Gastrīts grūtniecības laikā ir viena no visbiežāk sastopamajām ekstragenitālajām patoloģijām. Būtībā būtībā ir iekaisums, tas negatīvi ietekmē ne tikai grūtnieces, bet arī augļa labsajūtu.
Statistika saka, ka gastrīts rodas vairāk nekā 70% grūtnieču. Un tikai 1% tiek reģistrēta akūta patoloģijas epizode, pārējā slimība uzņemas hronisku formu.
Slimības simptomi un cēloņi
Slimim ir daudzveidīga klīniskā izpausme, pat parastos cilvēkos, ko mēs varam teikt par sievietēm "stāvoklī".
Gastrīts grūtniecības laikā nedrīkst izpausties un būt asimptomātisks, kas būtiski sarežģī savlaicīgu diagnostiku. Šī situācija ir raksturīga hroniska slimības formai. Akūtā stadija parasti izpaužas vardarbīgi un problēmas diagnozē nerodas.
Gastrīta saasināšanās grūtniecības laikā ir saistīta ar palielinātu slodzi uz sievietes ķermeni, kā arī ar iespējamiem traucējumiem, kas saistītas ar topošās mātes uzturu, ko izraisījusi toksikozi. Ārsti izšķir daudzu veidu patoloģiju.
B tips ir biežāk sastopams, ko izraisa oportūnistisku H. pylori baktēriju pārprodukcija kuņģī.
Tas spēj nosprostot fermentus, kas pārkāpj kuņģa sienu pilnu aktivitāti, kā rezultātā rodas raksturīgi simptomi. Dažreiz slimība ir saistīta ar sālsskābes pārākumu vai tā trūkumu. Protams, ārstēšanas stratēģija būs atšķirīga.
Ja tiek reģistrēts sālsskābes pārākums, grūtniecības laikā gastrīta simptomi ir šādi:
- sāpīgums (norādot pacienta atrašanās vietu, galvenokārt norāda augšējo vēderu, epigastrisko reģionu, nabas tuvumu, labo elkoniju);
- sāpes nerodas paši par sevi, bet, reaģējot uz noteiktu pārtikas produktu uzņemšanu (rūpīgi lūgusi pacientu, ārsts varēs noteikt, kura pārtika izraisa simptomu rašanos);
- retos gadījumos ir caureja, ko papildina sāpes;
- dedzināšana, dievīšana ar skābu aromātu un garšu.
Sievietēm ir jāatceras, ka sāpes ne vienmēr parādās pēc ēšanas. Diskomforts var nomodināt sievietes naktī vai tukšā dūšā.
Gastrīta simptomi ar zemu skābumu ir nedaudz atšķirīgi:
- slikta dūša un vemšana;
- atraugas, ko papildina nepatīkamas putns elpa no mutes;
- vēdera uzpūšanās;
- pilnības sajūta kuņģī;
- vājuma cīņas.
Diagnostikas metodes
Diagnozē papildus grāmatvedības sūdzībām svarīga vieta ir pētnieciskās un laboratoriskās diagnostikas instrumentālās metodes. Lai pārbaudītu sievietes reproduktīvā vecumā, priekšroka dodama endoskopijai un kuņģa sulas analīzei.
Gremošanas šķidrumu uzņemšana ļauj novērtēt tā īpašības, noteikt skābumu un izvēlēties optimālu ārstēšanas režīmu.
Endoskopija sniedz informāciju par to, cik nopietni ir bojāta kuņģa gļotāda. Šī metode gastrīta diagnostikai grūtniecēm reti tiek lietota. Galvenā indikācija endoskopijai ir standarta terapijas neefektivitāte.
Kā grūtniecība atbrīvojas no gastrīta?
Daudzas sievietes brīnās par gastrīta ārstēšanu grūtniecības laikā, lai nekaitētu bērnam un nevis atbrīvotu no nepatīkamiem simptomiem. Ir jāsaprot, ka terapija šajā patoloģijā ir gara, un tai nepieciešama sistemātiska pieeja.
Lai tiktu galā ar problēmu, vajadzētu uzklausīt ārstējošo ārstu un ievērot visus viņa ieteikumus attiecībā uz diētu un medikamentiem. Slimības īpatnība ir tāda, ka to var viegli saasināt pie vismazākās novirzes no izvēlētās ārstēšanas shēmas.
Uztura padomi
Ja grūtniecības laikā tiek diagnosticēts gastrīts, ārstēšanu ieteicams sākt ar visredzamāko, tas ir, ar pilnīgu sievietes diētas korekciju.
Mums būs jāmaina savas ēšanas paradumi, atsakoties no vairākiem produktiem, kas kairina kuņģi. No uztura jāizslēdz:
- skābs;
- sāļš;
- cepts
- pikants
- kūpināts
- pikants;
- konservēti;
- pārāk karsts vai pārāk auksts.
Dienas ēdienkarte ir vēlama, lai veidotu no vārītām produktiem, liesu gaļu vai zivīm, želeju, makaronu, graudaugu, dažu veidu sieriem (ar zemu tauku saturu un vieglu). Dzērienus vislabāk patērē silti, bet ne karsti. Dzeršanai nedrīkst būt pārāk daudz skābuma, arī kofeīns būs jānovērš.
Lai uzlabotu gremošanu, ir ieteicams uzņemt ēdienu nelielās porcijās, bet bieži vien. Optimāli - ēst 5-6 reizes dienā.
Narkotiku terapija
Ir būtiski jautājums par gastrīta ārstēšanu grūtniecības laikā ar medikamentiem. Dažreiz uzturvielu korekciju nepietiek, un sievietēm ir jālieto zāles.
Tiek lietoti šādi medikamenti:
- pretiekaisuma līdzekļi;
- antacīds (neitralizē pastiprinātu skābumu);
- spazmolīti;
- kam ir aptveroša darbība;
- simptomātiska (slikta dūša, mikrofloras regulēšana utt.) novēršana.
Tagad ārsti, kas ārstē gastrītu, cenšas tieši ietekmēt kuņģa slimību visbiežāk sastopamo patogēnu - baktēriju H.pylori, novēršot tā kaitīgo ietekmi uz gremošanas orgānu čaumalu. Šo pasākumu sauc par izskaušanu.
Grūtniecības laikā tā ieviešana ir sarežģīta vai pat neiespējama, jo tās lietotās zāles var ietekmēt augli. Tas izskaidro maksimāli simptomātisku pieeju gastrīta ārstēšanai grūtniecības laikā.
Dažas sievietes lieto tautas līdzekļus kā terapiju, bet pat pirms to lietošanas ir ieteicams konsultēties ar ārstu. Buljoniem un infūzijām ir mazākas blakusparādības, taču tās ne vienmēr ir piemērotas grūtniecēm un var izraisīt alerģiju.
Bērna pārvadāšanas laikā nav iespējams pašiem izvēlēties zāles bez gastroenterologa palīdzības, jo grūtniecības laikā ne visas zāles tiek lietotas.
Dažādu atļauto līdzekļu kombinācijai var būt arī nevēlamā ietekme. Tikai speciālists spēj novērtēt narkotiku ārstēšanas risku un racionalitāti konkrētā situācijā.
Komplikācijas un pasākumi to novēršanai
Gastrīts pats par sevi nerada draudus auglim un nekādā veidā neietekmē grūtniecības gaitu, bet tas var radīt sievietei nopietnas neērtības, kas ietekmē vispārējo ķermeņa stāvokli.
Tikai smagos gadījumos, kad gaidītā māte nevar pilnībā ēst sāpju dēļ, pastāv draudi bērna normālai attīstībai.
Nekontrolēta slimības progresēšana var izraisīt vairākas komplikācijas, kas izpaužas grūtniecības periodā vai pēc dzemdībām.
