E. coli - kas tas ir? Veidi, simptomi un ārstēšana

E. coli - kas tas ir? Tas ir E. coli, ko 19. gadsimta beigās atrada Vācijas bakteriologs Theodor Escherich, kuru sauca Escherichia coli. Katrai personai šī baktērija ir zarnā, un tas ir pat lietderīgi, ja tā daudzums nepārsniedz noteikto likmi. Tas sekmē pareizu gremošanas trakta darbību, ražo taukskābes un B vitamīnu, piedalās vielmaiņas procesos. Tiklīdz tā daudzums pārsniedz normu, persona kļūst slikta. Baktērija rada problēmas ne tikai gremošanas sistēmā, bet arī urīnā, seksuālajās un citās sistēmās.

E. coli veidi

Ir vairāk nekā simts E. coli baktēriju sugu. Kas tas ir - tiks detalizēti aplūkots tālāk. Visi, kas ir patogēni, tiek apvienoti četros veidos:

1. Enterotoksigēnisks. Sticki izraisa enterītu un gastroenterītu, un dažreiz enterokolītu. Pieaugušie un jebkura vecuma bērni ir slimi, bet slimība visbiežāk skar bērnus no sešiem mēnešiem līdz diviem gadiem.
2. Enteroinvazīva. Tie ir patogēni, kas klīniskajā izpētē ir līdzīgi dizentērijai. Tiek ietekmēti gan pieaugušie, gan bērni vecumā no viena gada.
3. Enteropatogēns. Šie E. coli izraisa gastroenterīta un enterīta uzliesmojumus, īpaši maziem bērniem: priekšlaicīgi, jaundzimušie un slimību vājinātie.
4. Enterohemorāģisks. Izraisa pieaugušo kolītu epidēmiju uzliesmojumus. Slimība ir saistīta ar komplikācijām: anēmiju un nieru mazspēju. Šī suga ietver arī E. coli hemolītisku.

Visu veidu baktērijas ir izturīgas, pielāgojamas vides apstākļiem. Viņi labi audzē piena produktus. Tie spēj ilgstoši eksistēt ūdenī, zemē un izkārnījumos. Viņi mirst, lietojot dezinfekcijas līdzekļus un viršanas, baidās no tiešiem saules stariem.

Slimības simptomi, komplikācijas

Galvenie slimību simptomi, kas izraisa EHEC (enterohemorāģisko E. coli), ir:

• vēdera dobuma gludo muskuļu spazmas;
• caureja, dažkārt kļūst asiņaini;
• augsta temperatūra;
• vemšana;
• galvassāpes;
• reti urinācija, sausa āda;
• vājums

Latentā (inkubācijas periods) var ilgt 3-8 dienas. Lielai pacientu daļai dziedināšanas process ir desmit dienas. Dažos gadījumos slimība ir sarežģīta un dzīvībai bīstama. Tas jo īpaši attiecas uz maziem bērniem un vecākiem cilvēkiem. Šādu slimības gaitu sauc par "hemolītiskā urēmisko sindromu" vai saīsinātu HUS. Tam ir šādas īpašības:

• akūta nieru mazspēja;
• hemolītiskā anēmija - sarkanās asins šūnas (eritrocīti) tiek iznīcinātas ātrāk, nekā to ražo kaulu smadzenes;
• trombocitopēnija - trombocītu skaita samazināšanās perifērā asinīs.

Pēc ekspertu domām, 10% pacientu, kas cieš no EHEC infekcijas, HUS attīstās, un letālā iznākums ir 3-5%. Bērniem agrīnā vecumā šī slimība, papildus nieru mazspējai, izraisa arī neiroloģiskas komplikācijas (insults, krampji un kam). EHEC infekciju gadījumu galvenā daļa ir vecuma grupā no 0 līdz 15 gadiem.

Slimības cēloņi

Infekcija tiek pārnesta ar fekālijām - orāli. Galvenie E. coli slimības avoti ir šādi:

• gaļa un piena produkti;
• dzeramais ūdens, augļu sulas;
• augļi un dārzeņi;
• kontakts ar pārvadātājiem vai pacientiem;
• piesārņoti mājsaimniecības priekšmeti (rotaļlietas, trauki);
• netīras rokas.

Pieaugušie var slimīties ar E. coli hemolītisku infekciju imūndeficīta dēļ, kam ir akūta elpošanas slimība un ārstēšanas laikā ar antibiotikām.

Profilakse

Lai iznīcinātu E. coli, ir nepieciešams ražot pareizu produktu termisko apstrādi. E. coli - kas tas ir un cik ilgi viņi dzīvo? Baktērijas mirst temperatūrā vismaz 70 grādus, iedarbojoties trīs minūtes. Jāatzīmē, ka viņi nebaidās no aukstas, skābenas vides, augsti koncentrēta sāls šķīduma, tos uzglabā, žāvējot produktus zemā temperatūrā. Piena vārīšana un pasterizācija iznīcina baktērijas, tāpēc veikalā nopirktā piena var droši ēst. Piena produkti, kas iegādāti privātajā sektorā, ir pakļauti termiskai apstrādei. Pirms ēšanas neapstrādātus dārzeņus un augļus rūpīgi nomazgājiet ar ziepēm un ūdeni un mizojiet ādu.

Nevajadzētu dzert neapstrādātu ūdeni no nepārbaudītiem avotiem, labākie termiski apstrādāti augļu un dārzeņu sulas. Pirms jēlu gaļas sagatavošanas rūpīgi nomazgājiet rokas. Glabājiet gaļu ledusskapī atsevišķi no citiem produktiem. Pēc ēdiena gatavošanas kārtīgi nomazgājiet traukus un mazgājiet drēbes un dvieļus.

Personīgajai higiēnai ir svarīga nozīme slimību profilaksē. Pareiza un bieža roku mazgāšana ir jākļūst par paradumu gan pieaugušajiem, gan bērniem. Vienreizlietojamo cimdu lietošana var nodrošināt papildu aizsardzību pret infekciju.

Noderīgs E. coli

Jaundzimušā zarnu trakts ir sterils. Tas sāk pildīt mikrofloru uzreiz pēc dzemdībām ar mātes pienu. Gan derīgas lakto- un bifidobaktērijas, gan arī citi mikroorganismu veidi ir apdzīvoti. Lakto-negatīvie E. coli, kas tiek uzskatīti par oportūnistiskiem, parādās mazuļa zarnās pirmajās dzīves dienās. Piestiprināti zarnu sienām, viņi apdzīvo tur uz visiem laikiem. Kamēr to skaits nepārsniedz 10 * 5 CFU / g, tie labvēlīgi ietekmē indivīda organismu:

• ražo pienskābi, skudrskābi, jūras skābes skābes, K vitamīnus un B grupu;
• nodrošina bifidobaktērijas dzīvībaipējīgo darbību, apstrādājot skābekli;
• novērst patogēno baktēriju daudzuma palielināšanos resnās zarnās.

Dažās slimībās zarnas iekšienē tiek ievadītas noteiktas baktēriju celmas, lai normalizētu savu darbu.

E. coli pārkāpumu pakāpe zarnu disbiozē

Disbakterioze ir novirze mikroorganismu sastāvā zarnās, kas izraisa kuņģa un zarnu trakta traucējumus. Ir trīs pakāpes traucējumi:

1. Escherichia tipiski līdz 10 * 5-10 * 6 CFU / g var palielināt līdz 10 * 9-10 * 10 CFU / g.
2. Hemolītiskās Escherichia līmeņa paaugstināšanās līdz 10 * 5-10 * 7 CFU / g.
3. Escherichia kopā ar citiem oportūniskajiem mikroorganismiem veido 10 * 6-10 * 7 CFU / g un lielāku.

Visas parastās E. coli klātbūtnes vērtības analīzēs tiek uzrakstītas 10 formā atbilstošā pakāpē, tas ir, jūs varat rakstīt "norma E. coli 10 līdz pakāpei 5".

E. coli smērē

Veselam cilvēkam šī baktērija dzīvo resnās zarnas. Ķermenim ir dažādi mehānismi, kas spēj regulēt to skaitu un lokalizēt dzīvotni. Ar dažādiem ķermeņa defektiem var rasties kā viegls kaites un nopietnas slimības. Baktēriju parādīšanās orgānos, kas nav lielā zarnā, norāda uz traucējumu veidošanos.

Atklājot E. coli uztriepes laikā, īpaša uzmanība jāpievērš jūsu veselībai. To parādīšanās svešā vidē veicina infekcijas rašanos jebkurā cilvēka organismā. Īpaši bīstami ir baktērijas, kas ir uztriepes grūtniecības laikā. E. coli var parādīties placentā, un tad embriju asinīs. Pēc tam šī parādība var izraisīt zīdaiņa slimību, piemēram, meningokoku infekciju. Baktērijas nonāk sievietes ķermenī, ja netiek ievērota higiēna.

E. coli ārstēšanu veic kompleksā. Veikt vairākus pasākumus, lai atvieglotu iekaisumu, ko izrakstījis ārsts. Lai atjaunotu maksts mikrofloru, viņi kopā ar zālēm dzer vitamīnu kompleksus un bio-jogurtus. Ārsti iesaka ievērot noteiktu diētu un ievērot ikdienas režīmu.

Laktozes negatīvās baktērijas

Kā minēts iepriekš, E. coli normalizē gremošanas traktu. Ar E. coli baktēriju skaita samazināšanos ir aizdomas par tārpu klātbūtni cilvēka organismā. Reizēm dažu apstākļu dēļ Escherichia coli fermentatīvā aktivitāte samazinās, tad tas kļūst nepietiekams. Kaut arī kaitējums nenodrošina, bet no tā arī nav labuma. Baktēriju skaita pieaugums virs normas norāda uz disbakteriozes sākšanos. Šī indikatora lielums atklāj zarnu mikrofloras nelīdzsvarotību.

