Diēta pēc vēža izņemšanas: kas ir aizliegts un atļauts ēst

Pēc sarežģītām operācijām ārsti izraksta pacientam īpašu diētu, kas ir nepieciešams, lai saglabātu veselību un paātrinātu atveseļošanos. Attiecībā uz kuņģa noņemšanu jautājumā par uzturu vajadzētu vērsties ļoti atbildīgi.

Par slimību

Kuņģa vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas veidojas gļotādu iekaisuma procesa rezultātā alkohola, nepareizas pārtikas un smaga stresa dēļ.

Slimība sākumā ietekmē ķermeņa gļotādas šūnas, tās pakāpeniski iznīcina. Šāda veida vēzis prasa tūlītēju ārstēšanu. Pacienta glābšanā progresējošā stadijā var būt vajadzīga gastrektomija - ķirurģiskas iejaukšanās gadījumā vēdera daļa, ko skārusi ļaundabīgais audzējs.

Operācija noņem visus iekaisušos limfmezglus un savienojumus ar gremošanas traktu. Tas ir nepieciešams, lai novērstu ļaundabīgo procesu izplatīšanos. Tādā veidā pacienta dzīve tiek glābta, bet tajā pašā laikā viņš zaudē daļu no svarīgā orgāna.

Orgānu amputācijas ietekme uz gremošanu

Gremošanas trakta stāvoklis pēc kuņģa rezekcijas var ietekmēt ķermeni sekojoši:

  • Lai atvieglotu asins cirkulāciju organismā, ķirurģiskajā vietā ievieto katetru un kanalizāciju, kas ir nepieciešama, lai novērstu šķidrumu un asiņu uzkrāšanos.
  • Nedēļas laikā pacientam rodas sāpes sāpes, tādēļ ir iezīmēti spēcīgi sāpju mazinoši līdzekļi, lai atvieglotu pēcoperācijas atjaunošanos.
  • Sakarā ar pirmās dienas pārtraukšanu vēdera daļai pacients nevar normāli ēst. Mazās porcijās ieteicams ēst ēdienu 5-6 reizes dienā, nevis standarta 3-4.

Nepieciešamība ievērot ierobežojumus var sarežģīt pacienta ikdienas dzīvi pēc atveseļošanās perioda, jo ir diezgan grūti atteikties no jau pazīstamā un mīļotā pārtikas un uzzināt par tā izmantošanu.

Pareiza uzturs ir veselības un ilgmūžības garantija (īpaši pēc šādas nopietnas un sarežģītas ārstēšanas slimības pārvarēšanas). Lai ātri atgūtuos, pacientei vajadzētu būt savādākiem par pārtiku - pārtikai, kas ir piepildīta ar šķiedrvielām, olbaltumvielas un vitamīni ātri pacels slimnieku uz kājām.

Uzturs pirms operācijas

Jāatzīmē, ka ne tikai pēc operācijas vajadzētu pāriet uz veselīgu uzturu. Lai veiksmīgi noņemtu kuņģi, pacientei ieteicams iet uz diētu, kas sagatavos ķermeni (tādā veidā viņam būs vieglāk pārnest gaidāmo stresu).

Dažas dienas pirms operācijas ir ieteicamas šādas ēdienreizes:

  1. Ēdami pārtikas produktus ar augstu olbaltumvielu un šķiedrvielu.
  2. Soda, saldās sulas un alkoholiskie dzērieni ir aizliegti.

No uztura jums būs jāizvairās no viegliem ogļhidrātiem, kurus ķermenis galvenokārt saņem no konfektēm (saldie ēdieni, kūkas, kūkas un citi konditorejas izstrādājumi). Šo pārtikas veidu ieteicams aizstāt kompleksos ogļhidrātus (labību un dažus dārzeņus).

Labi, lai mīļotājiem sweet, papildus augļiem, ir daudz alternatīvu, piemēram, - brokastīs jūs varat veikt auzu ar tējkaroti medus un ogas, un vakariņām - siera kūkas pudiņš. Šādi deserti jāizmanto pirms operācijas, jo tie piesātina ķermeni ar spēku un enerģiju.

Šajā rakstā ir aprakstītas iekaisuma formas kuņģa vēzis.

Maltītes rehabilitācijas laikā

Pēc gastrektomijas noteikumi par pārtikas patēriņu tiek būtiski pastiprināti. Tas ir īpaši nepieciešams atjaunošanās periodā - ķermenis ir ievērojami vājināts, pacients sajutīs pastāvīgas sāpes vēderā. Šajā gadījumā ēdienu samazina līdz liesa gaļas buljona, zupas, kartupeļu biezeni un citiem šķidriem ēdieniem.

Pēc pilnīgas atgūšanas pacients var sākt ēst vairāk dažādi - zivis, dārzeņus, gaļu, graudus un tā tālāk. Nu, mīļajiem mīļotājiem ir vēl viena alternatīva - tie ir diētiskie deserti, kuri neizmanto miltus un cukuru.

Piemēram - liesās biezpiena cīsiņš, kas izgatavots no biezpiena un kukurūzas miltiem, kas ir noderīgs un diētisks produkts, kas bagāts ar šķiedrvielām.

Ir stingri ieteicams dzert vismaz 2 litrus ūdens dienā, jo tas palīdz izdalīt toksīnus un citas vielas, kuru izņemšana pēc operācijas ievērojami palēnināsies.

Indikatīvās uztura programmas piemērs, kuru var regulēt jūsu ārsts:

  1. No 1 līdz 3 dienām pacients neko ēd, dzer daudz ūdens.
  2. No 3. līdz 7. dienai pacientam var dot šķidrumus (zupas un buljonus), kas pagatavoti uz liesīgiem produktiem. Pēc nedēļas pēc operācijas sāpes sāpjas, bet diēta vēl nemainās.
  3. Sākot no 14. dienas, pacients jau var ēst saspiestos produktus (dārzeņus, vistas fileju utt.).
  4. Pēc citas nedēļas, proti, 20. dienā, jūs varat izmantot vārītu putru, labi pagatavotu vistas fileju vai zivis un dārzeņus, tvaicējot (lai tie kļūtu pēc iespējas mīkstāki).
  5. Turpmāk nākas pakāpeniski veidot ikdienas uzturu, ko ārstu un ārstu kopā ar uztura speciālistu izraksta un kontrolē.

Pirmās divas nedēļas pēc operācijas ir visgrūtāk, jo pacientam ir nepārtraukts diskomforts un izsalkums, ko neapmierina liesās zupas un pastas ēdieni. Rehabilitācijas periods ilgst 60 dienas, un šajā laikā pacients pierod uz jauno uzturu.

Uztura principi atveseļošanai

Lai pilnībā atjaunotu savu veselību, jums ir ne tikai ēst pareizi, bet arī ievērot noteiktus principus:

  • Produkta temperatūra nedrīkst pārsniegt 37 grādus pēc Celsija. Ja siltās maltītes smarža izraisa aromātu, to var iztērēt aukstumā.
  • Sāls, pipari un citas garšvielas ir pilnībā izslēgtas no uztura.
  • Vēža sekas ir hiperkalciēmija (pārmērīgs kalcija daudzums organismā). Tāpēc laikā, kad nepieciešams ierobežot piena un piena produktu patēriņu. Lai normalizētu kalcija līmeni organismā, jums jāpievērš lielāka uzmanība ēdieniem, kuriem ir augsts fosfora, magnija un olbaltumvielu saturs.
  • Ja pēcoperācijas periodā pacientam ir pagaidu problēmas ar nierēm un šķidrumu noņemšana no ķermeņa, tas ir kontrindicēts, lai vienlaicīgi dzert vairāk glāzes ūdens.
  • Maltīti dienā sadala 4 līdz 6 reizes.

Šajā rakstā ir uzskaitīti visi kuņģa vēža veidi.

Ir nepieciešams saglabāt ikdienas kaloriju patēriņu (sievietēm ir nepieciešamas 1500 kilokalorijas, bet vīriešiem - 2000 kilokalorijas), un jāzina, kādus pārtikas produktus var izmest un kādus produktus iznīcināt.

