Kuņģa sula

Kuņģis ir svarīga gremošanas sistēmas sastāvdaļa. Šī ķermeņa uzkrājas un sajauc pārtikas vienību. Tas ir kuņģī, ka rodas ķīmisks pārtikas sadalījums, kā arī vitamīnu un mikroelementu pārvēršana viegli sagremojamās formās. Viena no galvenajām šīs ķermeņa funkcijām ir kuņģa sulas sekrēcija.

Parastā pārtikas pārstrāde ir vienkārši neiespējama bez šī fizioloģiskā procesa. Kuņģa sekrēcijas sastāvs ir sālsskābe. Parasti katru dienu tiek izlaists līdz diviem litriem šī šķidruma. Kāda loma ir mūsu kuņģa sulai? Kāda ir šī slepenā būtība? Kāpēc skābuma līmenis samazinās un iet uz augšu? Tas viss un citi runājam šajā rakstā.

Termina definīcija

Kuņģim ir liela loma viršanas procesos. Peristalģijas ietekmē ēdiena vienība tiek sajaukta. Tas arī ražo lielu daudzumu enzīmu. Sakarā ar skābu vēdersistēmu baktēriju infekcija tiek neitralizēta. Lietojot zemas kvalitātes pārtikas produktus, tas izraisa lielu refleksu, kas novērš turpmāku neapmierinātību.

Gremošanas sula ir deviņdesmit deviņi procenti ūdens. Tas satur arī fermentus un minerālvielas. Dzeltenas krāsas maiņa norāda uz vēdera sekrēciju kuņģa sekrēcijā. Sarkanā vai brūnā nokrāsa var norādīt asiņu piemaisījumu. Ar aktīvo fermentācijas procesu sulai piemīt nepatīkama gudra smarža.

Starp ēdienreizēm, kuņģis rada neitrālu gļotu. Pēc ēšanas ēdiens šķiet skābs. Noslēpuma sastāvs var atšķirties atkarībā no patērētās pārtikas daudzuma un tā veida. Sakarā ar gļotu klātbūtni izdalītās skābes agresīvā darbība tiek neitralizēta. Tāpēc cilvēka kuņģa sula nesabojā kuņģa iekšējās sienas.

Turklāt lipīgās gļotas pārklāj pārtikas vienību, tādējādi uzlabojot gremošanas funkciju. Kuņģa sulas ķīmiskais sastāvs ietver šādas sastāvdaļas:

  • sālsskābe;
  • mucoids;
  • pepsīns;
  • lipāze;
  • minerālsāļi.

Eksperti arī atzīmē, ka bikarbonāti ir daļa no kuņģa sulas. Kāda ir šo komponentu loma? Interesanti, ka skābi sāk ražot tikai pēc tam, kad tiek aktivizēts atbilstošais reflekss, kas ne vienmēr parādās, kad ēdiens tiek uzņemts.

Kas notiek, ja reflekss ir strādājis, un kuņģī nav pārtikas? Tikai šajā gadījumā palīdz bikarbonāti. Joniem ir aizsargājoša funkcija un tie neļauj skābei bojāt orgānu. Saskaņā ar to iedarbību veidojas oglekļa dioksīds un ūdens, kā rezultātā skābajā vidē tiek aizstāts sārmains. Ja tas nav bikarbonātu saturs, kuņģa satura liešanas rezultātā varētu parādīties balsenes un rīkles apdegumi.

Kuņģa skābums

Galvenais indikators normālai kuņģa darbības attīstībai ir skābuma līmenis, tas ir, skābes koncentrācija kuņģa sulā. Šo rādītāju mēra dažādās kuņģa, barības vada un divpadsmitpirkstu zarnas daļās. Sālsskābe kuņģī sasmalcina sarežģītas molekulas, kas atvieglo absorbciju tievās zarnās.

Skābes sintēze kuņģī ir mazāka nekā konstatētie rādītāji, liecina par zemu skābumu. Ar paaugstinātu skābuma līmeni skābes koncentrācija pārsniedz normu. Jebkurā gadījumā šī indikatora maiņa izraisa patoloģiskas izmaiņas kuņģa-zarnu traktā un rada nepatīkamus simptomus.

Samazināta vai palielināta sālsskābes sekrēcija apdraud hroniskā gastrīta, peptisku čūlu un pat vēža parādīšanos. Pašlaik ir daudz veidu, kā novērtēt skābuma līmeni, bet intragastrālo metodi uzskata par visprecīzāko un informatīvo. Dienas laikā sālsskābes koncentrāciju mēra vienlaikus vairākās kuņģa daļās. Tas notiek, izmantojot instrumentus, kas aprīkoti ar īpašiem sensoriem.

Tika izmantota arī frakcionētās uzrādes metode. Izmantojot gumijas cauruli, kuņģa saturs tiek izsūkts. Salīdzinājumā ar iepriekšējo metodi šī pētījuma rezultāti nav tik precīzi. Tas ir saistīts ar faktu, ka bioloģiskā materiāla paraugu ņemšana tiek veikta no dažādām zonām un jaukta.

Turklāt pats pētījuma process traucē normālu kuņģa darbību, un tas arī izkropļo iegūtos rezultātus. Eksperti atklāj divus galvenos skābuma līmeņa izmaiņu veidus: augstu un zemu. Parunāsim par šīm izmaiņām detalizētāk.

Palielināts skābums

Pārmērīga sālsskābes ražošana izpaužas kā šādi nepatīkami simptomi:

  • grēmas Tas parasti parādās pēc ēšanas vai horizontālā stāvokļa uzņemšanās. Grēmas ir rezultāts kuņģa satura refluksā barības vadā. Gļotādas iekaisums un degšanas cēlonis;
  • skābs vai rūgts urbšana. Tas parādās, kad gāze vai pārtika nokļūst barības vadā;
  • sāpes;
  • smaguma sajūta un pietrūkst kuņģī. Pat parastās uzkodas rada diskomfortu;
  • samazināta ēstgriba;
  • uzpūšanās;
  • burbulis vēderā;
  • slikta dūša, vemšana;
  • aizcietējums vai caureja.

Ar augstu kuņģa sulas daudzumu rodas dedzināšana un sāpju uzbrukums. Ar paaugstinātu skābumu jebkurā gadījumā nevar neitralizēt ar soda. Nākotnē tas izraisīs vēl lielāku kuņģa sulas sekrēcijas palielināšanos un dziļu čūlu veidošanās uz gļotādas.

Dažādi faktori var izraisīt pārmērīgu skābumu: uzturvērtības kļūdas, slikti ieradumi, stresa situācijas, zāles. Helicobacter pylori infekcijas ietekme ir arī hipohidroksieti gastrīta attīstības pamatā. Šī ir vienīgā baktērija, kuru sālsskābe nav bojāta.

Zems skābums

Neskatoties uz to, ka hipohidrāts gastrīts ir daudz retāk, to uzskata par visbīstamāko. Kuņģa darbības samazināšanās apdraud patogēnu penetrāciju. Fermentatīvo īpašību samazināšanās izpaužas šādu simptomu formā:

  • atkaulota noberze;
  • apetītes zudums;
  • slikta elpa, kas pat zobu suku nepalīdz novērst;
  • zarnu trakta traucējumi;
  • izkārnījumos;
  • slikta dūša pēc ēšanas;
  • uzpūšanās.

Hipoksīds gastrīts apdraud anēmiju, hipotensiju, alerģisku reakciju un autoimūniem procesiem. Skābes koncentrācijas samazināšanās var pat veicināt vēža attīstību.

