Žultsvadu trakta diskinēzija ir slimība, kurai ir traucēta žultspūšļa kustīgums, un notiek žultsceļu darbības traucējumi, kas izraisa žults stagnāciju vai tā pārmērīgu sekrēciju.
Šī slimība galvenokārt notiek sievietēm. Parasti zarnu diskinēzijas pacienti cieš no jauna vecuma (20-40 gv), plānas fizioloģijas. Dažās sievietes ir izteiktas attiecības starp sūdzību saasināšanos un menstruālā cikla periodu (paasinājums notiek 1-4 dienas pirms menstruācijas sākuma), un slimība var pasliktināties menopauzes laikā.
Tā kā šī slimība izmaina zarnu īpašības, dažu svarīgu vielu un taukos šķīstošo vitamīnu absorbcija ir samazinājusies. Risks ir sievietes ar slimībām, kas saistītas ar seksuālo sfēru, kā arī cilvēki, kuri bieži saskaras ar stresu.
Ir divas galvenās žultspūšļa diskinēzijas formas:
- Hipertoniska (hiperkinētiska) - palielinās žultspūšļa tonis;
- Hipotonisks - žultspūšļa tonis ir pazemināts.
Cēloņi
Kāpēc notiek žulveida diskinēzija, un kas tas ir? Želatīna diskinēzijas primārie cēloņi:
- Ilgtermiņa, sistemātiski uztura traucējumi (neregulāra ēšana, pārēšanās, ēšanas paradums pirms gulētiešanas, pikanta ļaunprātīga izmantošana, tauki).
- Neirohumorāro žults ceļu regulējošo mehānismu traucējumi.
- Sēklinieku dzīvesveids, iedzimta nepietiekami attīstīta muskuļu masa.
- Neirocirkulācijas distonija, neiroze, stresa.
Žultsvadu diskinēzijas sekundārie cēloņi:
- Iepriekš cieta akūts vīrusu hepatīts.
- Helminti, infekcijas (giardioze).
- Kad žultspūšļa kakls vai ķermenis liekas (organiskie cēloņi).
- Holelitiāzē, holecistīts, gastrīts, gastroduodenīts, peptiska čūla, enterīts.
- Hroniska vēdera dobuma iekaisums (hronisks olnīcu iekaisums, pielonefrīts, kolīts, apendicīts uc).
- Hormonālie traucējumi (menopauze, menstruācijas traucējumi, endokrīnas dziedzera nepietiekamība: hipotireoze, estrogēna deficīts utt.).
Visbiežāk žults disinīzi ir fona simptoms, nevis atsevišķs simptoms. Tas norāda uz žultsakmeņu klātbūtni, pankreatīta parādīšanos vai citus nelabumus žultspūšļa funkcionēšanā. Arī slimība var attīstīties, jo tiek izmantoti daži pārtikas produkti: salda, alkohola, tauku un cepta pārtika. Smags psiholoģiskais vai emocionālais stress var izraisīt diskinēzijas sākšanos.
Klasifikācija
Ir divu veidu diskinēzijas veidi:
- Diskinēzija no hypokinetic tips: žultspūšļa - otanichny (atviegloti), tas ir slikti samazināts, izstiepts, ir daudz lielāks apjoms, tāpēc ir stagnācija žults un pārkāpums tā ķīmiskais sastāvs, kas ir pilns ar veidošanos žultsakmeņi. Šis diskinēzijas veids ir daudz biežāk sastopams.
- Diskinēzija no hyperkinetic veida: žultspūslis ir nemainīga signālu un strauji reaģē uz plūsmu pārtikas stāšanās divpadsmitpirkstu asas samazinājumiem, atbrīvojot daļu no žults zem augsta spiediena.
Attiecīgi, atkarībā no tā, kāda veida zarnu diskinēzija un žults ceļu Jūs esat atradis, slimības simptomi un ārstēšanas metodes atšķiras.
Žultsvadu diskinēzijas simptomi
Ņemot vērā diskinēzijas simptomus, ir vērts atzīmēt, ka tie ir atkarīgi no slimības formas.
Parasti parādās JVP jauktie varianti:
- sāpīgums un smaguma pakāpe labajā pusē
- aizcietējums vai pārmaiņus caureja,
- apetītes traucējumi
- sāpīgums vēdera un labās puses palpēšanā
- ķermeņa masas svārstības,
- atraugas, rūgtums mutē,
- vispārējs valsts pārkāpums.
Hipotoniskas diskinēzijas simptomi ir:
- sāpes sāpes, kas rodas labajā pusē;
- smaguma pakāpe kuņģī;
- nepastāvīga nelabuma sajūta;
- vemšana.
Slimības hipotoniskai formai raksturīgs šāds simptomu kopums:
- akūtas sāpes, kuras regulāri rodas labajā pusē, ar sāpīgu sajūtu mugurā, kaklā un žoklī. Parasti šādas sāpes ilgst aptuveni pusstundu, galvenokārt pēc ēšanas;
- nepastāvīga nelabuma sajūta;
- žults vemšana;
- samazināta ēstgriba;
- vispārējs ķermeņa vājums, galvassāpes.
Ir svarīgi zināt, ka slimība ne tikai izpaužas ar gastroenteroloģisko klīnisko ainu, bet arī ietekmē pacientu vispārējo stāvokli. Aptuveni ik pēc otra lielākā žults dizinēzijas diagnoze sākotnēji attiecas uz dermatologu dermatīta simptomu dēļ. Šie ādas simptomi norāda uz gremošanas trakta problēmām. Šajā gadījumā pacientiem ir bažas par regulāru ādas niezi kopā ar sausumu un ādas lobīšanos. Var parādīties burbuļi ar ūdens saturu.
Žulti diskinēzijas diagnostika
Kā laboratorijas un instrumentālās pārbaudes metodes:
- vispārējā asins un urīna analīze
- fekāliju analīze par lambliju un koprogrammu,
- aknu funkcionālie testi, asins bioķīmija,
- aknu un žultspūšļa ultraskaņas izmeklēšana ar choleretic brokastīm,
- fibrogastroduodenoskopija (norijot "ķepa"),
- ja nepieciešams, tiek veikta kuņģa un zarnu nojaukšana, izmantojot pakāpeniski ievācot žults.
Tomēr ultraskaņa ir galvenā diagnostikas metode JVP. Izmantojot ultraskaņu, jūs varat novērtēt žultspūšļa anatomiskās īpašības un tā veidus, pārbaudīt akmeņus un redzēt iekaisumu. Dažreiz veic slodzes testu, kas ļauj noteikt diskinēzijas tipu.
Žulveida diskinēzijas ārstēšana
Ja diagnosticēta žults diskinēzija ārstēšana būtu visaptveroša uzmanība, kas ietver normalizācijas režīmu un diētu, teritorijas perēkļu infekcija, desensibilizējošu, pretparazītu un antihelminthic terapija, likvidēšanu zarnu dysbiosis un vitamīnu trūkumu, likvidēšanu simptomus disfunkcijas.
- Diskinēzijas hiperkinētisko formu ārstēšana. Hyperkinetic psoriāzes formas prasa uztura ierobežojumus mehāniskās un ķīmiskās kairinājumiem pārtikas un tauki. Izmantotais tabulas numurs 5, bagātināts ar produktiem, kas satur magnija sāļus. Lai noņemtu gludās muskulatūras spazmas, ko izmanto nitrātus, myotropic spasmolytics (Nospanum, papaverīns, mebeverine, gimekromon), antiholīnerģiskie (gastrotsepin) un nifedipīnu (Corinfar) samazina tonusu sfinktera par Oddi 10-20 mg 3 reizes dienā.
- Diskinēzijas hipokinētisko formu ārstēšana. Diēta jālieto ietvaros №5 sadaļā hypokinetic diskinēzija kad pārtikas ir bagātināts ar augļiem, dārzeņiem, produktus, kas satur augu šķiedrām un magnija sāļus (uztura klijas, griķu, biezpiens, kāpostu, ābolu, burkānu, gaļas buljons gurniem). Iztukšošana žultspūšļa arī veicina augu eļļu, krējumu, krējumu un olas. Tas ir nepieciešams, lai izveidotu normālu darbību zarnās, kas stimulē refleksu kontrakcijas žultspūšļa. Arī ieceltie holekinetiki (ksilīts, magnija sulfātu, sorbitola).
Ir pierādīts, ka pacientiem ar zarnu trakta diskinēziju novēro gastroenterologu un neirologu, kā arī ikgadējos veselības kursus balneoloģijas sanatorijās.
Fizioterapija
Kad hipotonijas-hypokinetic iemiesojumu ir efektīvākas Diadynamic straumes faradization, sinusoidālas modulētie straumes nizkoimpulsnye straumes, ultraskaņa no zemas intensitātes, perlamutra un ogļskābes vannu.
