrūtina elpošanu un plaušu iekaisumu.
  2. 30 dienas. Ja upuris izdzīvo, tad pēc akūtas perioda uzlabojas viņa vispārējais stāvoklis - sāpes samazinās, viņš sāk dzert un ēd pats. Vēl nav rētas, bet mirušo (dedzināto) audu noraidīšana tiek novērota. Šis process ir bīstama barības vada sienu perforācija, asiņošana, infekciju izplatīšanās, pneimonijas attīstība.
  3. 2-4 mēneši - 3 gadi. Šajā periodā bojāti audi tiek aizstāti ar saistaudu (rētu). Rezultāts ir barības vada sašaurināšanās (stricture), tās spēja noslēgt līgumus un izstiepties tiek zaudēta. Rīšanas gredzens ir traucēts, pārtika vairs nav pareizi sagremota. Saindēšanās ar etiķi novēloti simptomi: dedzināšana, paaugstināta siekalošanās, aplaupīta elpošana, atraugas, vemšana, diskomforts un sāpes kuņģī.

Pirmās saindēšanās pazīmes

Pirmais, kas norāda uz saindēšanos ar etiķskābi, ir raksturīga vēdersa smarža no upura mutē, asas sāpes kaklā. Tvaiku ieelpo izraisa iesnas, galvassāpes, deguna sajūta nazofaringē, reibonis un reizēm vemšana. Atkarībā no saindēšanās ar etiķi smaguma pakāpes tiek novēroti simptomi:

  • kakla pietūkums;
  • apjukums, samaņas zudums;
  • šoks;
  • spiediena kritums;
  • āda auksta uz pieskārienu;
  • rīšanas traucējumi;
  • pastiprināta siekalošanās;
  • sēkmes sāpes;
  • izteikts sāpju sindroms;

Smaguma pakāpes

Saindēšanās smagumu var ietekmēt pacienta vecums, vispārējais ķermeņa stāvoklis, citu toksisko vielu vienlaicīga uzņemšana, aprūpes ātrums, koncentrācija un etiķskābes daudzums.

Ir trīs pakāpes nopietnība:

  1. Viegli Redzams, norijot 5-10 ml etiķa, ieelpojot etiķi. Tam raksturīga mutes gļotādas, nazu niezes un augšējā barības vada degšana. Nopietnas sekas nerada.
  2. Vidēji. Šo pakāpi raksturo nopietni mutes, barības vada un kuņģa gļotādas apdegumi. Oksīds saindējas kļūst rozā, ir vemšana, apjukums. Attīstās komplikācijas acidozes, hemolīzes, hemoglobīnūrijas, mērenu asins trombu formā. Nepieciešama hospitalizācija un ilgstoša ārstēšana.
  3. Smags Kopumā ar smagām sāpēm epigastrātiskajā reģionā, aiz krūšu kaula, atkārtotas vemšanas, urīnā iekrāsoties sarkanā vai tumši sarkanā krāsā. Upuris var zaudēt apziņu. Bez palīdzības rodas nāve no sāpoša šoka vai akūtas nieru mazspējas.

Saindēšanās ar etiķskābes būtību ir vissmagākā: letālā deva 70% koncentrāta ir 308 mg / kg; lai cilvēks mirst, pietiek ar 40 ml vielas.

Etiķa saindēšanās ar tvaiku ir mazāk bīstama. Ar īslaicīgu iedarbību uz toksisku vielu cieš tikai nazofaringezona gļotaka, un var rasties neliela ķermeņa intoksikācija. Parasti pēc dažām dienām cietušā stāvoklis atgriežas normālā stāvoklī. Ilgstoši pakļaujot etiķskābes izgarojumiem, attīstās gastrīts (kuņģa gļotādas iekaisums).

Pirmā palīdzība

Kritiskā situācijā ir svarīgi nomierināties, pārtraukt panikāšanu. No darbības pareizības un ātruma atkarīga upura dzīvība.