Saskaņā ar rezultātiem, kas iegūti, analizējot disbakteriozi veselīgā bērnībā, tipisko zarnu trakta kvantitatīvais sastāvs nedrīkst pārsniegt 10 * 7-10 * 8 CFU / g, un E. coli negatīvā laktozes noteikšanai jābūt mazākam par 10 * 5 CFU / g. Trūkst analīzē esošo hemolītisko baktēriju. Šie mikroorganismi rada toksīnus, kas nelabvēlīgi ietekmē zarnas un cilvēka nervu sistēmu, un var rasties alerģiskas problēmas.

E. coli urīnā

E. coli klātbūtne urīnā vai bakteriūrijā norāda uz iekaisuma procesu urīnās: nierēm, urīnpūsli vai urīnceļu. "Bakteriūrijas" diagnoze bez simptomiem tiek noteikta, ja leikocīti ir paaugstināti un baktēriju saturs urīnā pārsniedz 10 5 CFU / g, un to sauc par asimptomātiskiem. Šajā gadījumā tūlītēja ārstēšana ne vienmēr ir nepieciešama. Analīzes rezultātus ietekmē noteikumu neievērošana urīna savākšanas laikā.

Diagnostiskais slieksnis var būt mazāks, ja parādās simptomi vai urīns tiek savākts analīzei ar katetru. Leikocītu klātbūtne pārsniedz pieļaujamo vērtību un tādi simptomi kā drebuļi, vemšana, drudzis, sāpes mugurkaula jostas daļā liecina par akūtu pielonefrīta slimību baktēriju noteikšanā urīna analīzē, kas pārsniedz 10 x 4 CFU / g. "Akūta cistīta" diagnoze tiek veikta ar atbilstošiem simptomiem, leikocītu klātbūtne urīnā pārsniedz normālu un baktēriju skaits ir lielāks par 10 * 2 CFU / g.

E. coli pieaugušo izkārnījumos

Parasti caureja norāda, ka zarnā ir parādījusies patogēna E. coli. Pieaugušais var inficēties ar šādu infekciju, ceļojot valstīs, kurās ir vāja higiēna. Slikti apstrādāta gaļa, zivis un piena produkti var izraisīt zarnu problēmas. Pacients palielina toksīnu uzsūkšanos, kas izraisa vājumu un nogurumu. Kad pacients nonāk klīnikā, ārsts izraksta analīzi par disbakteriozi. Pirms antibiotiku kursa iecelšanas vienmēr tiek veikta baktēriju pārbaude. Pieaugušā normā E. coli fekāliju analīzē par disbakteriozi ir 10 * 6-10 * 8 CFU / g.

E. coli zīdaiņiem

Zarnā ir daudzveidīga mikroflora. Pastāv gan labvēlīgas baktērijas (bifidumbaktērijas, laktobakterijas, kolibaktērijas), kas palīdz zarnu trakta darbā, gan arī kaitīgie mikroorganismi (Candida, S. aureus), kas veicina patogēnas mikrofloras augšanu. Iemesli var būt:

• problēmas gremošanas sistēmā;
• mākslīgā barošana;
• vāja imunitāte;
• infekcija mātei;
• laktozes nepanesamība.

Hemolītisks E. coli pieder patogēno baktēriju skaitam, kas bērnam nav jāiekļauj zarnās. Pat mazuļa E. coli hemolītiskās fekālijas tievā zarnā pārvērš šķidrā, putojošā ar gļotām un zaļām piemaisījumiem. Bērnam var attīstīties diatēzes simptomi, sāpes vēderā, vēdera uzpūšanās, rumbulis. Bērns ir nerātns, nemirkšķis, daudz raudājas. Lai pareizi diagnosticētu, jums nekavējoties jāvēršas pie pediatra, kurš izrakstīs izkārnījumu testu. Saskaņā ar iegūtajiem rezultātiem E. coli hemolītiskā klātbūtne izkārnījumos veic atbilstošu ārstēšanu, lai noteiktu pareizu zarnu mikrofloras attiecību.

Kā sagatavoties E. coli analīzei

Tādēļ, ņemot noteiktus medikamentus, tiek ietekmēts pārbaudes rezultāts, pirms analīžu uzsākšanas ar fekālijām viņi pārtrauc lietot šādus medikamentus:

• antidiarrons;
• anthelmintis;
• visu veidu antibiotikas;
• caurejas līdzekļi;
• nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis.

Nav ieteicams ievietot klizmu (gan dziedināšanu, gan tīrīšanu). Ir ieteicams brīdināt ārstu par visām citām zālēm, kuras tiek vai tiek ņemtas pirms analīzes iecelšanas.

Kā savākt izkārnījumus analīzei

Jums ir jārīkojas šādi:

1. Pirms materiāla savākšanas urīnpūšļa urīns nedrīkst iekļūt fēcēs.
2. Uzņemiet tvertni vai citu tīrāmas un sausas tvertnes, kur notiks defekācija.
3. Paņemiet apmēram divus tējkarotes materiāla īpašā traukā. Mēru karote, kas ir ievietots vāciņā.
4. Fēzes ņem no dažādām vietām (iekšpusē, augšpusē un sānos).
5. Cieši noslēgtu konteineru ar vāku.

Biomateriālu vajadzētu pārvadāt 40 minūšu laikā laboratorijā. Maksimālais materiāla piegādes laiks nedrīkst pārsniegt divas stundas. Daudzi zarnu mikrobi mirst saskarē ar skābekli, tāpēc materiāla transportēšanas laiks ietekmē rezultātu ticamību.

Bērna kolibaciloze

Dažreiz bērns sāk kaprīzs, miega slikti. Pēc barošanas un pēc parādīšanas viņš attīstās paroksismiskas sāpes vēderā:

• bieža regurgitācija;
• burbulis, palielināts gāzes veidošanās;
• vēdera izkrišana;
• izkārnījumi ar skābu vai gaišu aromātu;
• svara zudums

Visi šie simptomi norāda, ka E. coli aktīvais pieaugums bērnam izraisīja mikroflora nelīdzsvarotību zarnās. Šajā gadījumā jums nekavējoties jāapmeklē ārsts un jāpārbauda disbiozes ekskrementi. Slimības cēloņi var būt:

• samazināta bērna imunitāte;
• narkotiku ārstēšanas sekas;
• nepareiza barošana ar mākslīgo barošanu.

E. coli - kas tas ir? Citiem vārdiem sakot, tā ir E. coli, kas ir nedalāmi saistīta ar zarnu mikrofloru. Kamēr to kontrolē ķermenis, tā šūnas veicina pārtikas gremošanu, ražo vitamīnus, rada labvēlīgus apstākļus citu labvēlīgu mikroorganismu dzīvībai. Bet šis līdzsvara pārkāpums izraisa patoloģijas un var izraisīt nopietnas iekaisuma slimības. Pateicoties medicīnai, ir iespējams konstatēt novirzes no normas laikā un veikt nepieciešamos pasākumus.

E. coli: briesmas, kā tas izpaužas un kā to izārstē

• ūdens, kurā nokļūst notekūdeņu un lopkopības uzņēmumi;
• dārzeņi un augļi, kas piesārņoti ar kūtsmēsliem;
• nemazgājamas rokas;
• termiski apstrādāta gaļa un piena produkti.

Tādējādi galvenie E. coli infekcijas cēloņi ir šādi:

• zems personīgās higiēnas līmenis;
• gatavošanas pamatnoteikumu neievērošana (produktu nepietiekami rūpīga mazgāšana, neapstrādātu un gatavu sajaukšana, nepareiza temperatūras izvēle ēdiena gatavošanai, cepšanai vai cepšanai utt.).
• dzeramo neapstrādāto ūdeni.

E. coli var un būtu pat jānosūta no mātes uz jaundzimušo. Tas notiek pirmajās dienās pēc bērna piedzimšanas. Ja sieviete ir viss labi ar zarnām, bērns saņem no viņas "labo" E. coli, kas tiek automātiski aizpildīts resnās drupatas neļaus aiziet patogēno un potenciāli patogēnu mikroorganismu, piemēram, Klebsiella.

Baktēriju īpašības

E. coli ir vairākas īpašības, kas ir labvēlīgas cilvēkiem:

• sintezē K vitamīnu, kura pietiekams daudzums organismā nodrošina asinsreces procesa pareizību;
• kavē kaitīgo baktēriju veidošanos zarnās.

Ir vērts atzīmēt, ka šīs derīgās īpašības tiek realizētas tikai ar nosacījumu, ka "labā" zizliņa dzīvo zarnu traktā. Ja tas nonāk citos orgānos, tajās parādās iekaisums. Visredzamākais piemērs ir urīnceļu infekcija sievietēm ar Escherichia coli, kas izraisa cistītu un vaginītu (attiecīgi, urīnpūšļa un maksts iekaisums).

Mikroorganismu raksturojums

E. coli pieder enterobakteriju grupai, kas ietver arī Klebsiella un vairākus citus mikroorganismus. Atšķirībā no daudziem tās radiniekiem, E. coli nerada sporu, labi aug uz uzturvielu barotnēm, kas bakteriologiem ļauj viegli izolēt to no izkārnījumiem un visu iespējamo pētīt. Augsta temperatūra un dezinfekcijas šķīdumi nelabvēlīgi ietekmē attiecīgo mikroorganismu.

