Žulbinā diskinēzija

Cienījamie lasītāji, šodien mēs runājam par emuāru ar jums par žulbu diskinēziju. Iespējams, daudzi par to ir dzirdējuši. Šīs pēdējā laikā jaunākā diagnoze. Un mūsu bērni, diemžēl, nepiedalījās. Mēs sūdzamies par sāpēm vēderā, mēs ejam pie ārsta, mums ir izrakstīts žultspūšļa ultraskaņa, un šeit tas parāda, ka pastāv problēmas. Ir arī žultspūšļa pārpalikums - tagad tā ir arī ļoti izplatīta parādība. Bieži vien mēs baidāmies, nezinām, ko darīt ar to. Es lūdzu visu sīki izstāstīt ārstu Egeniju Snegirju, vietnes "Medicīna dvēselei" http://sebulfin.com, ārsta ar plašu pieredzi, kurš palīdz man saglabāt žultspūšļa par emuāru. Dodiet viņam vārdu.

Žults disinīze ir sāpju sistēmas slimību komplekss, ko izraisa žultspūšļa un žultsvadu kanālu traucējumi, ja to organiskās izmaiņas nav notikušas. Tas ir, citiem vārdiem sakot, šie traucējumi ir tīri funkcionējoši ar pilnīgi nemainīgu anatomisko struktūru. Ja organisma ģenētiskās, morfoloģiskās un metaboliskās izmaiņas nav iespējams konstatēt, un klīnika ir tur, tad viņi runā par žulku diskinēziju.

Šī slimību grupa attiecas uz tā dēvētajām psihosomatiskajām slimībām, kad ir skaidri redzama centrālās nervu sistēmas pārslodzes nozīme slimības rašanās laikā. Citiem vārdiem sakot, zarnu diskinēzija ir tikai gadījums, kad jūs varat droši teikt, ka "visas slimības ir no nerviem".

Visbiežāk sastopamās diskinēzijas notiek skaistā cilvēces pusei, tāpēc dedzīgi un atklāti sajūt šo dzīvi.

Žulveida diskinēzijas veidi.

Izšķir šādus žults veida diskinēzijas veidus.

  • Hiperkinētiska (hipermotora) diskinēzija: ir atzīmēta žultspūšļa un žults ceļu palielināta kontrakta darbība. Visbiežāk tas notiek jaunībā;
  • hipokinētiska (hipokinētiska) diskinēzija: samazināta kontrakta aktivitāte. Tas ir raksturīgi personām vecākiem par 40 gadiem un pacientiem ar nestabilu mentalitāti.

Želatīna diskinēzijas cēloņi

Apsveriet zarnu diskinēzijas cēloņus

  1. Psihotreumatiskās situācijas. Ir pierādīts, ka negatīvās emocijas negatīvi ietekmē žultspūšļa kontraktilitāti - ir žults stagnācija.
  2. Endokrīnās sistēmas traucējumi: nepietiekams virsnieru dziedzeris, olnīcas, kuņģa-zarnu trakta iekšējie hormoni, menopauze.
  3. Astēniskais sindroms (hipokinētiska forma).
  4. Sēpiskās dzīvesveids (hipokinētiska forma).
  5. Nepareiza pārtika ar lielu intervālu starp ēdienreizēm (hipokinētiska forma).
  6. Akūta vai hroniska žultspūšļa iekaisums, žultsakmeņu slimība (hipokinētiska forma).
  7. Pepčīniskā čūla, kolīta, akūta apendicīta (hiperkinētiska forma).
  8. Pikanti, cepta pārtika (hiperkinētiska forma).
  9. Parazitārās, tārpu slimības.

Žultsvadu diskinēzijas simptomi

1. Sāpes labajā pusē.
Hipokinētiskajā formā ir raksturīgas garas, sāpīgas sāpes labajā pusē, dodot labo plecu un labo lāpstiņu. Sāpju sindroms var būt no vairākām stundām līdz vairākām dienām.
Sāpju, akūtu, krampju, kā parasti īstermiņa, hiperkinētiskajā formā. Tie tiek pastiprināti pēc taukainiem, ceptiem ēdieniem.
2. Psihes izmaiņas. Ir raksturīgas depresijas, noguruma, astēniskā sindroma pazīmes. Ļoti bieži ir miega, apetītes traucējumi. Sievietēm iespējamie menstruācijas traucējumi, vīriešiem - seksuālās vēlmes traucējumi.
Parasti slimas cilvēks izveido savu "ļoti ticamu" notikumu cēloņu versiju un ļoti pastāvīgi mēģina pārliecināt savu ārstu.
3. Autonomās nervu sistēmas pārkāpumi. Sāpīga uzbrukuma laikā ir iespējamas smagas sirdsklauves, roku un kāju nejutīgums un bailes sajūta.
4. Tabakas slimības.
Hiperkinētiskā formā - bieži iztukšot izkārnījumus, hipokinētiskā formā - tendence uz aizcietējumiem.

Zarnu trakta diskinēzijas diagnostika

Ja parādās iepriekš minētie simptomi, tad ir jākonsultējas ar ārstu. Ārsts noteiks pilnīgu laboratorijas bioķīmisko pārbaudi, aknu un žultspūšļa ultraskaņu (iespējams, ar choleretic brokastīm), dažkārt divpadsmitpirkstu zarnas intubāciju.

Žulveida diskinēzijas ārstēšana

Žulveida diskinēzijas ārstēšana ir diezgan sarežģīts un ilgs process. Pirmkārt, jums ir jānosaka pastāvīgu sāpju cēlonis. Ņemot vērā to, ka slimības pamatā var būt traumatiska situācija, ļoti ieteicams lūgt kompetenta terapeita padomu. Parasti ir nepieciešams ieviest īpašas neirotropiskas zāles, no kurām tikai viena administrācija ievērojami uzlabo situāciju.

Bet ne viss būs atkarīgs no psihoterapeita. Ir nepieciešams patstāvīgi normalizēt darba un atpūtas režīmu, miega ilgumu, ir ārkārtīgi svarīgi radīt labvēlīgu mikroklimatu ģimenē. Rūpēties par sevi, uzņemties filozofiskās grūtības. "Viss iet un tā iet arī" ir parasts sauklis ģimenes gredzenam. Galu galā, vai ne?

Pēc stabilizējošas centrālās un veģetatīvās nervu sistēmas iecelšanas nozīmē labvēlīgas garīgās attieksmes radīšanu, turpmāka ārstēšana notiek atbilstoši diskinēzijas tipam.

Kontrindikācijas par spa ārstēšanu ir šīs slimības akūtas formas un hroniskas formas akūtā stadijā.

Diēta diļķainai diskinēzijai.

Ļoti svarīgs uztura vēdera desekēnejai.

Maltītes ir 5-6 ēdienreizes dienā. Izklausās kā teikums aizņemtiem cilvēkiem. Kad ir tur, ja jums ir nepieciešams pastāvīgi strādāt? Vai tad, kad jūs strādājat, ja jums vajadzētu pastāvīgi ēst? Bet vispār, vai mēs dzīvojam, lai ēst, vai ēst, lai dzīvotu? Iespējams visticamāk otrais. Jums jāsaprot, ka bez pienācīgas uztura pilnīga dzīve nav iespējama. Uzturs ir ķermeņa garīgās un fiziskās enerģijas papildināšanas avots. Bez tā, jūsu dzīves dzinējs vienkārši nedarbosies. Tā paņem pauzi un ēd... Un ko mēs tagad apspriežam.

Pirmkārt, visās diskinēzijas formās mēs izslēdzam no uztura bagātīgu saldo un kūpinātu gaļu, kas izraisa ķermeņa masas palielināšanos.

Hipokinētiskajā formā ir noteikti preparāti ar choleretic efektu, kas novērš žults stagnāciju.

Mēs ēdam vairāk dārzeņu salātu, apģērbtu ar olīveļļu. Citrusaugļi ir ļoti labi, izņemot citronu - ne vairāk kā vienu šķēle tējai.

Ietveriet uzturu vārītu zivju, dārzeņu sautējumu, olas, liellopu gaļu, piena produktus.

Stagnācija žults izraisa lieko kilogramu. Tāpēc mēs ēdam mērenībā, ļoti labi, ja diētas terapijas laikā mēs varam zaudēt svaru.

Minerālūdens palīdz daudz. Mēs visi atceramies, ka vecajos pirmsrevolūcijas laikos, ar līdzīgām problēmām, mēs visi mīlēja ejot "tikt pakļauti ūdeņos". Un galu galā tikai kūrorta palikšana, kas rada labvēlīgu emocionālo izcelsmi, regulāri uzņem minerālūdeņus, kas ievērojami uzlabo situāciju. Visas sāpes lēni pagāja, cilvēks kļuva trauksmes un svaigs. Vienkārši un labāk nav izgudrot. Varbūt citā atvaļinājumā, un mēs ejam?

Tātad, ar hipokinētisko formu, minerālūdeņi ar augstu mineralizāciju palīdz: Essentuki 17, Arzni, Batalinskaya. Ūdens jādzēš aukstā vai nedaudz uzsildītā veidā, 200 - 250 ml trīs reizes dienā 30-60 minūtes pirms ēšanas.

Hiperkinētiskajā formā, gluži pretēji, ir nepieciešams ierobežot tauku saturu uzturā. Jāizvairās no garšvielām, ceptiem ēdieniem. Mēs noņemam no ēdienkartes sviestu, cūkgaļu, jēru, liellopa gaļas taukus, pīļu, zosu, tauku zivju tauku saturu.

Ēd pārtiku ar lielu daudzumu magnija: graudu vai kliju maizi, dārzeņus. Ļoti labi ir bietes, burkāni, ķirbi, cukini, gurķi, tomāti, ziedkāposti un Briseles kāposti. Neiekļauj ridžus, neapstrādātus redīsus, sīpolus, ķiplokus,

Lai cīnītos pret aizcietējumiem, savā diētā jāiekļauj vairāk graudaugu: griķi, pērļu mieži, prosa, auzu pārslu.

Izmanto zemas mineralizācijas minerālūdeņus: Slavjanovskas, Essentuki, Nr. 4 un Nr.20, Narzan. Dzert karstu ūdeni 80-100 ml 5-6 reizes dienā.

Visās diskinēzijas formās alkohola, stiprās tējas un kafijas ir kontrindicētas.

Žulbju diskinēzija un zāļu ārstēšana.

Par to var teikt?

Jā, hiperkinētiskās formas gadījumā ir iespējams piešķirt spazmolītiskas zāles, kas selektīvi ietekmē žultspūsli un žultsvadus. Tie ir duspatalīns, dicikls.

Hipokinētiskajā formā ir iespējams noteikt holagogu preparātus ar hepatoprotektīvām īpašībām (aknu šūnu aizsardzība). Piemēri ir ursodeoksiholskābes preparāti (piemēram, Ursosan).

Bez tam, fizioterapijas vingrinājumu, diadinamisko strāvu un masāžas noteikšana palīdz ārstēt diskinēziju.

Žulbinā diskinēzija. Tautas aizsardzības līdzekļi.

Ja hipokinētiska forma labi palīdz buljona gurniem. Viņi to dzer 150-200 ml 1-2 reizes dienā. Kā pagatavot suņu rožu - izlasiet receptes rakstā Rosehip. Noderīgas īpašības. Pieteikums. Izmanto piparmētru, lobītu timiānu (timiānu), dīgstu, raudzenes, zirglietas, pētersīļu lapas un sēklas.

Hiperkinētiskajā formā mūsu palīgi ir baleriāns, kumelīši, melnādainas, kombuchas, mandeles, asinszāli, bumbieri, bērza lapas un pumpuri, un anīss.

Tātad, mēs redzam, ka pārdomāta attieksme pret problēmu, kompetentā ārstēšanas taktika ļauj veiksmīgi palīdzēt ar zarnu diskinēziju - sarežģītu multifaktorisku slimību.

Raksta autors ir ārsts Jevgeņijs Snegirs.

Es pateicos Eugenijam par visiem ieteikumiem. No savas puses es vēlos teikt, ka manas meitas tika diagnosticētas arī bērnībā. Novēroja uzturu, iemācījās ēst bieži un pamazām, devās uz fizisko terapiju. Protams, ir jāturpina uzraudzīt jūsu uzturu, lai novērstu komplikācijas. Un nervu slodzes, protams, padara sev jūtamas. Dzeriet glicīnu, sautējiet garšus. Un es vienmēr tos izvirzīju par pozitīvu attieksmi pret dzīvi. Tas ir arī ļoti svarīgi.

Es aicinu jūs arī lasīt par līdzīgu temata rakstu par emuāru:

Grāmata "Delicious for slenderishki".

Mani dārgie lasītāji, ļaujiet man pateikties jums par atbildi uz manu grāmatu "Sweets for Slim". Man ir rakstīti tik daudz labu vārdu, viņi jau ir pārskaitījuši naudu slimiem bērniem (es atgādinu, ka šis projekts ir mans labdarības fonds - es nodosšu visu savu naudu slimiem bērniem). Tagad es norakstīju, lai sniegtu mērķtiecīgu palīdzību bērniem. Ja jūs nokavējāt šo grāmatu, to varat iegūt šeit.

Mana sirsnīgā dāvana jums Sergejs Sirotins - skaista vasaras laika noskaņas princese!

Žultspūšļa locītavas ārstēšana Turpiniet šodien vairākus pantus par žultspūšļiem. Apspriežot žultspūšļa pietūkumu bērniem, mēs jau esam noskaidrojuši, ka iekaisušajiem žultspūšļa pārmērībām nav nepieciešama ārstēšana.

Bērnu zarnu trakta diskinēzija Dārgie lasītāji, šodien emuārā mums būs saruna par ļoti svarīgu, diemžēl, tēmu. Bieži vien mūsu žultspūšļa diskinēzijas diagnoze tiek sniegta.

Eleuterococcus svara zudums Eleuterococcus palīdzēs tikt galā ar šādu problēmu kā lieko svaru. Eleuterococcus preparāti svara samazināšanai palīdz normalizēt apetīti un stabilizēt ķermeņa metabolismu.

Pulveris sejai Atbalsta ādas elastību, atbrīvojoties no pūtītēm, samazinot poru izmēru - īpašības, kas veicina sešstūra lietošanu. Īpaši noderīgi pušķi, kas savākti ziedēšanas periodā.

Pētersīļu apstrāde Pētersīļi ir augs, kas atrodams katrā mājsaimniecības apbūvē. Daudzi noderīgi elementi padara pētersīļu ārstēšanu efektīvu un pieejamu dažādām slimībām.

Jūsu atsauksmes

44 komentāri


10 jūnijs 2018 plkst. 15:03.