Pirmā palīdzība saindēšanās ar etiķskābi:

  1. Zvaniet uz ātro palīdzību.
  2. Ja cietušais nav zaudējis samaņu, noskalojiet muti ar ūdeni. Tikai tad var ievilkt nelielu šķidruma daudzumu (pienu, ūdeni, gļotu buljonu).
  3. Jūs varat izmantot ledus sāpju mazināšanai. Tas jālieto uz kuņģa, atļauts norīt nelielos gabaliņos (pēc mutes attīrīšanas). Ja pirmās palīdzības komplektā ir zāles Almagel A, tad jūs varat dot cietušajam 2 liekšķeres.

Ko jūs nevarat darīt ar saindēšanos ar etiķi:

  1. dot cietušajam lielu daudzumu ūdens;
  2. dot vemšanas līdzekļus;
  3. izraisīt vemšanu ar pirkstiem;
  4. ūdens ar sodas šķīdumu ar ūdeni vai citiem tautas līdzekļiem.

Ārstēšana

Ambulance nekavējoties hospitalizē cietušo. Ja pacients ir smagā, bezsamaņā stāvoklī, tad viņš tiek nosūtīts uz intensīvās terapijas nodaļu, kurā tiek veikta reanimācija. Pārējie pacienti pēc ierašanās mazgā kuņģi caur cauruli ar 10 litriem ūdens. Turklāt tiek veikta ārstēšana, kuras mērķis ir atjaunot bojāto gļotādu, mazināt simptomus, novērst komplikācijas un normalizēt orgānu funkcijas.

Pacients var ordinēt:

  • pretsāpju līdzekļi;
  • antibiotikas;
  • spazmolīti;
  • glutargīnskābe;
  • hormonālie līdzekļi;
  • urīna stimulācija ar asiņu alkalināšanu;
  • hemodialīze;
  • asins komponentu asins pārliešana.

Pirmo reizi ēdieni ir parenterāli (ar barības vielu injekcijām). Almagel, smiltsērkšķu eļļa ir paredzēta iekšķīgi audu reģenerācijai. Pēc 3 nedēļām ir nepieciešams barības vada bojājums (atveseļošanās atjaunošana). Ja tiek konstatēts, ka ir apzināts mēģinājums saindēt sevi (pašnāvības nolūkā), cietušais tiek reģistrēts psihiatrā. Pēc ārstēšanas viņam tiek noteikts psiholoģiskās rehabilitācijas kurss.

Saindēšanās gadījumā ar etiķskābes tvaikiem deguna virsmas vai aprikožu eļļas instilācija ir paredzēta. Ir nepieciešams arī lietot šo zāļu lietošanu, izmantojot pretiekaisuma un anti-bronhosistonisko aktivitāti (Erespal un tā analogi).

Etiķa saindēšanās nekad neiziet bez pēdām - pat ar veiksmīgu un savlaicīgu ārstēšanu, gļotādu izmaiņu struktūru pacientiem. Pēc tam attīstās gremošanas sistēmas slimības - gastrīts, ezofagīts, skābju un bāzes līdzsvara traucējumi, olbaltumvielu metabolisms utt. Jāveic preventīvi pasākumi, lai izvairītos no saindēšanās ar etiķskābi. Bīstams šķidrums jātīra bērniem nepieejamā vietā. Kad pašnāvības tendencēm vajadzētu apmeklēt psihiatru.

Etiķa saindēšanās

Galda etiķis ir 9% etiķskābes šķīdums. Nelielās devās tas nav bīstams veselībai, izņemot to, ka to neiesaka lietot cilvēkiem, kas cieš no gremošanas trakta slimībām.

Pateicoties izteiktajai smaržai, nejauša saindēšanās ar etiķi ir gandrīz neiespējama, izņemot mazus bērnus, kas pieaugušo nolaidības dēļ var ēst etiķi, kas palicis to sasniegt, to uzņemot ūdenī. Visbiežāk etiķskābi apzināti iznīcina pašnāvības nolūkā, izmantojot šim nolūkam spēcīgus šķīdumus ar koncentrāciju 30-70%. Šā šķīduma letālā deva ir 100-150 ml.

Kā notiek saindēšanās ar etiķskābi?

Uzliesmojoties, etiķskābei ir lokāla un vispārēja rezorbējoša iedarbība.

Vietēja darbība ir saistīta ar gremošanas trakta orgānu gļotādu ķīmiskajiem apdegumiem, izteiktu tūsku.