Lielākā daļa nepatogēno Escherichia Escherichia coli sintezē fermentus, kas sadalās laktozi, tādēļ tos sauc par laktozi pozitīviem. Ja šo īpašību nenosaka, E. coli tiek uzskatīts par laktozes negatīvu.

Hemolītisks (hemolītisks) E. coli - kas tas ir? Daži E. Coli papildus fermentiem ražo hemolizīnus (vielas, kas iznīcina asinis). Uz barojošām vielām, kas satur sarkano asins šūnu, šādas baktērijas veido kolonijas, ap kuru pakāpeniski parādās hemolīzes zonas.

Zarnu spieķi ir:

• patogēns;
• nav patogēns (normāls).

Patogēna E. coli ir mikroorganisms, kas var izraisīt patoloģisko procesu, kad tas nonāk cilvēka zarnā.

Patogēnas E. coli veidi:

• enterohemorāģiskais - izdalīs toksiskus savienojumus, kas izraisa asiņainu caureju;
• Enteropatogēnais - I sabojā zarnu mikroviļņus, izraisa ilgstošu izkārnījumu sadalījumu;
• enteroinvazīvie - ir iebūvēti zarnu sienas virsmas epitēlija šūnās, kas veicina izteiktu iekaisuma procesu attīstību.

Jāatzīmē, ka gandrīz vienmēr patogēna Escherichia coli ir laktozes negatīva vai hemolītiska (hemolizējoša) to īpašībām.

E. coli izraisītas slimības

Zarnu trakta patogēno baktēriju izraisītā slimība parasti tiek saukta par kolibacilozi (tiek apzīmēts arī "coli infekcija"). Vairumā gadījumu tas izpaužas akūtu zarnu trakta traucējumu dēļ. Bērniem un novājinātajiem pieaugušajiem E. coli var ietekmēt arī uroģenitālās un nervu sistēmas, izraisot nopietnu slimību attīstību:

• pielonefrīts (nieru iekaisums);
• meningīts (iekaisuma process meninges).

Vissmagākajos gadījumos E. coli caur asinsrites sieniņu nokļūst caur bojāto zarnu sienu. Ķermenis to reaģē ar vispārēju iekaisuma reakciju, ko sauc par sepsi.

Escherichia coli izraisītu infekciju simptomi

Kā izpaužas patogēna E. coli? E. coli simptomus lielākajā daļā nosaka pacienta inficēto patogēnu veids. Tātad enterohemorāģiskā escherichia provocē atkārtotu caureju un asiņu izkārnījumu izkārnījumos. Uzpūšanās, grumbu vēderā, hroniska caureja - ir infekcijas ar enteropatogēno Escherichia coli rezultāts. Entero-invazīvās E. coli izraisīt stipras sāpes un bagātīgu ūdeņainu caureju.

Turklāt pacienta vecums ietekmē kolibacilozes klīniku. Bērnam, kā parasti, zarnu infekcija ir smagāka.

Bērniem

Zīdaiņiem patogēno Escherichia coli izpaužas šādi simptomi:

• kolikas - stipras sāpes vēderā, ko var atpazīt ar raudu un pastāvīgu mazuļa trauksmi;
• vēdera izkrišana;
• slikts svara pieaugums;
• ātra defekācija;
• izkārnījumu smakas izmaiņas;
• piemaisījums asinīs;
• apetītes zudums.

Gados vecākam bērnam "slikta" E. coli izraisa smagu caureju, vemšanu, drudzi, sāpes vēderā, vispārēju vājumu, sliktu dūšu un galvassāpes. Ja pacients zaudē daudz šķidruma ar fēcēm, attīstās arī dehidratācija.

Vīriešiem

Vīriešiem gremošanas trakta patogēno Escherichia coli kolonizācija vairumā gadījumu kļūst par akūtu enterīta cēloni - pēc saindēšanās veida. Tas ir, ir vemšana, recidivējoša caureja, sāpes vēderā, vispārējā intoksikācija un dehidratācija. Iespējama arī patoloģiskā procesa maiņa. Tajā pašā laikā šie simptomi parādās, un pēc tam tie pāriet paši. Ja infekcija iekļūst reproduktīvās orgānos, prostatas un sēkliniekos var rasties iekaisuma process.

Sievietēm

Sieviešu kakla kolonizācijas simptomi ar patogēnu Escherichia coli ir līdzīgi kā vīriešiem. Ja patogēns iekļūst iekšējos dzimumorgānos hematogenā (pa asinīm) vai augšā (caur ārējām dzimumorgāniem), ir iespējama endometrija un dzemdes piedēkļu iekaisums. Tas var ietekmēt sievietes ieņemšanas spēju.

Turklāt banānu higiēnas noteikumu neievērošana vājāka dzimuma pārstāvjiem diezgan bieži izraisa zarnu spiešanas izplatīšanos no zarnām uz maksts un urīnizvadkanālu. Šajos orgānos tās ietekmē attīstās akūta, reti hroniska iekaisums.

E. coli asinīs

Visu baktēriju iekļūšana asinsritē tiek saukta par bakterēmiju. Ja uz šī fona rodas vispārināta iekaisuma reakcija, viņi runā par sepseju - smagu, bieži letālu slimību. Tādēļ, ja E. coli tiek konstatēts cilvēka asinīs, pacientam ir nopietnas briesmas. Šādā situācijā tikai augsti kvalificēta medicīniskā palīdzība var glābt pacienta dzīvi.

E. coli uztriepes

Pēc vagīnas iztukšošanas testa rezultātu saņemšanas dažas sievietes uzzina, ka viņiem ir E. coli. Ko tas nozīmē? Pirmkārt, par sliktu higiēnu, otrkārt, par hronisku iekaisuma procesu un, treškārt, par normālu vaginālo floru kavēšanu. Lai no jauna izkļūtu no šīs problēmas, ir nepieciešams iziet ginekologa norādīto ārstēšanu un iemācīties pareizi rūpēties par intīmo ķermeņa daļu: mazgāt un noslaucīt no priekšpuses uz aizmuguri, netivelēt sintētisko apakšveļu, dodot priekšroku slīdošajām apakšbiksītēm vai šortiem.

Analizē

Ja ir aizdomas par kolibakulozi, pacientiem jāpārstās fekāli, lai veiktu bakterioloģisko izmeklēšanu. Šīs analīzes gaitā ārsts var atklāt laktozes negatīvo un hemolītisko E. coli. Pēc tam, lai noteiktu to veidu (serotipu), veic īpašus testus. Turklāt visas "aizdomīgās" baktērijas tiek pārbaudītas attiecībā uz jutīgumu pret antibiotikām. Un tas ir ārkārtīgi svarīgi, lai ieviestu efektīvu antibakteriālo terapiju.

Norma

Parasti izkārnījumiem nevajadzētu saturēt patogēnās Escherichia coli pat minimālos daudzumos. "Aizliegto" baktēriju sarakstā ietilpst arī Klebsiella, Pseudomonas zobu baktērijas, Salmonella, kas nav vieta veselīgam cilvēkam zarnās. Uz gremošanas trakta mikrofloras pamatā jābūt laktobacillām, bifidobaktērijām un normālai E. coli.

Infekciju diagnostika

Tā kā E. coli ir baktērija, galvenā kolī izraisītas infekcijas diagnosticēšanas metode ir bakterioloģiska (to sauc arī par sēklām uz floras). Atkarībā no tā, kur atrodas E. coli, pacientam var pierādīt, ka ir pārbaudīta ekskrementi (šī analīze tika minēta iepriekš), urīns, maksts sekrēti, prostatas sula, asinis utt.

Ārstēšana

E. coli ārstēšanai ar patogēnām īpašībām ir pilnīga iznīcināšana. Tad jautājums ir alus - kā var nogalināt E. coli? Šeit antibiotikas un bakteriofagi palīdz ārstiem.

Antibiotikas

Lai noskaidrotu, kuras zāles būs efektīvas pret patogēno Escherichia coli, pacients tiek pārbaudīts, vai atlasītās baktērijas ir jutīgas pret antibiotikām. Ja nav laika gaidīt šīs analīzes rezultātu, ārsts izraksta antibakteriālu līdzekli, kas iedarbojas uz daudziem mikrobiem, piemēram, kaut ko no cefalosporīniem vai fluorhinoloniem.

Pēc antibiotiku terapijas kursa pacientiem ir pierādīta zarnu biocenozes atjaunošanās ar īpašām zālēm, ko sauc par probiotikām.

Bakteriofagi

Bakteriofāgs ir vīruss, kas nogalina baktērijas, un E. coli arī to baidās. Tādēļ, ja pacienta ekskremenēs tiek konstatēta patogēna E. coli, ārsts var izrakstīt vienu no šādiem medikamentiem:

• Bakteriofāgs, ja šķidrums.
• Enter-bakteriofāgs.
• Koliproteīnu bakteriofāgs

Bērnu attieksmes īpatnības

Kā ārstēt kaitīgu E. coli bērnībā? Ja bērniem ir šāda baktērija, ārstēšanai būs savas īpašības:

• Cīņa pret Escherichia, ja pediatri mēģina sākt nevis ar spēcīgiem antibakteriāliem līdzekļiem, bet gan ar bakteriofagiem un probiotikām.
• Daudzi antibiotiķi ir pilnīgi kontrindicēti zīdaiņiem, tādēļ ārstiem dažreiz ir jāietilpst, lai palīdzētu mazam pacientam.
• Dehidratācijas straujās attīstības dēļ, lietojot atkārtotu caureju, bērniem jāveic rehidratācijas terapija.

Turklāt ir ļoti svarīgi, ka, inficējot patogēnu Escherichia coli, pacientei jāievēro noteikta diēta, jo pretējā gadījumā zāles nevar palīdzēt atbrīvoties no zarnu trakta traucējumiem.

