Ceļotāju caureja - cēloņi, profilakse, ārstēšana

Pēdējo desmitgažu laikā visi ceļojumi uz Eiropas un eksotiskām valstīm ir kļuvuši par populāru krievu hobiju. Tomēr daži ceļotāji piedzīvo reālu fizisku diskomfortu, kas saistīts ar pēkšņu klimata maiņu, dzeramā ūdens un pārtikas būtību. Tātad daudzi ir iepazinušies ar ceļotāju caureju, ar ko saskaras vairāk nekā trešdaļa tūristu.

Kritērijs šīs caurejas noteikšanai ir cilvēka pēkšņs parādīšanās vairāk nekā 3 nepabeigtas izkārnījumu epizodes dienā pēc pārcelšanās uz citu klimatisko un ģeogrāfisko reģionu (Āzija, Āfrika, Dienvidamerika uc). Dažreiz caureju papildina pārmērīga gāzes veidošanās, vēdera krampji, slikta dūša un dehidratācija. Parasti visas nevēlamās slimības ilgums nepārsniedz nedēļu. Tie var rasties nevis pirmajā dienā pēc tam, kad nonāk citā klimatā, bet gan ceturtajā vai pat septītajā. Bet pēc divām nedēļām jaunā vietā ceļotāju caurejas risks strauji samazinās.

Iemesli

Šķidruma vai putra izkārnīšanās rašanās klimata zonas maiņas dēļ dažādas izcelsmes infekcijas faktoru dēļ. Starp tiem svina:

• E. coli (aptuveni 80% caurejas gadījumu);
• Giardia;
• dizentērijas izraisītāji;
• Campylobacter microbes (Campylobacter);
• vīrusi (rotavīrus uc).

Infekcijas veicina neievērošana pa labi zināmiem higiēnas noteikumiem (regulāra mazgāšana ar rokām, neuzmazināto augļu atteikšana un ielu pārdevēju pārdotā gatavā pārtika utt.), Jo infekcijas avots ir pārtikas produkti, kas ir piesārņoti ar izkārnījumiem, dzērieniem, ledus un traukiem.

Turklāt ir svarīgi mainīt sāls sastāvu un ūdens kvalitāti, neparastus ēdienus (vietējās eksotiskās virtuves ēdieni, pikantās garšvielas, jēltabakas, neparastas ēdienu sastāvdaļas utt.), Hronisku gremošanas trakta klātbūtni un imūndeficītu.

Ārstēšana

Lielāko daļu pacientu ārstē ambulatori. Hospitalizācija ir nepieciešama tikai smagos gadījumos, ja pacientiem ir paaugstināts drudzis, patoloģiski pūtiņi, asinis izkārnījumos, nepakļaujamas sāpes vēderā. Turklāt grūtniecēm un zīdainim nepieciešama stacionāra uzraudzība.

Terapeitiskās aktivitātes ietver:

Pacientiem ir nepieciešams bagātīgs dzēriens (lai kompensētu šķidruma zudumu) un visdrošākais uzturs. No ēdienkartes neietilpst visi nepazīstamie ēdieni, produkti ar lielu daudzumu ēterisko eļļu, tauku, šķiedrvielu un ekstrakcijas vielas. Ir atļauti tikai silti vārīti vai tvaicēti ēdieni, kas jāpārnes caur sietu, gaļas mašīnā ar smalku grilu vai blenderi (biezpiena biezputru, sīpolu zupu, zivju vai gaļas klimpas, kotletes, suflē, dārzeņu biezenis, žāvētas baltmaizes vai grauzdiņus).

Farmakoterapijas apjoms un sastāvs ir atkarīgs no pacienta stāvokļa. Viņam var iecelt:

• antibakteriāli līdzekļi (tos parasti ieteicams empīriski bez iepriekšējas sēšanas, izvēloties zāles ar plašu iedarbību - rifaksimīns, azitromicīns, ciprofloksacīns, tinidazols, mikromors, trimetoprims uc).
• sorbenti (Enterosgel, Smekta, Polysorb, Polyphepan, Filtrum, Enterodez uc), lai atbrīvotos no toksīniem, infekcijas izraisītājiem un nostieptu izkārnījumu;
• sāls šķīdumi (Regidron, Glyukosalan, Citroglucosalan, Gastrolit uc) dzeršanai;
• intravenozi šķīdumi minerālu zaudējumu korekcijai (Laktosols, Acesols, Disols uc);
• polenzamiem bez žultsskābēm (Pancytrate, Micrasim, Hermital, Creon, Panzinorm H uc), lai atvieglotu pārtikas sastāvdaļu sadalīšanos;
• probiotiķi (Enterol, Probifor, Baktisubtil, Bifiform, Atsipol, Enterogermin uc), lai izstumtu kaitīgu floru un atjaunotu mikrobu līdzsvaru zarnās;
• līdzekļi zarnu kustību vājināšanai (Imodium, Loperamīds, Imodium plus);
• Bismuta preparāti ar pārmērīgu efektu (Desmol, Ventrisol, Pepto-Bismol uc).

Profilakse

Galvenais profilakses pasākums, ceļojot uz eksotiskām valstīm, ir ievērot higiēnas pamatnoteikumus:

• nespēja ēst apšaubāmās vietās un nepietiekami termiski apstrādāti ēdieni;
• mazgāt rokas tūlīt pēc tualetes lietošanas un pirms pilnīgi jebkura pārtikas;
• tīrot zobus ar pudelēs vai vārītu ūdeni, nevis krāna ūdeni;
• ēst augļus ar veselu mizu pēc tīrīšanas.

Ierodoties vietā ar nacionālo virtuvi, kas atšķiras no Eiropas, jums nevajadzētu nekavējoties iepazīties ar ēdieniem. Vispirms gremošanas sistēmai jāpielāgojas vietējam ūdenim un vairāk ierastām maltītēm viesnīcā.

Ceļojot uz tālu eksotiskām valstīm, vienmēr ar Jums jālieto kādi medikamenti (antibiotikas, sorbenti, polienzīmi, pārmērīgi augsti). Izvēloties probiotikas, jums vajadzētu lietot tikai tos, kurus var uzglabāt ārpus ledusskapja (piemēram, Enterol).

Profilaktiskās antibiotikas nav nekaitīgas. Kaut arī tie var ievērojami samazināt caurejas risku, paši paši medikamenti var izraisīt caureju, kā arī alerģiskus parādības, zāļu izraisītu hepatītu, patoloģisku jutību pret saules stariem un citas blakusparādības. Bez tam, to selekcionāra izmantošana izraisa mikrobu rezistenci, kas var palaist organismā jebkurā hroniskas infekcijas perēkļa (piemēram, neinhezētā zobā vai nierēs). Nākotnē tas radīs nopietnas problēmas hronisku slimību ārstēšanā.

Kurš ārsts sazinās

Ja Jums ir stipra caureja, jums jāsazinās ar tās viesnīcas ārstu, kurā jūs dzīvojat, vai slimnīcā, kas ir norādīta jūsu veselības apdrošināšanā. Atgriežoties mājās un saglabājot simptomus, ir vērts apmeklēt gastroenterologu vai infekcijas slimību speciālistu, jo īpaši, ja slimība ir saistīta ar drudzi un dehidratācijas pazīmēm.

Ceļotāju caureja ir tūristu slimība

Starp dažādiem kuņģa-zarnu trakta traucējumu veidiem piesaista uzmanību tā sauktajai ceļotāju caurejai. Tās galvenā atšķirība ir tā, ka tā attīstās cilvēkiem, kuri ceļo ārpus dzīvesvietas valsts. Šī slimība prasa tūlītēju ārstēšanu. Ceļotāju caureja daudz atšķiras no caurejas, ko izraisa, piemēram, saindēšanās ar pārtiku.

Kas ir ceļotāja caureja, kādi ir šīs slimības cēloņi, kāpēc ir pakļauti tūristu, cilvēku ceļojumi uz citu reģionu? Noskaidrosim galvenos slimības simptomus, kā arī to, kā to ārstēt.

Kas ir ceļotāja caureja?

