Nexium vai omeprazols: kas ir labāk?

GI patoloģija ir ļoti izplatīta. Viņu efektīvākās zāles ir protonu sūkņa inhibitori. Visspilgtākais šīs grupas piemērs ir omeprazols. Jaunā paaudze ir kļuvusi par Nexium. Pētījumi liecina, ka lielākajā daļā pacientu zāles darbojas labi, nav individuālu faktoru, un tā iedarbība ir daudz prognozējama. Omeprazols katram pacientam nav vienāds, devu pielāgo atsevišķi. Nav konkrētas atbildes uz jautājumu, vai Nexium vai omeprazols ir labāks, jo omeprazola terapeitiskais efekts ir arī augsts.

Nexium raksturojums

Šī ir jaunās paaudzes zāle - protonu sūkņa inhibitors. Tam ir farmakodinamiskā iedarbība, kas līdzīga omeprazolam. Tās darbības mērķis ir samazināt skābumu un samazināt agresīvās vides ietekmi uz kuņģa sienām. Nexium ir tīrs izomērs, kas to atšķiras no citām šīs grupas narkotikām (omeprazols ir izomēru maisījums). Ja salīdzinām Nexium un omeprazolu, pirmās zāles iedarbība ir izteiktāka, tā atbalsta skābes vides kontroli.

Ir arī atšķirība starp Nexium un omeprazolu bioloģisko pieejamību. Pirmais līdzeklis aktīvāk uzsūcas tievā zarnā, iekļūst asinsritē un ātri sasniedz bojājuma vietu. Tas nodrošina labu Ego terapeitisko iedarbību. Uzlabotā zāļu forma ļauj novērot pozitīvu efektu lielākam pacientu skaitam, atsevišķais faktors ir mazāk izteikts.

Atbrīvošanas forma un kompozīcija

Pieejamās zāles tablešu veidā, granulas un pulveris injekciju šķīduma veidā. Visbiežāk lietotā tablešu forma. Tās ir ovālas, rozā krāsas, katra ir 20 un 40 mg, baltā krāsā ar dzelteniem punktiem. Galvenā Nexium esomeprazola aktīvā sastāvdaļa.

Lietojumprogrammas funkcijas

Lietojot šīs zāles, zāļu lietošanas pamācība skaidri norāda:

  • glikoze;
  • refluksa slimība;
  • H. pilori izraisīts gastrīts;
  • gremošanas traucējumi pēc NSPL lietošanas;
  • Zollinger-Ellisona sindroms.

Zāles lietošana tikai iekšpusē. Tablete ir dzērusies bez košļājamās zāles, mazgājot ar mazu ūdens daudzumu. Reģistratūra tiek veikta pirms maltītes. Ja norīšanas process ir grūti, tad Nexium var izšķīdināt ūdenī, pēc tam izdzert. Nelietojiet pienu, tēju, soda.

Saskaņā ar instrukcijām zāļu lietošana grūtniecības, laktācijas laikā, kā arī bērniem līdz 12 gadu vecumam nav vēlama. Tas ir saistīts ar informācijas trūkumu par narkotiku drošību šajās iedzīvotāju kategorijās. Nav klīnisku pētījumu, kas apstiprinātu tā drošību grūtniecēm, bērniem un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti. Ja nepieciešams veikt Nexium terapiju, ārstēšanu veic tikai ārsta uzraudzībā.

Analogi

Naksija cena svārstās no 250-500 UAH, atkarībā no iepakojuma. Ja jums nepieciešama lētāka ārstēšana, tad izmantojiet analogo - Omez. Tās darbība ir līdzīga omeprazolam, devu pielāgojot individuāli. Lietojiet Nexium un omeprazolu kopā. Tie ir vienas grupas līdzīgu darbību zāles. Ja vienlaikus tiek lietotas divas zāles, rodas aktīvās vielas pārdozēšana, kas palielina blakusparādību risku.

Ja jums ir jāmaina deva vai jāmaina viena zāle ar citu (ārstēšanas neveiksmes dēļ), jums tas pats nevajadzētu darīt. Ārsts veic nomaiņu un pielāgošanu, ņemot vērā visus slimības faktorus un pacienta īpašības.

Atradis kļūdu? Izvēlieties to un nospiediet Ctrl + Enter

Kāda ir atšķirība starp Nexium un omeprazolu?

Patoloģisko izmaiņu novēršanas problēma gremošanas sistēmā šodien ir ļoti aktuāla. Liels skaits cilvēku cieš no kuņģa čūlas un gastrīta. Šobrīd šīs slimības ietekmē ne tikai pieaugušo ķermeņa daļu, bet arī gastroenterologu pacientu vairāk un vairāk bērnu.

Parasti slimības, kas saistītas ar kuņģa šūnu sekrēcijas funkciju traucējumiem, tiek ārstētas ar efektīvām zālēm, kuru pamatā ir bioloģiski aktīvs protonu sūkņa inhibitors omeprozols. Pēdējos gados ir parādījies viss jaunās paaudzes medikamentu klāsts, kas lieto šīs vielas izomērus. Viena no šīm zālēm ir Nexium.

Omeprazols

Zāles pretsāpju zāles, kuru pamatā ir omeprazols - aktīvā viela, kas nomāc ūdeņraža jonu, kālija un enzīma ATP-ase aktivitāti kuņģa parietālajās šūnās.

Omeprazola priekšrocības salīdzinājumā ar vielām ar līdzīgu iedarbību ir tādas, ka tas samazina sālsskābes ražošanu efektīvāk nekā citas, un bloķē šī procesa pēdējo posmu, neatkarīgi no stimulējošā faktora rakstura. Skābes veidošanās procesa maksimālais kavēšanos par 50% ilgst apmēram dienu.

Ir vērts atzīmēt, ka šo zāļu lietošana ir iespējama arī ārkārtīgi smagu sotejas slimnieku gadījumā. Abos gadījumos pacienti injicēja narkotiku caur katetru tieši kuņģī. Lai to paveiktu, pagatavojiet šķīdumu 20 mg omeprazola veidā 30 ml ūdens pulvera veidā. Pēc dažām minūtēm zāļu sastāvdaļas pilnībā izšķīst, pēc tam zāles var ievadīt pacientam caur vēdera cauruli.

Ārkārtējas nopietnas pacienta stāvokļa gadījumā omeprazolu ievada intravenozi, šim nolūkam tiek lietots aktīvās vielas šķīdums ar nātrija hlorīdu.

Nexium

Nexium pieder pie inhibitoru zāļu grupas, kas inhibē HCl ražošanu kuņģa dziedzeros. Nexium efektīvi samazina gremošanas sulas skābuma līmeni, kavējot dziedzeru sekrēcijas aktivitāti. Tādēļ to bieži lieto kompleksās gastroezofageālās refluksa slimības, kuņģa čūlas vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas zāļu terapijas shēmās, kuņģa-zarnu trakta gļotādu struktūras traucējumiem.

Esomeprazols, omeprazola izomērs, kam ir līdzīga farmakodinamiskā aktivitāte, ir Nexium sastāvdaļa. Tā kā esomeprazols piemīt vājš pamata īpašības, tas sāk aktīvi darboties paritēlo šūnu sekrēcijas kanāliņu skābā vidē. Tā rezultātā sālsskābes bazālās sekrēcijas inhibīcija rodas.

Šīs zāles bioloģiski aktīvā viela iedarbojas efektīvi vienas stundas laikā pēc tablešu lietošanas. Tikai 20 mg dienā var samazināt sālsskābes daudzumu kuņģī par 15-20%. Un terapijas kursam, kas ilgst 6 dienas, tā koncentrācija samazinās par 80-90%.

Omeprazola un nexium salīdzinošās īpašības

  1. Pretsāpju līdzekļi Nexium un omeprazols ir analogi, jo tiem ir līdzīgs ķīmiskais sastāvs, indikācijas lietošanai un cieša farmakoloģiskā darbība. Tomēr mūsdienu līdzekļi Nexium ne tikai samazina HCl koncentrāciju kuņģī, bet arī spēj ilgstoši kontrolēt apkārtējās vides skābumu.
  2. Jāatzīmē, ka Nexium un omeprazola komponentu bioloģiskā pieejamība ir atšķirīga. Pirmo narkotiku aktīvāk absorbē tievās zarnas sieniņas, ātri nonāk asinsritē un sasniedz bojāto gremošanas orgānu daļu. Tas norāda uz tā lielo terapeitisko iedarbību. Mūsdienu zāļu formā atklājās labākais rezultāts, ārstējot lielāku pacientu procentuālo daļu.
  3. Turklāt, lietojot Nexium visām devu formām pacientiem ar funkcionāliem nieru darbības traucējumiem, parādījās, ka nav nepieciešams koriģēt parasto shēmu un zāļu devas. Tomēr klīniskā pieredze par pacientiem ar smagu nieru mazspēju Nexium šodien ir neliela. Tādēļ, lai parakstītu zāles šādiem pacientiem, vajadzētu būt ļoti piesardzīgiem. Smaga aknu mazspēja ir iemesls zāļu dienas devai pieaugušajiem samazināt līdz 20 mg.
  4. Jāatceras, ka Nexium uzņemšana var izraisīt blakusparādības, kas saistītas ar daudzu orgānu sistēmu pārkāpumiem. Tādējādi nervu sistēmas traucējumi izpaužas kā galvassāpes, reibonis, miegainība. Dažreiz tiek pārkāptas garšas receptori. Nexium komponentu ietekme uz urīnceļu orgāniem var izpausties kā nieru nefronu traucējumi un izraisīt nefrītu. Pieņemšana var izraisīt aizcietējumus, caureju, smagas meteorisms un sāpes vēderā. Uz ādas var rasties dažādi izsitumi un nieze.
  5. Ir atļauta Nexium lietošana pacientiem, kas jaunāki par 12 gadiem. Šajā gadījumā zāļu forma ir granulas, kuras jāizšķīdina ūdenī un labi jāmaina, līdz iegūst homogēnu suspensiju. Vienam granulu iepakojumam nepieciešams 15-20 ml ūdens. Dzeriet Nexium šķīdumu nekavējoties. Ikdienas zāļu deva nedrīkst pārsniegt 10 mg. Parasti ārstēšana ilgst ne ilgāk kā 2 mēnešus.
  6. Nexium, kā arī omeprazola lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā nav ieteicama. Tā kā klīniskie dati pierāda, ka omeprazola un tā izomēru drošība jaunattīstības auglim un zīdainim nav pietiekami. Terapija ar šīs sieviešu grupas narkotikām stāvoklī tiek veikta ārkārtas gadījumos un stingrā ārsta uzraudzībā.