Nekontrolēts gastrīts grūtniecības laikā izraisa šādas komplikācijas:
- kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas;
- polipi (kuņģa gļotādas audzēji, kas var būt ievainoti, izraisot sāpes un epizodisku asiņošanu);
- audzēji.
Visbīstamākie ir labdabīgi vai ļaundabīgi jaunveidojumi. Visas gastrīta komplikācijas ir tieši saistītas ar iekaisuma procesu, kas saistīts ar vēdera sienām.
Lai novērstu šādas sekas, savlaicīgi jāpārtrauc iekaisums, izmantojot racionālas uztura principus un zāļu terapiju.
Ja tas būtu veiksmīgs un pacients ievēro ārsta ieteikumus, reti attīstās komplikācijas.
Veidi, kā novērst gastrītu
Vairumā gadījumu gastrīts ir hroniska slimība. Ārstējošajam ārstam jākonsultējas sievietei ar vislabākajām profilakses metodēm, lai izvairītos no saslimšanas ar dzemdībām.
Galvenais ieteikums šajā periodā ir uztura ierobežojumu ievērošana. Ja izvēlaties pareizo uzturu un sekojiet tam, slimības attīstība un progresēšana ir minimāla.
Pat ja palielinās apetīte, grūtnieces nevar apnikuši.
Pārēšanās ieradums izraisa pārmērīgu kuņģa pārslodzi, kas darbojas kā papildu faktors, kas izraisa gastrīta attīstību vai pasliktināšanos. Ieteicams vienmēr pārvadāt līdzi dažus atļautus izstrādājumus un, ja nepieciešams, tos izmantot nelielās porcijās.
Papildus pārtikai būs jānoved pie normāla dzeršanas režīma. Grūtniecības laikā labāk ir pilnībā izslēgt kafiju un pārāk spēcīgu tēju.
Minerālūdens izvēli ieteicams veikt kopā ar ārstu un, nosakot kuņģa sulas skābuma pakāpi, lai neradītu stāvokļa pasliktināšanos.
Ir ieteicams savlaicīgi ārstēt dažādas infekcijas, piemēram, tonsilītu, sinusītu, kariesu utt. Tas palīdzēs novērst infekcijas procesa pāreju no sākotnējā bojājuma uz kuņģa sienu.
Sievietes, kurām ilgstoši ir diagnosticēts gastrīts, pat pirms bērna ieņemšanas, ieteicams brīdināt ārstu, kurš redz grūtniecību.
Informācija palīdzēs speciālistam prognozēt iespējamo slimības gaitu un veikt pasākumus, lai novērstu tās saasināšanos.
Ja grūtniecības laikā attīstījies gastrīts, veiciet savlaicīgu ārstēšanu, rūpīgi ievērojiet ārsta norādījumus un veiciet nepieciešamos medikamentus. Tas normalizē stāvokli pēc iespējas īsākā laikā un neļaus sarežģījumus, kas ietekmē mātes un bērna vispārējo stāvokli.
Autors: Arina Volkova, ārsts,
īpaši Mama66.ru
Grūtniecības laikā, gastrīts un tā ārstēšana
Gastrīts ir slimība, kas saistīta ar iekaisuma procesu neaizsargātajās kuņģa sienas zonās un var izraisīt gremošanas traucējumus.
Gastrīts var rasties pat grūtniecības laikā un ievērojami samazināt cilvēka sniegumu.
Gastrīts grūtniecēm jāārstē nekavējoties.
Pacientam jābūt stingrā medicīniskā uzraudzībā, jo tas ir visizplatītākā gremošanas trakta slimība, izraisot vairākas nopietnas komplikācijas.
Medicīnas eksperti nesen veica vairākus pētījumus, kas parādīja, ka vairāk nekā piecdesmit procenti no visiem cilvēkiem pasaulē cieš no gastrīta.
Spēja noteikt šīs slimības faktorus, cēloņus un simptomus ir īpaši svarīga, lai veiktu pareizu ārstēšanu grūtniecēm riska grupā.
Cēloņi un simptomi
Iepriekšminētā slimība grūtniecei ir akūta vai hroniska forma. Akūta gastrīts grūtniecības laikā parādās pēkšņi un lielākajā daļā gadījumu notiek ļoti strauji.
Šādu gastrītu raksturo iekaisuma procesu klātbūtne vēdera un tievās zarnas sienās.
Ar šo slimības formu ir vēdera dobumā gūžu un virsmas gļotādas slāņa traumatizēšanas process. Tā rezultātā var attīstīties iekaisums.
Tas var ietekmēt ne tikai epitēlija iekšējos slāņus, bet arī iekļūt kuņģa muskuļu membrānā.
Citu tipu gremošanas sistēmas orgānu patoloģiskie stāvokļi - aknu slimības, žultspūšļa problēmas un ar aizkuņģa dziedzeri saistīti patoloģiskie stāvokļi - bieži vien veicina šāda veida gastrītu.
Retos gadījumos pēc dažu zāļu lietošanas, saindēšanās ar bojātiem pārtikas produktiem, alerģiskām reakcijām un vēdera sienas bojājumiem ar rupjiem pārtikas produktiem var attīstīties akūta gastrīta vājāka dzimumtieksme.
Hronisks gastrīts grūtniecības laikā ir slimība, ko raksturo paasinājuma periods un remisijas periods.
Simptomi nav tik akūti, tomēr normāla uztura traucējumi, dažu narkotiku patēriņš un nervu līmeņa paaugstināšanās var tikai veicināt slimības atkārtošanos.
Kādi citi faktori var izraisīt gastrītu sievietēm grūtniecības laikā?
Bieži vien cēloņi, kas provocē gastrītu grūtniecības laikā, tiek uzskatīti par jebkādas hroniskas iekaisuma paasinājumu procesiem, kas radās grūtnieces kuņģī.
Statistikas pasliktināšanās notiek vismaz 70% gadījumu.
Ir vērts atzīmēt, ka gastrīts ir divu veidu - A un B. Pirmais izraisa atrofiskus procesus laikā gļotādas defektu kuņģī, ko izraisīja autoimūnu tipa šūnas.
Otrā tipa slimības attīstība ir izskaidrojama ar baktēriju, kuru sauc par Helicobacter pylori, iekļūšanu ķermenī.
Sievietes bieži inficējas ar iepriekšminēto baktēriju tipu, kad tās saskaras ar citiem inficētiem cilvēkiem. Tādējādi tie jau ir inficēti koncepcijas laikā.
Tomēr, ja gastrīts pirms grūtniecības var būt asimptomātisks vai minimāls izpausmju skaits, hormonālie traucējumi var ievērojami pastiprināt pacienta stāvokli.
Lai ārstētu šādu gastrītu, jums ir apzināti jāizvēlas ārstēšanas metodes un zāles, jo standarta antibiotikas bieži ir kontrindicētas grūtniecēm.
Hroniskās gastrīta saasināšanās periodi grūtniecības laikā ir cieši saistīti ar vairākiem iemesliem:
- ēdieni, kas satur rafinētus ogļhidrātus;
- neregulāras un nesabalansētas uztura klātbūtne;
- pārtikas produktu ar augstu tauku saturu un mākslīgām vielām patēriņš;
- nervu spriedzi un stresu;
- pārmērīgs pārtikas patēriņš.
Gastrīts grūtniecības laikā lielākajā daļā gadījumu attīstās, ņemot vērā esošo slimību, un to papildina vēlēšanās ar vemšanu un diskomforta sajūtu vēdera rajonā.
Vemšana grūtniecības laikā (kā viena no toksikozes izpausmēm) gastrīta procesā aizņem vismaz vienu nedēļu.