Kopumā caureja (caureja) ir izkārnījuma palielināšanās personā vairāk nekā trīs reizes dienā. Izkārnījumi ir ūdensaini, bagātīgi un kopā ar sāpēm, steidzamiem vēlēšanās izdalīties. Tas ir tipisks saindēšanās pazīme. Caureja rada briesmas personai, tāpat kā viņas ķermenis ātri zaudē savu ūdens padevi. Vēlīnā rehidratācija - sāļu šķīdumu ievadīšana var būt viens no pacienta nāves cēloņiem. Tāpēc ārstu centieni ir vērsti galvenokārt uz krēsla normalizēšanu un dehidratācijas novēršanu.

Ceļotāju caureja ir cilvēku slimība, kas ceļo uz citām klimatiskajām zonām. Ārsti izšķir šādus kritērijus šim sindromam:

• izkārnījumi biežāk nekā trīs reizes dienā;
• sāpes vēderā;
• slikta dūša;
• gāzes uzkrāšanās kuņģī;
• galvassāpes.

Caureja rodas aptuveni 20-50% no visiem ceļotājiem, kas ceļo uz citiem reģioniem un valstīm. Kuņģa funkcijas traucējumi rodas pirmajā vai otrajā nedēļā pēc pārvietošanās uz neparastu pārtiku, dzeramo ūdeni no vietējiem avotiem. Ceļojot uz Āziju, Āfriku, Latīņameriku, ceļotāju risks caureja parasti ir lielāka.

Cēloņi

Ceļotāju caureju izraisa E. coli, Giardia celmu uzņemšana un vietējo vīrusu inficēšana tūristu ķermenī. Visbiežāk izraisa caureja E. coli Esherichia coli - līdz 80% no visiem gadījumiem. Tās ir baktērijas, kas dzīvo skābekļa (aerobos) apstākļos, izturīgi pret žāvēšanu, pastāv ilgstoši zemē, ūdenī un izkārnījumos. Daudzi šādu baktēriju veidi ir izturīgi pret antibiotikām, ieskaitot tādus kā "ampicilīns", "cefalotīns" utt.

Infekcija tiek izplatīta, ēdot piesārņotu pārtiku, dzerot nevārītas ūdeni, kā arī ar nesmazgātu roku. Ceļotāju caurejas cēlonis ir šādi faktori:

neparasti ēdieni, jo īpaši gaļa;

Vislielākā bīstamība ceļotājiem ir salāti, augļi un dārzeņi, kuri ir bojājuši mizu, gaļas produktus, kam nav veikta nepieciešamā termiskā apstrāde, jūras veltes, kūpinātie produkti, piens un piena produkti.

Ceļotāju caurejas simptomi

Simptomi var atšķirties no izteikta līdz vieglākam, atkarībā no infekcijas izraisītāja un ķermeņa reakcijas uz toksīniem.

1. Enterotoksigēnas Escherichia coli (ETP) infekcija izraisa akūtas caurejas veidošanos. Inkubācijas periods ir no 16 stundām līdz trim dienām. Ķermeņa temperatūra var būt normāla vai subfebrīla (37-38 ° C uz ilgu laiku). Pacienti sūdzas par vispārēju vājumu, reiboni, sāpēm vēderā, kuriem bieži ir kontrakciju raksturs. Šie simptomi ir saistīti ar sliktu dūšu un vemšanu, vēdera drebēšanu. Izkārnījumos ir bieža, var sasniegt pat 15 reizes dienā, ļoti bagātīgs un ūdeņains. Slimības ilgums var būt no piecām līdz desmit dienām.
2. Enteroinvazīvo zarnu trakumu sakropļošana (EICP) izraisa tādu slimību kā dizentēriju. Inkubācijas periods var būt no sešām stundām līdz divām dienām. Pacients ir noraizējies par smagas intoksikācijas simptomiem: drebuļi, galvassāpes un muskuļu sāpes, vājums, apetītes trūkums. Vienlaikus ķermeņa temperatūra var būt normāla, bet arī palielinās līdz 39 ° C. Dažas stundas pēc pirmajiem simptomiem rodas kuņģa-zarnu trakta traucējumi. Izkārnījumi kļūst biežāk, vispirms ūdeņaini, tad izkārnījumos parādās gļotu piemaisījumi un dažreiz asinis. Sāpes vēderā lokalizējas galvenokārt tās apakšējā daļā, tās kontrakcijas daba. Raksturīgs ar tenesmus - viltus mudināt defecate. Ar smagu slimību caureja ir sava veida "taisnās zarnas spittle". Drudzis, vaļīgi izkārnījumi pastāv 1-2 dienas, dažreiz nedaudz ilgāk, bet kopumā slimība iziet relatīvi ātri.

Ja baktērijas Esherichia coli izraisa kolibacilozi, parādās ķermeņa vispārējās saindēšanās ar vielmaiņas produktiem simptomi. Inkubācijas periods ir 1-7 dienas, tad vēderā ir asas sāpes, vemšana, izdalījumi līdz piecām reizēm dienā. Temperatūra ir normāla vai augsta. 2-4 dienu laikā pacienta stāvoklis pasliktinās, vaļīgi izkārnījumi kļūst sajaukti ar asinīm, tā kļūst arvien biežāka (bieži vien kļūdaini). Ar smagu slimības gaitu pacientiem ir urīnizvades pazīmes (stāvoklis, kad organisms saindējas ar vielmaiņas produktiem), anēmija (samazinot sarkano asins šūnu skaitu asinīs un hemoglobīnu) un akūta nieru mazspēja. Ir iespējami nāves gadījumi, īpaši bērniem.

Dažiem pacientiem pēc caurejas parādīšanās rodas kairinātas zarnas pazīmes. Viņi cieš no vēdera sāpēm, neregulāras zarnu kustības, kad caureja mainās ar aizcietējumiem. Siltuma apstākļos pacientiem var attīstīties dažāda smaguma dehidratācijas pazīmes.

Ārstēšanas metodes

Ceļotāju caurejas ārstēšana notiek ambulatori pacientiem ar mērenu un smagu smagumu. Hospitalizācija ir indicēta, ja ir izteikti sāpes, asins un asiņu piemaisījumi izkārnījumos, drudzis. Viegliem gadījumiem ir piemērota pašapstrāde. Maziem bērniem un grūtniecēm - nepieciešama hospitalizācija!

Aktīvajā periodā tiek parādīts, ka uzturā uzturā. Nav pieļaujami visi svešie un nepazīstamie ēdieni, jo īpaši tie, kas satur daudz šķiedrvielu (augļus), ēteriskās eļļas un garšvielas. Pacientiem ir atļauts vārīt un notīrīt ēdienus. Noderīgi frikadeles, biezenīši dārzeņi, baltmaizes krekeri. Rehidratācijas terapija ir nepieciešama - dzerot lielu daudzumu ūdens, šķīdumus Glukosolan, Regidron, Citraglukosolan, Humana Electrolyte un citi. Tas tiek darīts, lai kompensētu šķidruma zudumu, kā arī elektrolītu līdzsvaru organismā.

Ārstnieciskie līdzekļi ceļotāju caurejai tiek nozīmēti atkarībā no pacienta stāvokļa. Tie ir sadalīti vairākās grupās.

1. Antibakteriālie līdzekļi, kuru lietošanu izrakstījis tikai ārsts.
2. Sorbenti ir paredzēti, lai noņemtu indes un normalizētu izkārnījumus. Starp tiem ir Enterosgel, Smekta, Filtrum, Polysorb MP un citi.
3. Dehidratācijas ārstēšanai noteikti dzeramā sāls šķīdumi, jo īpaši "Regidron", "Glukosolan" un citi.
4. Lai papildinātu organismā minerālvielas, ir paredzētas "Acesol", "Disol" uc
5. Lai izmainītu kaitīgo mikrofloru no zarnām, tiek piešķirti probiotiķi.
6. Lai vieglāk sagremot pārtiku, paņemiet polienzimus.
7. Lai atjaunotu zarnu kustīgumu, ordinē Loperamīdu, Imodiju.