Vispārējā rezorbējošā iedarbība ir saistīta ar etiķskābes absorbciju asinīs, kas izraisa eritrocītu hemolīzi (sadalīšanos). Rezultātā skābā nieru vidē veidojas sālsskābes hematīna kristāli, kas aizsprosto nieru kanāliņus, kas izraisa akūtu nieru mazspēju.

Eritrocītu hemolīze atkarībā no etiķskābes saindēšanās fona arī izraisa asinsreces sistēmas sabojāšanos, tas ir, izplatīta intravaskulāra koagulācijas sindroma (DIC) attīstību.

Saindēšanās simptomi

Sākotnējie etiķskābes saindēšanās simptomi:

  • mutes dobuma, rīkles, rīkles nātrenes ķīmiskais apdegums;
  • akūtas sāpes mutes dobumā, krūškurvja rajonā un epigastrijā;
  • atkārtota vemšana, etiėešu masas, kas bieži sajauktas ar asinīm;
  • intensīvas sāpes vēderā ar peritoneālas kairinājuma pazīmēm (reaktīvs peritonīts);
  • sēkšana (trokšņains, sēkšana), elpošana, kuras rašanās ir saistīta ar lāpstiņas tūsku;
  • sarkans "lakas" urīns;
  • diurēzes samazināšanās.

Pēc tam, kad parādās rezorbcijas efekts, pacientam attīstās akūta nefrozija ar azotemiju un anāriju, hepatopātiju un ir traucēta hemostāzi. Visi orgāni un ķermeņa sistēmas cieš.

Pirmā palīdzība saindēšanās gadījumā

Saindēšanās ar etiķskābi gadījumā ir īpaši svarīgi pareizi sniegt pirmo palīdzību, tas var būt atkarīgs no upura dzīves.

Vispirms pacientei jānomazgā mute ar tīru, vēsu ūdeni. Šo ūdeni nevar norīt, tas ir jāizstumj.

Nekādā gadījumā saindēšanās ar etiķskābi gadījumā nevajadzētu izskalot kuņģi ar parasto "restorāna" metodi vai dot vielām, kam cietušajiem ir graujoša iedarbība!

Ir stingri aizliegts uzņemt sodas šķīdumu, jo soda un etiķskābes ķīmiskās reakcijas rezultātā oglekļa dioksīds tiek ražots lielos daudzumos, izraisot dramatisku kuņģa izplešanos, kas vēl vairāk sabojā jau bojāto gremošanas traktu.

Smagu sāpju sindroma gadījumā Almagel A var tikt ievadīts, satur anestingīnu tā sastāvā.

Kad nepieciešama medicīniskā aprūpe?

Tiklīdz tiek konstatēts lielu etiķa daudzumu uzņemšana, nekavējoties jāvērš uz neatliekamo medicīnisko palīdzību vai patstāvīgi nogādā cietušo uz tuvāko neatliekamās palīdzības numuru.

Pēc uzņemšanas pacientam tūlīt tiek ievadīts kuņģa skalošana caur mēģeni, izmantojot vismaz desmit litrus tīra ūdens.

Turpmākā ārstēšana ietver:

  • narkotisko un / vai ne-narkotisko pretsāpju līdzekļu lietošana;
  • veicot piespiedu diurēzi ar asins plazmas uzsākšanu;
  • vitamīnu terapija;
  • lietojot proteīnu hidrolizātus, asins pagatavojumus.

Ar akūtas nieru mazspējas attīstību, kopā ar hiperkaliēmiju, tika pierādīts ievērojams seruma urīnvielas un kreatinīna līmeņa paaugstināšanās, hemodialīze.

Smagai elpošanas mazspējai, ko izraisa apdegumi un gremošanas tūska, var būt nepieciešama ārkārtas tracheostomija, kam seko pacienta pāreja uz aparatūras ventilāciju plaušās.

Exotoksiskā šoka ārstēšana tiek veikta saskaņā ar vispāratzītiem algoritmiem intensīvās terapijas nodaļā un reanimāciju.

Iespējamās sekas

Pirmajās stundās pēc etiķa saindēšanās 10% upuru piedzīvo akūtas kuņģa vai barības vada perforācijas (integritāti).