Zarnojošie vēdera dobuma audzēji, kas parādās augļa spiediena dēļ, kā arī hormonālas izmaiņas, arī veicina slimības attīstību grūtniecības laikā.
Gastrīta skābuma līmenis grūtniecības laikā atšķiras ar dažādām sievietēm, bieži tas ir augsts.
Simptomi var būt līdzīgi grēmas stāvoklim, bieži novērojama caureja, galvenā izpausme ir sāpes vēderā un bieža vēdera izeja ar nepatīkamu smaku, smaguma sajūtu un aizcietējumu.
Atšķirībā no parastā gastrīta, kas atrodas grūtniecības stāvoklī, nepieciešama sarežģītāka veida ārstēšana.
Hroniskā gastrīta formā grūtniecības sākumā nav specifisku izpausmju, jo slimības simptomi dažādiem pacientiem var atšķirties.
Šāda veida gastrīta simptomi daudzos gadījumos sastāv no:
- sāpju sajūta epigastrālajā reģionā;
- slikta stāvokļa;
- bieži izdalījumi;
- vēlēšanās izraut;
- Kuņģa-zarnu trakta traucējumi.
Ja ir hronisks gastrīts ar nepietiekamu skābes sekrēciju, dispepsijas (traucējumi) stāvokli gremošanas traktā var novērot daudz biežāk.
Erozīvs gastrīts grūtniecības laikā var būt saistīts ar nelielu eroziju (lokāliem defektiem) attīstību kuņģa sieniņā.
Šāda veida slimību sieviešu veselības stāvoklis ir diezgan smags. Asinīs var parādīties kuņģa saturs. Ar
Sāpju sajūtas tiek uzskatītas par pirmajām pazīmēm, kas raksturīgas tādai slimībai kā erozīvs gastrīts.
Gastrītā ar normālu vai augstu kuņģa sulas sekrēciju, kas bieži rodas jaunībā, var dominēt sāpes vēdera augšdaļā periodiski.
Gastrīta klātbūtne ar augstu skābumu, tiek novērotas pacientu sūdzības par sāpju parādīšanos epigastrātiskajā reģionā, labajā pusē esošajā apakšžoklī vai nabā.
Bieži sāpes rodas pēc ēdienreizes, proti, pēc konkrēta pārtikas veida patērēšanas.
Reti sāpes gastrīta laikā grūtniecības laikā notiek neatkarīgi no ēdienreizes ēšanas, tukšā dūšā vai naktī. Sāpes reizēm ir ļoti spēcīgas un reizēm mērenas.
Gastrīta gadījumā, kam ir augsts skābes sekrēcijas līmenis, sāpju simptomi parasti ir smagas un vājās.
Ja sieviete vēlas atvieglot viņas stāvokli, viņai nevajadzētu pārēsties, jo jo vairāk vēdera siena tiek izstiepta, jo stiprāka būs sāpes.
Grūtniecības laikā ir arī citi faktori, kas izraisa minētās slimības attīstību. Lielākajai daļai sieviešu sastopamas toksimijas simptomi pirmajā trimestrī.
Nauseous stāvoklis un regulāra vemšana padara grūtnieces atteikties ēst, tāpēc uzturs notiek neregulāri.
Veicot mēģinājumus atbrīvoties no nepatīkamiem simptomiem, nākamās mātes patērē kaitīgus pārtikas produktus (skābo vai sāļu pārtiku), un tas var veicināt slimības pastiprināšanos.
Diētiskā uzturs šajā laikā ir izšķiroša loma. Grūtniecības laikā gastrīta saasināšanos un nopietnus simptomus agrīnā stadijā var novērst, ievērojot diētas diētu.
Ārstēšana un uzturs
Primārā terapija pacientiem, kas nav no grūtniecības, ir Helicobacter pylori eliminācija (eliminācija) un skābuma līmeņa pazemināšanās. Šim nolūkam ir paredzētas antibiotikas un antisecretory zāles.
Gastrīta ārstēšana grūtniecēm ar šīm narkotiku grupām ir kontrindicēta, tāpēc turpmāk uzskaitītās zāles paliek.
Antacīdu līdzekļi ir zāles, kas darbojas tikai kuņģī, bez sistēmiskas absorbcijas. Antacīdi saistās un neitralizē sālsskābi kuņģa dobumā.
Uz magnija un alumīnija bāzes veidotas antacīdu suspensijas (Maalox, Almagel, aluminofosfāta gels), kuras tiek apstrādātas, lietojot tos skartajos apgabalos ne ilgāk kā 3 dienas.
Tomēr, pateicoties alumīnija iekļūšanai asinīs, šāda veida zāles var izraisīt aizcietējumus gastrīta laikā.
Ir arī drošākas zāles, kuru pamatā ir hidrotalcite (alumīnijs un magnijs vienā lielā molekulā), kā arī Rennie, pamatojoties uz kalciju un magniju.
Instruments, ko sauc par Gaviscon, samazina skābuma līmeni, neuzsūcas un neaizsargā kuņģa gļotādu, kas grūtniecības laikā ir ārkārtīgi vajadzīga.
Pienam un piena produktiem ir tāda pati ietekme, un tie, kopā ar medu, var izārstēt gastrītu diezgan droši.
Nedrīkst izmantot, lai samazinātu soda skābumu, jo tas darbojas tikai laikā, izraisot gāzi un vēdera uzpūšanos, kā arī izmaiņas asinīs pH.
Garšaugi ar augstu pH līmeni, kas nepieciešami gastrīta ārstēšanai, ir: jonzāle, piparmētra, kumelīši, auzas un linu sēklas, gurķīši un baldriāna saknes, pelašķi, pērtiķu dzimtas zivis, balandis.
Viņi atvieglo sāpes, nomierina un pārklāj vēderu. 2-3 ēdamkarotes šo augu savākšanas ieteicams ielej 0,5 litrus verdoša ūdens un atstāt 25 minūtes, pēc tam izdzert un uzdzert pusi tases buljona pēc ēšanas.
Garšaugi ar zemu skābumu sastāv no polinijas, pelašķa, planta lapu, garšvielām (timiānu, piparmētru, ķimenes, raudzenes, fenheļa), pētersīļus, pākšaugu, trifoliju un asinszāli. Viņi stimulē sekrēciju un gremošanu.
Ja sieviete nevēlas tērēt enerģiju augu izcelsmes novārījumu meklēšanai un iegremdēšanai, viņai palīdzēs Iberogasts, kas pamatojas uz ārstniecības augiem gastrīta ārstēšanai un zarnu kustību atjaunošanai.
To lieto tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.
Ar pārliecību var teikt, ka gastrīta ārstēšanai sievietes stāvoklī ir vairākas raksturīgas iezīmes.
Zāles, ko parasti izraksta, lai slimības laikā atvieglotu stāvokli, ir kontrindicētas zīdainim.
Piemēram, De-Nol kombinācijā ar tādām zālēm kā furazolidons un oksacilīns netiek lietotas grūtniecības laikā. Ar smagu iekaisumu Gastrofarm ir atļauts.
Narkotikas tablešu veidā, kas ietver tādas zāles kā Drotaverīns un Papaverīns, tiek uzskatītas par drošām lietošanai par gastrītu grūtniecības laikā.
Viņi atbrīvo krampjus sievietēm, kuras cieš no gastrīta un citām kuņģa-zarnu trakta problēmām.
Ar zemu pH līmeni labākais efekts, ko nodrošina ārstēšana, būs pēc Panzinorm, Acidin-Pepsin (satur pepsīnu) lietošanu.
Ja griešanas procesa traucējumi rodas pirms ēšanas, ārsti iesaka lietot tādas zāles kā Pancreatin, Creon, Mezim, Pangrol, Gastro-Norm), kā arī zāles bez žults pievienošanas, piemēram, Festal, Digestal, Normanton, Enzistal.