Profilakse

E. coli izraisīto slimību profilakse galvenokārt ir saskaņā ar labi zināmiem higiēnas noteikumiem. Ne mazāk svarīgs ir rūpīgi mazgātu dārzeņu un augļu patēriņš, drošs ūdens un ēdieni, kas sagatavoti atbilstoši tehnoloģiskajiem standartiem.

Visbeidzot, ir vēlreiz jāuzsver, ka patogēnas escherichia infekcijas draudi ir gan pieaugušajiem, gan bērniem. Un tie un citi infekcija var izraisīt ļoti nepatīkamu patoloģisku stāvokli. Bet tas ir ārstējams. Galvenais ir nevis iesaistīt amatieru un nelietot antibakteriālas zāles bez ārsta receptes.

Infekcijas simptomi ar hemolītisku Escherichia coli pieaugušajiem un bērniem

Daudzi mikroorganismi apdzīvo cilvēka zarnas. Tie ir iesaistīti pārtikas gremošanas un asimilācijas procesā. Daudzi no viņiem ir nosacīti patogēna mikroflora. Tas nozīmē, ka parasti baktērijas nekaitē organismam. Ar dažiem faktoriem viņi sāk parazitēt, izraisot akūtas infekcijas slimības. Vienu no šīm baktērijām sauc par hemolītisku E. coli.

Otrais mikrobu nosaukums ir Escherichia. Tātad tas ir nosaukts par vācu zinātnieka mikrobiologu Theodor Escherich, kurš atklāja to XIX gs.

Mikroorganismu īpašības

Hemolītisks baktērijas ir gramnegatīvas baktērijas, tas ir, tas ir stabilāks, ja tiek pakļauti imūnsistēmai un narkotikām. Parastā ķermeņa un organisma labā aizsardzībā baktērija ražo taukskābes, B vitamīnus un piedalās vielmaiņas procesos. Escherichia veido vairākas sugas. Visbīstamākais veids ir hemolītisks.

Ar nevēlamiem faktoriem, piemēram, saindēšanos ar pārtiku, samazinās imunitāte, E. coli sāk strauji vairoties, veidojot kolonijas mazās un resnās zarnās, urīnceļu gļotādās (urīnizvadkanāli, urīnizvadkanāls, urīnpūšļa).

Baktērijas spēj ilgstoši saglabāt dzīvotspēju augsnē, ūdenī un fēcēs. Dezinficēšanas šķīdumos ātri pazudīsiet ar viršanas, tiešu saules staru iedarbību. Labvēlīgi audzēšanas apstākļi - pārtika, īpaši piena produkti, kur baktērijas veido kolonijas 3-5 stundu laikā.

Kā infekcija tiek pārraidīta, tās attīstības mehānisms

Escherichia avots un rezervāts ir dzīvs organisms - cilvēks vai dzīvnieks. Infekcija notiek pārtikā. Lai infekcija notikt, ir nepieciešams, lai organismā nonāktu daudzas baktērijas. Tas ir iespējams tikai inficēto produktu lietošanas apstākļos.

Kad ēdat piesārņotu pārtiku, persona to nezina. Liels E. coli un tā toksīnu daudzums neietekmē produktu garšu, smaržu, krāsu.

Trauku un produktu saraksts, kas visbiežāk kļūst par infekcijas avotu:

• gaļa, zivis, piens;
• salāti, salāti, mērces;
• kūkas, kūkas, krēmi;
• produkti, kas nav pakļauti termiskai apstrādei.

Hemolītiskas E. coli infekcijas gadījumi biežāk tiek reģistrēti siltajā sezonā.

Attīstības mehānisms - baktērijas un toksīni nonāk kuņģa-zarnu traktā. Tur tie ietekmē gļotādu, izraisa iekaisumu un strukturālas izmaiņas tievās zarnās. Tajā pašā laikā attīstās vispārējā organisma iekaisums. Escherichia neizplatās visā organismā, galvenokārt lokalizēta tikai zarnās.

Infekcijas klīniskā bilde

Minimālais inkubācijas periods ilgst 3 dienas, vidējais - 4-5 dienas, maksimālais - 6 dienas.

Hemolizējoša E. coli pieaugušajiem, vienreiz gremošanas traktā, sākotnēji izraisa gastroenterīta simptomus:

• diskomforts un sāpes vēderā (epigastrālais reģions), kas ir sāpes vai asas, dažreiz krampji;
• slikta dūša, smaguma sajūta vēderā;
• vidēja smaguma gadījumos - vemšana;
• mērena caureja;
• temperatūras pieaugums ir nenozīmīgs;
• reibonis, reizēm galvassāpes;
• apetītes zudums, vispārējs vājums, nogurums;
• dehidratācija.

Ja stāvoklis ir nestabils vai smags, pacientam ir bāla āda, zils ādas tonis. Sirdsdarbība palēninās, asinsspiediens samazinās. Ja attīstās smaga dehidratācija, cilvēkam var rasties krampji, šoks.

Infekcijas pazīmes bērnībā

Hemolizējoša E. coli bērniem kā patogēns attīstās, ja tiek pieļauta kļūda uzturā - zemas kvalitātes mātes piena zīdaiņiem, piena produktu uzglabāšanas traucējumi, inficēts mātes piens, laktozes nepanesamība. Arī bērniem infekcija attīstās sakarā ar gremošanas sistēmas neauglību, mazinot imunitāti.

Escherichia, kas nokļūst gremošanas traktā, noved pie mikrofloras nelīdzsvarotības. E. coli jaundzimušajiem un zīdaiņiem pirmajos dzīves mēnešos izraisa disbiozi. Labvēlīgās baktērijas zarnā nav pietiekami apdzīvotas, un patogēno mikrobolu skaits samazina.

Raksturīgi simptomi zīdaiņiem:

• Bērnam ir zarnu kolikas, paroksismālas sāpes vēderā, kas pastiprinās pēc barošanas.
• Izzūd apetīte, bērns atsakās pieņemt ēdienu.
• Iekaisuma process kuņģī un zarnās novērš normālu pārtikas plūsmu. Bērniem palielinās regurgitācijas gadījumi.
• Jo mazāks bērns, jo biežāk tas pārkāpj barības vielu uzsūkšanos zarnās.
• Caureja - izkārnījumi kļūst šķidri, putojoši, ar gļotām, smarža ir gudrs, skābs.
• Bērniem pirmajā dzīves gadā vērojams svara zudums.
• Bērni nedomā labi, ir kaprīzs, bieži raudājas.

Bīstams simptoms bērna ķermenim ir dehidratācija. Viņa zīmes ir:

• sausa āda un gļotādas;
• ādas kroku veidošanos, kas nav izlīdzinātas;
• reti urinācija (mazāk nekā 4 stundas);
• raudāšana bez asarām

Infekcijas komplikācijas

Pieaugušajiem infekcija bieži izplatās uz uroģenitālo sistēmu un izraisa iekaisuma procesus. Attīstās cistīts (urīnpūšļa iekaisums), pielonefrīts (nieru iegurņa infekcija). Sievietēm tiek diagnosticēts adnexīts - dzemdes palieku iekaisums (olnīcas, olvads, dzemdes saites). Vīriešiem, prostatīts (prostatas iekaisums).

Gados vecākiem cilvēkiem, kurus vājina hroniskas slimības, var būt šādas komplikācijas:

• tromboze (asins recekļa aizsprostojums) no filmas tvertnēm, kas saistās un stiprina gremošanas orgānus vēdera aizmugurē;
• akūta sirds mazspēja;
• sepsis - asins baktēriju infekcija;
• hipovolēmisks šoks - asinis BCC samazināšanās (cirkulējošā asins tilpuma);
• infekciozais toksisks šoks - masveida bakteriālas nāves un lielu toksīnu izdalīšanās.

Hemolītiska E. coli bērnam var izraisīt hemolītiski-urēmisko sindromu. Nepilnveidotās un vājās imunitātes dēļ bērna ķermeņa pretestība ir zema. E. coli var iznīcināt asins kapilāru sienas, pārtraukt asinsrites mikrocirkulāciju.

Hemolītisks E. coli bērnam izraisa šādas sindroma attīstības pazīmes:

• asinis ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
• asinis izkārnījumos;
• smags iekaisums, resnās zarnas;
• uz bāla ādas asiņošanas fona;
• smagu traumu tromboze, smagos gadījumos - nekroze;
• nieru mazspējas simptomi.

Ar savlaicīgu ārstēšanu šis nosacījums ir atgriezenisks 93-97% gadījumu.

Metodes hemolītiskās infekcijas diagnostikai

Lai pareizi noteiktu un atšifrētu patogēno patogēnu veidu, veic šādu biomateriālu bakterioloģisko izpēti: izkārnījumus, vemšanu, pārtikas atliekas. Ja esat pabeidzis kuņģa skalošanu, nosūtiet mazgāšanas ūdeni analīzei.

Bakterioloģiskā pētījuma metode

Iegūtos materiālus laboratorijā sēž traukā ar uzturvielu (Petri trauciņā).

Lai diagnostikas atbilde būtu efektīva, materiāls jāuzņem pirms ārstēšanas sākuma.

Vidēji baktēriju kolonijas aug 2-4 dienu laikā. Šāds ilgums ir šīs metodes trūkums. Ārsti izskata atlasītos mikrobi un to īpašības un sniedz secinājumu. Ja pacienta simptomi ir izlīdzināti un nesniedz skaidru priekšstatu par slimību, sēšana tiek veikta vairākos barības vielu vidēs. Tajā pašā laikā tiek veikti testi par mikroorganismu jutīgumu pret antibakteriāliem līdzekļiem.