Dabiskā kuņģa sula

Zāļu sastāvā ietilpst gremošanas sulas, kā arī salicilskābes spirta šķīdums. Šo zāļu lieto, lai normalizētu skābuma līmeni kuņģī un uzlabotu gremošanas procesus. Dabiska kuņģa sula uzlabo ēstgribu un novērš dispepsijas traucējumus. Speciālisti izraksta līdzekli pret ahilijas, hipohidskābes un anazīdu gastrītu.

Dabiskam kuņģim ir daži ierobežojumi, to nevar piemērot šādos gadījumos:

  • gastroezofageāls reflukss;
  • glikoze;
  • kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
  • erozīvs gastrīts un duodenīts;
  • alerģija pret aktīvām vielām.

Liela nozīme ir pareizai zāļu uzglabāšanai. Ja jūs atstājat rīku siltā vietā, tā zaudēs savu darbību.

Produkti, kas ietekmē skābumu

Lai normalizētu stāvokli, kas saistīta ar izmaiņām kuņģa sulas sekrēcijā, vispirms ir nepieciešams normalizēt uzturu. Tālāk runāsim par pārtikas produktiem, kas palielinās un, otrādi, samazinās skābuma līmeni.

PH pieaugums

Palielināts skābums izraisa alkoholiskos dzērienus. Alkohols kairina gremošanas orgānu gļotādas, tāpēc barības vielas nevar pienācīgi absorbēt. Jo biežāk cilvēks patērē alkoholu, jo intensīvāka būs gremošanas sula. Tas var izpausties kā stipras grēmas, nelabums un sāpes vēdera rajonā.

Uztura pamatā cilvēkiem pareizi uzturs ir augļi. Daudziem pat nav aizdomas, ka tie var būtiski palielināt skābuma līmeni kuņģī. Šāda reakcija var izraisīt:

Pavisam dīvaini, bet daži dārzeņi spēj arī uzlabot kuņģa sulas sekrēciju. Noslēptu dziedzeru funkcionalitāte palielina šādu produktu patēriņu:

  • kāposti;
  • marinēti gurķi;
  • cukini;
  • Tomāti

Skābuma palielināšanās joprojām var būt reakcija uz taukainiem un saldiem pārtikas produktiem. Ja mēs runājam par taukainu pārtiku, tad tas bieži vien ietver izplatīšanos, margarīnu, augu taukus. Šādas pārtikas lietošana izraisa gremošanas procesa traucējumus un paaugstina slepeno dziedzeru funkcionālo aktivitāti.

Ja mēs runājam par konfektēm, tad ir vērts atzīmēt, ka ne visi no tiem ietekmē kuņģa sulas ražošanas apjomu. Šī reakcija nedod medus, halva un zefīrs. Šokolāde, kūkas, konditorejas izstrādājumi, alkoholiskie deserti utt var pastiprināt skābumu. Garšvielas dod traukiem izsmalcinātu garšu, bet daži no tiem var izraisīt patoloģiskas izmaiņas slepeno dziedzeru darbā.

Uzlabo gremošanas sulas sekrēciju, ko var panākt šādi produkti: muskatrieksts, čili, krustnagliņas, sarkanie un melnie pipari. Garšaugus arī izmanto, lai neitralizētu skābi apstrādes laikā. Normālizē kuņģa sulas līmeni, palīdzēs novārīt kumelīšu ziedus, lakricas saknes, kalmāri sakneņus, gliemenes, vītolu tējas.

Zemāks pH

Lai samazinātu pacientu skābumu, ir ieteicams ēst homogenizētu konsistenci, proti, vārītu putru, kartupeļu biezeni, dārzeņu burkānu biezeni, ķirbju biezeni, kartupeļus. Produkti, kas satur vienkāršus savienojumus, samazina skābumu un tajā pašā laikā nav vajadzīgs liels enerģijas daudzums sadalīšanai. Piemēram, ja izvēlaties gaļu un zivis, tad dod priekšroku pēdējam produktam, jo ​​tas satur mazāk tauku savienojumu.

Iezīmējiet to produktu sarakstu, kurus vajadzētu izmantot, lai pazeminātu pH līmeni:

  • labība: rīsi, manna, kukurūza, mieži, mieži, griķi, auzas;
  • persiki, āboli, banāni;
  • kartupeļi, bietes, olīvas;
  • avenes, brūkleņu, ķiploku, cidoniju, jāņogu, mandarīnu, melleņu, zemeņu, zemeņu.

PH kontroles zāles

Zāles palīdzēs normalizēt pH līmeni un novērst slimības attīstību. Sekojošie produkti palīdzēs samazināt skābes līmeni:

  • antacīdi. Šīs zāles neitralizē skābi, jo absorbē kaitīgās daļiņas. Līdz ar to tie apņem vēdera gļotādu un stimulē aizsargmuctu veidošanos. Visbiežāk antacīdus lieto pirmās palīdzības līdzekļu veidā, bet tiem nav ilgtermiņa iedarbības;
  • alginates. Šīs zāles var absorbēt sālsskābes pārpalikumu un izņemt no organisma. Turklāt algināti pastiprina imūnsistēmu un izveido aizsargkārtu uz kuņģa sienām;
  • blokatori darbojas tieši uz vēdera šūnām. Tie parasti tiek lietoti, ja antacīds nevarētu tikt galā ar problēmu.

Ja, gluži pretēji, ir nepieciešams palielināt kuņģa sulas veidošanos, tad ārsts var izrakstīt Plantaglucīdu. Zāles atšķaida ar ūdeni un aizņem pusstundu pirms ēšanas. Orto taurīns ergo palīdzēs arī tikt galā ar problēmu. To tukšā dūšā uzņem divas līdz trīs reizes dienā. Tātad, kuņģa sulai ir liela nozīme visā gremošanas trakta saskaņotajā darbā. Izmaiņas slepeno dziedzeru darbībā var izraisīt nopietnu slimību attīstību.

Zāles lieto, lai normalizētu gremošanas sulas līmeni. Problēmas novēršana palīdzēs mainīt uzturu. Ja Jums rodas diskomforts no kuņģa-zarnu trakta, nekavējoties sazinieties ar speciālistu. Agrīna diagnostika ir jūsu veselības aizsardzības atslēga!

Kuņģa sula

Gremošanas traucējumi kuņģī. Kuņģa sula

Kuņģis ir gremošanas trakta paplašinājums. Tās izvirzījums uz vēdera priekšējās virsmas atbilst epigastrikas reģionam un daļēji ieiet kreisajā puslokā. Kuņģī atšķiras sekojošās iedaļas: augšējā apakšdaļa, lielais centrālais ķermenis, apakšējā distālā - antrum. Kuņģa saziņas vieta ar barības vada sauc par sirds departamentu. Pyloric sfinkter atdala kuņģa saturu no divpadsmitpirkstu zarnas (1. att.).

  • pārtikas depozīts;
  • tās mehāniskā un ķīmiskā apstrāde;
  • pakāpeniska pārtikas evakuācija divpadsmitpirkstu zarnā.

Atkarībā no ķīmiskā sastāva un uzņemto pārtikas daudzuma tas ir vēderā no 3 līdz 10 stundām. Tajā pašā laikā pārtikas masa tiek sasmalcināta, sajaukta ar kuņģa sulu un atšķaidīta. Uzturvielas ir pakļauti kuņģa sulas enzīmu iedarbībai.

Kuņģa sulas sastāvs un īpašības

Kuņģa sulu ražo kuņģa gļotādas sekrēcijas dziedzeri. Ik dienas ražo 2 - 2,5 litrus kuņģa sulas. Kuņģa gļotādā atrodas divu veidu sekrēžu dziedzeri.