Ko izvēlēties?

Noteikti atbildiet uz jautājumu, kura zāle ir labāka, var būt tikai ārstējošais ārsts. Tā kā katrs rīks noteiktos apstākļos var izpausties dažādos veidos. Tomēr, ja mēs analizēsim zāļu terapijas efektivitāti ar Nexium un omeprazolu, tad pirmajam ir vairākas būtiskas priekšrocības salīdzinājumā ar otro.

Nexium lietošana ļauj labāk un precīzāk prognozēt gremošanas sulas skābuma normalizēšanu. Pacientu procentuālais daudzums, kas atveseļojas no slimībām, kas saistītas ar kuņģa sekrēcijas spēju traucējumiem īsu terapijas kursu laikā, ir lielāks.

Ir bijusi strauja izzušana simptomu kuņģa gļotādu defektiem, 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūlas un barības vads, kas norāda uz augstu likmi reģenerāciju bojāto sadaļām iekšējā odere no gremošanas trakta. Lielākajai daļai pacientu rodas grēmas un citi sāpīgi simptomi.

Vēl viens pierādījums par labu Nexium efektivitāti ir dati, kas salīdzina ārstēšanas kursu ar analogām zālēm. Ir noteikts, ka pacienta pilnīga izārstēšana ar Nexium palīdzību notiek tikai vienu mēnesi, kad ārstēšanas kursu ar omeprazolu ir vairāk nekā divas reizes garāks.

Nexium kursu kombinācijā ar antibiotikām izraisa gallocobakteru pylori izpostīšana un kuņģa gļotādas čūlas traucējumi rētas tikai nedēļu. Šādas sarežģītas ārstēšanas ilgums ar omeprazolu ir 21 diena.

Vienlaicīgas omeprazola un nexium lietošanas iespējas

Viena grupas preparātus kombinētam lietojumam nevar ieteikt. Tā kā šāda terapija var izraisīt strauju bioloģiski aktīvu vielu koncentrācijas palielināšanos organismā. Tas var izraisīt lielu skaitu blakusparādību. Ieskaitot sevī gremošanas, urīnizvades un nervu sistēmas traucējumus. Pacientiem var būt smagas alerģiskas reakcijas.

Jebkurš, kas lieto zāles, kas satur omeprazolu un tā izomērus, sistemātiski jākonsultējas ar ārstu par dažādu zāļu un to kombinācijas kombināciju. Tikai šāda veida ārstēšana ar narkotikām dos vēlamo ārstēšanas efektu.

Kāds ir Nexium, kas būtībā atšķiras no omeprazola vai omezā?

Kāds ir Nexium, kas būtībā atšķiras no omeprazola vai omezā?

  1. Nedaudz efektīvāka izteiksmē un devās.

  • Šeit omez no omeprazola tiešām atšķiras tikai cenu vairākas reizes.

  • Nexium ir arī analogi, piemēram, Emanera.
  • Ražotājs un cena.

  • Visas zāles ir viena darbība. Aktīvi samazina kuņģa skābumu un ārstē peptisku čūlu. Dažādi ražotāji un dažādi nosaukumi.

  • Man ir pieredzējuši Ultop, Omeprozol, Omez un Nexium, es varu teikt, ka efekts ir jūtams ātrāk no Nexium, pirmajā nedēļā esmu jau atbrīvojis simptomus.

  • Esomeprazols (Nexium) ir pirmais protonu sūkņa inhibitors, kas sintezēts kā optisks izomērs. Šī narkotiku īpašība ļauj novērst galveno trūkumu PPI, nozīmīgu metabolisko mainīgumu. Esomeprazole (Nexium) klīniskajos pētījumos pārāka omeprazola un citu narkotiku PSI iedarbīgumu, ārstējot no kuņģa un zarnu trakta galvenajām skābju slimībām un tādējādi labi panesama (nedēļa kurss piemērošanas ezomeprazolu ļāva sasniegt līdzīgus rezultātus 3 nedēļu kursu omeprazola terapijas)
    Esomeprazolam ir unikāla piegādes sistēma aktīvā viela MUPS (vairāku vienību granulu sistēma). Šī ir jauna forma, kas nodrošina maksimālu aktīvās vielas aizsardzību un vienlaicīgi tās ātru piegādi uz absorbcijas vietu divpadsmitpirkstu zarnā. MAPS tablete sastāv no 1 000 mikrokapsulas ar aktīvo vielu, tādēļ tā ātri izšķīst maļā, un IPP nekavējoties nonāk divpadsmitpirkstu zarnā, lai uzsūktu asinis.

    Nexium tabletes, ampulas un paciņas - lietošanas pamācība, indikācijas, devas bērniem un pieaugušajiem

    In tādu slimību ārstēšanai, kas saistīts ar pārmērīgu sālsskābes (GERD gastroezofageālā atviļņa slimības, kuņģa čūla, traucējumiem gļotādas struktūras reibumā dažu narkotiku) piešķirto Nexium speciālists. Šīs zāles ir paredzētas, lai samazinātu skābuma līmeni kuņģa sulai, jo tas normalizējas. Par pieteikumiem var uzzināt par norādēm, struktūru.

    Norādījumi par Nexium lietošanu

    Saskaņā ar pieņemto medicīnisko klasifikāciju, narkoze Nexium ir iekļauta ATP-ase inhibitoru grupā (adenozīna trifosfāts vai adenozīna trifosforskābe). Tas nozīmē, ka tas nomāc protonu sūkņa darbību vēdera šūnās un samazina satura skābumu, samazinot orgānu slodzi. Sastāvdaļas aktīvā sastāvdaļa ir esomeprazols.

    Sastāvs

    Atkarībā no zāļu izdalīšanas veida tā sastāvs atšķiras. Šajā tabulā sniegts detalizēts apraksts:

    Ezomeprazola (esomeprazola magnija trihidrāta veidā) koncentrācija

    20 vai 40 uz 1 gab.

    Glicerilmonostearāts, trietilcitrāts, giproloza, talks, hipromeloze, titāna dioksīds, dzelzs oksīds sarkanās krāsvielas un dzeltenā, sfērisko granulas cukura, magnija stearāts, nātrija stearilfumarāts kopolimērs, ethacrylic skābes un metakrilskābes, krospovidons, mikrokristāliskā celuloze, polisorbāts, makrogola, parafīns

    Nātrija hidroksīds, dinātrija edetāta dihidrāts

    Dzeltenais dzelzs oksīds, talks, bezūdens citronskābe, saharoze, ksantāna sveķi, granulas, krospovidons, giproloza, dekstroze, hipromeloze, polisorbāts, trietilcitrāts, glicerīna monostearātu, magnija stearāts

    Izlaišanas forma

    Nexium ir pieejams četrās formās. To atšķirība, apraksts un iepakojums ir parādīti tabulā:

    Nexium tabletes 20 mg

    un Nexium 40 mg

    Granulas suspensiju ražošanai

    Rozā gravētās tabletes

    Balta blīvēta masa

    Ar zarnām apvalkotas granulas un gaiši dzeltenas granulas

    Blisteriepakojumi iepakojumā pa 7, 1, 2 vai 4 blisteriem

    Stikla pudeles ar 5 ml, 10 gab. iepakojumā

    Laminētas paciņas, 10 vai 28 gab. iepakojumā

    Farmakodinamika un farmakokinētika

    Esomeprazola sastāva aktīvā viela ir omeprazola izomērs. Saskaņā ar ķīmisko formulu, sastāvdaļa attiecas uz vājām bāzēm, aktīvā formā nonāk skābā vidē. Vielas iedarbība kuņģī attīstās stundas laikā pēc uzņemšanas, tas darbojas 12-13 stundas. Pēc mēneša terapijas zāles spēj izārstēt refluksa esophagia, kombinācijā ar antibiotikām izraisa Helicobacter pylorus, Salmonella, Campylobacter izzušanu.

    Esomeprazols ātri uzsūcas un sasniedz maksimālo koncentrāciju 1-2 stundas ar 64% biopieejamību un saistās ar plazmas olbaltumiem par 97%; barības uzņemšana palēnina komponenta uzsūkšanos. Citohroma sistēma ir iesaistīta zāļu metabolismā, izdalīšanās periods ar urīnu un izkārnījumiem ir 2-3 stundas. Zāles ir laba kumulācija.

    Lietošanas indikācijas

    Granulas, Nexium šķīdums un kapsulas lietošanai ir līdzīgas norādes. Galvenie to izmantošanas faktori ir:

    • erozīvs refluksa ezofagīts;
    • ārstēšana pēc atvilnis ezofagīta dziedināšanas;
    • GERD simptomātiska ārstēšana;
    • divpadsmitpirkstu zarnas čūla un kuņģa čūla;
    • peptisku čūlu recidīvu novēršana;
    • ilgstoši lietojot nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus (NPL, piemēram, diklofenaku, ibuprofēnu, nimesulīdu) un ar to saistīto čūlu, tā profilaksi;
    • Zollinger-Edisona sindroms;
    • kuņģa dziedzeru patoloģiska un idiopātiska hipersekrēcija.