Gastrīta ārstēšana grūtniecēm 2 trimestrus var veikt, lietojot metoklopramīdu (Reglan), kuru ārstējošais ārsts paredz īsu laika periodu, kad gastrīta laikā novēro nekontrolētu vemšanu.
Ļoti svarīgi grūtniecības laikā gastrīta laikā ir ārstēšana ar īpašu uzturu, mazu porciju ēdot ēdienu.
Grūtniecēm nav nepieciešams piedzīvot badu vai pārēsšanos, dzert gāzētos dzērienus un dzērienus ar kofeīnu, pievienot garšvielas pārtikai, ēst taukainas un ceptas pārtikas produktus (stimulējot skābes sekrēciju).
Jūs varat lietot taukainos piena produktus, gļotas zupas un buljonus (ar rīsu putru), tvaicēt, kā arī vārītus baltās gaļas un zivju, graudaugu, svaigus augļus.
Viens pētījums parādīja, ka grūtniecības laikā sievietēm ir augstāka jutība pret Helicobacter pylori infekciju nekā citām sievietēm, tādēļ viņiem jāveic papildu pasākumi infekcijas novēršanai.
Ir zināms, ka Helicobacter pylori, kā arī citas baktērijas, sēnītes un parazīti izraisa gastrītu, kas izraisa kuņģa gļotādas kairinājumu un iekaisumu.
Lai novērstu pārtiku un gastrītu piesārņojumu, ir jāuzrauga grūtnieču patērēto produktu gatavošanas, dzesēšanas un mazgāšanas noteikumu ievērošana.
Jūs varat uzglabāt ēdienu ledusskapī temperatūrā, kas zemāka par 40 grādiem, un saldētavā - zem 0 grādiem. Gatavojot produktus, ieteicams sasniegt iekšējo temperatūru, kas pārsniedz 160 grādus.
Pirms lietošanas ir nepieciešams rūpīgi izmazgāt visu nevārītu pārtikas produktu.
Ir svarīgi zināt, ka daudzi pārtikas produkti, kurus sieviete mīlēja pirms grūtniecības iestāšanās, var izraisīt simptomu uzliesmojumu grūtniecības laikā.
Diemžēl daudzi no šiem kaitinošajiem produktiem ir arī tādi, kurus vajadzētu izņemt no izvēlnes, pārvadājot bērnu.
Tajos ietilpst:
- garšvielas un garšvielas;
- visi cepti un taukainie ēdieni;
- lielākā daļa produktu sastāvā satur palielinātu tauku saturu.
Šo pārtikas produktu ierobežošana palīdzēs novērst gremošanas traucējumus un gastrītu visā grūtniecības laikā.
Daži produkti parasti neizraisa tūlītēju reakciju, bet ilgtermiņā var saasināt sāpes.
Lai izvairītos no ilgtermiņa problēmām, jūs varat samazināt sarkanās gaļas un citu pārtikas produktu patēriņu, piemēram, baltmaizi un cukuru.
Jūs varat arī nomainīt liellopu gaļu un cūkgaļu ar liesu gaļu un izvēlēties pilngraudu maizi.
Kafijas pārtika un dzērieni ir vēl viens faktors, kas izraisa gastrītu.
Pat vienu tasi kafijas var palielināt skābes līmeni kuņģī, kas izraisa kuņģa sienas iekaisumu. Lai izvairītos no šīs problēmas, jums vajadzētu izmēģināt zāļu tējas, nevis kafiju un gāzētos dzērienus.
Diēta ir izšķiroša loma, īstenojot slimības ārstēšanu bērna pārvadāšanas laikā.
Visām grūtniecēm, kurām ir gastrīts, medicīnas speciālisti stingri iesaka veikt nelielu daļu pārtikas.
Pirmajās dienās pēc gastrīta saasināšanās grūtniecības laikā parasti tiek ievērota diēta, kuras laikā jebkuru trauku jātur biezpiena veidā.
Diētu vajadzētu ordinēt tikai profesionāls gastroenterologs vai uztura speciālists, sākot ar iepriekšminētajām kuņģa un zarnu trakta slimību pazīmēm un simptomātiskām izpausmēm.
Gastrīta simptomi grūtniecības laikā, ārstēšana agrīnā un vēlīnā periodā, saasināšanās profilakse
Grūtniecība ir brīnišķīgs periods sievietes dzīvē. Daudzu procesu ietekmē (hormonālās izmaiņas, imūnsistēmas vājināšanās) sabalansēts ķermeņa darbs var radīt būtisku neveiksmi, ko izraisa akūtu slimību parādīšanās un hronisku patoloģiju, piemēram, gastrīta, saasināšanās. Ir svarīgi nekavējoties sākt ārstēšanu, lai novērstu augļa sarežģījumu attīstību.
Kas ir bīstams gastrīts dzemdību laikā?
Gastrīts - kuņģa iekšējās oderējuma iekaisuma bojājums. Slimība skar vairāk nekā 50% pasaules iedzīvotāju, bet akūta stadijas un grūtniecības gastrīts ir nesaderīgs jēdziens. Ja gastrīts ir pasliktinājies, jums tas jādara nopietni, jo slimība var radīt šādas problēmas grūtniecības laikā:
- Ieelpošana un dažādu zāļu ietekme uz augli. Gastrīts (īpaši akūtā fāzē) prasa daudzu zāļu lietošanu, un ne visi no tiem ir droši mazuļiem.
- Jebkurš iekaisuma process var izplatīties pēc sākotnējās lokalizācijas.
- Gastrīta fona gadījumā ir imunitātes samazināšanās. Palielina infekciozo patoloģiju attīstības risku bērnam.
- Nepietiekams uzturs, ko izraisa sāpes un dispepsie sindromi, noved pie neveiksmīga augļa, kas nepieciešams, lai pilnībā attīstītu vitamīnus, olbaltumvielas, mikroelementus un makroelementus.
Gastrīta cēloņi grūtniecēm
Saskaņā ar starptautisko slimību klasifikāciju atkarībā no notikuma mehānisma ir šādi gastrīta veidi:
- A tipa gastrīts. Cēlonis ir autoimūnas slimības, kas ietekmē kuņģa gļotādu, izraisot tās atrofiju un funkcionālās darbības traucējumus.
- B tipa gastrīts. Šī forma biežāk sastopama grūtniecēm. Slimību izraisa baktērijas Helicobacter pylori noturība kuņģī, kuru grūtniece jebkurā laikā varētu inficēties.
- C tipa gastrīts. Šo gastrītu izraisa ķīmisko vielu iedarbība, piemēram, saindēšanās vai medikamenti.
Arī identificējiet faktorus, kas var izraisīt hroniska gastrīta saasināšanos:
- nepietiekama olbaltumvielu un vitamīnu daudzuma izmantošana;
- bieža pārēšanās "sausās devās";
- liela apjoma ceptu, pikantu, sāļu pārtikas produktu izmantošana;
- dzelzs un magnija deficīts organismā;
- ilgstoši stresa stāvokļi;
- citas hroniskas infekcijas foci.
Akūtas un hroniskas slimības simptomi grūtniecības laikā
Akūts gastrīts ir izteikti simptomi un sākas pēkšņi. Grūtniecei ir šādi simptomi:
- Smagas sāpes epigastrālajā reģionā, sliktāk pēc ēšanas vai ar ilgu prombūtni (no rīta). Tajā pašā laikā sāpes var izstarot uz citām vēdera daļām, muguras lejasdaļām un apakšlapu zonām.
- Vispārējs vājums un nespēks, ko papildina biežas galvassāpes, reibonis.