Vēlāk sarežģījumi ir:

  • kuņģa un barības vada antrumijas cirkulācijas kontrakcija;
  • smaga kuņģa un zarnu trakta asiņošana;
  • aspirācijas pneimonija;
  • hroniska nieru mazspēja;
  • infekcijas un iekaisuma komplikācijas (degšanas virsmu apspīdēšana, pneimonija, gūtais traheobronhīts);
  • skriemeļu izmaiņas kuņģa sirds un pīlurģiskajos reģionos;
  • hronisks gastrīts;
  • hronisks mutes dobuma ezofagīts;
  • post-burn astenija, kopā ar izteiktiem skābes-bāzes līdzsvara traucējumiem, olbaltumvielu metabolismu, strauju svara samazināšanos.

Saindēšanās ar etiķi paredzamā prognoze lielā mērā ir atkarīga no pirmās palīdzības kvalitātes un savlaicīguma, kā arī no saindēšanās devas un tās radītās ķermeņa izmaiņām.

Visvairāk dzīvību apdraudošs periods ir pirmajā dienā pēc saindēšanās, kad nāvi var novērot peritonīta vai eksotoksiskā šoka dēļ.

Profilakse

Lai novērstu iespējamu saindēšanos ar etiķi, jums jāievēro drošības noteikumi:

  • Ja iespējams, neglabājiet etiķa šķīdumu mājās. Vislabāk to atšķaida ar ūdeni ar attiecību 1:20 vai noliktavā gatavā galda etiķa;
  • Etiķa un it īpaši etiķa satura šķīdumu vajadzētu uzglabāt bērniem nepieejamā vietā, piemēram, virtuves skapja augšējā plaukumā. Pat labāk, skapis tiks bloķēts;
  • lietojot etiķskābi konservēšanas procesā vai gatavojot ēdienus, rūpīgi jāievēro recepte norādītā deva.

YouTube videoklipi, kas saistīti ar rakstu:

Izglītība: 1991. gadā absolvējusi Taškentas Valsts medicīnas institūtu ar medicīnas zinātņu grādu. Atkārtoti veica tālākizglītības kursus.

Darba pieredze: pilsētas dzemdību kompleksa anestēzis-rekursīvs, hemodialīzes nodaļas reanimācijas veicējs.

Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm konsultējieties ar ārstu. Pašapstrāde ir bīstama veselībai!

Plaši pazīstamā zāle "Viagra" sākotnēji tika izstrādāta arteriālās hipertensijas ārstēšanai.

Amerikāņu zinātnieki veica eksperimentus ar pelēm un secināja, ka arbūzu sula novērš aterosklerozes veidošanos. Viena peles grupa dzēra tīru ūdeni, bet otra - arbūzu sula. Rezultātā otrās grupas kuģiem nebija holesterīna plāksnītes.

Dzīves laikā vidusmēra cilvēks ražo tik daudz kā divus lielus siekalu baseinus.

Miljonos baktēriju dzimst, dzīvo un mirst mūsu zarnās. Tos var redzēt tikai ar spēcīgu pieaugumu, bet, ja viņi sanāk kopā, viņi varētu ievietot regulāru kafijas tasi.

5% pacientu antidepresants klomipramīns izraisa orgasmu.

Persona, kas lieto antidepresantus, vairumā gadījumu atkal cieš no depresijas. Ja persona ar savu spēku izturas ar depresiju, viņam ir visas iespējas aizmirst par šo valsti uz visiem laikiem.

Zobārsti parādījās salīdzinoši nesen. Jau 19. gadsimtā, par sliktiem zobiem plīsumi bija parastais frizieris.

Cilvēka asinis "iet" caur kuģiem ar milzīgu spiedienu un, pārkāpjot to integritāti, spēj šaut attālumā līdz 10 metriem.

Apvienotajā Karalistē ir likums, saskaņā ar kuru ķirurgs var atteikties veikt operāciju pacientiem, ja viņš smēķē vai ir liekais svars. Personai ir jāatsakās no sliktiem ieradumiem, un pēc tam varbūt viņam nav nepieciešama operācija.