    Kā lietot Nexium

    Ja pacients nevar lietot Nexium perorāli, viņam tiek ievadīts intravenozas šķīdums devā 20-40 mg reizi dienā. Kad ar ezofagītu GERD deva ir 40 mg vienu reizi dienā, ārstējot simptomu 20 mg dziedēšanai kuņģa čūlu pacientiem, kuri saņēma 20 mg noteiktos NPL, kā to profilaksei. Medikamentu parenterālas ievadīšanas periods ir īss, pacients pēc iespējas ātrāk pārnes tablešu vai granulu lietošanu.

    Lai novērstu asiņošanas atkārtošanos no čūlas, ir ieteicama intravenoza Nexium infūzija ar 80 mg devu, pusstundas ilgums, kam seko ilgstoša infūzija pa 8 mg / h trīs dienas. Pēc parenterālas ārstēšanas tabletes tiek izrakstītas 40 mg vienu reizi dienā ikmēneša kursa laikā. Lietošanas ilgums:

    Ievades laiks, minūtes

    Bērniem deva atšķiras atkarībā no vecuma: līdz 11 gadu vecumam tiek ievadīts 10 mg reizes dienā, pēc - 20-40 mg reizes dienā. Gados vecākiem pacientiem deva nav jākoriģē. Lai sagatavotu liofilizātu, izmantojiet 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu. Risinājuma izmantošanas noteikumi:

    • nesajauciet vai nesaderiet ar citām zālēm;
    • uzklājiet tikai tīru šķidrumu bez mehāniskiem piemaisījumiem un krāsas maiņas;
    • Sagatavoto šķīdumu uzglabā 12 stundas temperatūrā, kas nav augstāka par 30 grādiem, neizmantotās atliekas tiek likvidētas.

    Nexium - pirms ēšanas vai pēc tam

    Saskaņā ar instrukcijām, kas iekļautas katrā zāļu iepakojumā, nav skaidru priekšstatu par pārtikas iedarbību uz kapsulu uzņemšanu. Tas nozīmē, ka jūs varat ņemt tos gan pirms ēšanas, gan pēc brokastīm, pusdienām vai vakariņām. Ārsti iesaka to izdarīt tukšā dūšā, jo, lietojot piltuvēs, aktīvās vielas absorbcija esomeprazols var nedaudz palēnināties.

    Tabletes

    Tabletes ir paredzētas perorālai lietošanai, tās norij veselas bez košļājamās un sasmalcināšanas, tās mazgā ar ūdeni. Ja pacients ir noraidījis rīšanu, jūs varat izšķīdināt devu pa pusi glāzi negāzēta ūdens, maisot saturu, līdz parādās suspensija. Šķīdumu vajadzētu tūlīt dzert vai pusstundu, pēc tam izskalot glāzi un iztīrīt atlikumus.

    Zāles deva ir atkarīga no pacienta vecuma un slimības smaguma. Ārstējot erozīvu refluksa ezofagītu, bērniem vecumā virs 12 gadiem un pieaugušajiem ir paredzētas 40 mg vienreiz dienā četras nedēļas, un 20 mg ilgstošai terapijai. Smadzeņu čūlas slimības gadījumā peptisko čūlu atkārtošanās novēršana tiek nozīmēta 20 mg kombinācijā ar amoksicilīnu un klaritromicīnu. Pēc intravenozās terapijas beigām katru mēnesi tiek ievadīts 40 mg vienu reizi dienā.

    Zāļu dziedināšanai, kas notika, lietojot NSPL, 20-40 mg vienu reizi dienā 4-8 nedēļas tiek lietotas, lai novērstu 20-40 mg vienu reizi. Ar patoloģisku hipersekrēciju sākotnējā deva ir 40 mg divas reizes dienā, pakāpeniski palielinot līdz 120 mg. Smagas aknu mazspējas gadījumā devu samazina līdz 20 mg. Lai saņemtu tabletes, var izmantot šķīduma ievadīšanu caur nazogastrālo mēģeni.

    Apturēšana

    Nexium granulas un granulas lieto bērniem un cilvēkiem, kuriem ir grūtības norīt. Lai pagatavotu, maisu saturs izšķīdina 15 ml negāzētā ūdens (10 mg), 2 maisiņus 30 ml (20 mg) vai 4 paciņas 60 ml (40 mg). Iemērciet suspensiju un uzreiz vai pusstundu. atkal pievienojiet ūdeni un izdzeriet pārpalikumus. Suspensiju var ievadīt caur nazogastrālo mēģeni.

    GERD ārstēšanai pacientiem ar ķermeņa svaru 10-20 kg ir indicēts 10 mg reizes dienā 8 nedēļu kursā ar svaru virs 20 kg - 10-20 mg reizes dienā. Pieaugušajiem terapiju izraksta 40 mg vienu reizi dienā ikmēneša kursam, balstterapija sastāv no 20 mg vienreiz dienā. Lai ārstētu peptisko čūlu un novērstu tās, 20 mg Nexium ordinē kombinācijā ar amoksicilīnu un klaritromicīnu.

    Ilgstošas ​​skābes suspensijas terapijas gadījumā ikmēneša kursam tiek nozīmēts 40 mg vienu reizi dienā. Zāļu un pretlīdzekļu gadījumā, kas rodas, lietojot NPL, 20-40 mg reizes dienā 4-8 nedēļu laikā. Ja idiopātiska hipersekrēta kuņģa dziedzeri, tiek nozīmēts 40 mg divas reizes dienā. Smagas aknu mazspējas gadījumā maksimālā dienas deva ir 10 mg bērniem līdz 11 gadu vecumam un 20 mg pacientiem vecākiem par 12 gadiem.

    Īpašas instrukcijas

    Ņemot zāles, jums vajadzētu būt uzmanīgiem. Lietošanas instrukciju sadaļas izpēte palīdzēs izvairīties no negatīvām parādībām:

    • citādi zāles var maskēt vēža simptomus;
    • reti terapijas laikā var attīstīties atrofisks gastrīts;
    • zāļu lietošana ilgāk par gadu jāpapildina ar ārsta regulāru pārbaudi;
    • kompozīcija satur saharozi, tomēr kontrindikācijas saņemšanai tabletes ir fruktozes nepanesība, glikozes-galaktozes uzsūkšanās traucējumiem un saharazno-izomaltaznaya mazspēja;
    • terapija nedaudz palielina kaulu lūzumu risku, kas saistīts ar osteoporozi;
    • ārstēšanas laikā ar šo narkotiku nav ieteicams vadīt transportu un mehānismus.

    Grūtniecības laikā

    Pētījumi par ezomepazola drošību un efektivitāti grūtniecības laikā nav veikti. Ir zināms, ka vielai nav fototoksiskas ietekmes un augļa attīstības traucējumi. Grūtnieces recepte tiek veikta pēc tam, kad ārsts ir pārbaudījis iespējamos ieguvumus mātei un risku auglim. Zīdīšanas laikā nav ieteicams lietot zāles, jo nav zināms, vai aktīvā viela iekļūst mātes pienā.

    Bērniem

    Tablešu lietošana ir kontrindicēta bērniem līdz 12 gadu vecumam. Risinājums neattiecas uz bērniem līdz vienam gadam vai līdz 18 gadiem, ja tiek ārstētas citas indikācijas, izņemot gastroezofageālās refluksa slimību. Granulu un granulu suspensiju bērni, kas nav sasnieguši viena gada veci vai kuru ķermeņa svars ir mazāks par 10 kg, neizmanto. Pediatriskā deva dažos gadījumos ir atšķirīga no pieaugušā un atkarīga no slimības veida.

    Narkotiku mijiedarbība

    Lietojot zāles, jums vajadzētu būt uzmanīgiem ar citu zāļu kombinācijām. Riska kombinācijas:

    • samazina ketokonazola, itrakonazola, erlotiniba, digoksīna uzsūkšanos;
    • pazemina antiretrovīrusu zāļu koncentrāciju, atazanavīrs, nelfinavirs, takrolīms, metotreksāts, palielina sakvinavīra, diazepāma, citaloprama, imipramīna, fenitoīna, indometacīna līmeni;
    • samazina klopidogrela iedarbību, palielina cisaprīda noņemšanas laiku;
    • Vorikonazols palielina ekspozīciju, lietojot esomeprazolu, rifampicīnu un asinszāli, samazināt koncentrāciju.

    Blakusparādības

    Pacienti, kuri lieto šo medikamentu, runā par zāļu blakusparādību izpausmi. Parasti ir:

    • dermatīts, nātrene, nieze, izsitumi;
    • fotosensitivitāte, alopēcija, eritēma, ādas apsārtums;
    • nekrolīze, artralģija, stomatīts;
    • mialģija, muskuļu vājums, galvassāpes;
    • miegainība, parestēzija, reibonis, garšas traucējumi;
    • bezmiegs, halucinācijas, agresija;
    • aizcietējums, caureja, slikta dūša, vemšana;
    • meteorisms, kuņģa-zarnu trakta kandidoze;
    • kolīts, hepatīts, dzelte, encefalopātija;
    • aknu mazspēja, ginekomastija, leikopēnija;
    • drudzis, alerģiskas reakcijas;
    • anafilaktiskais šoks, bronhu spazmas;
    • neskaidra redze, perifēra tūska, hiponatriēmija, hipomagnēmija, hipokalciēmija, nespēks, svīšana, epilepsija.

    Pārdozēšana

    280 mg esomeprazola saņemšana ir saistīta ar vājumu, sliktu dūšu, vemšanu, caureju. 80 mg vienreizēja lietošana neizraisa pārdozēšanas un negatīvu simptomu attīstību. Aktīvā viela nav antidots. Esomeprazols labi saistās ar plazmas olbaltumvielām, pret to dialīze nav efektīva. Pārdozēšanas atvieglošanai nepieciešama simptomātiska ārstēšana.

    Kontrindikācijas

    Zāles ordinē piesardzīgi, ja smaga aknu mazspēja, grūtniecība. Kontrindikācijas uzņemšanai ir:

    • paaugstināta jutība pret sastāvdaļām, kuras aizstāj benzimidazoli;
    • fruktozes nepanesamība;
    • laktācija;
    • bērniem līdz 12 gadu vecumam tablešu gadījumā un līdz vienam gadam šķīduma un suspensijas pagatavošanai;
    • kombinācijā ar atazanavīru un nelfinaviru.

    Pārdošanas un uzglabāšanas noteikumi

    Preparāti tiek pagatavoti pēc receptes, uzglabājot temperatūrā līdz 30 grādiem trīs gadus tabletēm un divus gadus liofilizātam un granulām.

    Analogi

    Izdaliet Nexium tiešos un netiešos analogus. Pirmais ietver sinonīmus ar vienu un to pašu aktīvo sastāvdaļu sastāvā, otrajā ietver aizstājējus ar citu aktīvo sastāvdaļu, bet ar tādu pašu iedarbību. Populāri analogi ir:

    • Esomeprazols, Esomeprazole Canon, Zentiva - trīs analogu sinonīmi ar vienu un to pašu aktīvo vielu tiek ražoti tablešu formā.
    • Neo-Zext - tabletes ar esomeprazolu čūlas ārstēšanai.
    • Pariet - satur rabeprazola nātriju koncentrācijā 10 vai 20 mg.

    Pariet vai Nexium

    Zāļu Pariet satur rabeprazola nātriju, kas ir benzimidazola atvasinājums, piemēram, esmeprazols Nexium. Eksperti atzīmē, ka analoga iedarbība ir lielāka salīdzinājumā ar attiecīgo narkotiku. Pariet strādā ātrāk, tam ir mazāk blakusparādību, un tā deva ir mazāka. Abi līdzekļi ir aptuveni vienādi.

    Nexium vai Emanera - kas ir labāks

    Abas zāles satur vienu un to pašu aktīvo vielu. Starp tiem ir atšķirība, ka Nexium ir oriģināls, un Emanera ir vispārējs. Pēdējais produkts var atšķirties pēc izejvielu un ražošanas tehnoloģijas tīrības, tāpēc tam ir liels skaits blakusparādību. Emanera ir lētāka nekā oriģināls, bet kopumā tas nav daudz atšķirīgs no tā.

    Nexium vai Omez - kas ir labāks

    Atšķirībā no Nexium, Omez satur aktīvo vielu omeprazolu, kas atšķiras no esomeprazola ar nelielu terapeitiskās iedarbības sākumu (apmēram divas reizes). Arī tiek uzskatīts, ka oriģināls spēj uzturēt stabilu koncentrāciju asinīs, un Omez tam nav īpašības. Nexium var izārstēt GERD mēnesī, un lēts Omez divu mēnešu laikā.

    Nexium cena

    Jūs varat iegādāties Nexium caur aptiekām vai internetā par cenām, kas atkarīgas no zāļu izlaišanas veida, iepakojuma daudzuma. Aptuvenās zāļu cenas Maskavā būs:

    Preparāti gastrīta un čūlas ārstēšanai: esomeprazola analogi

    Protonu sūkņa inhibitori mainīja uztveri par gastrīta, peptiskās čūlas un refluksa ezofagīta ārstēšanas iespējām, ļaujot samazināt recidīvu un komplikāciju procentuālo daudzumu.

    Rakstā paskaidrots, ka Esomeprazols, šīs grupas visefektīvākais līdzeklis, sniedz praktisku padomu par analogu izvēli, pamatojoties uz narkotiku īpašībām un to salīdzinājumu, lietošanas instrukcijām, cenām un atsauksmēm.

    Narkotiku īpašības

    Esomeprazols - levogirāta izomērs omeprazolam, uzlabota versija drošam protonu sūkņa inhibitoram kuņģī. Instruments samazina skābumu.

    Sākotnējais narkotiku esomeprazols - Nexium, ko ievada orālo formu veidā un intravenozu šķidrumu veidā. Lieto 20 un 40 miligramu tablešu formā un flakonus ar 20 mg esomeprazola pulvera veidā infūzijas šķīduma pagatavošanai.

    Nexium tiek ievadīts perorāli, lai ārstētu:

    Lēti Bifiform formas analogi bērniem un pieaugušajiem.

    • gastroezofageālā refluksa slimība, ezofagīts;
    • kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas;
    • citi erozīvi bojājumi un čūlu procesi, kas saistīti ar pretiekaisuma līdzekļu lietošanu;
    • Helicobacter pylori izskaušanas shēmās kombinācijā ar antibiotikām;
    • zarnu trakta asiņošana, Zollinger-Ellisona sindroms.

    Esomeprazolu lieto, lai novērstu kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas bojājumus cilvēkiem, kas lieto nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus.

    Infūzijas formu lieto gadījumos, kad zāļu perorāla lietošana nav iespējama.

    Tabletes, kas paredzētas 20-40 mg devā 1 reizi dienā. Helicobacter pylori infekcijas ārstēšanā Nexium tiek lietots divas reizes 20 mg ar antibakteriāliem līdzekļiem 1-2 nedēļu kursā. Intravenozi ievadot tajās pašās devās, lietojot smagu asiņošanu, dienas deva sasniedz 160 mg. Ar refluksa slimību uzturēšanas terapijas kursu ilgst līdz sešiem mēnešiem.

    Veicina stāvokli ar gremošanas trakta infekciju - Enterofurilu.

    Esomeprazolu nevar kombinēt ar klopidogrelu, kas ir galvenais anti-trombocītu līdzeklis miokarda infarkta un insulta profilaksei, ko lieto lielākā daļa pacientu ar sirds un asinsvadu patoloģiju.

    Tas nav savienojams ar diazepāmu, pretretrovīrusu līdzekļiem, metotreksātu.

    Zāles ir labi panesamas, reti sastopamas blakusparādības dispepsijas traucējumu, pietūkuma un miegainības formā, alerģiskas reakcijas ir reti. Kontrindikācijas ir saistītas ar vecuma ierobežojumiem un alerģijām - Parxalum parenterālā veidā tiek lietots no 18 gadu vecuma, bērniem līdz 12 gadu vecumam tabletes nav parakstītas, un tās neizmanto, ja tās nepanes tās sastāvdaļas.

    14 tablešu 20 un 40 mg izmaksas ir 1500 un 2000 rubļu, pudele ar 40 mg infūzijas līdzekļa maksā 600 rubļu.

    Nexium neprognozējami analogi

    Papildus dārgām oriģinālajām zālēm aptiekās tiek pārdoti lēti sinteņi esomeprazolam un citiem PPI.

    Pamatojoties uz esomeprazolu

    Ezomeprazola vispārējās tabletes, kas ir identiskas Nexium:

    • Neo-text un Emanera (Slovēnija) 28 tabletes pirmajās 20 un 40 mg tabletēs ir 2100 un 2600 rubļu, otrā zāle ir lētāka, 14 kapsulas pa 20 mg izmaksā 220 rubļus;
    • Vietējais ģenērisks - Esomeprazole Canon, cena ir 14 tabletēm no 20 un 40 mg - 190 un 300 rubļu.

    Šīs zāles pilnībā atkārto Nexium sastāvu un iedarbību, tām ir tādas pašas norādes un lietošanas pazīmes.

    Parenterāli lietotā zāle - Esomeprazol-native (SIA "Nativa", Krievija), tā ir reģistrēta, bet vēl nav pārdošanā. Nexium injicējamā forma jāaizvieto ar citiem preparātiem - ar omeprazolu un pantoprazolu.

    Citi IPP

    Kā esomeprazola aizstājējs var veiksmīgi izmantot citus protonu sūkņa inhibitorus: pantorazolu (Controlrok, ​​Nolpase), omeprazolu (Omez), rabeprazolu, lansoprazolu.

    Narkotiku IPP, kas pirmo reizi parādās aptiekās. Pieejams kapsulās pa 10 un 20 mg un 40 mg flakoniem. Lieto pieaugušajiem un bērniem no 1 gada. Mutes dobuma formu ieņem 1 kapsula 2 reizes dienā.

    Populārs pateicoties optimālai cenu un kvalitātes attiecībai. 30 kapsulas pa 20 mg un 1 pudele maksā 170 rubļus katram. Iekšzemes omeprazols no dažādiem ražotājiem ir 3-5 reizes lētāks.

    Izrakstīšanās

    Lai atbalstītu aizkuņģa dziedzeri - fermentus Creon.

    Oriģinālās zāles pantoprazola tabletes ar 20, 40 un 40 mg flakoniem. Piešķirts 1 tabletei dienā. Nodrošina stipru un ilgstošu skābuma samazināšanos. Tai ir mazākais mijiedarbības skaits starp IPP.

    Var lietot ar klopidogrelu. Parenterālā forma ir galvenais protonu sūkņa inhibitors, kas profilaktiskai lietošanai ķirurģiskajos departamentos. 14 tablešu cena ir 350 rubļi, zāļu pudele izmaksā 400 rubļu. Vispārīgais preparāts Nolpaz izmaksā 140 un 200 rubļus 14 tabletēm pa 20 un 40 mg.

    Rabeprazols

    Kapsulas 10 un 20 mg, kas ieņem 1 reizi dienā. Lieto tikai medicīniskiem nolūkiem, ir kontrindicēts grūtniecības un zīdīšanas laikā. 14 kapsulas tiek pārdotas 100 un 150 rubļos.

    Lansoprazols

    Tajā ir mazāk norāžu un vairāk ierobežojumu - profilaktiski nav ieteicams, to neizmanto grūtniecības sākumā, barojot bērnu ar krūti un ārstējot bērnus. Krievu zāles ir pieejamas 0,03 gramu kapsulās, ko sauc par "Epicurus". Iepakojums Nr. 14 ir 400 rubļu.

    Izvēloties protonu sūkņa inhibitoru, jāņem vērā, ka galvenās zāles ar vislielāko efektivitāti ir esomeprazols un pantoprazols. Papildus atšķirības efektivitātei ir mijiedarbības mijiedarbība un efekta attīstības ātrums.

    Lietojot vienkāršotu pieeju narkotiku izvēlei, ieteicams lietot esomeprazolu jauniem pacientiem, un pantoprozolu ieteicams lietot gados vecākiem cilvēkiem, kas ilgu laiku vai visu mūžu lieto citas zāles, piemēram, klopidogrelu vai benzodiazepīnus.

    Izvēloties IPP, helikobaktēriju izskaušanas modeļos nav atšķirību, un izšķirošo nozīmi kombinētās terapijas panākšanā nosaka antibiotiku kombinācija. Šādos gadījumos tos visus ievada 2 reizes dienā ar antibakteriāliem līdzekļiem.

    Ārstu un pacientu apskats

    Endoskopiskie ārsti, kuri novēro pārmaiņas kuņģa čūlu sadzīšanā slimnīcu slimniekiem, liecina par labāku rezultātu, lietojot Nexium injekciju salīdzinājumā ar pantoprazolu un omeprazolu.

    Lielākā daļa ārstēto pozitīvi runā par Nexium un esomeprazola patentbrīvajiem līdzekļiem. Pārskatos konstatēja labu zāļu panesamību un dažādu zāļu nevienlīdzīgo iedarbību.

    Piemēram, anesteziologs, kurš pats izrakstījis PPI visās formās un ieņēma dažādus preparātus no esomeprazola un to analogiem, norāda uz labāko Nexium un Kontrolok lietošanas rezultātu, par lēti Omez labo efektivitāti un Nolpazy, Rabeprazole un lēta iekšzemes omeprazola analogu produktu nepietiekamu iedarbību.

    Atšķirības tika novērotas iedarbības sākuma ātrumā un tā ilgumā - sāpju trūkuma laikā kuņģī un grūtībās un remisijas ilgumam pēc ārstēšanas.

    Nexium ir efektīvs līdzeklis, lai novērstu problēmas, ko rada augsts skābums un reflukss. Esomeprazola patentbrīvo zāļu izmantošana padara ārstēšanu pieejamāku un uzlabo pacientu dzīves kvalitāti ar zemākām izmaksām, un zāļu analogu pieejamība ļauj turpināt ārstēšanu, ja nav izvēlēto zāļu.

    Nolpaz vai Nexium - kas ir labāks?

    Preparātus no grupas protonu sūkņu blokatoriem (H + / K + -ATPases), kas ietver Nolpase vai Nexium, plaši izmanto, lai ārstētu daudzas slimības, ko izraisa pārmērīga sālsskābes izdalīšanās (kuņģa vai zarnu čūla, refluksa slimība utt.). Šīs zāles ir pavērušas jaunas iespējas no skābēm atkarīgo stāvokļu ārstēšanā, tās aizkavē sālsskābes veidošanos gļotādu apvalka šūnu membrānās ūdeņraža jonu transportēšanas inhibīcijas dēļ un pārspēj visas iepriekš lietotās zāles, kas nomāc skābes sekrēciju drošuma un iedarbības ziņā.

    Kāda ir atšķirība starp Nolpaz un Nexium?

    Aktīvā viela Nolpazy - pantoprazols (pantoprazola nātrija seskvihidrāta veidā). Tās saturs vienā devā var būt 20 vai 40 mg.

    Izlaiduma forma ir iegarenas, nedaudz izliektas tabletes ar dzeltenīgu krāsu, pārklātas. Iepakojumā ir 14, 28 vai 56 tabletes. Pieejams arī 40 mg pulveris injekcijām.

    Šo zāļu ražo uzņēmums KRKA, dd, Novo mesto Slovēnijā.

    Zāļu "Nolpaz" 40 mg Nexium tabletēs kā galvenā sastāvdaļa satur esomeprazolu (esomeprazola magnija trihidrāta formā).

    Zāles ražo vairākos veidos:

    • garenas dzeltenas tabletes apvalkā, kas iepakotas 7, 14 vai 28 gabalos kartona kastēs. Ezomeprazola saturs katrā devā ir 20 vai 40 mg;
    • Ilgstošās darbības kapsulas (zarnās apvalkotas granulas), kas satur 10 mg aktīvās sastāvdaļas. Šo formu lieto bērniem vai pacientiem, kuri nespēj norīt tableti. Šajā gadījumā kapsulas izšķīst ūdenī un tiek izmantotas suspensijas veidā;
    • liofilizāts, lai iegūtu šķīdumu (injekcijām). Satur 40 mg esomeprazola vienā flakonā. Lieto, ja zāles nav iespējams lietot caur muti.

    Ražotājs "AstraZeneca AB" (Zviedrija).

    Vai pastāv atšķirība Nolpase un Nexium darbībā?

    Nolpase un Nexium ir līdzīgi iedarbības mehānismi un indikācijas lietošanai:

    • gastroezofageālā refluksa slimība;
    • kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu ārstēšana un profilakse (kompleksā ārstēšanā kopā ar antibiotiku terapiju);
    • dažādi patoloģiski apstākļi, ko raksturo pārmērīga sālsskābes veidošanās (ieskaitot idiopātisku sekrēciju).

    Esomeprazols un pantoprazols (Nexium un Nolpaz) bloķē specifisko enzīmu H + -K + -ATPāzi (pazīstams arī kā protonu sūkni), kas darbojas vēdera vēdera šūnās. To kavēšana izraisa faktu, ka sālsskābes izvēles beigu posms ir kavēts. Tā rezultātā gan bazālā (galvenā), gan stimulētā sekrēcija samazinās (neatkarīgi no stimulu veida). Darbības intensitāti nosaka zāļu devas.

    Atšķirība starp Nexium un Nolpase ir tāda, ka tās bioloģiskā pieejamība (absorbcijas pakāpe no zarnas asinsritē) palielinās ar atkārtotu ievadīšanu. Ja vienā pieteikumā 20 mg deva ir 50%, tad bioloģiskās pieejamības indekss sasniedz 68% dienā vienreizējai lietošanai. Šis Nolpazy rādītājs ir vienāds ar 77% un paliek nemainīgs pēc ilgstošas ​​lietošanas. Tādējādi pantoprazola (Nolpaz) bioloģiskā pieejamība ir augstāka nekā pretinieka labā.

    Svarīgs rādītājs, kā Nolpaz atšķiras no Nexium, ir mijiedarbības iespēja ar citām zālēm.

    Nolpase praktiski nesaskaras ar dažādiem medikamentiem, kas izskaidrojams ar īpašu tā metabolisma veidu. Tās transformācija ķermenī notiek bez aknu izoenzīmu sistēmas, kurā tiek metabolizētas citas zāles, līdzdalība. Nexium var izraisīt izmaiņas antidepresantu, pretepilepsijas līdzekļu un dažu citu zāļu grupu koncentrācijā asinīs.

    Izvēloties Nolpaz vai Nexium - kas ir labāk, jums jāapsver, kuras slimības, izņemot problēmas ar gremošanas traktu, ir pacienti un kādas citas zāles viņi veic, lai mazinātu zāļu mijiedarbības risku vienam ar otru. Ja persona dzer lielu daudzumu zāļu, tad Nolpase ir jāpiešķir priekšrocība, jo tā reaģē ar citām vielām mazāk nekā Nexium.

    Nexium analogi - mēs apvienojam ietaupījumus un kvalitāti

    Slimības ārstēšana vienmēr ir saistīta ne tikai ar procedūrām pavadīto laiku, bet arī finansiālu. Bez zāļu iegādes neveic nevienu terapijas veidu. Gadījumā, ja zāles nav pieejamas aptiekā, to var aizstāt ar līdzīgām zālēm (analogiem). Bieži vien tas ir daudz lētāks un labāk uztverams pacientiem. Ar skābi saistītu gremošanas trakta slimību gadījumā Nexium tabletes nodrošina labu efektu.

    Zāles īpašības

    Nexium ir iekļauts protonu sūkņa inhibitoru sarakstā, ko lieto kā pretuārā iekaisuma līdzekli. Galvenās slimības, kurām norādīts medikaments, ir:

    • gastroezofageālā refluksa slimība;
    • čūlaino izpausmes;
    • ķermeņa nevēlamās blakusparādības pret nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem.

    Nexium zāļu aktīvā viela ir esomeprazols. Nodrošina sālsskābes izdalīšanas kvalitatīvu samazināšanu. Sākotnējais instruments, kā arī tā analogi tiek izmantots kā neatkarīga narkotika un tā ir visaptverošas ārstēšanas sastāvdaļa. Nexium ir paredzēts GERD, lai:

    • ārstējot pacientus ar pierādītu erozīvu refluksa ezofagītu;
    • atbalstoša (ne primāra) ilgstoša terapija pēc tās dziedināšanas, lai novērstu slimības atgriešanos;
    • GERD simptomātiska ārstēšana.

    Pacientiem ar Helicobacter pylori (Hp) saistītajām čūlām izpausmēm ir arī norādes par zāļu Nexium lietošanu. Tas darbojas labi kopā ar citām zālēm, lai ārstētu:

    • barības vada refluksa slimība;
    • ilgtermiņa terapijas atbalsta shēmā pēc tās dziedināšanas;
    • ar zirgiem saistīta čūla atgriešanās novēršana.

    Ja ilgstoši lietojot pretiekaisuma neiestorijas zāles izraisa čūlas veidošanos vai pacients ir iekļauts riska grupā, tad ir labāk parakstīt Nexium. Šajā gadījumā instrumenta efekts ir vērsts uz negatīvu seku novēršanu.

    Izlaiduma formas un ieteikumi par pieteikumu

    Nexium ražo formās, kas piemērotas dažādiem lietojumiem:

    • tablete (apvalka klātbūtne);
    • liofilizāts (šķīduma sastāvdaļa parenterālai ievadīšanai);
    • granulas (ir pārklājums - enterāla čaula);
    • granulas (iekšējai lietošanai suspensijas veidā).

    Pill formas lietošanas galvenais nosacījums ir dzert veselu. Košļājamās tabletes un drupinātājs ir kontrindicēts. Rīšanas laikā ir apgrūtināta norīšana, narkotiku labāk izšķīdināt Ieteicams ņemt negāzētu ūdeni. Vienreizējai devai pietiek puse glāzi šķidruma. Arī cilvēkiem, kuriem ir apgrūtināta rīšana, un bērniem ir paredzētas granulas un granulas, kas atvieglo līdzekļu saņemšanu. Ārsts nosaka devu saskaņā ar diagnozi, pacienta vecumu un vienlaicīgu slimību klātbūtni.

    Kad ierobežot uzņemšanu

    Labāk ir aizstāt Nexium ar tā analogiem vai citu medikamentu ar:

    • paaugstināta individuālā jutība pret aktīvo vielu (esomeprazolu);
    • ogļhidrātu nepanesība (fruktoze);
    • smagas nieru darbības patoloģijas;
    • grūtniecības un laktācijas laikā.

    Sarežģītas terapijas laikā ir rūpīgi jāievēro stāvokļa izmaiņas. Ārstam ir jāapzinās visas neparastas ķermeņa izpausmes, lai laika gaitā pielāgotu ārstēšanu.

    Augstas kvalitātes narkotiku aizstājēji

    Nexium tablešu lietošanas ierobežojumu saraksts ietver esomeprazola nepanesību. Šajā gadījumā efektīvu ārstēšanu var piešķirt zāļu analogiem. Analogi - zāles, kas satur dažādas aktīvās vielas, bet pieder pie vienas un tās pašas farmakoloģiskās grupas. Analogi ir paredzēti tādu pašu slimību ārstēšanai. Tomēr to terapeitiskā iedarbība, ierobežojumi un lietošanas indikācijas diezgan būtiski atšķiras. Turklāt Nexium ir viens no visprogresīvākajiem protonu sūkņa inhibitoru pārstāvjiem. Tas ir vēl viens iemesls, kāpēc meklējat Nexium skābes bloķējošos aizstājējus - oriģinālo zāļu augsto cenu. Tādēļ analoģēm ar vienu un to pašu aktīvo vielu ir vairāk saprātīgas cenas pircējiem.

    Nexium sinonīms

    Emanera zāļu izdalīšana bija savlaicīga palīdzība pacientiem ar skābes izraisītām slimībām. Lai gan analogos var būt dažādas aktīvās sastāvdaļas, šis produkts satur arī esomeprazolu. Tāpēc Emanera tiek uzskatīts par Nexium cienīgu nomaiņu. Emaner ražo kapsulās (20 un 40 mg), kas tiek ievietoti enterārā pārklājumā. Tam ir līdzīgas norādes lietošanai kopā ar sākotnējo zāļu. Emanera ordinē:

    • aktīva fāzes terapija un erozīvā refluksa terapija - ezofagīts;
    • GERD simptomu ārstēšana;
    • ar Helicobacter pylori saistītas čūlas, kā arī novērst to atgriešanos;
    • apstākļi, kuriem raksturīga patoloģiska hipersekrēcija.

    Emanera tabletes pieprasa izslēgt audzēju veidošanos. Ārstēšana ar šo līdzekli var padarīt diagnozi grūtāku simptomu izlīdzināšanas dēļ. Visi satraucoši simptomi - disfāgija, asiņu vemšana vai ievērojams svara zudums - izraisa terapijas pārtraukšanu un izmeklēšanu.

    Pacientiem, kuri ilgstoši lieto Emanera zāles, savlaicīgi jākonsultējas ar ārstu. Lielas devas var ievērojami palielināt lūzumu risku. Pat nesistences aģenta lietošana prasa zināšanas par tās mijiedarbību ar citām zālēm.

    Emaner satur saharozi sastāvā un ir kontrindicēts pacientiem, kuriem ir atklāta fruktozes nepanesība (iedzimta). Aizliegts uzņemt līdzekļus bērna barošanas periodā. Grūtniecēm ir arī jāuzņem vēl viena ārstniecības līdzekļa. Jebkurā gadījumā Emanera nedrīkst lietot neatkarīgi, neapmeklējot ārstu.

    Cienīgs analogais

    Saskaņā ar gatroenterologu, mūsdienu kolēģi ar aktīvo vielu rabeprazolu kalpo par kvalitatīvu aizstājēju. Viena no šīm zālēm ir Pariet. Rabeprazols tiek uzskatīts par drošāko starp protonu sūkņa inhibitoriem. Tādēļ Pariet ir populāra skābes bloķējošā zāle. Starp narkotiku priekšrocībām Pariet izstaro:

    • ietekme pH diapazonā ir plašāka nekā citām vielām (0,8-4,8);
    • zemākas devas, lai nodrošinātu labāku pārnesamību;
    • aktīvās vielas neitralitāti asinīs no dienas un ēdiena uzņemšanas;
    • drošāka un kvalitatīva sālsskābes sekrēcijas nomākšana;
    • ricochet sindroma trūkums - skābuma līmeņa paaugstināšanās pēc Pariet lietošanas pārtraukšanas.

    Zāļu izdalīšana tiek veikta tablešu formā. Tabletes jālieto ar ūdeni un nedrīkst sakošļāt. Labāk ir lietot pariet no rīta stundām, tas optimizē ārstēšanas režīmu. Piešķiriet Pariet ar:

    • čūlu izpausmju paasinājumu ārstēšana;
    • sālsskābes patoloģiska hipersekrecija;
    • kombinēta terapija Helicobacter pylori izskaušanai pacientiem ar hronisku gastrītu.

    Pariet tablešu izmaksas ir diezgan augstas, taču pieteikuma ietekme atbilst cenai. Izvēloties pretiekaisuma līdzekli, jāapsver lietošanas ierobežojumi un iespējamie blakusefekti. Pariet nav ieteicams lietot:

    • pacienti ar paaugstinātu jutību pret rabeprazolu;
    • grūtniecības un laktācijas laikā.

    Pariet tablešu lietošana ir jāierobežo smagu aknu slimību gadījumos, kas rodas ar aknu mazspēju, kā arī bērniem. Citos gadījumos Pariet ir labi panesams. Blakusparādības ir reti un vieglā formā. Ja ārstēšanas laikā palielinās miegainība, medikamentiem jābūt ierobežotiem pacientiem, kas iesaistīti transportlīdzekļa vadīšanā vai strādājot ar precīzām iekārtām. Ja jūs vienlaicīgi lietojat citas zāles kā zāļu Pariet, jums jākonsultējas ar ārstu.

    Jebkura skābju bloķējošā līdzekļa efektivitāti nosaka pacienta ģenētiskās īpašības, viņa pašreizējais stāvoklis un papildu medikamentu saraksts. Pamatojoties uz izmeklējumiem un eksāmeniem, ārsts izvēlas devu un piemērotu līdzekli konkrētam pacientam.

    Kura ir labāka - omeprazols vai rabefrazols? Rabeprazola ieguvumi

    Šajā jautājumā dažreiz internetā atrodama neprecīza informācija, tāpēc aplūkosim sīkāk.

    Omeprazols un rabeprazols ir protonu sūkņa inhibitori (PPI). Sinonīms - protonu sūkņu blokatori. Šīs zāles ir zāles, kas inhibē sālsskābes (HCl) sekrēciju kuņģī, tādēļ tās pieder pie antisecretory līdzekļiem un tiek lietotas, lai ārstētu palielinātu kuņģa skābumu. Protonu sūkņa inhibitori (protonu sūkņu blokatori) pazemina ūdeņraža jonu (H + vai protona) sekrēciju ar vēdera oderes (parietālajām) šūnām. Sekrēcijas mehānisms sastāv no ekstracelulāro kālija jonu (K +) ievadīšanas šūnā apmaiņā pret ūdeņraža jona (H +) atbrīvošanu.

    Klasifikācija un raksturojums

    Šobrīd ir 3 narkotiku grupas, kas samazina skābumu kuņģī:

    1. protonu sūkņa inhibitori - ir visspēcīgākie antisecretory līdzekļi, kas nomāc sālsskābes veidošanos kuņģī. Tiek ņemti 1-2 reizes dienā;
    2. H2-blokatori (lasīt al-two) ir zems antisecretory efekts, un tāpēc to var parakstīt tikai vieglas gadījumos. Pieņemts 2 reizes dienā. Histamīna bloķēšana (H2-) kuņģa gļotādas parietālo šūnu receptori. K H2-blokatori ietver ranitidīnu un famotidīnu.

    Atsauces: H1-blokatori tiek izmantoti pret alerģijām (loratadīns, dimedrols, cetirizīns utt.).

  • Antacīdi (tulkojumā "pret skābi") ir produkti, kuru pamatā ir magnija vai alumīnija savienojumi, kas ātri neitralizē sālsskābi kuņģī. Tie ietver Almagel, fosfosulfīdu, maaloksu utt. Tie darbojas ātri, bet īsi (1 stundas laikā), tādēļ tos bieži jālieto 1,5-2 stundas pēc ēšanas un pirms gulētiešanas. Kaut arī antacīdi samazina skābumu kuņģī, tie vienlaikus palielina sālsskābes sekrēciju, izmantojot negatīvu atgriezeniskās saites mehānismu, jo organisms mēģina atgriezt pH (skābuma līmenis ir no 0 līdz 14, zemāks par 7 - skābs, virs 7 - sārmains, precīzi 7 - neitrāls) līdz iepriekšējām vērtībām (normālā pH līmenis kuņģī ir vienāds ar 1,5-2).
  • Protonu sūkņa inhibitori ietver:

    • omeprazols (tirdzniecības nosaukumi - omez, loske, ultop);
    • esomeprazols (tirdzniecības nosaukumi - neksium, emanera);
    • lansoprazols (tirdzniecības nosaukumi - lancidols, lanzoptols);
    • pantoprazols (tirdzniecības nosaukumi - nolpaz, kontrolik, sanpraz);
    • rabeprazols (tirdzniecības nosaukumi - planēt, noflux, ontime, zulbex, hirabesols).

    Cenu salīdzinājums

    Omeprazols ir vairākas reizes lētāks nekā rabeprazols.

    20 miljonu omeprazola 20 mikrogramu lieluma (analogo) cena 30 kapsulās Maskavā 2015. gada 14. februārī svārstās no 30 līdz 200 rubļiem. Ārstēšanas mēnesim nepieciešams 2 iepakojumi.

    Oriģinālās zāles "Pariet" (rabefrazols) cena 20 mg 28 tab. - 3600 rub. Ārstēšanas mēnesim nepieciešams 1 iepakojums.
    Rabeprazola radikāli (analogi) ir daudz lētāki:

    • Ontime 20 mg 20 tab. - 1100 rub.
    • Sulbex 20 mg 28 tab. - 1200 rubļi.
    • Hairabesol 20 mg 15 tab. - 550 rubļi.

    Tādējādi ārstēšanas izmaksas ar omeprazolu mēnesī ir aptuveni 200 rubļu (40 mg dienā), un rabeprazols ar hairabesolu ir aptuveni 1150 rubļu. (20 mg / dienā).

    Atšķirības starp omeprazolu un esomeprazolu

    Esomeprazols ir omeprazola S-stereoizomērs (levorotācijas omeprazola optiskais izomērs), kas atšķiras no dextrorotating izomēra kā kreiso un labo roku vai kreiso un labo kurpju. Izrādījās, ka omeprazola R-forma ir daudz spēcīgāka (nekā S forma), izkļūstot cauri aknām, un tāpēc nesasniedz vēdera aizseguma šūnas. Omeprazols ir šo divu stereoizomēru maisījums.

    Saskaņā ar literatūru, esomeprazolam ir ievērojamas priekšrocības salīdzinājumā ar omeprazolu, taču tas ir dārgāks. Esomeprazolu lieto tādā pašā devā kā omeprazols.

    Ezomeprazola tirdzniecības nosaukumu izmaksas ir šādas:

    • Nexium 40 mg 28 tab. - 3000 rubļu.
    • Emanera 20 mg 28 tab. - 500 rub. (mēnesim jums vajag 2 iepakojumus).

    Rabeprazola priekšrocības, salīdzinot ar citām IPP

    1. Utebrazrazola iedarbība sākas 1 stundas laikā pēc lietošanas un ilgst 24 stundas. Zāles darbojas plašākā pH diapazonā (0,8-4,9).
    2. Rabeprazola deva ir 2 reizes mazāka salīdzinājumā ar omeprazolu, kas dod labāku zāļu toleranci un mazina blakusparādības. Piemēram, vienā pētījumā ārstēšanas laikā ar rabeprazolu un 15% ārstēšanas laikā ar omeprazolu blakusparādības (galvassāpes, reibonis, caureja, slikta dūša, izsitumi uz ādas) tika novēroti 2%.
    3. Rabeprazola izdalīšanās asinīs no zarnas (biopieejamība) nav atkarīga no ēšanas laika.
    4. Rabeprazols vairāk nomāc sālsskābes sekrēciju, jo tās iznīcināšana aknās nav atkarīga no citohroma P450 enzīma variantu ģenētiskās daudzveidības. Tādējādi ir iespējams labāk prognozēt zāļu iedarbību dažādiem pacientiem. Rabeprazols mazina citas zāles, kas ietekmē citu zāļu metabolismu (iznīcināšanu).
    5. Pēc rabeprazola lietošanas pārtraukšanas nav novērots nekāds rikošetnes sindroms (atcelšana), t.i. nav nekāda kompensējoša asins skābuma līmeņa paaugstināšanās kuņģī. Sālsskābes sekrēcija tiek atjaunota lēni (5-7 dienu laikā).

    Indikācijas par protonu sūkņa inhibitoru lietošanu

    • Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla,
    • gastroezofageālā refluksa slimība (kuņģa skābes satura izdalīšana barības vadā);
    • sālsskābes patoloģiska hipersekrecija (tai skaitā Zollinger-Ellisona sindroms),
    • Sarežģītā ārstēšanā to lieto Helicobacter pylori infekcijas (Helicobacter pylori) izskaušanai (izvadīšanai), kas izraisa čūlas un hroniskus gastrītus.

    Piezīme Visi protonu sūkņa inhibitori tiek iznīcināti skābā vidē, un tādēļ tie ir kapsulu vai zarnās šķīstošu tablešu veidā, kurus norij veselas (nevar košļāt).

    Secinājumi

    Īsumā: rabeprazols ≅ esomeprazols> omeprazols, lansoprazols, pantoprazols.

    Detalizēti: rabeprazols ir vairākas priekšrocības salīdzinājumā ar citiem protonu sūkņa inhibitoriem un ir tikpat efektīvs kā esomeprazols, bet ārstēšana ar rabeprazolu ir 5 reizes dārgāka nekā omeprazols un nedaudz dārgāka nekā esomeprazols.

    Saskaņā ar literatūru, Helicobacter pylori izskaušanas efektivitāte nav atkarīga no konkrēta protonu sūkņa inhibitora izvēles (jebkura persona var būt), bet gastroezofageālās refluksa slimības ārstēšanā lielākā daļa autoru iesaka rabeprazolu.

    Analoģija ar antihipertensīviem līdzekļiem

    Starp protonu sūkņa inhibitoriem izceļas 3 zāles:

    • omeprazols (bāzes zāles ar blakusparādībām),
    • esomeprazols (uzlabots preparāts, kas pamatots ar omeprazola S-stereoizomēru),
    • rabeprazols (visdrošākais).

    Līdzīgas attiecības ir starp kalcija kanālu blokatoriem, kurus lieto hipertensijas ārstēšanai:

    • amlodipīns (ar blakusparādībām),
    • levamlodipīns (uzlabota kompozīcija, kuras pamatā ir S-stereoizomērs ar minimālām blakusparādībām);
    • lerkanidipīns (drošākais).

    Vai materiāls bija noderīgs? Kopīgot saiti:

    Komentāri 7 piezīmei "Kura ir labāka - omeprazols vai rabefrazols? Rabeprazola priekšrocības

    2015. gada 2. marts plkst. 17.42

    Hairabesola priekšrocības:
    Hairabesol ir ieteicams bērniem no 12 gadu vecuma.
    Derīguma termiņš Hairabesol 3 gadi.
    Unikāls iepakojums ar brailu.
    Hairabesola uztveršana nav atkarīga no barības uzņemšanas

    2015. gada 7. marts plkst. 23.26

    Mans stāsts ir šāds: ārsts man izrakstīja Ultop. Pēc vienreizējas lietošanas radās nopietnas blakusparādības: asas galvassāpes; sauļoja un sāka redzēt vienu aci; sirdsdarbība un drudzis. Par to viņš pastāstīja dokhturu, bet viņa man netic - viņa nevar būt no šādas sekas un iecelta Omez-Insta. Es atgriezos mājās, es nolēmu lasīt, un tas izrādās tāds pats, tikai ar citu nosaukumu!

    Vobschem pateicoties jums apgaismots, un es meklēt normālu aizstājēju bez briesmām sāniem. Joprojām labs gastroenterologs tagad atrod... (((

    2015. gada 18. aprīlī plkst. 18:12

    Pirms četriem gadiem viņa ar gluži lielu gastrītu ārstēja, acīmredzot, nepalīdzēja, jo jau šī gada laikā tika atklāts kuņģa erozija. noteikti zulbeks. Es neko nācu uz nākamo pasauli ar 2 tabletēm: stundu pēc zāļu lietošanas pirmajā dienā, manas kakla sāpes, sākās klepus, mana apetīte bija pazudusi, un otrā dienā no rīta man bija sāpes vēdera lejasdaļā kā cistīts. nolēma vēl dzert vēl vienu tableti. atkal, stundu pēc tā uzņemšanas, temperatūra strauji pieauga līdz 38,5, muguras sāpīgums, galva vispār neko nesaprata, sāpes viss ķermenis, viss iekšā bija skaļš. Es lasīju blakusparādībās vēlāk, ka zulbex diezgan bieži izraisa gripai līdzīgas slimības un uroģenitālās sistēmas infekcijas. un tas ir drošākais zāles, ko vēlaties teikt. ar ultraskaņu, šādas lietas nebija, maksimāla sausa mute un apetītes zudums. Starp citu, iespējams, ka 20 mg deva man ir pārāk liela, jo mans svars ir 39 kg

    Komentāru autores vietne:

    Diemžēl Zulbeks (rabeprazols), neskatoties uz tā priekšrocībām, nav tik drošs kā tas likās sākotnēji. No otras puses, Ultop (omeprazols) arī var izraisīt vispārēju nogurumu, vispārēju vājumu, svara pieaugumu un drudzi. Šie efekti ir aprakstīti zāļu lietošanas instrukcijā. Attiecībā uz devu parasti tiek lietoti 10 vai 20 mg rabprozola dienā (ne vairāk kā 20 mg). Tātad, rabeprazols jums nav piemērots, jums jādodas atpakaļ uz omeprazolu vai izmēģiniet esomeprazolu.

    Es vienmēr iesaku jums izlasīt instrukcijas par narkotiku pirms tās pirmās lietošanas reizes.

    2015. gada 19. aprīlī plkst. 17:14

    Paldies par komentāru. Es lasīju, bet ārsts tos izrakstīja man, un sacīja, ka zāle ir labi panesama un ka tas ļoti labi palīdzēja. un tu man nepasakāsi, cik daudz laika tas no ķermeņa pilnībā izvadīts? šodien es neesmu lietojusi tableti, bet temperatūra joprojām ir aptuveni 37,3, muguras sāpes ir aizgājušas, mans kakls sāp mazāk, šādas vājības nav, apetīte ir atpakaļ. Pēdējo reizi es ņēma narkotiku pirms dienas. Par Ulop es atcerējos, ka mani mati sāka ļoti izkrist no manis (tas arī ir izskaidrots instrukcijās).

    Vietnes autora atbilde:

    Patiesībā rabeprazols tiek izvadīts no ķermeņa diezgan ātri, pēc dienas paliek tikai pēdas, bet zāļu iedarbība ilgst apmēram dienu. Visticamāk, pēc 4-5 dienām blakusparādības pilnībā izzudīs. Kā nomaiņu jūs varat izmēģināt esomeprazolu vai pārslēgties uz H2-blokatori, bet tie bloķē sālsskābes sekrēciju, ir daudz vājāka.

    2015. gada 17. oktobris pulksten 23:00

    Sveiki! Es lasīju Zhannas pārskatu un mazliet uztraucu :) pavasarī bija erozīvs gastrīts, viņi iecēla parietu - tas bija ļoti vājš, tos nomainīja ar nolpazu - tas saasinājās saules pinuma zonā un neskaidra redze. Aizstāts ar Nexium pilienu. Sākumā bija saaukstēšanās sajūta un satricinājums, tad sajūta, ka smiltis nāk no nierēm, otrajā dienā kakls un temperatūra saskaras ar 37, pāris dienas pēc tam tā pieauga, sāpes uz aukslējām. Es to atradu savās piezīmēs - man lūdza veikt šādu dienasgrāmatu.

    Pakāpeniski blakusparādības pazuda, zāles tika atceltas, bet uzturs tika novērots visu vasaru, varbūt neliela kļūda izraisīja dedzinošu sajūtu kreisā plecu asmeņa zonā. Pirms nedēļas sākumā degšana atkal bieži atkal lāpā, pret fona 1 nakts liešana (acīmredzot izraisīja sporta tukšā dūšā). Tad labā puse kļuva ļoti slims un sākās vājums. Es mēģināju palīdzēt komplektam ar Iberogast, ķīniešu tēju, bet man vajadzēja izmantot narkotikas. Vakar es sāku dzert Nexium - vakarā ir ķermeņa sāpes un vājums. Šodien visa diena nav spēks, briesmīgs vājums, tikko iet. Atkal kakla sāpēja un temperatūra pieauga par 37-37,5. Sākumā es domāju, ka es biju slims, bet nav citu slimības pazīmju un skalošana nepalīdz. Pavasarī man šķita, ka šāds blakusparādību skaits nav bijis, vismaz nav tik stipra vājuma. Kādas zāles var aizstāt? Ko jūs varat teikt par famotidīnu? Par tās blakusparādībām

    Vietnes autora atbilde:

    Pariet (rabefrazols), nolpaz (pantoprazols), nexium (esomeprazols) pieder pie protonu sūkļošanas blokatoru grupas un var izraisīt līdzīgas blakusparādības: drudzi un gripai līdzīgu sindromu. H2 blokatori (famotidīns, ranitidīns, roksatidīns, nisatidīns) izraisa mazāku drudzi, tāpēc jums ir jāmēģina to izmēģināt. Viņiem ir citas blakusparādības, taču pastāv iespēja, ka jums tās nebūs, vai tikai nelielā mērā. Par specifiskām narkotiku blakusparādībām skatiet rlsnet.ru. Vispirms izmēģiniet tos H2 blokatorus, kas ir piemēroti cenai. Kopumā H2 blokatori ir vājāki par protonu sūkņu blokatoriem. Tikai neizmantojiet cimetidīnu, tas ir novecojis zāles ar lielu skaitu blakusparādību.

    2015. gada 25. novembris plkst. 13.44

    Kurš analogais raboprozola (pariet, noflux, ontime, zulbex, hirabesol) ir drošākais?

    Vietnes autora atbilde:

    Teorētiski visiem analogiem jābūt līdzvērtīgiem. Brand narkotiku (atsauces, pirmais, kas ienāk tirgū) ir Pariet. Kopumā tiek uzskatīts, ka Eiropas, Amerikas un Izraēlas ražotāju labākās zāles. Bet ņemiet vērā, ka Krievijā dažkārt tiek pārdoti viltojumi. Tādēļ jūs varat izmantot jebkuru analogo (vispārīgo), ja tas jums palīdz un nerada blakusparādības.

    2018. gada 28. augusts plkst. 12:50

    Slikts kopš 1994. gada. Man ir fiksēta katarāla trūce no diafragmas barības vada atveres, katarāla refluksa ezofagīta, antruma erozijas, virsmas gastroduodenīta. Iepriekš divpadsmitpirkstu zarnā bija vēdera čūla un rēta. Regulāri tiek ārstēti dzīvesvietā. Ietverot pastāvīgi (gandrīz katru dienu), es paņēmu Omeprazolu, kas nedaudz palīdzēja un uz īsu laiku (dažreiz man bija jāieņem vairākas tabletes vienlaikus, lai mazinātu spēcīgu grūtību). Grēmas praktiski nekad neapstājas. Aptuveni tajā pašā laikā es attīstīju vazomotoru rinītu. Nebija neko elpot. Pēc iecelšanas šļakatas hormonālie izsmidzināmie līdzekļi. Gandrīz nav palīdzības. Pēdējo 4-5 gadu laikā ir ļoti daudz atguvusies (no 46 līdz 56-58 lielumam). No matiem drīz nekas netiks atstāts. Pēdējo divu gadu laikā sāka vilināt. Bija uzmundrinošs uzbrukums, ka es biju zili violeta. Kādu iemeslu dēļ terapeits izrakstīja penicilīnu saturošu antibiotiku, kam vienmēr man bija briesmīga alerģiska reakcija, piemēram, angioneirotiskā tūska (es brīdināju). Ilgstošas ​​alerģijas tabletes un pilinātāji ar hormonālām zālēm (slimnīcā). Pagājušajā gadā sāka aizrīties arvien vairāk. Hemoglobīns nokritās līdz 88, proteīns bija 72-73. Tagad mani ārstē hematologs: vidēji smagas pakāpes anēmija, anēmija. (Piespiedu ņemt sorbiferu, Maltofer hematologs kategoriski aizliegts, viņš nerunā). Gastroenterologs tagad ir iecēlis Pariet. Viņa šaubījās par nepieciešamību ņemt šādu dārgu narkotiku. Bet es izlasīju informāciju jūsu tīmekļa vietnē par narkotiku efektivitāti un to sarežģījumiem, sapratu, ka varbūt tikai viņš var man palīdzēt. Un visas komplikācijas stipra elpas trūkuma, bronhospazmas, ķermeņa masas pieauguma, matu izkrišanas, neskaidra redzes (viņa sāka redzēt slikti brilles un bez brillēm), mazinājās daudz un daudz ko citu, jūs nevarat aprakstīt visu, sākot no omeprazola. Es pat neuzskatu, ka omeprazols varētu nodarīt lielāku kaitējumu nekā labums, un tas būtu tikai bīstams veselībai, man šķita tik uzticama un, svarīgāk, lēta.

    Vai es kādreiz varētu elpot normāli tagad, vai mans redze tiks atjaunota, vai mans svars atgriezīsies normālā stāvoklī...? (Alerģijas testi ir negatīvi, es nevaru saņemt nodošanu pulmonologam). Vai kāds var mani atbildēt profesionāli, ieteikt kaut ko, kā ar to tikt galā?

    Vietnes autora atbilde:

    Rabeprazols un omeprazols ir no vienas grupas, tāpēc blakusparādības ir līdzīgas. Nedomājiet par radikālu uzlabojumu.

    Astma un vazomotora rinīts, visticamāk, ir saistītas ar skābes refluksu no barības vada bronhos. Šī ir tipiska komplikācija.

    Kāpēc omeprazols palīdz slikti, nav pilnīgi skaidrs. Lai pārbaudītu, jums vajadzētu veikt ikdienas pH-metru.

    Tomēr es esmu pārliecināts, ka omeprazols darbojas, un patiesais jūsu problēmu cēlonis ir stenokardijas diafragmas atveres trūce. Vienīgā iespēja to novērst (un pēc tam dzīve, visticamāk, sāks uzlaboties) - tas ir ķirurģisks. Jūsu situācija ir nedaudz novārtā, tāpēc jums būs nepieciešama sagatavošana pirms operācijas (palieliniet hemoglobīnu utt.). Tomēr jums ir jādarbojas, jo tas būs vēl sliktāk.