No insulīniem neatkarīgs cukura diabēts ir slimības veids, ko izraisa traucēta ogļhidrātu vielmaiņa, jo īpaši insulīna rezistences sindroms un hormonu sekrēcijas mazspēja. No 1990. līdz 2010. gadam lietu skaits ievērojami palielinājās. Pieaugums bija 60% salīdzinājumā ar iepriekšējo saslimstības līmeni. Šodien lietu skaits turpina pieaugt. Ārstēšanas pamatā ir zemu carb diet, lietojot cukuru samazinošas zāles.
2. tipa diabēta iezīmes
SD-2 ir izplatīta slimība Krievijas Federācijā. Līdz 2014. gada janvārim to cilvēku skaits, kuri meklē palīdzību, sasniedza 3 miljonus 625 tūkstošus. No tiem bērnu un pusaudžu īpatsvars bija tikai 753 gadījumi. Lielākā daļa pacientu ir vecāki par 35 gadiem un tiem ir palielināts ķermeņa masas indekss. Procentuāli 1. tipa diabēta un 2. tipa cukura diabēta nesēju attiecība ir attiecīgi 20 un 80% no kopējā gadījumu skaita.
Attiecīgā stāvokļa riska grupā ietilpst personas, kuras pakļautas šādiem faktoriem:
- Bieža psiholoģiska stresa.
- Liekais svars
- Hipodinamika.
- Vecums
- Ģenētiskā predispozīcija.
- Nepareiza pārtika.
2. tipa diabēts atšķiras no pirmā tipa. Ja slimības 1. variants notiek, pārkāpjot apstrādes hormona sekrēciju, otrais ir insulīna pretestības sindroma rezultāts, kurā somatiskās šūnas vairs neatbilst hormona RV prasībām. Ņemot vērā iepriekš minēto, bieži notiek aizkuņģa dziedzera darbības traucējumi. Tie sastāv no sekrēcijas un insulīna noplūdes asinīs samazināšanās.
Pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu retinopātijas, aterosklerotisko pārmaiņu, miokarda infarkta, hipertensijas, kreisā kambara hipertrofijas un citu sirds patoloģiju attīstības risks palielinās par 2,5. Jūs varat novērst komplikācijas ar diētu un hipoglikemizējošiem līdzekļiem (glibenklamīds, maninils, diabēts, predīns).
2. tipa diabēta raksturīgs simptoms ir normāls glikozes līmenis tukšā dūšā un tā straujais pieaugums pēc ēšanas. Dienas laikā tiek sasniegts sasniegtais līmenis, glikozes koncentrācija neatgriežas normālā stāvoklī.
Uztura loma
Medicīniskā uzturs ļauj pacientam izprast dienas laikā patērēto cukura daudzumu, lai samazinātu ķīmisko zāļu devu, lai samazinātu komplikāciju risku. Pacientiem, kas vēro to, ko viņi ēd, sirds patoloģija attīstās gandrīz divas reizes retāk attiecībā uz pacientiem, kuri nepietiekami pievērš uzmanību uztursi. Pareiza ēdienu izvēle kombinācijā ar terapiju ir normāla glikozes līmeņa asinīs pamatā.
Ieslēdziet SD
Cukura diabēta slimniekiem, kuri cieš no otrās slimības formas, uztura mērķis ir samazināt ķermeņa svaru pacientiem ar lieko svaru un samazināt pārtikas cukura līmeņa paaugstināšanos. Pirmais mērķis ir sasniegts, ja jūs samazināt kaloriju patēriņu. Pacients saņem 9. tabulu. Tauku un vienkāršu ogļhidrātu radīto pārtikas produktu uzturvērtības ierobežošana. Sarežģīto cukuru un olbaltumvielu skaits tiek samazināts par aptuveni 2 reizes, salīdzinot ar normu. Kopējam enerģijas deficītam jābūt 500-1000 kcal. Tomēr patēriņš vīriešiem ir mazāks par 1500 kcal un 1200 sievietēm dienā nav atļauts. Pilns bads ir kontrindicēts, kā arī bez ogļhidrātu uzturs.
Ja nav liekā svara, zemu kaloriju uzturs netiek piemērots. Ir nepieciešams ierobežot vienkāršu HC. Pacienti, kas saņem insulīnu, aprēķina cukura daudzumu maizes vienību sistēmā, tāpat kā cilvēkus ar insulīnatkarīgu diabētu. Pacientiem, kuriem nav nepieciešama hormona parenterāla ievadīšana, tas nav nepieciešams.
Ko var un ko nevar ēst
Ieteicams izmantot daudz šķiedrvielu, zivju, liesās gaļas, produktus no pilngraudu miltiem. Produkti, ko atļauts izmantot bez ierobežojumiem, ir šādi:
- Tomāts.
- Kāposti
- Baklažāni.
- Burkāni
- Biešu.
- Pupiņas
- Redīsi
- Tēja vai kafija bez cukura piedevas.
- Upes zivis.
- Vārīta vistas.
- Beztauku biezpiens.
- Siers
- Kartupeļi
- Olas
- Biezputra no graudaugiem (puse no parastās daļas).
Maltītes tiek izmantotas vārītajā vai neapstrādātā veidā, pievienojot garšvielas un majonēzi, bet vismaz. Kaloriju skaitīšana tiek veikta pēc olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu daudzuma. Tie satur attiecīgi 4, 9, 4 kcal uz 1 gramu. Cepti ēdieni ir nevēlami, bet pieņemami. Dārzeņu eļļa jālieto katru dienu, taču tā daudzums ir jāsamazina. Lai nerastos cukurs, ieteicams pilnībā izslēgt šādus produktus:
- Sviests
- Alkohols
- Salo.
- Tauku sieri, biezpiens.
- Kūpināti produkti.
- Gaļa (cūkgaļa).
- Rieksti, sēklas.
- Kūkas, konditorejas izstrādājumi, saldumi, ievārījumi.
- Saldie šķidrumi.
Pilnīgs alkoholisko dzērienu aizliegums ne vienmēr ir nepieciešams. Ja nav pankreatīta, hipertrigliceridēmijas, alkohola atkarības, ir pieļaujama neliela daudzuma. Vīrieši var dzert 2 tradicionālās vienības, sievietes - 1 CSS. Šis pasākums ir vienāds ar 15 ml tīra spirta, 40 g degvīna, 140 g sausa vīna vai 300 ml alus.
40% cilvēku, kas cieš no T2DM, ir iespējams sasniegt terapeitisko efektu bez zāļu parakstīšanas, vienīgi izmantojot uztura ierobežojumus. Tas ir iespējams ar vieglu slimību un stingru ieteikumu ievērošanu.
Paraugu izvēlne nedēļas laikā
Uz 2.tipa cukura diabēta diētu ir nepieciešama diētas plānošana. Pacients uz dažiem laika periodiem krāso ēdienu, biežāk - 1 nedēļu. Ārstēšanas sākumā pacients saņem izmēģinājuma diētu, kas vēlāk tiek mainīts. Pēdējais ir jāņem vērā, ņemot vērā personas vēlmes. Sākotnējā posmā ēdienu saraksts ir šāds:
Uztura galds nedēļai:
Katru dienu jūs varat papildus izmantot svaigus dārzeņus no iepriekšējā saraksta. Cukura daudzums ir ne vairāk kā 20 grami dienā, sadalīts ikdienas uzturā. Pēc ēšanas var lietot tēju vai kafiju, kurā pievieno ogļhidrātus no kopējā dienas tilpuma. Ar to trūkst saharīna, var izmantot. Pieņemsim, ka rudzu maize katram ēdienam ir 75 grami. Dienas komplekta aptuvenais dienas sastāvs ir attiecīgi 102, 65 un 300 g olbaltumvielām, taukiem un ogļhidrātiem.
Receptes
Cilvēku, kas cieš no 2. tipa cukura diabēta, lietošanai paredzēto produktu saraksts nav ierobežots ar tabulā minētajiem. Ir daudz pārtikas, kas nav aizliegts lietot. Dažu sagatavošana ir aprakstīta zemāk.
Pirmie kursi
Šādā veidā ir zupas, buljoni, kas nesatur lielu daudzumu tauku. Lai zaudētu svaru un saglabātu glikozes līmeni asinīs pieņemamās robežās, ieteicams sagatavot:
- Zaļā buljona: 30 g sautētas spinātas, 20 g sviesta un 2 olu vilnas, pievieno 3 ēdamkarotes zema tauku skudruma. Pēc tam maisījumu iegremdē gaļas buljonā un pagatavo līdz konkursam.
- Dārzeņu zupa: kāposti, selerijas, spināti, sīkas pupiņas, sautētas ar eļļu, sautētas, ielieciet gaļas buljonā. Pēc tam zupai ir jāļauj gatavot 30-60 minūtes.
- Sēņu zupa: sēņo sēnes, sautējiet ar sāli un sviestu, sautējiet sīpoliņā un ielieciet buljonā. Jūs varat pievienot vienu olu dzeltenumu.
Šķidrās karstās maltītes pacientei jālieto vismaz reizi dienā.
Otrie kursi
Cietie ēdieni tiek izmantoti kā papildu ēdiens pēc zupām pusdienās, kā arī no neatkarīga pārtikas veida no rīta un vakarā.
- Vienkārša pildīšana: sasmalcinātas sīpolu, sajauciet ar pētersīļiem, sagrieztas sēnes. Maisījumu cep, pievieno velmētajai gaļai. Ja produkts tiek plānots izmantot kā sviestmaizes plankumu, tam jābūt pagatavotam. Neapstrādāmais maisījums tiek izmantots tomātu vai papriku pildīšanai.
- Selerijas salāti: saknes ir sagrieztas, vārītas līdz nepilnīgai, vārītas nelielos daudzumos ūdens. Pirms lietošanas trauku vajadzētu aizpildīt ar saulespuķu eļļu vai etiķi.
- Casserole: ziedkāposti mizoti, vārīti tā, ka dārzeņi nav izšķīdis. Pēc tam to ievieto veidā, apstrādā ar sviestu, ielej dzeltenuma, skābo krējumu, rīvētu sieru maisījumu, pēc tam cep.