Un mūsu ārsti strādā tikai naudu, tāpēc ir jārisina tikai, meklējot padomus no interneta vai mirst jaunos. ((((

KiraPkig
01.08.2017. Plkst. 0:32

Raksts ir labs, bet ne fakts, ka viss ir tieši tāds, kā aprakstīts tajā.

Mīlestība
16 jūnijs 2017 plkst. 15:00

Laba diena!
Man ir 56 gadi. Man ir žultspūšļa locītava un žults stāze. Gandrīz pastāvīgas sāpes sāpes labajā pusē. Bieži vien slikta dūša. Pastāvīgi mokas galvassāpes. Es gandrīz vienmēr dzert pretsāpju līdzekļus. Migrēna ir diagnosticēta.
Eugene, es ļoti vēlētos nokļūt pie jūsu uzņemšanas. Man ir tendence noņemt žultspūšļa.

Eugene
16 jūnijs 2017 plkst. 16:50

Sveiki, Luba!
Protams, pie nemainīga sāpju sindromu, trūkums spēkā no konservatīvā terapija ir labāk apsvērt iespēju likvidēt žultspūšļa aiztaupot ceļu (laparoscopic holecistektomijas). Lai to izdarītu, ir iespējams meklēt padomu no klīnikas ķirurga.
Laba veselība! Veiksmi!

P. ārsts
09 aprīlis 2017 plkst. 22:55

Paldies par rakstu! Es vēlos piebilst, ka "sorbitolu", "ksilītu" var lietot bez pasliktināšanās. Traucēta žultspūšļa kustīgums ir bieži sastopama gremošanas trakta patoloģija, kas prasa agrīnu diagnostiku un ārstēšanu.


Februāris 27, 2017 12:34

Paldies, Irina par noderīgu padomu un labu garastāvokli no perfekti saskaņotas mūzikas. Tu esi talantīga un laipna sieviete.

Irina
Februāris 27, 2017 plkst. 8:00

Un ļoti paldies par šādiem vārdiem..

Irina
17 februāris 2017 plkst. 9:35

Irina, paldies un E. Snegiryu par šo noderīgo un informatīvo rakstu. Tagad es varu pateikt savam brālim par diskinēzijas šķirnēm un ārsta ieteikumiem.

Olga
07.01.2017. Plkst. 21:17

Sveiki, Irina! Es esmu 60 gadu vecs, farmaceits ar apmācību. Kopš manas jaunības man ir erozīvs gastrīts, mani ārstēja Kamminvodā, pēc kura es par to ilgu laiku aizmirsu. Laikā, kad viņš strādāja aptiekā, viņa nopelna CVI 2 grādu pēc trombotisko sidru. Nesen klasēm veselības grupā vajadzēja veselības sertifikātu. Es izturējis testus un tika pārbaudīts, un tas tika pēkšņi atklāja līkumu no žultspūšļa, lieko līmenis netiešā bilirubīna 3 reizes no normas, daudz fibrīna, trombocitozes, sākot pankreatit.Zhelchnokamennoy slimības tur, paldies Dievam. Izsitumi vēderā pēc dažiem gadiem parādījās pēc aspirīna lietošanas, ko principā ir viegli labot. Citi asinskaitļi ir gandrīz normāli. Es lietoju zāles. Bet ko par augu izcelsmes zāļu un diētas izvēli: ir savstarpēji izslēdzošas rekomendācijas. Pēc tam, kad visas "revolucionārās" pārmaiņas, reģionālajā centrā gandrīz nav šauru speciālistu, un terapeits to nedaudz palīdz. Tas ir tālu no reģiona centra. Īpaši biedējoši ir tas, ka trombocītu līmenis ir augšējā robeža -390. Sākot ar taukskābju līmeņa pazemināšanos augu izcelsmes zāļu dēļ, maiga, zemas kaloritātes diēta, bet pēc 3 nedēļām rezultātu nav. Pēc Ziemassvētkiem es vēlreiz vēlos lūgt asins analīžu norādījumus, lai veiktu detalizētu žultspūšļa ultraskaņu. Protams, tas nenotiek nekur. Man patiešām ir nepieciešams jūsu ieteikums par detalizētu diētu izvēli attiecībā uz trombocītu līmeni vai, ja iespējams, saites uz attiecīgajām publikācijām specializētos žurnālos. Vai arī pasakiet man medicīnas literatūru, autorus. Tad es apskatīšu internetu, lejupielādē. Es izlasīju visus iespējamos rakstus jūsu vietnēs. Varbūt jūs zināt par medicīniskajām konsultācijām tiešsaistē. Es nevaru ilgi atstāt māju ārstēšanai, jo man blakus ir ļoti veci vecāki. Pastāsti man, padoms, lūdzu. Ja iespējams, nosūtiet atbildi uz manu e-pastu, es baidos, ka neatbildu uz jūsu atbildi vēlāk. Labu veiksmi un labklājību!

Eugene
07.01.2017. Plkst. 22:24

Sveiki, Olya!
1. Jūsu situācijā ar problēmu kompleksu labākais risinājums ir ievērot diētu 5, kuru var izlasīt ļoti detalizēti ar Irīnas vietni žultspūšļa sadaļā.
2. Trombocītu skaits nav kritisks, jo īpaši, lai nonāktu panikā. Trombotisku komplikāciju profilaksei, ņemot vērā hroniskas vēnu nepietiekamības pazīmes, ir piemērotas zāles aspirīna-kardio, trombozes ass.
3. Es patiešām ieteiku, ka netiks apstrādāti ar žurnālu publikācijām, labāk izvēlēties laiku un konsultēties ar kompetentu gastroenterologu.
Laba veselība! Labu veiksmi!

Olga
Janvāris 2017 plkst. 15:17

Eugene, paldies par jūsu ātro atbildi. Es atbildēšu uz jautājumiem: 1. Par diētu skaits 5 lasīt vairākiem resursiem detalizēti un sāka to izmantot. 2. Acetilsalicilskābe nevajadzētu mani, jo gastrita.Vybirayu starp tiešo un netiešo antikoagulantu, antiagregantus, ir veikusi detalizētu tabulu, mācību, atliekta uz ārstēšanas kursa Kuģa dēļ, jo zemā pobochek man. 3. Es meklēju kompetentu gastroenterologu kaimiņvalstīs. Man ir daudz brīva laika, it īpaši ziemā, ir tas, ka mājās nav iespējams atstāt pat 2-3 nedēļas.4. Studēju žurnālu publikācijas, novērtē to kvalitāti jebkurā jautājumā, salīdzina tos. Irina Zaitsevas blogā rakstos par tradicionālo medicīnu un augu izcelsmes zālēm viņa atrada kontrindikācijas lietošanai, ko viņa nezināja. Paldies par to. 5. aptaujas rezultāti decembrī, es biju satriekts un atpakaļ ar pusi gadiem, gandrīz visi bija robežās vecumu saistītās izmaiņas, papildus CVI, asinsrites encefalopātijas osteoartrīta pārrāvumu un iskroshennom potītes pēc kritiena no sava augstuma. Viss Es vēl nevaru nomierināties. Un tomēr ieteikt kādu labu norādījumu aknu un žultspūšļa slimībām, jo ​​man iespēja to uzzināt ir ārkārtīgi svarīga, jo tā ir nāvējošā netiešā bilirubīna ietekme uz smadzenēm, uz kognitīvām īpašībām. Zarnu pārmērības un stagnācijas dēļ aknu patoloģija būs diezgan augsta, tādēļ ir svarīgi saprast, kā jūs varat sevi palīdzēt, ārsts neko nepasaka ārstam par visu. Vai arī ārsta, skolotāja, personas, kuru jūs personīgi uzturaties, grāmata. Otrkārt, vai ir kādi efektīvi īpaši terapeitiskie vingrošanas kompleksi, lai atjaunotu vēdera orgānu bijušo stāvokli? Un tas ir svarīgi atbrīvoties no liekā viscerālā tauku. Es to arī saprotu. Ar cieņu Olga.

Eugene
Janvāris 2017 plkst. 15:30

1. Jūsu situācijā ieteicams lietot hepatoprotektorus: Essentiale Forte N, Heptral. Uztura veidā noteikti iekļaujiet biezpienu - tajā ir nepieciešamā aminoskābes metionīns, kas novērš hepatocītu tauku deģenerāciju.
2. Es ievēroju uzskatu, ka cilvēkam nevajadzētu izārstēt sevi pat ar medicīnas grādu. Daudz lietu pirms acīm, ko tas parasti noved.
3. Ja varat - ieejot baseinā, jūs nekavējoties sajutīsiet ievērojamu labklājības uzlabošanos. Pastaiga palīdz cīnīties pret viscerāliem taukiem.
Laba veselība! Vital spēki!

[email protected]
02.11.2016. Plkst. 13.47

Jau ārsti pievērsās visai bezjēdzīgi (((

[email protected]
02.11.2016 plkst. 13.45

Sveiki, es esmu Dasha, mans sāpes sāp slikti un neko nedara... Es jau nogurusi... Tas daudz sāp ((


1. jūlijs 2016 plkst. 7:59

d. rīts, palīdziet man, lūdzu, man ir problēmas ar dzelzi. fakts ir tāds, ka esmu tos piesituļoju 2 gadus... spēcīgas sāpes katru dienu. Visā šajā laikā, protams, es izgāju ar eksāmeniem un ārstēšanu. šis nosacījums nav uzlabojies! sāpes mocīja mani... ne tikai viens gastroenterologs, bet daži, arī proktologi, neirologi, ortopēdi, ķirurgi. likt citādi: pakreatits, holecistīts, dzhvp, polips (2 mm), srpk, kolīts, hr gastrīts, hr pendicīts. ārstēšana bija viss, nevis viens kurss. visu šo laiku es ņēma kursu kursu antibiotikas denol, nolpaza, helinorm, tas ir laiks, mezim Creon hofitol ursosan Odeston geptr geptral ursofalk ditsetel trimedat Sparks Duspatalin noshpu spazmolin ar injekciju klatsid Enterofuril un daudz, lai atjaunotu zarnu mikrofloru. ar visu to iepriekšējā līmenī! pārbauda vairāk nekā vienu reizi. pēc EGD likt h gastrīts, Helic nav skābs ātrums Uzi hr pakreatit, diferenciālo izmaiņas aknu un aizkuņģa dziedzera, nieru normāls, ir neliels ptoze ar labo holiskās sienu 4 mm, izstiepjot des badu pie aizmugurējās sienas polips 2 mm, velkot to apakšējā trešdaļā 2, viena no tām ir piesprādzēta kreisajā pusē. tur ir pārslas, bez akmeņiem. turēja CT, apstiprināja ultraskaņas rezultātus, kolonoskopija parādīja normālu, iriografija norādīja xp up. Sāpēm ar visu šo ir atšķirīgs raksturs. Piemēram šodien, es piedzērās glāzi ūdens un tas sākās diskomfortu pēc izdzēra vēl pusi spazmoletikom brilles, neliels dedzināšana bija pēc tam, kad ēda putras, asas sāpes bija pēc putras, vairāk nekā 1,5 stundas sāpēja vairāk un vairāk, tas sāp apakšējo malu leņķi no sāniem kuņģa un ieiet visā malā ar labo pusi. dod vienu punktu starp krūškurvi un mugurkaula jostas daļu. kad dllyyy pietuvoties strany pēc veida striju sāpes no labās puses, kad slīpās pa kreisi. Vakar nedaudz atšķirīgas sāpes bija no rīta, viss bija kārtībā, vakariņām tuvāk bija izsalkums un sāpes no labās un aizmugures gar projicēšanu. Es ēdu mazliet vieglāk, pēc tam, kad sāpes atgriezās ar jaunu spēku pēc 2 stundām pēc ēdienreizes..... ir arī citas sāpes, kas pēc ēdienreizēm pilnībā izzūd, un joprojām pastāv sāpes, kas nav sāpes, bet krampji. vairāk palpable ar labo, kad es piepumpēt vai celms manu vēderu. Man teica, ka varbūt tāpēc, ka nervu dēļ mani ārstēja 2 psihoterapeiti, nepalīdzēja. Tagad es iet ar cerību uz trešo. pieņemt antidepre. vispār, no sāpēm, lai iet kā contused! man sāp, man noteikti ir nervu, kā es nevaru nervēt, ja tas visu laiku sāp. sliktas domas nāk prātā. Man ir mazs rykbenok 5 gadi. viņa baidās par mani. palīdzēt pozh. apsvērt manu problēmu. vai pat tas gadās, ka sāpes bija līdzīgas katru dienu ar problēmām ar žulti. Es turpinu uzturā, tagad šodien es dzeru: spazmolītisks, ursosāns, lbb,

Margarita
01 jūnijs 2016 plkst. 18:41

Paldies, Irina, par noderīgu informāciju. Es pats ciešu no diskinēzijas, tāpēc es no pirmavotiem zinu par šo slimību. Es nepiekrītu jums tikai vienā. Kislovodska nav labākā vieta, lai ārstētu cilvēkus ar kuņģa-zarnu trakta problēmām. Ir daudz noderīgāk iziet ārstēšanu Zheleznovodskā vai Yesentuki. Slāvu ūdens strādā brīnumus.

Irina
2016. gada 23. janvāris plkst. 2:00

Kopš bērnības man ir hiperkinētiska JVP forma, kā rezultātā zarnā darbojās slikti. Bet tas man ļoti labi palīdz no rīta pēc tam, kad pamodās glāzi silta ūdens.

Galina
2015. gada 10. marts plkst. 13:03

Eugene, sveiki!
Par mums un mūsu mazmeitiem pavasaris nesniedza sagaidīto prieks.
Ceturto reizi ultraskaņas skenēšana atklāja žultsakmeņus.
Ja iespējams, konsultējieties, kur sākt, lai atbrīvotos no šī postījuma.
Meitene ir 9 gadus veca. Liekais svars ir apmēram 24 kg.

Aleksandrs
2016. gada 20. maijs plkst. 21:31

novārījums no savvaļas rožu saknēm iznīcina žultsakmeņus

Laulība
2015. gada 29. janvāris plkst. 19.49

Liels paldies par šādu detalizētu informāciju par diskinēziju! Man bija diagnosticēts, ka tabletes tika izvadītas, un skaidrojums par to, kāda veida dzīvnieks tika aizmirsts. Protams, es dzeršu hofitolu, kuru man izrakstīja, un es uzskatu būtiskus uzlabojumus, taču vienlaikus garīgo līdzsvaru man ir jāzina, ko tieši es ārstēšu ar parakstītajām zālēm! Paldies vēlreiz!

Natālija
2015. gada 29. maijs plkst. 19:31

mana meita 7 gadu vecumā, viss žultspūšļa aizsprostots ar māla līdzīgu žulti, kas bija pārklāta ar maziem akmeņiem, dzēra ļoti labu medicīnu URSOFALK, gadu vēlāk izņemta žultiņa (un pirms tam tika ieteikts vienkārši noņemt žults).