- Dispepsi traucējumi. Raksturojot grēmas pēc ēšanas, atraugas ēdienu ēd. Retos gadījumos var rasties slikta dūša vai vemšana.
- Mēle ir pārklāta ar dzeltenu vai pelēku ziedu, nedaudz pietūkuši, sānu veltņi ir hiperēmi.
- Retos gadījumos ir iespējami zarnu traucējumi (vēdera uzpūšanās, caureja).
- Palpinot vēderu, epigastrijā un blakus esošajās zonās ir asas sāpes.
Hroniska gastrīta klīnisko ainu raksturo vieglas akūtas simptomi. Dažreiz persona to nemaz neievēro un turpina pilnu dzīvi. Visbiežāk vēdera dobumā, grēmas, vājš sāpošs sindroms epigastrijā.
Diagnostikas metodes
Pirmajām gastrīta klīniskajām izpausmēm jākonsultējas ar gastroenterologu, kas noteiks diagnostikas pasākumu kopumu. Gastrīta spožums ir tas, ka tā izpausmes var sakrist ar grūtniecības pazīmēm, piemēram, agrīna toksicība - grūtnieču vemšana. Notiekošie pētījumi:
- Ozols. Tas palīdz novērtēt iekaisuma procesa smagumu.
- OAM - izslēgt patoloģijas no dzemdes kakla sistēmas.
- Asins bioķīmiskā analīze. Ļauj novērtēt aknu, aizkuņģa dziedzera un citu orgānu funkcijas, kas ir "kaimiņi" no kuņģa, un to var ietekmēt arī.
- Analizējot ekskrementi, tas palīdz noteikt gremošanu. Nesagremotas pārtikas daļiņas vai asins atliekas norāda uz zarnu patoloģiju.
- EGD - visinformatīvākais veids diagnostikas noteikšanai. Ļauj vizualizēt visas izmaiņas kuņģa gļotādās un, ja nepieciešams, veikt biopsiju.
- Vēdera orgānu ultraskaņa. Pārbaude ir nepieciešama, lai novērtētu blakus esošo orgānu stāvokli, kas var būt saistīts ar iekaisuma procesu.
- Testi, kuru mērķis ir identificēt Helicobacter pylori. Visizplatītākais elpceļu ureāzes tests.
Iezīmes gastrīta ārstēšanai agrīnā un vēlā grūtniecības laikā
Gastrīts grūtniecības laikā ir slimība, kas jāārstē ātri. Gastrīta terapija gandrīz nav atkarīga no grūtniecības ilguma. Pirmajā trimestrī priekšroka jādod zālēm, kas auglim ir drošākas. Bērns ir posmā, kad veidojas nākotnes orgānu un sistēmu aizsākumi, un jāizslēdz provokatīvu faktoru ietekme. Vēlākos periodos jūs varat būt mazāk piesardzīgs, jo antibiotiku un citu zāļu lietošana neradīs nopietnus pārkāpumus (iekšējo orgānu anomālijas un citas attīstības anomālijas).
Diētas pārtika
Uztura grūtniecība jāveic saskaņā ar īpašiem principiem. Pirmkārt, jums ir nepieciešams ēst 5-6 reizes dienā. Porciju daudzumam jābūt mazam un neradot nopietnas kuņģa- zarnu trakta pārslodzes.
Otrkārt, pārtikas konsistencei jābūt šķidrai vai salda. Priekšroka dodama aploksnei: kissel, putra.
Trešais noteikums - izslaukot ceptu, pikantu un sāļu pārtiku. Visam ēdienam jābūt gatavotam vai tvaicētam. Turklāt uzturā vajadzētu noņemt:
- garšvielas un garšvielas;
- kūpināts ēdiens (desas, gaļa, zivis);
- kafija;
- bagāti gaļas buljoni;
- saldie un miltu izstrādājumi;
- marinēti dārzeņi;
- daži dārzeņu veidi (kāposti, redīsi, sīpoli, ķiploki).
Narkotiku terapija
Ārstēšana ar narkotikām daudz neatšķiras no terapijas ārpus grūtniecības un tiek veikta saskaņā ar šādiem principiem:
- Kuņģa mehāniskās funkcijas normalizēšana. Motilijs vai metoklopramīds ir parakstīti.
- Kuņģa gļotādas aizsardzības īpašību uzlabošana. Liquiditon un lakrica saknes ir citoprotektori, kas palielina aizsargājošo gļotu sintēzi, un Metacil vai smiltsērkšķu eļļa ir vielas, kas paātrina kuņģa iekšējās oderes atjaunošanos.
- Antiseptiskas zāles. Viņu darbība ir vērsta uz fermentu un kuņģa skābes iedarbības samazināšanu uz gļotādām. Šajā nolūkā izmanto Denol vai Sucralfate.
- Helicobacter pylori izskaušana. Lai to izdarītu, uzklājiet antibiotikas. Ārstējot "standarta gastrītu, kas nav apgrūtināts ar grūtniecību", tie vienmēr tiek izmantoti. Grūtniecības laikā to lietošana ir attaisnojama tikai pēc pozitīva ureāzes testa. Omeprazols, klaritromicīns, amoksicilīns ir parakstīts. Ja baktēriju nekonstatēja, ievada tikai omeprazolu.
- Vienlaicīgu patoloģiju ārstēšana.
- Pēc terapijas kursa ir parakstīti eubiotēki (gastrofarm). Uzņemšanas laiks - līdz 2 mēnešiem pēc gastrīta pazušanas.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Papildus diētai un medicīnai var izmantot tradicionālās medicīnas metodes. Ja hiperaktiskais gastrīts ņem buljonus no selēna, putnu kalnainā, treoilu, piparmētru vai asinszāli. Ar samazinātu sekrēciju, augi, piemēram, ķimenes, pētersīļi, oregano, timiāns, parādīja augstu efektivitāti.
Lai pagatavotu dzērienus, ņem 2-3 augu sugas (1 ēdamkarote katrā), 0,5 litrus verdoša ūdens ielej un iepilda 1-2 stundas. Ieteicamā deva ir 3-4 st.l. pēc katras ēdienreizes. Augu preparāti paātrina gļotādas reģenerāciju un palīdz mazināt iekaisumu. Laiku pa laikam varat samazināt sāpes epigastrālo zonu laikā, kad tiek palaists auksts spiediens.
Gastrīta paasinājumu novēršana grūtniecības laikā
Galvenais paasinājumu novēršanas princips - diēta. Grūtniecei vajadzētu ēst bieži (līdz 5-6 reizes dienā) un mazās porcijās. Ir nepieņemami norīt nepietiekami izšļakstītos produktus, ēst ēdienu sausā gaļas pannā un ilgstoši pārtraukt ēdienu.
Bieža pikanta, cepta, kūpināta un sālīta pārtika palīdz izdalīt gļotādu vairāk, jo fons var izraisīt gastrīta veidošanos. Pēc atkārtojuma, lai pilnībā atgūtu, ieteicams pamest kafiju, stipru tēju un dzirkstošo ūdeni 6-8 mēnešus.
Svarīgs novēršanas elements ir pilnīga stresa novēršana. Jebkurš psiho-emocionālais stress var izraisīt saasināšanos.
Gastrīta paasinājums un tā terapija grūtniecības laikā
Grūtības, kas saistītas ar gastrīta ārstēšanu, uztrauc daudzus cilvēkus. Šodien slimība ir ārkārtīgi izplatīta. Aptuvenās pacientu aplēses ar diagnozi ir gandrīz puse Zemes iedzīvotāju. Simptomi, ko izraisa patoloģija, dod pacientam daudz nepatikšanas. Grūtniecības laikā sievietes kļūst īpaši neaizsargātas, terapija nedrīkst kaitēt nedzimušam bērnam.