Jo agrāk materiāls tiek nogādāts laboratorijā, jo precīzāka ir diagnoze. Precīzu diagnozi nosaka nevis baktērijas klātbūtne, bet gan tās daudzums, jo bērna zarnu baktērijas pieļaujamās vērtības ir norma.

Citas pētījumu metodes

Ātrajai diagnozei izmanto seroloģisko metodi, lai iegūtu asinis. Metode nosaka hemolītisko Escherichia coli antivielu klātbūtni serumā. Šai metodei ir augsta diagnostiskā vērtība un tā ir tuvu bakterioloģiskai. Seroloģiskās reakcijas - RA, RIF, IFA, RNGA, RSC.

Paralēli pacientam tiek noteikts vispārējs klīniskais asins, urīna un fekāliju klīniskais pētījums (gļotu, pūlīšu, asiņu, nesagraujošā pārtikas klātbūtne).

Terapeitiskās aktivitātes

Izvēloties ārstēšanas stratēģiju, tās ņem vērā pacienta vecumu un vispārējo stāvokli, slimības smagumu, dominējošos simptomus, analizē ķermeņa reakciju uz zālēm.

Patogēna kontrole

Lai nomāktu E. coli aktivitāti, noteikti antibakteriālie līdzekļi. Visbiežāk izrakstītās zāles ir fluorhinolona grupas. Viņiem ir plašs un spēcīgs darbības spektrs, zems toksiskums uz ķermeņa. Tas ātri iekļūst audos un pašās baktērijās. Patogēno mikroorganismu rezistences sindroms attīstās lēnām.

• Ciprofloksacīns.
• Levofloksacīns.
• Gatifloksacīns.

Penicilīnu sērija - amoksicilīns, ampicilīns. Nitrofurāna sērija - furazolidons, nifuroksazīds, nitrofurantoīns.

Cīņa pret dehidratāciju

Vieglas slimības gadījumā pietiek ar orālo rehidratāciju. Pacientam jālieto vismaz 3 litri šķidruma dienā. Tas palīdzēs atjaunot ūdens un sāls līdzsvaru un kompensēt ķermeņa šķidruma zudumu. Šim nolūkam ir paredzēti rehidratācijas preparāti - tie tiek ražoti pulvera veidā šķīduma pagatavošanai.

Perorālie rehidratācijas līdzekļi:

Smagos gadījumos izrakstītos šķīduma sāls šķīdumus intravenozai infūzijai - Trisol, kvastasols, acesols, hlosols.

Cīņa pret intoksikāciju

Infūzijas detoksikācijas terapijas mērķis ir izvadīt toksīnus no ķermeņa, ievadot lielu daudzumu šķidruma asinīs. Šim nolūkam tiek izmantoti glikozes un sāls šķīdumi. Tie tiek ievadīti intravenozi, nevis ļoti ātri. Ja pacienta stāvoklis ir smags, glikozes attiecība pret sāli ir 2: 1, un vidējais slimības kurss ir 1: 1.

Simptomātiska ārstēšana

Kolibacilozes kompleksa ārstēšanas pieeja. Lai sasniegtu maksimālu un ātru efektu, vienlaikus pacientus jālieto visos virzienos, novēršot visus simptomus.

Narkotiku simptomātiskā terapija:

1. Sorbenti kuņģa-zarnu trakta attīrīšanai - smecta, entrogēls, polisorbs, bionorms, laktofiltrs, atoksils.
2. Pretsāpju līdzekļi - imidijs, diarols, pentasa, sulgins, enterofurils, linex, loperamīds.
3. Spasmolizatori, lai novērstu diskomfortu un sāpes vēderā - no-spa, spazmalgon, drotaverīna hidrohlorīds, spazoverīns, plantex, dibazols.
4. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, lai mazinātu iekšējo orgānu iekaisumu - ibuprofēnu, diklofenaku, ketoprofēnu, naproksēnu, indometacīnu.
5. Eubiotēki (probiotiķi, prebiotikas) zarnu mikrofloras atjaunošanai - laktuloze, laktovīts, bifidumbakterīns, bioflors, subalīns, linex, acelact.
6. Vitamīnu kompleksi.

Ja baktērija atrodama urīnā, antibiotikas, uroseptikas un uztura bagātinātāji ir parakstīti, lai saglabātu ķermeni. Kad ginekoloģiskas slimības izraksta zāles, lai mazinātu olnīcu iekaisumu.

Visā ārstēšanas laikā ir svarīgi ievērot ūdens režīmu un diētu. Akūtā periodā ieceļ tabulu Nr. 4. Ieteicams zarnu patoloģijai ar intensīvu caureju - daļējas un biežas porcijas, tauki un ogļhidrāti tiek samazināti, sāls ir ne vairāk kā 10 g dienā.

Ar stāvokļa uzlabošanu un krēsla normālo stāvokli, kas noteikts ar diētu skaitu 2, tas nodrošina organismam visas nepieciešamās uzturvielas.

Hemolītisks stienis mūsdienu medicīnas apstākļos nav bīstams organismam. Agrīna ārstēšana ļauj pilnībā atbrīvoties no infekcijas un izvairīties no sarežģījumiem. Lai novērstu infekciju, ir jāievēro uzglabāšanas un ēdiena gatavošanas noteikumi, jāizvairās no saskares ar pacientiem.

Laktozes negatīvs un hemolītisks e. Koli izkārnījumos pieaugušajam. Esherikioze bērniem

E. coli vai Escherichia coli (E. coli) ir tipisks cilvēka zarnas iedzīvotājs. Daži baktēriju celmi ir nekaitīgi un pieder pie oportūnistiskās floras. To atrašana analīzēs ir norma. Tomēr pastāv patogēni celmi, kas var izraisīt gremošanas sistēmas un urīnceļu slimības.

Īss apraksts

Escherichia coli - kas tas ir? Šī ir gramnegatīvā, stieņa formas baktērija. Viņa dzīvo zarnās, tā apakšējā daļā, tāpat kā laktobacilli un bifidobaktērijas. Šo mikroorganismu atklāšanas vēsture aizsākās 19. gadsimta beigās. Vispiemērotākā temperatūra baktēriju dzīvībai un augšanai ir 37 grādi. Escherichia spēj ilgstoši eksistēt ūdens vidē, zemē, kā arī izkārnījumos. E. coli mirst tikai tad, ja notiek viršanas temperatūra, kā arī ķīmisko dezinfekcijas līdzekļu, piemēram, formilīna vai hloramīna, ietekmē.

Baktēriju loma veselīgas personas mikroflorā

Escherichia, vai drīzāk, droši celmi ar antigēnu struktūru, zarnās var būt daudzumā no 10 6 līdz 10 8 CFU / ml, kur CFU nozīmē koloniju veidojošo vienību. Papildus E. coli baktērijām Citrobacter, Enterobacter (E. aerogenes), Enterobacter cloacae (kloāvā) var dzīvot arī mikroflorā. Visas šīs baktērijas ir iesaistītas zarnu darbībā, vitamīnu sintēzē, bilirubīna un holesterīna metabolisma procesā, kā arī novērš patogēnu mikrobu reprodukciju. Viens no E. coli celmiem medicīnas praksē tiek izmantots kā probiotikas līdzeklis disbakteriozes un laktozes deficīta ārstēšanai jaundzimušajiem. Dažas inaktivētas baktērijas ir atrodamas vakcīnās.

Veselam cilvēkam nepatogēno E. coli celmu nedrīkst pārsniegt norādītās normas:

• apmēram 10 8 CFU / ml kolu;
• izkārnījumos aptuveni 10 6 -10 7 CFU / ml.

Ja bioķīmiskais pētījums atklāja kolikāliju eikēmijas samazināšanos fekāliju sastāvā līdz 10 3 CFU / ml vai ievērojams palielinājums līdz 10 11, tas norāda uz disbakteriozes attīstību. E. coli daudzums resnās zarnas audos veseliem bērniem, vecākiem bērniem un pieaugušajiem ir vienāds.

Veidi un klasifikācija

Medicīnas praksē ir divas šo mikroorganismu kategorijas: patogēnas un nosacīti patogēnas. Oportūnistai ir arī laktozes negatīvās baktērijas (negatīvs laktoze). Tās klātbūtne nelielos daudzumos nerada kaitējumu un pat tiek uzskatīta par noderīgu. Bet šo baktēriju aktivitāte, reprodukcija vai deficīts veicina zarnu traucējumu parādīšanos.

Patogēni mikroorganismi izraisa infekcijas slimības, ko sauc par escherichiosis, attīstību. Kā liecina prakse, sievietes un meitenes visbiežāk tiek pakļautas tam. Pavisam dabā ir apmēram 90 patogēnas Escherichia sugas, kuras iedala 4 klasēs:

• Entero-invazīvs - izraisa bagātu izkārnījumu. Visbiežāk tie tiek konstatēti bērniem un var traucēt imūnsistēmas darbību. Šajā gadījumā ir iespējama caurejas palielināšanās izkārnījumos (ar ātrumu 10 3 CFU / ml).
• Enterotoksigēnisks, izraisot zarnu disfunkciju, ievada ķermeni caur slikti mazgātām rokām, dārzeņiem un augļiem. Šāda veida infekcija var izraisīt vemšanu cilvēkam, nopietnu caureju ar asiņu piemaisījumiem un blaugznas sāpes vēdera rajonā. Enterotoksinogēnās infekcijas sauc par holēras veida slimībām, jo ​​parādās simptomi.
• Enteropatogēnos mikroorganismus bieži novēro bērniem līdz viena gada vecumam. Ja bērns, sākot no pašas dzemdību nama slimnīcas, pastāvīgi sajūtas un saucas, viņam ir simptomi, piemēram, vaļīgi izkārnījumi, drudzis, bezmiegs, tad tas ir par enteropatogēnas escherichia infekciju.
• Enterohemorāģiskā Escherichia. Viņu klātbūtne organismā noved pie kolibakteriozes, kas raksturojas ar caureju ar asinīm parādīšanos. Iespējama arī hemolītiski-urēmiskā sindroma attīstība. Tās agrīnās pazīmes var redzēt tikai diagnostikas veikšanas laikā. To norāda ar olbaltumvielu un eritrocītu noteikšanu urīnā, kā arī hemoglobīna vērtību samazināšanos klīniskajā asinsanalīzes testā. Visbīstamākā sekvence, ko veicina E. coli hemolītiskais (hemolyticus), ir akūta hemolītiskā anēmija ar lielu nāves iestāšanās iespējamību.