Attiecībā uz hipertonisku hyperkinetic-diskinēzijas formas ir ieteicams pacientiem inductothermy (elektrods disks atrodas virs augšējā labajā kvadrantā), UHF, mikroviļņu terapija (UHF), augstas intensitātes ultraskaņas, elektroforēzes novokaīns, iesniegumi vai ozokerīta vasks, galvaniskās, skujkoki, radons un sērūdeņradi pirts.
Diēta par diskinēziju
Jebkurš padoms, kā ārstēt žultsvadu diskinēziju, būs bezjēdzīgs, ja neievērosiet noteiktus diētas noteikumus, kas veicina zarnu trakta stāvokļa normalizēšanos.
Pareiza uzturs palīdzēs radīt labvēlīgus apstākļus kuņģa un zarnu trakta normālai darbībai un normalizēt žults ceļu darbību:
- ir aizliegts viss stipri sāļš, skābs, rūgts un pikants;
- garšvielas un garšvielas ir ierobežotas, ceptas ir aizliegtas;
- ievērojami ierobežots tauku uzturs, aizstājot to ar maksimālajām augu eļļām;
- uzliek stingru aizliegumu potenciāli kaitīgam un kairinošam pārtikas produktam (mikroshēmām, riekstiem, sodas, ātrās ēdināšanas, sālītām zivīm);
- viss ēdiens vispirms tiek ievadīts siltā un pusšķidrā formā, it īpaši sāpīgu uzbrukumu laikā;
- Visa barība ir vārīta, tvaicēta vai sautēta, cepta folijā.
Dienas paraugu izvēlne:
- Brokastis: vārīta ola, piena biezputra, tēja ar cukuru, sviestmaize ar sviestu un sieru.
- Otrās brokastis: jebkurš auglis.
- Pusdienas: jebkura veģetāro zupa, ceptas zivis ar kartupeļu biezeni, dārzeņu salāti (piemēram, kāposti), sautēti augļi.
- Uzkodas: glāze piena, jogurta, ryazhenka vai kefīra, pāris zālāju vai marmelādes.
- Vakariņas: tvaicēti ķiploki ar makaronu, salda tēja.
- Pirms gultas: glāze kefīra vai dzeramais jogurts.
Ieteicams lietot mazu ēdienu daudzumu (līdz sešām reizēm dienā). Pēdējai ieņemšanai jābūt pirms gulētiešanas, lai netiktu traucēta žults.
Ārstēšana ar bērniem ar zarnu diskinēziju
Bērniem ar žultiņu diskinēziju ārstēšana tiek veikta līdz pilnīgai žulti stagnācijas un žults plūsmas traucējumu pazīmēm. Smagu sāpju gadījumos ir vēlams ārstēt bērnu slimnīcā 10-14 dienas un pēc tam vietējā sanatorijā.
Savlaicīga diagnostika funkcionāliem traucējumiem žults ceļu un pareizu ārstēšanu bērniem atkarībā no pārkāpumu veidiem, var novērst veidošanos turpmāku iekaisuma slimības žultspūšļa, aknu, aizkuņģa dziedzera un novērš priekšlaicīgu veidošanos akmeņiem žultspūslī un nierēs.
Profilakse
Lai patoloģija nav attīstīta, ievērojiet šos noteikumus:
- pilna nakts miegs vismaz 8 stundas;
- nolaisties ne vēlāk kā plkst. 11.00;
- mainīgais garīgais un fiziskais darbs;
- ejot svaigā gaisā;
- ēst pilnīgi: ēdiet vairāk augu pārtikas, graudaugu, vārītu dzīvnieku produktu, mazāk
- cepta gaļa vai zivis;
- novērst traumatiskas situācijas.
Sekundārā profilakse (tas ir, pēc žults disinīnijas parādīšanās) ir tā agrīna diagnostika, piemēram, ar regulārām profilaktiskām pārbaudēm. Žāvēšanas diskinēzija nesamazina paredzamo dzīves ilgumu, bet ietekmē tā kvalitāti.
Kas ir žultspūšļa distonija?
Žultspūšļa diskinēzija un sfinktera Oddi toni
Biljarda trakta funkcionālie traucējumi ietver tikai divas slimības: Oddi sfinktera žultspūšļa kustību traucējumi (diskinēzija) un traucētais tonuss (distonija).
Mūsdienu pārbaudes metodes neļauj novērtēt citu zarnu trakta departamentu kustīgumu un citu sphincters tonusu. Pamatojoties uz ultraskaņas rezultātiem, retāk - holecistogrāfiju, mēs droši varam runāt tikai par žultspūšļa kustību stāvokli.
Žultspūšļa diskinēzija visbiežāk ir autonomas disfunkcijas izpausme. Izmainot žults, akmeņu un žultspūšļa iekaisumu, var rasties kustību traucējumi.
Žultspūšļa diskinēzijas pazīmes
Sūdzības par diskinēziju žultspūšļa - diskomfortu vai sāpes labajā augšējā kvadrantā (strups vai asiem, pēc ēšanas vai pēc fiziskas vai emocionāls stress), slikta dūša, sajūta rūgtums mutē, sāpes projekcijas žultspūšļa.
Lai apstiprinātu diagnozi, izmantojot ultraskaņu, rentgenstarus (holecistogrāfiju), divpadsmitpirkstu zarnas intubāciju.
Ir svarīgi. Izdalīt žultspūšļa hipomotorālo (hipokinētisko) un hipromotoru (hiperkinētisko) diskinēziju.
Žulveida diskinēzijas ārstēšana
Kad ļengans neaktīvi (hypokinetic) žultspūslis ieteicams iekļaut uzturā klijas graudaugu vai melnā rudzu maizi, kas ir liels skaits augļu un dārzeņu, eļļas, sviestu, krējumu, skābo krējumu, olas smyatku.
Pacientiem ar hipermotora žultspūsli ir ieteicams lietot 4-5 ēdienus, ierobežojot vai izslēdzot produktus, kas satur dzīvnieku taukus (tauki, cūkgaļa, kūkas, pīrāgi, krējums, skābs krējums), kā arī olšūnas. Nav ieteicams lietot aukstos ēdienus, kas var izraisīt žults ceļu sphincters spazmas.
Abos pārkāpumu gadījumos nevajadzētu ietvert ceptu pārtiku, šokolādi, kakao, kafiju, stipru buljonu, kūpinātu gaļu, gāzētos dzērienus, alu. Skatīt sīkāk Diēta par žultspūšļa un aknu slimībām.
Choleretics
Choleretics stimulē žults veidošanos:
• preparāti, kas satur liellopu žults sastāvdaļas - Allohol, Holenzim, Liobil un citi;
• augu sterīni, kas ir daļa no choleretic garšaugiem.
Holekinetika
Holekinetiki stimulē žultspūšļa funkciju un samazinātu spiedienu žults ceļu - magnija sulfātu, daudzvērtīgie spirti holosas, zināmā mērā, domperidonu.
Holespasmolītiskie līdzekļi
Holespasmolītiskie līdzekļi ir svarīga zarnu diskinēzijas ārstēšanas sastāvdaļa. Piemēram, mebeverīns (Duspatalin) ir 20-40 reizes efektīvāks par papaverīnu, jo tas spēj atvieglot Oddi sfinkteru.
Augu efedrā (Ma Huang ķīniešu valodā) satur alkaloīdus Nr. 8212; efedrīns, norefedrīns un pseidoefedrīns. Alkaloīdi no 0,5 līdz 3%. Efedras cīkstonī un efedrā izaudzis vairāk efedrīna, un ephedrā vidēji # 8212; pseidoefedrīns. Rudens un ziemas mēnešos alkaloīdu saturs ir maksimālais. Papildus alkaloīdiem efedrā, līdz pat 10% tanīniem un ēteriskajām eļļām.
Efedrīns, norefedrīns un pseidoefedrīns ir līdzīgi kā adrenalīns. # 8212; stimulē alfa un beta adrenoreceptorus.
Šī grāmata ir paredzēta iesācējiem, žeņšeņu audzētājiem, auga dārzu zemes gabaliem un žeņšeņu audzētājiem, kas vispirms sāk strādāt pie rūpnieciskām plantācijām. Audzēšanas pieredze un visi ieteikumi tiek ņemti vērā, ņemot vērā Melnzemes reģiona klimatiskos apstākļus. Gatavojas raksturotu savu pieredzi pieaugošo žeņšeņs, es jau sen domāju par to, kā sākt prezentāciju uzkrātie dati, un secināja, ka ir sajūta īsi un konsekventi aprakstīt visu pagājis man kā zhenshenevoda ka lasītājs varēja nosvērt savu spēku un spējas šajā darbietilpīgas bizness
Ķirbju sēklas satur cucurbitīna vielu, kas paralizē dažus parazītus - pinworms, lenteni, ascari un citu lentu un apaļtārzemēm. Pēc tam, kad tārpi atbrīvo savu saķeri, tos viegli noņem no zarnām, ņemot vēdervielu - piemēram, rīcineļļu.