Profilakse

Vislabākā ceļotāju caurejas novēršana ir modrība, kā arī higiēna. Nekādā gadījumā nav nepieciešams iegādāties produktus no ielu pārdevējiem. Pēc tualetes izmantošanas vienmēr nomazgājiet rokas.

Maize, augļi, kā arī karstie ēdieni tiek uzskatīti par drošiem produktiem. Dzert tikai pudelēs vai vārītu ūdeni. Neizmazgājiet zobus ar krāna ūdeni.

Bērnu caurejas novēršana bērniem balstās uz rūpīgu higiēnu. Bērniem nedrīkst ievadīt nepazīstamus produktus. Māciet bērniem vienmērīgi mazgāt rokas pēc tualešu lietošanas. Neuzglabājiet bērnus prom no dzīvniekiem. Piens jādod bērniem tikai vārītas. Rūpīga higiēnas noteikumu ievērošana - solījums, ka brauciens neizdosies jums nepatīkamas sekas.

Ceļotāju caureja ir slimība, kas var ne tikai sabojāt ceļojumu uz ārzemēm vai citu reģionu. Tas apdraud personu ar nopietnām dzīvībai bīstamām komplikācijām. Jebkurā braucienā ikvienam vajadzētu būt uzmanīgam viņu veselībai un savlaicīgi konsultēties ar ārstu, pat ar mazākajām nepatikšanas pazīmēm. Atcerieties, ka ceļotāju caureju daudz vieglāk novērst, nekā izārstēt. Īpaši svarīgi zināt ceļošanu eksotiskās valstīs.

Kas ir ceļotāja caureja?

Ceļojot ārpus reģiona, cilvēka ķermenis kādu laiku pielāgojas jaunajai videi. Šis process ir pazīstams daudziem, un to sauc par aklimatizāciju. Kāda viņa iet bez izsekojamības, bet kādam ir iekaisis kakls, neliels ēšanas traucējums vai ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Šādas reakcijas ir dabiskas un ilgstoši nepatīk tās klātbūtnei. Tomēr notiek arī tas, ka personai vajadzētu atstāt valsti, viņam vajā ceļus caureja - tas ir nepārtraukts kuņģa-zarnu trakta traucējums, kas rodas dažos tūristos, tiklīdz viņi atstāj ierastos klimatiskos apstākļus.

Bieži vien šī slimība vai, konkrētāk, sindroms ir izraisījusi patogēnu baktēriju piedzīvojumu no ūdens, neplīstošiem vai nobriedušiem produktiem. Ceļotāju caureja ir ne tikai noturīga caureja, bet arī sāpes vēdera lejasdaļā un pat vemšana. Ārstēšana jāuzsāk uzreiz, līdz notiek dehidratācija.

Kā šī slimība izpaužas

Šai slimībai ir vairākas iezīmes, piemēram, pēkšņi parādās dzimumtieksmes nepieciešamība, un gandrīz neiespējami to turēt. Ceļotāju caureju var identificēt šādi simptomi:

• bieži iztukšotas izkārnījumi (3 reizes dienā vai vairāk);
• vēdera uzpūšanās un vēdera uzpūšanās;
• slikta dūša un nogurums;
• paroksismiskas sāpes vēderā pirms defekācijas;
• galvassāpes.

Puse no tūristu, kas bieži ceļo uz ārzemēm, vismaz vienreiz bija simptomi. Neparasti pārtika un dzeramais ūdens bieži var izraisīt caureju. Turklāt kaitīgos mikrobus un baktērijas var uzņemt ar uzturu un dzērieniem. Ceļotāju caureja bieži tērē tūristus Āzijā, Āfrikā un Latīņamerikā.

Ja netiek ievēroti sanitārie un higiēnas standarti komfortablu apstākļu trūkuma dēļ, palielinās šīs slimības rašanās risks. Dehidratācija notiek ļoti ātri, ja savlaicīgi nespēj rīkoties var būt letāla. Pirmkārt, ir nepieciešams normalizēt izkārnījumus un atjaunot ūdens bilanci.

Iemesli

Kas var izraisīt ceļotāju caureju? Visbiežāk viens no viņiem ir banāla zarnu infekcija. Bieži iemesls ir bīstamu parazītu - lambliju uzņemšana vai vīrusu izplatīšanās šajā klimata zonā.

Ceļotāju sindroms var būt ķermeņa reakcija uz Escherichia coli. Šīs baktērijas ir līdzīgas to spējai izdzīvot ar rotovīrus, jo tās spēj dzīvot ilgu laiku dažādās vidēs neatkarīgi no temperatūras atšķirībām. Viņi var nokļūt iekšā, izmantojot fekāliju-orālo ceļu, ar ūdeni, piesārņotu pārtiku un nesabojātu roku, un reģionos ar zemu dzīves līmeni un ūdens trūkumu tas nav nekas neparasts.

Vietējie iedzīvotāji var droši dzert piesārņoto ūdeni un tajā pašā laikā nesmēķēt, jo dzīves laikā šai zonā viņu imunitāte nav jutīga pret šīm baktērijām. Tādēļ infekcijas uzliesmojumi parasti tiek novēroti tikai apmeklētāju vidū.

Kā pasargāt sevi no infekcijas? Pietiek tikai ievērot higiēnas pamatnoteikumus. Visus dārzeņus un augļus rūpīgi nomazgā un termiski apstrādā. Labāk nav mēģināt kaut ko tirgos, it īpaši nepazīstamajai pārtikai. Labāk ir dzert ūdeni tikai ar jums vai pēc vārīšanas. Turklāt to vajadzētu vārīt vairākas minūtes, jo E. coli nomirst temperatūrā, kas pārsniedz simts grādus.

Vēl viens nepatīkams moments ir tas, ka Escherichia coli nemirgo noteiktu antibiotiku ietekmē. Tas ir izturīgs gan pret ampicilīnu, gan ceftriaksonu.

Attiecībā uz parazītiem, piemēram, Indijas iedzīvotāji ēst asu ēdienu gandrīz no šūpuļa, tāpēc helmintiāze tos neapdraud kā tūristu. Bet šīs valsts higiēna nav visaugstākajā līmenī, tāpēc traucējumi var būt neatbilstības un līdz ar to parazītu infekcijas rezultāts.

Tātad ceļotāju caurejas avoti ir:

• neparasts ēdiens: eksotiskas jūras veltes, pikants ēdiens, puse cepta gaļa (steiks ar asinīm uc);
• ēdieni un dzērieni, kas iegādāti ielu tirgos, kur nav iespējams pārbaudīt derīguma termiņus, un uzglabāšanas nosacījumi atstāj daudz vēlamo;
• eksotisku augļu un dārzeņu dzīves laikā lieto pirmo reizi, kā arī papildus caurejai izraisa dažādas alerģiskas reakcijas;
• Tārpi, kas iekļūst ēdiena ēst ar netīrām rokām;
• spriedzes un sajūtas, kustību slimība ilgstošu braucienu laikā.

Vairumā gadījumu ceļotāju slimību izraisa zarnu infekcija.

Slimības gaita

Enteropatogēna infekcija

Ja caurejas izskata iemesls bija enteroinvasīvs zizlis, tad cilvēks saslimis ar burtiem mūsu acīs. Infekcijas simptomi ir šādi (tie ir ļoti līdzīgi dizentērijas izpausmēm):

• asu apetītes trūkums;
• vājums un reibonis;
• ķermeņa sāpes;
• temperatūras paaugstināšanās līdz 39 grādiem
• neformēti izkārnījumi ar gļotām un asinīm;
• spazmas vēdera sāpes.

Pacienta veselība būs atkarīga no tā, kas radījis traucējumu izskatu. Ja tā ir zarnu infekcija, tad parasti caureju un vemšanu papildina augsts drudzis. Toksīni, kas nonāk ķermenī, nekavējoties izpaužas ļoti agresīvi, tāpēc simptomi attīstās ar zibens ātrumu. Pirmajā dienā ķermeņa temperatūras paaugstināšanās nedrīkst šķērsot atzīmi 37,5 grādos, tūristu mocīs ar vēdera uzpūšanos, grumbu un sāpēm vēderā. Tas viss ir saistīts ar vājumu.

Sākumā defekācija nav tik bieži - līdz trīs reizēm dienā, bet, ja trešajā dienā pilna laika ārstēšana netika organizēta, to skaits var sasniegt 15 reizes. Caureju parasti pavada vemšana un galvassāpes. Ārstēšana jāveic tikai slimnīcā. Ar atbilstošu un savlaicīgu pieeju ceļotāju caureja, kas radušās Escherichia coli lietošanas rezultātā, ir dinamiskāka. Caureja un drudzis novērotas tikai dažas dienas.

Žiardāze

Ja lamblijas cista ir nonākusi ķermenī, to var konstatēt jau mājās, jo infekcija ar tiem var izpausties kuņģa-zarnu trakta traucējumu formā divdesmit dienu laikā. Gadījumos, ka ir ļoti grūti diagnosticēt giardiogēzi, jo īpaši, ja parazīti ir apmetušies žultspūslī.

Ceļotāju caureja ir mazāk iespējama parazītu dēļ, bet, ja tas jau ir noticis, simptomi parādās pēkšņi kā zarnu infekcija.

Escherichia coli norīšana

Šāds iemesls var nedarboties nekavējoties. Tas viss ir atkarīgs no uzņemto toksīnu agresivitātes. Septiņās dienas laikā var parādīties vemšana un caureja, tāpēc pacients pat neatceros, kas varētu izraisīt šo reakciju.

Pirmā simptomu diena ir tāda pati kā ikvienai zarnu infekcijai. Pacients bieži vemšana, viņu mocīja pastāvīga dzimumakta, kas ne vienmēr ir efektīva. Temperatūra var būt zemā līmenī 37-37,5. Otrajā dienā izkārnījumos parādās asiņu piemaisījumi. Bez laicīgas ārstēšanas prognoze ir nelabvēlīga, viss var izraisīt pilnīgu dehidratāciju un nāvi.

Stresa un kustību slimības

Ceļotāju caureja var būt pieredzes vai trauksmes rezultāts pirms gaidāmajiem notikumiem. Bieži vien, izņemot lētus izkārnījumus divas vai trīs reizes dienā un vieglu sliktu dūšu, cilvēks nenosaka nekādus citus simptomus. Ceļotāju caureja neirozes dēļ nav slimība, bet gan vienkārši ķermeņa reakcijas komplekss, kas var izpausties diezgan ilgu laiku.

Caureja un nelabums no kustības slimībām ir vienreizēji simptomi. Pēc ierašanās šīs reakcijas pazūd dažu stundu laikā. Ja tas ir autobusa ceļojums, tad tā ir reāla problēma. Pārtraukumi starp pārvietošanu no vienas vietas uz citu ir vienkārši nepieciešami, lai organismam atgūtuos.

Ārstēšana

Neatkarīgi izturēties pret slimības izpausmēm ir iespējams tikai tad, ja ceļotāju caureju izraisa stresa vai šūpošanās. Vai arī, ja zaudēta izkārnījumi bija vienreizēja reakcija uz produkta lietošanu vai klimata izmaiņām. Šādos gadījumos Jums jālieto daudz šķidrumu, jālieto loperamīds vai imidijs un jākontrolē jūsu stāvoklis.

Ja caureja nav vienīgais simptoms, ko papildina slikta dūša, vemšana un drudzis, tad ārvalstī nevar iztikt bez hospitalizācijas. Tikai slimnīcā speciālisti palīdzēs ātri pārtraukt patogēno floru un izņemt infekciju no ķermeņa ar ienaidniekiem un nomešanas līdzekļiem. Šādās situācijās tas ir ideāls, ja kūrorts atrodas slimnīcas tuvumā un persona dzīvo viesnīcā. Ja tūrists izvēlējās doties braucienā spontāni, dzīvo vietā, kur tas ir nepieciešams, un pastāvīgi brauc no vietas uz vietu, tad, kamēr viņš var nokļūt slimnīcā, ir jāveic pasākumi.

Sāksim ar to, ka jūs nevarat doties uz kādu ceļojumu bez pirmās palīdzības komplekta. Ja konstatējat nepārtrauktu caureju un citus simptomus, jums jāieņem enterosorbents. Tas var būt smect, balta vai aktivēta ogle, enterosgel, polysorb. Noteikti saglabājiet ūdens bilanci. Jums bieži vajadzētu bieži dzert ūdeni un mazās porcijās - vismaz divus litrus dienā. Lai izvairītos no dehidratācijas, labāk ir lietot rehidronu.

Ja otrajā dienā caurejas neienāk, Imodium uzņemšana jāpārtrauc, jo caur defekāciju organisms atbrīvojas no toksīniem. Šie padomi ir tikai padomdevēji un nav smagas infekcijas slimību panaceja. Vienā vai otrā veidā, jums vajadzētu konsultēties ar ārstu un saņemt atbilstošu ārstēšanu.

Profilakse

Slimība, piemēram, ceļotāju caureja, var sabojāt brīvdienas un atstāt tikai nepatīkamus iespaidus. Lai izvairītos no šī sindroma, jums jāievēro daži noteikumi:

1. Pēc sabiedrisko vietu apmeklējuma rūpīgi izmazgājiet rokas ar antibakteriālām ziepēm. Jums vajadzētu būt mitrās salvetes un dezinficējošu aerosolu ar jums, īpaši, ja jūs lietojat bērnus ceļojumā.
2. Visus dārzeņus un augļus vispirms labi nomazgā ar tekošu ūdeni, un tad doused ar verdošu ūdeni.
3. Labāk ir atteikt zivis un gaļu vai ēst šādus produktus tikai pārbaudītās vietās. Šādu produktu ēdieni var nebūt pietiekami termiski apstrādāti, un, lai saslimst, neliels gabals ir pietiekams. Īpaši uzmanīgi jums vajadzētu ēst tos vasaras karstumā.
4. Labāk ir mazāk sazināties ar vietējiem dzīvniekiem, jo ​​pastāv risks, ka no viņiem var iegūt helintēzi.
5. Ieteicams dzert ūdeni tikai pēc vārīšanas, un labāk ir nopirkt pudeles ūdens lielveikalā. Mutes skalošana ar ūdeni no krāniem ir arī nedroša, jo tajā var dzīvot dažādu baktēriju celmi.
6. Ātrās ēdienreizes, jūras veltes salāti, ielas pārtika, eksotiskie augļi ir aizliegti.

Tāpat neaizmirstiet, ka pienācīga pārtikas uzglabāšana ir veselības garantija, tādēļ telpā vajadzētu būt ledusskapī, ja, protams, tūristam nav ceļojuma saskaņā ar visaptverošu paketi.

Nav nekas sliktāks nekā izredzes saslimt atvaļinājuma laikā, bet neviens no viņiem nav imūna. Lai ceļotāju caureja netiktu traucēta ceļojuma laikā, jums ir jārūpējas par sevi. Tas palīdzēs profilakse cietības, sporta, aktīvā dzīvesveida uzturēšanas veidā.

Ceļotāju caureja

Ceļotāju caureja ir slimība, kas ietekmē cilvēkus, kas ceļo uz citām klimatiskajām zonām. Šāda caureja tiek diagnosticēta 20-50% ceļotāju, kas ceļo uz citām valstīm.

Slimība rodas 1-2 nedēļu laikā pēc ierašanās, kas saistīta ar vietējās pārtikas vai ūdens lietošanu. Šķiet, ka slimības attīstība pieaug starp tiem, kas apmeklē Āfriku, Āziju un Latīņameriku.

Netitrainības etioloģija

Ceļotāju caureja attīstās pret Giardia celmu, E. coli invāziju, kas tam nav pierasts, un inficēšanos ar vietējo vīrusu.

Lielāko ceļotāju caureju izraisa Escherichia coli. Šīs baktērijas dzīvo skābekļa klātbūtnē dzīvotnē.

Viņi ir izturīgi pret žāvēšanu un var ilgstoši dzīvot ūdenī, zemē un izkārnījumos.

Faktori, kas izraisa gremošanas traucējumus tūristam:

• neparasts ēdiens;
• ūdens nestandarta sāls sastāvs;
• sezonas produkta patēriņš;
• uzsvērt jaunu klimatu.

Ceļotāju caureja bieži attīstās pēc tam, kad ēd vietējos augļus, dārzeņus, salātus, gaļas produktus bez termiskās apstrādes un jūras veltes.

Saskaņā ar statistiku, maksimālais apsekojamās slimības gadījumu skaits ir reģistrēts Āfrikas valstīs, kam seko Tuvo Austrumu, Dienvidāzijas, Austrālijas un Ziemeļamerikas valstis.

Klīniskais attēls

Ceļotāju caurejai, atkarībā no izraisītāja un ķermeņa reakcijas uz toksīniem, ir atšķirīga simptomu pakāpe:

• ETKP - izraisa akūtu vilšanos. Inkubācija - 16-72 stundas. Ķermeņa temperatūra var sasniegt subfebrīli, izpaužas ilgu laiku. Pacienti sūdzas par vispārēju nespēku, migrēnu, sāpēm vēderā. Slimība, vemšana, rumbulis bieži vien pievienojas šai klīnikai. Caureja bieži traucē - līdz 15 reizēm dienā. Pati slimība ilgst 5-10 dienas;
• EIKP - izraisa slimību, kas līdzinās dizentērijai. Inkubācija - 6-48 stundas. Pacients sūdzas par drebuļiem, muskuļu sāpēm, migrēnu. Temperatūra paaugstinās līdz 39 grādiem. Izkārnījumos bieži, sākotnēji ūdeņains, un tad izkārnījumos parādās gļotas. Ja ceļotāju caureja ir smaga, izkārnījumi kļūst par "taisnās zarnas spittle". Tas parādās ar drudzi uz divām dienām, dažreiz ilgāk;
• escherichiosis - inkubācija - 1-7 dienas. Pacients sūdzas par akūtām sāpēm vēderā, caureju. Ceturtajā dienā pacienta stāvoklis pasliktinās, asinis parādās izkārnījumos. Smaga caureja izraisa urēmijas, anēmijas, akūtas PN simptomus;
• Giardia - šādu ceļotāju caureja attīstās pēc tūristu atgriešanās mājās. Inkubācija - līdz 20 dienām. Sākotnējā stadijā slimība ir akūta.

Dažiem pacientiem šī patoloģija izraisa kairinātu zarnu simptomus. Pacienti sūdzas par neregulāru defekāciju, caureju, kas mainās aizcietējums.

Ceļotāju caurejas kulminācijas laiks nākamajās dienās ir no 7 līdz 10 dienām, un tiek novērota sekojoša klīnika neatkarīgi no izraisītāja:

• caureja;
• drudzis;
• sāpes locītavās un muskuļos;
• vemšana;
• drebuļi

Biežāk patoloģija ir labvēlīga prognoze. Tās ilgums ir 14 dienas. Reti ceļotāju caureju papildina sekojošā klīnika:

• sāpes vēderā;
• biežas un aizkavētas defekcijas maiņa;
• pietūkums.

Medicīnas praksē bija gadījumi, kad ceļotāju caureja pārvērtās par Guillain-Barre sindromu.

Pacientu pārbaude

Lai apstiprinātu caureju tūristē, ārsts izskata slimības klīniku, kā arī datus par epidemioloģisko vēsturi. Tas ņem vērā faktu, ka atrodas subtropu un tropu valstī.

Ja pacienta simptomi saglabājas ilgāk par 2 nedēļām, nepieciešama laboratoriska diagnostika.

Materiāls tiek pārbaudīts pirms etitropiskās ārstēšanas veikšanas. Sēt pie Endo trešdienas. No izmantotajām imunoloģiskajām metodēm RA, RNS.

Ja ārsts ir aizdomas par protozoa slimību, tiek parādīta mikroskopiskā ekskēcija.

Ja ir dehidratācija 2-4 grādi, tiek aprēķināts COP elektrolītu līmenis. Smagos gadījumos pārbaudiet iekšējos orgānus, stāvokli ĢM, lai tas noteiktu CT un MRI.

Terapijas metodes

Ceļotāju caureja slimnīcā tiek ārstēta ar klīniskām un epidemioloģiskām indikācijām. Pacienti tiek hospitalizēti mērenā un smagā stāvoklī. Vieglu caureju ārstē mājās.

Ja pacients pieprasa medicīnisko aprūpi, ārsts nedrīkst palaist garām tūristu iekaisuma caureju. Akūtā slimības gaita prasa atbilstību uztura saglabāšanai.

Nelabvēlīgu ceļotāju caurejai iekšķīgi jālieto rehidrācijas līdzekļi:

Šāda ārstēšana ir efektīva 95% gadījumu ar dehidratāciju 1-2 grādiem. Šķīdumu jālieto pa 150 ml ik pēc 15 minūtēm. Pacienti, kuri tiek ārstēti slimnīcā, cieš no 2-3 stundu dehidratācijas.

Tie ir parādīti intravenozi ievadot rehidrācijas līdzekļus. Lai to izdarītu, pielietojiet risinājumus Chlosol, Acesol.

Ceļotāju caureju ārstē divos posmos:

• dehidratācijas novēršana;
• pašreizējo ūdens zaudējumu korekcija.

Caurejas gadījumā šķīdumu ievada ar ātrumu 60-80 ml / min, ņemot vērā dehidratācijas pakāpi. Stacionārā ārstēšana ietver arī enterosorbentu uzņemšanu:

Šī terapija ilgst 3 dienas. Pacients tiek ārstēts ar tirešu caurejas enzīmu terapiju:

Tūrisma caurejas ārstēšana ietver zālēm, kas regulē zarnu floras līdzsvaru - probiotikas:

• Baktisubtil;
• Bifi formas;
• Bifidumbakterīns;
• Bifidumbakterīns forte
• Linex;
• Probifor.

Terapija ar iepriekšminētajiem preparātiem ilgst 7-10 dienas. Bieži vien ceļotāju caureju ārstē ar loperamīdu.

Šī narkoze palīdz samazināt zarnu tonusu un mehānisko darbību saistīšanās dēļ ar zarnu opioīdu receptoriem. Šajā gadījumā parādās antidiarrālais efekts.

Sākotnējā terapijas stadijā pacientei tiek nozīmēts 4 mg zāles, un tad viņa devu samazina divas reizes. Maksimālā dienas deva ir 16 mg. Loperamīds ir kontrindicēts invazīvā caurejas gadījumā.

Pacienti var arī ordinēt ar 528 mg devu Bismuta subalicilāta veidā. Zāles lieto ik pēc 60 minūtēm, maksimālā dienas deva ir 4,2 mg.

Šīs zāles ir kontrindicētas grūtniecības laikā un pacientiem, kas lieto antikoagulantus vai doksiciklīnu.

Ja attiecīgā slimība ir parādīta antibiotikas. Sakarā ar grūtībām veikt laboratorijas analīzes pirmajā posmā, ārsti izraksta empīrisku terapiju.

Šajā gadījumā parakstītajai zālēm ir jābūt lielai ietekmei, sasniedzot maksimālo koncentrāciju zarnās.

Pirms šādas terapijas veikšanas ārstam jāzina patogēna jutīgums pret šo zāļu lietošanu šajā reģionā.

Ja vairāk nekā 80% celmu ir jutīgi pret paredzēto medikamentu, tas tiek iekļauts empīriskajā ārstēšanā.

Tūrisma ceļojumu novēršana uz sanitārajiem bīstamajiem reģioniem, kā arī ceļotāju jau attīstītas caurejas ārstēšana ietver antibiotiku terapiju.

Hemoprofilaksi veic ar šādiem medikamentiem:

• Ofloksacīns 300 mg;
• Ciprofloksacīns 500 mg;
• Norfloksacīns 400 mg;
• Levofloksacīns 500 mg;
• Rifaksimīns 200 mg divas reizes dienā.

Šāda novēršana tiek veikta pirms tūristu izlidošanas, un tās ilgums nedrīkst pārsniegt 30 dienas. Antibakteriālā profilakse ir paredzēta personām ar imūndeficītu.

Viņai ir arī piešķirti pacienti, kuri ceļojuma laikā nevēlas ievērot higiēnas un pārtikas režīma noteikumus.

Zinātnieki ir noskaidrojuši, ka Taizemē ir rezistentas celmas farmakoloģisko grupu fluorhinolonu zālēm. Tādēļ, lai ārstētu attiecīgo stāvokli, azitromicīnu lieto.

Antibiotiku ārstēšana tiek saglabāta, ja pacientam temperatūra pārsniedz 39 grādus, bet intoksikācijas klīnika palielinās un izkārnījumos ir asinis ar gļotām.

Šādos gadījumos norādīts šāds medikaments:

• Rifaksimīns vai Alpha Normix 200 mg trīs reizes dienā vai 400 mg divas reizes dienā. Terapija ar šīm zālēm ilgst 3 dienas;
• Ciprofloksacīnu, Ciprolet vai Ciprobai ordinē devā 500 mg divas reizes dienā. Ārstēšana ilgst 1-3 dienas;
• Ofloksacīns 300 mg devā tiek lietots divas reizes dienā 1-3 dienas;
• Norfloksacīns 400 mg devā tiek lietots divas reizes dienā 1-3 dienas;
• Levofloxacin 500 mg ieņem vienu reizi, bet 1-3 dienas;
• Azitromicīnu vai Sumamed ordinē devā 500 mg vienu reizi ik pēc 1-3 dienām.

Gadījumā, ja pacients atrodas Giamblia, tiek indicēta 2 g dienā lietotā tinidazola terapija.

Meksikā šī slimība, visticamāk, izraisa Escherichia, tādēļ pacienti, kas nāk no šīs valsts, ir iekļauti ārstēšanā ar Rifaksimīnu.

Taizemē kuņģa-zarnu trakta sitienu izraisa Campylobacter, tādēļ pacientiem, kas ierodas no šīs valsts, tiek izrakstīts azitromicīns.
Prognoze

Ceļotāju caureja nav dzīvībai bīstama slimība. Viņas prognoze ir pozitīva. Smagas slimības var novērot pacientiem ar vāju imunitāti un cilvēkiem ar vienlaicīgām kuņģa un zarnu trakta slimībām.

Riska grupā ietilpst arī bērni un grūtnieces. Pacientam ar ceļotāju caureju 90% gadījumu un mēnesī 98% gadījumu atjaunojas pirmajā nedēļā.

Preventīvie pasākumi

Svarīgs slimību profilakses princips ir personas higiēnas ievērošana, tostarp uzņemšana pārtikā brauciena laikā. Tūristi, kuri ceļo uz tropu un subtropu valsti, būtu jāinformē par iespējamu slimību.

Ieteicams atteikties ēst pārtiku, ko pārdod uz ielas. Salāti un aukstas uzkodas ir īpaši bīstamas tūristiem. Arī jūs nevarat ēst gaļu un citus produktus, kam veikta slikta termiskā apstrāde.

Ir aizliegts zobus mazgāt ar krāna ūdeni. Braucienā labāk ir dzert tēju un kafiju, ēst augļus, no kuriem jūs varat mizu.

Personām, kurām jāapmeklē valstis, kurām ir risks saslimt ar tūristu caureju, ir jāuzņem zāles, kas pārtrauc šīs slimības galveno klīniku.

Antibiotikas lieto kopā ar tām, ņemot vērā patogēna izplatības reģionālās īpatnības, kas izraisa tūristu slimību.

Veicināt ķīmijterapijas profilaksi par ceļotāju caurejas attīstību, tādu narkotiku lietošanu kā Ofloksacīns, Norfloksacīns, Rifaksimīns.

Visbiežāk uztverto patoloģiju izraisa neinvazīvie celmi, tai skaitā E. Coli. Šādos gadījumos norādīts rifaksimīns.

Ar klīnikas izpausmi ieteicams konsultēties ar infekcijas slimību speciālistu.

Caurejas cēloņi ceļotāju vidū un ārstēšanas metodes

Ceļotāju caureja ir neparasta parādība, kas šķiet tāda, kas bieži vien vēlas ceļot un ceļot. Nav svarīgi, vai persona dodas uz citu valsti vai tikai uz kaimiņu pilsētu. Pievērsīsim uzmanību tam, kā noteikt šādu zarnu traucējumus un kā sākt ārstēšanu laikā, lai novērstu komplikāciju rašanos.

Kas ir ceļotāja caureja?

Ceļotāju caureju sauc par caureju pēc klimata pārmaiņām. Šādā neparastajā veidā organisms reaģē uz izmaiņām ap sevi. Protams, ikviens vēlas, lai viņa atvaļinājums iet labi, un nekas nejūt patīkamas atmiņas. Un, neapšaubāmi, tērēt visu atvaļinājumu tualetē nebūtu vispiemērotākais risinājums.

Tātad, traucējumi pati par sevi var rasties, kad mēs nonākam pie atpūtas vietas, komandējumā vai apmeklējam. Ir svarīgi atcerēties: ja mēs sākam izjust jebkādu neērtību, iepriekš jāsazinās ar speciālistu šajā jomā.

Ja ceļojošās caurejas pazīmes parādījās iepriekš, jums jālieto efektīvs pretdiabēta līdzeklis ar jums.

Caurejas cēloņi

Lai atrastu efektīvu ārstēšanu zarnu traucējumiem, ir svarīgi saprast, kas izraisa caureju. Šajā sarakstā ir parādīti šīs parādības galvenie iemesli:

• ķermeņa infekcija ar Giardia;
• iekļūšana disintnerisko baktēriju ierosinātāja gremošanas traktā;
• akūta zarnu infekcija;
• mainīt parasto ēdienu;
• ceļojumu stress;
• mainīgie laika apstākļi.

Diemžēl lielākā daļa cilvēku nevar novērst ceļojošās caurejas pazīmes. Tādējādi problēmu var ārstēt tikai pēc tā rašanās.

Kuras valstis visbiežāk izraisa caureju

Zarnu trakums var notikt neatkarīgi no tā, cik tālu mēs ejam no mūsu mājas un pazīstamā reģiona. Bet ir vērts zināt, ka ir valstis, kurās šo problēmu var saskarties daudz biežāk.

Tūlīt prātā var nonākt valstīs, kurās ir zems dzīves līmenis, sanitārija, kā arī sliktas lietas ar higiēnu. Ja mēs pievēršam uzmanību statistikai, tad tas ir vairāk gadījumu šāda veida caurejas Āfrikas valstīs. Otrais punkts ir pelnījis austrumu valstis, bez šaubām, Āzijas reģionos un Ziemeļamerikas un Dienvidamerikas valstīs.

Un, protams, visa lieta ir ne tikai tālu no šīm valstīm. Galvenokārt caureja notiek pēc klimata pārmaiņām.

Kādi ir ceļotāju caurejas simptomi

Lai nodrošinātu kvalitatīvu aprūpi laikā, ir nepieciešams nošķirt ceļotāja traucējumu simptomus. Visneparedzamākais sākas divas vai trīs dienas pēc tam, kad persona ieradās jaunajā klimata zonā. Uzzināt par slimības sākumu būs viegli ar šādiem simptomiem:

• slikta dūša un vemšana;
• bieža caureja;
• vēdera uzpūšanās;
• sāpes vēderā;
• augsts drudzis;
• sāpes locītavās un muskuļos.

Caurejas etioloģija ceļojumu entuziastiem var būt atšķirīga. Dažiem pacientiem simptomi saglabājās vairākas nedēļas. Kad mēs iemācījāmies nedaudz augstāku, šādu traucējumu var izraisīt zarnu infekcija, kas iekļuvusi ķermenī caur uzņemto pārtiku vai netīro ūdeni.

Dažreiz šādas infekcijas sekas var būt letālas, tādēļ, ja rodas satraucoši simptomi, jums jākonsultējas ar speciālistu. Pirms atgriešanās mājās uz jūsu valsti, iespējams, būs jāveic diagnoze.

Tāpēc ir vērts īpaši uzmanīgi, ja mēs vēlamies izmēģināt jaunus ēdienus no gaļas vai jūras veltēm, un ir svarīgi arī rūpēties par neapstrādātiem augļiem un dārzeņiem. Neparasti kuņģa ēdieni var arī provocēt spēcīgu zarnu trakumu.

Iespējamās ceļotāju caurejas komplikācijas

Komplikācijas ir smags kairinājums zarnās. Tas var izpausties šādi:

Smagos infekcijas gadījumos pacienti var ciest no infekcijas slimībām. Piemēram, ja jūs nesniedzat ārkārtas palīdzību dizentērijai, dehidratācijas un nāves risks ir liels. Dehidratācijas simptomi ir šādi:

• lielas slāpes;
• sausas gļotādas un āda;
• migrēna;
• reibonis;
• galvassāpes;
• vājums;
• miegainība

Dehidratācijas beigu stadijā pacientiem ir grūti runāt. Tiek novērotas ķermeņa masas izmaiņas - tas pakāpeniski samazinās.

Caurejas ārstēšana

Caurejas ārstēšana ceļotājiem jāuzsāk pēc iespējas ātrāk. Tādējādi ir iespējams novērst komplikāciju rašanos.

Vispārējie ārstēšanas noteikumi

Pirmkārt, jums vajadzētu pievērst uzmanību tam, cik daudz mēs dzeram ūdeni, jo ilgs caurejas periods izraisa dehidratāciju, un tas var būt letāls. Šī parādība ir īpaši bīstama maziem bērniem un vecāka gadagājuma cilvēkiem.

Īpaši šajā brīdī jums vajadzētu pievērst uzmanību, ja mēs ceļojam uz kontinentu ar karstu klimatu. Jums arī jāapzinās, ka bērniem dehidratācija notiek ātrāk nekā pieaugušajiem.

Ja caureja ir starp ceļotājiem, ir svarīgi pievērst uzmanību ķermeņa ūdens un sāls līdzsvaram. Kad attīstās caureja, cilvēka ķermenis zaudē daudz šķidruma. Pacienti tiek aicināti veikt fizioloģiskus šķīdumus. Daži ārsti izraksta glikozi. Jums nevajadzētu dzert daudzreiz vienlaikus, jo tas var izraisīt gaga refleksu. Šķidrumu nepieciešams sadalīt, ņemot vērā personas svaru. Aptuveni jāizmanto no 100-200 ml ik pēc 15-20 minūtēm, bez steigas un mazās mērces.

Jāatzīmē, ka šai ārstēšanas metodei ir nopietnas kontrindikācijas:

• cukura diabēts;
• toksisks šoks;
• nepārtraukta vemšana;
• smaga dehidratācija.

Ja parādās kāds no šiem simptomiem, ir svarīgi nekavējoties izsaukt ātro medicīnisko palīdzību vai doties uz slimnīcu.

Zāles

Kad mēs izvēlamies ko ārstēt, mēs varam palīdzēt chelators un citas narkotiku grupas. Galvenie, kas mums vajadzētu būt ar mums šīs problēmas gadījumā:

• sorbenti: aktīvā ogle, polisorbs, atoksils, smekta;
• antidiarriskas zāles: imodijs, loperamīds;
• līdzekļi, kas atjauno ūdens un sāls līdzsvaru: "Regidron";
• zāles, kas normalizē zarnu mikrofloru: "Linex";
• Antimikrobiālās tabletes: enterofurils, metronidazols.

Bez receptes ir stingri aizliegts lietot antibiotikas.

Detalizēti apsveriet ieteikumus par pamatvielu lietošanu.

Piemēram, silīcija saturošs sorbents Polysorb. Šī zāle ir pieejama kā balts pulveris bez garšas vai smaka. Instrumentu nekādā gadījumā neizmanto pulvera formā, jo ir iespējams sabojāt elpošanas ceļus.

Alternatīvi, lietojot caureju, tiek izmantota "aktīvā ogle", turklāt to var apvienot, izmantojot citas zāles. Tas ir vājāks, un, nosakot devu, kas jums jāzina, svara zudums.

Vēl viena zāles, kas palīdz pārtraukt caureju, ir Imodium. Tas ātri pārtrauc zarnu trakta darbību. Tā nav ieteicama infekcijas slimībām un saindēšanās gadījumiem, jo ​​tās uzņemšana novērš toksisku vielu noņemšanu organismā.

Nelietojiet steigas lietot antibiotikas. To var izdarīt, ja temperatūra ir augstāka par 38,5, un pēc tam tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Asiņu izdalīšana izkārnījumos nepieciešama tūlītēja ārstēšana ar ārstu.

Uztura padomi

Pareiza uztura bagātināšana visā dzīves laikā un kompetentā diēta caurejas laikā palīdzēs ātri atjaunoties.

Kad plānojam apmeklēt valsti ar paaugstinātu riska zonu, mums ir jāizslēdz daži pārtikas produkti no mūsu diētas:

• ātra ēdieni;
• Milkshakes un saldējums;
• neapstrādāti jūras veltes ēdieni;
• trauki, kas atkal jāuzsilda;
• dārzeņus, zaļumus un augļus, mazgāt zem tekoša ūdens.

Neatļaujiet ēst, ja notika saindēšanās. Ķermenis jau zaudē daudz barības vielu. Regulāra maltīte mazās porcijās palīdzēs jums ātrāk atveseļoties.

No ēdienkartes ir jāizslēdz dzērieni, kas satur kofeīnu, piemēram, kafiju, tēju, Coca-Cola, enerģiju un citus. Parastās maizes un citu konditorejas izstrādājumu vietā ir labāk izmantot žāvētas maizes grauzdiņus vai sausiņus. Cepšana ar caureju ir absolūti kontrindicēta. Svarīgi izslēgt no uzturs smagu pārtiku, piemēram, ceptu, pikantu un taukainu.

Labāk, ja mūsu uzturs būs viegli sagremojams un ar zemu kaloriju saturs. Piemēram, tā var būt krēmzupa, vistas buljona ar mājas makaroni, rīsi bez sāls un garšvielas, pilngraudu baltmaize.

Aizliegts ceļotājiem caureja

Vislabākais diarejas profilakses draugs ir higiēna un modrība. Pērkot pārtiku un dzērienus, ikvienam ir jābūt ļoti uzmanīgiem. Jums vienmēr vajadzētu pievērst uzmanību tam, kur tie tiek iegādāti un kādā stāvoklī tie ir. Esiet modri, iepērkoties ar ielu pārdevējiem.

Daži uztura ierobežojumi un higiēnas noteikumi palīdzēs jums nezināt ceļotāju caureju:

• mazgāt rokas pēc tualešu lietošanas un pirms ēšanas;
• maltītes parastajā laikā;
• attīrīta vai vārīta ūdens izmantošana;
• izvairoties no peldēšanās vietās ar netīru ūdeni;
• mazgājiet dārzeņus un augļus karstā ūdenī.

Lai novērstu caureju, nav nepieciešams lietot jebkādus medikamentus, jo tas var nelabvēlīgi ietekmēt labsajūtu.

Nekas nevar apēnot mūsu atpūtu, ja mēs jau iepriekš domājam par visu un paņēmām kopā ar mums zāles, kas var novērst ceļotāju caureju.

Informācijai mūsu vietnē ir kvalificēti ārsti, un tā ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Nelietojiet sevi ārstēt! Noteikti konsultējieties ar speciālistu!

Gastroenterologs, endoskopists. Doktors, augstākā kategorija. Darba pieredze ir 27 gadi.

Ceļotāju caureja: simptomi, ārstēšana, profilakse

Ceļojošo caureju tiek runāts par zarnu traucējumiem (neveidota izkārnījumos) jaunās valstīs un neparastajiem klimatiskajiem apstākļiem, un pacienti liek iet uz tualeti trīs vai vairāk reizes dienā. Īpaša riska zonā mazi bērni, sievietes stāvoklī, cilvēki ar novājinātu imunitāti un kuņģa-zarnu trakta slimībām.

Ceļotāju caureja ir izplatīta tūristu vidū. Gandrīz katrs trešais apmeklētājs Āfrikas un Āzijas jaunattīstības valstīs cieš no tā. Turklāt slimība var notikt pat tad, ja cilvēks neatstāj savu valsti, bet vienkārši iet uz otru galu, lai atpūstos uz jūru.

Ceļotāju caurejas cēloņi

Cilvēka zarnu apdzīvo miljardi mikroorganismu. Lielākā daļa no tām ir labvēlīga flora, bet ir arī baktērijas, kas var izraisīt kuņģa un zarnu trakta slimības. Šo un citu mierīgu līdzāspastāvēšanu gadu gaitā veido dažādi faktori: imunitātes stāvoklis, uzturs, gremošanas orgānu darbība.

Ja cilvēks ieiet jaunā valstī, kur viņš gaida pilnīgi jaunus mikroorganismus (vietējiem iedzīvotājiem tie nerada nekādas briesmas), zarnu floras līdzsvars tiek traucēts, un tas kļūst par ceļotāju caurejas galveno iemeslu.

Tradicionāli ceļotāju caureja gaida tūristus galvenokārt valstīs ar zemu higiēnas līmeni - Āfrikā, Āzijā un Latīņamerikā, kur ūdens un pārtika var būt piesārņota ar ekskrementiem.

Ja mēs runājam par specifiskiem infekcijas izraisītājiem, kas izraisa ceļotāju caureju, tad tie ietver:

• Zarnu spieķi. Katrā reģionā šo mikroorganismu "vietējie" serotipi cirkulē cilvēku vidū, bet jaunai personai viņi var kļūt par "svešiniekiem".
• Vienkāršākais - piemēram, Giardia.
• Vīrusi (norovīruss un rotavīruss).
• Campylobacter.

Potenciāli bīstami infekcijas ziņā un izraisot ceļotāju caureju:

• Ūdens (šeit var arī iekļaut ledus).
• Piena produkti.
• Neapstrādātas zivis
• Ielas ēdiens.
• Neaptināti dārzeņi un augļi.

Cits iespējamais ceļotāju caurejas attīstības faktors ir neparasta ēdiena izmantošana - eksotiskie augļi, kas bagāti ar šķiedrvielām, neapstrādātajām zivīm, gaļas ēdieniem, kurus cilvēki nekad nav izmēģinājuši, pārāk asa un garšvielu pārtika. Tūrisma gremošanas orgāni vienkārši nespēj tikt galā ar šādām slodzēm, un tādēļ ir caureja.

Tāpat neaizmirstiet, ka ķermenis spēj reaģēt ar caureju, kas parasti tiek piepildīts ar lieliem braucieniem, un strauju klimatisko apstākļu maiņu (piemēram, pāreja uz ļoti karstu klimatu).

Ceļotāju caurejas simptomi

Ceļotāju caurejas galvenais simptoms ir šķidrs izkārnījumos vairāk kā 3 reizes dienā. Turklāt pacients var būt traucēts:

Šie simptomi parasti parādās dažu dienu laikā pēc ierašanās jaunā valstī un ilgst ne vairāk kā nedēļu. Tad ceļotāja organisms pielāgojas, un krēsla traucējumu rašanās risks strauji samazinās. Ja atkārtojas caureja, tas ir kaut kas cits - saindēšanās vai infekcijas slimība.

Nepieciešamas tūlītējas medicīniskās palīdzības iemesls ir šādu simptomu parādīšanās caurejas fāzē:

• Izkārnījumu krāsas izmaiņas (notiek ar vīrusu hepatītu).
• Fekāliju tūska (melnā krāsa var runāt par labu zarnu asiņošanai).
• Urīna tonēšana un reti urinācija (pazīmes, kas raksturīgas smagai dehidratācijai).
• Ļoti augsta ķermeņa temperatūra (vairāk nekā 39).
• Atkārtota vemšana.
• Izsitumi uz ķermeņa un gļotādas.
• Smagi galvassāpes.
• Reibonis un ģībonis.
• Smaga sausa āda, gļotādas un intensīvas slāpes.

Vairumā gadījumu ceļotāju caureja ir normāli pakļauta. Smagas slimības var attīstīties maziem bērniem, grūtniecēm, veciem cilvēkiem un citiem slimību izraisītiem cilvēkiem.

Cilvēku ārstēšana caureja

Ja slimība ir maiga, pacients pats var palīdzēt, uzņemot sorbentus un preparātus rehidrācijai. Starp citu, jums vienmēr vajadzētu tos ņemt līdzi karstās eksotiskās valstīs. Turklāt ir ieteicams ievērot diētu - pirmo dienu jūs varat darīt ar ūdeni, tēju un nogatavinātu maizi. Ja jūs jūtaties nedaudz labāk, jūs varat paplašināt uzturu ar ne-pikanci un zema tauku satura zupas, biezputras, tvaicētas vistas vai tītara gaļu.

Ja pacientei ļoti bieži jābrauc uz tualeti un vienlaicīgi palielinās viņa vājums un paaugstinās viņa ķermeņa temperatūra, vislabāk ir konsultēties ar ārstu. Šādās situācijās ārsts var izrakstīt antibiotiku zarnu attīrīšanai no patogēnām baktērijām, kā arī īpaša terapija ūdens bilances atjaunošanai.

Jūs nevarat lietot sev caurejas zāles, kas vājina zarnu kustīgumu. Šādi līdzekļi neļauj ķermenim atbrīvoties no fekālu masām, kas satur patogēnos mikroorganismus. Tikai ārsts zina, kad pacients var pārtraukt caureju (parasti, ja tas ilgst vairāk nekā 3 dienas un ievērojami palielina dehidratāciju no pacienta ķermeņa).

Aizliegts ceļotājiem caureja

Lai ceļotāju diareja kļūtu par upuri, ceļojot uz eksotiskām valstīm, jums jāievēro vairāki noteikumi:

• Vienmēr nomazgājiet rokas pirms ēšanas. Ja tas nav iespējams, rokās ir obligāti jābūt antiseptiskam.
• Dzeriet ūdeni no noslēgtām pudelēm (vēlams no labi zināmiem ražotājiem), ārkārtas gadījumos - vārītas no santehnikas. Zobu tīrīšanai ir nepieciešams arī lietot drošu ūdeni.
• Nekad pērc ielas pārtiku.
• Centieties dzert dzērienus ar ledus (nav zināms, kāds ir ūdens kvalitātes ledus).
• Neēdiet augļus un dārzeņus, kas ir bojājuši ādu. Ja esat labi mazgājis un mizojis veselu augli, varat būt pārliecināti, ka tajā nav patogēnu organismu. Un bojājumam vienmēr ir augsta varbūtība, ka baktērijas un gliemeņu olas iekļūst augļos.
• Iepazīstieties ar jauno virtuvi, mēģiniet sākt ar nelielām porcijām. Gremošanai ir jāpielāgojas jaunajam ēdienam.
• Nepārbaudiet ēdienus no neapstrādātas gaļas un zivīm, īpaši jaunattīstības valstīs, kur nevarat būt pārliecināti par sanitāro un higiēnas standartu ievērošanu, gatavojot ēdienu restorānos un kafejnīcās.

Turklāt, plānojot braucienu uz jauno valsti, ir ieteicams iepriekš iepazīties ar to, kādas slimības tur var sabojāt tūristus (jo īpaši ceļotāju caurejas risks ir augsts). Ja ir riski, pirmās palīdzības komplektam jābūt aprīkotam ar sorbentiem, rehidratācijas pulveriem, kā arī zarnu antiseptiķiem. Ja viens no ceļojuma mērķiem ir nogaršot vietējos ēdienus, tas nekaitēs par to lasīšanu. Varbūt izvēlētās valsts nacionālie ēdieni sākotnēji nebūs piemēroti (saskaņā ar citiem tūristiem un pamata sastāvdaļu komplektu), un tas nenāks degustēties.

Olga Zubkova, medicīnas recenzents, epidemiologs

2,338 kopējais skatījumu skaits, 3 skati šodien