Izglītots cilvēks ir mazāk uzņēmīgs pret smadzeņu slimībām. Intelektuālā darbība veicina papildu audu veidošanu, kas kompensē slimnieku.

Tas notika, ka zawning bagātina ķermeni ar skābekli. Tomēr šis atzinums ir noraidīts. Zinātnieki ir pierādījuši, ka ar zawning, cilvēks atvasi smadzenes un uzlabo tā sniegumu.

Uzkāpjot no ēzles, jūs, visticamāk, izjauksiet kaklu, nevis nokāpjot no zirga. Vienkārši nemēģiniet atspēkot šo paziņojumu.

Ja smaida tikai divas reizes dienā, varat pazemināt asinsspiedienu un samazināt sirdslēkmes un insultu risku.

Mūsu nieres vienu minūti var tīrīt trīs litrus asiņu.

Papildus cilvēkiem, tikai viena dzīvā būtne planētas Zeme - suņi - cieš no prostatīta. Tas patiešām ir mūsu lojālākie draugi.

Tas, šķiet, labi, kas varētu būt jauns tik burtiski tēmu kā gripas un ARVI ārstēšana un profilakse? Visi jau sen ir pazīstami kā vecās "vecmāmiņu" metodes.

Saindēšanās ar etiķskābi: saindēšanās metodes, simptomi un ārstēšana

Saindēšanās ar etiķskābi apdraud cilvēka dzīvību. Palīdzēt cietušajam nekavējoties izvairīties no bīstamām sekām. Pārdozējot acis, ir izteikti klīniski simptomi, kas neļauj sajaukt to ar citu saindēšanos.

Etiķskābe ir dzidrs, bezkrāsains šķidrums ar īpašu smaržu. To lieto gan rūpnieciskos nolūkos (piemēram, zāļu ražošanā), gan ikdienā kā galda etiķis.

Saindēšanās metodes ar etiķskābi

Etiķskābi var saindēt divējādi:

  1. ja to izmanto iekšpusē;
  2. acetaldehīda tvaiku ieelpošana.
  • koncentrētas etiķskābes vai etiķa (koncentrācija 9%) izmantošana pašnāvības nolūkā;
  • vielas nejauša nokļūšana vielā;
  • ķīmiskās rūpniecības ilgstošās skābes tvaiku ieelpošana;
  • strādājot ar koncentrētu etiķskābi bez individuālās aizsardzības līdzekļiem, ādas apdegumi.

Saindēšanās ar etiķi simptomi:

  • stipras sāpes mutē pa barības vadu;
  • kuņģa asiņošana kuņģa-zarnu trakta gludo muskuļu dziļu ķīmisko apdegumu rezultātā;
  • lūpu sarkano lūpu redzamie apdegumi, mutes dobuma gļotaka;
  • asiņu vemšana; vemšana var būt "kafijas biezums", kas norāda uz kuņģa asiņošanu;
  • augšējo elpošanas ceļu bojājumi: apgrūtināta elpošana, elpas trūkums, klepus;
  • no cietušā izdalās spēcīga etiķa smarža;
  • attīstās acidoze (normālā skābju-bāzes līdzsvara koncentrācija asinīs ir saistīta ar skābi);
  • hemorāģisks šoks;
  • sarkano asins šūnu saķere, palielina asins viskozitāti;
  • aknu un nieru mazspēja;
  • hemostatiskās sistēmas nelīdzsvarotība, kas izraisa asinsreces traucējumus;
  • hemoglobīns izdalās no hemolizētiem eritrocītiem, kodinātā urīns tumšā krāsā.

Kā etiķskābe ietekmē cilvēka ķermeni

Saindēšanās ar etiķi sākas ar lokālu skābes iedarbību uz audiem, kas saskaras ar to - ķīmiskais apdegums. Audu bojājumu dziļums ir atkarīgs no etiķskābes koncentrācijas, patērētās vielas daudzuma un iedarbības laika. Apdegums vienmēr ir saistīts ar akūtu nepanesamu sāpēm. Ja rodas vemšana, ietekmētie audi atkal piedzīvo toksiskas vielas iedarbību, tādēļ maļošana mājās ir stingri kontrindicēta.