Natālija
2015. gada 29. maijs plkst. 19:36

Hofitols ir vienkārši artišoku ekstrakts, augu preparāts, kas veicina žults izdalīšanos. Tas ir domāts hipokinētiskai diskinēzijas formai.

Spēle
2015. gada 20. janvāris plkst. 15:13

Man ir šī problēma. Kad ilgu laiku es veicu ultraskaņu, šāda slimība tika uzsvērta. Pēc svētku dienām esmu noraizējies par pareizo elkonviju. Šāds apgrūtinājums es nezinu, ko darīt. Paraksts pārbaudei, redzēsim to, ko viņi saka. Es domāju, ka varbūt tāpēc, ka šīs brīvdienas - mazkustīgs dzīvesveids, daudz tauku pārtikas, stress. Brīvdienas - atpūtas ar atpūtu, bet kaut kāda iemesla dēļ vienmēr ir dažas problēmas...

Irina
2015. gada 21. janvāris plkst. 14:12

Igors, ja ir problēmas un uztura pārkāpumi, bet, kā es to saprotu, un pārmērīgu lietošanu, ja kustība nav... labi, ko es varu teikt... ar veselu miesu ir grūti tikt galā. Pēc pārbaudes, dodieties pie ārsta. Ir nepieciešams iet uz viņu ar ultraskaņas skenēšanas noslēgšanu. Un tad viņš izrakstīs ārstēšanu. Jebkurā gadījumā jums ir nepieciešams uzturs, dzerot tīru ūdeni, varbūt zaļumus (nezinot visu, tas ir grūti, un jums nav jāsniedz jums šis padoms...). Esi gudrs Vai jūsu veselība ir jauna.

Sergejs
2014. gada 28. novembris plkst. 12:01

Žultspūšļa un aknu darbība tieši ir atkarīga no vairogdziedzera darbības.
Biliārās diskinēzijas galvenais iemesls ir vairogdziedzera mazspēja, kas izraisa divus hormonus, kas sastāv no četriem joda atomiem. Vairogdziedzeris nedarbojas, jo organismā trūkst joda, tā hormoni netiek ražoti - žults stagnē.
Tāpēc vispirms ar diskinēziju jums jāpārbauda joda pieejamība organismā.

Natabul
2014. gada 21. jūnijs plkst. 14:15

Ļoti labi, pieejamā veidā, tiek apskatītas problēmas un viss, kas saistīts ar diskinēziju.

Larisa
2014. gada 13. jūnijs plkst. 5:06

Tas ir interesanti, ja jūs sekojat visām diētām, jūs parasti var palikt uz pupiņām. Vienā, tas nav iespējams, otrā... Tas ir labāk, tad sākt atjaunot nervu sistēmu.

Irina
2014. gada 13. jūnijs plkst. 10:25

Lariss, es jums piekrītu, ka visas mūsu slimības ir no nerviem, tāpēc vienmēr vajadzētu strādāt ar šo... Bet neaizmirstiet par diētām... Principā uztura numurs Nr. 5, kas ir paredzēts želatīna diskinēzijai, ir normāls veselīgs uzturs. Par to nav tik smalks...

lyudmila
09 jūnijs 2014 plkst. 10:12 plkst

Atvainojos par neziņu, bet par šādu slimību es neko neesmu dzirdējis. Manas aknas, protams, nav diezgan veselīgas, jaundarbības sekas bērnībā. Un nervus var arī vainot par šo slimību. Cik daudz slimību mēs varam iegūt, stresa un nervu pārslodzes dēļ. Paldies par nepieciešamo informāciju, jo, ja tiek brīdināts, tad bruņota. Un, ēdot ceptu ēdienu, es tūlīt uzskatu diskomfortu, tas ir signāls.

Galina
2014. gada 9. jūnijs plkst. 9:59

Nevienam nav imūnas no šādas slimības, bet Dievs aizliegs, ka padoms nav noderīgs.

Irusija
2014. gada 8. jūnijs plkst. 10:02

Cik es zinu, šī slimība attīstās galvenokārt nepareizas uztura dēļ (daudz pikanta, cepta pārtika). Nav ieteicams sevi ārstēt, izmantojot tautas līdzekļus, labāk nekavējoties konsultēties ar ārstu, pretējā gadījumā to var "dziedēt", lai to izdarītu tikai vēl sliktāk. Paldies autoram par rakstu! Ļoti informatīvs!

Vilia
2014. gada 8. jūnijs plkst. 19:33

Paldies par detalizēto rakstu, neviens no mums nav apdrošināts, tāpēc visas jaunās zināšanas vienmēr ir noderīgas.

Anna
2011. gada 8. jūnijs plkst. 19:18

Rūpīgi izlasiet rakstu. Šķiet, ka man nav tādu čūlu. Tas patīk.

Tatjana
2014. gada 8. jūnijs plkst. 11:14

Cik svarīga ir ēst pareizi! Un ne sintētisko pārtiku no lielveikaliem, pildīti ar ķīmiju un nav zināms, ko.

Tatjana
2014. gada 8. jūnijs plkst. 8.47

Paldies par noderīgu informāciju, ak, šie nervi, cik no tām ir problēmas!

Ceru
2014. gada 7. jūnijs plkst. 8.46

Paldies par noderīgu rakstu un padomus, atzīmēti ar grāmatzīmi, kas attiecas uz mani un manu dēlu.

iekārtas bloku ražošanai
07 jūnijs 2014 plkst. 15:18

Paldies par interesantu rakstu...
Es lasīju ar nteres obligāti ņem vērā

Julia Kaseva
2014. gada 6. jūnijs plkst. 5:25

Nervus labāk ārstēt ar tablešu palīdzību!
Un pat pirms sirdslēkmes var sasniegt.

Larisa
06 jūnijs 2014 plkst. 15:37

Jā, patiešām ir tas, ka visas slimības ir no nerviem. Turklāt ne tikai iekšējie orgāni, bet arī ārējo pazīmju izpausme.

Elena
2014. gada 6. jūnijs plkst. 15:25

Ļoti svarīgs raksts par mani. Nesen manai 10 gadu vecai meitai tika diagnosticēta patiesība. Nekāda ārstēšana netika dota kā tāda, viņi sacīja, ka tikai vakarā ēst mazāk saldu...

Olga Kutueva
2014. gada 6. jūnijs plkst. 11:38

Ļoti noderīgi padomi ikvienam, kurš vēlas būt veselīgs! Mūsdienās dzīves gaitā mēs ēdam ne visai pareizi, un stress atstāj savu zīmi arī uz veselības stāvokli un gremošanu.
Paldies, Eugene un Ira, par jūsu darbu! Lai visi būtu veseli!

Sergejs
05 jūnijs 2014 plkst 21:21

Brīdinājums nozīmē bruņotu. Paldies par informatīvo rakstu. Man vispār nepatīk lasīt par slimībām. Jebkurā gadījumā)

Anatolijs
2014. gada 5. jūnijs plkst. 21:00

Irina, jums ir taisnība par pozitīvu attieksmi, tas ir ļoti svarīgi. Un jūs nevarat nervēt. No nerviem daudz var pasliktināt slimības. Mana sieva tika diagnosticēta, bet tad neviens teica, ko dzert un ko darīt.
Mums ir arī glicīns, sieva nopirka sev, tev tikai ilgi vajag dzert to, lai tā būtu efektīva.

Nadezhda Davydova
05 jūnijs 2014 plkst. 16.44

Man ir trīs bērni: divi zēni un meitene. Kad es zināju zēnus, tas bija tieši tāds diagnostikas veids, kāds man tika dots. Ar meiteni nebija nekādu problēmu. Brīnumi! Visi ārsti noraida savienojumu, bet joprojām ir vērtība, kāds ir nedzimušā bērna dzimums...

Duspatalīns žults ceļu diskinēzijas korekcijā pacientiem ar divpadsmitpirkstu zarnas čūlu

Par rakstu

Atsauce: Maiev IV, Samsonov AA, Golubevs NN Yarosh OG Motuzova EV, EV Belyavtseva Duspatalin korekcija žultsceļu diskinēzija pacientiem ar divpadsmitpirkstu zarnas čūlu // BC. 2008. № 6. 392. lpp

Zarnu trakta patoloģija ir svarīga mūsdienu gastroenteroloģijas problēma, pateicoties tās plašajai izplatībai, pastāvīgai saslimstības palielināšanās un medicīniskās palīdzības pievilcības, dažādu klīnisko izpausmju un komplikāciju dēļ. Starp zarnu trakta slimībām aizņem nozīmīgu vietu viņu motoriskās darbības traucējumi - diskinēzija. Parasti ir atšķirība starp primārajiem un visbiežāk sastopamajiem sekundārajiem disfunkcionālajiem traucējumiem vēnu sistēmas mehāniskās funkcijās [1]. Sekundārās diskinēzijas bieži tiek saistītas ar aknu, žults ceļu un divpadsmitpirkstu zarnas organisma slimībām (divpadsmitpirkstu zarnas).