Kaitīgi produkti

Aizliegtie pārtikas produkti:

  1. Alkoholiskie, saldie un gāzētie dzērieni - saglabā ūdeni organismā.
  2. Ātrās ēdienreizes un citi taukaini vai pārvērstie ēdieni rada lielāku slodzi uz gremošanas traktu.
  3. Kūpināti, sālīti un piparu produkti (piemēram, kaltētas zivis vai kūpinātas vistas krūtiņas), marinēti dārzeņi, konservēti produkti un marinēti dārzeņi - saglabā ķermeņa šķidrumus.
  4. Dārzeņi, kas izraisa uzpūšanos - pupiņas, zirņi un citi pākšaugi.

Ir stingri aizliegts lietot pārtikas produktus ar augstu skābumu, piemēram, citrusaugļiem, jo ​​tie palielina kuņģa sulas sekrēciju.

Noderīgi produkti

  1. Satur daudz olbaltumvielu - mīkstas vārītas olas, liesa zivs un vistas krūtiņa.
  2. Vistas buljonā ceptas krēmzupas.
  3. Pārpelno graudi un graudaugi, jo cilvēka ķermenim ir vajadzīgi kompleksi ogļhidrāti.
  4. Piena produkti (jogurts, kefīrs, ryazhenka, jogurts) kopā ar šķiedrvielām ir ieteicams patēriņam.
  5. Dārzeņi - kā galvenais šķiedrvielu avots.
  6. Augļi, kas pildīti ar fruktozi, kas nepieciešams enerģijas ražošanai un smadzeņu darbības aktivizēšanai.

Lai no ķermeņa atbrīvotu holesterīnu, ir jāēd ķirbju produkti (putra, sula, kartupeļu biezeni). Biešu sula palīdz novērst vēža šūnu augšanu, jo šajā augu sastāvā ir augsts antocianīna saturs.

Aptuvenā izvēlne par vienu dienu, kuru var pielāgot ārsts un uztura speciālists atkarībā no pacienta vispārējā veselības stāvokļa:

  1. Pirmā maltīte ir glāze minerālūdens ar nelielu citronu sulu. Ir nepieciešams pamodināt ķermeni un aktivizēt vielmaiņas procesus.
  2. Otrajā devā galvenokārt ir dārzeņi un augļi, un labākai uzsūkšanai vislabāk ir dzert pusi no kefīra apļa.
  3. Pusdienām pacientiem tiek pasniegta šķidra zupa un dārzeņu salāti ar vārītu diētisko gaļu.
  4. Pusdienās varat ieturēt kukurūzas sūkļa kūku ar riekstiem un medu, glāzi augļu sulas.
  5. Vakariņās ieteicams pārpilnībā apceptu dārzeņus, rīsus, kas pagatavoti uz putru un gaļas.

Diētu vajadzētu sagatavot vienīgi uztura speciālists, pamatojoties uz ārstējošā ārsta receptēm. Visu ieteikumu īstenošana un uzturvērtības ievērošana novedīs pie pacienta ātrāka atveseļošanās un viņa dzīves normalizēšanās pēcoperācijas periodā.

Noslēgumā mēs piedāvājam redzēt video recepti ceptiem dārzeņiem:

Kā ēst pēc vēža izvadīšanas

Uztura pēc vēdera izņemšanas ar vēzi ir obligāta ārstēšanas daļa, jo operācija mazina kuņģa-zarnu trakta darbību. Ja agrāk pārstrādātā pārtikas masa iekļūst tievās zarnās, tagad tā netiek pakļauta nepieciešamajai apstrādei, tāpēc organismam nepieciešamās vielas tiek absorbētas daudz sliktāk.

Par operāciju

Kuņģa noņemšana ir ļoti sarežģīta ķirurģiska operācija, kas tiek noteikta, ja nav citu iespēju cilvēka dzīvībai glābt. To sauc par gastroektomiju. Šajā gadījumā ķermenis tiek pilnībā noņemts. Pat ja operācija noritēja veiksmīgi, nopietnas komplikācijas nebija, pacientam vajadzēja sagatavoties ilgajai rehabilitācijai. Pilnīgi izturot vēderu, ir svarīgi lietot vitamīnus zāļu formā, it īpaši vitamīnu B12, jo tas uzsūcas kuņģī, un bez papildus ārstēšanas var rasties pūtītes izraisīta anēmija.

Tomēr prognoze ir labvēlīga, ja pacients darbotos laikā, un pēc tam viņš tika rekonstruēts, ievērojot visus ārsta ieteikumus. Jūs varat viegli pielāgoties jaunajiem gremošanas apstākļiem. Bet ar onkoloģiju viss ir daudz sarežģītāks, jo daudz kas ir atkarīgs no vēža stadijas, no pacienta vispārējā stāvokļa.

Kuņģa rezekcija ir līdzīga operācija, bet pacients netiek noņemts viss orgāns, bet tikai daļa no tā: no ceturtdaļas līdz 2/3. Tad kuņģa celms ir saistīts ar divpadsmitpirkstu zarnu. Tā ir arī nopietna operācija, tāpat kā vēdera izņemšana. Lai atgūtu no tā, jums ir stingri jāievēro ārsta ieteikumi, jo īpaši svarīgi ir ēst pareizi.

Maltītes agrīnās dienās

Tūlīt pēc vēdera operācijas pacients nevar ēst, tāpēc viņam nav nepieciešams kaut ko nogādāt slimnīcā. Pirmās divas dienas viņš ir izsalcis, bet trešajā dienā ārsts var ļaut jums dzert mazu kompotu vai rožu gurnu vai saldās tējas novārījumu. Pacients dziedina ik pēc 15 minūtēm, dodot viņam 1 tējk. šķidrums
Kaut ko ārsti neiesaka nekavējoties pēc operācijas, pacienta barošanu organizē klīnikas medicīnas personāls. Lai organisms saņemtu visas nepieciešamās uzturvielas, to var ievadīt intravenozi, izmantojot īpašus proteīnu un aminoskābju maisījumus. Arī ārsts var izrakstīt olbaltumvielas. Pacients saņem 30-50 ml šā šķīduma. Sākumā tas ievada caur zondi, pēc tam, kad tas tiek noņemts, caur muti. Pacients šādā savdabīgā veidā ēd aptuveni divas vai trīs dienas. Pakāpeniski palielinās iegūto olbaltumvielu daudzums.

Uzturs pēc operācijas

Pēc 4 vai 5 dienām ārsts pārvedīs pacientu uz normālu uzturu, ja viņam nav vēdera uzpūšanās un normāla peristalģija. Bet tas nenozīmē, ka tagad viņš var ēst pīrāgu ar skābu krējumu vai pīrāgus. Diēta pēc operācijas ir ļoti stingra, taču to nevar pārkāpt, jo pareiza uzturs ir svarīga pacienta rehabilitācijas daļa.

Pēc kuņģa rezekcijas pacients jābaro saskaņā ar īpašu shēmu. Pastāv vairāki diētas veidi, kas ir paredzēti pacientam. Katram no tiem ir jāpieliek kaut kur 2-4 dienas, bet ārsts var palielināt vai saīsināt šo periodu, tas atkarīgs no tā, kā pacients jūtas.

Diētas numurs 0A

Diēta № 0А, iecelts 4 vai 5 dienas. Šīs diētas īpatnības: nedaudz sāls (ne vairāk kā 1 vai 2 g) un daudz ūdens (1,8-2,2 l). Pacientam jāēd vismaz 7 vai 8 reizes dienā, ēdot ne vairāk kā 250 g pārtikas. Papildinot uzturu, ir atļauts ēst 1 vai 2 mīkstās vārītas olas.

  • gļotādas buljoni, kas pievieno krējumu;
  • vieglā gaļas buljona bez taukiem;
  • augļu vai ogu želeja;
  • dārzeņu vai augļu sulas;
  • salds suņu dzēriens.

Kaut arī jūs nevarat ēst blīvus ēdienus, pat ja tie ir biezenis, un arī dzert pienu.