Ieelpošana ar etiķi bieži vien ir saistīta ar augšējo elpošanas ceļu apdegumu, jo skābes izvadīšanu no ķermeņa zināmā mērā veic plaušas. Asfiksijas dēļ ir bīstami elpošanas apdegumi.

Etiķskābei ir pēdējā ietekme uz asinīm un asinsrites orgāniem, tādēļ praktiski nav aprites sistēmas pārkāpumu, ja ir neliels saindēšanās pakāpe.

Toksiskā etiķskābe izraisa normālu sarkano asins šūnu pietūkumu un plīsumu, asinīs sabiezēšanu, samazinot tā trofisko funkciju. Aknas un liesa nespēj tikt galā ar sarkano asins šūnu atbrīvoto hemoglobīna pārmērīgu daudzumu, tādēļ tā sāk izcelties ar urīnu, aizkavējot nieru kanāliņus. Bieži saindēšanās ar etiķi beidzas ar akūtu nieru mazspēju.

Ieelpošana ietekmē nervu sistēmu, kas izraisa skābekļa badu, ko izraisa sarkano asinsķermenīšu traucējumi, pneimonijas attīstība, plaušu tūska un elpošanas mazspēja. Cietušajam var būt psihoze.

Pēc ārstēšanas, saindēta parasti zaudē svaru, jo tie gandrīz nevar ēst normāli. Kuņģa-zarnu trakta apdegumu sadzīšana ir ilgs process, sāpes turpina pastāvēt ilgu laiku. Dziedēšanas laikā vēdera dobuma, kuņģa un zarnu audi ir bojāti ar rupjiem keloīdiem, kas pēc tam noved pie lūmena sašaurināšanās un normālas funkcionēšanas traucējumiem.

Pirmā palīdzība saindēšanās ar etiķi

Saindēšanās ar etiķskābi ir nosacījums, kas prasa kvalificēta medicīniskā personāla līdzdalību, lai novērstu intoksikācijas sekas. Tāpēc pirms palīdzības sniegšanas cietušajam jums vajadzētu izsaukt ātrās palīdzības dienestu.

  • Izskalo muti ar tīru ūdeni istabas temperatūrā, jūs nevarat dzert ūdeni.
  • Turiet zondes kuņģa skalošanu ar 8 līdz 10 litriem aukstā ūdens. Mazgāšana ar vemšanu ir aizliegta, jo muguras šķērsošana gremošanas trakta laikā skābe pasliktina saindēšanās stāvokli.
  • Lai palēninātu toksisko produktu absorbciju, cietušajam var dot ēdamkaroti saulespuķu eļļas vai ½ tasi piena, kas sajaukti ar vienu olu baltumu, lai dzert.
  • Alerģiskie šķīdumi dzeršanai un kuņģa skalošanai ir kontrindicēti. Soda etiķskābe nonāk ķīmiskā reakcijā, kas rada vēl lielāku bojājumu audiem.

Pilnībā cietušajam var palīdzēt tikai slimnīcā, kur:

  1. veiks kompetentu un efektīvu sāpju mazināšanu;
  2. tiks veikti pasākumi, lai saglabātu barības vada normālo caurlaidību;
  3. ārstēs smēķēšanu;
  4. upura pārtika būs parenterāla, kas nodrošinās pārējo skarto orgānu nodrošināšanu;
  5. tiks brīdināti par sliktām komplikācijām, piemēram, akūtu nieru vai aknu mazspēju, asfiksiju, pneimoniju vai plaušu tūsku.

Vai ir iespējams saindēt ar etiķa pāriem un kas ir pirmā palīdzība saindēšanās gadījumā

Saindēšanās ar etiķskābi ir akūtas intoksikācijas stāvoklis kombinācijā ar mutes, barības vada un kuņģa gļotādu ķīmisko apdegumu vielas nejaušas vai apzinātas norīšanas vai tvaiku ieelpošanas dēļ. Tas ir saistīts ar etiķskābes būtības vai tā atvasinājumu klātbūtni katrā mājsaimniecībā higiēnas vai kulinārijas vajadzībām.