Gastrīta cēloņi grūtniecības laikā
Parasti gastrīta izskats ir saistīts ar iekaisuma procesu saasināšanos, kas parādījās agrāk. Pastāv divu veidu pārkāpumi. Pirmais ir saistīts ar kuņģa audu atrofiju. Otrais slimības veids ir saistīts ar ķermeņa Helicobacter pylori infekciju. Un infekcija ir iespējama pirms vai pēc kontracepcijas.
Ja infekcija notika agrīnā stadijā vai pirms grūtniecības, slimība ir viegli pamanāma. Grūtniecība un gastrīts akūtā stadijā izraisa hormonālos traucējumus. Grūtniecība ir grūta ārstēšana. Daudzi medikamenti ir kontrindicēti slimniekiem, kas slimo ar šo slimību. Ja grūtniecības laikā negribat ārstēt gastrītu, dzemdības iet ar komplikācijām.
Kas izraisa gastrīta pasliktināšanos akūtā stadijā:
- nesabalansēta un slikta kvalitāte;
- apšaubāmas kvalitātes produkti, kas satur kaitīgas vielas - aromatizējošas vielas, stabilizētāji, konservanti;
- stresa situācijas;
- pārēšanās
Kā diagnosticēt
Pirms gastrīta iecelšanas grūtniecēm slimība būs jānosaka. Tiek uzskatīts, ka pacientu sākotnējās izmeklēšanas laikā detalizētai informācijai, gastrītei un grūtniecībai ir nopietnas klīniskas pazīmes. Šajā laikā sieviete uztrauca:
- bieži vēders vēderā;
- sāpes vēderā;
- slikta dūša;
- kuņģa darbības traucējumi;
- vēdera uzpūšanās;
- grēmas
Dažādas slimības formas parāda savus simptomus. Ja gastrīta pasliktināšanos grūtniecības laikā izraisa paaugstināts skābums, sāpes sāk traucēt labajā pusē esošajā pusē esošajā pusē, nabā un vēderā. Diskomforta stāvokli pastiprina tauku, pikanta ēdiena ēšana. Sāpes tiek traucētas miega laikā un tūlīt pēc ēšanas. Ārstēšanas formas, kuru mērķis ir samazināt skābes aktivitāti.
Toksikoze
Toksēmija gastrīta gadījumā ir sarežģīta, īpaši saasināšanās laikā agrīnā grūtniecības stadijā. Slimība neietekmē augļa attīstību. Grūtība ir tāda, ka nākamās mātes organisms gandrīz neatsaucas uz izvēlētajām ārstēšanas metodēm.
Slavenās gastrīta formas
Slimība ir akūta un hroniska. Paasinājuma laikā slimība izpaužas vardarbīgi. Hronisks gastrīts grūtniecības laikā ir saistīts ar mazāk strauju recidīvu. Nav iespējams izārstēt hronisku formu. Ja cilvēks tiek diagnosticēts, jums tas būs jāpieņem.
Akūts gastrīts
Akūtā formā, kuņģa vai zarnu sieniņas kļūst iekaisušas. Ir vairāki patoloģijas cēloņi. Bieži vien ir ķīmiski, termiski un mehāniski bojājumi.
Apgrūtināts gastrīts grūtniecības laikā notiek līdzīgi:
- Ir ietekmēta gļotādas epitēlija.
- Vēlāk iekaisuma process pāriet uz visu vēdera biezumu, iekļūst muskuļu slānī.
- Slimība izpaužas pēc tam, kad cieš aknu, žultspūšļa, aizkuņģa dziedzera slimības. Pēc alerģiju un akūtu saindēšanos ārstējamo zāļu lietošanas biežāk sāk pasliktināties.
- Metabolisma traucējumi vai gļotādas apdegumi var rasties par gastrītu.
Simptomi, kas rodas gastrīta laikā
Simptomi akūtā stadijā parādās četras līdz astoņas stundas. Šajā laikā cilvēks sajūt vājumu, smaguma pakāpi kuņģī, sliktu dūšu, vemšanu, caureju.
Āda kļūst gaiša, parādās svīšana. Mutes dobumā parādās pārmērīga siekalošanās vai sausuma pakāpe.
Hroniska gastrīta forma
Hronisks gastrīts ievērojami atšķiras no akūtas formas. Pacientiem raksturīgas sāpes vēderā, zarnu trakta traucējumi. Kopumā ir vājuma, uzbudināmības, zemā asinsspiediena simptomi.
Pēdējā gadījumā toksikozi ir grūti, ilgums ir septiņpadsmit nedēļas. Dažos gadījumos slimība nav izpausme. Ar akūtu formu sievietes labsajūta strauji pasliktinās, neietekmējot augli. Tomēr ārstēšana jāsāk tūlīt pēc diagnozes noteikšanas.
Faktori, kas izraisa slimību
Pastāv vairāki iemesli, kas veicina patoloģijas rašanos. Labvēlīgi faktori slimības izpausmei ir:
- Biežāk atkārtoti stresa situācijas. Stresa stāvoklis skar mājās un darbā. Tas izraisa miega traucējumus un sliktu apetīti. Ieteicams novērst stresa cēloņus un nomierināt nākamo māti.
- Kaitīgu produktu izmantošana. Sievietes, kuras gaida bērnu, nevajadzētu pārtvert ar lidmašīnu, izmantot zemas kvalitātes pārtiku, sautēt maltīti. Alkohols un cigaretes ir stingri kontrindicētas, indes kaitē mātes ķermenim un auglim.
- Ķermeņa infekcija ar Helicobacter pylori. Kā ziņots, baktērija var iekļūt organismā pirms kontracepcijas. Grūtniecības laikā izraisa akūtu gastrītu.
Gastrīta diagnostika grūtniecēm
Pirms ārstēšanas uzsākšanas ir vēlams veikt diagnostiku laboratorijā. Diagnoze sastāv no:
- Asins analīžu veikšana;
- Skābuma līmeņa mērīšana;
- Bojājumi skarto kuņģa rajonos. Šī metode ir nepatīkama un sāpīga, paredzēta tikai ekstremālos gadījumos.
- Helic tests, kas nosaka baktēriju klātbūtni, kas izraisa patoloģiju.
Protams, nosakot precīzu analīzi, gastroenterologam nav pietiekami daudz zinātības par slimības simptomiem. Endoskopijai būs nepieciešama kuņģa sulas piegāde analīzei.
Lai iegūtu precīzus rezultātus, zondēšana parasti tiek veikta. Procedūra tiek veikta, izmantojot speciālu aparātu, kas ievada tieši kuņģī.
Ierīce ir droša jaunattīstības auglim. Sievietēm, kas paredzētas bērnam, nav jāuztraucas. Galvenais ir noteikt diagnozi, izvēlēties terapiju, kas var novērst akūtas slimības formas.
Aprakstītā metode precīzi nosaka diagnozi. Ar viņa palīdzību tiek izveidota vēdera sieniņu erozija.
Endoskopijas procedūru uzskata par sarežģītu. Bet neiet uz galējībām. Metode tiek izmantota, ja citas metodes neizdodas.
Kā akūtas gastrīta ārstēšanai grūtniecības laikā
Pēc diagnozes noskaidrošanas pieredzējis ārsts izraksta zāles. Gastrīta ārstēšana grūtniecības laikā atšķiras no parastā pacienta ārstēšanas, daudzas zāles var kaitēt auglim.
Akūtā kuņģa slimības formā gastroenterologs izraksta maalox, gastrofarm, gelusil lakas, zāles ar adsorbējošām īpašībām. Ieteicams lietot apmēram divas stundas pēc ēšanas. Kad rodas sāpes, pacientei ir tiesības lietot šīs zāles: papaverīns, ne-spa, hidrohlorīds. Labojums, kas palīdz novērst nelabumu, ir regurgitācija.