Diēta №0Б

Šī diēta ir nepieciešama 6. vai 8. dienā pēc operācijas, kas saistīta ar kuņģa vēzi. Pacientam jālieto līdz 2 litriem šķidruma, un sāls daudzums nedaudz palielinās līdz pat 4 vai 5 g. Pacients var ēst līdz 6 reizēm dienā, porcijas - 400 g. Kas ir iespējams? Izvēlne ir tāda pati kā diētai Nr. 0A, bet atļauto pārtikas produktu saraksts ir lielāks:

  • zupas ar graudaugiem;
  • pacients jau var ēst rīsu vai griķu vārītas biezputras, bet tikai tad, ja tās ir šķidras;
  • atļauti mīkstas vārītas olas vai olbaltumvielu omlete;
  • Pacienta izvēlnē ir arī gaļa, zivis (kartupeļu biezeni), bet tikai uztura.

Diēta №0В

Šī diēta parasti tiek izrakstīta 9-11 dienas. Tas ir īpašs ēdiens pēc operācijas, kad pacients dodas uz pilnvērtīgu uzturu. Pacientam jāiegūst līdz 1,5 litriem ūdens vai cita šķidruma, atļauto sāls daudzums ir 6 vai 7 g. Pacients ēd aptuveni 5 vai 6 reizes dienā, savai ēdienkartei pievieno šādus ēdienus:

  • krējuma zupa;
  • balti krekeri, bet ne vairāk kā 75 g;
  • dārzeņu vai augļu biezenis;
  • āboli, bet ne svaigi un cepti;
  • malta gaļa vai zivis;
  • biezpiens, varat pievienot mazu krējumu;
  • dažādi fermentēti piena dzērieni.

Dumping sindroms

Aptuveni 10-30% pacientu pēc operācijas uz kuņģa ir dempinga sindroms, kad pārtika tiek ātri izvadīta no kuņģa zarnās, tiek traucēta ogļhidrātu vielmaiņa, kuņģa un zarnu trakta hormonu līdzsvars un tā tālāk. Šādi pacienti sūdzas par vājumu, smagu reiboni pēc ēšanas, galvassāpēm. Viņiem ir siltuma sajūta, sviedri tiek izvadīti, pacients var saasināties.

Lai izvairītos no šiem un citiem nepatīkamiem simptomiem, īpaši, ja cilvēkam ir kuņģa vēzis, vēzis, jums jāievēro vairāki vienkārši noteikumi:

  1. Pacienta ēdienkartē vajadzētu būt daudz olbaltumvielu un nepieciešamo komplekso ogļhidrātu daudzuma.
  2. Viegli sagremojamo ogļhidrātu daudzums ir ierobežots, tas ir, jums kādu brīdi būs jāaizmirst par saldumiem, cukuru, kūkas, dzērieniem un arī konservētām sulām.
  3. Tauku daudzums ir samazināts, arī cepti pārtikas produkti nav atļauti.
  4. Pacienti nevar ēst ēdienu, kas palielina žults sekrēciju vai arī palielina aizkuņģa dziedzera sekrēciju.

Ja tomēr ir nepatīkami simptomi, par to jāziņo savam ārstam, kam jāievēro pacienta stāvoklis pēc gastrektomijas vai rezekcijas. Viņš izvēlēsies pareizo ārstēšanu.

Diēta 10 dienas pēc operācijas

Ko var ēst pacienti bez kuņģa vai pacienti, kuri ir nogriezuši daļu no kuņģa? Pēc 9-12 dienām pēc ķirurģiskas operācijas pacients tiek pārnests uz uztura tabulas numuru 1, bet izvēlies noslaucīto iespēju. Pacientam vajadzētu ēst bieži, ēdienu - apmēram 5 vai 6 reizes dienā. Daļām jābūt mazām, apmēram 250 g, ja tās ir šķidrums, tad ne vairāk kā vienu glāzi.
Diētā vajadzētu būt daudz olbaltumvielu, tāpēc pacientiem jāēd rupjā gaļa vai vārītas zivis, jāsagatavo olbaltumvielu omelets, nepadodies svaigs biezpiens. Tauki ir vajadzīgi arī, bet mērenībā. Ja pacients ir slims no šādas pārtikas, tauku daudzums tiek samazināts. Pacientiem vajadzētu ēst nedaudz ogļhidrātus, jo īpaši, ja tie ir viegli sagremojami, to saturs ir labāk jāsamazina.
Šajā periodā pacients nevar ēst stingru buljonu, kā arī taukus mājputnus, gaļu, dažādas desiņas, šķiņķi, kūpinātus produktus un konservus. Saskaņā ar aizliegumu, un visi cepti, maize, miltu produkti, marinēti dārzeņi. Visiem dārzeņiem un augļiem pirms sasmalcināšanas jāmazgā.

Maltīti pāris mēnešus pēc operācijas

Ja pacients jūtas labi, nav jēgas ēst tikai sasmalcinātus ēdienus. Pēc 3 vai 4 mēnešiem pacients var sākt ēst regulāras maltītes, taču joprojām pastāv daži ierobežojumi. Kā pareizi ēst? Jums joprojām ir jāievēro uztura numurs 1, bet tā nav iztīrīta versija. Pacienta diēta kļūst daudzveidīgāka: viņš var ēst gaļas zupas, sagrābt tos ar žāvētu baltmaizi, zivīm un gaļu, vistas gaļu. Atļauts ēst dārzeņus, zaļumus no dārza, kartupeļus, griķus, rīsus, svaigus augļus, piena dzērienus utt.

Uzturiet šo diētu var apmēram 2 vai 3 mēnešus. Ja pacientiem nav komplikāciju, viņam nav problēmu ar zarnām, kuņģa-zarnu trakta darbību, tad sešus mēnešus pēc operācijas jūs varat ēst tāpat kā visi pārējie. Tomēr diētu nevar atcelt, ir svarīgi arī kontrolēt uztura ķīmisko sastāvu.

Atļauts

Ja pacientei ir kuņģa vēzis, kura dēļ daļa no kuņģa vai visa orgāna ir noņemta, izvēlni joprojām var mainīt. Šeit ir saraksts ar pārtikas produktiem un pārtikas produktiem, kurus jūs varat ēst ar šo slimību:

  • gļotādas zupas, kuras ir pievienotas auzu pārslas, griķi, rīsi, ielieciet mazu sviestu vai krējumu;
  • Jūs varat gatavot gaļas ēdienus, piemēram, teļa gaļu, vistas gaļu, tītaru;
  • baltmaizes grauzdiņi;
  • Jums ir jāsagatavo zivju ēdieni, un tie ir pollaka, heks, menca un līdaka;
  • biezputras ir atļautas: auzu pārslu, rīsu, griķu, jūs varat ievietot tajā gaļas gabalu;
  • vārītas olas vai olīvas;
  • ja nav nepanesības, ir pieļaujams piens, krējums, biezpiens;
  • noderīgs kissel vai želeja no ogu.

Aizliegtie produkti

Lai izvairītos no sāpēm vēderā un citiem nepatīkamajiem simptomiem, pēc tam, kad audzējs ir noņemts, daži produkti jāizslēdz no uztura vai vismaz jāierobežo to skaits:

  • spēcīgi buljoni;
  • Jūs nevarat ēst svaigu maizi, dažādus mīklas izstrādājumus un miltu izstrādājumus;
  • desas, konservēti produkti un dažādi kūpinātas gaļas, tauku gaļas vai mājputnu gaļa nav atļauta;
  • daži graudi jāiznīcina: mieži, kukurūza, pērļu mieži un kvieši;
  • makaroni;
  • Jūs nevarat ēst ceptu pārtiku, kā arī marinētus produktus;
  • sēnes;
  • neapstrādāti dārzeņi, it īpaši pākšaugi, kāposti, rāceņi, sīpoli, redīsi un tā tālāk;
  • biezpiens vai skābs krējums, ja tie ir tauki;
  • mērces un garšvielas, visu veidu garšvielas ir kontrindicētas;
  • Jūs nevarat dzert soda, kafiju, stipru tēju, alkoholu, sulas no veikala;
  • Saldumi un ievārījumi nav atļauti, piemēram, saldējums, kūkas, šokolādes.