Etiķskābes bīstamība

Iedzīvotājiem nav skaidras izpratnes par atšķirību starp etiķskābi un skābi. Koncentrācijas atšķirības: būtībā koncentrācija ir 70%, bet skābe - 6-9%. Par nāvi pietiek cilvēkam lietot 12-15 ml koncentrāta vai 200 ml skābes. Bērnam nāvējošā deva ir mazāka (5-7 ml). Pērkot etiķi ar augstāku koncentrāciju, tas ir jāatšķaida ar ūdeni proporcijā 1:20 un šai formai jāuzglabā šķīdums.

Etiķskābes bīstamība bērniem un pieaugušajiem ir tāda, ka vielas tvaiku ieelpošana kaitē augšējo elpošanas ceļu iedarbībai un var izraisīt apdegumu. Šāda saindēšanās rodas rūpnieciskajā vidē ar drošības pārkāpumiem. Etiķskābju apdegumos ir augsts mirstības rādītājs vidēji smagiem un smagiem, un, ja cietušais izdzīvo, ir iespējams, ka viņš paliks invalīds un pārējā viņa dzīvē pastāvīgas sāpes.

Simptomi etiķskābes intoksikācijas

Starptautiskā slimību klasifikācija izraisa kodīgu etiķskābu sadaļai "Korozīvajām vielām toksisks efekts", kas ir cits koda šifrs, ko patologi izmanto cietušā nāves noteikšanā - "saindēšana un iedarbība uz citām un nenoteiktām ķīmiskām un indīgām vielām ar nenoteiktiem nodomiem". Ieelpošana ar etiķskābi ir koda ICD-10 T54.2 un Y19.

Bieži nav diagnosticēta saindēšanās ar būtību mājās. Simptomi etiķa saindēšanās parādīsies pirms cilvēks ir laiks, lai izmetiet pudeli ar satura paliekām:

  • redzamas čūlas sejā, lūpām, mēle;
  • akūtas sāpes pa skābes ceļu cilvēka ķermenī: mutē, barības vadā, krūškurvī, vēderā;
  • elpas trūkums ar svilpienu, ko izraisa kauliņa tūska;
  • vemšana, bieži vien melna, sakarā ar ķimikāliju reakcijas izraisītiem asinsreces asinīm;
  • urīns ar rozā asinīm;
  • akūtas aknu mazspējas dēļ aknu un acs skleru dzelte;
  • Smarža no cietušā.

Ar elpošanas apdegumiem ar etiķi parādās simptomi:

  • deguna gļotādas disfunkcija;
  • akūta elpošanas mazspēja;
  • plīsumi;
  • klepus;
  • iesnas;
  • apgrūtināta elpošana;
  • iekaisuma procesu attīstīšana bronhos.

Saindēšanās ar etiķa tvaikiem nerada pacienta nāvi, bet tas ir nepieciešams, lai ārstētu tā iedarbību, un to var novērot ārsts. Saindēšanās simptomu intensitāte ir atkarīga no patērētās vielas daudzuma, no tā koncentrācijas un no tā rašanās brīža.

Smaguma pakāpes

Iekšējo orgānu apdegumu klātbūtne ar etiķi ir atkarīga no bojājuma nopietnības un ir šāda:

  1. Vieglai sadedzināšanai nav nopietnas sekas uz ķermeni. Simptomātiska ārstēšana, vietēja. Ir nelieli bojājumi mutes gļotādai un barības vadā.
  2. Vidējā saindēšanās pakāpe ir nopietns kaitējums. Ciešāk ietekmē barības vadu un kuņģi. Iekšējā asiņošana notiek, skābju un bāzes līdzsvars audos mainās paskābināšanās virzienā, asins sarecē orgānu bojājuma vietā un sabiezē. Ir ķermeņa dehidratācija, palielinot slodzi uz cilvēka sirds un asinsvadu sistēmu.
  3. Smagu pakāpi raksturo strauja nieru mazspējas attīstība, asinsvadu aizsprostojums asins sabiezēšanas dēļ, melna vemšana, sarkanās pēdu parādīšanās urīnā. Kaitējums ir līdzīgs 30 procentiem no cilvēka ādas apdegumiem.