Otrajā receptē ēdienu gatavošana seleriju ir obligāta. Termiskās apstrādes procesā dārzeņi zaudē ogļhidrātus.
Deserti
Tējas konfekšu sastāvā ir atļauts neliels cukura daudzums, tomēr ir ieteicams lietot uztura saharīnu.
- Vanilu krējums: sajauciet 2 dzeltenumus, 50 gr. bieza krēma, saharīna un vaniļas. Svarīgi neveidot kompozīciju. Iegūtais ēdiens ir nedaudz atdzesēts.
- Aviācijas cepumi: olu baltumi sapurināti, līdz biezas putas tiek saldinātas un atsevišķās porcijās tiek uzklātas uz neattīrītas lapas. Ir nepieciešams cept tādā režīmā, ka kompozīcija izžūst. Lai uzlabotu garšu krēmā, pievienojiet krējumu.
- Želeja: augļu sīrups (ķirši, avenes, jāņogas) sajauc ar nelielu želatīna daudzumu, atļauts saldēt. Pēc tam ēdiens tiek uzskatīts par gatavu. Pirms sacietēšanas ieteicams tajā pievienot nedaudz cukura.
Cukura pārtikas produkti jālieto piesardzīgi. Glikozi, kas ir deserta sastāvdaļa, atņem no dienas nauda, kas ir vienkārša y / in. Pretējā gadījumā - C līmenis6H12O6 var palielināties. Bieži atkārtotas hiperglikēmijas epizodes izraisa komplikāciju rašanos.
Medicīnas viedoklis
Kā redzams no iepriekš minētā, otrais diabēta veids nekādā gadījumā nav teikums garšīgu ēdienu mīļotājiem. Personas, kas cieš no konkrētās slimības, izvēlne ir veselīga un garšīga ēdiena kolekcija. Lai ārstēšana būtu efektīva, ir jāapgūst un jāīsteno vienkāršas, bet ārkārtīgi nepieciešamas diētas galda prasības.
Diēta par 2. tipa cukura diabētu
Pacienti ar 2. tipa cukura diabētu izstrādā savu insulīnu, bet tas bieži vien ir nelietojams vai nepietiekams, īpaši tūlīt pēc ēšanas. Uz 2.tipa cukura diabēta uzturam jāsaglabā stabils glikozes līmenis asinīs cik vien iespējams tuvu normālam līmenim.
Tas nodrošinās pacienta stāvokļa uzlabošanos un slimības komplikāciju novēršanu.
Kāda ir 2. tipa diabēta diēta?
Cilvēkam ar 2. tipa cukura diabētu tiek nodrošināta medicīniskā uztura tabula Nr.9. Īpašas diētas mērķis ir atjaunot organismā bojātu ogļhidrātu un tauku metabolismu. Ir loģiski, ka vispirms jums ir jāatsakās no ogļhidrātiem, bet tas nav gluži tā: absolūts ogļhidrātu pārtikas noraidījums ne tikai nepalīdz, bet arī pasliktina pacienta stāvokli. Šā iemesla dēļ ātri ogļhidrātus (cukuru, konditorejas izstrādājumus) aizstāj ar augļiem, graudaugiem. Diētai jābūt līdzsvarotai un pilnīgai, daudzveidīgai un neuztraucamai.
- Protams, no izvēlnes tiek noņemts cukurs, ievārījumi, kūkas un konditorejas izstrādājumi. Cukurs jāaizstāj ar analogiem: tas ir ksilīts, aspartāms, sorbīts.
- Maltītes kļūst arvien biežākas (6 reizes dienā), un porcijas ir mazākas.
- Pārtraukumi starp ēdienreizēm nedrīkst būt ilgāki par 3 stundām.
- Pēdējā ēdienreize ir 2 stundas pirms gulētiešanas.
- Kā uzkodas jums vajadzētu izmantot augļu, ogu vai dārzeņu maisījumus.
- Neizvairās no brokastīm: tas sāk vielmaiņu visu dienu, un ar diabētu tas ir ļoti svarīgi. Brokasēm jābūt vieglām, bet sirsnīgām.
- Veicot ēdienkarti, izvēlieties produktus ar zemu tauku saturu, vārītiem vai tvaikiem. Pirms vārīšanas gaļa jātīra no taukiem, no ādas ir jānoņem āda. Visiem patērētajiem pārtikas produktiem jābūt svaigiem.
- Jums jāsamazina kaloriju daudzums, īpaši, ja jums ir liekais svars.
- Ir nepieciešams ierobežot sāls lietošanu, kā arī pārtraukt smēķēšanu un alkohola lietošanu.
- Uzturam jābūt pietiekami daudz šķiedrvielām: tas veicina ogļhidrātu uzsūkšanos, samazina glikozes uzsūkšanos kuņģa-zarnu traktā, stabilizē glikozes līmeni asinīs, attīra zarnas no toksiskām vielām, noņem pietūkumu.
- Izvēloties maizi, labāk apspriesties ar tumšām cepšanas šķirnēm, pievienojot klijas.
- Vienkāršus ogļhidrātus aizstāj ar sarežģītiem, piemēram, graudaugiem: auzu pārslu, griķi, kukurūzu utt.
Mēģiniet netiesties, nevis uztvert svaru. Ieteicams dzert aptuveni 1,5 litrus šķidruma dienā.
Pacientiem ar lieko svaru ārsts var noteikt terapeitisko diētu 8, kas tiek lietots, lai ārstētu aptaukošanos, vai kombinēt abas diētas atbilstoši individuālajām īpašībām.
Atcerieties: pacients ar 2. tipa cukura diabētu nevar izsalcis. Jums vajadzētu vienlaicīgi ēst, bet, ja jūtaties izsalcis starp ēdienreizēm, pārliecinieties, ka esat ēst augļus, sagrieziet burkānu vai dzeriet tēju: izlieciet izsalkušas vēlmes. Uzglabāt līdzsvaru: pārēšanās ir ne mazāk bīstama diabēta pacientiem.
Diētas izvēlne 2. tipa diabēta gadījumā
2. tipa diabēta gadījumā cilvēki var normāli dzīvot, veicot dažas izmaiņas diētā. Mēs iesakām iepazīties ar parauga ēdienkarti, kas paredzēta 2. tipa diabēta ārstēšanai.
- Brokastis Auzu porciju, glāzi burkānu sula.
- Uzkoda Divi cepti āboli.
- Pusdienas Zivju zupa, vinaigrette, daži tumšās maizes gabaliņi, zaļā tēja.
- Augsta tēja Burkānu salāti ar plūmēm.
- Vakariņas Griķi ar sēnēm, gurķi, daži maizi, glāzi minerālūdens.
- Pirms gulētiešanas - tas ir kefīrs.
- Brokastis Biezpiena gabals ar āboliem, tasi zaļās tējas.
- Uzkoda Dzērveņu sula, krekinga mašīna.
- Pusdienas Pupiņu zupa, zivju kastrolis, kāpostu salāti, maize, žāvētu augļu kompots.
- Augsta tēja Sviestmaize ar diētisko sieru, tēju.
- Vakariņas Dārzeņu sautējums, tumšās maizes šķēle, tasi zaļās tējas.
- Pirms gultas - tasi piena.
- Brokastis Tvaicēti siera kūkas ar rozīnēm, tēju ar pienu.
- Uzkoda Daži aprikozes.
- Pusdienas Daļa veģetāro boršta, cepta zivs fileja ar zaļumiem, nedaudz maizes, glāze buljona gurniem.
- Augsta tēja Daļa augļu salātu.
- Vakariņas Pagriezti kāposti ar sēnēm, maizi, tase.
- Bedtime - jogurts bez piedevām.
- Brokastis Olbaltumvielu omlete, pilngraudu maize, kafija.
- Uzkoda Glāze ābolu sulas, krekinga.
- Pusdienas Tomātu zupa, vistas fileja ar dārzeņiem, maize, tase ar citronu.
- Augsta tēja Maizes šķēle ar biezpienu.
- Vakariņas Burkānu pīnes ar grieķu jogurtu, maizi, tasi zaļās tējas.
- Pirms gultas - glāzi piena.
- Brokastis Divas mīkstās vārītas olas, tēja ar pienu.
- Uzkoda Neliela oga.
- Pusdienas Svaigas kāpostu zupas, kartupeļu cepumi, dārzeņu salāti, maize, glāze kompota.
- Augsta tēja Biezpiens ar dzērvenēm.
- Vakariņas Tvaicēta zivju kotletes, daļa dārzeņu salātu, daži maize, tēja.
- Pirms gulētiešanas - glāze jogurta.
- Brokastis Porainā prosa biezputra ar augļiem, tasi tējas.
- Uzkoda Augļu salāti
- Pusdienas Selerijas zupa, miežu biezputra ar sīpoliem un dārzeņiem, daži maize, tēja.
- Augsta tēja Biezpiens ar citronu.
- Vakariņas Kartupeļu pīrādziņi, tomātu salāti, vārīta zivs, maize, kompotas kauss.
- Pirms gulētiešanas - glifs kefīrs.
- Brokastis Biezpiena sautējums ar ogām, tasi kafijas.
- Uzkoda Augļu sula, krekeri.
- Pusdienas Sīpolu zupa, tvaicēti vistas kotletes, daļa dārzeņu salātu, daži maizes, tasi žāvētu augļu kompotu.
- Augsta tēja Ābols.
- Vakariņas Pelmeņi ar kāpostiem, tasi tējas.
- Pirms gultas - jogurts.
Receptes 2. tipa diabēta ārstēšanai
Dārzeņu uzkoda
Mums būs vajadzīgi: 6 vidēji tomāti, divi burkāni, divi sīpoli, 4 zupa pipari, 300-400 g kāpostu, nedaudz augu eļļas, lauru lapas, sāls un pipari.
Pagrieziet kāposti, sagrieziet papriku, tomātus kubiņos, sīpolus - pusgredzenus. Vāra zemu siltumu, pievienojot augu eļļu un garšvielas.
Apkalpojiet ar garšvielām. Var izmantot atsevišķi vai kā trauku gaļai vai zivīm.
Zupa ar tomātiem un bell peppers
Jums būs nepieciešams: viens sīpols, viens bulgāru pipars, divi kartupeļi, divi tomāti (svaigi vai konservēti), tomātu pastas ēdamkarote, trīs ķiploka daiviņas, ½ tējkarotes ķimenes, sāls, paprika, apmēram 0,8 litri ūdens.
Tomātus, piparus un sīpolu sagriež kubiciņos, vāra cepeškrāsnī, pievienojot tomātu pastas, papriku un pāris ēdamkarotes ūdens. Ķimenes sasmalcina vai kafijas dzirnaviņas. Kartupeļus sagrieziet kubiciņos, pievienojiet dārzeņiem, sāli un ielej karstu ūdeni. Pagatavojiet līdz vārītiem kartupeļiem.
Dažas minūtes pirms gatavošanas pievienojiet ķimeņu un sasmalcinātu ķiploku zupai. Apkaisa ar zaļumiem.
Dārzeņu un malto kotletes
Mums vajadzēs: ½ kg maltas cāļa, viena ola, viena neliela kāpostu galviņa, divi burkāni, divi sīpoli, trīs ķiploka krustnagliņas, glifs kefīrs, ēdamkarote tomātu pastas, sāls, pipari, augu eļļa.
Viegli sakapātus kāpostus, sasmalciniet sīpolu, trīs burkānus uz smalka režģa. Apcepiet sīpolus, pievienojiet dārzeņus un vāra uz 10 minūtēm, atdzesējiet. Vienlaikus pievienojiet maltas olas, garšvielas un sāli, mīciet.
Dārzeņus pievieno pildījumam, atkal sajauciet, izveidojiet ķemmītes un novietojiet tos formā. Sagatavojiet mērci: sajauc kefīru ar sasmalcinātu ķiploku un sāli, ielieciet kubiņos. Top ar nelielu tomātu pastas vai sulu. Uzkarsējiet kubiņus cepeškrāsnī 200 ° C temperatūrā apmēram 60 minūtes.
Lēcu zupa
Mums būs nepieciešams: 200 g sarkanās lēcas, 1 l ūdens, nedaudz olīveļļas, 1 sīpols, 1 burkāns, 200 g sēņu (champignons), sāls, zaļumi.
Sakrējiet sīpolus, sēnītes, sarīvētu burkānu. Uzkarsē pannu, ieliek mazu augu eļļu, 5 minūtes apcep sīpolus, sēnes un burkānus. Pievienojiet lēcas, ielejiet ūdeni un gatavojiet uz mazas siltuma, pārklājiet apmēram 15 minūtes. Dažas minūtes pirms gatavības pievieno sāli, garšvielas. Sasmalciniet blenderī, sadaliet porcijās. Šī zupa ir ļoti garšīga ar rudzu grauzdiņiem.
Kāpostu putraimi
Jums vajadzēs: ½ kg kāpostu, nedaudz pētersīļu, ēdamkarote jogurta, vistas olu, 50 g cietās diētas siera, sāls, ēdamkarote klijas, 2 ēdamkarotes miltu, ½ tējkarotes soda vai cepamo pulvera, pipari.
Sīki sagrieziet kāpostus, iemērciet verdošā ūdenī 2 minūtes, ļaujiet ūdenim iztukšot. Pievienojiet sasmalcinātus zaļumus, rīvētu sieru, kefīru, olu, lobīti klijas, miltus un cepamo pulveri līdz kāpostiem. Sāls un pipari. Sajauciet masu un ielieciet ledusskapī pusstundu.
Cepiet pergamentu un taukus ar augu eļļu. Karote masu novieto uz pergamenta pankūka veidā, ieliek cepeškrāsnī aptuveni pusstundu 180 ° C temperatūrā līdz zeltaini brūnai.
Pasniedz ar grieķu jogurtu vai atsevišķi.
Diētu par 2. tipa cukura diabētu var pārskatīt ārsts, ņemot vērā patoloģijas pakāpi, kā arī papildu slimību klātbūtni. Papildus diētam, jums jāievēro visas ārsta prasības, lai izvairītos no smagas fiziskās slodzes. Tikai ar šo pieeju ārstēšanai var stabilizēt un efektīvi uzlabot pacienta stāvokli.
Ko jūs varat ēst ar 2. tipa cukura diabētu?
- rudzu miltu maizes izstrādājumi no II klases kviešu miltiem ar klijām;
- Pirmie ēdieni galvenokārt ir dārzeņi, ar mazu kartupeļu daudzumu. Vāja un zema tauku satura zivs un gaļas zupa;
- liesa gaļa, vistas, zivis;
- piena produkti ar zemu tauku saturu, svaigs kefīrs, skābais piens, biezpiens, diētiskais siers;
- labība: griķi, prosa, auzu pārslas, mieži;
- garšas augļu, ogu šķirnes;
- zaļumi, dārzeņi: salāti, kāposti, gurķi, cukini, tomāti, baklažāni, paprikas utt.
- garšvielas, tai skaitā pipari;
- tēja, kafija (ne ļaunprātīgi), augļu un dārzeņu sulas, kompots.
Ko nedrīkst ēst ar 2. tipa cukura diabētu?
- Saldā mīkla, baltie miltu izstrādājumi, pīrāgi, saldumi un cepumi, smalkmaizītes un saldās cepumi;
- piesātināts buljons no gaļas vai zivju produktiem;
- tauki, tauki, tauki;
- sālītas zivis, auns, siļķes;
- augļi ar taukiem sieriem, krējums un skābs krējums, saldie sieri un biezpiena masa;
- Mannu un rīsu ēdieni, makaroni no augstākās klases balto miltu;
- sīpoli un marinādes;
- cukurs, medus, saldumi, salda soda, sula no iepakojumiem;
- saldējums;
- desa, desas, desas;
- majonēze un kečups;
- margarīns, konditorejas izstrādājumi, pārslas, sviests;
- ēdiens no ātrās ēdināšanas restorāniem (frī kartupeļi, karsts suns, hamburgers, čeisburga utt.);
- sālīti rieksti un krekeri;
- alkoholiskie un alkoholiskie dzērieni.
Tam vajadzētu ierobežot riekstu un sēklu lietošanu (augsta tauku satura dēļ), augu eļļas.
Medicīnas ekspertu redaktors
Portnovs Aleksejs Aleksandrovičs
Izglītība: Kijevas Nacionālā medicīnas universitāte. A.A. Bogomolets, specialitāte - "Medicīna"
Uztura 2. tipa diabēta gadījumā: diētas ēdienkarte
Ar diabētu metabolisms tiek traucēts, tādēļ organisma glikoze ir vāji uzsūcoša. Pacientiem ar slimības bez insulīna formu uzturam ir svarīga loma, kas ir galvenais veids, kā ārstēt vieglas slimības formas. 2. tipa cukura diabēts galvenokārt notiek aptaukošanās fona gadījumā, tādēļ insulīns šeit nav vajadzīgs, bet pareiza uztura kļūst par sava veida ārstēšanu. 2. tipa diabēta uzturam ir daži principi, kurus mēs uzzināsim tālāk. Novērot tos nav grūti, un rezultāts būs iespaidīgs.
Uztura īpašības un principi 2. tipa cukura diabēta slimniekiem
2. tipa cukura diabēts izraisa glikozes koncentrācijas samazināšanos un enerģijas trūkumu muguras smadzeņu šūnās sakarā ar nepietiekamu glikozes piegādi slimā ķermeņa šūnām. Šī veida cukura diabēts attīstās vecāka gadagājuma vai nobriedušā vecumā un ir tieši saistīts ar ķermeņa novecošanos vai aptaukošanos. Cilvēka ar 2. tipa diabētu uzdevums ir zaudēt svaru, tad viņš atbrīvosies no slimības. Zaudējot svaru par 5 kg, ievērojami uzlabosies insulīna līmenis asinīs, tādēļ jums vajadzētu ievērot zemu kaloriju diētu.
Galvenā enerģija cilvēka ķermenī ēdienreizes laikā tiek veikta ar proteīniem, taukiem un ogļhidrātiem. Lielāki enerģijas daudzumi satur taukus, kas gandrīz divas reizes pārsniedz ogļhidrātus vai olbaltumvielas, tāpēc efektīvai zemas kaloritātes diētu 2. tipa diabēta gadījumā būs būtisks tauku samazinājums izvēlnē. Lai noņemtu maksimālo tauku daudzumu, jums jāievēro vairāki diētas noteikumi:
- Pirms gatavošanas noņem mājputnu taukus no gaļas un ādas.
- Rūpīgi izlasiet informāciju par izstrādājuma iepakojumu, tā rādīs tauku saturu.
- Izvairieties no cepšanas augu eļļā. Labāk ir izmantot sautējumu, cepšanu vai vārīšanu.
- Salātu pievienošana majonēzi vai skābo krējumu ievērojami palielina to kaloriju saturu.
- Centieties ēst vairāk neapstrādātu dārzeņu nekā vārīti.
- Izvairieties no žetoniem un riekstiem - viņiem ir daudz kaloriju.
Atļautie un aizliegtie produkti
2. tipa cukura diabēta uzturā ir gan atļautas, gan aizliegtas pārtikas preces. Pieļaujamo ēdienu saraksts ir daudzveidīgs, tādēļ, ja Jums ir cukura diabēts, ēdot garšīgi ir reāls. Uztura speciālisti ļauj diabēta slimniekiem ēst ar zemu tauku saturu zivis, gaļu, zema tauku satura piena produktus, dārzeņus, augļus. Īpaši norādīts jebkura veida cukura diabēta uzturam ir augļi un dārzeņi, kas samazina cukura līmeni, kā arī "sliktu" holesterīnu:
- Greipfrūti
- Kivi
- Hurmaņa
- Granātābols
- Āboli
- Datumi
- Citroni
- Ķirbju
- Kāposti
- Ingvera
Ārsti skaidri identificēja pārtikas produktus, kuri būtu jāizslēdz 2. tipa diabēta slimniekiem. Visu to pacientu sarakstu, kuriem ir cukura diabēts, vajadzētu stingri apzināties. Alkohola, tauku, pikanta, salda pārtika nav atļauta, kā arī:
- Cukura produkti. Cukura vietā vajadzētu lietot saldinātājus.
- Puff vai mīklas mīkla.
- Banāni, zemenes, vīnogas, kā arī noderīgi žāvēti augļi: rozīnes, datumi, vīģes.
- Marinēti, sāļie ēdieni.
- Neatšķaidītas svaigas sulas.
- Kūpināta gaļa, tauki, sviestmaize un taukainie buljoni.
Kā uzņemt diētu
2. tipa cukura diabēta uzturam jābūt daļējai, ikdienas uzturs ir jāsadala 6 mazu porciju devās. Tas palīdzēs zarnām efektīvi absorbēt pārtiku, saglabājot pakāpenisku glikozes izdalīšanos asinīs. Visiem produktiem, kam ir cukura diabēts, vajadzētu lietot pēc grafika un kontrolēt glikozi asinīs, ikdienas ēdienkartei jābūt šķiedrvielām. 2. tipa diabēta slimnieku uzturu ir apkopojuši eksperti no produktiem, kuri uztur ķermeni kontrolētos, bet vairumam pacientu ir grūti mainīt uzturu.
Ārsti ar 2. tipa cukura diabētu stingri iesaka ēdienus, kas satur šķiedrvielu ar diētu: tās ir augu izcelsmes daļiņas, kurām nav nepieciešams gremošanu. Viņiem ir cukura līmeņa pazeminošs efekts, kas pazemina lipīdu līmeni, un to lietošana ļauj pazemināt tauku uzsūkšanos zarnā, pakāpeniski samazinot ķermeņa svaru.
Cietie ciete diēta diabēta slimniekiem, 2. pakāpe
Cilvēkiem ar cukura diabētu ar aptaukošanos zemu carb diet ir efektīva. Pētījuma rezultāti parādīja, ka, ja cukura diabēta pacients dienā patērē ne vairāk kā 20 gramus ogļhidrātu, tad sešu mēnešu laikā viņam būs zems cukura līmenis un viņš varēs pilnībā atteikties no medikamentiem. Šis ēdiens ir piemērots cilvēkiem ar aktīvu dzīvesveidu. Pēc divām nedēļām diabēta slimnieks uzlabo asinsspiedienu, lipīdu profilu. Populārākās zemas carb diētas:
Mayo diētas galvenais produkts 2. tipa diabēta slimniekiem ir tauku dedzinoša zupa. Tas ir izgatavots no sešiem sīpoliem, pāri tomātiem un zaļo ziedu papriku, nelielu kāpostu kāpostu, ķiploku selerijas kātiņus un divus kubiņus dārzeņu buljona. Šī zupa noteikti ir garšviela ar karstu piparu (čilli vai kajēna), kuras dēļ viņš apdegumus taukus. Varat ēst to neierobežotā daudzumā, pievienojot augļus katrai maltītei.
Šīs diētas galvenais mērķis ir kontrolēt bada sajūtu pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu, lai zaudētu svaru, saglabājot viņu normālas dzīves laikā. Pirmajā šādas uzturvērtības stadijā ir ļoti stingri ierobežojumi: ir atļauts lietot olbaltumvielas, stingri noteiktus dārzeņus. Otrajā zemā ciete līmeņa diētā, kad svars samazinās, tiek ieviesti citi pārtikas produkti: augļi, skābs piens, liesa gaļa, kompleksi ogļhidrāti. Starp 2. tipa cukura diabēta slimniekiem šī diēta ir populārāka.
Piedāvātais uzturs palīdz izvairīties no pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu un pēkšņu insulīna līmeņa pazemināšanos. Tas ir balstīts uz stingru noteikumu: 40% kaloriju organismā nāk no nepārstrādātiem kompleksiem ogļhidrātiem. Tāpēc sulas aizstāj ar svaigiem augļiem, baltmaizi aizstāj ar pilngraudu un tā tālāk. 30% no ķermeņa kalorijām vajadzētu būt no taukiem, tāpēc 2. tipa diabēta nedēļas diēta ietver ikdienas liesu cūkgaļu, zivis, vistas gaļu. 30% no uztura ir vājpiena produkti.
Tabula, kurā uzskaitīts nepieciešamais ogļhidrātu daudzums
Lai atvieglotu uzturu 2. tipa cukura diabēta gadījumā, speciālisti ir izveidojuši īpašu tabulu, lai uzskaitītu pareizo ogļhidrātu daudzumu. Laboratorijas pētīja dažādus ogļhidrātu satura produktus, un, lai pētījumu rezultātus paziņotu cilvēkiem, kas ir tālu no zinātnes, tika izgudrots īpašs maizes mērvienība (CEM).
Diēta par 2. tipa cukura diabētu nedēļai atļauts un aizliegts
Cukura diabēts ir viena no nopietnām endokrīnās sistēmas patoloģijām, kuras dēļ pacientam un ārstiem nepārtraukti jākontrolē. Ikviens, kurš šādā veidā ir diagnosticēts, piekritīs, ka medicīnisko ierobežojumu un ieteikumu dominējošā daļa attiecas uz ikdienas uzturu. Faktiski šī ir galvenā ārstēšana, no kuras tieši atkarīga slimības gaita, kā arī pacienta vispārējais stāvoklis.
Ja Jums ir 2. tipa cukura diabēts, diēta ir kaut kas svarīgs, lai mācītos pēc sirds, tāpēc vislabāk to izdrukāt, lai tas vienmēr būtu jūsu acu priekšā, un jūs stingri ievērojat to. Daudzi cilvēki kļūdaini uzskata, ka no dažām glāzēm alkohola vai duci saldumu, nekas briesmīgs nenotiks. Šādas neveiksmes vienkārši noliedz visus jūsu centienus un var izraisīt kritisku stāvokli, kas prasa tūlītēju reanimāciju vai pat pilnīgu pārtikas neveiksmi.
Pirmkārt, jums vajadzētu saglabāt pārtikas dienasgrāmatu (tiešsaistē vai papīrā), ierakstot visu, ko lietojat visu dienu, un pieliekot uzmanību citiem svarīgiem uztura punktiem.
Uztura principi 2. tipa diabēta gadījumā
Pacientiem ar cukura diabētu, kuri, neapzināti vai apzināti neizdodas ievērot diētu pirms diagnostikas, jo lielā daudzumā ogļhidrātu uzturā, šūnas zaudē insulīna jutību. Rezultātā glikozes līmenis asinīs palielinās un vienmēr saglabājas augsts. Diētisko uzturu diabēta pacientiem ir atdot šūnas normālai jutībai pret insulīnu, proti, spēju absorbēt cukuru.
Dzeramā kaloriju ierobežošana, vienlaikus saglabājot organisma enerģētisko vērtību.
Ēšana aptuveni vienā un tajā pašā laikā. Tādējādi jūs sasniegsiet normālu metabolisma plūsmu un gremošanas sistēmu.
Uztura enerģētiskajai sastāvdaļai obligāti jāatbilst faktiskajiem enerģijas patēriņa izdevumiem.
Obligāti 5-6 ēdienreizes dienā ar vieglām uzkodām (īpaši no insulīnneatkarīgiem pacientiem).
Aptuveni tāds pats kaloriju līmenis kā pamata ēdienreizes. Lielākā daļa ogļhidrātu ir jālieto no rīta.
Pievienojot svaigus dārzeņus, kas bagāti ar šķiedrvielām, no tām, kuras atļautas katram ēdienam, lai samazinātu vienkāršo cukuru absorbcijas ātrumu un radītu piesātinājumu.
Cukura aizstāšana ar drošiem un apstiprinātiem cukura aizstājējiem standartizētos daudzumos.
Saldumus ēdiet tikai galvenajās maltītēs, nevis uzkodēs, pretējā gadījumā glikozes līmenis asinīs strauji pieaugs.
Vēlams, lai deserti, kas satur augu taukus (riekstus, jogurtu), jo tauku sadalījums palēnina cukura uzsūkšanos.
Sarežģītu ogļhidrātu ierobežošana.
Stingri ierobežojami viegli sagremojami ogļhidrāti, līdz to pilnīgai izslēgšanai.
Dzīvnieku tauku patēriņa ierobežošana.
Sāls būtiska samazināšana vai likvidēšana.
Pārtikas uzņemšanas izslēgšana pēc sporta vai fiziskās aktivitātes.
Izņēmums pārēšanās dēļ, tas ir, gremošanas trakta pārslodze.
Stingrs alkohola ierobežojums vai izslēgšana (līdz pirmā daļa visu dienu). Tukšā dūšā nevar dzert.
Brīvā šķidruma ikdienas patēriņš - 1,5 litri.
Uztura gatavošanas metožu izmantošana.
Daži uztura paradumi diabēta slimniekiem
Jūs nevarat ilgstoši pārtraukumus pārtikā un badu.
Jūs nevarat atstāt novārtā brokastis.
Maltītes nedrīkst būt pārāk aukstas vai karstas.
Pēdējā ēdienreizē ne vēlāk kā divas stundas pirms gulētiešanas.
Ēdināšanas laikā vispirms ēst dārzeņus, kam seko proteīna produkts (biezpiens, gaļa).
Ja pārtikā ir liels ogļhidrātu daudzums, vispirms ir jābūt pareiziem taukiem vai olbaltumvielām, lai vispirms samazinātu gremošanas ātrumu.
Pirms maltītes ir labāk dzert ūdeni vai atļautos dzērienus, taču nekādā gadījumā nedrīkst dzert viņu pārtiku.
Jūs nevarat palielināt ĢN produktus, pievienojot miltus, papildinot tos, apcepot tos mīklas un maizes drupās, aromatizējot tos ar sviestu un vārot (ķirbju, bietes).
Ēdot kubiņos, tos nevar izmantot, aizstājot tos ar dārzeņiem, auzu pārslu.
Ar sliktu pārnēsāšanu dārzeņiem, viņiem ir nepieciešams pagatavot ceptiem ēdieniem, dažādas pastas un pastas.
Pārtrauciet ēst ar 80% piesātinājumu.
Kāpēc jāapsver GI (glikēmiskais indekss) diabēts?
GI ir indikators pārtikas produktu spējai pēc tam, kad tie nonāk cilvēka organismā, izraisot cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs. Īpaši svarīgi ir apsvērt insulīna atkarīgo un smagu cukura diabētu.
Katram produktam ir glikēmiskais indekss. Tādēļ, jo augstāks tas ir, jo ātrāk paaugstinās cukura līmenis asinīs un otrādi.
GI izlaidums sadala visus pārtikas produktus ar zemu (līdz 40) vidēju (41-70) un augstu GI (vairāk nekā 70 vienības). Tabulas ar produktu sadalījumu šajās grupās vai skaitļošanas ģeogrāfiskās informācijas tiešsaistes kalkulatorus var atrast tematiskajos portālos un izmantot tos ikdienas dzīvē.
Protams, visi pārtikai ar augstu ģenitīvu izdalīšanos vajadzētu izslēgt no uztura, izņemot tos, kuriem organisms saņem cukura diabētu. Šajā gadījumā barības kopējais GI samazinās atlikušo ogļhidrātu produktu ierobežojuma dēļ.
Parastam uzturam jāietver pārtikas produkti ar vidēju (mazāku daļu) un zemu (galvenokārt) ĢIN indeksu.
Kas ir maizes vienība (XE) un kā to aprēķināt?
Maizes vienība vai XE ir vēl viens pasākums, kas paredzēts ogļhidrātu likvidēšanai. Tas saņēma savu nosaukumu no "ķieģeļu" maizes gabala, ko iegūst, sagriežot parasto klaipu gabalos, un pēc tam uz pusēm: šajā 25 gramu gabalā ir 1 XE.
Lielākā daļa produktu satur ogļhidrātus, bet tie neatšķiras pēc īpašībām, sastāvu un kaloriju satura. Tāpēc ir grūti noteikt dienas patēriņa daudzumu, kas nepieciešams no insulīnatkarīgiem pacientiem - patērēto ogļhidrātu daudzumam obligāti jāatbilst injicējamās insulīna devai.
Šāda uzskaites sistēma tiek uzskatīta par starptautisku un ļauj jums izvēlēties vajadzīgo insulīna devu. XE indikators ļauj bez sveršanas identificēt ogļhidrātu komponentu un īsumā un ērti uztvert dabas apjomus (karote, stikls, gabals, gabals utt.). Novērtējusi, cik vienlaikus tiek lietoti maizes vienības un tiek mērīts cukura līmenis asinīs, 2. grupas cukura diabēta slimnieks var ievadīt nepieciešamo insulīna devu ar īsu iedarbību pirms ēšanas.
cukura līmenis pēc dzeršanas 1 XE tiek palielināts par 2,8 mmol / l;
1 XE satur apmēram 15 g sagremojamo ogļhidrātu;
1 xE asimilācijai nepieciešams 2 vienības insulīna;
dienas likme ir 18-25 XE, ar sadalījumu sešiem ēdieniem (3-5 XE - galvenās maltītes, 1-2 XE - uzkodas).
1 XE ir vienāds ar: 30 g melnās maizes, 25 g baltmaizes, 0,5 glāze griķu vai auzu, 2 žāvētas plūmes, 1 vidēja izmēra ābolu utt.
Atļautie produkti un tie, kurus var reti patērēt
Atļautā pārtika ar cukura diabētu ir grupa, kuru var ēst bez ierobežojumiem.
Diēta un pareiza uztura 2. tipa cukura diabēts
Ņemot vērā ievērojamu daudzumu ogļhidrātu dienas devā, ķermeņa šūnas zaudē vajadzīgo insulīna jutību. Diabēta 2. tipa uzturs un uzturs - noteikumu pārkāpšanas gadījumā asinsrites sistēmā esošā glikozes līmenis sasniedz pārmērīgas atzīmes un stabili uzturas uz tiem.
Ārstēšanas tabulas diabēta ārstēšanai ļauj noteikt regulējošu jutību pret insulīnu, atdot iespēju asimilēt cukuru.
Pamatprincipi
Slimniekiem ir jāapzinās, ka jāievēro noteikti noteikumi.
- Lielākā daļa ogļhidrātu saturošo pārtikas produktu vajadzētu lietot aptuveni pēc trim pēcpusdienā.
- Jogurtu un riekstu lietošana ir ieteicama kā deserts - ienākošo tauku apstrāde palēnina cukuru uzsūkšanos.
- Vienlaicīgi jāpārnēsā pārtika - lai normalizētu vielmaiņu, uzlabotu gremošanas trakta funkcionalitāti.
- Lai izveidotu piesātinājuma efektu, samazinātu vienkāršo cukuru asimilācijas ātrumu, svaigiem dārzeņiem, kas bagātināti ar augu šķiedrvielu, pievieno katram ēdienam.
- Pareiza šķidruma uzņemšana ķermenī - vismaz pusotrs litrs.
- Pilnas ēdienreizes visu dienu - līdz sešām reizēm. No insulīna atkarīga ir atļauta neliela uzkoda.
- Cukura aizstāšana ar drošiem aizstājējiem, tikai pieļaujamajās summās (dienas naudas piemaksa).
- Jebkura pārtika ir nevēlama pēc fiziskām un sporta slodzēm.
- Sāls aizliegums vai saprātīgs ēdiena samazinājums gatavā ēdienā.
- Atteikšanās no ogļhidrātiem, kas ir viegli sagremojami uzturā.
- Saldumu izslēgšana no uzkodēšanas - lai izvairītos no straujš cukura līmeņa paaugstināšanās asinsrites sistēmā. Neliels daudzums ir atļauts trīs ēdienreizes dienā.
- Ēdienu gatavošanas iespēju izmantošana.
- Alkoholisko, zemu alkoholisko dzērienu ierobežošana, līdz to izslēgšanai.
- Sarežģītu ogļhidrātu ierobežošana vai izslēgšana.
- Dzīvnieku tauku lietošanas samazināšana.
- Samazinot ēdienu kopējo kaloriju saturu, saglabājot to enerģētisko vērtību.
- Uztura enerģētiskajai vērtībai jāatbilst organisma izmaksām - pārpalikums var izraisīt svara pieaugumu.
Informācija par vienībām
Jebkura produkta spēja palielināt glikozes kvantitatīvos rādītājus asinīs, ko sauc par "hiperglikēmisko indeksu". Vērtību izmanto, veidojot dienas devu pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu, kad pacients pilnībā ir atkarīgs no insulīna. Visiem produktiem ir GI, cukura līmeņa pieaugums pēc ēdienreizēm ir atkarīgs no indikatora augstuma.
Glikēmiskais indekss ir sadalīts:
- Palielināts - vairāk nekā 70 vienības;
- Vidēji - no 45 līdz 60;
- Zems - mazāk par 45.
Augstās un vidējās vērtības ir vēlamas, lai izslēgtu no pārtikas, pēdējo var izmantot saprātīgos daudzumos. Galvenā uztura daļa sastāv no zema ĢN.
Pasākums, lai ierobežotu saslimšanu ar slimu ogļhidrātu, ir "maizes vienība". Tās nosaukums nāk no maizes "ķieģeļiem". 25 gramu šķēle ir ekvivalents 1 XE (kopā tas ir puse no griezuma gabala maizes).
Gandrīz visos pārtikas produktos ir ogļhidrātu sastāvs - to daudzumam ir stingri jāatbilst injicējamā insulīna devām. Saskaņā ar starptautiskajiem noteikumiem pieņemtā skaitīšanas koncepcija dod iespēju izvēlēties vajadzīgo zāļu daudzumu.
Diabēta pacientu ideālas uztveres īpatnības
Lai saglabātu 2. tipa diabēta ķermeņa normatīvo vispārējo stāvokli, ir jāievēro noteikumi:
- Aizliegts badu;
- Nav ieteicams ilgstošus pārtraukumus starp ēdienreizēm;
- Jūs nevarat atteikties no brokastīm;
- Dārzeņus vispirms ēd ēdināšanas brīžos, un tikai pēc tiem ir olbaltumvielu produkti (biezpiens, gaļa);
- Pasniedziet maltītes nedrīkstētu būt karsts vai auksts;
- Pēdējai maltītei vajadzētu notikt ne vēlāk kā divas stundas pirms gulētiešanas;
- Ar kuņģa negatīvu reakciju uz neapstrādātiem dārzeņiem ieteicama cepšana;
- Grauzdēšana, kafijas pagatavošana rīvmaizē, ēdiena gatavošana mīklas izstrādājumos, pievienošana mērcēm nav ieteicama;
- Maltās gaļas kotletes ražošanā klaips ir izslēgta, aizstājot ar auzu pārslu, dārzeņiem;
- Ja porcijās (ievērojamā daudzumā) ir ogļhidrāti, tie tiek atšķaidīti ar olbaltumvielām vai pieļaujamiem taukiem - lai samazinātu gremošanu un absorbciju;
- Atļautos dzērienus lieto pirms ēšanas, nevis pēc tam.
Visu pārtiku rūpīgi jāizskalo, jūs nedrīkstat skriešanās un norīt lielus gabaliņus.
Pieļaujamie diētas produkti
Slimība ļauj izmantot noteiktu veidu produktus ikdienas izvēlnē:
- Kā zupas bāze, viegli koncentrēta gaļa, zivju buljoni tiek izmantoti vai tiek pagatavoti dārzeņu buljonā. Pirmais buljona šķidrums tiek iztukšots un tikai otrs sāk gatavot. Uztura lietošanas biežums nedrīkst pārsniegt vienu reizi septiņu dienu laikā.
- Attiecībā uz galvenajiem ēdieniem ieteicams lietot zivis ar zemu tauku saturu - karpu, līdaku, heku, asari vai pollaku. No beztauku gaļas ir vēlams vistas vai tītara.
- Skābajam pienam vai piena produktiem jābūt ar minimālu dzīvnieku tauku saturu - biezpienu, jogurtu, jogurtu, kefīru, ryazhenku.
- Kalendārās nedēļas laikā no vistas olām ir atļauts patērēt ne vairāk par četrām olbaltumvielām - par pārī pagatavotu omlete. Dzelteni 2. tipa diabēta slimniekiem ir stingri aizliegti.
- Ieteicams lietot griķu, pērļu miežu, auzu miltu pagatavotās kaisītes vienu reizi dienā.
- Konditorejas izstrādājumi ikdienas uzturā nepārsniedz 300 gramus, priekšroka tiek dota pilngraudām, klijām, rudzu produktiem vai ceptiem no kviešu miltu otrās šķiras.
- Diženīgie dārzeņi - ziedkāposti, kāposti, Briseles kāposti, gurķi, tomāti, baklažāni, pākšaugi, kolrābji, svaigi zaļumi.
- Dārzeņus ar augstu cukura saturu, cietes (kartupeļus, burkānus, bietes) atļauts vienu vai divas reizes nedēļā, vispārējā stāvokļa pasliktināšanās periodos izslēdz no uztura.
- Augļos un oglās jāiekļauj maksimālais askorbīnskābes daudzums - apelsīni, greipfrūti, citroni, dzērvenes, sarkanas vai melnas jāņogas.
- Kā salda gaļa, ieteicams ražot konditorejas izstrādājumus, mērķtiecīgi ražot produktus diabēta pacientiem, cepumus - cepumus.
- No šķidrumiem atļauts novākt savvaļas rozes, tīru dzeramo ūdeni, augļu un ogu kompotus uz cukura aizstājējiem, tomātiem, gurķu sulām, zaļām, zāļu tējām, vājpienu, minerālūdeni bez gāzes.
Tikai atļautu produktu izmantošana ļaus izvairīties no straujš glikozes līmeņa paaugstināšanās asinīs, tas atbrīvosies no vienmērīga ķermeņa masas palielināšanās. Nav ideālu pārtikas produktu, kas neietekmē glikozes svaru un daudzumu. Katram ir savs kaitīguma līmenis.
Diabētiķi bieži cieš no ķermeņa masas pārsvars, kas saistīts ar lēnāku metabolismu, tostarp vispārēju disfunkciju. Papildus pastāvīgajam glikozes aprēķinam pacientiem tiek ieteikts izmantot tabulas kaloriju pārtikas produktiem. Katrs papildu kilograms svara ietekmē sirds muskuļa darbību, asinsriti.
Neiesakti diētas produkti
Aizliegtie produkti ir uzskaitīti:
- Banāni;
- Tauki no aitas, liellopu gaļas;
- Asie ēdieni;
- Konservi;
- Stiklots biezpienu siers ar augstu tauku saturu;
- Melones;
- Jogurti ar aromatizētāju pildvielām, stabilizatoriem;
- Skvošas;
- Konfektes;
- Kukurūza;
- Makaronu izstrādājumi no augstākās kvalitātes kviešiem;
- Medus;
- Saldējums, ieskaitot augļu ledus;
- Jam;
- Rīsi, manna;
- Cukurs;
- Sviesta kūkas, smalkmaizītes, biezpieni, kūkas;
- Visu veidu saldumi;
- Atsevišķi žāvētu augļu pasugas;
- Tauki ar piedevām;
- Ķirbju
Jebkurš alkoholisko, zemu alkohola saturošu produktu veids ir stingri aizliegts. Visiem iepriekš minētajiem pārtikas produktiem ir augsts GI līmenis, un, ja tos lieto, viņi spēj paaugstināt glikozes līmeni asinīs līdz maksimālajam līmenim. Saldumu ļaunprātīga izmantošana, kas kaitē pacientam ar cukura diabētu, var izraisīt hiperglikemijas komās rašanos.
Ieteicamā izvēlne nedēļā
Otrā tipa diabēta gadījumā ikdienas uzturs var būt dažāds, garšīgs un, pats galvenais, noderīgs. Katrai ēdienreizei vajadzīgs iepriekšējs šķidruma patēriņš - vismaz 250 ml vienā reizē, maize - ne vairāk kā 50 grami.
Uztura speciālisti piedāvā dažādas diētas iespējas pacientiem ar cukura diabētu, kuriem ir vispārējs princips - vienas porcijas minimālais daudzums tiek piepildīts ar biežām uzkodu atkārtošanos dienas laikā.
Cukura aizstājēji
Ir pieņemts iedalīt divās lielās apakšgrupās:
- Dabiskā izcelsme - "sorbīts", "ksilīts", "stevija", "fruktoze";
- Mākslīgā ražošana - "Saharīns", "Ciklamāts", "Aspartāms".
Eksperti neiesaka lietot tikai vienu aizstājēju apakštipu - ja tie mainās, slimnieks viegli izvēlas vispiemērotāko viņa ķermeni. Nav iespējams apgalvot par ideālu variantu - tāpat kā nav identisku organismu, labākās zāles nepastāv.
Ksilīts
Produkts satur penthinolu - tāda veida pentahidrisko spirtu.
Tas ir izgatavots no koksnes apstrādes rūpniecības, kukurūzas atliekām.
Ksilīts ir augstas kaloriju pārtikas produkts:
- Saldumu koeficients ir 1 vienība (attiecībā pret parasto cukurbiešu, cukurniedru cukuru);
- Enerģijas vērtība ir vienāda ar 3,67 kcal vai 15,3 kJ / g.
Lietojot ksilītu, diabēta pacientiem ir nepieciešams pastāvīgi skaitīt patērēto kaloriju daudzumu.
Sorbīts
Dabiskā cukura aizvietotāja otrais nosaukums ir "sorbīts".
Dabiskā formā tas ir atrodams oglās, augļos, plūmju augļi ir visaugstākie.
Vielu ražo, oksidējot glikozi.
Tā ir bezkrāsains pulverveida kristāliska tipa masa, viegli šķīst ūdenī, izturīga pret verdošu ūdeni un salda garša. Galvenie parametri:
- Saldā pēcgarša koeficients - līdz 0,54 vienībām;
- Enerģijas vērtība ir 3,5 kcal vai 14,7 kJ / g.
Produkta kaloritātes saturs ar norādīto slimību neļaus pacientam zaudēt svaru, ir jāaprēķina daudzums lietošanas procesā. Sliktu saturošo noteikumu neievērošana skumji ietekmē paātrināto svara pieaugumu. Diabētiķi viegli iegūst svaru un ir grūti atbrīvoties. Šis moments ir saistīts ar vajadzību pēc uzkodas pirms katras insulīna daļas.
Stevia vai Sweet Duplex
Vielas labvēlīgās īpašības ir:
- Viena produkta vienības garšauga garšas līmenis ir 300 vienības cukura;
- Nepalielina asins cukuru kvantitatīvos rādītājus;
- Tam ir negatīva enerģētiskā vērtība.
Klīniskie izmēģinājumi nav pierādījuši augu cukura blakusparādības, tie ir identificējuši pozitīvas īpašības:
- Paātrināta urīna izvadīšana no ķermeņa;
- Pārsteidzoša patogēna mikroflora;
- Iznīcinot sēnīšu infekcijas, kas iekļuvušas ķermenī;
- Samazināts augsts asinsspiediens.
"Stevia" ir ideāli piemērots jebkuram cukura diabēta attīstības variantiem un tā attīstības pakāpi.
Saharīns
Kā galveno cukura aizstājēju avotu rīks tiek izmantots gandrīz simts gadus.
To attēlo rūgtuma garšas pulvera masa, kas labi izšķīst šķidrumos. Lai atbrīvotos no vielas rūgta garšas, tā ir saistīta ar dekstrozes buferšķīdumu.
Saharīns nav vēlams vāra un izšķīst pārmērīgi karstā ūdenī - šajos apstākļos tas kļūst rūgts. Eksperti iesaka to pievienot gataviem ēdieniem un atšķaidīt siltā šķidrumā. Viena vielas vienība atbilst 450 vienībām cukurniedru cukura (līdzvērtīga salduma pakāpei).
Ievadot kuņģa-zarnu trakta sistēmu, viela zarnās pilnīgi uzsūcas, audos tiek uzkrāta lielā koncentrācijā. Lielākā daļa saharīna ir fiksēta urīnpūslī. Tiek uzskatīts, ka produkts ir drošs, bet eksperimentos ar dzīvniekiem indivīdos attīstījās ļaundabīgi audzēji urīnpūšļa rajonā.
Ārstnieciskā barība ar otra tipa diabētu jānosaka ārstējošajam speciālistam un diētas speciālistam. Tās ņems vērā pacienta vispārējo stāvokli, novērtēs ķermeņa svaru un nepieciešamību samazināt svaru. Diabētiskiem pacientiem vienmēr jāatceras par augsta kaloriju satura barības briesmām un problēmām ar lieko svaru.
Piemērota cukura aizstājēja izvēle jāveic ārstējošajam ārstam - viņš ņems vērā individuālo metabolismu, nepieciešamību samazināt ķermeņa svaru.
Diēta diabēta ārstēšanai
Apraksts no 08/08/2017
- Efektivitāte: terapeitiskā iedarbība pēc 14 dienām
- Noteikumi: pastāvīgi
- Izstrādājumu cena: 1300-1400 rubļi nedēļā
Vispārīgie noteikumi
Cukura diabēts ir slimība, kas rodas, ja aizkuņģa dziedzeris nespēj ražot insulīnu. Galvenais iemesls tam ir pārēšanās un lielu tauku un ogļhidrātu daudzuma patēriņš. Tas liek aizkuņģa dziedzeram "strādāt pie robežas", kas pakļauts ogļhidrātu uzbrukumam. Kad cukura daudzums pieaug pēc ēšanas, dzelzs palielina insulīna izdalīšanos. Slimības pamatā ir ogļhidrātu metabolisma traucējumi: audu sagremojamība glikozē un tā palielināšanās no taukiem un glikogēna.
Visbiežākais ir 2. tipa cukura diabēts, kas biežāk sastopams pieaugušajiem virs 40 gadiem un gados vecākiem cilvēkiem. Īpaši palielinās pacientu skaits pēc 65 gadiem. Tādējādi slimības izplatība 60 gadu vecumā ir 8% un 80 gadu vecumā sasniedz 23%. Gados vecākiem cilvēkiem samazināta fiziskā aktivitāte, samazināta muskuļu masa, kas izmanto glikozi, un vēdera aptaukošanās saasina pašreizējo insulīna rezistenci. Gados vecumā glikozes vielmaiņu nosaka audu jutīgums pret insulīnu, kā arī šī hormona sekrēcija. Insulīna rezistence ir izteiktāka gados vecākiem cilvēkiem, kuriem ir liekais svars, un cilvēkiem ar aptaukošanos ir ievērojami samazināta sekrēcija, kas ļauj diferencēt pieeju ārstēšanai. Slimības pazīme šajā vecumā ir asimptomātiska, līdz rodas komplikācijas.
Šī diabēta forma ir sievietēm biežāk sastopama, un tā izredzes palielināties ar vecumu. Kopējā slimības izplatība 56-64 gadus veco sieviešu vidū ir par 60-70% augstāka nekā vīriešiem. Un tas ir saistīts ar hormonālajiem traucējumiem - menopauzes sākums un estrogēna trūkums aktivizē reakciju un vielmaiņas traucējumu kaskādi, ko papildina svara pieaugums, traucēta glikozes tolerance, dislipidēmijas parādīšanās.
Slimības attīstību var raksturot ar shēmu: liekais svars - pastiprināta rezistence pret insulīnu - paaugstināts cukura līmenis - palielināta insulīna ražošana - palielināta rezistence pret insulīnu. Izrādās, ka šāds apburtais aplis, bet cilvēks, to nezinot, patērē ogļhidrātus, samazina savu fizisko aktivitāti un katru gadu pietrūkst. Beta šūnas strādā nodilumā, un organisms pārstāj reaģēt uz signālu, kas sūta insulīnu.
Diabēta simptomi ir diezgan tipiski: sausa mute, nemitīgā slāpes, urinēšana, urinēšana, nogurums, nogurums, neizskaidrojama svara zudums. Svarīgākā slimības pazīme ir hiperglikēmija - paaugstināts cukura līmenis asinīs. Cits raksturīgs simptoms ir bada sajūta cukura diabēts (polifagija), un to izraisa šūnu glikozes badošanās. Pat ar labām brokastīm stundā pacientam ir izsalkuma sajūta.
Palielināta ēstgriba izskaidrojama ar to, ka glikoze, kas kalpo kā "degviela" audiem, neiejaucas. Insulīns ir atbildīgs par glikozes piegādi šūnās, kuras pacientiem trūkst vai audi nav jutīgi pret to. Tā rezultātā glikoze neietilpst šūnās, bet nonāk asinīs un uzkrājas. Šūnas, kurām trūkst barības, sūta signālu smadzenēm, stimulē hipotalāmu, un cilvēkam rodas izsalkuma sajūta. Ar biežiem polyphagy uzbrukumiem, var runāt par labilu diabētu, ko raksturo liela glikozes svārstību amplitūda dienas laikā (0, 6 - 3, 4 g / l). Tas ir bīstams ketoacidozes un diabētiskās komās attīstībā.
Ar cukura diabētu, kas saistīts ar centrālās nervu sistēmas traucējumiem, ir līdzīgi simptomi (paaugstināta slāpēšana, urīna daudzuma palielināšanās līdz 6 litriem, sausa āda, svara zudums), bet trūkst galveno simptomu - cukura līmeņa paaugstināšanās asinīs.
Ārzemju autori ir pārliecināti, ka pacientiem, kuri saņem aizstājterapiju, uzturā nevajadzētu ierobežot vienkāršus ogļhidrātus. Tomēr vietējā medicīna saglabā iepriekšējo pieeju šīs slimības ārstēšanai. Pareiza cukura diabēta uzturviela ir ārstniecības faktors slimības sākuma stadijā, kas ir galvenais cukura diabēta pacientiem pacientiem, kuri saņem perorālos hipoglikemizējošos līdzekļus un nepieciešami no insulīna atkarīga cukura diabēta.
Kādu diētu vajadzētu ievērot? Viņiem ir piešķirts Dieta numurs 9 vai tā varianti. Šī diēta normalizē ogļhidrātu metabolismu (palīdz samazināt cukura līmeni asinīs un stabilizē tā līmeni, kas ir tuvu normālam, un novērš tauku vielmaiņas traucējumus. Šīs tabulas diētas terapijas principi balstās uz vienkāršu ogļhidrātu stingru ierobežošanu vai izslēgšanu un kompleksu ogļhidrātu iekļaušanu 300 g dienā.
Olbaltumvielu daudzums ir fizioloģiskajā normā. Ārsts regulē ogļhidrātu daudzumu atkarībā no cukura līmeņa pieauguma, pacienta svara un ar to saistītajām slimībām.
Diēta par 2. tipa cukura diabētu
2. tipa diabēts attīstās pēc 40 gadiem, un tas parasti ir saistīts ar lieko svaru. Viens no svarīgākajiem nosacījumiem efektīvai ārstēšanai ir veikt pašpārbaudi, kas ļauj uzturēt normālu cukura līmeni asinīs. Tas ir drošs līdzeklis diabēta komplikāciju novēršanai. 2. tipa diabēta ārstēšana sākas ar uztura terapiju, kas ļauj normalizēt svaru un kontrolēt cukura līmeni.
Kāda vajadzētu būt diētu 2. tipa diabēta slimniekiem? Parasti ar parasto svaru galvenā tabula Nr.9 tiek piešķirta ar kaloriju uzņemšanu līdz 2500 kcal un ogļhidrātu daudzumu 275-300 g, ko ārsts izplata starp maizi, graudaugiem un dārzeņiem.
Priekšroka tiek dota produktiem ar minimālu glikēmisko indeksu, augstu augu šķiedru saturu un, vēlams, ne pagatavojot kulinārijas apstrādi vai beidzot ar minimālu apstrādi. Galvenā tabula ir parādīta nepārtrauktai lietošanai 2. tipa cukura diabēta pacientiem ar normālu svaru vieglas vai vidējas smaguma pakāpes.
Uzturs aptaukošanās klātbūtnē ir ļoti svarīgs, jo svara zudums pozitīvi ietekmē slimības gaitu. Aptaukošanās gadījumā tiek noteiktas šķirnes - samazināta diēta (ar samazinātu kaloriju daudzumu) satur 225 g, 150 g vai 100 g ogļhidrātu dienā.
Pirmkārt, devītā 2. tipa cukura diabēta uzturviela novērš viegli sagremojamo ogļhidrātu lietošanu, kas ātri un viegli uzsūcas (pēc 15 minūtēm), ievērojami palielina cukuru un nerada sāta sajūtu:
- cukurs;
- medus;
- ievārījumi, ievārījums;
- konditorejas izstrādājumi;
- sīrupi;
- saldējums;
- baltmaize;
- saldie dārzeņi un augļi, žāvēti augļi;
- makaroni.
Nodrošina ierobežotu lietošanu:
- kartupelis kā augsts cietes produkts;
- bietes, kurām ir augsts glikēmiskais indekss;
- maize, graudaugi, kukurūza, makaroni un sojas produkti.
Sakarā ar svara zudumu, kaloriju diētas samazina līdz 1700 kcal, jo ogļhidrātu ierobežojums ir 120 grami dienā ar normālu olbaltumvielu (110 g) un tauku (70 g). Ieteicams veikt badošanās dienas. Papildus iepriekš minētajiem ieteikumiem augstas kaloritātes pārtikas produkti nav iekļauti:
- eļļas (sviests un dārzeņi), skābs krējums, margarīns, majonēze, pastas;
- tauki, desas, desiņas, mazas desiņas, kūpināta gaļa, taukāda un zivis, vistas ar ādu, konservi eļļā;
- tauku sieri, biezpiens, krējums;
- rieksti, sēklas, konditorejas izstrādājumi, majonēze, alkoholiskie dzērieni.
Palielināts dārzeņu patēriņš sānu ēdienu veidā:
- baklažāni;
- gurķi;
- ziedkāposti;
- lapu zaļumi;
- sarkanie salāti (augsti vitamīni);
- rāceņi, redīsi;
- ķirbji, cukini un skvošs, kam ir pozitīva ietekme uz ogļhidrātu vielmaiņu.
Diēta ir jāmaina, bet tajā ir mazāk kaloriju. Tas ir iespējams, ja vairāk augstas kalorijas pārtikas (piemēram, desiņas vai desas) tiek aizstātas ar vienādu daudzumu vārītas liesas gaļas, un sviestmaizi sviests ir gurķis vai tomāts. Tādējādi izsalkuma sajūta ir nomākta, un jūs patērē mazāk kaloriju.
Ar insulīnneatkarīgu diabētu, ir nepieciešams samazināt tādu pārtikas produktu patēriņu, kas satur "slēptos taukus" (desiņas, desiņas, rieksti, sēklas, desiņas, sieri). Ar šiem produktiem mēs mierīgi saņemam daudz kaloriju. Tā kā taukos ir ļoti daudz kaloriju, pat ēdamkaroti augu eļļas, kas pievienotas salātiem, samazinās ķermeņa svara zudumu. 100 g sēklu vai riekstu satur līdz 600 kcal, un mēs tos neuzskata par pārtiku. Augsta tauku satura siera gabals (vairāk nekā 40%) ir daudz vairāk barojošs nekā maizes šķēle.
Tā kā uztura saturs satur ogļhidrātus, jāiekļauj lēnām absorbēti ogļhidrāti ar lielu daudzumu uztura šķiedrvielu: dārzeņi, pākšaugi, pilngraudu maize, pilngraudu graudaugi. Jūs varat lietot cukura aizstājējus (ksilītu, steviju, fruktozi vai sorbitolu) un tos uzskaitīt kopējā ogļhidrātu daudzumā. Ksilīts ir līdzvērtīgs parastajam cukuram ar saldumu, tāpēc tā deva ir 30 g. Fruktozei ir pietiekami 1 tējk. par tējas pievienošanu. Izvēlieties dabisko saldinātāju Stevia.
Pacientiem ir ļoti svarīgi zināt visu produktu glikēmisko indeksu (GI). Lietojot ēdienus ar augstu ģenitīvo rādītāju, parādās hiperglikēmija, un tas izraisa palielinātu insulīna veidošanos. Produkti ar vidēju un zemu ĢIN pakāpeniski samazinās un gandrīz nerada cukura pieaugumu. Vai ir nepieciešams, lai izvēlētos augļus un dārzeņus ar indeksu līdz 55: aprikozēm, plūmēm, greipfrūtiem, dzērvenes, dzērvenes, persiki, āboli, plūmes, smiltsērkšķu, jāņogas, ķirši, ērkšķogas, gurķi, brokoļi, zaļie zirnīši, ziedkāposti, piena, Indijas riekstiem, mandelēm, zemesrieksti, sojas pupiņas, pupas, zirņi, lēcas, salāti. Tos atļauts lietot ierobežotā daudzumā (augļi ne vairāk kā 200 g uz porciju). Jāatceras, ka termiskā apstrāde palielina GI. Olbaltumvielas un tauki samazina to, tādēļ pacientu uzturs ir jāsajauc.
Uztura pamatā vajadzētu būt dārzeņiem un beztauku produktiem. Piemērota diēta ietver:
- Salāti no svaigiem dārzeņiem, vārīti vai cepti dārzeņi. Mēģiniet ierobežot bietes un kartupeļus (jūs varat pilnībā izslēgt).
- Zema tauku satura gaļa un zivis vārītajā veidā, jo kaloriju saturs ceptajā ēdienā palielinās 1,3 reizes.
- Pilngraudu maize, mērens graudaugu daudzums (izņemot rīsus un kviešu graudus).
- Piena produkti ar zemu tauku saturu.
Cukurs ir izslēgts vieglas slimības gadījumā, un vidēji smagas un smagas slimības insulīna terapijas fona gadījumā atļauts lietot 20-30 g cukura dienā. Tādējādi ārsta diētas terapija atšķiras atkarībā no slimības smaguma pakāpes, svara, pacienta darba intensitātes un vecuma.
Pacienti arī ieteica palielināt fiziskās aktivitātes. Fiziskā aktivitāte ir nepieciešama, jo tā palielina audu jutīgumu pret insulīnu, mazina rezistenci pret insulīnu, kā arī samazina asinsspiedienu un samazina asins atrode. Slodžu režīms tiek izvēlēts individuāli, ņemot vērā saistītās slimības un komplikāciju smagumu. Visu vecumu vislabākā iespēja būs ik dienu vai katru otro dienu staigāt stundu. Pareiza uzturs un dzīvīgs dzīvesveids palīdzēs cīnīties ar lielāku bada sajūtu.
Diēta par 1. tipa cukura diabētu
Šī diabēta forma ir biežāk sastopama jaunā vecumā un bērniem, kuras pazīmes ir pēkšņa parādīšanās ar akūtu vielmaiņas traucējumiem (acidoze, ketoze, dehidratācija). Ir noskaidrots, ka šī veida diabēta parādība nav saistīta ar uztura faktoru, bet to izraisa aizkuņģa dziedzera b-šūnu iznīcināšana, kas izraisa pilnīgu insulīna trūkumu, glikozes lietošanas traucējumus, samazinātu olbaltumvielu un tauku sintezēšanu. Visiem pacientiem nepieciešama ilgstoša insulīna terapija, ja deva ir nepietiekama, attīstās ketoacidoze un diabētiskā koma. Tikpat svarīgi ir, ka slimība izraisa invaliditāti un augstu mirstību, ko izraisa mikro un makroangiopātiskās komplikācijas.
1. tipa cukura diabēta uzturs neatšķiras no parastā veselīgā uztura un palielinās vienkāršo ogļhidrātu daudzums. Pacientam ir iespēja brīvi izvēlēties ēdienkarti, īpaši intensīvas insulīna terapijas gadījumā. Tagad gandrīz visi eksperti uzskata, ka jūs varat ēst visu, izņemot cukuru un vīnogas, bet jums jāzina, cik daudz un kad jūs varat ēst. Patiesībā, uzturs tiek samazināts, lai pareizi aprēķinātu ogļhidrātu daudzumu pārtikas produktos. Ir vairāki svarīgi noteikumi: vienlaikus var izlietot ne vairāk kā 7 maizes vienības, un kategoriski izslēgti ir saldie dzērieni (tēja ar cukuru, limonādi, saldās sulas).
Grūtības ir pareizi aprēķināt maizes vienības un noteikt nepieciešamību pēc insulīna. Visi ogļhidrāti tiek mērīti maizes vienībās, un to kopējais daudzums, kas ņemts vienlaikus ar ēdienu, ir apkopots. Viens XE atbilst 12 g ogļhidrātiem un ir 25 g maizes - tādēļ tā nosaukums. Ir izveidota īpaša tabula par maizes vienībām, kas atrodas dažādos produktos, un ir iespējams precīzi aprēķināt patērēto ogļhidrātu daudzumu.
Izstrādājot ēdienkarti, jūs varat mainīt produktus, nepārsniedzot ārsta noteikto ogļhidrātu daudzumu. Apstrādei 1 4E brokastīs var būt nepieciešams brokastīs ar 2-2,5 U insulīna 1,5-2 U pusdienām 1-1,5 U vakariņās. Sagatavojot uzturu, ir svarīgi neizmantot vairāk kā 25 XE dienā. Ja vēlaties ēst vairāk, jums būs nepieciešams ievadīt papildus insulīnu. Lietojot īsu insulīnu, XE daudzums jāsadala 3 galvenajās un 3 papildu ēdienos.
Viens XE atrodas divās karotēs jebkura putra. Trīs ēdamkarotes makaronu ir vienādi ar četriem ēdamkarotiem rīsu vai griķu biezputra un diviem maizes gabaliņiem, un tajos visos ir 2 XE. Jo stiprākas ir vārīti produkti, jo ātrāk tie tiek absorbēti un jo ātrāk cukurs palielināsies. Zirņus, lēcas un pupiņas var ignorēt, jo 1 XE atrodas 7 ēdamkaros šo pākšaugu. Ieguvums šajā sakarībā ir dārzeņi: viens XE satur 400 g gurķa, 350 g salāti, 240 g ziedkāpostu 210 g tomātu, 330 g svaigu sēņu 200 g zaļo piparu, 250 g spinātu, 260 g skābētu kāpostu, 100 g burkāni un 100 r bietes.
Pirms jūs ēdat konfektes, jums jāapgūst, kā lietot adekvātu insulīna devu. Atļaujiet saldos, lai pacienti, kas vairākas reizes dienā kontrolē glikozes līmeni asinīs, spētu saskaitīt XE skaitu un attiecīgi mainīt insulīna devu. Cukura līmenis jāuzrauga pirms un pēc cukura pārtiku uzņemšanas, un jānosaka adekvāta insulīna deva.
Numura Diēta 9B rāda pacients ar smagu slimību, kas saņem lielas devas insulīna un to raksturo paaugstināts saturs ogļhidrātu (400-450 g), - atļauts vairāk maizes, graudaugu, kartupeļu, dārzeņu un augļu. Proteīna un tauku daudzums nedaudz palielinās. Diēta pēc sastāva ir līdzīga kopējai tabulai, ir atļauta 20-30 g cukura un saldinātāju.
Ja pacients saĦem insulīnu no rīta un pēcpusdienā, tad šīm maltītēm ir jābūt 70% ogļhidrātu. Pēc insulīna injekcijas jums jālieto divas reizes - pēc 15 minūtēm un pēc 3 stundām, kad tiek konstatēts maksimālais efekts. Tāpēc ar insulīna atkarīgs cukura diabēts sadalīt ēdienreizes devis lielu nozīmi: pusdienas un pēcpusdienas tēja būtu jādara, izmantojot 2,5-3 stundu pēc galvenās ēdienreizes, un tā jāiekļauj ogļhidrātu pārtikas produktus (graudaugi, augļi, kartupeļi, augļu sulas, maize, cepumi ar klijām ) Ievadot insulīnu vakarā pirms vakariņām, naktī ir nepieciešams atstāt ēdienu, lai novērstu hipoglikēmijas reakcijas. Zemāk parādīsies diabēta slimnieku nedēļas izvēlne.
Abi divi lielākie pētījumi pārliecinoši parādīja ogļhidrātu metabolisma kontroles priekšrocības, novēršot mikrovaskulāras un makrovaskulāras komplikācijas. Ja cukura līmenis asinīs ilgstoši pārsniedz normu, attīstīt dažādas komplikācijas aterosklerozes, treknās aknas, bet visbaigākais - diabētiskā nefropātija (nieru slimība).
Proteīnūrija ir pirmā šī patoloģiskā procesa pazīme, bet tas parādās tikai IV stadijā, un pirmie trīs posmi ir asimptomātiski. Tās izskats liecina, ka 50% glomerulu ir sklerozi un ir neatgriezenisks process. Kopš proteīnūrijas sākšanās attīstās nieru mazspēja, kas galu galā izraisa terminālu CRF attīstību (biežāk 5-7 gadus pēc pastāvīgas proteīnūrijas parādīšanās). Cukura diabēta gadījumā sāls daudzums ir ierobežots (12 g dienā), un nieru nefropātijas gadījumā tā daudzums samazinās vēl (3 g dienā). Arī pielāgota ārstēšana un uzturs insulta gadījumā.