Pareiza uzturs
Sieviešu saasināšanās, kas saistīta ar gultu, ir atbilstoša diēta. Ēdam jābūt atkārtoti lietojamam apmēram sešas reizes dienā. Pārtikai ir labi sakošļāt.
Pārtika tiek tvaicēta, nav ieteicama cepšanai. Diēta paredz ierobežot sāli un ogļhidrātus (cukurs, ievārījumi, konditorejas izstrādājumi). Buljoni izraisa lieko sulu atbrīvošanu, tās nav vēlamas izmantošanai.
Diēta ietver piena un piena produktu patēriņu. Piena zupas, kas sastāv no graudaugiem, ir lietderīgi ēst ar gastrītu.
Ir atļautas mīkstas vārītas olas, kotletes, kas sastāv no maltas gaļas vai zivīm, siers, kefīrs, dārzeņu sautējums, saldie augļi un dārzeņi.
Ir iespējams dažādot uzturu uz tvaicētas mazu tauku satura rēķina. Uztura sastāvā ir kartupeļi, zivis, ārsta desa un makaroni. Ja pastiprinās, ir atļauts lietot liesu šķiņķi, cieto sieru, ne pārāk skābo krējumu.
Pat bez pasliktināšanās pacienti jāizslēdz no ceptu un kūpinātu ēdienu uztura. Visiem, bez izņēmumiem, jāizvairās no šiem produktiem, grūtniecēm, kas ne tikai cieš no gastrīta.
Diēta sākas ar piena produktu lietošanu - sieru, piena zupām un šķidrajiem graudaugiem. Ēd mazās porcijās. Pēc pāris stundām diētā tiek ievestas vārītas olas un dārzeņu sautējums. Pēc tam uz diētu tiek pievienoti gaļas produkti, kartupeļu biezeni, dažādi graudaugi, skābo krējumu. Nūdelēs vai kartupeļos nav jāpievieno sviests.
Vai ir iespējams izārstēt gastrītu ar minerālūdeni?
Ja ekstremitātes neattīkst un skābuma līmenis tiek palielināts, diētai ir pieļaujams pievienot minerālūdeni. Piemērs tiek uzskatīts par "Smirnovska" ūdeni vai "Borjomi". Paņem vismaz trīs reizes dienā trīs simti mililitru. Sievietēm ar zemu skābumu ir atļauts dzert Essentuki Nr. 4 vai 17 ūdeni.
Kā izārstēt gastrītu ar zālēm
Slimības ārstēšana ir iespējama ne tikai ar medikamentiem. Garšaugi palīdzēs novērst nepatīkamus simptomus.
Hypericum, aptieka kumelīte vai piparmētra ir piemērotākas. Jūs varat tvaicēt linu vai auzu sēklas. No nomierinošajiem līdzekļiem visbiežāk sastopams mātītes, ziemeļlatvijas, valerīns.
Lielākajai daļai ārstniecisko augu ietekme uz gļotādu ir pretiekaisuma iedarbība. Starp augiem atzīmēts timiāns, gliemene, planšaugs, pastinaka.
Jāatzīmē, ka ar gastrītu ar zemu noslēpuma funkciju tiek izmantotas zāles ar pretiekaisuma kvalitāti. Pirms garšaugu lietošanas konsultējieties ar ārstu! Grūtnieču ķermenis spēj reaģēt uz terapiju neparedzētos veidos.
Ko darīt, lai novērstu slimību
Efektīva profilakse ir pareiza uztura. Pārtiku vajadzētu ēst nelielās porcijās, apmēram piecas reizes dienā. Pirms lietojat ēdienu, tas ir ieteicams košļāt ilgu laiku un uzmanīgi. Pārēšanās ir negatīva ietekme uz pacientiem ar gastrīta diagnozi. Bieža ēšana kairina gļotādu un izplešas ar vēderu.
Ir svarīgi, lai sievietes iznīcinātu spēcīgas buljonus, garšvielas, kūpinātas gaļas un saglabātu to uzturā. Paasinājuma laikā un pēc recidīva viņi atsakās no spēcīgas tējas, kafijas, soda.
Jums vienmēr vajadzētu atcerēties šo sistēmisko stresu, alkohola lietošana izraisa slimības parādīšanos un negatīvi ietekmē augli.
Gastrīta ārstēšana grūtniecības laikā agrīnajā un vēlīnā periodā
Iemesli
Gastrīts grūtniecības laikā agrīnā stadijā vai citā laikā var notikt kā:
- Akūts stāvoklis, kas attīstās pēkšņi. Iemesls ir skābes veidoņas līmeņa izmaiņas, kas saistītas ar grūsnības periodu, neveselīgu uzturu, ēšanas asteroīdu pārtiku, nejaušas vai apzinātas ķīmiski agresīvu vielu uzņemšanu, infekcijas, sliktas kvalitātes pārtikas. Vērtība dažos gadījumos ir zāļu lietošana (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi vai NPL) un stress.
- Hronisks stāvoklis, ko pastiprina provokatīvi faktori. To kvalitāte var ietekmēt ķermeņa izmaiņas grūtniecības laikā, kā arī parastā uztura pārkāpumus, narkotiku lietošanu, stresu, ķīmiskās vielas, alergēnus, alkoholu.
Gastrīts grūtniecības laikā var būt saistīts ar Helicobacter pylori infekciju. Šis iekaisuma procesa veids ir apzīmēts ar simbolu "B" un tiek uzskatīts par baktēriju bojājumu.
Simptomi
Atkarībā no kursa varianta (akūta, hroniska) slimības simptomi attīstās pēkšņi vai pakāpeniski, pakāpeniski. Tomēr ar ilgstošu gastrīta formu "adaptācijas neveiksme", kas saistīta ar spēcīga provokatīvā faktora ietekmi, var izpausties vardarbīgi un izraisīt izteiktu veselības pasliktināšanos, kas ietekmē pacienta darbību un darba spējas.
Akūtas formas
Slimības simptomi parādās pēkšņi - tas ir:
- apetītes trūkums;
- slikta dūša;
- vemšana;
- sāpes vēderā;
- grēmas;
- atraugas;
- nepatīkama garša mutē.
Akūtu gastrītu raksturo vājums, vispārējs nespēks, nogurums, reibonis, drudzis. Simptomatoloģija attīstās strauji - it īpaši attiecībā uz pārtikas izraisītām slimībām, kas saistītas ar sliktas kvalitātes pārtikas izmantošanu.
Rīšanas agresīvu ķimikāliju norīšanas gadījumā ir novērots arī mutes dobums, rīkles pietūkums barības vadā. Drudzis sasniedz 37,9 ° C vai vairāk. Pārtikas pieminēšana izraisa diskomfortu sliktas dūšas veidā.
Hroniska forma
Remisijas periodā (spilgtas izpausmes trūkums), kā likums, nekas neietekmē sievieti, ja tiek ievērota diēta. Retākumu attīstība (sūdzību atsākšana) var būt saistīta ar provocējošu faktoru iedarbību. Samazinātu gastrītu raksturo šādi simptomi:
- Smagums vēderā pēc ēšanas.
- Rumbulis vēderā.
- Dedzināšana, atraugas.
- Nepietiekama garša mutē.
- Slikta dūša, reti - viena vemšana, atvieglojums.
- Sāpīgums epigastrijā.
- Uzpūšanās, vēdera uzpūšanās.
Parastā hroniskā gastrīta izpausme var būt anēmija. Sievietei ir bažas par vājumu, reiboni, nogurumu, patoloģijas attīstības vēlīnās stadijās kļūst sauss un āda nobriļojas, mutes stūros ir plaisas, elpas trūkums, troksnis ausīs ir raksturīgs.