Pirmā palīdzība saindēšanās gadījumā

Rīcības algoritms, nosakot etiķi, kurš atrodas upē, ietver: tūlītēju ārkārtas medicīniskās palīdzības pieprasījumu. Saskaņā ar šo principu tiek veiktas papildu pirmskomercializācijas procedūras:

  • likt upurim uz viņa pusi, lai viņš nenokļūtu;
  • izskalot muti bez norīšanas;
  • lieto ledus kuņģī, tas palēninās vielas uzsūkšanos;
  • lietot Almagel A un sadedzinātu magnēziju vietējai anestēzijai un toksīnu neitralizēšanai;
  • dod nedaudzas jebkura augu eļļas vai olu baltumu kokteiļa (2 proteīni uz 0,5 l ūdens).
  • izraisīt vemšanu;
  • dzert ūdeni;
  • neatkarīgi veikt kuņģa skalošanu, neizmantojot kuņģa zondes;
  • mēģiniet neitralizēt skābi ar sodas vai sārmu.

Pirmā palīdzība saindēšanās gadījumā ar etiķi ārstiem jānodrošina ne vēlāk kā 2 stundas pēc perorālas lietošanas, jo slimības patogeneze ir ātra. Savlaicīgas ārkārtas procedūras toksīnu izdalīšanai no kuņģa, stabilizēt asinsspiedienu un mazināt ieplūšanu neļauj cietušajam mirt no sāpēm, hipovolēmiskiem vai hemorāģiskiem šokiem.

Turpmāka ārstēšana

Pirmā lieta ārsti dara, nāca, lai notikuma vietu indi, kuņģa nomazgā ar fizioloģisko šķīdumu, izmantojot medicīnisko zondi, kas nav atkārtoti aizvainodams esophageal sienu, un intravenozās zāles sāpju atvieglošanai. Tas notiek pirms pacients ieiet medicīnas iestādē. Papildu medicīniskās aprūpes sniegšana slimnīcā tiek veikta intensīvas terapijas laikā. Saindēšanās ārstēšana ir vērsta uz:

  • intoksikācijas noņemšana;
  • plazmas infūzija;
  • ķermeņa ūdens līdzsvara atjaunošana;
  • asins šķidrināšana;
  • iekaisuma procesa samazināšana;
  • sāpju mazināšana;
  • asiņu sārmināšana;
  • barības vada sašaurināšanās un tās bojāšanās novēršana;
  • saglabājot pacienta iekšējo orgānu darbību.

Atveseļošanās pēdējos posmos pacientu ārstē ar rētas audu izgriešanu barības vadā un elastības atgriešanos, bet cietušais nevarēs atgriezties normālā dzīvē. Visā savas dzīves laikā pacientam jūtama iekšējo orgānu sāpīgums un ēšanas traucējumi, kas negatīvi ietekmēs viņa dzīves kvalitāti.

Iespējamās sekas

Visbiežāk deg no lietojot tabulas 9. procentiem no vīna vai sidra etiķi notikt virtuvē, jo tas ir viens no pieejamākajiem konservantiem un sairšanu. Vielas pārdozēšana ir iespējama, ēdot mājās gatavotus konservētos produktus. Traumas cēlonis ir nolaidība vai nepareiza glabāšana.

Bērni var dzert etiķi, jo viņiem ir ierasts mēģināt nobaudīt visu pēc viņu vecuma. Bet traumas no apdeguma ar etiķi ir starp tiem, kurus ir vieglāk novērst nekā izārstēt. Saindēšanās sekas būs:

  • skriemeļu izmaiņas kuņģa un barības sieniņās;
  • barības vada sašaurināšanās un tā šķēršļi;
  • skābju un bāzes līdzsvara traucējumi ķermenī;
  • olbaltumvielu metabolisma traucējumi stipra postingālas asenijas gadījumā;
  • svara zudums;
  • hronisks gastrīts, atraugas un slikta elpa;
  • nevēlama vemšana;
  • vēža attīstība.

Ārstu ieteikumi palīdzēs saindētajam dzīvot tāpat kā agrāk, bet pēc ārstēšanas beigām, lai izvairītos no komplikācijām, būs nepieciešama ikgadēja diagnostika klīnikās.