Zīm. 1. Kuņģa sadalīšana sekcijās

Kuņģa dibena un ķermeņa daļā atrodas skābes veidojošās dziedziņas, kas aizņem aptuveni 80% no kuņģa gļotādas virsmas. Tās veido padziļinājums gļotādā (kuņģa BOKSOS) un kuras ir izveidotas ar trīs veidu šūnu: galvenās šūnas ražot proteolītiskie fermenti pepsinogen, parientālo (parietālo) - sālsskābi un papildu (gļotainus) - gļotas un bikarbonātus. Antruma zonā ir dziedzeri, kas ražo gļotu sekrēciju.

Tīra kuņģa sula ir bezkrāsains caurspīdīgs šķidrums. Viena no kuņģa sulas sastāvdaļām ir sālsskābe, tāpēc tās pH ir 1,5 - 1,8. Sālsskābes koncentrācija kuņģa sulā ir 0,3-0,5%, kuņģa satura pH pēc ēdienreizes var būt ievērojami augstāks nekā tīras kuņģa sulas pH dēļ tā atšķaidīšanas un neitralizācijas ar pārtikas sārmu sastāvdaļām. Kuņģa sulas sastāvā ietilpst neorganiskie (ioniem Na +, K +, Ca 2+, CI -, HCO - 3) un organisko vielu (gļotas, gala produkti vielmaiņas procesā, fermenti). Fermenti veido neaktīvas kuņģa dziedzeru galvenās šūnas - pepsinogēnu formā, kuras tiek aktivizētas, ja sālsskābes ietekmē no tām sīkas peptīdas tiek sabojātas un pārvēršas par pepsīniem.

Zīm. Galvenie kuņģa sekrēcijas komponenti

Galvenie proteolītiskie kuņģa sulas enzīmi ietver pepsīnu A, gastriksīnu, parapepsīnu (pepsīnu B).

Pepsin A olbaltumus sadala oligopeptidiem pie pH 1,5-2,0.

Optimālais fermenta gastriksina pH ir 3,2-3,5. Tiek uzskatīts, ka Pepsin A un gastrixīns iedarbojas uz dažāda tipa olbaltumvielām, nodrošinot 95% no kuņģa sulas proteolītiskās aktivitātes.

Gastriksīns (pepsīns C) ir kuņģa sekrēcijas proteolītiskais enzīms, kuram ir maksimālā aktivitāte pie pH 3,0-3,2. Tas ir aktīvāks nekā pepsīns, kas hidrolizē hemoglobīnu un olbaltumvielu hidrolīzes ātrumā nav zemāks par pepsīnu. Pepsīns un gastriksīns nodrošina 95% kuņģa sulas proteolītiskās aktivitātes. Tā daudzums kuņģa sekrēcijā ir 20-50% no pepsīna daudzuma.

Pepsin B ir mazāk svarīga loma kuņģa gremošanas procesā un galvenokārt iznīcina želatīnu. Kuņģa sulas enzīmu spēja sadalīt olbaltumvielas ar dažādām pH vērtībām ir svarīga adaptīva loma, jo tā nodrošina efektīvu olbaltumvielu hidrolīzes procesu kvalitatīvas un kvantitatīvas pārtikas daudzuma ziņā, kas nonāk kuņģī.

Pepsīns-B (parapepsin I, gelatinase) -, proteolīts tiek aktivizēta ar kalcija katjoniem, kas atšķiras no pepsīnu un gastriksina vairāk izteikta gelatinase aktivitāte (sašķeļ proteīnu atrodama saistaudu - želatīns) un mazāk izteikta iedarbība uz hemoglobīna. Izolēts arī Pepsins A - attīrīts produkts, kas iegūts no cūku vēdera gļotādas.

Kuņģa sulas sastāvā ir arī neliels daudzums lipāzes, kas neitrālā un nedaudz skābā pH vērtībās (5.9. - 7.9. Iedaļā) sadalās emulģētos taukos (triglicerīdos) ar taukskābēm un diglicerīdiem. Zīdaini kuņģa lipāze sadala vairāk nekā pusi no emulgētajiem taukiem, kas veido mātes pienu. Pieaugušajiem kuņģa lipāzes aktivitāte ir zema.

Sālsskābes nozīme hidrolīzes procesā:

  • aktivizē pepsinogēnu kuņģa sulu, pārvēršot tās pepsīnos;
  • rada skābu vidi, kas ir optimāla kuņģa sulas enzīmu iedarbībai;
  • izraisa pārtikas olbaltumvielu pietūkumu un denaturēšanu, kas atvieglo to gremošanu;
  • ir baktericīda iedarbība,
  • regulē kuņģa sulas veidošanos (ja kuņģa ventrālā reģiona pH kļūst mazāks par 3,0, kuņģa sulas sekrēcija sāk palēnināties);
  • ir regulējoša iedarbība uz kuņģa kustīgumu un kuņģa satura evakuācijas procesu divpadsmitpirkstu zarnā (ar pH samazināšanos divpadsmitpirkstu zarnā, tiek novērota īslaicīga kuņģa kustību nomākšana).

Kuņģa sulas gļotu funkcijas

Gļotas, kas ir daļa no kuņģa sulas, kopā ar HCO - joniem 3veido hidrofobisku viskozu gēlu, kas aizsargā gļotādu no sālsskābes un pepsīnu kaitīgās iedarbības.

Kuņģa gļotāda ir kuņģa satura sastāvdaļa, kas sastāv no glikoproteīniem un bikarbonātiem. Tam ir nozīmīga loma gļotādu aizsargāšanā no sālsskābes bojājuma un kuņģa sekrēcijas fermentiem.

Daļa no gļotas, ko veido kuņģa grīdas dziedzeri, ietver īpašu gastromukoproteid vai iekšējo faktoru pils, kas nepieciešams pilnīgai B vitamīna absorbcijai12. Tas saistās ar B vitamīnu12. ievada kuņģī kā daļu no pārtikas, aizsargā to no iznīcināšanas un veicina šī vitamīna uzsūkšanos tievā zarnā. B vitamīns12 kas nepieciešami normālai asins ievadīšanai sarkano kaulu smadzenēs, proti, sarkano asinsķermenīšu prekursoru šūnu pienācīgai nogatavošanai.

B vitamīna trūkums12 ķermeņa iekšējā vidē, kas saistīta ar tā absorbcijas pārkāpumu pils iekšējā faktora trūkuma dēļ, tiek novērota, atdalot daļu no kuņģa, atrofiskā gastrīta un noved pie nopietnas slimības rašanās - In12 -nepietiekama anēmija.

Kuņģa sekrēcijas regulēšanas stadijas un mehānismi

Tukšā dūšā ir neliels daudzums kuņģa sulas. Ēšana izraisa bagātu kuņģa sekrēciju skābos kuņģa sulas ar augstu saturu enzīmu. I.P. Pavlovs sadalīja visu periodu, kad sekrē kuņģa sulu, trīs posmos:

  • reflekss vai smadzenes
  • kuņģa vai neirohumorāla
  • zarnu trakta.

Kuņģa sekrēcijas fāzes (sarežģīts reflekss) fāze - pastiprināta sekrēcija, ko izraisa ēdiena uzņemšana, tās izskats un smarža, ietekme uz mutes un rīkles receptoriem, košļājamā un rīšanas (ko stimulē kondicionēti refleksi, kas pievienoti uzturam). Pierādīts eksperimentos ar iedomātu barošanu saskaņā ar I.P. Pavlovs (esophagotomized suns ar izolētu kuņģi, saglabājot inervāciju), ēdiens neiejauca kuņģī, bet tika novērota bagāta kuņģa sekrēcija.