Starp divpadsmitpirkstu zarnas slimībām visbiežāk sastopamā patoloģija, kas izraisa traucējumus žults ceļu locītavās, ir peptiskā čūla un ar to saistītais sekundārais duodenīts. Biljarda trakta diskinēzija divpadsmitpirkstu zarnas čūlas laikā var rasties vairāku patoģenētisku faktoru ietekmē, kas saistīti ar divpadsmitpirkstu zarnas gļotādu hronisku iekaisumu:
1. Iekaisuma mediatoru tiešā iedarbība uz žults ceļu un zarnu gludo muskuļu aparātu, kas noved pie Oddi sfinktera un divpadsmitpirkstu zarnas muskuļu funkcionālās darbības traucējumiem [2, 3].
2. Žults sekrēcijas hormonālas regulēšanas pārkāpums, ko izraisa caurvēža zarnas gļotādas I-šūnu samazināšanās holecistokinīna sintēzē [8].
3. Žults ceļa locītavu nervozā regulējuma pārkāpums sakarā ar patoloģisku viscero-viscerālo refleksu parādīšanos.
4. Bioloģiskās izmaiņas divpadsmitpirkstu zarnā un lielākās divpadsmitpirkstu zarnas papilu (stenozes papilīts, divpadsmitpirkstu zarnas cirkulācijas deformācijas, perijodenīta sajūtas) jomā.
5. Ir ziņojumi par iespējamo H. pylori lomu zarnu trakta slimību attīstībā [4].
Tādējādi, ar divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, ir nepieciešami želatīna diskinēzijas attīstības priekšnoteikumi. Literatūrā ir ziņojumi par paaugstinātu sekundāro mehānisko traucējumu izplatību pacientiem ar gastroduodenohepatopankreālas slimībām [5-7]. Tomēr šai pacientu kategorijai nav izstrādātas īpašas ārstēšanas shēmas. Šajā sakarā mēs veica pētījumu, kura mērķis bija pētīt zarnu trakta mehāniskās funkcijas stāvokli pacientiem ar divpadsmitpirkstu zarnas čūlu un noteikt miotropu spazmolītisko līdzekļu klīnisko efektivitāti tās traucējumu korekcijas ārstēšanā.
Saskaņā ar uzdevumiem, mēs esam veikuši visaptverošu pētījumu par 96 pacientiem ar divpadsmitpirkstu zarnas čūlu akūtā stadijā.
Kritēriji iekļaušanai pētījumā:
1. YAB divpadsmitpirkstu zarnā, kas saistīta ar H. pylori, akūtā stadijā, ko apstiprina endoskopija.
2. Dzimums - vīrieši un sievietes.
3. Vecums no 18 līdz 70 gadiem.
4. Hospitalizācija slimnīcā.
5. Piekrišana piedalīties pētījumā.
Izlases kritēriji no pētījuma:
1. Paaugstināta jutība pret mebeverīnu un drotaverīnu.
2. Pieņemšana mēneša laikā pirms spazmolītisko zāļu izpēte.
3. Smagas blakusparādības.
4. Grūtniecība un zīdīšana.
5. Atteikums piedalīties pētījumā.
Pētījumā piedalījās 96 pacienti ar divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, kas saistīts ar H. pylori, no kuriem 56 bija sievietes (58,3%) un 32 vīrieši (41,7%). Vidējais vecums bija 45 gadi. Visiem pacientiem tika veikta klīniskā izmeklēšana, tradicionālie laboratorijas testi, EGD (pēc uzņemšanas un kontroles 18 dienas pēc izskaušanas terapijas sākuma), vēdera organisma ultraskaņa, ureāzu elpošanas tests (H. pylori izskaušanas diagnoze un kontrole).
Slimības klīniskajā attēlā visiem pacientiem bija vērojams sāpju sindroms, dažādas intensitātes sāpes pilarodenālās zonās un epigastrālais reģions tika konstatēti 95,8% pacientu. Turklāt pacienti sūdzējās par smaguma pakāpi epigastrijā (62,5%), sliktu dūšu (23,9%), vemšanu (6,2%), grēmas (40,6%), periodisku rūgtumu mutē (19,8% ), smaguma pakāpe labajā pusē (37,5%), meteorisms (52,2%) un nestabila izkārnījumi (44,8%). Pēdējie trīs simptomi visbiežāk rodas pacientiem ar ilgu PUD slimības vēsturi. Saskaņā ar EGD visiem pacientiem bija divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas un hroniskas gastroduodenīta parādība. Divpadsmitpirkstu zarnas kairinājums tika konstatēts 21,9% pacientu. Saskaņā ar ultraskaņas pētījumu pazīmes hroniska holecistīts (sabiezēšana un sablīvēšanas sienām žultspūšļa), kas konstatēti 29,1% pacientu, un žultsakmeņu bija klāt 8,3% pacientu (6 personām predkamennaya stage 2 - kamnenositelstva posms). Simptomi hroniska pankreatīta (palielināts parenhimatozu echogenicity, neviendabīguma un fuzzy struktūra kontūrām) un izkliedētiem izmaiņām aknu parenhīmā ir atrodami 76% pacientu un 40,6 attiecīgi.
Pētījums sastāvēja no diviem posmiem: stacionārā un ambulatorā. Pirmajā stacionārajā fāzē pēc endoskopijas un ureāzes elpas testu visiem pacientiem ar mērķi H. pylori iznīcināšanai ievadītās omeprazols 20 mg 2 reizes dienā, 500 mg klaritromicīna 2 reizes dienā, amoksicilīna 1000 mg 2 reizes dienā 7 dienu laikā.
Balstoties uz terapijas fona, visi pacienti ar sāpju sindromu tika arestēti 4-7. Ārstēšanas dienā. Dispepsijas simptomi, piemēram, smaguma epigastrijā un slikta dūša, tika pārtraukti 5-9 dienu laikā no terapijas sākuma. Saskaņā ar EGDS kontroli, līdz 18. dienai visiem pacientiem bija čūlas defektu rētas un gastroduodenīta smaguma samazināšanās. Antihelikobaktēriju terapijas blakusparādības novērotas 18 (18,7%) pacientiem. 16 no tiem vidēji izteikti dispepsijas simptomi tika novēroti, palielinoties sāpēm vēderā un vidēji izteiktai caurejai, tāpēc zāļu lietošanas pārtraukšana nebija nepieciešama. 2 pacientiem parādījās nātrene un nieze, kas izraisīja terapijas atcelšanu. Veiksmīga H. pylori izskaušana tika sasniegta 83,3% pacientu.
Tajā pašā laikā nozīmīgam pacientu skaitam pat pēc čūlas bojājuma bija epigastrijā un labajā apakšžoklī (36,4%), vēdera uzpūšanās (51%) un izsitumu nestabilitāte (39,6%). Pēc detalizētas aptaujas tika konstatēts, ka 29,2% pacientu ir periodiski spastiskas sāpes labajā pusē, bieži vien saistītas ar kļūdām diētā, un 26% pacientu bija tādas pašas lokalizācijas traucējumi līdzīgi sāpes.
Pēc čūlaina defekta bojājumiem pacientiem tika veikta frakcionēta hromatiskās divpadsmitpirkstu zarnas intubācija (PCDD). Saskaņā ar viņa datiem, 78 pārbaudītie (81,25%) bija vienlaicīgi ar žults ceļu un žultspūšļa mehāniskās funkcijas traucējumiem, kas saistīti ar peptisko čūlu. 18 (18,75%) pacientiem šie traucējumi nebija pieejami, un tie tika izslēgti no turpmākiem pētījumiem. Datu salīdzināšana un aptaujas pacientu rezultāti FHDZ liecina, ka klīniskās izpausmes ir klāt 28 (46%) pacientiem ar hyperkinetic žults trakta disfunkcijas (spazmas sfinktera no Oddi un Hiperkinēzes žultspūšļa) un in 25 (65,7%) pacientiem ar žultspūšļa hipokinēzija.
Otrajā posmā pacienti ar zarnu diskinēziju tika sadalīti divās grupās - atbilstoši žults ceļu mehānisko traucējumu raksturam. Pirmā grupa bija 40 pacienti ar Oddi sfinktera spazmu, izolēti (21 persona) un kombinācijā ar hiperkinētiskā tipa žultspūšļa disfunkciju (19 cilvēki). 2. grupā bija 38 pacienti ar žultspūšļa hipokinētisko diskinēziju, izolēti (17 cilvēki) vai kombinācijā ar Oddi sfinktera spazmu (21 cilvēks). Jāatzīmē, ka šajā grupā dominēja pacienti ar smagu slimību un ilgstošu čūlas slimību (vairāk nekā 10 gadus).
Lai novērtētu ārstēšanas efektivitāti atkarībā no terapijas veida, katras grupas pacienti tika randomizēti divās apakšgrupās: 1A (21 persona) un 1B (19 cilvēki), 2A (20 cilvēki) un 2B (18 cilvēki). Pacienti 1A un 2A apakšgrupās 14 dienas izvēlējās selektīvo mitropā spazmolītisko Duspatalin 200 mg 2 reizes dienā. Pacienti apakšgrupās 2A saņēma drotaverīnu 40 mg 3 reizes 14 dienas. Pacienti 2B apakšgrupā tika pakļauti aklai inkubācijai ar sorbitolu vai ksilītu, un, ja viņiem bija Oddi spazmas sfinkteris, terapijai pievienoja 40 mg drotaverīna 3 reizes dienā. Ārstēšanas efektivitātes novērtējums tika veikts 14. terapijas dienā.
Ārstēšanas efektivitāti novērtēja šādi rādītāji:
1. Klīnisko simptomu (sāpju un dispepsu sindromu) dinamika.
2. Žults plūsmas mehāniskās funkcijas normalizēšanās dinamika (saskaņā ar kontroles PCDD datiem).
Statistiskā apstrāde tika veikta, izmantojot Statistica programmatūras pakotni. Kvalitatīvo pazīmju salīdzināšanai tika izmantots 2. kritērijs.
Sāpju sindroma dinamikas analīze parādīja, ka pēc divu nedēļu ārstēšanas kursa atkārtotas spastiskas sāpes saglabājās 9,5% pacientu 1A un 42% pacientu 1B apakšgrupā (p 0,05) (1. attēls). 2 pacientiem 2A apakšgrupā bija spastiskas sāpes, kuras pilnīgi atbrīvoja, ārstējot ar Duspatalin. Meteorisms pirms terapijas sākuma bija 42,8 un 36,8% pacientu 1.A un 1.B apakšgrupā, savukārt 14. ārstēšanas dienā to novēroja attiecīgi 4,8 un 21% pacientu; atšķirības nav nozīmīgas (p> 0,05), kas, šķiet, ir saistīta ar nelielu skaitu pacientu ar šo simptomu apakšgrupās. 2A un 2B apakšgrupu pirms terapijas uz vēdera uzpūšanās sūdzējās 85 un 89% no pacientiem, attiecīgi, un pēc divu nedēļu ārstēšanas simptoms radušās ievērojami mazāk apakšgrupai 2A, 10 un 44,4% (p 0,05).
Saskaņā ar vadības FHDZ pēc divu nedēļu terapijas pacientiem Duspatalin 1A apakšgrupu traucējumi motora funkciju sfinktera par Oddi un žultspūšļa radās ievērojami retāk nekā apakšgrupā 1B (p 0.05), un šie pārkāpumi bieži reģistrēta pacientiem ar hronisku holecistīts un žultsakmeņu (attēls 4). Pirms ārstēšanas sfiktera Oddi sfinktera klātbūtne bija 55% pacientu, kuri tika aptaujāti 2.A apakšgrupā, un 55,5% 2B pacientiem. Pēc divām terapijas nedēļām tas bija ievērojami retāk (p 20.03.2008. Principi lipīdu traucējumu korekcijai.

Lipīdu metabolisma traucējumi ir atzīts riska faktors CVD attīstībai neatkarīgi.

Gremošanas trakta mikroflora ir sarežģīta ekoloģiskā sistēma, tai skaitā

Duspatalīns ar holecistītu

Duspatalin efektivitāte holecistīta ārstēšanā

  • Holecistīts ir mūsdienu slimība
  • Narkotiku ieguvumi
  • Rīcības iespējas
  • Kontrindikācijas Duspatalin
  • Ko viņi saka par Duspatalin?

Duspatalin tiek lietots holecistīta ārstēšanai pēc ārsta norādījumiem pēc visaptverošas kuņģa-zarnu trakta izmeklēšanas. Pareizi izvēlēta ārstēšana var pastāvīgi pārvarēt slimību.

Holecistīts ir mūsdienu slimība

Cholecystitis ir slimība, kurā iekaisusi žultspūslis. Tāpat kā daudzas citas iekaisuma slimības, holecistīts var rasties akūtās un hroniskās formās. Turklāt slimība ir bez kalcija un kalkulāra (vai, citiem vārdiem sakot, ar akmeņu veidošanos).

Zarnu trakta iekaisums ir saistīts ar zarnu infekcijas izplatīšanos, kas tiek veikta ar asinīm, kā arī žults stāzi. Šo slimību raksturo nepietiekama žults secība, kas sarežģī normālu tauku sadalījumu un to absorbciju.

Holecistīta cēloņi ir šādi faktori:

  1. Sakiet parazītus, piemēram, Giardia.
  2. Žulti sastrēgumstunda ar žultsakmeņiem vai žultiņu kanāliem.
  3. Bakteriālas infekcijas.
  4. Grūtniecība
  5. Zems vitalitāti, treniņu trūkums.
  6. Pārēšanās, pārmērīga tauku, pikanta un cepta pārtika.
  7. Diskrecionārā spēja alkohola lietošanā.

Bieži vien holecistīts liekas jūtams, pateicoties žultspūšļa klātbūtnei, kas neļauj normāli izlikt žults. Tas izraisa akūtas formas holecistīta parādīšanos, kas izraisa žultspūšļa iekaisumu un iekaisumu. Daži citi slimības cēloņi var būt dažādas infekcijas vai traumas.

Bieži akūtas holecistīta formas ir atrodamas tiem, kas cieš no smagām slimībām, piemēram, diabētu. Šādos gadījumos slimības cēlonis nav akmeņi, bet gan holecistīts ir komplikācija pēc dažu slimību ciešanas.

Zarnu trakts bieži ir iekaisusi nepietiekama uztura dēļ, ja uzturā nav pietiekami daudz augu pārtikas (dārzeņi, augļi), kā arī pārtika ar augu šķiedrām. Uztura pamatā ir dzīvnieku izcelsmes tauki, saldumi, mazkustīgs dzīvesveids, kas novērš normālu vēdera aizplūšanu un izraisa iekaisumu.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Duspatalin lieto holecistīta ārstēšanai, bieži vien ar pozitīviem rezultātiem. Zāles ir dažas būtiskas atšķirības salīdzinājumā ar citiem spazmolikas līdzekļiem, kurus izmanto cīņā pret šo slimību:

  1. Duspatalin nesatur toksiskas vielas.
  2. Zāles darbojas selektīvi, ietekme koncentrējas tikai uz sāpīgajām zonām.
  3. Ļoti efektīva.
  4. Tam ir ilgstoša ietekme.
  5. Nav blakusparādību.

Šo zāļu ražo Holandes farmaceitiskais uzņēmums divos veidos: baltajās tabletēs un kapsulās.

Pēc eksāmena Duspatalin var iegādāties tikai pēc receptes. Lietojiet zāles pirms ēdienreizēm saskaņā ar paredzēto shēmu. Duspatalin efektīvi cīnās ar sāpēm, kas rodas pēc ēšanas.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Viena no šīs antispasmodijas galvenajām priekšrocībām ir zāļu ilgstošas ​​izmantošanas akumulējošo īpašību trūkums. Pēc šī anestezējošā līdzekļa lietošanas pacients jūtas atbrīvots, jo zāles iedarbojas uz gremošanas trakta muskuļiem, pēc tam ķimikālijas sadalās pa aknām un izdalās ar nierēm un žulti.

Duspatalin ir paredzēts, lai samazinātu spazmolītiskās sāpes kuņģa-zarnu traktā. Indikācijas šīs zāles lietošanai ir dažādas sāpes šajā jomā.

Pēc ātras pacienta stāvokļa uzlabošanās vērojama asiņu cirkulācija slimajos orgānos, kas noved pie labiem rezultātiem.

Spazmolītisku uzņemšanu nesatur sausa mute, ātrs pulss, redzes traucējumi vai kustības koordinēšana, kas bieži tiek novērota kuņģa-zarnu trakta ārstēšanā ar citiem pretsāpju līdzekļiem.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Šai narkotikai ir ļoti maz kontrindikāciju, taču tās joprojām jāņem vērā:

  1. Jutīgums pret Duspatalin sastāvdaļām, kas bieži izpaužas kā nātrene.
  2. Šis anestēzijas līdzeklis nav paredzēts bērniem līdz 10 gadiem, jo ​​zāļu ražotājs nav veikusi klīniskos pētījumus par ietekmi uz šo vecuma grupu. Kaut arī šodien Duspatalin tiek lietots, ārstējot kuņģa un zarnu trakta slimības bērniem, tomēr to nedrīkst dot bērniem, kas jaunāki par 10 gadiem.
  3. Neiesaka zīdainim lietot šo medikamentu ārstēšanas laikā. Nav datu par devām, kurās Duspatalin izdalās mātes pienā, tāpēc to nevar lietot laktācijas laikā.
  4. Grūtniecēm nav ieteicams parakstīt zāles. Grūtniecības laikā nav specifisku kontrindikāciju, tomēr šīs zāles tomēr ir jāuzskata tikai par pēdējo līdzekli.
  5. Nieru un aknu slimību gadījumā ieteicams lietot zāles piesardzīgi.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Daudzi medicīnas un citi forumi satur vairākas atsauksmes par dažādiem medikamentiem. Jāatzīmē, ka Duspatalin ieguva daudzas pozitīvas atsauksmes: pacienti uzsvēra zāļu lielo efektivitāti, pēc zāļu lietošanas tas izpaužas kā analgētisks efekts, izzūd sāpes sāpes un vēdera krampji.

Ārsti arī atstāj pozitīvas atsauksmes, apstiprinot Duspatalin augstu efektivitāti. Šo zāļu ieteicams lietot dažādās kuņģa un zarnu trakta slimībās. To bieži izmanto medicīniskajā praksē pankreatīta un hroniskā holecistīta ārstēšanai.

Ir vērts uzsvērt, ka šis spazmolisms palīdz nevis kā neatkarīgs terapeitiskais līdzeklis, bet gan kā kompleksa terapijas daļa, kas ļauj sasniegt ilgtspējīgu pozitīvu rezultātu.

Duspatalin lietošanas indikācijas, kas palīdz, norādījumus un kontrindikācijas, zāļu izmaksas un pārskatus

"Duspatalin" ir efektīvs pēdējās paaudzes spazmolītisks līdzeklis, kas gandrīz nerada blakusparādības. Zāles nav toksiskas, ar to jūs varat izvairīties no jebkādām spazmas vai sāpēm zarnās. Tā kā gludās muskulatūras šūnas atrodas resnās zarnas, šī duspatalīna iedarbība šajā ķermeņa daļā ir izteiktāka.

Kas palīdz Duspatalin: indikācijas lietošanai

"Duspatalin" priekšrocības ir tādas, ka zāles nepārtrauc peristaltisko kustību un darbojas tikai uz uzlabotām kustību iemaņām. Pēc gludas muskuļu aktivitātes likvidēšanas saglabājas normāla zarnu peristaltika. Indikācijas par zāļu lietošanu ir šādas:

Žultsakmeņi, ja akmens novērš žults plūsmu no aknu vai žultspūšļa.

Zarnu kolikas - stipras sāpes, ko izraisa jebkādas izmaiņas resnās zarnas.

Žultspūšļa disfunkcija, ja tiek pārkāpts tā kontraktilitāte.

Gremošanas trakta spazmas, ko izraisa zarnu trakta orgānu slimības, piemēram, pankreatīts vai holecistīts.

Kairināta zarnu sindroms: sāpes vēderā, caureja, aizcietējums.