Pārraides veidi

Galvenais infekcijas ceļš ir fekāliski orāls. Ar to patogēnu var pārnēsāt caur pārtiku, tekošu ūdeni un pat sulu. Infekcija rodas, ēdot augļus tieši no kokiem vai gultas, ignorējot higiēnas noteikumus, dzerot nevārītas pienu vai ūdeni. Piesārņošana ar escherichia un kontaktu-sadzīves metodi ir iespējama - ar netīrām rokām, traukiem. Šāds transmisijas ceļš ir bīstams, jo tas var izraisīt lielu infekcijas izplatību grupās, bērnudārzos vai skolās. Jaundzimušais var inficēties ar māti, šķērsojot dzemdību kanālu, ja maksts atrodas mikroorganismos.

Inkubācijas periods ilgst līdz 6 dienām. Smagos gadījumos slimību pavada temperatūra līdz 39 grādiem, sepse. Lai apstiprinātu jebkādas patoloģijas klātbūtni, var veikt tikai bakterioloģisko izmeklēšanu.

Kuņģa-zarnu trakta bojājumi

Kuņģa-zarnu trakta defekts rodas, kad diarejas Escherichia iekļūst florā. Vairumā gadījumu pacienti ir mazi bērni un zīdaiņi. Inkubācijas periods ilgst līdz 3 dienām.

Galvenās infekcijas pazīmes ir šādas:

• kuņģa darbības traucējumi;
• slikta dūša;
• miegainība;
• vājums;
• pilnīgs vai daļējs pārtikas atteikums.

1 gadu vecumā slimība ir saistīta ar vēdera uzpūšanos un viltus dzemdību. Galvenās slimības, ko izraisa kuņģa-zarnu trakta infekcija ar Escherichia, ir kolīts, disbakterioze un enterīts.

Reproduktīvās sistēmas sakāves patoģenēze

Pilnīgi veselīgā cilvēkā E. coli nedrīkst saturēt urīnā. Ja baktērijas tika atklātas laboratorijas analīzē, ārsts nodrošina neatliekamo ārstēšanu, nosaka zāļu komplektu, ieskaitot antibiotikas.

Ja netiek novēroti infekcijas simptomi un E.coli skaits mikrobioloģiskās analīzes dekodēšanā ir palielināts, tas norāda uz kļūdām urīna savākšanā.

Bieži sievietes grūtniecības laikā tiek konstatētas mikrobioloģijas laikā, ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā un uz bacpossev uztriepes. Šī parādība negatīvi ietekmē augli un var izraisīt smadzeņu paralīzi.

Ja Escherichia coli tiek atrasts stādīšanas florā, tas var izraisīt šādus patoloģiskus procesus:

• akūta vai hroniska prostatīta (prostatas, urīnizvadkanāla un ejakulīta noslēpums, veicot šādu diagnozi, atrodas 70% vīriešu);
• sieviešu piedēkļu iekaisums;
• cistīts;
• uretrīts;
• vaginīts;
• pielonefrīts;
• colpit

Ja pētījumi ginekoloģijas jomā atklāja urīnpogēno baktēriju klātbūtni maksts florā, tad mēs runājam par epididimītu, t.i. epididimu iekaisums. Tas var radīt bīstamas komplikācijas. Patogēns spēj samazināt sieviešu imunitāti, samazināt menstruālo ciklu, palielināt gonorejas un hlamīdijas varbūtību.

Parasti ārstēšanu veic, izmantojot tādus līdzekļus kā bakteriofagi, ziedi, ciprofloksacīns vai plaša spektra antibiotikas, kas ir monoļģiskas.

Vīriešiem spermā var konstatēt Escherichia, to pārbauda, ​​izmantojot spermogrammas. Briesmas ir saistītas ar to, ka baktērijas piesaista spermatozoīdus, tādējādi samazinot cilmes šūnu fermentatīvo aktivitāti, kas galu galā noved pie neauglības.

E. coli bērniem

Parasti E. coli bērniem tiek atrasta vasarā, kad viņi daudz spēlē ārā, ēst augļus un dārzeņus lielā daudzumā, kas kļūst par infekcijas faktoru. Infekcijas avots var būt piesārņots ūdens, sulas, rotaļlietas, kuras mazi bērni mīl lācis.

Pirmās pazīmes, kad patogēns iekļūst ķermenī, parādās dažu stundu laikā. Tās ir zarnu spazmas, slikta dūša un vemšana, caureja.

Ja bērns ir nozvejojis šigelozi (shigella ir viens no patogēnu veidiem), simptomam tiek pievienota drudzis. Smagos gadījumos var būt miega apziņa.

Infekciozā fokusa lokalizācija var būt plaušu, rīkles, deguna krūtiņā. Tad mēs runājam par akūtas pneimonijas gaitu. Šī patoloģija nekavējoties jāārstē ar antigēniem. Bieži vien E. coli maina mikrofloras sastāvu mutē. Tā rezultātā - zobu iznīcināšana, stomatīta attīstība. Kad parādās pirmie slimības simptomi, ir svarīgi nekavējoties doties uz klīniku un veikt nepieciešamos bioloģiskos pētījumus. Tikai pēc tam speciālists pediatrijas, epidemioloģijas, uroloģijas jomā spēj noteikt diagnozi. Parasti šajos gadījumos ir paredzēta tikai atbalstoša ārstēšana, tiek veikti preventīvi un pret epidēmiju vērsti pasākumi, dažreiz ārsti vēršas pie tradicionālās medicīnas līdzekļiem.

Infekciju diagnostika

Diagnostikas ziņojumā ir īpaši svarīgi veikt diferenciāldiagnostiku. Mikroorganismu tipa identifikāciju veic, izmantojot īpašas pārbaudes sistēmas, tostarp vairākas pētījumu metodes.

Pirmais no tiem ir bakterioloģiskais, proti, materiāla sēšana īpašā vidē. Piemēram, Levina vidē mikrobi iegūst indikatora krāsu, kas ir tā sastāvdaļa. Tas pats fenomens tiek novērots Endo vidē. Ja zarnu infekcija pētījumam ir piemērota, vemt vai izkārnījumi. Ar dzemdes kakla sistēmas sabrukšanu - dzemdes orgānu gļotādu membrānas urīns vai nokaušana.

Otra diagnostikas metode ir vispārējs klīnisks pētījums, piemēram, no rētas, maksts, nazofarneks utt. Tie ietver koprogrammu, urīna analīzi, asinis. No instrumentālajām pētījumu metodēm, izmantojot rektoromanoskopiju, urogrāfiju, ultraskaņas diagnostiku.

Ārstēšanas principi

Viens no pirmajiem principiem ir režīma pasākumu organizēšana. Tie ietver hospitalizāciju un īpašas diētas ievērošanu.

Otrais ir ārstēšana ar narkotikām, ietver antibiotiku, anti-līmējošu antitoksisku seruma saturošu antigēnu lietošanu vai narkotikas ar E. coli lizātu.

Tiek noteikta arī patogēnā terapija, kas samazinās līdz īpašu risinājumu ieviešanai asinsritē. Ārstējot bērnus, tiek izmantoti bakteriofāgi. Ja tie ir neefektīvi, ārsts izraksta antibakteriālas zāles.

Terapijas laikā ir svarīgi kontrolēt ūdens bilances līmeni organismā. Ja pacientam ir dehidratācijas pazīmes - šādā gadījumā līdzekļi tiek nozīmēti perorālai rehidratācijai, piemēram, rehidrons.

Ieteikumi infekcijas profilaksei

Profilakses mērķis ir ievērot elementārus higiēnas noteikumus: mazgāt rokas pirms ēšanas un pēc apmeklējot sabiedriskās vietās. Dārzeņus un augļus pirms ēšanas ir svarīgi labi nomazgāt vai apcep ar vārošu ūdeni, labāk pirms piena vārīt.

Ir svarīgi saglabāt māju tīru, veikt iknedēļas mitru tīrīšanu ar dezinfekcijas līdzekļiem, neaizmirstiet ventilēt telpu, atverot logus vismaz 5-10 minūtes ik pēc 3 stundām.

Disbiozes fekāliju dekodēšanas analīze

1.tabula. Plašā zarnas galvenās mikrofloras kvalitatīvais un kvantitatīvais sastāvs veseliem cilvēkiem (Koe / g Feces)

(Rūpniecības standarts 91500.11.0004-2003 "Protokols pacientu ārstēšanai, zarnu disbakterioze" - APSTIPRINĀTS ar Krievijas Veselības ministrijas 2003. gada 6. jūnija rīkojumu Nr. 231)

- pārstāvji no Klebsiella, Enterobacter, Hafnia, Serratia, Proteus, Morganella, Providecia,

- Pseudomonas, Acinetobacter un citi.