Lai killer dzēriens no tārpiem jums nepieciešams: 3 ēdamkarotes neapstrādātas (nevārītas) ķirbju sēklas, puse mazs sīpols, 1 tējkaroti medus. tasi piena, blenderis.
Dr Popovs no tautas līdzekļiem pret Krona slimība un čūlainais kolīts (UC): Hroniska kolīta izārstēt ir ļoti vienkārša, ja no rīta tukšā dūšā, lai tējkarote ceļteka sēklu, un vakara tējkaroti sēklas skābenes.
Katru pavasari vienā no pirmajiem dzinumiem parādās nāters. Nātrene ir pirmā pavasara dāvana. Nātru tēja dziedinās, atjaunosies, palielinās imunitāti un pavasarī pamodinās ķermeni.
Ir pienācis laiks atbrīvoties no asiņošanas smaganas un stiprināt smaganas. Pavasarī tiek izveidota unikāla zāle, ko sauc par sverbiģu. Ja jūs ēdat vismaz nedēļu, asiņošanas smaganas būs ar jums mūžīgi.
Vēlaties atbrīvoties no asiņošanas smaganām un atbrīvoties no periodonta slimības # 8212; košļāt ozola zarus.
Žāvēšanas diskinēzija - simptomi, cēloņi, ārstēšana.
Žulbinā diskinēzija
Žultsvadu diskinēzija ir žultspūšļa darbības pārkāpums, jo tiek traucēta pašu žultspūšļa un aknu žultspūšļa mehāniskā (mehāniskā) funkcija. Šīs slimības rezultātā zarnu veidošanās process, žults sekrēcija tiek traucēta cilvēkiem, notiek stagnācija žulti. Tas savukārt izraisa kuņģa-zarnu trakta traucējumus.
Žāvēšanas diskinēzija ir tieši saistīta ar barības vielu absorbciju zarnās un divpadsmitpirkstu zarnā. Pirmkārt, taukos šķīstošie vitamīni netiek absorbēti.
Lai saprastu, kā notiek želatīna trakta diskinēzija, atsvaidzinām anatomiju.
Aknas izdala žults un no tā žults caur žultiņa kanāliem plūst žultspūslī. Žultspūšļa funkcijas veic trīs dažādās funkcijās: žults uzkrāšanās starpdzesēšanas periodā, ūdens un elektrolītu uzsūkšanās, kā arī kontrakcija, ar kuras palīdzību žults tiek ievadīts porcijās divpadsmitpirkstu zarnā.
Žults izvades atvieglo samazināšanu sienām paši žultspūšļa un sfinktera no Oddi relaksācijas vienlaicīgi (sfinktera no Oddi izlīdzināt myshtsa- kontrolē plūsmu žults un aizkuņģa dziedzera sulas divpadsmitpirkstu zarnas un kavē plūsmu zarnu saturu uz aizkuņģa dziedzera un žultsvadus. Wikipedia). Žultspūšļa atslāņošanās fāzē sfinkteris aizveras un žultspīļu sekrēcija tiek pārtraukta.
Ir divas galvenās žultspūšļa diskinēzijas formas:
- Hipertensīva (hiperkinētiska) - palielināts žultspūšļa tonuss
- Hipotoniski - zems žultspūšļa tonuss
Kas izraisa želatīna diskinēziju:
Šīs slimības cēloņi ir daudz. Ļaujiet mums apskatīt galvenos:
- autonomās nervu sistēmas disfunkcija (neirokircu distonija)
- vispārēju neirozi un neirozes līdzīgu stāvokli
- vairogdziedzera endokrīnās slimības, aptaukošanās, diabēts
- iegurņa iekaisuma slimība
- sievietēm - hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana
- spēka raksturs. pārmērīgs taukainu pārtikas patēriņš, bieži sajaukts pikants, cepta pārtika, neregulāras ēdienreizes, alkohola lietošana, nepietiekams uztura šķiedru patēriņš, lieli intervāli starp ēdienreizēm
- alerģiskas reakcijas, ieskaitot pārtiku
- ģimenes iedzimta predispozīcija
- disbakterioze
- vīrusu hepatīts
- bioloģiskās sāpes vēdera traktā, divpadsmitpirkstu zarnā, aizkuņģa dziedzeris
- Parazitāras infekcijas (žiardiogrāfija utt.)
Kas ir bīstama slimība - zarnu diskinēzija
Zarnu diskinēzija var kļūt par slimību, kas veicina holecistīta veidošanos. Hronisks iekaisuma process žultspūslī veicina izmaiņas vēnu skābju vielmaiņas procesā un līdz ar to ar tiem saistīto metabolisma procesu traucējumu, kas visbiežāk izraisa žultsakmeņu slimības attīstību.
Kā izpaužas:
Ja hipertensijas zarnu diskinēziju raksturo paroksizmāla, diezgan intensīva vēdera sāpes. Uzbrukumus izraisa taukainu, ceptu, garšvielu pārtikas vai fiziskas barības uzņemšana. Dažreiz sāpes rodas un pastiprinās, skrējoties un ātri staigājot. Palielināšanās vēdera vēdera sieniņās ir vēdera labajā pusē, sāpes žultspūšļa projekcijas vietā. Sāpīgs uzbrukums bieži vien ir īslaicīgs, un tas ir viegli izņemts, veicot spazmolikālus un holespasmolītiskus līdzekļus, pielietojot siltumu aknu rajonā.
Hipotoniskā žultspūšļa diskinēzija: vēdera sāpes vēderā, dažreiz pleznas, taisnās plecas, labās lāpstiņas, kas ilgst no vairākām stundām līdz vairākām dienām, apgrūtina jūs. Var rasties rūgtuma pazīmes mutē, dievīšana un dažreiz slikta dūša un apetītes zudums. Ir neliels aknu palielināšanās, kas saistīta ar žults stāzi.
No psihes puses pacientiem ar diskinēziju dominē depresijas, emocionālās un fiziskās vājības pazīmes. Vīrietis sūdzas par pastāvīgu nogurumu, sliktu garastāvokli, miega un apetītes traucējumiem, bieži vien vīriešiem ir samazināta dzimumtieksme, sievietēm ir problēmas ar menstruālo ciklu. Dažreiz zarnu kolikas uzbrukumu papildina sirdsdarbības apstāšanās sajūta vai, gluži pretēji, palielināta sirdsdarbība, nejutīgums rokās un kājās, bailes sajūta utt.
Pienācīgi atklāj vēdera dobuma ultraskaņas zarnu disinēziju (ASV), asins analīzi. Lai noskaidrotu zarnu trakta disfunkcijas raksturu (palielinātu vai samazinātu kontrakta aktivitāti), veiciet divpadsmitpirkstu zarnas intubāciju vai ultraskaņu ar choleretic brokastīm.
Ārstēšana
Ja tiek noteikta želatīna diskinēzijas diēta, obligāti ierobežojot psihoemocionālo pārslodzi un stresa ietekmi, ir svarīgi arī novērst faktorus, kas izraisījuši slimību. Ja nepieciešams, giardiozes, gastroduodenālās patoloģijas, autonomo disfunkciju un tā tālāk ārstēšana.
Ir svarīgi atcerēties, ka žultspūšļa primārās diskinēzijas ir psihosomatiskās slimības, tāpēc psihoterapeitiskajiem pasākumiem ir liela nozīme šajā slimībā.
Ir nepieciešams arī ievērot uzturvielu uz ilgu laiku, vismaz pusotru gadu. Pārejai uz kopējo tabulu jābūt pakāpeniskai.
Sports, kas prasa lielāku fizisko slodzi un stresu, ir labāk ierobežot. Tajā pašā laikā mazkustīgs dzīvesveids veicina žults stagnāciju un līdz ar to ilgo slimības gaitu. Labākais risinājums ir rīta vingrinājumi un garie pastaigas.
Maltītes ir regulāri un biežāk (5 reizes dienā).
Rezervešanas fāzē (slimības gaitā bez paasinājuma) efektīva veselības uzturēšanas metode tiks papildināta ar šādām īpašībām: pretiekaisuma, baktericīdo, spazmolītisko, nomierinošo, holērisko, holekeinistisko un normalizējošo metabolismu (galvenokārt lipīdu).
Iekļaujot VISION diētas piedevas diētā, piemēram, - Pax Forte - spazmas noņemšanas efekts, Antiox - antioksidantu aizsardzība, Ursul - pretiekaisuma formula, Coopers Neo - atbalsta aknu un žultsvadus, LS-Balance - holesterīna bilanci, jūs varat būt pārliecināti, ka tas ir nenovērtējams palīdziet savam žultspūšim, aknām un visam ķermenim.