Bet jums nevajadzētu veikt ārstēšanu ar "Duspatalin" pats par sevi, vispirms jums ir jāpārbauda gastroenterologs un jānosaka sāpju vai spazmas cēlonis resnajā zarnā. Kuņģa un zarnu trakta problēmas risina terapeits, gastroenterologs, proktologs un pat neirologs. Skat. Video par neiroloģijas MM atzinumu. Sperling par to, kas izraisa vēdera sāpes:

Pankreatīts ir aizkuņģaļķu sulas aizplūšana zarnās. Ar sāpju sindromu attīstību aizkuņģa dziedzerī ārsti ievieš spazmolītiskas zāles lietošanai, no kurām labākais šodien ir Duspatalin. Tas pilnīgi novērš aizkuņģa dziedzera kanālu spazmu, ātri noņemot sāpju sindromu. Lietošanas metode: dienas deva - 2 kapsulas un aptuvens ārstēšanas kurss - 2 nedēļas. Vajadzības gadījumā ārsts izraksta kapsulas vēl vienu nedēļu, vienu kapsulu dienā. Šīs zāles ir atļautas bērniem no 14 gadu vecuma.

Ar gastrītu un kuņģa čūlu

Visbiežākās kuņģa un zarnu trakta slimības ir gastrīts un kuņģa čūla. Kuņģa darbs zemas kvalitātes pārtikas pārstrādes ietekmē nenodrošina noderīgu elementu uzsūkšanu. Tādējādi ir vitamīnu un minerālvielu deficīts, hemoglobīna līmenis asinīs samazinās, kas negatīvi ietekmē matu, naglu, ādas un laika gaitā izraisītu šādus simptomus:

atraugas ar puvuma smaržu;

smaguma sajūta kuņģī.

Lai mazinātu sāpes hroniska gastrīta vai kuņģa čūlas gadījumā, "Duspatalin" ordinē kapsulā no rīta un vakarā. Tās jānorij, neuzkļūstot un nepakļaujot lielu daudzumu ūdens. Ārstēšanas kursu aprēķina atkarībā no simptomiem un pamatojoties uz diagnostikas pārbaudi. Bērni pēc 14 gadu vecuma, kam ir sāpes vēderā, zāles katru dienu ievada vienā kapsulā.

Ar holecistītu

Cholecystitis ir akūta vai hroniska parazītu, vīrusu vai baktēriju iekaisuma iekaisums. Sāpes vēderā rodas žults stagnācijas dēļ, ko izraisa psiho-emocionāla pārslodze, fiziska neaktivitāte, alerģiskas reakcijas. "Duspatalīns" novērš žults stagnāciju no žults ceļa, vienlaicīgi novēršot iekaisuma procesu saasināšanās risku. Ar koliku, kad tiek ieņemti žultsakmeņi, zāles ātri atbrīvo sāpju sindromus.

Kad žultsceļu diskinēzija, kad pārkāptas viņu mehānisko funkciju, tādi simptomi kā epizodiskas sāpes zem labās ribas, autonomās nervu sistēmas disfunkciju, neirotisku simptomiem. Pēc divu nedēļu piemērošanas spazmolītisku medikamentiem pilnīgi pazūd pārkāpumu motora funkciju žultspūšļa. Tas norāda uz augstu efektivitāti, ārstējot žultsceļu diskinēzija.

Duspatalin aizcietējumiem

Visizplatītākā cilvēku sūdzība ir grūtības iztukšot zarnas, jo īpaši aizcietējumi gados vecākiem cilvēkiem ir īpaši izplatīti. Šīs disfunkcijas raksturlielumi ir raksturīgi dažām pazīmēm, tostarp to cietajām izkārnījumiem, pilnīgai zarnu iztukšošanai. Raksturīgi, ka slimības cēlonis ir zarnu muskuļu locītavas traucējumi, kas aizkavē resnās zarnas satura popularizēšanu. Pozitīva ārstēšanas dinamika ar "Duspatalin" lietošanu tiek novērota ar aizcietējumiem, caureju, meteorisms, disbiozi, hronisku kolītu.

Norādījumi lietošanai Duspatalina grūtniecības laikā

Grūtniecības laikā sievietēm bieži jālūdz palīdzība no spazmolikatoriem, jo ​​dzemdes gludos muskuļos ir tendētas spazmas, kas tiek pārnestas uz gremošanas traktu. Lai mazinātu sāpju sindromus, tiek parādīts, ka lieto "Duspatalin", kas darbojas tikai gludos muskuļos, neietekmējot dzemdi. Tas lieliski atslābina sfinkteru, kas regulē aizkuņģaļķu sulas izdalīšanos zarnā, kas grūtniecēm bieži ir slēgta vai saspringta. Zāles lietošana ir atļauta arī zīdīšanas (laktācijas) laikā, jo tā neietilpst mātes pienā.

Norādījumi par zāļu lietošanu un devu

Izlaižiet "Duspatalin" tabletes un kapsulās. Zāles lietošana visām slimībām ir vienāda: kapsulas lieto iekšķīgi, bez košļājamās tabletes ar lielu daudzumu ūdens. Nevajadzētu to košļāt, jo īpašs apvalks nodrošina ilgstošu zāļu izlaišanu, kas veicina ātru uzsūkšanos. Piesakies "Duspatalin" 2 reizes dienā, 1 kapsula no rīta un vakarā, 20 minūtes pirms ēšanas. Ārstēšanas ilgumu ar spazmolītisku līdzekli ārsts nosaka atkarībā no pacienta klīniskā attēla.

"Duspatalin" lietošana ir ļoti efektīva, un tai praktiski nav kontrindikāciju. Zāles nav parakstītas, ja pacientam ir jutība pret dažām sastāvdaļām, kas izpaužas kā alerģiska reakcija. Šīs zāles ir kontrindicētas bērniem, kas jaunāki par 14 gadiem: šajā vecuma grupā klīniskie pētījumi nav veikti, tādēļ nav precīzu norādījumu par to, kā Duspatalin ietekmē bērna nenobriedušo ķermeni.

Duspatalin tablešu un kapsulu izmaksas

"Duspatalin" cena ir atkarīga no vairākiem faktoriem: ražotāja valsts, izplatīšanas veids un reģions. Aptiekās bieži ir importēti medikamenti, kurus parasti ražo Nīderlandē, tāpēc iedzīvotāju izmaksas tiek uzskatītas par lielām. Importa zāļu cena ir 500-600 rubļi uz iepakojuma, un Krievijas izgatavoto Duspatalin var nopirkt par 300 rubļiem.

Analogi no zāļu Duspatalin

Duspatalina lētāki analogi, ko lieto kairinātas kuņģa-zarnu trakta ārstēšanai, ir Trigan, Niaspam, Sparex. Sāpju mazuļu grupā zāļu analogi ir Papaverīns, Ditstel, Drotaverine Hydrochloride, No-shpa. Šīs zāles terapeitiskā iedarbībā ir līdzīgas, bet tām ir citas aktīvās vielas.

Ārsti pārskati par šo narkotiku

Tatjana Prudkova, ginekologa vietne, Maskava: Es gribu atzīmēt "Duspatalin" pozitīvo efektu, novēršot kolikas un spazmas grūtniecēm, kuras saistītas ar uztura kļūdām, stresu un trauksmi. Es vienmēr izrakstīju šīs zāles lietošanai, jo tai nav blakusparādību.

Alexander Vasanenko, gastroenterologs, Kaļiņingrada: "Duspatalin" ir labs zāles, kas labi darbojas holecistīta un pankreatīta ārstēšanā un profilaksē. Turklāt tas labi mijiedarbojas ar citām zālēm, kas palielina man parakstīto zāļu efektivitāti.

Galina Svetlova, ģimenes ārsta, Belgoroda: Pacienti bieži nāk pie manis ar sāpēm kuņģa-zarnu trakta orgānos. Es nevilcinās iecelt Duspatalin. Es zinu, ka šīs zāles ātri novērš sāpes, smagumus un kolikas, pat bērniem, kas slimo ar kairinātu zarnu sindromu.

Duspatalin lietošana kuņģa-zarnu trakta slimību gadījumā

Duspatalin lietošanas pamatā ir tā spēja likvidēt kuņģa-zarnu trakta gludās muskuļu spazmas, tādējādi mazinot sāpju smagumu. Farmakoloģiskajai zālēm praktiski nav blakusparādību, kas to ļauj lietot laktācijas laikā un grūtniecības laikā. Neskatoties uz efektivitāti un drošību, Duspatalin ir zāles, tādēļ tā lietošana ir norādīta tikai pēc rūpīgas laboratorisko un instrumentālo diagnostikas un saskaņā ar medicīniska rakstura ieteikumiem.

SVARĪGI! Dabisks līdzeklis Nutricomplex atjauno pareizu vielmaiņu 1 mēnesi. Lasīt rakstu >>.

Duspatalin tabletes lieto, lai mazinātu krampjus kairinātā zarnu sindromā.

Zāles īpašības

Duspatalin terapeitiskais mērķis ir smagas sāpīgas spazmas, kas rodas iekaisuma vai destruktīvu procesu laikā žultspūslī, kuņģī un zarnās. Neapšaubāmas zāļu priekšrocības ir spēja atvieglot sāpju sindromu, nemazinot gremošanas trakta motorisko aktivitāti. Iekšējo orgānu spazmas notiek dažādos patoloģiskos apstākļos.

Brīdinājums: "Duspatalin ir paredzēts vienīgi kuņģa-zarnu trakta orgānu simptomārai ārstēšanai. Novēršot tūlītēju slimības cēloni, kas izraisīja sāpes, varēs veikt etiotropisku ārstēšanu. "

Spazma kuņģī vai zarnās ir rezultāts, palielinot gludo muskuļu šķiedru tonusu, kas atrodas kuņģa sienās. Viņu parādīšanās laikā rodas dažādas intensitātes sāpes, tiek traucēta gremošana, tiek traucēta peristalģija. Spazmas ir lokalizētas jebkurā kuņģa-zarnu trakta zonā, bieži tiek novērots izplatīšanās uz blakus esošajām zonām. Spazmas vienmēr pārsteidz cilvēkus:

PADOMS! Atbrīvoties no tumšiem apļiem ap acīm uz 2 nedēļām. Lasīt rakstu >>.

  • dramatiski attīstās;
  • ir paroksismāls raksturs;
  • ilgst vairākas minūtes.
Šajā laikā cilvēkam ir tik daudz sāpju, ka viņš pat nevar mainīt savu pozīciju. Ja spazmas bieži traucē cilvēkam, lai gan viņu izskats ir saistīts ar ēšanas vai motora aktivitātes palielināšanos, jums jāsazinās ar savu gastroenterologu. Kā parasti, ārsts izraksta Duspatalin pacientiem, kuri ātri atvieglo sāpes primārās terapijas laikā.

Devas formas

Ražotāji ražo Duspatalin divās zāļu formās:

  • 135 mg tabletes;
  • 200 mg kapsulas.

Kapsulas un tabletes satur papildu sastāvdaļas:

IZMANTOT PAMATOJUMS, NAV NĀKOTNES! Instruments no dabīgajām sastāvdaļām Nutricomplex atjauno pareizu vielmaiņu 1 mēnesi. Lasīt rakstu >>.

  • metilmetakrilāts kopolimēra formā;
  • talks;
  • želatīns;
  • titāna dioksīds;
  • propilēnglikols.

Šīs ķīmiskās vielas ir nepieciešamas kapsulu un tablešu veidošanai, kā arī tām ir noteiktas farmakoloģiskās īpašības.

Narkotiku ieguvumi

Duspatalin ir selektīvi iedarbīgs spazmolītisks līdzeklis. Pēc iekļūšanas kuņģī daudzi labi pazīstami medikamenti strauji izplatās visā ķermenī, nodrošinot terapeitisko efektu uz audu un orgānu gludo muskuļu muskuļiem. Dažos gadījumos akupresūras trūkums var kaitēt cilvēkam, kurš lieto spazmolītu, lai mazinātu sāpes kuņģī, un zāles ietekmē viņa nieres un asinsvadus.

Tas ir īpaši bīstams cilvēkiem ar hroniskām sirds un asinsvadu, urīnizvades vai nervu sistēmas slimībām. Sāpju mazuļu uzņemšanas laikā bieži vien ir selektīvās rīcības zāļu trūkuma blakusparādības:

SVARĪGI! Kā 50 gadu laikā noņemt maisi un grumbas ap acīm? Lasīt rakstu >>.

  • hipotensija;
  • lēna sirdsdarbība;
  • nepietiekama skābekļa piegāde iekšējiem orgāniem un audiem.

Duspatalīns tieši ietekmē zarnas terapeitiskos efektus un neietekmē citu cilvēka darbības sistēmu darbību. Urīna vai sirds un asinsvadu sistēmas blakusparādību risks ir samazināts līdz minimumam. Atšķirībā no citiem spazmolītiskiem līdzekļiem Duspatalin var lietot diezgan ilgu laiku, kas ir ļoti svarīgi hronisku kuņģa-zarnu trakta slimību ārstēšanā.

Farmakoloģiskā darbība

Duspatalin sastāvā ir mebeverīns - spazmolīts, kas ietekmē gludus muskuļus, galvenokārt taisnās zarnas. Šis savienojums samazina kanālu caurlaidību, kas regulē jonu plūsmu caur šūnu membrānu. Pastāv norepinefrīna atpakaļsaistes bloķēšana, kurai ir anestēzijas efekts uz visiem orgāniem, kas atrodas gremošanas traktā. Narkotiku lietošana:

  • nerada nevēlamu antiholīnerģisku iedarbību;
  • ātri atjauno normālu peristalci;
  • nesamazina kuņģa gludās muskuļu šūnu funkcionālo aktivitāti.

Spontāno efektu izraisa žultspūšļa, kuņģa un zarnu gludās muskuļu atslāņošanās, no kuras Duspatalin tiek lietots smagas sāpju mazināšanai. Lielākā daļa gludās muskuļu šķiedras atrodas resnās zarnas, tādēļ mebeverīnam ir terapeitiskais efekts šajā konkrētajā gremošanas traktā. Apakšējā zarnu iekšējo sienu tonusa samazināšana neietekmē peristaltiku, un ēdiena vienības attīstīšanās ilgums nemainās.

Uzņemšana Duspatalin atslābina Audreja sfinkteru, un tas ievērojami uzlabo žults daudzumu un novērš sāpīgu spazmu vēdera kolikas attīstībā. Zāles selektivitāte ir arī likvidēt biežu vēlēšanos iztukšot zarnu un neietekmēt normālu peristalci. Mebeverin lieto, lai ārstētu patoloģiskos procesus, kas notiek dažādos gremošanas trakta orgānos.

Duspatalin kapsulas tiek lietotas, lai novērstu sāpes kuņģa-zarnu trakta slimībās.

Kādas patoloģijas ārsts izraksta zāles?