Uztura pēc vēdera izņemšanas no vēža ir svarīga ārstēšanas sastāvdaļa, jums jāievēro diēta, citādi ķermenis nespēs ātri atjaunoties. Pieskaršanās tam nav tik grūti, jo uztura pamatā ir zupas un biezputras. Ja jūs pareizi izveidojat izvēlni, pacients ātri uzlabosies un laika gaitā varēs paplašināt savu uzturu.

Uztura pēc onkoloģijas vēdera operācijas: iezīmes, ēdiena izvēle, ēdienkarte

Kuņģa vēzis ir viena no visbīstamākajām diagnozēm. Onkologi apgalvo, ka agrīnā stadijā vēzis ir labi izārstēts, bet praksē pacienti dodas pie ārsta tikai tad, ja viņiem rodas sāpes. Tas nozīmē, ka audzējs ir sasniedzis lielu izmēru. Tikmēr, pat pēc gastrektomijas, gremošanas procesu var pielāgot, un svarīga loma ir pareizai diētai. Mēs runāsim par uztura īpatnībām pēc vēdera operācijas.

Kuņģa vēzis: simptomi, cēloņi, ārstēšana

Kuņģa vēzis ir epitēlija šūnu tipa izmaiņas, kas atrodas uz kuņģa virsmas. Visbiežāk audzējs ir saistīts ar Helocobacter Pylori mikroorganismu bojājumiem ķermeņa sieniņās. Citi slimības cēloņi ietver:

  • Vīrusu infekcijas.
  • Kaitīgs pārtika (kancerogēni izraisa netipisku šūnu izskatu).
  • Apstarošana.
  • Slikti paradumi.
  • Imūndeficīts.
  • Pirmsvēža slimības - čūlas, erozija, polipi, atrofisks gastrīts utt.
  • Iedzimta predispozīcija.

Kuņģa vēža klīniskās pazīmes:

  • Sāpes krūšu kaulos (bieži tās tiek ņemtas par stenokardijas vai augsta asinsspiediena sekām) netiek atlaistas, lietojot zāles.
  • Pastāvīgs diskomforts kuņģī.
  • Hronisks nogurums, svara zudums.
  • Pārkāpums daudziem ēdieniem.
  • Slikta dūša pēc ēšanas (asinis bieži ir vemšanas vietā).
  • Gļotādu iekaisums.
  • Izkārnījumu krāsas un konsistences maiņa.
  • Atvieglošana, kroplis.

Visbiežāk sastopamā diagnostikas metode ir gastroenteroskopija ar bioloģiskā materiāla uzņemšanu, jebkurš vēža centrs to var veikt. Tika veikta pacientu aptauja, ultraskaņas diagnostika, histoloģijas un citoloģijas analīzes, laparoskopija, onomarkeri. Ārstēšana ir atkarīga no slimības stadijas, galvenokārt no skartās vietas ķirurģiskas noņemšanas (endoskopiskās vai joslas ķirurģiskās rezekcijas), kas papildināta ar ķīmijterapiju. Pēc kuņģa rezekcijas pacients var novest normālu dzīvi, nodrošinot regulāras profilaktiskas pārbaudes un atbilstību dietologu ieteikumiem. Ja orgāns tiek pilnībā noņemts, tievo zarnu sāk veikt kuņģa funkcijas.

Vispārīga informācija par uzturu

Pirmais posms. Pirmās divas aktīvās terapijas dienas pacientu baro ar intravenozu šķīdumu ievadīšanu. Parenterālu uzturu ieceļ speciālists, ņemot vērā individuālās īpašības. Ja ārsts pēc pārbaudes neatrod stagnāciju, jūs varat sākt dot pacientam rožu gūžas, saldinātas augļu sulas un tējas novārījumu. Pēc dienas vai divas reizes sāciet sniegt gļotādas zupas, biezeni un zivis. No 6. dienas - biezeni dārzeņu biezenis un putra (līdz 50 g uz porciju). Pakāpeniski pārtikas daudzumu var palielināt līdz 300 g.

Otrais posms. Uztura ilgums pēc operācijas vēdera onkoloģijā - vismaz 4 mēneši. Ja šajā laikā pastāv komplikācijas vai iekaisuma process nav samazinājies, diētu uzturas ilgu laiku. Šī ir pilnīga diēta, kas satur pietiekami daudz olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu, bet pilnīgi likvidē mehāniskos un ķīmiskos stimulus.

Uztura padomi:

  • Pāreja no biezenītiem un sasmalcinātiem ēdieniem uz neapstrādātiem ir jāveic pakāpeniski.
  • Jauni produkti tiek pievienoti nelielos daudzumos, uzraugot ķermeņa reakciju.
  • Diēta pēc kuņģa izņemšanas vēža gadījumā ir īpaši stingra, to nosaka tikai ārsts.
  • Pēc rehabilitācijas perioda pacientei jāsaņem vismaz 140 g olbaltumvielu, 300 g ogļhidrātu un 100 g tauku. Kaloriju saturs - vismaz 2800 kcal.
  • Visi ēdieni ir vārīti vai tvaicēti.
  • Gatavu ēdienu temperatūrai jābūt ne augstākai par 55 grādiem. Ja pacients pēc siltā ēdiena patērēšanas sāk izārstēt vemšanu, to var aizstāt ar vēsu (15 grādu).
  • Bieži vēža slimniekiem tiek diagnosticēta hiperkalciēmija, paaugstināts kalcija daudzums organismā. Ir nepieciešams ierobežot piena produktu daudzumu un ēst vairāk zivju un gaļas - tie piesātina ķermeni ar olbaltumvielu un fosforu.
  • Ar dzeršanu, jums jābūt uzmanīgam: ja nieru darbība nav traucēta, šķidruma daudzums ir 2 litri dienā. Dzeriet ne vairāk kā 1 glāzi vienlaikus.
  • Jums vajadzēs ēst nedaudz, mazās porcijās 5-6 reizes dienā. Lai uzlabotu ēstgribu, ir labāk patērēt pārtiku brīvā dabā.
  • Ķirbju, bietes, cukini, burkāni, saldie augļi stimulē kuņģa-zarnu trakta darbību. Biešu priekšrocības var atrast šeit: Biešu diēta: zaudēt svaru un attīrīt ķermeni
  • Ķīmijterapijas laikā jums jāēd vairāk augstas kaloritātes pārtikas, jo pēc narkotiku lietošanas apetīte tiek zaudēta, slikta dūša palielinās. Stimulēt apetīti var garšīgi smaržojošs garšvielas, augļi.
  • Vienlaikus mēģiniet patērēt pārtiku: gremošana notiek ātrāk, un gļotāda nebūs iekaisusi velti.
  • Atstājieties no snacking, sausas maizes, pārtikas ceļā - šādi pārtikas ieradumi kaitē pat veselīgam kuņģim.
  • Nelietojiet ārstēšanu ar sevi, ievērojiet ārstējošā ārsta ieteikumus.