Veģetatīvās asinsvadu distonijas (VVD) ārstēšana
Veģetatīvās asinsvadu distonijas (VVD) ārstēšana
Veģetatīvā asinsvadu distonija (VVD) ir diagnoze, kas parasti tiek sniegta pacientiem ar šādām sūdzībām: vispārējs vājums, bieži galvassāpes, reibonis, asinsspiediena pazemināšanās, sāpes sirds zonā (ar normālu elektrokardiogrammu), vispārēja ķermeņa nelīdzsvarotība un t.d
Tiek uzskatīts, ka veģetatīvā asinsvadu distonija pieder pie hronisku, neārstējamu slimību kategorijas. Tas ir, asinsvadu distonija paliek ar cilvēku uz mūžu. Kāda ir šāda "neārstējamība" noslēpums un ko patiesībā nozīmē šī diagnoze?
Nosaukums "veģetatīvās un asinsvadu distonija" norāda, ka tas rodas nepareizas veģetatīvās nervu sistēmas ietekmes uz iekšējiem orgāniem (veģetatīvā nelīdzsvarotība) dēļ.
Autonomās sistēmas loma ķermenī
Parastā (veselīgā) stāvoklī autonomo nervu sistēmu var attēlot kā palīgu, caur kuru organisms kontrolē iekšējos orgānus (asinsvadus, sirdi, zarnas, žultspūšļus un kanālus, sviedru dziedzerus utt.).
Atcerieties sevi fiziskās piepūles laikā, stresa apstākļos - sirds sāk strauji samazināties, palielinās svīšana, paaugstinās asinsspiediens, samazinās āda, paaugstinās ķermeņa temperatūra utt. No fizioloģiskās puses to var izskaidrot šādi:
- autonomā nervu sistēma ir satraukta un pavada visu ķermeņa asinsvadu muskuļus, lai saslīdētu - paaugstinās asinsspiediens;
- tajā pašā laika posmā sirdī ir pavēlēts palielināt kontrakciju skaitu, lai veicinātu asins kustību caur cilvēka ķermeni - sirdsdarbību;
- siltuma apmaiņa palielinās un svīst dziedzeri kļūst aktīvi - parādās svīšana;
- Virsnoveces rada adrenalīnu - rodas trauksme vai otrādi - bailes nav.
t.i. ķermeņa sagatavoja sevi strādāt ekstremālos apstākļos (palielinājās asins plūsma un barības vielu plūsma orgānos un audos). Visas šīs izmaiņas parādās īstajā brīdī un izzūd, kad ķermenim tas vairs nav vajadzīgs - veģetatīvā nervu sistēma nomierina.
Pārtrauces veģetatīvā nervu sistēmā
Bet dažos gadījumos nervu sistēma sāk izturēties atšķirīgi, nekā vajadzētu - ierosināšana rodas pati par sevi, t.i. bez redzamiem iemesliem, trauksme, sirdsklauves, galvassāpes, reibonis, sviedri. Šādu apstākļu rašanās un to sauc par "veģetatīvi-asinsvadu distoniju". Tajā pašā laikā asinsspiediens bieži samazinās, tad palielinās, kļūst grūti elpot (it kā kaut kas ir saspiests krūtīs un neļauj pilnībā ieelpot), tas sāp sirdī. Dažreiz veģetatīvās un asinsvadu distonijas dēļ ķermeņa temperatūras paaugstināšanās palielinās līdz 38 ° C, un zāļu pretsāpju zāļu lietošanas laikā tas nemazinās. Dažreiz personai steidzami jāiet pie tualetes, jo urīnpūšļa muskuļi ir noslēgti un jāiztukšo. Un tā tālāk un tā tālāk. Tātad ir klasisks uzbrukums slimības "veģetatīvi-asinsvadu distonija."
Bet kāpēc tas notiek? Kāpēc autonomā nervu sistēma ir tik satraukti? Kas izraisa šo slimību?
Autonomās nervu sistēmas traucējumu cēloņi
Uz šo jautājumu atbild klīnikas doktora Dīdeviča ārstu daudzu gadu pieredze. Novērojot daudzus pacientus ar veģetatīvās un asinsvadu distonijas diagnozi, pārbaudot ne tikai nervu sistēmas stāvokli, bet arī visus orgānus un sistēmas, mēs pamanām, ka parasti kopā ar klasiskajām distonijas izpausmēm pastāv arī vairākas citas sūdzības:
- periodiski uztraucas par aknām, žultspūšļiem (ir smaguma pakāpe un sāpes labajā pusē, rītdienas sajūta); 30% no pētītajiem;
- nav pareizi ar zarnām (vēdera uzpūšanās, aizcietējums vai caureja) 20%;
- kuņģis cieš (periodiski ir sāpes, grēmas);
- kakls sāp, un lāpstiņu zonā rokas ir nejūtīgas (masāža dod tikai pagaidu efektu) 25%;
- vairogdziedzera slimība utt.
Pastāv tieša saikne starp hronisko slimību līmeni, hronisku slimību skaitu, iekšējo orgānu iekaisuma procesiem un autonomās nervu sistēmas stāvokli. Ti jo vairāk dažādas slimības ir organismā, jo vairāk autonomā nervu sistēma darbojas nepareizi.
Tas ir saistīts ar to, ka jebkuras orgānas iekaisums rada toksīnu (no nazofarneksa, augšējo elpošanas ceļu, aizkuņģa dziedzera, žultspūšļa, zarnas, urīnceļu sistēmas utt.) Izdalīšanos, un toksīni nav kaut kas abstrakts, tie ir indes. Visi šie indes ir normāli, ja noņem mūsu aknas. Ja tas nespēj tikt galā ar savu funkciju un toksīni netiek pilnībā izvadīti, tad, uzkrājot, viņi vēl vairāk "saindē" veģetatīvo nervu sistēmu. Tas savukārt ietekmē kuģus, vispārējo stāvokli un citu orgānu darbību. Bieži vien šis process papildus satur endokrīnās sistēmas traucējumus un slimības (vairogdziedzera, olnīcu, virsnieru dziedzeru).
Analizējot šos datus, mēs varam secināt, ka veģetatīvā asinsvadu distonija nav atsevišķa slimība, bet tikai sekas (aisberga virsotne) par problēmām, kuras cilvēkam ir izdevies uzkrāt dzīves laikā. Tas ir rezultāts pastāvīgai, hroniskai nervu sistēmas saindēšanai iekšējo orgānu iekaisuma procesu, nopietnas infekcijas klātbūtnes, hormonālo traucējumu dēļ. Tāpēc veģetatīvās asinsvadu distonijas ārstēšana jāveic vispusīgi.
Veģetatīvās asinsvadu distonijas ārstēšana doktora Dīdevičas klīnikā
Veģetatīvās un asinsvadu distonijas ārstēšana Doctor Didevich klīnikā nav vērsta uz sekām (tas ir, lai nomierinātu nervu sistēmu, atbrīvotu galvassāpes, pazeminātu asinsspiedienu utt.), Bet gan cēloņiem, kas izraisa veģetatīvās un asinsvadu distonijas rašanos. Iekšējo orgānu hroniskie iekaisuma procesi tiek izārstēti, tiek noņemta patogēna infekcija, normalizēta endokrīnā sistēma. Mūsdienu homeopātija ļauj noņemt pacienta ķermeni daudzas hroniskas slimības, pat gadījumos, kad tie ir latenti vai pašā sākotnējā attīstības stadijā, un bez ķermeņa ķermeņa masas.
Tādējādi mūsu klīnikas speciālisti vispusīgi ārstē visu ķermeni, nevis atsevišķi aknas, kuņģi, elpošanas sistēmu, urīnceļu sistēmu utt. Cik vien iespējams, samazinot visus iekaisuma procesus organismā, likvidējot intoksikāciju, normalizējot visu orgānu un sistēmu darbu, stiprinot imūnsistēmu, mēs pilnīgi un galīgi rūpējamies par šo slimību no cilvēka dzīves.
Plašāku informāciju par diagnostikas un ārstēšanas metodēm, ko izmanto Dr. Didevich klīnikā, varat lasīt sadaļā "Ārstēšana".
Zarnu trakta traucējumi. Pazīmes, simptomi, ārstēšana, uzturs
Dārgie lasītāji! Šodien mēs turpināsim runāt par žultspūšļiem, runājam par žultspūšļa slimībām. Diemžēl šī diagnoze mūsu valstī ir ļoti jauna un kļuvusi ļoti izplatīta. Ļaujiet man jums atgādināt, ka šo rubriku par emuāru uztur ārsts ar plašu pieredzi Evgeny Snegir, zāļu medikamenta par Soul autors http://sebulfin.com. Dodiet viņam vārdu.