Kuņģa sekrēcijas komplekss-reflekss fāze sākas pat pirms pārtikas iekļūšanas mutes dobumā ēdiena tuvumā un sagatavošanās tā uzņemšanai, un tā turpina ar garšas kairinājumu, miega gļotādas temperatūras receptoriem. No kuņģa sekrēciju šajā posmā stimulācija tiek veikta nosacījuma un beznosacījuma refleksus, kas varētu rasties no kondicionieriem stimuliem (izskats, smarža pārtikas, atmosfērā) par receptoriem un sajūtas ir beznosacījuma stimulu (pārtikas) receptorus mutē, rīklē, barības vadā. Afferent nervu impulsus no receptoriem satrauc nervu nervu kodus medulla. Turklāt gar nervu nervu šķiedru no nervu nerviem nerva impulsi sasniedz kuņģa gļotādu un stimulē kuņģa sekrēciju. Vagūro nervu griešana (vagotomija) pilnībā apstādina kuņģa sekrēciju šajā fāzē. Bezspieslēgto refleksu nozīmi kuņģa sekrēcijas pirmajā fāzē pierāda I.P. piedāvātā "iedomātas barošanas" pieredze. Pavlovs 1899. gadā. Suns sākotnēji tika veikts ar esophagotomy darbību (griešana barības vadu, noņemot sagrieztus galus uz ādas virsmas) un pielietoja kuņģa fistulu (mākslīgu sakaru par orgānu dobumu ar ārējo vidi). Barojot suni, norijošais ēdiens izkrita no izgrieztā barības vada un neļāva vēderā. Tomēr pēc 5-10 min pēc iedomātas barošanas sākuma tika konstatēts bagātīgs skābes kuņģa sulas atdalīšana caur kuņģa fistuli.

Kuņģa sula, izdalīta ne-reflekcijas fāzē, satur lielu daudzumu enzīmu un rada nepieciešamos apstākļus normālai gremošanas procesā kuņģī. I.P. Pavlovs sauc šo sulu "aizdegšanās". Atstarojošā fāzē kuņģa sekrēcija tiek viegli nomainīta dažādu svešu stimulu (emocionāla, sāpīga ietekme) ietekmē, kas negatīvi ietekmē gremošanas procesu kuņģī. Bremzēšanas efekti tiek realizēti, simpātisku nervu ierosināšanai.

Kuņģa sekrēcijas kuņģa (neirohumorālā) fāze ir sekrēcijas palielināšanās, ko izraisa pārtikas (olbaltumvielu hidrolīzes produkti, vairākas ekstrahējošās vielas) tiešā iedarbība uz kuņģa gļotādu.

Kuņģa vai neirohumorālās fāzes, kuņģa sekrēcija sākas, kad pārtika nokļūst kuņģī. Secreta regulēšana šajā fāzē tiek veikta gan ar neiro-refleksu, gan humorāliem mehānismiem.

Zīm. 2. Kuņģa uzlīmju darbības regulējuma shēma, kas nodrošina ūdeņraža jonu sekrēciju un sālsskābes veidošanos

Kairinājums pārtikas mechano-, ķīmijterapija un thermoreceptors kuņģa gļotādas izraisa plūsmu nervu impulsus pa aferento nervu šķiedrām un aktivizē galvenās refleksu un parietālajās šūnās kuņģa gļotādas (2.att.).

Eksperimentāli ir konstatēts, ka vagotomija šajā posmā neiznīcina kuņģa sekrēciju. Tas norāda uz humorāliem faktoriem, kas palielina kuņģa sekrēciju. Šādas humorālās vielas ir hormoni, kuņģa-zarnu trakta gastrīna un histamīna, kas tiek ražots ar speciālām šūnās kuņģa gļotādas un radīt ievērojamu pieaugumu sekrēcijas galvenokārt sālsskābes un mazākā mērā stimulēt ražošanu kuņģa fermentu. Gastrīnu ražo kuņģa antrūma G-šūnas, tās mehāniski izstiepjot ar uzņemto pārtiku, proteīnu hidrolīzes produktu (peptīdu, aminoskābju) produktu iedarbību, kā arī nervu nervu uzbudinājumu. Gastrīns iekļūst asinsritē un darbojas uz pārklājošajām šūnām endokrīnā ceļā (2. attēls).

Histamīna ražošanu veic ar īpašām vēdera dobuma šūnām gastrīna ietekmē un pēc vagusa nervu ierosmes. Histamīns neietilpst asinsritē, bet tieši stimulē blakus esošās pārklājošās šūnas (paracrine action), kas izraisa lielu daudzumu skābes sekrēcijas, sliktu enzīmu un mucīna.

Efektīviem impulsiem, kas nāk gar bruņinieku nervus, ir gan tieša, gan netieša (stimulējot gastrīna un histamīna ražošanu) ietekme uz sālsskābes veidošanās palielināšanos obkladochnye šūnās. Galvenās šūnas, kas ražo fermentus, aktivizējas gan parasimpātiskos nervos, gan tieši zem sālsskābes iedarbības. Parasimpātisko nervu mediators acetilholīns palielina kuņģa dziedzeru sekrēcijas aktivitāti.

Zīm. Sālsskābes veidošanās pakauša šūnā

Kuņģa sekrēcija kuņģa fāzē ir atkarīga arī no uzņemtā pārtikas sastāva, akūtas un ekstrakcijas vielu klātbūtnes tajā, kas var būtiski uzlabot kuņģa sekrēciju. Daudzi ekstraktiķi atrodami gaļas buljonā un dārzeņu buljonā.

Ilgstoši lietojot galvenokārt ogļhidrātu pārtikas produktus (maizi, dārzeņus), samazinās kuņģa sulas sekrēcija, un, lietojot to ar proteīniem (gaļai) bagātu pārtiku, tas palielinās. Pārtikas veida ietekme uz kuņģa sekrēciju ir praktiska nozīme dažās slimībās, kas saistītas ar kuņģa sekrēcijas funkciju traucējumiem. Tātad, ja kuņģa sulas hipersekrētam ēdienam jābūt mīkstai, konsekvences pārklājumam ar izteiktām buferšķiedru īpašībām nedrīkst būt ekstrakcijas vielas no gaļas, pikantas un rūgtas garšvielas.

Kuņģa sekrēcijas zarnu fāze - sekrēcijas stimulācija, kas rodas, kad saturs no kuņģa nonāk zarnās, tiek noteikts ar refleksu iedarbību, ko izraisa divpadsmitpirkstu zarnas receptoru stimulācija un humorālais efekts, ko izraisa pārtikas sadalīšanās produktu absorbcija. To pastiprina gastrīns un skābu pārtikas produktu uzņemšana (pH

Kuņģa sekrēcijas zarnas fāze sākas ar pakāpenisku pārtikas masu evakuāciju no kuņģa uz divpadsmitpirkstu zarnas, un tā ir koriģējoša. Stimulējošie un inhibējošie efekti no divpadsmitpirkstu zarnas uz kuņģa dziedzeriem tiek realizēti caur nervu refleksu un humora mehānismiem. stimulācijas mehāniskās un zarnu chemoreceptors proteīnu hidrolīzes produktu laikā, kas saņemta no kuņģa, vietējās run brake refleksi refleksu loka, kas ir aizvērta tieši neironos intermuscular pinums sienu no gremošanas trakta, kā rezultātā inhibīciju kuņģa sekrēciju. Tomēr humorālajiem mehānismiem šajā posmā ir vissvarīgākā loma. Kad skābes saturs kuņģī nonāk divpadsmitpirkstu zarnā un tā satura pH tiek pazemināts līdz mazāk nekā 3,0, gļotādas šūnas izdala sekrēcijas hormonu, kas kavē sālsskābes ražošanu. Tāpat holecistokinīns ietekmē kuņģa sekrēciju, kuras veidošanās zarnu gļotādā notiek proteīnu un tauku hidrolīzes produktu ietekmē. Tomēr sekretins un holecistokinīns palielina pepsinogēna veidošanos. Kuņģa sekrēcijas stimulācija zarnu fāzē ietver proteīna hidrolīzes produktus (peptīdi, aminoskābes), kas uzsūcas asinsritē, kas var tieši stimulēt kuņģa dziedzerus vai pastiprināt gastrīna un histamīna sekrēciju.

Kuņģa sekrēcijas pētīšanas metodes

Lai pētītu kuņģa sekrēciju cilvēkiem, izmanto zondes un bezkameras metodes. Kuņģa sajūta ļauj noteikt kuņģa sulas tilpumu, tā skābumu, tukšā dūšā esošo enzīmu saturu un stimulēt kuņģa sekrēciju. Parasti kā stimulanti izmanto gaļas buljonu, kāpostu buljonu, dažādas ķīmiskas vielas (sintētisks pentagastrīna analogs vai histamīna gastrīns).

Noregulē kuņģa sulas skābumu, lai novērtētu sālsskābes (HCI) saturu un to izsaka mililitru deviņās nātrija hidroksīda (NaOH) dekinelā, kas jāpievieno, lai neitralizētu 100 ml kuņģa sulas. Kuņģa sulas brīvais skābums atspoguļo disociētās sālsskābes daudzumu. Kopējais skābums raksturo brīvo un saistīto sālsskābes un citu organisko skābju kopējo saturu. Veselam cilvēkam tukšā dūšā kopējais skābums parasti ir 0-40 titrēšanas vienības (t.i.), brīvā skābuma pakāpe ir 0-20 ez. Pēc submaximal stimulācijas ar histamīnu, kopējais skābums ir 80-100 tūkstoši vienību, brīvais skābums ir 60-85 vienības.

Īpaši plānās zondes, kas aprīkotas ar pH sensoriem, ar kuriem jūs varat reģistrēt pH izmaiņu dinamiku tieši dienas laikā (pH-metri) tieši kuņģa dobumā, plaši izplatās, kas ļauj identificēt faktorus, kas izraisa kuņģa satura skābuma samazināšanos pacientiem ar peptisku čūlu. Caurules bez paņēmieniem ietver gremošanas trakta endoradiozofonēšanas metodi, kurā pacientei norij īpaša radio kapsula, kas pārvietojas pa gremošanas traktu un pārraida signālus par pH vērtībām dažādās tā daļās.

Kuņģa mehāniskā funkcija un tās regulēšanas mehānismi

Kuņģa dziedzera darbību veic tā sienas gludie muskuļi. Tieši ēdot, kuņģis atslābina (adaptīva ēdienu relaksācija), kas ļauj tai nogādāt pārtiku un satur ievērojamu daudzumu (līdz 3 l) bez būtiskām spiediena izmaiņām tās dobumā. Ar kuņģa gludo muskuļu samazināšanos ēdiens tiek sajaukts ar kuņģa sulu, kā arī satura sasmalcināšanu un homogenizāciju, kas beidzas ar viendabīgas šķidrās masas veidošanos (chyme). Chimas evakuācija no kuņģa divpadsmitpirkstu zarnā notiek tad, kad antruma gludās muskulatūras šūnas ir kontraktētas, un pīlora sfinkteris ir atvieglots. Saņemšana porcija skābu chyme no kuņģa uz divpadsmitpirkstu zarnas samazina pH zarnu satura, noved pie uzbudinājuma mehāniskās un chemoreceptors divpadsmitpirkstu zarnas gļotādā un izraisa refleksu inhibīcija evakuācijai chyme (vietējais bremze kuņģa un zarnu trakta reflektoru). Tajā pašā laikā, kuņģa antrum atslābina, un pīlora sfinktera līgumi. Nākamā chyme daļa nonāk divpadsmitpirkstu zarnā pēc tam, kad iepriekšējā daļa ir sagremota un tās satura pH vērtība tiek atjaunota.

Kiima evakuācijas ātrumu no kuņģa divpadsmitpirkstu zarnā ietekmē pārtikas fizikāli ķīmiskās īpašības. Pārtikas saturs, kas satur ogļhidrātus, visātrāk ir atstāt vēderu, pēc tam olbaltumvielu pārtiku, kamēr taukskābju uzturs ilgstoši paliek garastāvoklī (līdz 8-10 stundām). Skābie pārtikas produkti tiek lēni iztīrīti no kuņģa, salīdzinot ar neitrālu vai sārmu pārtiku.

Kuņģa kustību regulē nervu reflekss un humora mehānismi. Parasimpātiskie vagusa nervi palielina kuņģa kustīgumu: palielina kontrakcijas ritmu un stiprumu, peristalģijas ātrumu. Simptomu nervu uzbudināšanā tiek novērota kuņģa dziedzera funkciju nomākšana. Hormona gastrīns un serotonīns palielina kuņģa dziedzera aktivitāti, bet sekretins un holecistokinīns kavē kuņģa kustīgumu.

Vemšana - refluksa motora darbība, kuras rezultātā kuņģa saturs izdalās caur barības vadu mutes dobumā un nonāk ārējā vidē. To nodrošina vēdera muskuļu slānis, priekšējā vēdera sienas muskuļi un diafragma un zemā barības vada sfinktera relaksācija. Vemšana bieži ir aizsardzības reakcija, ar kuru ķermenis tiek atbrīvots no toksiskajām un toksiskajām vielām, kas iesprostotas kuņģa-zarnu traktā. Tomēr tas var rasties dažādu gremošanas trakta slimību, intoksikācijas, infekciju gadījumā. Vemšana rodas refleksīvi, veidojot medus pagarinājuma zarnu centru, ar nervu impulsiem no mēles, rīkles, kuņģa, zarnu sakņu gļotādu receptoriem. Parasti vemšanas gadījumam seko slikta dūša un palielināta siekalošanās. Vemšanas centra stimulācija ar sekojošu vemšanu var notikt, ja ožas un garšas receptori ir iekaisuši ar vielām, kas izraisa pretības sajūtu, vestibulārā aparāta receptorus (braukšanas laikā, jūras ceļojumus), zem noteiktu zāļu iedarbības uz zobu centru.

Kuņģa sula

Kuņģa gremošanas funkciju nosaka kuņģa sula, kuras attīstībā iesaistītas tās šūnas. Sarežģīts sastāvs nodrošina barības elementu daļēju sadalīšanos. Dziedzeru sekrēcijas funkciju pārkāpšana izraisa pārmaiņas ķīmiskajā sastāvā un saražotās sulas daudzumā, kas izraisa slimību attīstību.

Kas ir kuņģa sekrēcija?

Kuņģa dziedzeru darbības laikā dienas laikā rodas 2-2,5 litri kuņģa sulas, kas ir skāba un ir gaistošs, bezkrāsains un bez smaržas šķidrums. Kuņģa un zarnu sula tiek ražota pat miega laikā. Šajā sakarā kuņģa gremošanas aktivitātes fizioloģija ir atšķirīga atkarībā no sekrēcijas fāzes. Tukšā dūšā gļotāda ir atdalīta no bikarbonāta savienojumiem un pīlora sekrēta.

Pamata šķidruma funkcijas

Galvenie kuņģa sulas īpašības nodrošina šādus procesus:

  • pārtikas olbaltumvielu pietūkums un denaturēšana;
  • pepsīna aktivācija;
  • antibakteriālā aizsardzība;
  • aizkuņģa dziedzera sekrēcijas stimulēšana;
  • kuņģa dziedzera funkcijas regulēšana;
  • emulsēto tauku sadalīšana;
  • Pils faktors nodrošina eritropoēzi.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Kuņģa sekrēcijas sastāvs

Kuņģa sula ir 99% ūdens, pārējā ir organiskas un neorganiskas vielas (sālsskābe, hlorīdi, bikarbonāti, sulfāti, nātrija, kalcija, magnija un citi savienojumi). Organisko vielu grupu veido proteolītiskie līdzekļi (pepsīns, gastriksīns, chimozīns) un bez proteolītiskie enzīmi, lizocīms, gļotas, gastromukoproteīns, pils faktors, aminoskābes, urīnviela, urīnskābe.

Lipāzes un pepsīna īpašības

Pepsīni ir visefektīvākie enzīmi, kas satur kuņģa sekrēciju.

Kuņģa sulas kvalitāte ir atkarīga no tā sastāva fermentiem.

Galveno dziedzeru galvenās šūnas sintezē pepsinogēnu, kas sālsskābes dēļ izplūst no neaktīvās formas uz aktīvo formu pepsīnu. Tas darbojas ar pH 1,5-2,0. Ir vairāki tā apakštipi: A, B (želatinaze), C (gastriksīns). Tie var daļēji izšķīdināt proteīnu, hemoglobīnu un želatīnu. Lipāzei ir nepietiekošs šķelšanās efekts, jo tā darbībai ir vajadzīga neitrāla vai vāja skābes pH vērtība. Kuņģa skābā vidē lipāze izšķīst emulģētos taukus taukskābēm un glicerīnam. Visnoturīgākās tās aktivitātes jaundzimušo gremošanas procesā.

Sālsskābe

Kuņģa sulas raksturojums sākas ar sālsskābi, kas tajā atrodas un ko veido parietāla šūnas. Skābā vide veicina baktēriju iznīcināšanu, stimulē gremošanas hormonu veidošanos, aizkuņģa dziedzera sulu. Tās koncentrācija kuņģī ir stabila un ir 160 mmol / l, bet ar vecumu samazinās. Tas ir galvenais elements, kas aktivizē kuņģa sulas enzīmus. Atkāpes sālsskābes saturā lielākā vai mazākā pusē izraisa slimību attīstību, gremošanas traucējumus un kuņģa kustīgumu.

Gļotas gremošanas orgānos

Agresīva skābe, kas ražo kuņģi, varētu sagremot tās sienu, ja viņai nebūtu aizsardzības. Šāds aizsargfaktors tam ir organisma gļotas. Kombinācijā ar bikarbonātiem ir viskoza želeju līdzīga viela, kas sienas aizsargā no sālsskābes iedarbības, zāļu kairinājuma, termisko, ķīmisko un mehānisko kaitīgo faktoru iedarbības. Factor pils ir daļa no gļotas. Tas saistās ar B12 vitamīnu, aizsargā to no iznīcināšanas un veicina turpmāku uzsūkšanos zarnās.

Pateicoties gļotām, skābuma līmenis tiek regulēts, un sālsskābe nesabojā orgānu sienas.

Citas sulas sastāvdaļas

Kuņģa sula ir sarežģīta ķīmiska un minerālu sastāvs. Tas satur hlorīdus, fosfātus, sulfātus, bikarbonātus, amonjaku. No minerāliem ir nātrijs, kalcijs un sērs. Augsti aktīvā viela - chimosin, veicina kazeīna un ureāzes karbamīda sadalīšanos. Lipāzes siekalu var saturēt kuņģa sekrēcija, veicot baktericīdu funkciju. Kuņģa sula nedrīkst saturēt papildu sastāvdaļas. Tabulā ir uzskaitītas sulas galvenās sastāvdaļas.

Kuņģa sekrēcijas diagnostika

Kuņģa sulas sastāvdaļas, tās daudzumu dažādās sekrēcijas fāzēs un skābumu var noteikt ar zondes un bezkameras palīdzību. Pēdējais no tiem ir neinformatīvs. Tie tiek veiksmīgi aizvietoti ar daļēju sensoru un pH-metriku. Pirmajā no tām ārsts ievada zondi maļavas dobumā, kas izskatās kā plāns gumijas caurulīte ar metāla galu. Pēc 15 minūtēm sāk uzsūkties bazālās kuņģa sekrēcijas sula, kas tiek atbrīvota bez pārtikas trūkuma. Šādas porcijas savāc 4 regulāri. Pētījuma otrais posms ir stimulēt gaļas buljona vai kāpostu sulas sekrēciju. Pārtiku var aizstāt ar histamīna injekciju, kas izraisa refleksu nošķiršanu no noslēpuma. Tas ir otrs cilvēka sekrēcijas fāze, un viņas kuņģī var uzņemt līdz 120 ml sulas. Vienas stundas laikā ārsts nožēlas 4 porcijas.

Intragastrikas pH mērīšana ir skābuma līmeņa noteikšana kuņģa sulai dažādos punktos. Tas neaizstāj daļēju sensoru, bet ir papildu metode. Zondes ar sensoriem orgāns tiek ievietots caur muti. Ar šīs metodes palīdzību dienas laikā un naktī iespējams veikt parametru ikdienas mērījumus dažādos sekrēcijas fāzēs. Šajā gadījumā ievadīšana tiek veikta caur nazofarneksu, kas neattur pacientu no ēšanas. Tajā pašā laikā pacients visu dienu saglabā detalizētu informāciju par viņa darbībām un sajūtām. Ja nakts laikā rodas nepatīkamas sajūtas, tad tas ir arī fiksēts.

Kuņģa sekrēcijas traucējumi: cēloņi

Kuņģa sulas ķīmiskais sastāvs, kā arī tā daudzums un pH līmenis var mainīties vēdera, aizkuņģa dziedzera, infekcijas vai intoksikācijas procesu ķermeņa patoloģiskajos apstākļos. Sekrēcijas modelis un tā kvalitāte ir atkarīga no pārtikas vai zāļu lietošanas. Kuņģa sulas sekrēcijas refleksu loka var traucēt vienā no posmiem, kas jāņem vērā, diagnosticējot kuņģa slimības. Visbiežāk šādās slimībās tiek konstatētas patoloģiskas izmaiņas:

  • akūts un hronisks gastrīts;
  • peptiskā čūla;
  • kuņģa un aizkuņģa dziedzera vēzis;
  • Lamera-Vinsona sindroms;
  • hipo vai hipertireoīdisms;
  • gremošanas trakta infekcijas.

Šajos apstākļos var izdalīties vairāk vai mazāk sulas, kas, iespējams, satur asinis vai leikocītus. Atopiskie šūnu elementi, kas saistīti ar minerālas kompozīcijas izmaiņām, pētāmā materiāla krāsu un smaržu, norāda uz slimību. Smagos apstākļos ir iespējama pilnīga izdalīšanās no kuņģa sulas. Izpildot iepriekš aprakstītās diagnostikas procedūras, var identificēt daudzas slimības agrīnā stadijā un veikt ārstēšanu, izmantojot dažādu farmaceitisko grupu medikamentus.

Info-Farm.RU

Farmācija, medicīna, bioloģija

Kuņģa sula

Kuņģa sula ir gandrīz bezkrāsains, stipri skābs, daudzkomponentu šķidrums, ko ražo kuņģa dziedzeri, lai nodrošinātu gremošanu.

Sastāvs

Bezkrāsains, ļoti skābs (pH 1-1,5 cilvēkam), nedaudz opalescējošs šķidrums. 99,4% kuņģa sulas satur ūdeni (H 2 O) kurā galvenie komponenti ir izšķīdināti - fermenti, sālsskābe un lukoīds.

Galvenā neorganiskā sastāvdaļa kuņģa sulai ir sālsskābe brīvā un olbaltumvielu saistītā stāvoklī. Iekļauti arī hlorīdi, fosfāti, sulfāti, nātrija, kālija, kalcija uc karbonāti.

Organisko savienojumu vidū ir olbaltumvielas, mucīni (gļotas), lizocīms, enzīmi (enzīmi) pepsīns, metabolisma produkti.

Hydrochloric acid aktivizē enzīmus, atvieglo šķelšanu, olbaltumvielu un denaturāciju tiem izraisot pietūkumu cēloņiem baktericīdas īpašības kuņģa (kuņģa kavē pūšanas procesu), stimulē zarnu hormonus. Dažos kuņģa darbības traucējumos, sālsskābes kuņģa sulas saturs var palielināties vai samazināties, līdz tā pilnīgai neesībai (tonzilija). Gļotas, kas sastāv no mukoproteīniem, aizsargā kuņģa sienas no mehāniskiem un ķīmiskiem kairinātājiem. Kuņģa sula satur "iekšējo faktoru" (Pils faktoru), kas veicina vitamīnu uzsūkšanos. B 12

Kuņģa sulas sekrēcija

Kuņģa sulas sekrēcija tiek noteikta pirmajā, sarežģītajā sekrēcijas refleksā fāzē, ņemot vērā pārtikas izskatu, smaržu un garšu; otrajā neirohumoralā fāzē - kuņģa gļotādas ķīmiskās un mehāniskās stimulācijas. Līdz pat 2 litriem kuņģa sulas tiek atdalīta no personas dienā. Kuņģa sulas daudzums, sastāvs un īpašības mainās atkarībā no pārtikas veida, kā arī kuņģa, zarnu un aknu slimībām.

Faktiski, kuņģa sulas sekrēcijas process tiek aktivizēts, kad peptīdi atrodas kuņģī, un hormona gastrīns, kas izraisa kuņģa dziedzeru izdalīšanos kuņģa sulā, sāk plūst asinīs.

Secreta fāzes

Kuņģa sekrēcijas fāzes ir pakāpes, kas aktivizē kuņģa sulas sekrēcijas veidošanos dažādu nervu humorālās regulēšanas mehānismu dēļ. In smadzenēs (grūti reflex) fāze aktivēšanas kuņģa sulas sekrēcijas izskatu, smaržu, sagatavotu pārtiku patēriņam caur receptoriem redzes, dzirdes, (ar kondicionētu refleksa ierosināšanas) un, pēc vārīšanas mutes dobuma un ierosmes tādējādi receptorus mutes, mēles, aukslēju, rīkles gala ( kuņģa (neurohumoralālās) fāzes neparreflektā sekrēcija rodas, ja tiek ēstgribas gļotādas receptoru mehāniskā un ķīmiskā stimulācija, kā arī humora faktoru (histamīna, gastrīna utt.) ietekme, mūsu zarnu fāze upaet ienākot kuņģis zarnās, izraisa atbrīvošanu zarnu gļotādas endocrinocytes hormoniem, jo ​​enterogastrinu (galvenais spēcīgs šķidrumu koeficients), kas stimulē asins caur piešķirto kuņģa sulas.

Kuņģa sulas izpēte

Kuņģa sulas izpēte tiek veikta cilvēkiem, uztverot kuņģi, izmantojot dažādus dabiskos un farmakoloģiskos stimulus, dzīvniekiem ar mākslīgi izveidotas modernas I.P. Pavlovs izolētā kambara metode. No dzīvniekiem iegūtu kuņģa sulu lieto mutiski, lai ārstētu noteiktas gremošanas orgānu slimības. Bikarbonāts

HCO3 bikarbonāti ir nepieciešami, lai neitralizētu sālsskābi uz kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas virsmas, lai aizsargātu gļotādu no skābes iedarbības. Izgatavojiet papildu (gļotādas) šūnas. Bikarbonāta koncentrācija kuņģa sulā ir 45 mmol / l.

Pepsinogēns un pepsīns

Pepsin ir galvenais enzīms, ar kuru notiek proteīnu sadalīšanās. Ir pepsīna kilka izoforma, katra no kurām ietekmē savu olbaltumvielu klasi. Pepsīns izdalās no pepsinogēna, kad tas nonāk vidē ar noteiktu skābumu. Pepsinogēna ražošanai kuņģī ir fundātisko dziedzeru galvenās šūnas.

Gļotas

Gļotāda ir vissvarīgākais kuņģa gļotādas aizsardzības faktors. Gļotāda veido jauktu gelu slāni, apmēram 06 mm biezu, kas koncentrē bikarbonātus, kas neitralizē skābi un tādējādi aizsargā gļotādu no sālsskābes un pepsīna postošās ietekmes. Izgatavo papildu virsmas šūnas.

Kastlas iekšējais faktors

Kastlas iekšējais faktors ir ferments, kas pārvērš neaktīvu vitamīna B12 formu no pārtikas uz aktīvo formu, kas ir ņemts vērā. To izdalina kuņģa fundamentālo dziedzeru parietālās šūnas.

Kuņģa sulas ķīmiskais sastāvs

Galvenās kuņģa sulas ķīmiskās sastāvdaļas: - ūdens (995 g / l); - hlorīdi (5-6 g / l); - sulfāti (10 mg / l); - fosfāti (10-60 mg / l); - hidrokarbonāti (0-12 g / l) nātrija, kālija, kalcija, magnija; - Amonjaks (20-80 mg / l). Kuņģa sulas ražošanas apjoms

Pieaugušā vēdera diena ražo apmēram 2 litrus kuņģa sulas. Basal (tas ir, mierīgā stāvoklī, ko neveicina pārtika, ķīmiskie stimulatori utt.) Secinājums vīriešiem ir (sievietēm par 25-30% mazāks): - kuņģa sulai - 80-100 ml / h; - sālsskābe - 25-50 mmol / h; - Pepsīns - 20-35 mg / h. Maksimālā sālsskābes ražošana vīriešiem ir 22-29 mmol / h, sievietēm - 16-21 mmol / h.

Kuņģa sulas fiziskās īpašības

Kuņģa sula praktiski ir bezkrāsaina un bez smaržas. Zaļa vai dzeltenīga krāsa norāda uz žults piemaisījumiem un patoloģisku duodenogastrālo refluksa klātbūtni. Sarkana vai brūna nokrāsa var būt no asiņu piemaisījumiem. Nepareiza gudra smarža parasti rodas nopietnu problēmu dēļ kuņģa satura evakuācijā zarnās. Parastos gadījumos kuņģa sulā ir tikai neliels gļotu daudzums. Ievērojams gļotu daudzums kuņģa sulā norāda uz kuņģa gļotādas iekaisumu.

Kuņģa sula: sastāvs, enzīmi, skābums

Kuņģa sula ir šķīdums, kas satur vairākus gremošanas enzimus, sālsskābes šķīdumu un gļotu. Izgatavots no kuņģa iekšējām sienām, caur kurām ir dažādi dziedzeri. To sastāvā esošo šūnu darbība ir vērsta uz noteiktas sekrēcijas līmeņa saglabāšanu, radot skābu vidi, kas atvieglo barības vielu sadalīšanos. Ir ļoti svarīgi, lai visas šā mehānisma "detaļas" darbotos harmoniski.

Kas ir kuņģa sula?

Dziedzeru noslēpums kuņģa gļotādā ir dzidrs, bezkrāsains bezkrāsains šķidrums ar gļotu pārslām. Viņa skābuma vērtību raksturo pH vērtība (pH). Mērījumi rāda, ka pH pārtikas klātbūtnē ir 1,6-2, tas ir, šķidrums kuņģī ir ļoti skābs. Barības vielu trūkums izraisa bikarbonātu satura paaugstināšanos līdz pH = 8 (maksimāli iespējamā likme). Vairākas kuņģa slimības ir saistītas ar skābuma palielināšanos līdz vērtībai 1-0,9.

Gremošanas sulas, ko izdala dziedzeri, ir sarežģīta. Vissvarīgākās sastāvdaļas - sālsskābe, kuņģa sulas un gļotu enzīmi - ražo dažādas orgānu iekšējās oderes šūnas. Papildus iepriekš minētajiem savienojumiem šķidrums satur hormona gastrīnu, citas organisko savienojumu molekulas, kā arī minerālvielas. Pieaugušo kuņģis ražo vidēji 2 litrus gremošanas sulas.

Kāda ir pepsīna un lipāzes loma?

Kuņģa sulas enzīmi veic virsmaktīvo ķīmisko reakciju katalizatoru funkciju. Ar šo savienojumu līdzdalību rodas sarežģītas reakcijas, kā rezultātā sadalās barības vielu makromolekulas. Pepsin ir ferments, kas hidrolizē olbaltumvielas oligopeptidos. Cits proteolītisks enzīms kuņģa sulā ir gastricīns. Ir pierādīts, ka pastāv dažādi pepsīna veidi, kas "pielāgo" dažādu proteīnu makromolekulu struktūras īpatnībām.

Albumīns un globulīni labi uzsūcas ar kuņģa sulu, saistaudzivju proteīni ir mazāk hidrolizēti. Kuņģa sulas sastāvs nav pārāk piesātināts ar lipāzēm. Neliels fermenta daudzums, kas pazemina piena taukus, tiek ražots no pīlora dziedzeriem. Lipīdu hidrolīzes produkti, kuru divas galvenās sastāvdaļas ir makromolekulas, ir glicerīns un taukskābes.

Sālsskābe kuņģī

Fermālo dziedzeru parietālo šūnu elementos tiek ražota kuņģa skābe - sālsskābe (HCl). Šīs vielas koncentrācija ir 160 milimoli litrā.

HCl loma viršanas procesā:

  1. Plāno vielas, kas veido pārtikas vienību, sagatavo hidrolīzei.
  2. Izveido skābu vidi, kurā aktīvāk darbojas kuņģa sulas enzīmi.
  3. Darbojas kā antiseptiķis, dezinficē kuņģa sulu.
  4. Tas aktivizē hormonus un aizkuņģa dziedzera fermentus.
  5. Saglabā vajadzīgo pH līmeni.

Kuņģa skābums

Sālsskābes šķīdumos nav vielu molekulu, bet H + un Cl - jonu. Katra savienojuma skābes īpašības ir saistītas ar ūdeņraža protonu klātbūtni sārmainā - ar hidroksilgrupu klātbūtni. Parasti kuņģa sulā H + jonu koncentrācija sasniedz aptuveni 0,4-0,5%.

Skābums ir ļoti svarīga kuņģa sulas pazīme. Izolācijas ātrums un īpašības ir atšķirīgas, kā to pierādīja pirms 125 gadiem krievu fiziologa I. P. Pavlova eksperimentos. Sulas izdalīšana kuņģī notiek saistībā ar uzturu, produktu redzi, to smaržām, ēdienu pieminēšanu.

Nepietiekama garša var palēnināt un pilnībā apturēt gremošanas šķidrumu izdalīšanos. Kuņģa sulas skābums palielinās vai samazinās ar dažām kuņģa, žultspūšļa un aknu slimībām. Šo rādītāju ietekmē arī personas pieredze, nervozi satricinājumi. Kuņģa sekrēcijas aktivitātes samazināšanās un palielināšanās var būt saistīta ar sāpēm vēdera augšdaļā.

Gļotādu loma

Gļotas rada papildu virsmas sieniņas vēdera šūnām.
Gremošanas sulas šī komponenta loma ir neitralizēt skābo saturu, aizsargājot gremošanas sistēmas apvalku no pepsīna un ūdeņraža jonu kaitīgās iedarbības no sālsskābes sastāva. Gļotāda viela padara kuņģa sulu viskozīgāku, tā pārklāj pārtikas vienreizēju. Citas gļotu īpašības:

  • satur bikarbonātus, dod sārmainu reakciju;
  • apvada vēdera gļotādu;
  • kurai ir gremošanas īpašības;
  • regulē skābumu.

Neitralizēta skābu garšu un kuņģa satura cēlonis

Kuņģa sulas sastāvā ir bikarbonāta anjoni HCO3 -. Tās tiek atbrīvotas no gremošanas dziedzeru virsmas šūnu darba rezultātā. Skābā satura neitralizācija notiek pēc vienādojuma: H + + HCO3 - = CO2 + H2O.

Bikarbonāti saistās ar ūdeņraža joniem pie kuņģa gļotādas virsmas, kā arī divpadsmitpirkstu zarnas sieniņās. HCO koncentrācija3 - kuņģa saturs tiek saglabāts 45 milimolos litrā.

"Iekšējais faktors"

Īpaša loma B vitamīna metabolismā12 pieder pie kāda no kuņģa sulas sastāvdaļām - faktora pils. Šis enzīms aktivē kobalamīnu pārtikas sastāvā, kas ir nepieciešams absorbcijai no tievās zarnas sieniņām. Asinis piesātināts ar cianokobalamīnu un citiem B vitamīna veidiem12, transportē bioloģiski aktīvās vielas uz kaulu smadzenēm, kur notiek sarkano asins šūnu veidošanās.

Gremošanas traucējumi kuņģī

Barības vielu sadalījums sākas mutes dobumā, kur amilāzes un maltazes darbības rezultātā polisaharīdu molekulas, it īpaši cietes, sadalās dekstrīnos. Nākamais ēdiens vienreiz iziet cauri barības vadim un kuņģī. Gremošanas sula, ko izdalina tās sienas, veicina aptuveni 35-40% ogļhidrātu gremošanu. Slāpekļa fermentu darbība, kas darbojas sārmainā vidē, tiek pārtraukta satura skābes reakcijas dēļ. Kad šis atkārtotā mehānisms tiek pārkāpts, rodas apstākļi un slimības, no kurām daudzas ir saistītas ar smaguma sajūtu un vēdera sāpēm, atraugas un grēmas.

Gremošana ir ogļhidrātu makromolekulu, olbaltumvielu un lipīdu (hidrolīzes) sadalīšanās. Barības vielu izmaiņas kuņģī aizņem apmēram 5 stundas. Mutes dobumā sākās pārtikas mehāniskā apstrāde, un tā atšķaidīšana ar kuņģa sulu turpinās. Proteīni ir denaturēti, kas veicina turpmāku gremošanu.

Samazināt kuņģa sekrēcijas funkciju

Paaugstināta kuņģa sula var inaktivēt dažus enzīmus, jo jebkura sistēma, process notiek tikai noteiktos apstākļos. Hiperzekrētam ir gan palielināta sulas sekrēcija, gan augsta skābuma pakāpe. Šīs garšvielas izraisa asas garšvielas, daži pārtikas produkti un alkoholiskie dzērieni. Ilgstošs nervu celms, spēcīgas emocijas arī izraisa uzbudināmu kuņģa sindromu. Sekrēcija ir pastiprināta daudzās gremošanas sistēmas slimībās, īpaši pacientiem ar gastrītu un peptisku čūlu.

Visizplatītākie sālsskābes simptomi kuņģī ir dedzināšana un vemšana. Sekroreģionālās funkcijas normalizēšana notiek pēc uztura ievērošanas, lietojot īpašas zāles (Almagel, Ranitidīns, Gistak un citas zāles). Retāk sastopama gremošanas sulas ražošana, kas var būt saistīta ar vitamīnu deficītu, infekcijām, kuņģa sienu bojājumiem.