Atļautie un aizliegtie produkti

Rehabilitācijas periodā ir atļauti šādi produkti:

  • Diētiskā maize, krekeri, cepumi (ne agrāk kā 4-5 nedēļas pēc rezekcijas).
  • Mīklas vārītas olas vai omlete.
  • Zupas ar dārzeņiem un graudaugiem, zema tauku satura buljoni.
  • Raudzētie piena produkti (kefīrs, skābais piens, riahenka, biezpiens, acidofilais piens) tikai tad, ja pacients tos labi panes. Lasīt vairāk par piena īpašībām un priekšrocībām lasiet šeit: Piens: derīgās īpašības un kaloriju daudzums
  • Liesa gaļa (iepriekš noņemt cīpslas un ādu) - vistas, truša, teļa gaļa, tītari.
  • Zema tauku satura zivis un jūras veltes (vēži, kalmari, līdakas, heks, mencas, karpas, pangasius utt.).
  • Dārzeņi un zaļumi (ķirbis, cukini, bietes, burkāni, kartupeļi, ziedkāposti). Starp citu, cukīni ir ne tikai garšīgi, bet arī noderīgi dārzeņi, redzēt sev: noderīgas īpašības cukini
  • Saldie augļi un ogas - želeja, vaski, želeja, kompoti ir izgatavoti no tiem. Var cepti āboli un persiki.
  • Vārītas smaržiņas, mannas putraimi, rīsi, auzu pārslu.
  • Krēmveida, saulespuķu, olīveļļas.
  • Mīkstais siers.
  • Dabīgās dārzeņu un augļu sulas, vāja kafija, tēja, rožainu novārījums, zāļu tējas.
  • Tīra gaļa un zivis.
  • Bagātīgi buljoni.
  • Soda, alkoholiskie dzērieni, iepakotas sulas.
  • Svaiga maize, konditorejas izstrādājumi, saldumi.
  • Marinādes, konservi, sīpoli, kūpināta gaļa.
  • Cietie un cepti ēdieni.
  • Nabadzīgi augļi un augļi ar rupju šķiedru (cidoniju, bumbierus utt.).
  • Daži dārzeņi (kāposti, tomāti, spināti, rāceņi, redīsi, pākšaugi).
  • Cieti vārītas olas.
  • Produkti ar lielu daudzumu skābju (piemēram, citrusaugļu).

Diēta pēc kuņģa noņemšanas (gastrektomija)

Apraksts no 2015/01/23

  • Efektivitāte: terapeitiskā iedarbība 8-12 mēnešus
  • Ilgums: līdz vienam gadam
  • Produktu izmaksas: 1800-2000 rubļu. nedēļā

Vispārīgie noteikumi

Gastrektomija ir operācija pilnīgai kuņģa izņemšanai ar tiešu barības vada savienojumu ar tievo zarnu. Biežākās indikācijas gastrektomijai ir: kuņģa vēzis, difūzs polipozs, kuņģa sienas perforācija, progresējoša peptiska čūla ar asiņošanu. Ja gastrektomijas indikācija ir vēzis, tiek veikta pagarināta gastrektomija (tajā pašā laikā tiek noņemtas dziedzeru, liesas un reģionālie limfmezgli).

Tā rezultātā organisma organismā veidojas jauni specifiski anatomiskie un fizioloģiskie apstākļi gremošanas procesā, jo trūkst kuņģa (mehāniskās / ķīmiskās pārtikas pārstrādes orgāns) un barība no barības vadītāja tieši tievā zarnā.

Organisma pielāgošana jauniem uztura apstākļiem prasa ilgu laiku (8-12 mēnešus), un to bieži vien piedzīvo tādas komplikācijas kā:

  • Refluksa ezofagīts - barības vada iekaisums, sakarā ar žults refluksu un jejunuma saturu.
  • Dempinga sindroms: ko izraisījusi liela daudzuma nepietiekami apstrādāta barības vadīšana no barības vada plankumainajā tievā zarnā un izpaužas svīšana, vājums, reibonis, sirdsklauves un dažreiz vienreizēja vemšana pēc ēšanas.
  • Anēmisks sindroms.
  • Progresīvs svara zudums.

Uztura pēc gastrektomijas ir vissvarīgākā rehabilitācijas procesa sastāvdaļa. Diētas terapija ar attālu kuņģī ietver vairākus posmus un sākas ar secīgu ķirurģisko diētu (0A, 0B, 0V) secīgu iecelšanu. Pirmajā vai otrajā pēcoperācijas dienā pacientam tiek rādīts izsalkums. No 2-3 dienām pacientam ir atļauts dot vāju tēju, minerālūdeni, suņu rīsu buljonu, nedaudz saldinātu želeju.

Ja zarnu darbība netiek ietekmēta, ar 4-5 dienu diēta paplašina rēķina dārzeņu zupas, kartupeļu biezeni, vārītas olas, biezpiens tvaika suflē, griķi / rīsu putra rīvēts. Uz 8-9 dienām racionāram tiek pievienoti kartupeļu biezeni, tvaicēti zivju karbonādes / kotletes. No 14-15 dienām pacients tiek pārnests uz iztīrīto diētas numuru 1 vai 1 ķirurģisko versiju.

Vissvarīgākais terapeitiskās diētas uzdevums cilvēkiem bez kuņģa ir pārvarēt olbaltumvielu un vitamīnu minerālu deficītu, kas rodas lielākajā daļā pacientu, jo pirmajās pēcoperācijas dienās nepietiekama / nepietiekama uztura dēļ, audu olbaltumvielu sadalīšanās, asins zudums un drudzis. Tāpēc jau no 4-5 dienām katrai maltītei vajadzētu būt olbaltumvielu pārtikā, un ir nepieciešams pacients pārnest uz fizioloģiski pilnīgu uzturu pēc iespējas agrāk, iekļaujot plašu pārtikas produktu klāstu, ņemot vērā organisma spēju pārtvert pārtiku.

Visus traukus tvaicē / vārīt un rūpīgi berzē. Priekšroka būtu jāpiešķir olbaltumvielu produktiem. Uzturs ir ar zemu tauku saturu buljons, biezenī dārzeņu zupas buljoni pārslas, zema tauku ēdienus liellopu / vistu un zivis (asari, mencas, karpas, heku), tvaika olu kulteni / vārītas olas, pienu, kā daļu no ēdienreizēm. Diētai ir atļauts ietvert vārītus dārzeņus un pasniegt tos kartupeļu biezenī - kartupeļus un burkānus, ziedkāpostu, sautētas cukīnijas un ķirbi. No labības (rīsi, auzu pārslas, griķi), jūs varat pagatavot viskozu putra / sautējumus (bez cukura).

Dārzeņu, sviestu un skābo krējumu var izmantot tikai kā gatavu ēdienu garšu. Augļiem ir ieteicams gatavot želejas / vaskus / želejas. Maize žāvētā veidā var tikt iekļauta diētā ne agrāk kā mēnesi pēc operācijas. Atļautās augļu sulas, nesaldinātas tējas. Kefīram atļauts dzert 1,5-2 mēnešus pēc operācijas.

Diēta paredz izņēmumu no diētu smalkmaizītes, marinēti gurķi, marinādēs, kūpinātu gaļu, subproduktus, treknu gaļu, saglabā, desas, pupiņas, šokolāde, saldējums, sēnes, svaigi dārzeņi (kāposti, sīpoli un ķiploki, redīsi, spināti, skābenes), kafijas, gāzētie dzērieni.

Lai novērstu dempinga sindromu uzturā, ir ierobežoti pārtikas produkti, kuros ir viegli sagremojami ogļhidrāti (cukurs, medus, ievārījums, saldumi). Pārtikas uzņemšanas sortiments / tilpums jāpalielina pakāpeniski. Tātad pirmajās divās nedēļās palielinās porcijas: līdz 50 ml 3. dienā, līdz pat 200/250 ml 7. dienā un līdz 300/400 ml 10. dienā. Šķidruma daudzums vienlaikus nedrīkst pārsniegt 200 ml.

Ja pacientiem ir vienlaicīgas kuņģa un zarnu trakta slimības (pankreatīts, kolīts), tad tiek mainītas diētas. Ja parādās aizcietējums, jāiekļauj vārītas bietes, dārzeņu sulas, žāvētu plūmju noņemšana. Pēc 4-6 mēnešiem normālā stāvoklī pacients ir atļauts pakāpeniski pāriet uz neēsto diētu versiju. Tajā pašā laikā uzturvērtības noteikumi, ēdiena gatavošanas metodes un ierobežojumi paliek nemainīgi.

Uzturs pēc vēdera izņemšanas vēža ārstēšanai prasa īpašu uzmanību. Šajā gadījumā tas ir nepieciešams pirmsoperācijas sagatavošana, tai skaitā, arī augstu kaloriju diētu, it īpaši fona iepriekš / pēcoperācijas ķīmijterapiju kopā ar pastāvīgu apetītes zudums, izmaiņas garšas / smaržas, kas veicina attīstību ar uztura trūkums.