Brīdinājums: "Ir iespējams noteikt spazmas lokalizāciju tikai pēc instrumentālo eksāmenu sērijas veikšanas. Bieži vien šauri specializētu ārstu tandēms ir saistīts ar ārstēšanu: gastroenterologs, terapeits, proktologs, neirologs. "

Mūsu lasītāji iesaka! Zarnu trakta slimību profilaksei un ārstēšanai mūsu lasītāji iesaka Monastic tēju. Šis unikālais līdzeklis, kas sastāv no 9 ārstnieciskajiem augiem, kas noderīgi gremošanai, kas ne tikai papildina, bet arī stiprina viena otras darbības. Monastiska tēja ne tikai novērsīs visus kuņģa un zarnu trakta slimības simptomus un gremošanas orgānus, bet arī pastāvīgi atvieglos tās rašanās cēloni. Viedokļa lasītāji. "

Pankreatīts

Terapeitiskās indikācijas par Duspatalin ietver pankreatītu - aizkuņģa dziedzera iekaisuma un deģeneratīvā procesā. Šī slimība bieži skar cilvēkus, kuru diētu dominē taukaini pārtikas produkti. Ikdienas un vienreizējas Duspatalin devas lietošana pankreatīta gadījumā ir atkarīga no:

  • aizkuņģa dziedzera bojājuma pakāpe;
  • no iekaisuma procesa stadijas.

Farmakoloģiskā viela ātri novērš krampjus un sāpes. Papildus miotropiem spazmolīšiem pankreatīta gadījumā gastroenterologs vienmēr norāda zāles, kas satur proteolītiskus enzīmus.

Kuņģa čūla un gastrīts

Visbiežākās kuņģa-zarnu trakta slimības ir jebkura etioloģija un čūla gastrīts. Šo patoloģiju attīstībā samazinās vitamīnu un barības vielu uzsūkšanās, kas izraisa lielāku gāzu veidošanos, pasliktinās cilvēka veselības parādīšanās un stāvokli. Viņam ir diskomforts:

  • vēdera sāpes, kas stiepjas līdz vēdera lejasdaļai un sāniem;
  • vēdera uzpūšanās, pilnības un smaguma sajūta kuņģī;
  • slikta dūša pēc ēšanas, vemšana.

Pirms Duspatalin lietošanas pārliecinieties, ka aknās nav iekaisuma procesu. Zāles mazina zarnu gludo muskuļu muskuļu tonusu. Tas noved pie ātras spazmas, sāpju un citu negatīvu vēdera slimību izvadīšanas.

Holecistīts

Cholecystitis ir žultspūšļa iekaisums, ko raksturo spēcīgas sāpes, kas rodas, aprēķinot un iztukšojot. Slimība bieži attīstās ar patogēno mikroorganismu - vīrusu vai baktēriju - negatīvajām sekām. Žultspūšļa spazmas rodas stagnācijas un žults sabiezēšanas rezultātā fonā:

  • psiho-emocionāla pārslodze, nervu sistēmas traucējumi;
  • mazkustīgs dzīvesveids;
  • alerģiskas reakcijas.

Kursu lietošana Duspatalin neļauj žultspūšļiem stagnēties žultspūslī un žults ceļā, novērš iekaisuma perēkļu veidošanos. Ja calculus sāk kustēties gar žults ceļu, tad mitropropītisks spazmolīms aptur sāpes. Tīša žultspūšļa diskinēzija bieži rodas epizodisku sāpju parādīšanās labajā puslokā, autonomās nervu sistēmas traucējumu gadījumā. Duspatalīns ar holecistītu ātri atjauno žultspūšļa kustīgumu.

Brīdinājums: "Nelietojiet Duspatalin kopā ar holecistītu bez receptes. Liela akmens novadīšanas laikā var rasties kanāla bojājumi un pat tās integritātes pārkāpums. Šis nosacījums prasa tūlītēju ķirurģisku iejaukšanos, lai glābtu cilvēka dzīvi. Un Duspatalin lietošana samazinās sāpju smagumu un neļaus novērtēt situācijas nopietnību. "

Zarnu kustību problēmas

Gados vecākiem cilvēkiem un veciem cilvēkiem bieži rodas grūtības ar defekāciju, jo samazinās audu elastība vai gludas muskuļu šķiedru atrofija. Mainojas fekālo masu konsistence, nav pilnīgas zarnu iztukšošanas. Mazās un resnās zarnas traucētās kustības funkcija neļauj barības maisiņam normāli pārvietoties pa kuņģa-zarnu trakta ceļu. Pierādīja augstu Duspatalin efektivitāti šādu patoloģiju ārstēšanā:

  • hronisks aizcietējums;
  • caureja;
  • palielināta gāzes veidošanās;
  • zarnu disbioze;
  • hronisks kolīts.

Šos nosacījumus gandrīz vienmēr novēro spastiskas spazmas ar smagām sāpēm. Kursu lietošana Duspatalin ļauj ne tikai novērst sāpes, bet arī normalizēt peristaltiku, lai veicinātu zarnu iztukšošanu.

Uzbudināms zarnu sindroms

Šī patoloģija, kas nav pilnībā izpētīta, ir nepieciešama, lai novērstu iemeslus, kas izraisīja tā attīstību.

  • stresu;
  • nesabalansēta uztura;
  • palielināta trauksme;
  • nomākts stāvoklis;
  • nogurums

Šāda nozīmīga dzīvesveida maiņa notiek diezgan ilgu laiku. Lai nepakļautu vēdera uzpūšanos, peristaltiku un sāpīgas spazmas šajā periodā, gastroenterologi iesaka Duspatalin zāļu lietošanai par kairinātu zarnu.

Lietošanas instrukcijas

Ārsta noteiktā deva un ārstēšanas kursa ilgums ir atkarīgs no patoloģijas stadijas, vispārējās veselības stāvokļa, slimību klātbūtnes vēsturē. Neskatoties uz kontrindikāciju trūkumu un neliela skaita blakusparādību klātbūtni, tā neatkarīga lietošana ir nepieņemama.

Lai nebūtu radušies jautājumi par zāļu lietošanas biežumu un veidu, ražotājs katram iepakojumam piegādāja detalizētu anotāciju, norādot, kā lietot Duspatalin pirms vai pēc ēdienreizēm un kādā daudzumā. Saskaņā ar norādījumiem zāles lieto 20-30 minūtes pirms ēdienreizēm. Šis lietojuma veids ļaus izvairīties no sāpēm un vēdera uzpūšanās simptomiem pēc ēdienreizes. Tabletes un kapsulas nevar sasmalcināt vai košļāt, jo īpaša apvalks ir paredzēts aktīvās vielas transportēšanai līdz galamērķim - resnās zarnas.

Lietojiet laktācijas laikā un dzemdību laikā

Duspatalin grūtniecības laikā tiek izmantots diezgan bieži, jo tā ietekmē. Dzemdēšanas laikā augošā dzemde izspiež zarnas, kas izraisa gremošanas traucējumus un peristaltiku. Citi spazmolītiskie līdzekļi mazina ne tikai gastrointestinālā trakta gludo muskuļu. Tās ietekmē citus orgānus, ieskaitot dzemdes, un tas var radīt nevēlamās sekas. Duspatalīns darbojas virzienā - tā terapeitiskais efekts izpaužas tieši taisnās zarnās. Duspatalin ir drošs arī zīdīšanas laikā. Farmakoloģiskā zālēm nav iekļūts mātes pienā un līdz ar to arī bērna ķermenī.

Duspatalin tiek plaši izmantots grūtnieču ārstēšanā

Kontrindikācijas

Izrakstot šo zāļu, gastroenterologi uzskata, ka Duspatalin ir kontrindikācijas. Zāles nedrīkst lietot cilvēki, kuriem ir individuāla jutība pret aktīvo vielu vai sastāvdaļām tablešu un kapsulu veidošanai. Duspatalin lietošana ir aizliegta, ja pacientam ir:

  • iedzimta piena cukura nepanesamība;
  • laktāzes deficīts;
  • sakrāzes deficīts;
  • glikozes-galaktozes malabsorbcijas sindroms.

Duspatalin nav parakstīts bērniem līdz 18 gadu vecumam, ja tas ir tablešu veidā. Zāles kapsulu veidā netiek lietotas, ārstējot bērnus, kas jaunāki par 12 gadiem.

Blakusparādības

Tikai ārstēšanas laikā var kļūt skaidrs, ka zāļu nepanesība, kas izpaužas ar alerģiskas reakcijas pazīmēm ar nātreni, ir skaidra:

  • izsitumi un apsārtums uz ādas;
  • dažādas lokalizācijas tūska.

Duspatalin blakusparādību gadījumi bija ļoti reti:

  • vājums un nogurums;
  • paaugstināts sirdsdarbības ātrums;
  • pastiprināta svīšana.

Ja konstatējat kādu no iepriekš minētajiem simptomiem, jums jāsazinās ar savu gastroenterologu, kurš pielāgos devu vai nomainīs zāles.

Mēs iesakām izlasīt stāstu par Olga Kirovtseva, kā viņa izārstēja viņas vēderu. Lasīt rakstu >>

Visi materiāli vietnē ozhivote.ru iesniegti pārskatīšanai, iespējamās kontrindikācijas, konsultācijas ar ārstu ir OBLIGĀTĀS! Nelietojiet sevi diagnosticēt un pašapkalpoties!

Hroniska holecistīta ārstēšana

Zarnu trakta un žults ceļu slimības ir viena no svarīgākajām medicīniskām un sociālām problēmām, jo ​​visā pasaulē pastāvīgi palielinās slimības sastopamība. No gada uz gadu palielinās operāciju skaits uz žults ceļiem, kā arī pēcoperācijas komplikāciju skaits, kas liek mums izmantot atkārtotas ķirurģiskas iejaukšanās un bieži noved pie pacienta pastāvīgas invaliditātes.

Vairums autoru uzskata hronisku akmeņu holecistītu kā sākotnējo žultsakmeņu slimības stadiju, jo iekaisuma process žultspūšļos maina zarnu bioķīmisko struktūru, un žults iegūst leģenētiskas īpašības. Tādēļ hroniska nekompetents holecistīta agrīna atklāšana un ārstēšana var kalpot kā žultsakmeņu veidošanos novēršana.

Galvenā loma hroniskā holecistīta bez akmeņiem attīstībā ir infekcija, kas ieplūst žultspūslī hematogēna ceļā caur aknu artēriju un portuvēnu, limfogēns vai auglīgā veidā no zarnas. Jebkurš hronisks infekcijas centrs organismā (hronisks tonsilīts, hronisks salpingo-oforīts, sinusīts), kā arī hronisks iekaisums kuņģa-zarnu traktā (GIT) var būt infekcijas avots žulti. Zāļu bakterioloģiskā izmeklēšana biežāk sastopama E. coli, stafilokokos, enterokokos, Klebsiella, klostridijās, vēdertīfu un disenterīna baktērijās, proteus. Tomēr, tikai 30-40% no pacientiem atklāja mikrofloras žults ceļu, kā izšķiroša rašanos iekaisumu žults ceļu ir ķermeņa jutīgumu samazinājumu imunoloģisko reaktivitāti mikroorganisma.

Vīrusu hepatīta etioloģiskā loma hroniskā holecistīta gadījumā pašlaik nav šaubu un saskaņā ar literatūras datiem šis slimības attīstības variants ir atzīmēts 30% gadījumu. Tiek aprakstīta parazitārās invāzijas nozīme divpadsmitpirkstu zarnā un žults ceļā (opisthorchiasis, amebiāze, fasciolīze, klonhoroze, giardiaze), kas var veicināt infekcijas aktivitāti žultspūslī. Holecistīts rodas zarnu trakta disfunkcijas dēļ.

Žults ceļu zhelchevyvedeniya ir sarežģīta sistēma, kas ietver kopējo aknu kanālu ar drūzma labo un kreiso aknu kanāliem, žultspūšļa sfinktera ar Lyutkensa, kopējo žults ceļu, sākot no krustojuma aknu un cistiskās kanāliem un lielu flakoniem divpadsmitpirkstu kārpiņa veidojas.

Katrā ēdienreizē žultspūšļa daudzums tiek samazināts par 1-2 reizes. Žults ieplūst zarnā, kur piedalās gremošanas procesā. Tukšā dūšā žultspūšļa satur 30-80 ml žults, bet, kad tas stagnē, tā daudzums var palielināties.

Sievietēm funkcionālā atpūtas stāvoklī esošais žultspūšļa daudzums ir nedaudz lielāks nekā vīriešiem, taču tas samazinās ātrāk. Ar vecumu samazinās žultspūšļa saraušanās funkcija.

Galvenā loma nefunkcionālu zarnu trakta traucējumu rašanās procesā ir saistīta ar psihoemotīviem faktoriem - psihoemocionālo pārslodzi, stresa situācijām. Oddi dzelzspada un sfinktera disfunkcijas var izpausties neirotiskos apstākļos.

Psihogēno faktoru ietekme uz žultspūšļa un žults ceļu funkcionēšanu tiek īstenota, iesaistot kortical un subkortikālās struktūras, medus pagarinājuma nervu centrus, hipotalāmu un endokrīno sistēmu.

Sinhroniskuma pārkāpumi žultspūšļa un sfinktera aparātos ir saistītas ar žults ceļu disfunkcionāliem traucējumiem un ir klīnisko simptomu attīstības iemesls.

Pārkāpums motora funkciju žults trakta spēlē nozīmīgu lomu, veidojot ne tikai sāpes, bet arī dispepsijas traucējumi (smaguma sajūta par pakrūtē un labajā augšējā kvadrantā, vemšana, grēmas, atraugas, rūgta garša mutē, vēdera uzpūšanās, traucējumi krēslā). Žultspūšļa siena ir viegli izstiepama, pateicoties gludas muskuļu un elastīgo šķiedru klātbūtnei tās vidējā apvalkā. Sakarā ar līdzīgu struktūru žultspūšļa sienā, rodas visa orgāna un tā atsevišķo daļu samazināšanās.

Kuņģa-zarnu trakta gludo muskuļu kontrakcija rodas, kad acetilholīnu stimulē muskulīna receptori muskuļu šūnu virsmā, ko papildina šūnu membrānas Ca2 +, Na + un K + sistēmas mijiedarbība. Šie procesi nosaka gludo muskuļu šūnu kontrakciju un relaksāciju un līdz ar to arī muskuļu tonusa izmaiņas.

Zarnu trakta mehānisko aktivitāti regulē centrālie refleksi, vietējie (gastroduodenālie) refleksi, kurus izraisa mehāniskās stiepjas un iedarbība uz pārtikas sastāvdaļām, kā arī humorālas ietekmes. Saskaņā ar šo normatīvo saikņu darbību žultspūšļa līgumi un Oddi sfinktera atslāņošanās.