Kombinētā patoloģija
Gastrīts ļoti reti sastopams atsevišķi. Vairumā gadījumu tas turpinās kopā ar patoloģijām, piemēram:
- duodenīts (divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas iekaisums);
- GERD (gastroezofageālā refluksa slimība).
Tiek novēroti šādi simptomi:
- grēmas;
- atraugas;
- vēdera uzpūšanās;
- slikta dūša;
- sāpes vēderā - parasti pēc ēšanas (arī pēc 1-1,5 stundām).
Gastrīta paasinājumu grūtniecības laikā var kombinēt ar dažādu veidu zarnu patoloģijām. To izpaužas izkārnījumos (aizcietējumi, caureja vai pārmaiņas), atkārtotas, sāpīgas meteorisms epizodes, grumbling vēderā.
Diagnostika
Grūtniecība nosaka ievērojamus ierobežojumus pārbaudes metožu izvēlei. Tādēļ vērtīgo ieguldījumu veiks medicīniskās kartes dati, kas reģistrēti iepriekšējo pārbaužu laikā (ja mēs runājam par hroniskām patoloģijām). Parādīts arī:
- Aptauja par detalizētām sūdzībām.
- Objektīvā pārbaude.
- Laboratoriskie testi (anēmijas pazīmju meklēšana).
- Vēdera orgānu ultraskaņa.
Rentgenoloģiska izmeklēšana un augšējā kuņģa-zarnu trakta endoskopija (FGDS) netiek veikta grūtniecēm.
Otrajam testam var būt izņēmumi, taču vienmēr ir vērts novērtēt riska līmeni un tehnikas iespējamo lietderību. Vairumā gadījumu ir ieteicams atturēties no FGDS. Ja ir nepieciešams noskaidrot Helicobacter pylori infekcijas klātbūtni, ir vērts apsvērt iespēju veikt elpas pārbaudi.
Ārstēšana
Grūtnieces, kuras pēkšņi attīstījušās vai pastiprinājušās ar hronisku gastrītu, var meklēt medicīnisko palīdzību klīnikā vai steidzamos gadījumos multidisciplinārās slimnīcas ārsta nodaļā. Hospitalizācija nav nepieciešama visiem pacientiem; ārstēšana biežāk tiek veikta ambulatorā, ti, mājās ar ārsta apmeklējumu noteiktā laikā.
Diēta par gastrītu
Pareiza uzturs ir nepieciešams, jo tas rada apstākļus kuņģa gļotādas atjaunošanai un papildina zāļu iedarbību. Dažreiz pietiek ar uzturu, lai novērstu pārkāpumus, kas ir lielisks iznākums grūtniecei, kurai vispār nav nepieciešams pārmērīgs farmakoloģiskais stresa risks. Ir aizliegts ēst:
- tauki, pikanti ēdieni;
- kūpināta gaļa;
- ātra ēdieni;
- cepti ēdieni, marinādes;
- šokolāde;
- pākšaugi;
- redīsi, sēnes;
- konservi, desas;
- šķeldas, krekeri;
- saulespuķu sēklas;
- sīpoli, ķiploki;
- sinepes;
- majonēze;
- melna maize;
- rieksti;
- citrusaugļi;
- vīnogas;
- zemenes;
- Cepšanas cepšana.
Jums nevajadzētu dzert kvass, kakao un kafiju, gāzētos dzērienus, sulas no maisiņiem. Pilns piens ir atļauts pārnēsāšanai, bet paasinājuma periodā ir labāk to pamest. Alkohols ir stingri aizliegts. Uztura ēdienkarte nekavējoties pēc saasinājuma vai pēkšņas parādīšanās sūdzībām nav izveidota, jo ir nepieciešama "izsalcena pauzes" ar 12-24 stundu ilgumu. Uz 2-4 dienām ūdeni, saldo tēju bez piedevām, baltmaizes sausiņus, vārītus rīsus bez svira, želejas, auzu pārslu, toleranci - mīkstās vārītas olas. Atjaunojas ēdieni, kad uzlabojas apstākļi; Strāvas ķēde var ietvert:
- Piena produkti (ar piesardzību mazās porcijās).
- Termiski apstrādāti, vēlāk - svaigi augļi un dārzeņi.
- Labība (izņemot miežus) uz ūdens, remisijas periodā ar panesamību - uz piena.
- Cepšana mērenībā (bet ne svaigu cepšanu).
- Sausiņas no baltmaizes.
- Cepumi galetny, auzu pārslu.
- Liesa gaļa, zivis (arī buljonu un zupas pagatavošanai).
- Sausais sūkļa kūka.
- Sieri nav asi.
- Medus, sviests un augu eļļa nelielā tilpumā.
- Pasta.
- Dabiskie makšmola bez karameles un šokolādes.
- Želejas suflē.
Dzērieniem atļauts ūdens, tēja bez piedevām, piens (pēc tolerances), kompots, sula, želeja. Lai atbrīvotos no nepatīkamiem simptomiem, jums jāēd mazās porcijās 6 reizes dienā, nelietojiet 4 stundas pirms gulētiešanas.
Akūts gastrīts
Gastrīta ārstēšana grūtniecēm tiek samazināta līdz uzturam un līdzekļiem, kas uzlabo gremošanas sistēmas stāvokli pēc iedarbības ar agresīvu provokatīvu faktoru:
- sorbenti ("balta ogle", "enterosgēls");
- spazmolīti (No-shpa, Riabal);
- prokinetics ("Domrid");
- antacīdi ("Rennie");
- alginates ("Gaviscon").
Pirmajā dienā pēc akūtu simptomu parādīšanās, īpaši vemšanas un caurejas klātbūtnē, ir jāieņem sāls maisījumi ("Regidron", "Oralit"). Ja pārtikas kuņģa gļotādas toksikoloģijas un ķīmisko vielu bojājumi jāmazgā ar zondēm - grūtniecības laikā to veic tikai ārsts.
Hronisks
Gastrīta ārstēšana grūtniecības laikā tiek veikta, izmantojot dažādas narkotiku grupas; var piemērot:
- Protonu sūkņa inhibitori ("Nexium").
- Histamīna H2 receptoru blokatori (ranitidīns).
- Antacīdi ("Renny").
- Alginates ("Gaviscon").
- Prokinetics ("Domperidone").
- Spidometri ("No-shpa", "Riabal").
- Fermenti ("Pankreatīns").
Jāatzīmē, ka grūtniecības periodā nav ieteicams lietot produktus, kas satur bismatu ("De-Nol"). Grūtniecēm ir atļauts lietot antacīdus, taču ir vēlams izvēlēties medikamentus, kuru pamatā ir kalcija karbonāts (jūs varat "Rennie" un analogus); citi savienojumi, jo īpaši ar alumīniju, netiek uzskatīti par labvēlīgiem nākotnes mātes un bērna veselībai.
Kas attiecas uz protonu sūkņa inhibitoriem un histamīna H2 receptoru blokatoriem, tikai dažus no tiem var nozīmēt ārstējošais ārsts, īpaši Nexium, pamatojoties uz vielu, kuru sauc par esomeprazolu un ranitidīnu. Īsos kursos prokinetiku var piedzēt - ne vairāk kā 14 dienas un tikai tad, ja tas ir norādīts (slikta dūša, vemšana, stipras grēmas).
Nav ieteicams ārstēt gastrītu ar Helicobacter pylori infekcijas izskaušanu (elimināciju) grūtniecības laikā.
Shēma ietver antibiotikas un citas zāles, kuras gestācijas periodā nav vēlamas. Tādēļ visi cēloņsakarības novēršanas pasākumi ir atlikuši.