Parasti barības deficīts (BZHU deficīts, vitamīni un minerālvielas) jau notiek vēža slimniekiem ar 2-4 grādiem, ko izraisa straujš katabolizācijas procesu paātrinājums un olbaltumvielu sintēzes procesa kavēšana. Tāpēc pirmsoperācijas periodā vēža slimnieku uzturam jābūt 4000-4500 kcal / dienā kaloriju līmenim, lai pēc iespējas vairāk novērstu / samazinātu olbaltumvielu enerģijas deficītu.

Pašreizējās pieejas vēža pacientu ārstēšanā klātbūtnē uztura trūkums pirmsoperācijas pārvaldes iesakām sākot parenterālu formulas 12-14 dienas pirms operācijas, ja tas tiek pieņemts, ka pacients pēc operācijas uz 7-10 dienām prasīs mazāk nekā 60% tilpuma pietiekamu uzturu. Tas ļauj efektīvāk izlabot imūndeficītu / barības deficītu un sagatavot ķermeni operācijai un ķīmijas reakcijai.

Attiecīgi pēcoperācijas periodā, ja pacientam tiek noteikts pilnīgs endogēna uztura, tas izraisīs BJU rezervju strauju (katastrofisku) samazināšanos. Tāpēc uzturs no kuņģa pēc izņemšanas vēža kompozīcija satur par pirmajās 24 stundās enpita proteīna (40 g / 200 ml ūdens) at 30-50 g šķīdumu caur nazointestinalny zondi rutīnas anastomozes, un pēc tam perorāli ar enerģijas vajadzībām vēža slimniekiem, kas vidēji ir 25/30 kcal / kg dienā, bet stipra barības deficīta gadījumā - vismaz 35 kcal / kg dienā.

Barības vielu maisījuma izvēli un lietošanas ilgumu nosaka pacienta metabolisma vajadzības un kuņģa un zarnu trakta funkcionālais stāvoklis. Kā liecina prakse, barības vielu maisījumu izmantošana, kas bagātināti ar nukleotīdiem, arginīnu un omega-3 taukskābēm, ļauj efektīvāk novērst uzturvielu nepilnības un uzlabo pacienta uztura stāvokli.

Indikācijas

Gastrectomija, komplikācijas pēc vēdera noņemšanas.

Atļautie produkti

Diēta pēc vēdera noņemšanas ietver:

  • Griķu gurķu zupas, rīsi, auzu pārslas, pievienojot olu piena maisījumu, sviestu, ar zemu tauku saturu gatavā ēdienā.
  • Zema tauku satura sarkanā gaļa (teļa / liellopa gaļa), trusis, vistas / tītara gaļa ir labi vārīta un malta.
  • Baltas zivis (līdakas, mencas, heki, pollaki), tvaicēti / vārīti.
  • Graudaugu ēdieni šķidras putra veidā no rīsiem, griķiem, auzu pārslas, pievienojot sviestu.
  • Vistas olas tvaika omlete / mīkstas vārītas
  • Vārīti / sautēti labi sasmalcināti dārzeņi (kartupeļi, burkāni, bietes, ziedkāposti, cukini, ķirbji).
  • Uz tā balstīts piens un ēdieni, krējums ar zemu tauku saturu, kalcinēts biezpiens, sviestu / augu eļļa.
  • Sulas no svaigām oglēm, rožainu infūziju, piena kisselu, vāju krējuma tēju.

Diēta pēc vēdera izņemšanas

Kuņģa vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas ir gļotādas iekaisuma reakcijas sekas. Kaitīgs ēdiens, smags stresa risks, alkohola lietošana - tas viss var izraisīt patoloģiskā procesa aktivizāciju. Slimība inficē vēdera šūnas, izraisot to nāvi.

Tāpat kā jebkuru vēzi, kuņģa vēzis spēj metastēties. Galvenokārt skar aknas, tādēļ patoloģiju dažreiz pavada dzeltenums. Audzēja procesam nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Kuņģa vēža daļa tiek izvadīta kopā ar iekaisušiem limfas asinsvadiem.

Procedūra lielākajā daļā gadījumu nodrošina pilnīgu atgūšanu. Sākotnējās slimības stadijās ir diezgan grūti noteikt. Priekšvēduriskos apstākļos simptomi ir vieglas, pirms karcinomas attīstība var ilgt desmit vai pat divdesmit gadus.

Operācija ir radikāls veids, kā apkarot vēzi, un to izmanto, ja nav citu veidu, kā glābt dzīvības. Ir vairāki ķirurģiskas darbības veidi, un tikai retos gadījumos tas ietver orgānu pilnīgu noņemšanu. Gastrektomija ir pilnīga kuņģa noņemšana, un rezekcijas laikā noņem tikai skarto daļu.

Izdzīvošana ir tieši saistīta ar audzēja procesa stadiju un operācijas kvalitāti. Svarīga loma ir rehabilitācijas periodam. Atveseļošanās ilgums ir arī citāds, tas ir saistīts ar vecuma indikatoriem, ietekmētā orgāna izņemšanas apjomu un izvēlēto ķirurģiskās iejaukšanās metodi.

Rehabilitācija vidēji ilgst trīs mēnešus. Šajā periodā pacientiem ir aizliegta smaga fiziskā slodze, jebkurā gadījumā jūs nevarat pārlādēt vai pārkarst ķermeni. Ir svarīgi spēlēt un uzturs pēc vēdera izņemšanas. Darbība traucē gremošanas trakta funkcijām, tāpēc uztura periods neatņemama sastāvdaļa.

Uztura pēc vēdera izņemšanas vēža gadījumā ir paredzēta, lai neradītu papildu slodzi pārējā kuņģī. Kāda ir tā būtība? Kādi produkti ir atļauti pēcoperācijas periodā un kuri no tiem ir jāizvairās?

Galvenie ieteikumi

Jāatzīmē, ka ne tikai pēc operācijas vajadzētu iet uz pareizu uzturu. Tam vajadzētu rūpēties daudz agrāk. Diēta ir jāievēro pirms operācijas, tas palīdzēs pagatavot ķermeni gaidāmajai stresei. Dažas dienas pirms kuņģa rezekcijas ir ieteicams izslēgt olbaltumvielu pārtikas produktus, kā arī šķiedrvielu saturošus pārtikas produktus.

Alkohols, gāzētie dzērieni, veikala sulas ir aizliegtas. Izvēlnē jābūt ogļhidrātiem. Priekšroka jādod sarežģītiem, nevis vieglajiem ogļhidrātiem. Konditoreja satur tikai vienkāršus ogļhidrātus, kurus ātri sagremojas un izraisa asu lekt glikozes asinīs.

Kompleksie ogļhidrāti neizdala ātri, neizraisa glikēmijas svārstības un nes labumu ķermenim. Sarežģītu ogļhidrātu avots ir kausi. Sāls, pipari un citas garšvielas ir pilnībā izslēgtas no uztura.

Tagad sīkāks runājam par uzturu pēc onkoloģijas operācijas pēc kuņģa. Tūlīt pēc rezekcijas un nākamajām divām dienām pacients badās. Tikai trešajā dienā ārsts var atļaut savvaļas rožu ūdeni, saldo tēju vai kompotu. Bet tas nenozīmē, ka pacients var dzert vienā lupatā, ik pēc piecpadsmit minūtēm viņam tiek ievadīts tikai viens tējkaroti šķidruma.

Tomēr pacienta ķermenim ir nepieciešamas barības vielas, tādēļ speciāli maisījumi, kas satur olbaltumvielas un aminoskābes, tiek ievadīti intravenozi. Apmēram piektajā dienā ārsts var sākt paciest normālu uzturu. Bet tas ir atkarīgs no vēdera izkrišanas un normālas zarnu motilitātes trūkuma.