Svarīga vieta vēdera sistēmas funkciju regulēšanā ir kuņģa-zarnu trakta hormoni. Šajā gadījumā galvenā loma pieder holecistokinīnam, gastrīnam, sekretinam, motilīnam, glikagonam.

Vissvarīgākais humorālais stimulants, kas nodrošina vienlaicīgu žultspūšļa kontrakciju un žults ceļu sfinktera aparāta relaksāciju, reaģējot uz uzturu, ir holecistokinīns. Tagad ir zināms, ka ir tieša saistība ar nervu šķiedru starp divpadsmitpirkstu zarnas, no vienas puses, un žultspūšļa un sfinktera no Oddi -, no otras puses, kam vadošais holīnerģisku ierosināšanas uz nervu saknīti žultspūšļa un sfinktera no Oddi.

Divpadsmitpirkstu zarnu izraisītais sekretins stimulē ūdens, elektrolītu un bikarbonāta sekrēciju ar žults un aizkuņģa dziedzera kanālu epitēliju un potenciāli ietekmē holecistokinīnu.

Motilīns ir svarīgs hormons, kas regulē GI motilitāti. Motilīna ievadīšana izraisa žultspūšļa tilpuma samazināšanos un kuņģa antrūma kontraktilitātes palielināšanos.

Neurotransmitētāji, kas izraisa gļotādas trakta gludās muskulatūras šūnu relaksāciju, ietver arī vasoaktīvo zarnu peptīdu (VIP) un slāpekļa oksīdu (NO), ko iegūst fermenta NO-sintetāzes iedarbībā. VIP iekšpusē muskuļu šūnās stimulē cikliskās adenozīna monofosforskābes līmeņa paaugstināšanos, NO - palielina cikliska guanidīna monofosforskābes līmeni. VIP un NO savstarpēji pastiprina viens otra produktus.

Regulēšanā gludās muskulatūras žultspūslis noradrenalīna spēlē lomu, kas ir atbrīvots ar simpātisks postgangliju šķiedras un rīkojas presynaptically uz vagālās nervgaļu saknīti žultspūšļa, samazina acetilholīna izdalīšanos no klejotājnervs galiem.

Pašlaik termins "dispepsijas traucējumi vēdera traktā" saskaņā ar gremošanas orgānu funkcionālo traucējumu klasifikāciju ietver visas slimības, kas saistītas ar žults ceļu kustīgumu, neatkarīgi no to etioloģijas. Saskaņā ar kuņģa un zarnu trakta funkcionālo traucējumu klasifikāciju, atšķiras žultspūšļa disfunkcija un Oddi disfunkcijas sfinkteris.

Lielu daudzumu tauku un ceptu ēdienu ēšana var izraisīt Oddi un Lutkens sfinktera spazmas, kā arī traucēt holesterīna un žultsskābju metabolismu, kas predisponē holecistīta attīstībai.

Ar žults trakta disfunkcijas, attīstību hipotensijas, un atony no sfinktera no Oddi, veicināt refluksa divpadsmitpirkstu zarnas saturu uz žults ceļu, kā rezultātā ilgstošas ​​lietošanas antiholīnerģiskus un spazmolītisķiem ar veidošanos "farmakoloģiskās" holestāzi un duodenostasis. Tādēļ ar peptiskās čūlas slimību ar procesa lokalizāciju divpadsmitpirkstu zarnas spuldzē bieži tiek novērotas izmaiņas žults ceļā. Papildus motoru un sekretoru traucējumu žultspūšļa un žultsvadu, infekcijām un traucējumu vielmaiņas procesus organismā, kas ģenēzes attīstības cholecystitis ir vērtība, un daži citi faktori: ģenētiska nosliece, Arodapdraudējumam (strādājot ar vibrāciju, sēdošs darbs) un atkārtotas grūtniecības.

Žults ķīmiskā sastāva pārmaiņas (diskrinācija) žults sāļu koncentrācijas palielināšanās dēļ var izraisīt aseptisku žultspūšļa iekaisumu. Refluksa ir pierādīts vērtības aizkuņģa dziedzera sula, kas ir sekas fizioloģiskā traucējumi mehānismu papillas no Vater ar kopējo ampulas Outlet cauruļvadi no aknu un aizkuņģa dziedzera, jo žults ceļu ar ģenēzes cholecystitis. Kad brīvs aizplūšana divpadsmitpirkstu zarnas aizkuņģa dziedzera sulas izmaiņām žultspūšļa netiek atklāta, bet uzkrāšanās risinātu un izplūdes hipertensija žultsceļu žultspūšļa uzpūšanās sistēma noved pie izmaiņām normālu kapilāro asins plūsmu sienā urīnpūsli. Tas izraisa audu metabolismu, šūnu elementu bojājumus un citokināzes izdalīšanos, kas pārvērš tripsinogēnu par tripsīnu, kā rezultātā attīstās fermentatīvs holecistīts.

Žultsakmeņu slimība ir daudzfaktorāla un daudzpakāpju slimība, kuru raksturo holesterīna, žults skābju un / vai bilirubīna apmaiņa ar žultsakmeņu un / vai žults ceļu veidošanos.

Iepriekš minētajā žultsakmeņu slimības klasifikācijā ir četri slimības posmi (A. A. Ilčenko, 2002).

Es, sākotnējais posms vai priekškommanda:

a) bieza nevienmērīga žults;

b) žultspūšļa veidošanās

- ar mikrolītu klātbūtni;

- ar špakteles žults klātbūtni;

- špakteļlāpstiņu kombinācija ar microliths.

II, žultsakmeņu veidošanās:

a) pēc lokalizācijas

- žultspūšļa gadījumā;

- kopējā žults ceļā;

- aknu kanālos;

b) ar akmeņu skaitu

d) klīniskajā gaitā

- ar klīniskajiem simptomiem:

  • sāpīga forma ar tipiskām zarnu kolikām;
  • dispepsijas forma;
  • ar citu slimību klātbūtni.

III, hroniskā atkārtotā kumulatīvā holecistīta stadija.

IV, komplikāciju stadija.

Tādējādi holecistīta attīstības mehānisms ir sarežģīts, daudzveidīgs, bieži vien ir vairāki faktori, kas izraisa zarnu trakta slimību.

Holecistīta patoģenētiskā terapija nosaka uzdevumu novērst iekaisuma procesu žultspūšļa sienā, normalizēt žults veidošanos un žults izdalīšanos, novēršot akmeņu veidošanos. Ņemot vērā svarīgo lomu šajā uzturvielu faktora procesā, ārstēšana ietver, pirmkārt, biežu, daļēju uzturu. Neliela pārtikas daudzuma uzņemšana vienā un tajā pašā stundā normalizē holerēzi, uzlabo žults plūsmu zarnās un novērš holestāzes veidošanos. Viena ēdienreize lielos daudzumos var izraisīt spēcīgu žultspūšļa kontrakciju un zarnu kolikas veidošanos. Tādēļ ir ieteicams atpazīt ēdienu nelielās porcijās 4-5 reizes dienā.

Sakarā ar to, ka iekaisuma process žultspūšļa tur ir pāreja no pH uz skābo pusi (acidoze žults), kas veicina holesterīna izgulsnēšanos in kristālu formā un izmaiņām proporcijā žultsskābes holesterīna pusē (holātu-holesterīns rādītājs) diētu būtu strauji samazinās vai izslēdziet produktus, kas satur skābes valences. Tie galvenokārt ir milti, pikanti ēdieni, gaļa, zivis, smadzenes utt.

Olbaltumvielu saturs holecistīta pacientu diētā atbilst 80-90 g fizioloģiskajai normai dienā. Ar olbaltumvielām bagāti pārtikas produkti - biezpiens, piens un siers - izmaina zarnu reakciju uz sārmainu pusi. Jāpatur prātā, ka pārtika, kas ir slikta olbaltumvielu sastāvā, izraisa taukainas aknas attīstību, pasliktina reparāciju un atjaunošanos, pasliktina daudzu fermentu un hormonu sintēzi. Tas viss liecina, ka olbaltumvielu uzņemšanas ilgtermiņa ierobežošana pacientiem ar hronisku holecistītu nav pamatota.

Tauki stimulē žults sekrēciju, un vairumam pacientu nav nepieciešams to ierobežot. Tomēr dzīvnieku taukos ir augsts holesterīna līmenis, un tiem jāattiecas tikai uz pacientiem ar hronisku holecistītu. Nepietiekama zarnu plūsma zarnās, tauki ir slikti sadalīti, kas izraisa zarnu gļotādas kairinājumu un caureju. Ir pierādīts, ka uztura ar palielinātu tauku daudzumu augu eļļas dēļ pozitīvi ietekmē žults, žulti un žults izdalīšanos. Ieteicams lietot lipotropisku tauku saturu ar dzīvnieku un augu tauku 1: 1 attiecību. Būtu arī jāatceras, ka augu eļļas (kukurūza, saflora, olīvu), ņemot vērā to saturu nepiesātināto taukskābju - arachidonic, linolskābes, linolēnskābes - uzlabot holesterīna metabolismu, ir iesaistītas prostaglandīnu sintēzes (arahidonskābes), ietekme uz motoriku žultspūšļa. Tauki palielina taukos šķīstošo vitamīnu, īpaši A vitamīna, metabolismu.

Ir jāierobežo ogļhidrāti, īpaši viegli sagremojami (cukurs, glikoze, medus, džems), kas iepriekš tika ieteikts palielināt aknu glikogenizāciju, it īpaši, ja ir liekais svars. Ir pierādīts, ka glikogēna veikali samazinās tikai ar milzīgu aknu nekrozi. Liela skaita viegli sagremojamo ogļhidrātu iekļaušana var uzlabot lipoģenēzi un tādējādi palielināt žultsakmeņu varbūtību. Tāpēc ir jāierobežo miltu un saldo ēdienu izmantošana. Diētu vajadzētu būt bagātīgai augu šķiedrai, kas novērš aizcietējumus, un tas refleksīvi uzlabo žultspūšļa iztukšošanos. Diētu vajadzētu ietvert burkānus, ķirbi, arbūzus, melones, vīnogas, kviešu un rudzu klijas. Attiecībā uz oksalatūriju un fosfaturiju ierobežojiet tomātus, rūgtenus, spinātus un redīsus. Ogļhidrātu saturs holecistīta paasināšanās pirmajā nedēļā ir 250-300 g, no otrās nedēļas tas jāpalielina līdz 350 g, bet vienkāršu cukuru proporcijai jābūt ne vairāk kā 50-100 g dienā.

Tādējādi hroniskā holecistīta saasināšanās laikā pirmajā nedēļā barības kaloriju saturs ir 2000 kalorijas, un vēlāk, kad iekaisuma process samazinās, kaloriju saturu var palielināt līdz 2500 kalorijām.

Pilnvērtīgs pārtikas vitamīnu sastāvs ir priekšnoteikums hroniskā holecistīta diētas terapijai. Uz to būtu jāiekļauj pārtikas produkti, kas satur lipotropus faktorus: auzu pārslu un griķi, biezpiens, siers, mencas, sojas produkti. Liela nozīme ir ēdiena kulinārijas apstrāde. Paasinājuma periodā jānorāda uztura bagātinātājs - tabulas numurs 5a, kurā paredzēts ierobežot mehāniskos un ķīmiskos stimulus. Remisijas laikā galvenais uztura režīms ir diēta Nr. 5, kas neietver produktus, kas bagāti ar holesterīnu un ekstrakcijas vielām, garšīgām uzkodām, sālītu, kūpinātu un ceptu pārtiku. Kopējā kaloriju diēta atbilst fizioloģiskajam standartam - 2500 kalorijas (90 g olbaltumvielu, 85 g tauku, 350 g ogļhidrātu).

Hroniskas holecistīta zāļu ārstēšanas bāze ir pretiekaisuma terapija. Antibiotikas tiek plaši izmantotas infekcijas nomākšanai žults ceļā. Antibakteriālās zāles izvēle ir atkarīga no individuālās tolerances un jutīguma pret žults mikrofloras antibiotikām. Visefektīvākās ir fluorkvinoloniem antimikrobiāli - norfloksacīns (nolitsin, norbaktin, girablok) 0,4 g 2 reizes dienā, ofloksacīns (tarivid, zanotsin) 0,2 g 2 reizes dienā, ciprofloksacīns (tsiprobay, tsiprolet, tsifran) 0,5 g 2 reizes dienā, levofloksacīns (tavanisks, lefoccīns) 0,5 g 2 reizes dienā; makrolīdiem - eritromicīnu 0,25 g 4 reizes dienā, azitromicīnu (sumamed, Azitroks, azitral) 0,5 g 1 reizes dienā, klaritromicīnu (klatsid, klabaks, klerimed) 0,5 g 2 reizes dienā, roxithromycin 0,1 g 2 reizes dienā, videcamicīns (makropēns) 0,4 g 2 reizes dienā un daļēji sintezētie tetraciklīni - doksaciklīns (vibramicīns, unidoksāls solāts, medomicīns) 0,1 g 2 reizes dienā, metaciklīns 0,15 g 4 reizes dienā. Pussintētiskos penicilīnus var lietot: 0,5 g ampicilīna 4 reizes dienā, oksacilīns 0,5 g 4 reizes dienā, ampiokss 0,5 g 4 reizes dienā - lai gan tie ir mazāk aktīvi. Smagos gadījumos cefalosporīni (ketocefs, cefobīds, claforāns, cefepīms, rocefīns). Ieteicamais perorālais antibiotikas ievadīšanas veids ir devas, kas parasti ir terapeitiskas, ārstēšanas kurss ir 7-8 dienas, un kursu ar citām antibiotikām var atkārtot 3-4 dienu laikā. Antibiotiku terapijas korekcija tiek veikta pēc zarnu sēšanas saņemšanas uz mikrofloras un tā jutīguma noteikšanu pret antibiotiku.

Tā nav žults mikroflora jutīgumu pret antibiotikām vai klātbūtni alerģiju pret tām ir ieteicams, trimaksozol (Biseptolum, Bactrim) 2 tabletes 2 reizes dienā, lai gan tās efektivitāte ir ievērojami zemāka nekā antibiotikas, un negatīvā ietekme uz aknām - iepriekš. Labs efekts rodas, lietojot nitrofurāna preparātus - furazolidonu, furadonīnu, kā arī metronidozolu (0,5 g 3 reizes dienā 7-10 dienas).

Smagas sāpju sindroma gadījumā, lai samazinātu Oddi sfinktera un Lutkens sfinktera spazmu, gadījumos, kad ir traucēta žultspūšļa darbība, izmantojot hipermotora tipu, parādīti spazmolīti. Pastāv vairākas spazmolikas grupas, kas atšķiras no darbības mehānisma.

Kā spazmolītiskie līdzekļi tiek izmantoti gan selektīvie (metacīns, gan gastrocepīns) un neselektīvie M-antiholīnerģiskie blokatori (buskopāns, platifilīns). Tomēr, lietojot šo zāļu grupu, var būt vairākas blakusparādības (sausa mute, urīna aizturi, redzes traucējumi, tahikardija, aizcietējums). Šīs zāļu grupas diezgan zemas efektivitātes kombinācija ar plašu blakusparādību klāstu ierobežo šīs zāļu grupas lietošanu.

Tiešie spontāni spazmolīti, piemēram, papaverīns, drotaverīns (no-spa), efektīvi spazmas mazināšanai. Tomēr tiem nav raksturīga selektivitāte, jo tie ietekmē visus audus, kuros ir gludi muskuļi, ieskaitot asinsvadu sienu, un izraisīt vazodilatāciju.

Daudz izteiktāka antispastiska aktivitāte ir mebeverīns hidrohlorīds (duspatalīns), kuram ir arī tieša mītropiska iedarbība, bet tai ir vairākas priekšrocības salīdzinājumā ar citiem spazmolikas līdzekļiem. Tas gandrīz selektīvi atpaliek no gremošanas trakta gludajiem muskuļiem, neietekmē asinsvadu gludo muskuļu sienu un nesatur antiholīnerģiskai sistēmai raksturīgu iedarbību. Darbības mehānisms duspatalin ir nātrija kanāla bloķētājs. Zāļu ilgstoša darbība, un tā jālieto ne vairāk kā 2 reizes dienā 200 mg kapsulu veidā.

Myotropic spazmolizatori ietver Pinaveria bromīds (Ditsetel). Galvenais tās darbības mehānisms ir selektīva kalcija kanālu blokāde, kas atrodas zarnu gludo muskuļu, žults ceļu un perifēro nervu galu šūnās. Diettel nomierina 100 mg 3 reizes dienā ar sāpēm.

Zāles, kurām ir selektīvs spazmolītiskais efekts uz Oddi sfinkteru un žultspūšļa sfinkteru, ir gimecromons (Odeston). Šī zāle apvieno spazmolītiskās un choleretic īpašības, nodrošina harmonisku iztukšošanos intra-un extrahepatic zarnu trakta. Odeston nav tiešas choleretic darbības, bet atvieglo želatīna plūsmu gremošanas traktā, tādējādi uzlabojot žultsskābju enterohepatisko recirkulāciju. Odeston priekšrocība ir tā, ka tā praktiski neietekmē citus gludus muskuļus, jo īpaši asinsrites sistēmu un zarnu muskuļus. Odeston lieto 200-400 mg 3 reizes dienā 30 minūtes pirms ēšanas.

Visi spazmolīti tiek izrakstīti 2-3 nedēļu garumā.

Nākotnē tos var izmantot, ja nepieciešams, vai atkārtotus kursus. Akūtās sāpju sindromā narkotikām var izmantot vienreizējus vai īsus kursus.

Sāpju mazināšanai īpaša nozīme tiek piešķirta zālēm, kas ietekmē viscerālo jutību un nociceptiskos mehānismus. Šobrīd tiek apspriesta iespēja parakstīt antidepresantus ar līdzīgu ģenēzi, 5-HT3 receptoru antagonistiem, k-opioīdu receptoru agonistus un somatostatīna analogus.

Antidepresanti (amitriptilīns, mianserīns utt.) Tiek lietoti vidējās devās, to uzņemšanas ilgumam jābūt vismaz 4-6 nedēļām.

Kad žultspūšļa traucējumi, ko izraisa gipomotornoy diskinēziju, lai uzlabotu saraušanās funkcija, ko izmanto prokinetics 10-14 dienas: domperidonu (Motilium, Motonium, Motilak) un metoklopramīds (Reglan) 10 mg 3 reizes dienā 20 minūtes pirms ēšanas.

Hologogas iecelšanai nepieciešama diferencēta pieeja atkarībā no iekaisuma klātbūtnes un disfunkcijas veida. Tās parādās tikai pēc tam, kad iekaisums ir samazinājies. Visas choleretic zāles ir sadalītas divās lielās grupās: choleretics - nozīmē, ka stimulē žults veidošanos, un holagog - nozīmē, ka stimulē žults izdalīšanos.

Choleretics ietver zāles, kas palielina žults sekrēciju un stimulē žultsskābju veidošanos (patiesu choleretics), kuras iedala:

  • preparātiem, kas satur žultsskābes - deholīns, alohols, holcenims, holons;
  • augu izcelsmes preparāti - hofīts, tanatseols, kholagols, livamīns (liv.52), hepabēns, hepatofalks, silimars;
  • zāles, kas palielina želejas sekrēciju ūdens komponenta dēļ (hidroholeretika) - minerālūdeni.

Otra zāļu grupa, kas stimulē žults ekskrēciju, ietver:

  • holekinetiki - līdzekli, kas izraisa palielinātu toni sfinktera žults trakta un žultspūšļa - magnija sulfāta, Carlsbad sāls, sorbīts, ksilīts, holagogum, olimetin, rovahol, preparāti, kas satur taukainas risinājumus - tykveol;
  • zāles, kas izraisa zarnu trakta relaksāciju (holespasmolītisks līdzeklis) - platifilīns, ne-spa, duspatalīns, odestons, ditstels.

Šo grupu preparāti jānosaka diferencē, atkarībā no diskinēzijas veida, kas saistīts ar hronisku holecistītu.

Laikā, kad notiek hronisks holecistīts ar holecistītu, tā tiek parādīta fizioterapijas procedūra: hipofīzes disfunkcijas gadījumā tiek veikta elektroforēze ar spazmolikatoriem hipermotora tipa disfunkcijām un magnēzija sulfāts. Diatermija, induktometrija, parafīns, ozokerīts, UHF terapija žultspūšļa rajonā. Nesen ir atklājies hroniskā holecistīta bez akmeņiem lāzerterapijas efektivitāte. Remisijas sākumā fizioterapiju var izmantot, lai atvieglotu žultspūšļa iztukšošanu.

Ārstējot hronisku holecistītu bez akmeņiem, augu izcelsmes zāles kļūst arvien svarīgākas - augu izcelsmes zāles, kas ļauj pagarināt zāļu terapeitisko iedarbību. Ārstniecības augi ir sadalīti divās grupās: choleretics un chole-inetics, lai gan daudziem no tiem ir gan ietekme. Pirmajā grupā ietilpst smaragda smilšu (flamin), kukurūzas zīda, piparmētras, zirglietas, parastās bārmzenes augļu, elementiņu saknes, tūkstošdaļas augu, pienenes saknes, pelašķu, melnā redīsu sulas ziedi.

Otrajā grupā ietilpst: ziedi vilkābele, baldriāna saknes, pieneņu saknes, augļi un miza Berberis vulgaris, zāles matuzāle, rudzupuķu zila ziedi, kliņģerīšu, cigoriņu saknes savvaļā, rožu gurniem, ķimenes sēklas, fenheļa, biškrēsliņi, smilšu salmu puķe, lavandas sēklas, Citronu balzams. Ārstniecības augi tiek izmantoti infūziju un novārījumu formā. Plaši tiek izmantoti maksājumi no choleretic zaļumiem ar dažādiem rīcības mehānismiem.

Garšaugu infūzijas un novārījumi tiek lietoti pusi tasi 30 minūtes pirms ēšanas, 2-3 reizes dienā, ilgu laiku, vairākus mēnešus (2-3 mēnešus). Ieteicams tos sagatavot katru dienu vai 2 dienas. Ir jāievēro pakāpeniskas spektra paplašināšanas princips un garšaugu pievienošana kolekcijām (bet ne vairāk kā 5 augiem), ņemot vērā individuālo garšaugu un ar tām saistīto slimību individuālo toleranci. Fitoterapijas kursus vajadzētu atkārtot 3-4 reizes gadā.

Hroniskā holecistīta ārstēšanai jau sen plaši izmanto minerālūdeņus, jo lielākajai daļai no tām ir choleretic un holekeinisks efekts, kas ietekmē žults ķīmiju, palielinot holēras-holesterīna līmeni. Minerālūdeņu iekšķīgu lietošanu var kombinēt ar trauku mazgāšanu ar ūdeni, kā arī ar aklo jūtīgumu (caurule bez zondēm). Caurule ir no rīta tukšā dūšā. Pacients dzer melno 40-50 min 0,5 litru siltā minerālūdens (Essentuki, Smirnovskaya, Slavyanovskaya), pievienojot 15-20 g ksilīta vai 1/3 tējkarotes Karlovi Vari sāls. Holecistitā ar žultspūšļa hipomotoru disfunkciju pacientam ieteicams mērenās fiziskās aktivitātes 1-1,5 stundas pirms ēšanas. Pudeļu minerālūdeņi tiek plaši izmantoti. Parādīts arī uzturēšanās kūrortos: Yessentuki, Zheleznovodsk, Krainka, Monino, Dorokhovo, Karlovy Vary uc Ieviešot minerālūdeņus, tiek ņemta vērā kuņģa sekrēcijas funkcija. Turklāt balneoloģiskie faktori pozitīvi ietekmē nervu sistēmas stāvokli un žults sekrēcijas neirohumorālās regulēšanas mehānismus.

Žultspūšļa dūņu klātbūtne žultspūslī kā žultsakmeņu slimības sākuma stadija prasa korekciju pacientu ārstēšanā ar hronisku holecistītu. Izrakstītāji stiegrojuma cholepoiesis, holetsistokinetiki un preparāti ursodeoxycholic un chenodeoxycholic skābes: ursofalk, ursosan - pēc tam, kad ar ātrumu 10 mg / kg ķermeņa masas vai pa nakti Henofalk, litofalk pie 15 mg / kg ķermeņa masas, vienu reizi nakti. Litolītiskās terapijas ilgums ir 3 mēneši, pēc tam tiek veikta ultraskaņa (ultraskaņa).

Žultsakmeņu slimības ārstēšanai veidotu akmeņu stadijā nepieciešama atšķirīga pieeja pacientu vadībai. Vienīgā neinvazīvā terapija ir perorāla litolītiskā terapija ar žults skābes preparātiem.

Litolītiskā terapija tiek veikta ar kontrindikācijām ķirurģiskai ārstēšanai un pacientiem, kuri atsakās veikt operāciju. Tomēr ir dažas kontrindikācijas litholytic terapiju: pigmentu un jaukto akmeņi, akmeņi lielāks diametrs 10-15 mm, skaits akmeņiem ieņem vairāk par 1/3 no žultspūšļa, traucētas kontraktilitātes žultspūšļa, klātbūtne aktīvs hepatīts, aknu ciroze un peptiskās čūlas solī pasliktināšanās. Divās devās (no rīta un naktī) ursodeoksihols vai fenofosfoskābe tiek nozīmēta devā 15 mg / kg pacienta ķermeņa svara. Iespējams, ka šo zāļu kombinācija katra puse devas (8 mg / kg ķermeņa masas). Terapija tiek veikta uz ilgu laiku - uz 1 gadu un ilgāk. Ultraskaņa tiek veikta ik pēc 3 mēnešiem. Ja efekts nav sasniegts, pēc 6 mēnešiem ārstēšana tiek pārtraukta, un pacients ir jābrīdina iepriekš. Iespējamās terapijas blakusparādības, piemēram, caureja un pārejošs aminotransferāžu pieaugums, un tāpēc nepieciešamība kontrolēt asins bioķīmisko profilu ik pēc 3 mēnešiem.

Veicot veiksmīgu terapiju, tiek noteikti papildu medikamenti, kas uzlabo holerozi un normalizē žultspūšļa un žults ceļu evakuācijas mehānismu. Lai novērstu kuņģa-zarnu trakta recidiju 1,5-2 gadu laikā, ieteicams atkārtotus žulbu skābes preparātu kursus pusi devās 2-3 mēnešus.

Citas ne-ķirurģiskas ārstēšanas metodes ir ekstrakorporālas šoku vītņu litotripsija un kontakta endoskopiskā litotripsiģija.

Tādējādi, novēršot faktorus, kas izraisa attīstību hroniskas holecistīts, un pieņemot sabalansēta uztura terapeitiskā, farmakoloģiskā aģentiem, augu izcelsmes zāles, spa attieksmes principu, ir iespējams ietekmēt sarežģītu pathogenetic mehānismus hronisku calculous holecistīts un novērst attīstību žultsakmeņu slimību. Hronisku infekcijas kanālu sanācija, galveno slimību ārstēšana ir būtiskas terapijas sastāvdaļas un palīdz novērst hroniskā holecistīta attīstību vai tā paasināšanos. Tomēr, ņemot vērā dažādus faktorus un sarežģītus zarnu trakta patoloģijas attīstības mehānismus, ārstēšanai, kas prasa gan ārstu, gan pacienta pacietību, jābūt ilgstošai un ilgstošai ārstēšanai (zāļu terapija, augu izcelsmes zāles, minerālūdens), un tā jāveic konsekventi.

Literatūra
  1. Belousovs A. S., Vodolagin V. D., Zhakov V. P. Gremošanas orgānu slimību diagnostika, diferenciāldiagnoze un ārstēšana. M.: Medicīna, 2002. 424 lpp.
  2. Ilčenko A. A. Holelitiāze. M.: Anaharsis, 2004. 200 lpp.
  3. Kalinins A.V. Žults ceļu funkcionālie traucējumi un to ārstēšana // Gastroenteroloģijas, hepatoloģijas klīniskās perspektīvas. 2002. № 3. P. 25-34.
  4. Leushner U. Praktisks ceļvedis zarnu trakta slimībām. M.: GEOTAR-MED, 2001. 264 lpp.
  5. Loranskaya I.D., Mosharova E.V. Žults traucējumi: diagnoze, ārstēšana: studiju ceļvedis. M., 2004. 20 p.
  6. Shulpekova Ю.О., Драпкина О.М., Ивашкин В.Т. vēdera sāpju sindroms // Krievu žurnāls par gastroenteroloģiju, hepatoloģija, koloproktoloģija. 2002. 12. Nr. 4. P. 8-15.
  7. Yakovenko EP, Agafonova N. A., Kalnovs S. B. Odestons zarnu trakta slimību ārstēšanā // praktizējošs ārsts. 2001. Nr. 19. lpp. 33-35.
  8. Drossman D. A. Funkcionālie kuņģa un zarnu trakta traucējumi. Otrais izdevums. 2000. 764 c.

I. D. Loranskaya, MD, profesore L. G. Rakitskaya, Ph.D., asoc.profesore E.V. Malakhova, Ph.D. L. L. Mamedova, Ph.D., MD, asociētais profesors RMAPO, Maskava