Disbakteriozes analīzes formā uzskaitītos mikroorganismus var iedalīt trīs grupās:

• normālas mikrofloras pienskābes baktērijas - galvenokārt bifidobaktērijas un laktobacilli
• patogēnas enterobakterijas,
• nosacīti patogēna flora (UPF).

Pienskābes baktērijas

Pamats normālu zarnu mikrofloru veido pienskābes baktērijas - bifidobaktēriju, lactobacilli propionskābes baktērijas ar izplatību bifidobaktēriju, kas spēlē galveno lomu, saglabājot optimālo sastāvu biocenoze un tās funkcijām. Bifidobaktēriju un laktobacillu skaita samazināšanās zem normas norāda uz ķermeņa problēmām. Vismaz tas ir gļotādu iekaisums un imūnreakcijas samazināšanās.

Patogēnas enterobakterijas

Patogēnās enterobaktērijas - baktērijas, kas var izraisīt akūtas zarnu infekcijas (vēdertīfa patogēniem - Salmonella patogēnu dizentērijas - Shigella, aģenti yersinioza - yersinii uc) Viņu klātbūtne fēcēs -. Ir ne tikai goiter, un likme bīstamu infekcijas zarnu slimības.

Nosacioniski patogēna flora (UPF)

Nosacioniski patogēna flora ietver laktozes negatīvās enterobakterijas, klostridijas, dažādus kokus utt. Šo mikrobu esence ir atspoguļota grupas nosaukumā: "nosacīti patogēns". Parasti tie neizraisa pārkāpumus. Daudzi no tiem pat var zināmā mērā labvēlīgi ietekmēt ķermeni. Bet, ja tie pārsniedz normu un / vai imūndeficīta neefektivitāti, tie var izraisīt nopietnas slimības. Konkurējot ar labvēlīgām baktērijām, nosacīti patogēna flora var kļūt par zarnu mikrobiālās plēves daļu un izraisīt funkcionālus traucējumus, iekaisuma un alerģiskas slimības.

Nosacīti patogēna flora var iekļūt asinsritē un izplatīties visā organismā (pārvietošana), kas ir īpaši bīstama maziem bērniem un cilvēkiem ar smagiem imūndeficīta gadījumiem, kuros šie mikroorganismi var izraisīt dažādas slimības, tostarp dzīvībai bīstamas.

Tabulas skaidrojums

Parasti analīzes formā konstatēto baktēriju skaitu norāda ar skaitli 10 jebkurā mērā: 10 3, 10 5, 10 6 utt, un saīsinājums CFU / g, kas nozīmē to dzīvo baktēriju skaitu, kuras var audzēt 1 g izkārnījumos.

Abreviatūra "abs", kas atrodas pretī baktērijas nosaukumam, nozīmē, ka mikroorganisms nav atrasts normālā diapazonā un virs tā, un vērtības, kas ir zemākas par normām (subnormal), kā nebūtiskas, netika aplūkotas.

Bifidobaktērijas

Bifidobaktērijas ir normālās, resnās zarnas mikrofloras pamats. Parasti to saturam zarnā jābūt bērniem līdz vienam gadam - 10 10 - 10 11, pieaugušajiem - 10 9 -10 10 KVV / g. Bifidobaktēriju skaita būtisks samazinājums ir galvenais disbakteriozes un imūnās sistēmas traucējumu pazīmes.

Bifidobakteriju deficīts palielina intoksikāciju, samazina ogļhidrātu metabolismu, absorbē un absorbē vitamīnus, kalciju, dzelzi un citus mikro un makro elementus zarnā. Bez biofilmas no bifidobaktērijām, struktūra mainās un tiek traucēta zarnu gļotādas darbība, palielinās imūnsūnu skaits un to aktivitāte, kā arī zarnu caurlaidība pret ārvalstu vielām (toksīni, kaitīgie mikrobi uc). Rezultātā ievērojami palielinās aknu un nieru toksiskā slodze, palielinās infekciju un iekaisumu, vitamīnu trūkuma un dažādu mikroelementožu attīstības risks.

Lactobacillus

Lactobacilli, kā arī bifidobaktērijas ir viens no galvenajiem cilvēka mikrofloras komponentiem. Zīdaiņu saturs bērniem līdz vienam gadam ir 10 6 - 10 7, pieaugušajiem - 10 7 -10 8 CFU / g. Būtisks samazinājums skaita lactobacilli runā ne tikai dysbiotic pārkāpumiem, bet gan, ka ķermenis atrodas stāvoklī hronisku stresu, kā arī samazinās pretvīrusu un antialerģiska aizsardzību, lipīdu vielmaiņas traucējumiem, histamīna metabolismu un tā tālāk. D. lactobacilli deficīts ievērojami palielina risku alerģiskas reakcijas, aterosklerozes slimības, neiroloģiski traucējumi, sirds un asinsvadu slimības, var izraisīt arī aizcietējumus, laktāzes deficītu.

Baktērijas

Bakteroīdi - oportūnistiskās baktērijas. Otrā lielākā (pēc bifidobaktērijām) zarnu mikroorganismu grupa, īpaši pieaugušajiem (norma ir līdz 10 10 CFU / g), bērniem līdz viena gada vecumam - 10 7 -10 8. Ja tie tiek turēti normālā diapazonā, viņi veic daudzas noderīgas funkcijas organismam. Bet nelīdzsvarotības zarnu mikrocenozes gadījumā vai, ja norma tiek pārsniegta, bakteroīdi var izraisīt dažādas infekciozās-septiskas komplikācijas. Ar pāraugšanos bakteriālas var kavēt Escherichia coli augšanu, konkurējot ar skābekli. Nekontrolēta baktēriju augšana un to agresīvo īpašību izpausme ierobežo aizsargfloras galvenās sastāvdaļas - bifidobaktērijas, laktobacillus un propionskābes baktērijas.

Enterokoki

Enterokoki ir visizplatītākie oportūnistiskie patogēni veselīgu cilvēku zarnās. Bērniem līdz 1 gadam uzturēšanas norma ir 10 5 -10 7, pieaugušajiem - 10 5 -10 8 (līdz 25% no kopējā koku formu skaita). Daži eksperti to uzskata par nekaitīgu. Faktiski daudzas enterokoki var izraisīt zarnu iekaisuma slimība, nieru, urīnpūšļa, reproduktīvo orgānu, ne tikai, kas pārsniedz pieļaujamo daudzumu (pie kas satur vairāk nekā 10 7), bet daudzumā, kas atbilst ar augšējo normas robežu (10 6 -10 7) īpaši cilvēkiem ar samazinātu imunitāti.

Fuzobakterii

Fuzobakterijs - oportūnistiskas baktērijas, galvenais biotops cilvēka ķermenī - resnās zarnas un elpošanas ceļu. Mutes dobumā pieaugušajam ir 10 2 -10 4 CFU / g fuzobaktērijas. Pieļaujamais zarnas daudzums bērniem līdz 6 gadu vecumam, pieaugušajiem - 10 8 - 10 9.

Daži fosobaktēriju veidi ar imūndeficītu var izraisīt sekundārus gangrenozus un gūžas-gangrenozes procesus. Ja rodas kakla sāpes, herpetisks stomatīts, nepietiekams uzturs bērniem, imunodeficīta stāvokļos, ir iespējama fusopirohetoze - nekrotiskais iekaisuma process ant mandeles, mutes gļotādā.

Eubakterijas (lat. Eubacterium)

Tās pieder pie cilvēka mazās un resnās zarnas galvenās dzīvās mikrofloras un veido ievērojamu daļu no visiem mikroorganismiem, kas apdzīvo kuņģa-zarnu trakta traktu. Pieļaujamais veselīgo cilvēku izkārnījumos esošo eubakteriju skaits: pirmā bērniem - 10 6 -10 7 KSV / g; bērniem vecāki par gadu un pieaugušajiem, ieskaitot vecākus cilvēkus - 10 9 -10 10 KVV / g.

Apmēram puse eubaktēriju suga inhabiting cilvēka organismā, var piedalīties attīstībā mutes iekaisums, veidošanās strutojošu procesu plaušās un pleiras, infekcioza endokardīta, artrīta, infekcija Uroģenitālās sistēmas, bakteriālā vaginoze, sepses, smadzeņu abscesi, un taisnās zarnas, pēcoperācijas komplikācijas.

Augstākais eubakteriju saturs atrodams pacientiem ar resnās zarnas polipozes ekskrementiem. Eubakterijas ir reti sastopamas zīdaiņiem, bet pudelēs baroti bērni, tos var konstatēt tādā daudzumā, kas atbilst pieaugušā sievietes ātrumam.

Peptostreptokokki

Peptostreptokokkiy attiecas uz normālu cilvēka mikrofloru. Bērniem līdz 5 gadu vecumam paredzēto izkārnījumu saturs, bērniem vecāki par gadu un pieaugušajiem - 10 9 - 10 10. Veselā cilvēkā peptostreptokoki dzīvo zarnās (galvenokārt resnās zarnas), mutes dobumā, maksts, elpošanas traktā. Parasti peptostreptokoki ir jauktu infekciju patogēni, kas izpaužas kā asociācija ar citiem mikroorganismiem.

Nosacīgi patogēnas baktērijas, putrefaktīvo un gāzu veidojošās floras pārstāvji, kuru skaits ir atkarīgs no vietējās zarnu imunitātes stāvokļa. Galvenais biotops cilvēka organismā ir resnās zarnas. Pieļaujamais klostrēdiju skaits bērniem līdz vienam gadam nav lielāks par 10 3, un pieaugušajiem - līdz 10 5 CFU / mg.

Kombinējot ar citu nosacīti patogēnu klostridiju floru, tās var izraisīt izkārnījumos izkārnījumus, caureju, palielinātu meteorisms, kas kopā ar izplūdušas fekālijām (smadzeņu dispepsijas simptomi) ir netieša zīme par šo baktēriju skaita palielināšanos un aktivitāti. Noteiktos apstākļos tie var izraisīt nekrotisko enterītu, izraisīt pārtikas toksisku infekciju, ko papildina ūdeņains caureja, slikta dūša, vēdera krampji un dažreiz drudzis.

Lietojot dažas antibiotikas, Clostridia var izraisīt ar antibiotikām saistītu caureju vai pseidomembranozo kolītu. Klostridija papildus zarnu problēmām var izraisīt cilvēka urīnceļu slimības, jo īpaši akūtu prostatītu. Klostridijas izraisītie iekaisumi maksts ir līdzīgi kandidē vaginīta simptomiem ("sēnīte").

Tipiska E.coli (eshechirias, tipiska Escherichia coli), t.i., ar normālu enzīmu aktivitāti

Nosacīti patogēni mikroorganismi, kas kopā ar bifidobaktērijām un laktobacillām pieder aizsargājošās zarnu mikrofloras grupai. Šī nūja novērš svešas mikroorganismu kolonizāciju zarnu sienā, rada komfortablus apstākļus citām svarīgām zarnu baktērijām, piemēram, absorbē skābekli, kas ir bifidobaktēriju inde. Šī ir galvenā "vitamīnu fabrika" organismā.

Parasti kopējais E. coli saturs ir 10 7 -10 8 CFU / mg (kas atbilst 300-400 miljoniem g / g). Paaugstināts E. coli līmenis zarnās var izraisīt iekaisumu, kuram ir patoloģiska izkārnījumos un sāpes vēderā. Un tā iekļūšana no zarnas uz citām ekonish ķermeņiem (urīnceļu, nazofarneksu utt.) Ir cistīta, nieru slimību uc iemesls.

Šis rādītājs samazina signālu par augstu intoksikācijas līmeni organismā. Spēcīga samazināšana E.coli tipisks (līdz 10 5 cfu / ml un zemāk) - netiešu norādi par parazītu klātbūtni (piemēram, tārpu vai protozoju parazītiem - parazīts, blastocysts, un cits amoebae.). Turklāt parazīti, among visticamākajiem cēloņiem pazeminot E. coli pastāvēt organismā perēkļu hroniskas infekcijas, palielināts alerģija, disfunkciju vai slimības, dažādu orgānu, galvenokārt aknās, nierēs, aizkuņģa dziedzera un vairogdziedzera. Lai izvairītos no nepareizas diagnozes un līdz ar to arī nepareizas ārstēšanas, vispirms ir ieteicams izslēgt parazitārās infekcijas pazīmes.

E. coli ar samazinātu enzīmu aktivitāti (E. coli laktoze negatīvs).

Saturs nav lielāks par 10 5 CFU / g. Šī ir zemāka E. coli šķirne, kas parasti nav tieša bīstamība. Bet šis zizlis ir "parazīts". Tas aizņem pilntiesīgu E.coli vietu, bet tā neatbilst neobligātajām pilnvērtīgām E.coli funkcijām. Tā rezultātā, organisms zaudē tai vitamīnus, fermentus un citas uzturvielas, augstas kvalitātes sintezēti Escherichia, kas galu galā var novest pie smagām vielmaiņas traucējumiem un pat iekaisuma slimībām. No stieņiem klātbūtne summa pārsniedz pieļaujamo ātrumu - vienmēr pazīme sākuma dysbiosis un, kopā ar samazinājumu kopskaita E. coli, var būt netieša rādītājs klātbūtni zarnu parazītiskie vienšūņi vai tārpi.

E.coli hemolītisks (hemolītisks E. coli)

Patoloģiskais E. coli variants. Parasti tā nav. Viņas klātbūtnei nepieciešama imūnkorekcija. Var izraisīt alerģiskas reakcijas un dažādas zarnu problēmas, it īpaši maziem bērniem un cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu. Bieži veidojas patogēni asociācijas ar Staphylococcus aureus, bet atšķirībā no tā gandrīz nenotiek mātes pienā.

Citas oportūnistiskās enterobakterijas

(Proteus, serotācija, enerģijas baktērijas, Klebsiella, Hafnia, citrobakmeņi, morganella uc) Liela laktozes negatīvās enterobakterijas grupa ar lielāku vai mazāku patogenitātes pakāpi. Šo mikroorganismu pieļaujamais daudzums ir mazāks par 10 4 CFU / g. Lielāks šo baktēriju skaits ir disbiozes pazīme. Nozīmīgs normas pārsvars (vairāk par 10 6) var izraisīt iekaisīgas zarnu saslimšanas (izpaužas patoloģiskas izkārnījumos, sāpes), uroģenitālā sfēra un pat augšējo elpošanas ceļu, īpaši maziem bērniem un personām ar samazinātu imunitāti.

Šīs grupas visnepatīkamākās baktērijas:

• Protei visbiežāk tiek saistīta ar aizcietējumiem, bet tie var izraisīt arī akūtas zarnu infekcijas, cilvēka urīnceļu un nieru slimības, it īpaši akūtu un hronisku prostatītu, cistītu, pielonefrītu.
• Klebsiella - tiešie laktobacillus antagonisti (konkurenti), kas izraisa alerģiju, aizcietējumu, laktāzes deficītu izpausmes. Netieša Klebsiella klātbūtnes pazīme ir zaļā izkārnījumos ar gļotām, skābiem izkārnījumiem (fermentācijas dispepsijas simptomiem).

Staphylococcus aureus (S. aureus)

Viens no visnepatīkamākajiem oportūnistiskās floras pārstāvjiem. Parasti tā nav, it īpaši bērniem. Pieaugušajiem ir pieļaujams 10 3 CFU / g saturs.

Pat neliels daudzums Staphylococcus aureus var izraisīt izteiktas klīniskās izpausmes (alerģiskas reakcijas, pustulas izsitumi uz ādas, zarnu disfunkcija), īpaši bērniem pirmajos dzīves mēnešos. Papildus zarnai un ādai lielā daudzumā stafilokoki dzīvo uz deguna gļotādas un var izraisīt nazu niezes, vidusauss iekaisīgas slimības.

Galvenie nosacījumi, kas ir atkarīgas no tā, cik stafilokoku patogenitāte un uzņēmību pret organisma tai - ir darbība imūnās organisma aizsardzības, kā arī skaitu un aktivitāti, kas konkurē ar Staphylococcus bifidobaktēriju un lactobacilli, kas spēj neitralizēt to kaitīgumu. Jo vairāk spēcīgs organisma aktīvā bifidobaktēriju un lactobacilli, mazāk bojājumu no aureus (klīniskas izpausmes var būt, pat tad, ja to apmērs sasniedza 10 5 cfu / g). Jo lielāks ir bifidobaktēriju un laktobacillu deficīts, un vājāka organisma imūnsistēma, aktīvāks stafilokokus.

Pastāv risks saldam zobam un cilvēkiem ar vāju imunitāti. Pirmkārt, tie ir bērni - priekšlaicīgi, dzemdēti problēmas grūtniecības, ķeizargrieziena sadaļas dēļ, viņiem ir liegta dabiska barošana ar krūti un tiek veikta antibiotiku terapija. Staphylococcus var iekļūt bērna ķermenī caur mātes pienu, no gļotādas un mātes ādas (tuvs kontakts).

Staphylococcus saprophytic, epidermal (S. epidermidis, S. saprophyticus)

Attiecas uz oportūnistisku mikrofloru. Ja tiek pārsniegtas normālās vērtības (10 4 CFU / g vai 25% no kopējiem kokiem), šie stafilokoki var izraisīt zināmus traucējumus. Parasti viņi darbojas kā sekundāra infekcija. Papildus zarnām viņi dzīvo augšējā ādas slāņos, mutes, deguna un ārējās auss gļotādās. Mikroorganismu patogenitāte palielinās, ievērojami samazinot organisma aizsargspēju, ilgstošas ​​hroniskas slimības, stresu, hipotermiju un imūndeficīta stāvokli.

Candida ģints sēnes

Maksimālā pieļaujamā summa ir līdz 10 4. Pārsniedzot šo līmeni, norāda uz ķermeņa imūnreakcijas samazināšanos un ļoti zemu pH Candida dzīvotņu zonā, un tas var būt saistīts arī ar antibiotiku lietošanu un daudzu ogļhidrātu daudzumu uzturā. Pieaugot šo sēnīšu skaitam, ņemot vērā normālās floras daudzuma samazināšanos uz mutes dobuma un dzimumorgānu gļotādām, var parādīties kandidozes simptomi, ko bieži dēvē par asiņošanu. Zarnu sēnīšu infekcija pret zarnu baktēriju galveno grupu deficītu fona liecina par sistēmisku kandidozi, neaktīvu imunitāti un paaugstinātu diabēta attīstības risku.

Nefermentējošas baktērijas (dažās formās tiek apzīmētas kā "Citi mikroorganismi")

Pseudomonas, Acinetobacter uc Cilvēka zarnās reti sastopamas baktēriju sugas, no kurām visbīstamākā ir Pseudomonas aerugenosa. Maksimālā pieļaujamā summa pieaugušajiem nav lielāka par 10 4. Kā parasti, to noteikšanai tādā daudzumā, kas pārsniedz normu, nepieciešama antibakteriāla terapija un imūnkorekcija.