Pirmo vietu starp visām ķirurģiskajām slimībām aizņem akūts apendicīts, tas ir tas, kurš visbiežāk neatstāj ārkārtas slimnīcas personālu. Otrajā godības vietā ir žultspūšļa. Viņa slimības ir tikpat nopietnas, pacientiem ar akūtu žultspūšļa iekaisumu nepieciešama nepārtraukta medicīniskā aprūpe un novērošana. Mēs sniedzam vispārēju priekšstatu par visbiežāk sastopamajām zarnu trakta slimībām un izskaidro ārsta taktiku katrā gadījumā.
Žultspūšļa. Slimību klasifikācija.
Ir daudz klasifikāciju žultspūšļa slimību dēļ. Mēs piedāvājam visvienkāršāko klasifikāciju lasītājam izprast bez speciālas medicīniskās izglītības.
- Zarnu trakta traucējumi
- Zarnu trakta iekaisuma slimības
- Žultsakmeņu slimība
- Neoplasms
- Parazitāras slimības
Mēs sniedzam īsu aprakstu par dažiem no tiem.
Arī žultspūšļa disfunkcionālajām slimībām ir otrais nosaukums - disfunkcionēti žults ceļu traucējumi. Tie ir iedalīti divās slimību grupās: žultspūšļa diskinēzija un Oddi sfinktera distonija.
Šo slimību izplatība iedzīvotāju vidū ir diezgan augsta. Īpaši šajā ziņā "laimīgie" bērni pirmsskolas vecuma - biežums sastopamību šiem čūlas viņiem ir no 10 līdz 15%.
Žulbinā diskinēzija.
Zarnu diskinēzija pieaugušajiem - mēs par to runājām sīkāk šeit.
Galvenais zarnu diskinēzijas cēlonis pieaugušajiem ir sabalansēta un līdzsvarota diēta noteikumu pārkāpums. Šeit ir svarīgi ēst tauku un cepta pārtika, ilgi tukšā dūšā, pārtikas sausās devās. Diskinēzijas var izraisīt divpadsmitpirkstu zarnas slimības, autonomās nervu sistēmas disfunkcijas, holelitiāze.
Zarnu diskinēzija bērniem - sīkāk mēs par to runājām šeit
Galvenais zarnu diskinēzijas cēlonis bērniem ir nervu sistēmas regulējošās funkcijas pārkāpums. Ar parasimpātiskās nervu sistēmas tonusa izplatību rodas hiperkinētiska (hipermotora) forma ar simpatīta nervu sistēmas tonusa izplatību - hipokinētisku (hipomotorisku) diskinēzijas formu.
Līdzīgs sadalījums hiperkinētiskajās un hipokinētiskajās formās ir raksturīgs arī pieaugušajiem.
Asiņainā ginekoloģiskā disinēzija. Slimības simptomi.
Galvenie diskinēzijas hiperkinētiskās formas simptomi:
- īslaicīgas paroksicmiskas sāpes nabā vai labajā pusē;
- sāpes pastiprinās pēc fiziska un emocionāla stresa;
- ar palpāciju (palpācija vēderā), ārsts redz, ka aknas parasti nav paplašinātas.
Hipokinētiska želatīna diskinēzija. Slimības simptomi
Galvenie diskinēzijas hipokinētisko formu simptomi:
- trulas, sāpes sāpes labajā pusē, var būt pastāvīgas;
- sāpes pastiprinās pēc kļūdām uzturā;
- ir apetītes samazināšanās, atraugas, slikta dūša, vēdera uzpūšanās, rūgta garša mutē, aizcietējums;
- aknu palpācija ir nedaudz palielināta.
Žulbinā diskinēzija. Ārstēšana. Profilakse.
Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz klīnisko attēlu, aknu un žultspūšļa ultraskaņas datiem, izmantojot choleretic brokastis, divpadsmitpirkstu zarnas skanēšanu. Visinformatīvākā ir dinamiska hepatobilsintigrafija, kurā izmanto tehnoēcija marķētos īslaicīgos radiofarmaceitiskos preparātus.
Diskinēzišu ārstēšanā svarīga loma ir racionāla darba un atpūtas režīma ievērošana. Ļoti svarīgi ir normāls miega ilgums, īpaši bērniem.
Galvenā loma ir uztura terapijai, par pamatprincipiem, par kuriem mēs detalizēti apspriedām bērnu diskinēzijas zāles zarnu traktā.
Diskinēzijas hiperkinētiskās formas gadījumā ir iespējams izrakstīt neurotropiskās zāles ar sedatīvu (nomierinošu) iedarbību (valerīns, persens), spazmolītiskie līdzekļi (no-shpa, duspatalin), holēru līdzekļi ar spazmolītisku iedarbību (holesīns, allohols).
Hipokinētiskā formā ir parādīti neirotropiskie stimulanti (žeņšeņa tinktūra, eleutherococcus, pantotrīns) un līdzekļi, kas uzlabo kuņģa-zarnu trakta (motilija) kustīgumu.
Oddi sfinktera distonija, kas atrodas divpadsmitpirkstu zarnā kopējā žulšņu un aizkuņģa dziedzera kanālu sapulcē, var būt divu veidu: sphasma un sphincters hipotensija. Diagnoze tiek veikta, izmantojot papildu pārbaudes metodes. Sfinktera spazmas gadījumā parakstīti spazmolīti (no-spa, duspatalīns), hipotensijas (nepietiekamības gadījumā) gadījumā tiek nozīmēti prokinetiķi (motilijs).
II grupa - žultspūšļa iekaisuma slimības. Tie ietver akūtu un hronisku holecistītu.
Akūts holecistīts. Pazīmes Simptomi Ārstēšana.
Akūtu iekaisumu žultspūšļa sauc par akūtu holecistītu. Runājot par žultspūšļa iekaisuma simptomiem, mēs jau esam minējuši, ka infekcija var nonākt žultspūslī ar hematogēniem, limfogēniem un enterogēniem veidiem. Galvenie infekcijas izraisītāji ir stafilokoki, streptokoki un E. coli.
Lielākajai daļai akūtas holecistīta gadījumu vērojama holelitiāzes fons, kad ir traucēta žults izplūde no urīnpūšļa sakarā ar izejas sekcijas bloķēšanu ar akmeni. Žultspūšļa pārmērības un attīstības traucējumi, par kuriem mēs minējām, var runāt par žultspūšļa deformācijām.
Saskaņā ar cēloņsakarības (etioloģisko) faktoru, fermentatīvs holecistīts, kas rodas aizkuņģaļlietu sulas rezultātā, kas ieplūst žultspūslī un tiek sabojāti tās sienas ar aizkuņģa dziedzera fermentiem, ir atsevišķi izolēts. Tas ir saistīts ar aizkuņģa dziedzera un žults ceļu izdales kanālu ciešo anatomisko un fizioloģisko savienojumu.
Akūts holecistīts, atkarībā no žultsakmeņu klātbūtnes, var būt aprēķināts, ja urīnā ir akmeņi, un bezkamenny - kad, par laimi, nav akmeņu.
Atkarībā no iekaisuma procesa attīstības posmiem izdalās katarāls, flegmons un gangrenālais holecistīts.
Akūtas holecistīta komplikācijas ir šādas: perifērijas žultspūšļa gadījumā ar žults peritonīta attīstību, aknu abstsiju, holangītu, obstruktīvu dzelti.
Flegmons, gangrenis un sarežģīts holecistīts pieder pie destruktīvā holecistīta grupas.
Zarnu trakta akūtas iekaisuma (akūta holecistīta) simptomi ir stipras sāpes vēdera augšdaļā, labajā pusē esošajā pusē, slikta dūša, vemšana, drudzis.
Diagnoze tiek veikta, izmantojot palpināšanu vēdera dobumā: ārsts atklāj konkrētus simptomus Murphy, Myussi-Georgievsky, Ortner.
Tas palīdz ultraskaņu, kurā var redzēt urīnpūšļa sieniņu sabiezējumu, akmeņu klātbūtni un žultiņu kanālu paplašināšanos.
Akūta žultspūšļa (akūta holecistīta) iekaisuma ārstēšana balstās uz šādiem principiem.
Destruktivāls holecistīts ir norāde uz operāciju, mēs runājām par tā veidiem rakstā Darbība, lai novērstu žultspūšļa darbību.
Citos gadījumos paredzēta konservatīva ārstēšana, tai skaitā antibakteriālo līdzekļu, spazmolītisko līdzekļu, detoksikācijas terapijas (piemēram, fizioloģisko šķīdumu infūzija, glikozes šķīdumi) iecelšana. Pēc akūtu procesa pazemināšanas, ja nav žultsakmeņu, operācija nav nepieciešama.
Ļoti svarīgs uzturs, pamatprincipi, par kuriem mēs runājām rakstā Diēta ar akmeņiem žultspūšļa.