Un atkal tas nenozīmē, ka pacients var ēst visu, kas viņam patīk: zupa, pelmeņi, muskuļi utt. Diēta pēc kuņģa operācijas ietver stingrus ierobežojumus, kas ir ārkārtīgi svarīgi ievērot.

Pat mēnesi pēc operācijas jums jāturpina ievērot diētu. Protams, ja pacients jūtas labi, tad nav nepieciešams izmantot produktus zemes formā. Šajā posmā izvēlne kļūst daudzveidīgāka.

Ir atļauta gaļas zupa, liesa zivs, viegli žāvēta baltmaize. Ir atļauts ēst arī vārītus dārzeņus, svaigus augļus, griķus un rīsu putru, piena produktus. Pēc operācijas toksisko vielu likvidēšana palēnina, tāpēc ir tik svarīgi, lai dabīgais ūdens tiktu izmantots pietiekamā daudzumā.

Ir nepieciešams sagatavoties faktam, ka pirmās divas nedēļas pēc operācijas ir visgrūtāk. Šajā periodā cilvēks piedzīvo diskomfortu un spēcīgu bada sajūtu, ko neapmierina liesās zupas un kartupeļu biezeni.

Noderīgi un kaitīgi produkti

Pirmkārt, pieņemsim runāt par to, kas ir atļauts pēcoperācijas periodā:

  • gļotādas zupas. Tos var pagatavot, pamatojoties uz sviestu vai pat krējumu. Varat arī lietot griķus, rīsus vai auzu pārslu;
  • liesa gaļa: teļa gaļa, vistas gaļa, tītari;
  • liesas zivis: pollaka, menca, līdaka, heks;
  • želejas vai ogu želejas;
  • ola, tvaika omlete vai vārīta vārīta mīkla;
  • zemu tauku biezpiens, piens, jogurts, ryazhenka, jogurts.

Šādus produktus aizliegts lietot:

  • alkohols, soda, mīklas - tas viss ēdiens saglabā šķidrumu organismā;
  • citrusu augļi, jo tie palielina kuņģa skābumu;
  • bagāti buljoni;
  • tauki, pārspīlēti ēdieni, ātrā ēdieni - tas viss rada spēcīgu slodzi uz kuņģa;
  • kūpināta gaļa, sīpoli, sīpoli, konservēti produkti. Visi šie produkti arī saglabā ūdeni;
  • vajadzētu pamest dārzeņus, kas veicina gāzes veidošanos: pupiņām, zirņiem utt.

Terapeitiskā diēta

Pēc ķirurģiskas operācijas uz kuņģa, pacientam jālieto pēc noteiktā parauga. Ir vairāki diētas veidi, kas tiek parakstīti pacientiem. Nulles diētas tiek sauktas par ķirurģiskām. Tās ir paredzētas divos gadījumos: pēc operācijām uz gremošanas trakta orgāniem, daļēji bezsamaņā stāvoklī.

Piešķirt nulles diētu, lai nodrošinātu uzturvērtību apstākļos, kad parastā uzņemtā barība nav iespējama, grūti vai vienkārši kontrindicēta. Tas ļauj atbrīvoties no gremošanas trakta orgāniem un novērst meteorisms. Diētas diētas diēta 0 pamatā ir mehāniski un ķīmiski glābjot pārtiku: šķidrums, pusšķidrs, želejveida, tīrāms.

Šī terapeitiskā diēta ir sadalīta trīs galvenajās grupās: 0А, 0Б, 0В. Visi no tiem ietver pietiekamu daudzumu šķidrumu un vitamīnu, kā arī olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu. Tajā pašā laikā galda sāls ir strauji ierobežots. Tālāk, lai mēs runājam vairāk par trim nulles diētas veidiem.

Diētas numurs 0A

Šī diēta tiek parakstīta ceturtajā vai pat piektajā dienā pēc gastrektomijas. Uztura būtība ir palielināt šķidruma uzņemšanu un ierobežot sāli. Piens, skābs krējums, krējums, gāzēti dzērieni, kā arī blīvi un biezeni ēdieni ir aizliegti. Labāk dod priekšroku šim ēdienam: zema tauku satura gaļas buljona, rīsu ūdens, saspringtas augļu sulas, želejas, buljona gurniem.

Diēta №0Б

Viņu ieceļ aptuveni nedēļu pēc operācijas. Ir atļauts izmantot vairāk šķidruma un galda sāls. Rīss ir līdzīgs iepriekš minētajai ēdienkartē, bet mazliet paplašinās tikai atļauto produktu saraksts, proti, šķidra rīvēta rīsu biezputra, griķu un auzu pārslu, gliemeņu buljonu ar mannu, ogu putru, mīkstu vārītu olu.

Diēta №0В

Šī diēta kalpo, lai turpinātu uztura paplašināšanos un pāriet uz labu uzturu. Šajā posmā izvēlnē ir iekļauti šādi ēdieni:

  • krējuma zupa un krējuma zupa;
  • rīvēts biezpiens;
  • augļu un dārzeņu biezenis;
  • piena labība;
  • cepti āboli;
  • olbaltum omlete;
  • kviešu maizes krekeri;
  • fermentēti piena produkti.

Izvēlne komplikācijām

Jebkura operācija ietver noteiktus riskus, un kuņģa rezekcija nav izņēmums. Saskaņā ar statistiku, dempinga sindroms parādās desmit līdz trīsdesmit procentiem gadījumu. Šīs patoloģijas būtība ir tāda, ka praktiski nesagatavota pārtika no kuņģa nonāk zarnās. Tas izraisa zarnu gļotādas kairinājumu un sieniņu stiepšanu.

Tā rezultātā asinīs strauji palielinās gremošanas trakta daļa, tāpēc cieš citi orgāni. Dempinga sindroma simptomi parādās apmēram piecpadsmit minūtes pēc ēšanas:

  • pilnības sajūta kuņģī;
  • vājums, miegainība, reibonis, troksnis ausīs;
  • karstuma izspiešana, trīce, svīšana;
  • elpas trūkums, tahikardija;
  • burbulis vēderā un caureja.

Diēta ir svarīgs dempinga sindroma ārstēšanas elements. Ēdam jābūt daļējai, no sešas līdz astoņām reizēm dienā. Pacientiem ieteicams vispirms ēst otro kursu, un kaut pusstundu doties uz pirmo.

Attiecībā uz dzērieniem viņiem ir atļauts dzert stundu pirms galvenās ēdienreizes vai vēlāk tajā pašā laikā. Pārtikai nevajadzētu būt pārāk karstai, jo tas paātrina pārtikas plūsmu no kuņģa zarnās, kas tikai pasliktinās esošo patoloģiju.

Tātad onkoloģija nav teikums. Kuņģa rezekcija palīdzēs novērst problēmu un dzīvot tālāk. Bet operācijā ārstēšana nebeidzas, bet sākas tikai. Pareiza uzturs ir apņemšanās ātri atgūt. Diēta ir jūsu dzīvesveids, nevis pagaidu parādība.

Kuņģa vēzis: diēta un veselīga ēdiena

Kuņģa vēzis ir nopietna slimība, kas, diemžēl, tiek reti diagnosticēta laikā, kad joprojām ir iespējams apturēt slimības attīstību, izmantojot zāles un radiāciju. Vairumā gadījumu audzējs ir atrodams progresīvās stadijās, tādēļ orgāns ir jānoņem. Pat daļēja rezekcija ir 2/3 no kuņģa noņemšana no ķermeņa. Un bieži pavada pilnīgu noņemšanu, lai izvairītos no vēža recidīvu.

Gremošanas pazīmes pacientiem

Pēc vēdera izņemšanas par vēzi, kā arī pēc jebkuras citas gremošanas orgānu operācijas ārstu un pacienta galvenais uzdevums ir organizēt pareizu rehabilitāciju un veidot jaunu ēšanas paradumu. Bez šī faktora visi ārstu centieni būs veltīgi: neatkarīgi no tā, cik savlaicīgi un cik kvalitatīvi tika veikta rezekcija, rezultāts nebūs veiksmīgi atveseļošanās periodā. Un otrādi: pēc operācijas, lai novērstu vēzi uz kuņģa-zarnu trakta, tas ir uzturs, kas var izraisīt atveseļošanos daudz lielākā mērā nekā zāles.