Hronisks holecistīts. Pazīmes Simptomi Diagnoze Ārstēšana.
Hronisku zarnu trakta iekaisumu sauc par hronisku holecititi.
Zarnu trakta hroniskas iekaisuma pazīmes un simptomi.
Zarnu trakta hronisks iekaisums attīstās pakāpeniski kā neatkarīga slimība. Tomēr tas var būt arī akūtas iekaisuma sekas: atkārtots akūts holecistīts parasti noved pie hroniskas attīstības.
Pēc analoģijas ar akūtu holecistītu akmeņu klātbūtne žultspūslī hroniskā iekaisuma laikā liecina par hronisku kumulatīvo holecistītu (90-95% no visiem gadījumiem), akmeņu trūkums norāda uz atkaulotu variantu.
Hroniskā iekaisuma veidošanās mehānisms žultspūslī ir nedaudz atšķirīgs no tā, ka akūts. Infekcija šeit pievienojas jau otrajā posmā. Sākotnēji slimība sākas ar zarnu fizikāli ķīmiskajām īpašībām, tās koloidālais pretestība ir traucēta un sāk veidoties holesterīna mikrokristāli. Slimības sieniņas sāk iesaistīties slimības attīstībā, notiek gļotādas atrofija. Tad mainās arī sienas muskuļu slānis: tas var kļūt plānāks vai sabiezēt, bet tas nav izšķirošs.
Galvenais ir tas, ka to aizvieto saistaudi, kas ievērojami samazina žultspūšļa kontraktilitāti. Ir vēdera stagnācija - labvēlīga augsne infekcijas attīstībai, kas var iekļūt žultspūslī ar hematogēnu, limfātisku vai augšstilbu no zarnām caur žults caurules. Tāpat kā akūtā variantā, iekaisumu žultspūšļa gadījumā atbalsta arī stafilokoku, streptokoku, Escherichia coli, Klebsiella, bakteroīdu vai klostridiju vitalitāte.
Kā jau mēs jau sapratām, vairumā gadījumu hronisks zarnu trakta iekaisums notiek uz fona akmeņu klātbūtnes žultspūslī. Tas rada tā saukto apburto loku, kad gausa iekaisuma process veicina želatīna un holesterīna stagnāciju nogulumos, kas noved pie akmeņu veidošanās, un, no otras puses, svešķermeņu klātbūtne žultspūslī (akmeņi) ir pastāvīgs avots, kas uztur iekaisumu.
Šī "apļa" rezultāts ir skumjš - tiek izveidots tā sauktais "atvienots žultspūšļa", kad tas sāk kļūt par bezjēdzīgu maisu, kas piepildīta ar akmeņiem un stagnējošu žulti.
Veicina slimības attīstību, jo tas nav skumjš, sievietes dzimums (vainas dēļ estrogēna), aptaukošanās, diabēts, sirds un asinsvadu slimības, hormonālie kontracepcijas līdzekļi.
Zarnu trakta iekaisuma klīniskā izpausme ir šāda.
Pēc vienas līdz trīs stundām pēc kļūdām diētā ir laba sāpes vēderā labajā pusē vai vēdera augšējā pusē. Sāpes var dot labajā plecu lāpā. Turklāt mutē var būt metāla garša, smaguma un pilnības sajūta kuņģī, izkārnījumu nestabilitāte (mainīga caureja ar aizcietējumiem). Ja kopējā žults ceļu bloķē ar akmeni, rodas mehāniska dzelte.
Slimības simptomi visvairāk izpaužas saasināšanās laikā un samazinās, jo samazinās žultspūšļa iekaisuma pakāpe.
Dentstyle Ķirurģiskā, terapeitiskā un estētiskā zobārstniecība, periodontoloģija, implantoloģija, kodiena korekcija. Populārie raksti par zobu veselību. Maskavā labākā zobārstniecības klīnika sniedz skaistumu, pārliecību un veselību. http://www.dentplus.ru/
Zarnu trakta hroniskas iekaisuma diagnostika.
Diagnozes hronisks holecistīts palīdz ultraskaņu, kurā jūs varat noteikt žultspūšļa sieniņas žultspūšļa, mainot savu formu, klātbūtni akmeņiem.
Izmantojot endoskopisko retrograģisko cholangiopankreatogrāfiju, kas ļauj izmērīt spiedienu žultsvados, Oddi sfinktera stāvokli pēc kontrastvielas ievadīšanas, jūs varat noteikt kopējā žultspūšļa caurules lūzuma līmeni ar akmeni. Vajadzības gadījumā šī metode var kļūt ārstnieciska: saskaņā ar indikācijām divpadsmitpirkstu zarnas papilu tiek nogriezti caur Vateri (vieta, kur plūst kopējā žults un aizkuņģa dziedzera kanāls), un noņemtais akmens tiek noņemts.
Visinformatīvākā ir datortomogrāfija, kas ļauj ar augstu pārliecību novērtēt ne tikai pašu žultspūšļa stāvokli, bet arī izmaiņas orgānos un audos, kas ap žultspūsli.
Saskaņā ar bioķīmiskās asins analīzes datiem procesa paasināšanās laikā tiek novērota leikocītu skaita palielināšanās (leikocitoze ar leikocītu pāreju uz kreiso pusi), ir iespējams palielināt bilirubīna līmeni asinīs, sārmainās fosfatāzes līmeni.
Hroniskas iekaisums pret žultspūšļa ārstēšanu.
Šāda ārstēšana ir sarežģīta. Akmeņu klātbūtnē žultspūšļa radikālā aprūpes metode ir laparoskopiska holecistektomija, kuras īpatnības mēs apskatījām rakstā "Dzemdes akmeņi no žultspūšļa".
Laikā, kad aknu saasināšanās ir žultspūšļa iekaisums bez akmeņiem, konservatīva terapija ir arī efektīva.
Diēta par žultspūšļa slimībām.
Piešķirtā diētiskā pārtika, kas atbilst Pevznera uztura skaitam 5. Tās vispārīgie principi ir aprakstīti rakstā Diētiskā uzturs pēc žultspūšļa noņemšanas.
Bezmiegs hroniska žultspūšļa iekaisuma zāļu ārstēšana ietver šādu zāļu iecelšanu:
- spazmolīti (no-špa, papaverīns, spazgāns, baralgin);
- pazeminātā tonusa un žults ceļu, ko papildina smaguma sajūta kuņģī un pārplūdi piemērot zālēm, kas uzlabo gremošanas trakta peristaltiku (Reglan, motilium) holekinetiki (augu eļļas, dārzeņu cholagogue piemēram holosas, Holagol, holedius);
- antibakteriāli līdzekļi: visbiežāk cefalosporīni II - III paaudzes;
Fiziskā terapija ir ļoti svarīga, kas papildus to tonizējošai iedarbībai ar mērenu fizisku piepūli veicina žultspūšļa mīkstu iztukšošanos.
Mēs turpināsim sīkāk un detalizētāk apspriest tematu šādās sarunās.
Žultsvadu trakta diskinēzijas simptomi un ārstēšana (DZHVP)
Zarnu trakta diskinēzija nav patstāvīga slimība - tā ir nepareiza žults padeve divpadsmitpirkstu zarnā. DZHVP kopā ar sāpēm, blāvām, asām sāpēm vēderā, netieša zīme tiek uzskatīta par nepatīkamu mutes smaku. Patoloģiskā ārstēšana ir vērsta uz pamata slimības labošanu.
Biliārās diskinēzijas galvenais simptoms ir pilnas sāpes vēderā
JWP - kas tas ir?
Žultiņu kanālu diskinēzija ir sindroms, kurā tiek traucēta žults ceļu normāla fiziskā aktivitāte un samazinās žultspūšļa tonuss. Izšķir organiskos un funkcionālos traucējumus.
Sindroms tiek novērots 70% gadījumu, kad rodas kuņģa-zarnu trakta sistēmas slimības. No tiem 10% gadījumu rodas primārajās disfunkcijās, kas nav saistītas ar citiem gremošanas sistēmas traucējumiem.
Ja JVP samazinās dzimumdziedzera kustības aktivitāte
Patoloģija saskaņā ar ICD-10 piešķirto kodu K82.8 - nenoteiktas izcelsmes zarnu kanālu slimības.
Žulveida diskinēzijas veidi
Ir 3 DZHVP veidi:
- Hipokinētika (hipomotors, hipotonija). Šajā gadījumā ir vērojama žultspūšļa tonusa samazināšanās, proti, kanālu motora aktivitātes samazināšanās.
- Hiperkinetiķis (hipertensija, hipermotors). Tajā dominē spastiskas parādības, palielināta ķermeņa kontraktilitāte.
- Jaukti Jauktā formā ir arī tonusa un kolikā sāpju izmaiņas.
Hipomotora disfunkcija
To raksturo žults trūkums pārtikas pārstrādes procesā. Vielas ražošana nesaskaras, bet atbrīvošanas laikā nav pietiekamas žultspūšļa kontrakcijas. Tas noved pie tā, ka pārtika netiek sagremota un nav pilnībā uzsūcas.
Lielākajā daļā gadījumu hipomotora disfunkcija attīstās gados vecākiem cilvēkiem
Hipotoniskā tipa diskinēzijas pacienti ir persona vecumā no 40 gadiem. Galvenais šāda tipa patoloģijas disfunkcijas iemesls tiek uzskatīts par stresu, psiholoģiskiem traucējumiem.
Tipisks simptoms ir trulas sviras sāpes, kas izplatās uz muguras un labo lāpstiņu. Sāpju sindroms var ilgt vairākas dienas.
JVP par hipertonisku tipu
Visbiežāk tas attīstās sievietēm no 30 līdz 35 gadiem, pusaudžiem un bērniem. Uzbrukums pēkšņi attīstās kolikas formā. Spiediens žultspūšņos strauji palielinās, ir Lutkens vai Oddi sfinktera spazmas. Sāpju sindroms ilgst ne vairāk kā 20 minūtes. Attīstās pēc ēšanas, naktī.
Bērniem un pusaudžiem ir iespējama JVP hipertoniskā tipa parādība
Jaukta forma
To raksturo disfunkcijas pazīmju klātbūtne gan hipokinētiskajos, gan hipermotora veidos.
JVP cēloņi
Ir divu veidu žultsvadu kanālu diskinēzijas veidi. Klasifikācija pamatojas uz iemesliem, kas izraisīja žults izdalīšanos.
Primārā sindroma cēloņi:
- Stresa faktori - akūta vai hroniska nervu stresa gan darbā, gan personīgā dzīvē. Izsaka pretrunu žultspūšļa sphincters darbībā.
- Kļūdas diētā - veselīgas uztura noteikumu neievērošana, retas maltītes. Tas izraisa gremošanas enzīmu, hormonu ražošanas pārtraukšanu. Ar laiku attīstās diskinēzija.
- Hroniskas formas alerģiskas dabas saslimšanas. Alergēnu klātbūtne izraisa sphincters kairinājumu, kas izraisa neatbilstību to darbībai.
Sekundāras disfunkcijas cēloņi:
- Gremošanas trakta slimības - gastrīts, enterīts, čūlas, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādu šūnu zudums.
- Hroniska iekaisums reproduktīvā sfērā, kuņģa izmaiņas olnīcās, nieru slimība.
- Aknu patoloģijas - hepatīts, holangīts, kancerogēnu klātbūtne žultspūslī.
- Salmoneloze vēsturē.
- Citas baktēriju un vīrusu slimības kuņģa-zarnu traktā.
- Worm invasions.
- Iedzimti žultspūšļa struktūras defekti - līkumi, sašaurinājums.
- Endokrīnās patoloģijas, menopauze sievietēm.
Simptomi žultspūšļa disfunkcijas
Patoloģiskā procesa simptomi ir atkarīgi no disfunkcijas veida.
Tabula: JVP pazīmes atkarībā no slimības veida
- Trulas sāpes labajā hipohondrijā.
- Atvieglošana - pēc ēšanas starp ēdienreizēm.
- Slikta dūša
- Vemšana ar žulti.
- Kņazs mute - no rīta, pēc ēšanas.
- Meteorisms
- Samazināta ēstgriba.
- Defekācijas traucējums - bieži vien aizcietējums.
- Aptaukošanās.
- Bradikardija.
- Hiperapdzīvošanās.
- Hiperhidroze.
- Paasinājuma laikā sāpes ir intensīvas, kas atgādina kolikas.
- Apetītes trūkums.
- Tievums
- Slikta dūša un vemšana - kolikas uzbrukuma fons. Zināms reti.
- Caureja.
- Tahikardijas uzbrukumi.
- Paaugstināts asinsspiediens.
- Uzbudināmība
- Nogurums
- Miega traucējumi
Plakstiņa uz mēles ir balta vai dzeltenīga.
Temperatūras paaugstināšanās žultiņa kanālu disfunkcijas laikā nav novērota. Tās klātbūtne norāda uz iekaisuma procesa sākumu, baktēriju bojājumiem.
Kurš ārsts sazinās?
Ja tiek pārkāpti gremošanas sistēma, konsultējieties ar gastroenterologu.
Gremošanas sistēmas disfunkcijas ārstēšana ir:
Saskaņā ar liecību iespējams konsultācijas ginekologs, neiropatologs, endokrinologs.
Diagnostika
Ārsta uzdevums pacienta izmeklēšanas stadijā ir noteikt patoloģijas veidu, noteikt diskinēzijas cēloņus un izslēgt citas slimības, tai skaitā audzēja izcelsmi.
Aptauja ietver:
- Pacienta pārbaude un aptauja, vēdera palpācija.
- Ultraskaņa - lai noteiktu ķermeņa lielumu, izslēgtu attīstības anomālijas, audzējus, novērtētu žultspūšļa kontraktivitāti.
- Pilnīgs asins recidīvs - ar ESR palielināšanos var novērtēt iekaisuma procesu, iespējama eozinofilu un leikocītu skaita palielināšanās, tārpu invāzija.
- Asins bioķīmija - bilirubīna un holesterīna līmeņa paaugstināšanās, var novērot C reaktīvā proteīna veidošanos.
- Holecistogrāfija - gremošanas trakta rentgenogrāfija ar kontrastvielu. Savukārt joda preparātus lieto iekšķīgi vai infūzijas veidā.
- Holangiogrāfija - pēc indikācijām - žultsvada rentgena izmeklēšana pēc kontrastvielas lietošanas; Zāles injicē perkutāni ar perforācijas palīdzību. Tajā pašā laikā ārsts veic kanalizācijas kanalizāciju. Manipulāciju veic vietējās anestēzijas laikā.
- Endoskopiskā holangiogrāfija - pēc norādēm - caur mutes dobumu, izmantojot endoskopu, turiet kameru žultspūšļa traktā. Kontrastējoša, fotografēšana. Vienlaicīga akmeņu noņemšana.
- Divpadsmitpirkstu intubācija - pēc indikācijām - žults sastāva izpēte, žults vadu motoriskās aktivitātes novērtējums.
Holecistogrāfija, izmantojot kontrastvielu, ļauj iegūt pilnīgu priekšstatu par kuņģa un zarnu trakta stāvokli
Žulveida diskinēzijas ārstēšana
Tīša žultspūšļa kustību traucējumu ārstēšana tiek veikta vispusīgi gan pieaugušajiem, gan bērniem, kā arī atkarīga no disfunkcijas veida.
Pacientu vadības taktika ietver:
- režīms;
- uztura normalizēšana;
- zāļu terapija;
- fizioterapija;
- Kūrorta procedūra - kad vien iespējams.
Fizioterapija nosaka žultspūšļa kustīgumu
Turklāt, psiho-emocionālā stāvokļa normalizācija, gulēt.
Zāles
Narkotiku ārstēšana ir ilglaicīga un atkarīga no dismotilitātes disfunkcijas veida.
Hipomotoras disfunkcijas ārstēšanā
Uzturs Hofitola uzlabo žultspūšļa kontraktivitāti
Atsevišķa deva izvēlas ārstu. Ārstēšanas ilgums ir no 20 dienām līdz 2 mēnešiem.
Šīs zāles ir labi panesamas. Uzņemšana var attīstīt caureju, dažādas alerģiskas reakcijas. Šajā gadījumā medicīnas taktika tiek pārskatīta.
Šīs zāļu grupas nav parakstītas, ja:
- nefrīts, hepatīts akūtā periodā;
- aizcietējums žults ceļu;
- akmeņu klātbūtne;
- individuālā jutība.
Augu bāzes toniks, normalizējot nervu sistēmas stāvokli:
- Eleuterokoku tinktūra;
- ekstrakts žeņšeņa saknes.
Ņemiet Eleuterococcus tinktūru, lai stabilizētu ķermeņa nervu darbību.
Šīs zāles stimulē augstāku nervu darbību, samazina nogurumu, uzlabo ķermeņa pielāgošanos dažādiem stimuliem.
Devas ir atkarīgas no pacienta vecuma un stāvokļa un var būt no 15 līdz 30 pilieniem devā. Tīklu galvenā blakusparādība ir bezmiegs. Tāpēc ir nevēlami tos ņemt vakarā.
Kontrindikācijas iecelšanai amatā:
- bērnu vecums;
- grūtniecība, laktācija;
- individuāla neiecietība;
- bezmiegs;
- menstruāciju periods.
Tuba palīdz saglabāt žults izplūdi slimības remisijas laikā
Jums vajadzētu paņemt 100-200 ml ūdens vai cukuru, izšķīdināt magnija sulfātu un glabāt labajā pusē uz sildīšanas spilvena 40 minūtes. Aizliegts lietot žultsakmeņu slimības, čūlu slimības vēsturē, aknu iekaisumu.
Hiperforda disfunkcijas ārstēšanā
Hepabēnu ir paredzēts, lai atslābinātu žultsvadus un mazinātu spazmas.
Abas no tām ņem 1 kapsulu 3 reizes dienā. No blakusparādībām novēroti tikai epizodiski caurejas gadījumi. Zāles nav paredzētas aknu iekaisuma procesos aknās.
No-shpa palīdzēs novērst sāpes uzbrukuma laikā
Papildus tiek parādīti nomierinoši līdzekļi pēc ārsta izvēles.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Fitoterapija pieder pie populārām ārstēšanas metodēm. Bet tajā pašā laikā, izmantojot ārstniecības augus, ko izmanto oficiālajā medicīnā. Augu ārstēšanas ilgums ir no 2 līdz 3 nedēļām.
Brood ziedi bez grūtniecības
Izmantojiet immortelle ziedus terapeitiskā buljona pagatavošanai
Tas aizņem 60 gramus dārzeņu izejvielu un 1 litru verdoša ūdens. Ielieciet un iesaiņojiet. Ļaujiet to pagatavot, līdz novārījums ir pilnībā atdzisis. Pirms ēdienreizes 3 reizes dienā uzdzeriet 100 ml pusstundai.
Kukurūzas zīda
Ielieciet kukurūzas zīdu terapeitiskās infūzijas pagatavošanai
Nepieciešams 4 ēdamk. l Ielej 1 litru verdoša ūdens. Aptiniet un ļaujiet atdzist. Ņem 1 ēdamkaroti 3 reizes dienā.
Kumelīšu tēja
Nomainiet regulāru tēju ar kumelītēm, lai uzlabotu gremošanas traktu
Ņemiet 1 ēd.k. l kumelīšu ziedi un ielej 1 glāzi verdoša ūdens. Uzstājiet 5 minūtes. Ņem 1 tase tējas 3 reizes dienā.
Lakrica saknes
Vāra lakricu saknes, lai iegūtu efektīvu līdzekli cīņā pret JVP
Tas aizņems 2 tējkarotes sasmalcinātas dārzeņu izejvielas. Ielej glāzi verdoša ūdens un 15 minūtes vāra uz zemas karstuma. Celies un piepilda ar ūdeni līdz pilnajam stiklam. Paņemiet 100 ml 3 reizes dienā pirms ēdienreizes.
Piparmētru tēja
Ņem piparmētru 3 reizes dienā pirms ēšanas
Nepieciešams 2 ēd.k. l ielej 1 glāzi verdoša ūdens. Uzstādīt 30 minūtes. Paņemiet 100 ml 3 reizes dienā pirms ēdienreizes. Ārstēšanas gaita ir 4 nedēļas.
Diēta ar JVP
Diēta ir būtiska žultsvadu disfunkcijas terapijas sastāvdaļa. Pirmajās dienās ieteicams noslaucīt zupas, biezputras un dārzeņu biezenus. Pēkšņi netiek rādīti.
- cepti, pikanti, smagie ēdieni;
- taukaina gaļa un zivis;
- buljoni;
- redīsi, redīsi;
- alkoholiskie dzērieni;
- garšvielas;
- konditorejas izstrādājumi;
- šokolāde;
- pākšaugi;
- melna maize;
- krējums, pilnpiena piens un piena produkti ar augstu tauku saturu;
- marinēti dārzeņi, konservi;
- desas un desas;
- ātra ēdieni
- vakar maize;
- piena produkti ar parasto tauku saturu;
- vistas;
- liesa zivs;
- teļa gaļa;
- dārzeņi;
- augu eļļa;
- medus;
- marmelāde;
- sulas;
- marshmallow;
- augļi;
- tēja;
- makaroni bez karstām mērcēm;
- biezputras;
- dārzeņu zupas.
Ieteicamās kulinārijas metodes - cepšana, sautēšana, vāroša
Paraugu izvēlne
Maltītēm vajadzētu būt nedaudz: dienas laikā pagatavojiet 5-6 ēdienreizes.
Ar uzturu ir svarīgi sadalīt ēdienu - sadaliet ēdiena ikdienas ātrumu 5-6 ēdienreizēm
Pirmā diena:
- Brokastis - dārzeņu salāti, rīsu piena putra, tēja, maize un sviests.
- Otrās brokastis ir āboli, cepti vai 250 ml augļu sulas.
- Pusdienas - dārzeņu zupa, cepta vistas krūtiņa, sautēti kāposti, kompots.
- Droši, - cepumi galetny, kompots no žāvētiem augļiem.
- Vakariņas - prosa putra, vārīta liellopa gaļa, vārītas biešu salāti ar augu eļļu, tēja.
- Naktī - glāze fermentēta piena produkta.
Otrās dienas izvēlne:
- Brokastis - auzu pārslu uz ūdens, glāze ryazhenka.
- Otrās brokastis - augļu biezeņi.
- Pusdienas - dārzeņu zupa, makaroni, tvaicēti gaļas kastrolis, zaļā tēja, maize.
- Drošs, - biezpiens ar rozīnēm un žāvētiem aprikozēm, skābs krējums.
- Vakariņas - dārzeņu salāti, tvaika omelets, tēja.
- Uz nakti - glāze jogurta.
Ārstēšanas iespējas bērniem
Saskaņā ar medicīnisko statistiku, 90% bērnu, kuriem diagnosticēta diskinēzija, bija epizodes par kuņģa-zarnu trakta iekaisuma slimībām, helmintu iebrukumiem. Pieaugušā vecumā asinsvadu distonija veicina šīs disfunkcijas veidošanos. Vīriešiem šis traucējums tiek diagnosticēts biežāk nekā zēniem.
Tajos ietilpst ātrās ēdināšanas, riekstu, uzkodu, minerālūdens samazināšana. Turklāt ēdieni pēc ēstgribas pēc bērna pieprasījuma tiek parādīti. Nav stingri jāievēro režīma brīži.
Dažādu labdarību uzkodas - rieksti, saldumi, bulciņas - saskaņā ar stingru aizliegumu. Labākā izvēle šajā gadījumā ir augļi.
Narkotiku terapiju pārstāv narkotikas, lai normalizētu mikrofloru, sāpes spazmolikālos, vieglas sedatīvas uz augu bāzes, choleretics. Papildus parādīti masāžas, elektroforēzes ar spazmolikatoriem, kustības terapijas kursu.
Visās ārstēšanas stadijās jābūt atbilstošām fiziskām aktivitātēm. Obligātie pastaigas svaigā gaisā un pozitīvas emocijas.
Ārstēšanas pazīmes grūtniecības laikā
Zāļu aizplūšanas agrīnās stadijās ir smagu toksisko formu attīstības galvenais iemesls. Tas izpaužas kā slikta dūša, vemšana, apetītes trūkums, svara zudums.
Šajā gadījumā vislabākais risinājums būtu sievietes uzņemšana slimnīcas ginekoloģijas nodaļā.
Ja JVP grūtniecēm nepieciešama hospitalizācija un pastāvīga ārstu uzraudzība
Grūtniecēm, kurām ir JVP diagnoze, ārstēšanas iezīme ir tā, ka daudzas zāles ir aizliegtas gestācijas periodā. Pacienta galvenā taktika ir ievērot labas uztura, pārtikas apetīte principus. Aizliegts "ēst diviem", kā to iesaka vecmāmiņas.
Pieļaujamā zāļu terapija ir zāļu tēju uzņemšana. Piemēram, kukurūzas ryleta, dilles, piparmētru novārījumi. Atļauts saņemt spazmolikas līdzekļus.
DZHVP nav ķermeņa daļas aborta indikācija. Disfunkcija neietekmē dabisko dzemdību gaitu.
Iespējamās komplikācijas
JVP nav normāls ķermeņa stāvoklis. Ārstēšana jāveic pilnīgi. Pretējā gadījumā var rasties šādas komplikācijas:
- holecistīts - iekaisuma process, kas saistīts ar žultspūšļa darbību;
- akmeņu parādīšanās žultspūslī;
- akūta un hroniska pankreatīta;
- duodenīts - iekaisuma process divpadsmitpirkstu zarnā.
Duodenīts un holecistīts - bieži sastopama nepietiekama JVP attieksme
Profilakse
Vislabākā žultspūšļa disfunkcijas profilakse ir savlaicīga kuņģa-zarnu trakta slimību, helmintisku invāziju un nervu sistēmas patoloģiju ārstēšana. Parādīts uztura normēšana, adekvāta kustību aktivitāte, pilnīga atpūta visām pacientu kategorijām.
Novērtēt šo rakstu
(3 vērtējumi, vidēji 5,00 no 5)