Uztura rezultātā pēc kuņģa noņemšanas, ko izraisa ļaundabīgais audzējs, notiek būtiskas izmaiņas:

  • ar vienreizēju summu - vēdera dūņas vai tievās zarnas daļas ietilpība, kas pilda savu lomu, pēc vēža izņemšanas ir maza, tāpēc porcijas kļūst daudz mazākas;
  • attiecībā uz pārtikas kvalitāti ir svarīgi nodrošināt labu uzturu ar pietiekamu olbaltumvielu un ogļhidrātu saturu, ierobežotu tauku saturu un dažu pārtikas produktu aizliegumu;
  • saskaņā ar sagatavošanas metodi - uztura uzturvērtības ierobežojumi pēc vēdera izņemšanas, lai apceptu, smēķētu, sālītu produktus;
  • atkarībā no pārtikas epizožu biežuma dienas laikā - ieteicams ne vairāk kā 8 reizes dienā, ilgtermiņa pārtraukumi nav atļauti.

Agrīnās rehabilitācijas periods

Tūlīt pēc vēdera noņemšanas audzēja dēļ divas dienas pārtraukums tiek rādīts operētā orgānā: no dobuma tiek sūkti pat mazi izšūti no šuvēm un minimāla sekrēžu produkcija. Šādos apstākļos iekšējo šuvju sadzīšana vēža iznīcināšanas vietā notiek daudz ātrāk. Tādēļ pacients pašlaik neuzņem ūdeni un pārtiku.

Bet tas nenozīmē, ka pacients ir izsalcis divas dienas. Pirmajās dienās pēc audzēja izņemšanas uztura notiek ar pilinātāju palīdzību: ķermenis saņem šķidrumu, kas nepieciešams, lai novērstu dehidratāciju, un piesātinātus līdzsvarotus šķīdumus, lai uzturētu vielmaiņu.

No trešās dienas pacients pāriet uz pārtiku caur zondi: caur to ievada speciāli izveidotu koncentrētu proteīnu produktu ar lielāku absorbciju (Enpit).

Pirmās nedēļas beigās pēc audzēja izņemšanas pacients tradicionāli barojas, ievērojot stingru diētu.

Agrīnas piedzimšanas perioda komplikācijas

Šajā laikā pacientam pēc audzēja izņemšanas ir divas briesmas:

  • ezofagīts - kuņģa vai dzemdes masas daļēja izdalīšana barības vadā, kurai pievienotas izteiktas nepatīkamas parādības kaklā (grēmas, sāpes) un iespējama vemšana - parādība, kas ne vienmēr izpaužas tūlīt pēc ēdienreizes, ir iespējama aizkavēta reakcija;
  • dempinga sindroms - vājums, slikta dūša, acu tumšums, roku trīce, aukstā sviedri vai, gluži pretēji, siltuma sajūta, vēlme gulēt, pēkšņi radusies drīz pēc ēšanas.

Šīs komplikācijas ir saistītas ar pielāgošanos jauniem apstākļiem: attiecībā uz gremošanas sistēmu, kas pēc vēdera noņemšanas kalpo par primāro barību pārtikai, attīrīšanās refleksus vēl nav pilnībā izveidojušās, pat ja tiek ievērota diēta.

Laika gaitā šīs parādības pārtrauks, ja uzturā tiek pareizi organizēta. Rūpīgi lietot produktus no pirmajām nepatikšanas dienām var izvairīties.

Uztura pamatnoteikumi

Pirmkārt, uzņemiet ēdienu vienīgi izskalotā veidā. Vienreizējās devas daudzums ir ierobežots līdz 50 mililitriem. Sākumā uzturs, pat šo tilpumu ieteicams lietot lēni, mazās porcijās ar rūpīgu mitrināšanu ar siekalām mutē. Tas atvieglo barības vielu uzsūkšanos, novērš refluksa (atgriezeniskā izdalīšanās) un dempinga sindromu. Pārtikas apjoma pieaugums tiek veikts ļoti pakāpeniski. Ar ierobežotu kuņģa daudzumu vai tā pilnīgu neesamību pēc audzēja noņemšanas daļa pārtikas vienā reizē galu galā nepārsniedz 300 ml.

Tas ir svarīgi! Mazākas problēmas ar gremošanu rodas, ja pirmajos mēnešos katrs ēdiens ir ierobežots līdz vienai ēdienreizei, un dzērienus patērē 30 minūtes pēc ēdienreizes.

Uzturs

Neliels pārtikas daudzums vienlaikus ar uztura nosacījumiem izraisa paaugstinātas prasības pārtikai un to sagatavošanai.

Ieteicamie produkti

Uzturam ir pieļaujami dabiskie pārtikas produkti, kas bagāti ar pilnīgu olbaltumvielu un kompleksu ogļhidrātu ar ierobežotu lipīdu saturu. Siltuma apstrādes metode - tvaicēšana, viršanas ar tālāku slīpēšanu.

Palielināta proteīna vajadzība uzturā ir izskaidrojama ar vielas absorbcijas samazināšanos, lai bagātinātu asinis ar dzelzi. Narkotikas, kas satur šo mikroelementu, nav labi panesamas, tāpēc priekšroka tiek dota dabiskajam patēriņam.

Gaļu izvēlas kvalitāte, vēlams gabals, nevis sasmalcina tirdzniecības vietās. Pirmajos mēnešos mājputniem (vistas gaļa, tītari) ir vēlams, tad pievieno teļa gaļu, liesu cūkgaļu un liellopu gaļu.

Zivis ir noderīga liesām šķirnēm. Kalcijs un fosfors tajā nav mazāks nekā citos veidos, un zivju eļļa, lai arī nedaudz, bet pietiek, lai absorbētu D vitamīnu un mikroelementus.

Ogļhidrāti nodrošina cilvēku ar enerģiju, novērš olbaltumvielu izmantošanu šim mērķim. Atļautie sānu ēdieni vārītas labības veidā, makaroni (ierobežoti) no cietajiem kviešiem, dārzeņi pēc termiskās apstrādes.

Tauki ir ierobežoti, taču tie nav pilnībā izslēgti: daudzi dabīgajos produktos esošie vitamīni tiek absorbēti tikai lipīdu klātbūtnē. Turklāt tauki nodrošina ādas un gļotādu integritāti, labu matu un naglu stāvokli. Lai saglabātu šīs funkcijas, tauki prasa ļoti maz - visbiežāk augu eļļas tiek izmantotas kā mērci. Nelielos daudzumos piena taukus atļauts lietot kā plānu sviestu vai sieru uz maizes gabaliņiem, pievienojot zupai mazu tauku saturu.

Tas ir svarīgi! Augu eļļas nevajadzētu pakļaut termiskai apstrādei: to derīgās īpašības spēj pārveidot un nodarīt gremošanu.

Aizliegtie produkti

Stingri nav ieteicams gan agrīnā rehabilitācijas periodā pēc vēdera noņemšanas, gan ilgtermiņā:

  • konservi;
  • marinēti dārzeņi;
  • kūpināta gaļa;
  • pikanti ēdieni;
  • rūpniecības pusfabrikāti.

Trauki jāsagatavo no dabīgiem produktiem, lai pārliecinātos par to lietderību un drošību.

Augsti kušanas līmes ir aizliegtas, tādēļ pirms termiskās apstrādes gaļa rūpīgi jāiztīra no taukainiem slāņiem.

Zivis ar augstu tauku saturu pirmajos sešos mēnešos nav atļauta, to iztērē attālā periodā patērē kā izņēmumu un ļoti mazās porcijās ar nosacījumu, ka jūtaties labi.

Lopi un zirgu gaļu ievada vairākus gadus pēc operācijas, tos lieto labi vārītus un sasmalcinātus, un primārais buljons netiek patērēts.

Lai palīdzētu atlasīt izvēlnes produktus, tabula palīdzēs: