Sāpes žultspūšļa vietā, nekā noņemt

Žultspūšļa ir izveidota, lai uzkrāto šķidrumu, kas nāk no aknām, un iemest to divpadsmitpirkstu zarnā atkarībā no ēdienreizes.

Galvenā funkcija ir samazināt un izdalīt žults divpadsmitpirkstu zarnā vismaz piecas reizes dienā.

Ja šajā procesā rodas traucējumi, žults stājas orgānā, izraisot akmeņu veidošanos. Žultspūšļa vai holecistīta iekaisums ir izplatīta infekcijas slimība, kas ietekmē tās gļotādu.

Ja to neārstē, slimība skar visus žults ceļu. Tādēļ ir svarīgi saprast, kā sāp žultspūšļa un ko darīt mājās.

Biežāk patoloģija ietekmē sievietes nekā vīriešus. Būtībā - tie ir cienītāji taukainiem pārtikas produktiem un zema aktīva dzīvesveida, kas ir pakļauti liekā svara cilvēkiem. Un arī iekaisuma risks rodas pēc asa un ievērojama svara zuduma. Slimība attīstās žultsakmeņu slimības fona.

Žultspūšļa ir paredzēta, lai vajadzības gadījumā uzkrātu, glabātu un atbrīvotu žults. Daudzi ir ieinteresēti, kur ir žultspūšļa un kā tas sāp.

Ja cilvēka veselības stāvoklis ir apmierinošs, tad šādai orgānai nav jābūt skaidīgai. Tas atrodas vēdera dobumā labajā pusē.

Tiek uzskatīts, ka mūsdienu cilvēkam nav nepieciešams žultspūslis. Tas bija vajadzīgs senos laikos, kad cilvēki ēda neregulāri. Žults piegāde palīdzēja atspēkot smagos pārtikas produktus pēc medības.

Šajā jomā eksperti apgalvo, ka žultspūslis ir noderīgs un vajadzīgs cilvēka ķermeņa orgāns. Bet tikai ar nosacījumu par tā normālu darbību.

Un, ja orgāns ir piepildīts ar pūlīti un akmeņiem, tas ir jānoņem. Pretējā gadījumā var rasties nopietnas komplikācijas, kas rada draudus dzīvībai.

Orgānu iekaisuma cēloņi

Daudzi ir ieinteresēti jautājumā par to, vai žultspūšļa sāpes var radīt sāpes. Sāpīgas sajūtas rodas ar iekaisumu un orgānu paplašināšanos. Šai parādībai ir vairāki iemesli:

  • kuņģa un zarnu trakta patoloģijas;
  • parazītu klātbūtne cilvēka ķermenī;
  • aknu un žultspūšļa traumas;
  • hroniskas infekcijas;
  • traucēta imūnsistēma;
  • bieži aizcietējums;
  • neregulāras ēdienreizes;
  • nepārtraukta pārēšanās;
  • grūtniecība;
  • pilnīga aktīva dzīvesveida trūkums.

Šāds provokatīvs žultspūšļa iekaisuma faktors, kā pārēšanās un mazkustīgs dzīvesveids, noved pie žults stagnācijas.

Līdzīga parādība var rasties asiņošanas kanālu un žultspūšļa anatomiskās pārmaiņas dēļ. Tās ir saistītas ar viņu iekaisumu un saķeres un rētu izskatu.

Neregulāra barošana bieži vien izraisa arī holelitiāzi, jo ir traucēta dzemdes kakla un kanālu motora darbība.

Hroniska aizcietējums un nosliece ir nozīmīga loma slimības parādīšanās procesā.

Patogēni bieži vien ir mikrobi, kas caur zarnu ceļiem caur žultsvada iekļūst žultspūslī.

Simptomi holecistīts

Cholecystitis ir nopietna slimība, kas prasa cēloņa noteikšanu un savlaicīgu ārstēšanu.

Patoloģija var būt akūta vai hroniska. Akūta forma attīstās galvenokārt pēc ēšanas taukainu pārtikas produktu, fiziskās slodzes un stresa.

Galvenie izpausmes simptomi:

  1. Pirmais simptoms ir asās sāpes labajā pusē. Viņa var dot epigastrikas reģionā plecu un labo plecu lāpstiņu. Laika gaitā sāpes kļūst stiprākas.
  2. Ķermeņa temperatūra paaugstinās, dažreiz pat līdz 40 grādiem.
  3. Uzpūšanās.
  4. Drebuļi
  5. Smagums zem karote.
  6. Nepatīkams sarežģījums
  7. Slikta dūša
  8. Vemšana.
  9. Dzelte

Holecistīta uzbrukums var ilgt vairāk nekā vienu dienu. Labāk ir nekavējoties meklēt palīdzību no ārstniecības iestādes.

Hroniskā forma bieži attīstās pēc akūta vai salīdzināma ar citām kuņģa un zarnu trakta slimībām.

Hroniskas holecistīta simptomi:

  1. Trulas sāpes labajā hipohondrijā.
  2. Smaguma sajūta vēdera lejasdaļā.
  3. Kņazs mute un gremošanas traucējumi.
  4. Slikta dūša
  5. Aizcietējums.

Hroniskā patoloģijas forma izraisa traucējumus tauku ieguvei un uzsūkšanās procesam, kas izraisa enterāla nepietiekamības attīstību, disbiozi, hroniskas zarnu saslimšanas paasinājumu.

Žultsakmeņi attīstās pakāpeniski. Daudzus gadus cilvēks var izjust rūgtumu mutē, smaguma pakāpi labajā pusē, jo īpaši pēc tauku, kūpinātu, sāļu, marinētu ēdienu un alkohola lietošanas.

Vēlā posmā uzbrukums var ilgt vairākas stundas vai pat dienas. Bieži akmeņi bloķē aknu vai žultsvadu - tas izraisa dzelte. Zarnu trakta iekaisums prasa īpašu diētu un ārstēšanu.

Cholecystitis, žultspūšļa iekaisums

Ārstēšanas metodes

Ar savlaicīgu slimības atklāšanu var ārstēt ar konservatīvu metodi un tautas līdzekļiem. Tas ir pilnīgi iespējams bez operācijas.

Pastāv gadījumi, kad uzbrukums sākas visnabadzīgākajā brīdī un nav iespējams nekavējoties apmeklēt ārstu vai izsaukt ātro palīdzību. Tad ir vērts izmantot dažus veidus, nevis sāpju novēršanu žultspūslī pats.

Ja sāpes ir nemainīgas, bet ne akūtas, tad tās var samazināt ar dažām zālēm vai citiem līdzekļiem. Visefektīvākie no tiem ir:

  1. Siltā karstā ūdens pudele palīdzēs ātri novērst sāpju sindromu. Tas jāpiemēro žultspūšļiem siltā, bet ne karstā laikā. Zem sildīšanas spilvena ir labāk nolikt auduma gabalu vai dvieli. Turiet pusstundu, pēc tam noņemiet un pagaidiet, kamēr paciņā, vēdera dobumā nav atdzesē.
  2. Dārzeņu sulas. Svaigi spiestu sulu maisījums no bietēm, gurķiem un burkāniem palīdzēs ne tikai mazināt sāpes, bet arī uzlabot visu ķermeni. Šī iespēja jāpielieto paralēli medikamentozai terapijai. Ja jūs izmantojat šo procedūru divas reizes dienā 14 dienas, jūs varat novērst pastāvīgas sāpes un izvadīt toksīnus no ķermeņa.
  3. Tabletes Daudzi, kas ir noraizējušies par šādu slimību, ir ieinteresēti, kādus medikamentus lietot mājās. Aptieku tīklā bez receptes ir vērts iegādāties mazjaudīgas pretsāpju līdzekļus. Viņi var arī ārstēt nepatīkamus simptomus. Pretiekaisuma līdzekļi ir labi, jo tie ļauj ne tikai novērst sāpes, bet arī mazināt orgānu iekaisumu.
  4. Citrusaugļi. Pateicoties pektīna saturam, kuram ir pretsāpju efekts, šādus produktus var lietot ar spēcīgām sāpēm, ko izraisa žultiņu kanālu bloķēšana.
  5. Sāpes var samazināt, izmantojot dažus augus. Visefektīvākie no tiem ir cigoriņi, rozmarīns, kliņģerīte un asinszāli. Šo zāļu uzpūšanās var būt spēcīgāka nekā tabletes.

Pirms jebkādas zāļu lietošanas metodes žultspūšļa iekaisuma ārstēšanai labāk konsultēties ar speciālistu. Nepareizi lietotie medikamenti var kaitēt vēl vairāk.

Narkotikas, lai novērstu patoloģiju

Pilnīga ārstēšana ir iespējama tikai ar pareizu un savlaicīgu diagnostiku. Ja žultspūslī ir akmeņi, tad kā noņemt sāpju uzbrukumu, ārsti parasti iesaka:

  1. Akūtas holangīta formas - plaša spektra antibiotikas. Žultsakmeņi, gremošanas enzīmi, spazmolītiski līdzekļi, spēcīgi pretsāpju līdzekļi.
  2. Ja zarnu diskinēzija - līdzeklis normalizēt gremošanas trakta tonusu, nodrošinot želejas izdalīšanos, nomierinošas zāles. Garšaugi, piemēram, gaiši brūns, arnica.
  3. Ar holecistītu hroniskā formā - fermentus, kas uzlabo gremošanas sistēmas darbību, spazmolikatorus, plaša spektra antibakteriālos līdzekļus. Pirmajā ārstēšanas nedēļā jāievēro gulta.

Diēta slimības ārstēšanai un profilaksei

Lai ārstēšana sniegtu pozitīvu rezultātu un pareizi darbotos uz ķermeņa, kā arī pēc slimības atveseļošanas paātrinātu, ir svarīgi nodrošināt diētu. Šī ir neatņemama ārstēšanas sastāvdaļa.

Diēta satur tikai visnoderīgākos produktus, un tai jābūt regulārai. Galvenais šāda diētas virziens ir novērst pārtikas negatīvo ietekmi uz žultsceļu sistēmas funkcionēšanu.

Galvenais ir pilnībā izslēgt no uztura ceptus un kūpinātos produktus. Viss, ko jūs varat ēst, kad sāp žultspūšļa, - sautējums vai tvaicēti.

Diētas galvenie momenti:

  1. Maltītes ir nedaudz, jāēd vismaz 5 reizes dienā. Bet lai ļautu izsalkuma sajūta nav nepieciešama.
  2. Dzeriet daudz siltu šķidrumu. Jūs nevarat stipra zaļā vai melnā tēja, rozīņu novārījumu, svaigu sulu.
  3. Diētai ir jābūt skābā piena un piena produktiem.
  4. Jūs varat ēst zivis un liesu gaļu.
  5. Vārītas uz ūdens dārzeņu zupām.
  6. Biežāk ēst labības un labības.

Produkti, kas jāiznīcina:

  1. Cepta, taukaini un pikanti ēdieni. Tā kā tas izraisa žults ražošanu lielos daudzumos, kas bojā žults sistēmu, aknas un citus orgānus.
  2. Uztura nedrīkst saturēt miltu produktus, saldumus, šokolādi. Atteikšanās no šiem produktiem ļauj zaudēt svaru un uzlabot ķermeni.
  3. Ja iekaisums ir vēdera dobumā, ir jāatsakās no karsto papriku, ķiplokiem un sīpolu.

Lai izvairītos no atkārtošanās, ir jāievēro noteikta diēta pat pēc ārstēšanas.

Žultspūšļa iekaisuma ārstēšana tautas līdzekļos

Žultspūšļa ārstēšanu tautas ārstniecības līdzekļus var veikt tikai pēc tam, kad ārsts ir veicis precīzu diagnozi. Tā kā daudzi simptomi ir žultspūšļa iekaisums, šāda ārstēšana ir pamatota.

Visefektīvākās receptes:

  1. Zirņu salāti. Ar pirmo dandeliju parādīšanos jums jāuzņem divas glāzes svaigu lapu un jāaizpilda ar ūdeni no sāls. Uzlieciet 15 minūtes, saspiediet pa šķīvi un pievienojiet vārītu, smalki sagrieztu olu. Tas kļūs gan par uzturu, gan žultspūšļa līdzekli.
  2. Bumbieru un valriekstu novārījums. Ārstēšanai jūs varat izmantot dažādu zālienu maisījumu, kam ir holērisks efekts. Ja žultspūšļos atrodas akmeņi, bet nav kolikas un drudža simptomu, tad viss ir ideāls sastāvs, kas sastāv no valriekstu, sīpolu zāles, citronu balzāma, barberry muca un centaury zāles. Visas sastāvdaļas jāievada vienādos daudzumos un jāsajauc. Tad 15 gramus produkta ielej glāzi auksta ūdens, uzstāj uz pusstundu, uzvāra, atdzesē un sasmalcina. Pirms ēšanas ņemiet buljonu uz 1 glāzi trīs reizes dienā.
  3. Buljonu bietes. Šo recepti var lietot žultsakmeņu šķīdināšanai. Daži dārzeņi ir jāmazgā, sagriež nelielos gabaliņos un pievieno ūdeni. Tad lieciet uz lēnas uguns un pagatavojiet, līdz buljons sabiezē. Viņam vajadzētu iegūt siers līdzīgu konsistenci. Uzņemiet ¼ glāzi no rīta, pēcpusdienā un vakarā divus mēnešus. Uzglabāt aukstumā ne ilgāk kā vienu dienu.
  4. Buljons no celandine. Lai pagatavotu ēdienu, vajadzētu sasmalcināt ēdamkaroti žāvētu augu un ieliet karstu ūdeni. Uzstājiet vismaz divas stundas un celiet ar marli. Dzert 2 ēdamkarotes vismaz trīs reizes dienā 30 minūtes pirms ēšanas.
  5. Tvaicēto žāvētu aprikozes ikdienas lietošana novērš sastrēgumus žultspūšļa gadījumā. Puse tasi šī produkta normalizē zarnu darbību, mazina pietūkumu un iegūs sirds un asinsvadu sistēmu.
  6. Self-made tablešu ārstnieciskā iedarbība ir izgatavota no medus un zaļumiem un piparmētra. Lai pagatavotu ēdienu, nepieciešams sajaukt nelielu daudzumu šo augu žāvētā veidā ar biezu medu. No tām ņem nelielas tabletes un ņem tos trīs reizes dienā pirms ēšanas. Šādas tabletes ir ērtas, jo tās var lietot visur kopā ar jums, un nav vajadzības gatavot katru dienu. Turklāt piparmētra spēj palielināt žults izdalīšanos, ir antiseptiska, anestēzijas līdzekļa, stiprina zarnu perestaltiku, palielina tā tonusu.

Žultspūšļa iekaisums ir pilnīgi nekaitīga cilvēka slimība, kas ietekmē visa organisma stāvokli. Ja identificējat pirmās patoloģijas pazīmes, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību un sāciet ārstēšanu.

Patoloģijas novēršanas veidi ir atkarīgi no tā rašanās cēloņa. Vairumā gadījumu, ja slimības stadija nav sākusies, ar to jūs varat tikt galā pats, neuzstājot slimnīcā.

Šim nolūkam ir svarīgi ievērot īpašu diētu un piemērot efektīvas tradicionālās medicīnas receptes. Analgesijas līdzekļi, kas tiek pārdoti jebkurā aptieka bez bezrecepcijas, palīdzēs mazināt spēcīgas sāpes.

Sāpju simptomi žultspūslī, nekā ārstēt?

Žultspūšļa ir svarīgs gremošanas sistēmas orgāns. Tas savāc zarnu un izdala to divpadsmitpirkstu zarnā, tādējādi aktivizējot gremošanas enzīmus zarnās un emulģējošos taukus. Turklāt ķermenis veic olbaltumvielu, sāļu, aminoskābju, sekrēcijas gļotu un hormona - holecistokinīna rezorbciju.

Žultspūšļa ir ļoti svarīga cilvēkam, un viņa slimības ietekmē visa organisma stāvokli. Galvenais simptoms, kas norāda uz orgānu patoloģiju, ir sāpju sajūta labajā pusē. Efektīva ārstēšana ir iespējama tikai pēc pareizas diagnostikas.

Kāpēc sāpinās žultspūslis?

Ir daudz iemeslu, kas var izraisīt nepatīkamus simptomus aknu rajonā.

Bet biežāk nekā citi ārsti norāda: holecistīts, kancerogēns, diskinēzija, ģenētiskās patoloģijas un onkoloģija.

Pamatojoties uz slimībām, kuras tiek diagnosticētas, sāpīgas izpausmes var nedaudz atšķirties. To varat saprast, analizējot savu stāvokli.

Visbiežāk sastopamie iemesli ir:

Cholecystitis ir toksiskas un alerģiskas izcelsmes. Mikrobi var iekļūt orgānā no zarnām, caur asinīm vai limfiem.

Iekaisuma sākuma izraisītājs galvenokārt ir pārāk tauki, asari ēdieni, pārmērīga pārēšanās, alkohols vai ja ir vēl viena slimība, ko papildina iekaisuma process, piemēram, pneimonija, pankreatīts, žultsakmeņu slimība, stenokardija, gastrīts.

Hronisku holecistītu raksturo asiņainas, sāpes (reti akūtas) sāpes aknās. Jūtas ir pastāvīgas, notiek kādu laiku pēc ēšanas "smagos" ēdienus. Sāpes rodas kaklā, labajā plecā, lāpstiņā.

Bieži vien sindromam ir šādi simptomi:

  • rūgtums vai metāla garša mutē;
  • slikta dūša;
  • vēdera uzpūšanās;

Diskinēzija ir žultspūšļa un žults ceļu patoloģija, kas rodas orgānu un sfinkteru darbības traucējumu dēļ.

Pastāv divu veidu patoloģija:

  1. Žultspūšļa disfunkcija. Šo slimību raksturo ķermeņa kontraktilitātes pārkāpums. Parādās hormonālo traucējumu, emocionālā stresa, čūlu, akmeņu utt. Fons, kas izpaužas kā kolikas labajā pusē.
  2. Oddi sfinktera disfunkcija. Šīs patoloģijas pazīmes rodas, ja ir traucēta žults un aizkuņģa dziedzera aizplūšana divpadsmitpirkstu zarnā. Šī problēma reti sastopama atsevišķi, visbiežāk tā izpaužas kā peptiskās čūlas simptomi, holelitiāze, holecistīts un tā tālāk.

Galvenie patoloģijas cēloņi ir šādi faktori:

  • neiroze;
  • endokrīnās sistēmas slimības;
  • aptaukošanās;
  • alerģija:
  • iekaisums iegurnī;
  • disbakterioze;
  • hormonālo kontraceptīvo līdzekļu lietošana;
  • neveselīga diēta;
  • hepatīts;
  • zarnu trakta, aizkuņģa dziedzera, divpadsmitpirkstu zarnas slimības.

Žulveida diskinēzija var būt divu veidu: hiperkinētiska un hipokinētiska. Kad hiperkinētika reizēm laiku pa laikam rodas asas sāpes orgānā, iekļaujas lāpā, plecā, kreisajā pusē. Sāpes rodas pēkšņi, dienas laikā var atkārtot vairākas reizes.

Turklāt tiek novēroti šādi simptomi:

  • slikta dūša;
  • traucējumi zarnās;
  • galvassāpes;
  • pārmērīga svīšana;
  • aritmija

Ja hipokinētiskas nepārtrauktas blāvas sāpes labajā pusē iekaisuma zonā, "plaisas", rūgtums mutē, slikta apetīte, vēdera uzpūšanās, aizcietējums. Simptomi pastiprinās garīgās intensitātes vai ēšanas laikā.

Zarnu trakta organa ievainojumi ir reti. Šāda veida patoloģijas ir sadalītas atklātā un slēgtā veidā. Pirmkārt, traumas brīdī rodas smagas sāpes, pēc kāda laika simptomi atkārtojas ar lielāku intensitāti. Priekšējā vēdera sienā ir arī ierobežots muskuļu tonuss.

Bērniem bieži žultspūšļa sāp parazītu klātbūtnes dēļ.

Parazītiskais bojājums rodas, ja:

  • giardiaze;
  • opisthorchiasis;
  • stingriloidioze;
  • ascariāze;
  • fasciolīze;
  • clonorchose un tā tālāk.

Šādos gadījumos papildus akūtām sāpēm var būt simptomi, piemēram, drebuļi, zarnu disfunkcija, drudzis, svara zudums, nieze un eozinofīlija asinīs. Parazītu patoloģijas fona gadījumā var rasties orgānu iekaisums, kas var izraisīt nopietnas komplikācijas.

Attiecībā uz onkoloģiju tie atšķir labdabīgos un ļaundabīgos audzējos. Pirmajā iemiesojumā nav klīnisku pazīmju. Otrajā brīdī simptomi netiek novēroti tikai sākumposmā.

Turpinot patoloģijas attīstību, parādās šādi simptomi:

  • ilgstošas ​​intensīvas sāpes;
  • dzelte;
  • anēmija;
  • dramatiska svara zudums;
  • ascīts

Slimības diagnostika

Pastāvīgas vai regulāras sāpes labajā puslokā, jebkurā gadījumā norāda uz orgānu patoloģiju.

Ārstēšana tiek veikta tikai pēc atbilstošām pārbaudēm.

Lai noskaidrotu pacienta ciešanu cēloņus, ārsts nosaka sekojošus pētījumus:

  1. Asins analīze Ja ESR un leikocīti ir paaugstināti, mēs varam runāt par nepietiekamiem iekaisuma procesiem.
  2. Duodenāls skanējums. Šis pētījums ļauj mums noteikt žults ķīmisko sastāvu, leikocītu un gļotu klātbūtni, vēža šūnas, lai identificētu infekcijas izraisītājus.
  3. Ultraskaņas pārbaude. Šī pārbaude dod iespēju redzēt liekumu, orgānu deformāciju, tā sienu biezumu, akmeņu klātbūtni, polipus, žultsvada paplašināšanos.
  4. Smalkas adatas biopsija. Šo procedūru veic gadījumos, kad pastāv aizdomas par onkoloģiju. Tas ļauj jums noteikt audzēja šūnu klātbūtni.
  5. Rentgena Pateicoties šim pētījumam, ārsts novērtē urīnpūšļa izmēru, deformāciju.
  6. CT un MRI. Organisma radiācijas pārbaude ļauj identificēt patoloģiju pat tad, ja ir ļoti mazi ieslēgumi un izmaiņas žultspūslī.

Terapija un pirmā palīdzība

Ārstēšana tiek veikta, ņemot vērā slimību un izmaiņas, kas notikušas organismā.

Bet ir daži faktori, kas tiek ievēroti kādas žultspūšļa ārstēšanas laikā:

  • Diēta Slimnieku orgānu slimībām ir ierobežota barība, kas ietekmē urīnpūsli. Tas izslēdz taukaino gaļu, bagātīgos buljonus, pikanto, kūpinātu, grauzdētu ēdienu. Ieteicams lietot liesu gaļu, zivis, piena produktus, dārzeņus, augļus. Jums vajadzētu ēst vismaz piecas reizes mazās porcijās, pēdējā deva divas stundas pirms gulētiešanas.
  • Etiotropiska terapija. Ārstēšana, lai novērstu sāpju cēloni. Šim nolūkam var lietot medikamentus vai operācijas.
  • Patogēna terapija. Ārstēšana, kas ļauj atjaunot ķermeņa darbību, samazināt ķermeņa intoksikāciju, uzlabot gremošanu.
  • Simptomātiskā terapija. Ārstēšanas mērķis ir novērst sāpes un diskomfortu.

Pirms tam, lai atvieglotu stāvokli, jūs pats varat veikt dažus pasākumus:

  • Siltā ūdens pudele. Palīdz ātri atbrīvot sāpes. Tas jāpiemēro žultspūslī ar pusstundas intervālu.
  • Tabletes Analgetikas var ārstēt arī nepatīkamus simptomus. Pretiekaisuma līdzekļi ir labi, jo tie ne tikai mazina sāpes, bet arī mazina orgānu iekaisumu. Bet tableti jālieto tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.
  • Dārzeņu sula. Sajauciet gurķu, sarkanās bietes un burkānu sulas vienādās proporcijās. Šo populāro metodi nevar saukt par tūlītēju palīdzību, bet tas ir viens no veidiem, kā ārstēt gallu mazinošu orgānu alternatīvajā medicīnā. Ja jūs veicat šādu maisījumu divas reizes dienā divas nedēļas, tas palīdzēs mazināt sāpes un noņemt toksīnus no ķermeņa.
  • Citronu Sulu izmantošana no šī augļa ļauj jums ārstēt sāpju simptomus, ko izraisa akmeņi un kanālu aizsprostojumi.
  • Sālsūdens. Jums vajadzēs naktī uzdzert glāzi silta ūdens ar atšķaidītu karstu sāls karoti.
  • Saspiediet no castorca. Jums būs jāpielieto eļļa uz salvete un jāpiestiprina to sāpīgajai vietai. No augšas ir nepieciešams novietot filmu un siltu sildvirsmu.

Ir daudz faktoru, kas negatīvi ietekmē gremošanas sistēmu. Bet cilvēki lūdz palīdzību tikai tad, ja ir iekaisis žultspūslis. Manifestācijas un ārstēšana ir atkarīga no patoloģijas cēloņa.

Medicīna ne vienmēr spēj atrisināt problēmas ar žultspūšļiem, kas nozīmē, ka nevajadzētu aizkavēt apmeklējumu klīnikā. Neatkarīgi no tā, kas tiek uzskatīts par sāpju zarnu trakta izraisītāju, jums joprojām ir jākonsultējas ar savu ārstu, jums pašam nevajadzētu ārstēt šo slimību. Nepareizas zāles var nopietni ievainot.

Kā noņemt sāpes žultspūslī

Sāpes žultspūslī - zarnu kolikas

Lai precīzi noteiktu sāpju cēloni labajā pusē, iespējams veikt tikai detalizētu laboratorijas pētījumu gaitā. Šeit ir svarīgi, kā dati par aknu, žultspūšļa un aizkuņģa dziedzera ultraskaņas izmeklēšanu, asins bioķīmiskās analīzes rezultātiem, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas endoskopijām. Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, ir iespējams noteikt sāpju cēloni ar lielu varbūtību un novērst to ar atbilstošas ​​terapijas palīdzību.

Mājās ir ieteicams lietot tikai Drotaverine tableti vai bezspiediena tabletes ar neaktīvām sāpēm. Ja sāpju sindromu nevar noņemt 30 minūšu laikā, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. Ilgstošas ​​sāpes vēdera dobumā ir bīstamas jūsu dzīvībai. Peritonīts, apendicīts, žultspūšļa plīsums var tikt paslēpts zem tiem.

Raksturīgas sāpes žultspūslī

Ir jāpievērš uzmanība sāpju lokalizācijai. Sāpes žultspūslī un tās kanālos parasti jūtamas 7 cm attālumā no vēdera viduslīnijas un tieši zem labās ribas. Ar ilgu akūtu procesu, ir iespējams apstarot sāpes labajā plecā, zem labās plecu asmeņa. Dažos gadījumos sāpes var izplatīties jostasvietā. Kad žultspūšļa plaisas, sāpes ir difūzas, priekšējā vēdera siena ir saspringta, un palpēšana ir sāpīga.

Sāpes žultspūslī var norādīt uz vairākām citām slimībām:

  1. aknu parenhīmas iekaisums;
  2. akains pankreatīts;
  3. Urolitiāze pa labi;
  4. akūta labās puses pielonfrīts;
  5. duodenīts;
  6. bulbīts;
  7. starpzobu neiralģija;
  8. priekšējās vēdera sienas muskuļu miozīts.

Patiesas sāpes žultspūslī tiek sauktas par zarnu kolikas. To var izraisīt šādi iemesli:

  1. žultsakmeņi;
  2. aprēķinātais holecistīts;
  3. akūts un hronisks holecistīts;
  4. holangīts;
  5. žultspūšļa un tā cauruļvadu onkoloģiskās slimības;
  6. zarnu diskinēzija;
  7. Oddi sfinktera disfunkcija;
  8. žultsvada fibroze.

Zarnu kolikas diagnostika

Zobārstniecības kolikas diagnozei ir svarīga sākotnējā pārbaude un slimnieka domāšana. Ar zarnu trakta šķērsošanu žults sadalīšanās process tiek novērots tieši urīnpūšļa dobumā. Lielā daudzumā asinīs ir liels daudzums bilirubīna. Tas provocē ādas dzeltenu nokrāsu un acu skleru. Ja šis simptoms ir klāt, ir lielāka iespējamība, ka žults ceļu obstrukciju izraisa akmens vai spazmas (fibrozes) rezultātā. Pārslodze muskuļu sienā rada sāpes. Bet šajā gadījumā cilvēks jūt smaguma pakāpi un mēms sāpes sāpes labajā pusē.

Tādā gadījumā, ja žults izplūdi apstājas ar akmeni, sāpes ir akūtas tāpēc, ka ekskrementi tās gūšanas laikā ievaino gļotādu, izraisot vairāk akūtu sajūtu.

Asins bioķīmiskā analīze sniedz datus par aknu transamināžu stāvokli, bilirubīna saturu, aizkuņģa dziedzera amilāzei.

Asins bioķīmiskās analīzes dekodēšana.

Tālāk ir paredzēta ultraskaņa. Ja šī metode nav palīdzējusi noteikt sāpju sindroma cēloni, tad tiek veikta endoskopiskā kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla izmeklēšana, un to saturs tiek savākts laboratorijas testēšanai.

Žults kolikas ar akmeņiem

Akmeņi izraisa sāpes pēc 30-40 minūtēm pēc ēšanas. Tas jūt kā muskuļu spazmas zem labās apakšējās ribas. Provoratīvi faktori ir vingrinājumi un smagie pikanti un taukaini pārtikas produkti. Sāpes var izplatīties labajā augšējā daļā (starp plecu lāpstiņām) vai labajā plecā. Uzbrukums var ilgt no 15 minūtēm līdz vairākām stundām, pazūd un parādās vēlāk. Sāpes var izraisīt nelabumu vai vemšanu. Vēdera siena zem labās ribas var būt sāpīga pieskārienam.

Dažreiz žultsakmeņi, īpaši tad, ja tie neizraisa žultspūšļa iekaisumu, nemaz nerada nekādus simptomus pat tad, ja tie daudzus gadus atrodas dobumā. Dzelte parādās tikai tad, kad žultspūšļa palielināšanās ir tāda lieluma dēļ, kādā tas nospiež uz galvenā žults ceļa un novērš žults plūsmu no aknām. Tas palielina spiedienu aknās, kas izraisa bilirubīna ievadīšanu asinīs, un no turienes neizveidotā formā epidermā. Ādas nieze rodas tad, kad epidermas šūnās tiek nogulsnētas žults skābju sāļi.

Ja akmeņi izraisa iekaisumu (holecistīts), var rasties ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Kopumā asinsskaitlis palielina leikocītus un ESR.

Ar akmeņa pāreju uz žults ceļu, obstruktīva dzelte ir atšķirības faktors, uz kura pamata var veikt diferenciālo diagnostiku.

Sāpju enciklopēdija. Žultsceļu kolikas, simptomi, zarnu kolikas ārstēšana

Nav pilnīgi pareizi, daži cilvēki to sauc par "aknu" koliku, jo šeit mēs runājam par žults ceļu spazmu - žultspūšļa un žultsvadu. Tādēļ zarnu kolikas ir sadalītas vēdera un kolledžožu zarnu kolikās ("choledoch" - grieķu vārds galvenajam žultsvada).

Zarnu kolikas pieaugušajiem reti (5-10% gadījumu) ir funkcionāli. Gluži pretēji, bērnībā un pusaudžiem žults kolikas lielākajā daļā (90% gadījumu) ir funkcionālas, t.i., tās rodas, ja nav mehāniska šķēršļa žults plūsmai.

Zarnu kolikas cēloņi:

  • Žulbinā diskinēzija
  • Žiardāze
  • Žultsakmeņi un smiltis
  • Iedzimta žults ceļu sašaurināšanās

Želatīnskābes žiardija

Giardia pieder pie visvienkāršākā, žilletes klases, ir bumbierveida ķermenis ar izstieptu aizmugurējo galu, kura izmēri ir 10-15 mikrometri. Profilā tas atspoguļo izliektu figūru, jo ir vēdera virsmas sponta formas depresija, kas ir saistīta ar kuņģa-zarnu trakta gļotādu.

Lambliju atklāja jau 1881. gadā mikroskopa izgudrotājs A. Levenguk, bet pirmo reizi tā lomu patoloģijā noteica D.F. Ljamblom (1824-1895), pēc kura vārda parazīts dabūja savu nosaukumu.

Cilvēkiem Giardia dzīvo galvenokārt divpadsmitpirkstu zarnā un tievā zarnā; Kastaņa saturā ir tikai tās cistas.

Žiardāze dabā ir ļoti plaši novērota, un tā ir ļoti izplatīta grauzējiem (pelēm, žurkām), kā arī zaķiem un dažām citām dzīvnieku sugām. Mēs atradām lamblijas cistas uz mušu kājām un spārniem. Smaganu slimība cilvēkiem ir diezgan izplatīts stāvoklis.

Ir konstatēts, ka Giardia var dzīvot pilnīgi veselīgu cilvēku zarnās. Tomēr Giardia var izraisīt hronisku zarnu slimību, kam ir grūti ārstējama caureja. Tiek pieņemts, ka svarīgs ir parazītu skaits.

Giardija iekļūst žults ceļā no divpadsmitpirkstu zarnas, it īpaši uz žultspūšļa, kur žults ir relatīvi atpūsties. Pastāvīga žults caurule caur žults caurules novērš lambliju no parazīzes, "mazgā" tos. Parazītu izplatība līdz mazākajām zarnu kanālu sekcijām aknās tiek novērota tikai slimībām, kam līdz ar žults stagnāciju.

Giardijas toksīni izraisa žultspūšļa sieniņu un kanālu iekaisumu, kā rezultātā rodas spazmas, kas izpaužas kā zarnu kolikas. Visbiežāk skar bērnus un jauniešus.

Žulbinā diskinēzija

Zarnu diskinēzija ir stāvoklis, kad traucēta viņu neiromuskulārās sistēmas darbība. Diskinēzijas notiek ar hipomotoru vai hipermotora tipa palīdzību. Žultsceļu kolikas ir raksturīga hipermotora (spastiskai) diskinēzijai, kurā palielinās žults ceļu nervu galu jutīgums. Bieži tas attīstās ar neirozi (neirastēniju) pēc ilgstošas ​​gremošanas ierīces kairinājuma ar pikantām un pikanām pārtikām, ar citām hroniskām gremošanas orgānu slimībām (gastrīts, duodenīts, kolīts uc), ar pārmērīgu kafijas patēriņu, kā arī ar ilgstošu (profesionālu) kontakts ar smago metālu sāļiem (svins, dzīvsudrabs, mangāns) var attīstīties jebkurā vecumā.

Iedzimtas zarnu trakta kontrakcijas (tā dēvētā sifonopātija) visbiežāk tiek lokalizētas žultspūšļa izejas daļā un ir saistītas vai nu ar tā kanāla nepietiekamo attīstību, vai arī pretēji, ar pārmērīgu gļotādas izlijušanos.

Visbiežākais žultsakmeņu cēlonis pieaugušajiem ir žultsakmeņi. Žultsakmeņu veidošanās notiek galvenokārt žultspūslī un ir saistīta ar vielmaiņas traucējumiem, kuros ir traucēta žults ķīmiskais sastāvs. Tajā pašā laikā sāls un organiskas vielas (holesterīns, žults pigmenti) izgulsnējas no pārsātināta koncentrāta cistiskās žults. Kam patīk audzēt kristālus, viņš zina, ka neliels kristāls piesātināta sāls šķīdumā palielinās un sasniedz lielu izmēru. Tātad ir žultsakmeņi. Žultspūšļa laikā dažreiz aug viens milzīgs "bruģakmens", bet biežāk tas sastāda daudzus kristalizācijas centrus žultī un veido vairākus akmeņus.

Tās ir apaļas, ovālas, piltuvveida, slīpētas, ar smilts tipa zīdkoka ogu. To cietība svārstās no ļoti cieta kaļķakmens, kas viegli izšķīst, satur daudzas organiskas vielas. Žultsakmeņu skaits sasniedz 5000.

Papildus tipiskiem akmeņiem (konkrētām), ar žultsakmeņu slimību, žultspūšļa žults var būt bezveidīgs, salds masu, kas līdzinās smiltīm vai grants. Tās sastāv no saplacinātām žultspūšļa gļotādu šūnām, leikocītām un maziem holesterīna kristāliem. Ja žultspūšļa saturs satur "smiltis" bez lieliem dekorētiem akmeņiem, tad šo slimības variantu sauc par mikroelementiozi, pretstatā tipiskajiem holelitiāzi - holelitiāzi (no grieķu "chole" - žults, "cast" - akmens).

Žultsakmeņi cilvēkiem veidojas ļoti bieži. Amerikāņu zinātnieki R. Broks un R. Glens uzskata, ka ASV aptuveni 10% no visiem pieaugušajiem iedzīvotājiem ir vai būs akmeņi.

Žultsakmeņu slimības attīstībā liela nozīme ir vecuma faktoram. Slimības biežums ievērojami palielinās ar vecumu, sasniedzot maksimumu no 50 līdz 60 gadiem cilvēka dzīvē. 75% no visiem akmeņiem veidojas cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem. Žultsakmeņi reti sastopami bērniem.

Nākamais faktors ir slimnieku dzimums. Sievietes žultsakmeņi veidojas 8-16 reizes biežāk nekā vīriešiem. Starp sievietēm ar akmeņiem 80% ir dzemdējušas un 75% ir multipaved.

Ģeogrāfiskais faktors ir arī svarīgs. Dažās valstīs ir ļoti liela holelitiāzes izplatīšanās, citās - neliela. Tas izskaidrojams ar pārtikas atšķirīgo raksturu. Japānā, kur dārzeņu pārtika un it īpaši rīsi kalpo kā tradicionāla pārtika, žultsakmeņu slimības biežums ir ārkārtīgi mazs, it īpaši salīdzinājumā ar, teiksim, Vāciju - tradicionāli ir "gaļas" valsts.

Aptaukošanās un pastāvīga pārēšanās, jo īpaši tauku un gaļas ēdienreižu pārtapšana, ir īpaši svarīga holelitiāzes attīstībā. 2/3 pacientu ar žultsakmeņu slimību ir dažādu pakāpju aptaukošanās; Gluži pretēji, kara laikā un ar to saistītie masveida pārtraukumi iedzīvotāju uzturā pacientu skaits strauji samazinās.

Citi faktori, kas veicina holelitiāzes attīstību, ir atlikuši vīrusu hepatītu, aterosklerozi un dažām asins slimībām ar pigmentācijas traucējumiem. Ir arī ģenētiska nosliece uz holelitiāzi, it īpaši pilnīgi blondu sievietēm.

Lielie (vairāk nekā 5 mm diametra) akmeņi, kas pārvietoti ar žults plūsmu, var ievilkt ķermeņa kanālu un, kad tas ir aizsērējis, izraisa tipiskas žultspūšļa kolikas. Mazie akmeņi un "smiltis" caur žultspūšļa kanālu nokļūst parastā žults ceļā un, kairinot sienu, izraisa kanāla vai kolledokoku kolikas. Šos akmeņus var pastāvīgi piestiprināt pie zarnu trakta izejas divpadsmitpirkstu zarnā, bloķējot kanālu divpadsmitpirkstu zarnas sprauslā; Šis variants ir īpaši bīstams ne tikai žults stagnācijas dēļ, bet arī aizkuņģa dziedzera sula.

Dažreiz, kad mazas "grants" un "smilšu" daļiņas atstāj, tad sākas žultspūšļa kolikas. Pūsta sienas spastiskas kontrakcijas nostiprina kavēkļus. Zarnu trakta kolikas mazinās, bet pēc tam parādās choledochaeal; tomēr sāpju raksturs mainās. Nākotnē "smiltis" atstāj zarnu traktu, un tiek atjaunots veselības stāvoklis.

Ja citas lietas ir vienādas, žultsakmeņu smaguma pakāpe ir saistīta ar "šauru telpu" struktūras individuālajām īpašībām - žultspūšļa kanālu un divpadsmitpirkstu zarnas lielo nipeli.

Ar šauru cistītu kanālu biežāk sastopamas kolikas, taču mazāk ticams, ka akmeņi pārvietosies uz kopējo kanālu. Ja kuņģa kanāls ir ļoti plašs, tad galu galā kolīts nav žultspūšļa, bet parasti rodas sāpes vēderā. Cauruļvadu kolikas ir lielāka iespējamība nekā liela divpadsmitpirkstu zarnas nipelis.

Zarnu kolikas simptomi

Pēkšņa, asa pret nepanesām sāpēm sākas biežāk vakaros vai naktī pēc sirsnīgām vakariņām. Ar žultspūšļa kolikām sāpes sākas labajā pusē, kas atrodas žultspūšļa vietā (apakšējā ribu līnijas krustojums pa labi un vertikāli, kas iznāk caur labo spraugu). Kad vēdera vēdera viduslīnijas virs nabas un nedaudz pa labi, sāpes vēderā sākas.

Sāpes vēdera kolikās, kas izstaro (atspoguļo): ar žultspūšļa kolikām - labajā apakšstilbā un labajā dzelmentā; ar choledochaeal - "surround" gan hipohondriju, gan plecu lāpstiņām.

Sāpes vēdera kolīzē ir saistīta ar pilnības sajūtu aknu rajonā; Es gribu atslēgt stingru jostu, noliekties uz priekšu. Ja rodas diskinēzija un giardioze, sāpes var nebūt ļoti spēcīgas; par žultsakmeņu slimību raksturo ļoti asas, nepanesamas sāpes. Dažreiz sāpes tiek atspoguļotas sirds rajonā (holecistokarda sindroms) un var simulēt sirds slimību (stenokardija, miokarda infarkts). Pacientiem ar patiesu stenokardiju faktiski var rasties ar zarnu kolikām.

Bieži zarnu kolikas veido nelabums, it īpaši, ja to izraisa diskinēzija vai giardioze; ar pēdējo sāpju laikā tiek novērota sēšana. Ar kolītu, ko izraisa holelitiāze, lielākā daļa pacientu pietrūkst, un pēc vemšanas rodas atvieglojumu sajūta, īpaši, ja vēderā ir vemšana.

Zarnu kolikām raksturīga arī rūgtuma sajūta mutē.

Žultsplakņu kolikas, īpaši choledochaeal, bieži vien ir saistītas ar drebuļiem un ķermeņa temperatūras paaugstināšanos no pirmajām sāpju minūtēm, pat pirms iekaisuma rašanās, kas liecina par žults stagnāciju.

Ja kolledžu kolītu vēdera sāpes vēderā, ja tas neiziet 6 stundu laikā, parādās dzelte.

Pēdējais tiek diagnosticēts agrīnā stadijā trīs iemeslu dēļ:

  1. sklera dzelte (acs "olbaltumvielas");
  2. tumšs urīns (alvas urīna krāsa);
  3. izkārnījumu krāsa (tā kļūst māla, pelēka).

Ar zarnu kolikām vērojama vēdera uzpūšanās. Kad sākas sajūta vēdera jutīgums atzīmēja maksimālais punktu žultspūšļa un kanāliem (labajā hypochondrium zem zobenveidīgs procesa), ja zhelchnopuzyrnoy kolikas taustāms taut sāpīga lodītes ar labo piekrastes arkas, lielums zoss ola (saspringtas žultspūšļa). Rumbulis labajā krastmalā ir daudz sāpīgāks nekā kreisajā pusē.

Holedohealnye atkārtojas kolikas pacientiem ar iepriekš izņemta dēļ žultsakmeņu žultspūšļa pierādījumu pamesta akmens kanāliem, mazinās lielo krūtsgals divpadsmitpirkstu vai aizkuņģa dziedzera slimības (pankreatīts).

Zarnu kolikas rezultāts

Colic izturēts bez sekas. Tas notiek ar diskinēziju, kā arī ar zarnu trakta "atklāšanu": vai nu neliels akmens nonāca zarnās, vai arī tas pārvietojās no cistiskā kanāla atpakaļ uz žultspūšļa dobumu. Zarnu pāreja ir atjaunota, spazmas ir beigusies, un sāpes ir pagājušas. Šādos gadījumos ir jānosaka kolikas iemesls (giardiaze, diskinēzija, žultsakmeņu slimība), un nav īpaši steigas. Ir nepieciešams veikt žultspūšļa vai kontrasta rentgenstaru ultraskaņas izmeklēšanu, meklēt Giardia (šim nolūkam jādara divpadsmitpirkstu zarnas zondēšana un mikroskopiskā izmeklēšana ar žulti). Atkarībā no pārbaudes rezultātiem, ārstēšanai jābūt atšķirīgai.

Colic nepāriet. Nepieciešama steidzama konsultācija ar ārstu (ultraskaņa utt.). Pirmā palīdzība - siltā vanna, atpūta, atteikšanās no pārtikas un dzēriena. Neizraisīt vemšanu.

Colic ir pagājis, bet parādījās jauni simptomi, un stāvoklis nav uzlabojies. Tas nozīmē neatrisinātu obstrukciju (visdrīzāk akmeni) līdz žults plūsmai un iekaisuma komplikāciju attīstību - akūtu holecistītu vai holangītu. Ir nepieciešama hospitalizācija ķirurģiskā slimnīcā. Pirmā palīdzība - burbulis ar ledu uz kuņģa.

Zarnu kolikas ārstēšana

Vispārējais ārstēšanas princips: vispirms jānoņem zarnu kolikas, pēc tam noskaidro, kas to izraisījis, un, atkarībā no rezultātiem, novērš slimības cēloni. Lai sasniegtu pēdējo uzdevumu, tiek izmantotas gan terapeitiskās, gan ķirurģiskās metodes.

Pirmā palīdzība zarnu kolī ir kopīga silta vanniņa, kam seko vietēja (uz vēdera) aukstuma (urīnpūšļa ar ledu) lietošana. Nav iespējams karstā ūdens pudeli ievietot uz vēdera. Jums vajadzētu atslēgt stingru apģērbu, gulēt labajā pusē un mēģināt atpūsties. Šajā gadījumā jūs varat ievietot 1 tableti vai nitroglicerīna kapsulas zem mēles (īslaicīgi noņem spazmu). Mutes dobuma tabletes parasti izraisa vemšanu un nepalīdz.

Galvenais zāļu efekts zarnu kolī ir antispasmolītu un pretsāpju līdzekļu - pretsāpju līdzekļu intramuskulāras vai intravenozas injekcijas. Visbiežāk lietotās zāles:

  1. 2-4 ml 2% papaverīna šķīduma vai 2 ml amputēta no-shp šķīduma + 2 ml 50% analgin šķīduma; uz šo maisījumu dažreiz pievieno 1 ml 1% dimedrolu un 0,02% platifilīna; tie uzlabo terapeitisko efektu;
  2. zāles, kas jau ir gatava spazmaiņas un pretsāpju kombinācija - ampulla trigana, spazgana vai baralgin (5 ml).
  3. ar zarnu kolikas un sāpēm sirdī (holecistokardijas sindroms) kombinācijā ir labāk izmantot spazmolikālijas, kas darbojas gan žults ceļu, gan sirds koronārajos asinsvados. Tie ietver halidoru un zobenu (prandiols) ampulās, 2-4 ml intramuskulāri (intravenozi injicējot ļoti lēni un atšķaidot ar izotonisko nātrija hlorīdu līdz 20 ml);
  4. paralēli ir iespējams panākt spazmolītisku iedarbību, lietojot narkotikas, kas absorbējas no mutes dobuma (lietojot tabletes iekšienē žults kolikas augstumā, tas nepalīdz, jo tie izplūst ar vemšanu); Par to vislabāk ir holagols - sarkanie pilieni (2-5 pilieni uz cukura kubu, sūkāt, kamēr sāpes pietrūkst); Jūs varat sūkāt mentolu, valelolu, jebkuru konfekšu vai pat košļājamu gumiju ar piparmētru (Mynthon, Pepermint utt.); Piparmētra ir lielisks dabisks spazmolīts zarnu traktai un zarnām; vienīgais trūkums ir vāja rīcība; labs efekts bērniem un hronisku slimību ārstēšanai.

Papildu ārstēšana ir atkarīga no pārbaudes rezultātiem. Ļaujiet mums apsvērt dažādas iespējas.

Žults kolikas izraisa diskinēzija. Medicīnas kompleksā ietilpst: diēta Nr. 5 (viss vārīts, pikanta un pikanta ēdiena izspiešana, stipra kafija).

Noderīgas jogurti, graudaugi, vārītas zivis, tvaika kotletes, augļu sulas, kartupeļu biezenis, vārīti dārzeņi, suflē un P. Piešķirt siltu sārmains minerālūdens m. (Borzhom, zelteris) pēc ēšanas, lai mēnesī.

Arī mēneša laikā ir jālieto bezsiluma tabletes (1-2 tabletes ar minerālūdeni). Naktī pacienti dzer piparmētru tēju ar medu (1 tējkarote mint uz vienu glāzi verdoša ūdens) vai novārījumu no valerīns saknes (ja piparmētra izraisa grēmas), arī ar medu. Tas ir labāk neizmantot alkohola tinktūra baldriāna, proti, sasmalcināts žāvētu sakni, ka (1 tējkarote uz glāzi ūdens), būtu ne tikai pārlej ar verdošu ūdeni, kā piparmētru un vāra 10-15 minūtes.

Zarnu kolikas izraisa giardiaze. Nepieciešama lambidozes ārstēšana. Pacientam tiek izrakstīts 2 piecu dienu ārstēšanas kurss ar metronidazolu (Trichopolum), pieaugušajiem - 1 tablete 3 reizes dienā, ēdienreizes laikā un pārtraukuma laikā (2 dienas), tiek parakstītas zoloturiskas zāles. Terapijas princips: metronidazols nogalina Giardiju, un tad žults plūsma tos mazgā.

Giardiazes ārstēšanā labāk lietot vēderus, piemēram, holosas (1 ēdnīca uz vietas bērniem, 30 g pieaugušajiem pēc ēšanas); holensīms (1 kapsula bērniem, 2 pieaugušajiem pēc ēdienreizēm); Ziksorīns (1 kapsula bērniem, 2 - pieaugušajiem pēc ēdienreizēm). Choleretic īpašums arī ir redīsi, dilles, kukurūzas zīda, pienenes saknes, ķimenes, fenheļa, vērmeli. Ārstēšanas beigās pēc diviem piecu dienu ārstēšanas kursiem ar metronidazolu ar "holagoda spraugu" tiek izveidots slēgts cauruls (žults sekrēcijas stimulācija).

Tubāzs to dara. Pēc gaismas pusdienām pacients uzņem 2 ēdamkarotes karstas olīveļļas iekšķīgi (pieaugušajiem) vai 10-20 ml 25% siltā magnija sulfāta šķīduma (bērns) un atrodas labajā pusē, ievietojot siltu sildīšanas paliktni zem aknu platības 1-1,5 stundu laikā. Sākumā var būt īslaicīgs diskomforta pieaugums (slikta dūša, blāvas sāpes), tad viss iet prom. Tunas efektu izpaužas kā pastāvīgu veselības stāvokļa uzlabošanos, kurā izzūd slikta dūša un sāpes, apetīte, spēks; normāls gulēt. Pareizi un atbilstoši veiktajai tubāžai parādās tumšs, gandrīz melns, izkārnījumos (izkārnījusies stagnējošā žulti zarnā).

Caurule ir efektīva papildus giardiazei un ar žults ceļu hipomotorā (sastrēguma) diskinēzijai.

Pēdējos gados ir parādījušās jaunas zāles giardiazes ārstēšanai, kas ir efektīvākas nekā metronidazols - ciprinols (ciprofloksacīns) un tā analogi.

Ja bērnam ir iedzimtas žultspūšļa un kanālu kontrakcijas, tad konsultējieties ar hepatologu. Dažreiz ir jāgaida: bērns aug, un kanāls kļūs plašāks. Dažreiz (jaundibinātā klātbūtnē) nav iespējams gaidīt, un jums ir jādarbojas.

Žultsakmeņu slimības ārstēšana galvenokārt ir ķirurģiska. Izņēmums: ļoti sākotnējie posmi ar smalku "smilšu" klātbūtni. Šajos gadījumos terapija ietver aizsardzības līdzekļus, kas palīdz atjaunot žults koloidālās ķīmiskās sistēmas. Tie ietver:

  1. citrusaugļu (jo īpaši citronu un greipfrūtu), rabarbera, cigoriņu un koriandra sēklu (koriandra) bagātināta diēta - 1 tējkarote koriandra sēklu, uzdzer 200 ml verdoša ūdens; dzert dienas laikā;
  2. olīveļļa vai olīvas;
  3. novārījums no rīsu zāles (1 ēdamkarote uz 500 ml ūdens, vārīt, izdarīt, dzert dienas laikā).

Terapija tiek izrakstīta 2 mēnešus, pēc tam, izmantojot ultraskaņas pārbaudi, jāpārbauda tā iedarbība. Šādi 2 mēnešu kursi jāatkārto divas reizes gadā. Vienlaikus vajadzētu izvairīties no pārēšanās, mazkustīga dzīvesveida, pikanta pārtikas.

Citos gadījumos (un lielākajā daļā no tiem) plānota ķirurģiska ārstēšana ir nepieciešama, lai ārstētu holelitiāzi.

Operācija sastāv no holecistektomijas - žultspūšļa noņemšana ar akmeņiem. Operācijas laikā kanāli tiek pārbaudīti, un, ja tajos atrodas akmeņi, tie tiek noņemti arī no kanāliem.

Parasti tas rada četrus jautājumus.

Pirmais jautājums. Vai ir iespējams noņemt (izšķīdināt, izšķīdināt un noņemt) žultsakmeņus bez operācijas?

Atbilde: Jā, patiešām, dabā ir vielas, kas spēj iznīcināt akmeņus. Sintetizēti attiecīgie preparāti (urso- un chenodesokeikola skābes atvasinājumi dažādos komercnosaukumos - henofalk, Henodnol, ursofalk, urs-100 uc). Tomēr viņi tikai izšķīst holesterīna akmeņus.

Šīs zāles nedrīkst lietot kopā ar pigmenta akmeņiem un kalcija karbonāta akmeņiem (karbonātu akmeņiem), jo tie neizšķīst, nemēģiniet izšķīdināt akmeņus ar diametru, kas lielāks par 2 cm, kā arī ar nefunkcionējošu žultspūšļa, žults kolikas, akūtu holecistītu un akmeņu klātbūtni žultsvadu kanāli, šo kanālu iekaisums.

Akmeņus var sasmalcināt mehāniski. Tomēr jebkura žultsakmeņu saspiešana palielina to skaitu (ar vienu lielu akmeni tiek iegūti daudzi fragmenti). Ķirurgi zina, ka mazāks akmeņi, jo bīstamāki tie ir: lielais kanāls netiks pāri, un maksimālais, ko tas var izraisīt, ir akūts holecistīts. Nelieli akmeņi, "ejot" cauri kanāliem, var izraisīt smagu dzelte, vājināšanu žultspūšļos un pat letālu pankreatītu.

Turklāt pat veiksmīga pacienta esošo akmeņu noņemšana vispār nenodrošina atkārtošanos, jo akmeņu veidošanās avots paliek - žultspūšļa. Pacients tērē daudz naudas, pakļūst nedrošām procedūrām un ilgstoši un lielās devās (toksiski aknām, starp citu). - un pēc 2 gadiem, lūdzu, akmeņi - šeit viņi atkal ir! Ir nepieciešama operācija.

Otrais jautājums. Vai ir iespējams izņemt akmeņus no žultspūšļa, sew to un atstāt to - jo orgāns ir nepieciešams gremošanai?

Atbilde: jā, jūs varat noņemt akmeņus, saglabājot žultspūšļa darbību. Bet atkal mēs uzsveram, ka žultspūšļa ir akmens formēšanas avots. Turklāt tas praktiski nedarbojas pacientiem ar žultsakmeņu slimību, īpaši, ja pacients ilgu laiku "valkā" akmeņus. Ir saķeres, rētas, žultspūšļa pietūkumi, t.i., hronisks kumulatīvs holecistīts, t.i., hroniska žultspūšļa iekaisums ar akmeņiem. Šāda žultspūšļa nav nepieciešama, tā ir ciešanu avots, un tā ir jānoņem.

Trešais jautājums. Vai ir iespējams darboties bez izgriezuma?

Atbilde: ir divas pilnīgi atšķirīgas darbības metodes - atvērta (tradicionāla), ar vēdera dobuma atveri ar griezumu un aizvērta, izmantojot video laparoskopisko metodi. Ar pēdējo, caur vēdera sānu spraugām, vēdera dobumā ievada dažādus instrumentus, kas, kontrolējot redzi un televizora ekrānu, ķirurgs noņem žultspūšļus.

Metodes priekšrocības ir šādas:

  1. kosmētika (nav rēta);
  2. gandrīz nav pēcoperācijas trūces;
  3. Pacienta izņemšana no slimnīcas 2-3. dienā pēc operācijas.

Trūkumi: dažu žultsakmeņu slimību komplikāciju risks.

Video laparoskopiskās operācijas ieteicams veikt ar pieredzējušiem speciālistiem labā "klīnikā". Endoskopiskās operācijas nav ieteicamas vairāku akmeņu klātbūtnē kanālos, pēkšņai skrimšļa izmaiņām audos, bieži sastopamu pūšas komplikāciju klātbūtnē, pankreatītu.

Ceturtais jautājums. Kas ir ļoti vecs vai ļoti slims cilvēks, ja viņam ir akmeņi?

Atbilde: vispirms - lai novērtētu, cik daudz viņi traucē dzīvē. Kritiskās situācijās veiksmīgi darbojas arī simtgadīgie vecākie.

Ir vērts konsultēties ar pieredzējušu ķirurgu, kā arī paturēt prātā, ka, piemēram, koronāro sirds slimību klātbūtne ar stenokardiju vai miokarda infarktu, kas agrāk cieta, neizslēdz, bet drīzāk nepieciešama operācija.

Fakts ir tāds, ka žultsakmeņi ļoti nelabvēlīgi ietekmē sirdsdarbību, izraisot stenokardijas uzbrukumus.

Turklāt sāpes sirdī un pat EKG izmaiņas var būt nepatiesas un pat izzūd pēc žultspūšļa noņemšanas.

Tāpēc ar tā saukto holecistokardijas sindromu (holelitiāze + sāpes sirds zonā + EKG izmaiņas), operācija ir norādīta.

Kopumā pārbaude uz sirēklu palīdz novērtēt vecāka gadagājuma un slimības cilvēka spējas (maksimālais iespējamais aktīvās elpas stiprums ir iedvesmots): ja tas pārsniedz 20 sekundes, iespējams, tas ir iespējams darboties un, ja tas nepārsniedz šo vērtību, tad labāk nav pieskarties pacientam.

Žultsakmeņu slimība - diagnostika un ārstēšana.

Akmeņu klātbūtne žultspūslī bieži izraisa iekaisumu; līdz ar to otrais nosaukums, kalkulais holecistīts. Vārds "calculous" nozīmē akmeņu klātbūtni.

Akmeņi ir diezgan grūti, blīvi veidojumi. Žultsakmeņu skaits var atšķirties no viena līdz daudziem simtiem vai pat tūkstošiem. Akmeņu lielums ir arī dažāds - no smilts graudiem un pinhead līdz plūmei un vistas olu. Jo vairāk gallstones, jo mazāka tie ir. Visbiežāk akmeņi atrodas žultspūšļa traktā, vismaz - žults un aknu kanālos intrahepatiskās žults caurules.

Žultsakmeņu cēloņi

Saskaņā ar medicīnisko statistiku, faktori, kas veicina holelitiāzes attīstību, tiek sadalīti šādi: - grūtniecība (77,5% slimnieku); - neregulāra uztura (53,4%); - mazkustīgs dzīvesveids (48,5%); - pārmērīga ķermeņa masa (37,8%); - iedzimtība, ko apgrūtina vielmaiņas traucējumi (32,1%); - vēdertīfs vai salmoneloze vēsturē (31,3%); - iepriekšējā malārija (20,8%); - taukainas pārtikas lietošana (20%); - vīrusu hepatīts (6,5%); - cukura diabēts (2,6%).

Galvenie simptomi žultsakmeņu slimības

Slimības klīniskie simptomi ir atkarīgi no žultsakmeņu atrašanās vietas, to lieluma, sastāva, skaita, žults sistēmas sistēmas funkcionālā stāvokļa, infekcijas klātbūtnes un traucējumu gremošanas orgānos.

Žultsakmeņu slimība ir raksturīga intensīvām paroksicmiskajām sāpēm labajā pusē, vērojot labo plecu daļu, plecu, kaklu, kopā ar vemšanu, rūgtumu, sausu muti, ādas niezi, drudzi. Varbūt dzelte attīstība. Palpācija atklāj sāpes labajā pusē, kas atrodas žultspūšļa projekcijās. Klīniskās formas

Pēc slimības gaitas būtības ir latentas, dispeptiskas, sāpīgas paroksizmāla un sāpīgas torpiskās formas.

1. Lāpās formas žultsakmeņu slimības bieži novēro klātbūtnē vienīgi, parasti holesterīna akmeņi. Pacienti jūtas normāli, akmeņu klātbūtne tiek noteikta nejauši ar ultraskaņu. Žultsakmeņu slimības latentais veids ir biežāk sastopama gados vecākiem cilvēkiem un vīriešiem.

2. Žultsakmeņu slimības dispepsija ir novērota aptuveni 1/3 no žultsakmeņu slimību gadījumiem. Daudzus gadus pacientiem var būt periodiska vai ilgstoša slikta dūša, smaguma pakāpe pēc ēšanas, izdalījumi no rētas, rūgta garša mutē, dispepsija, kuras parasti saistītas ar taukainu, ceptu vai pikantu pārtikas produktu, gāzētu dzērienu lietošanu. Zarnu trakta bojājumu vietējie simptomi ir viegli vai ilgstoši. Ļoti bieži visas šīs izpausmes tiek attiecinātas uz disbakteriozi, un visbiežāk tā ir klāt, bet gan kā sekundāra patoloģija.

3. Sāpīga paroksizmāla žultsakmeņu slimība - visbiežāk sastopamā un viegli diagnosticēta. Tam raksturīgs recidīvs: nopietni sāpīgi uzbrukumi notiek pēkšņi un bez acīmredzama iemesla vai pēc ēšanas traucējumiem, fiziskām spējām utt.

4. Kuņģa-zarnu trakta slimības sāpīgu torpido formu raksturo lēkmes trūkums vai retums. Sāpes ir blāvas, noturīgas vai periodiskas. Uztura traucējumu, fiziskā spriedze ietekmē sāpes palielinās, bet nepasniedz tipisko koliku asumu. Palielinātas sāpes vairumā gadījumu īsi. Paasināšanās laikā netiek novērota ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, leikocītu līmenis asinīs un eritrocītu sedimentācijas līmenis paliek normāli.

Atkarībā no klīniskā kursa smaguma tiek izdalītas 3 vēža kanālu slimības veidi.

1. Vieglu žultsakmeņu slimības veidu raksturo reti zarnu kolikas (no 1 līdz 5 reizes gadā), kuru ilgums ir no 30 minūtēm līdz 1 stundai (retāk - vairāk), īslaicīgs drudzis bez dzelti, saglabājot žultspūšļa koncentrāciju un mehāniskās funkcijas. Uzbrukumi ir viegli noņemami ar medikamentiem. Laikā starp sāpju uzbrukumiem un dispepsijas simptomiem ir vieglas.

2. Vidēji žultsakmeņu slimības formai ir vidēji izteiktas pastāvīgas sāpes un žultsveida kolikas biežums. Uzbrukumi notiek 6-12 reizes gadā 3-6 stundas vai ilgāk, kopā ar drudzi, atkārtotu vemšanu, bieži dzelti. Drudzis, sarkanās krāsas nokrāsa saglabājas 2-3 dienas pēc uzbrukuma. Sekundārā pankreatīta simptomi pievienojas ievērojamām izmaiņām žults ceļā (holangīts) un aknās (hepatīts). Laikā starp uzbrukumiem pastāv mēreni izteikts sāpju sindroms, dispepses simptomi. Iespējams koncentrācijas pārkāpums (spēja paaugstināt žultspūšļa daudzumu, kas ļauj aknām to izšķīdināt bez traucējumiem) un žultspūšļa mehāniskās funkcijas, mēreni mainās aknu darbība, eksokrīna aizkuņģa dziedzera funkcija.

3. Smagos žultsakmeņu slimības veidus raksturo biežas (2-3 reizes nedēļā) un ilgstošas ​​zarnu kolikas bouts. Uzbrukumi tiek noņemti tikai pēc atkārtotas spēcīgu pretsāpju līdzekļu uzņemšanas. Laikā starp uzbrukumiem ir izteikts pastāvīgs sāpju sindroms, dispepsijas traucējumi, subfebrīla temperatūra. Iekaisums ir žultspūšļa koncentrācija un mehāniskās funkcijas, aknu funkcija un eksokrīna aizkuņģa dziedzera funkcija.

Žultsakmeņu slimības diagnostika

Pastāv daudzi droši veidi, kā identificēt žultsakmeņu slimību. Bet galvenā analīze joprojām ir cilvēka vispārējais stāvoklis. Pieredzējis gastroenterologs ar rūpīgu pārbaudi var noteikt, cik lielas ir viņa pacienta problēmas: vai žultspūšļa izmērs ir palielināts, vai tas ir jutīgs, utt. Protams, tikai rūpīga visu klīnisko simptomu klāsta analīze un papildu pētījumu metožu rezultāti ļauj izdarīt pareizu diagnozi.

Lai to izdarītu, veic zarnu trakta ultraskaņas izmeklēšanu (ultraskaņu) un holecistogrāfiju, kas ļauj konstatēt izmaiņas žultspūšļa un akmeņu klātbūtnē. Bez tam veic laboratoriskos testus: asinis, urīns un gadījuma rakstura žultspūšļa žults (lieto divpadsmitpirkstu zarnas skalošana).

Žultsakmeņu slimību ārstēšanas metodes

1. Ķirurģiskā ārstēšana

Ķirurģija akmeņu noņemšanai nevajadzētu nobiedēt slimos. Šobrīd šīs operācijas tiek veiktas labā līmenī gandrīz jebkurā slimnīcā, un dažās slimnīcās tiek veikta laparoskopija, tas ir, mini operācija ar punktu griezumu. Pēc operācijas pacients ātri atgriežas normālā dzīvē. Anestēzijai tiek izmantoti tikai kvalitatīvi līdzekļi: tie nerada nopietnas nepatikšanas pret ķermeni, tās izdalošajām sistēmām, nerada nopietnas intoksikācijas, un to darbību var jebkurā laikā apturēt. Tāpēc, ja ir norādīta operācija, ja ultraskaņas skenēšana un testi apstiprina akmeņu klātbūtni, jums nevajadzētu gaidīt komplikācijas. Labāk ir mierīgi, laikā, kad pasliktināšanās ir pagājusi, doties uz slimnīcu, sagatavoties operācijai un pēc pusmiljona justies kā veselīga, veselīga persona, nevis riska kamerā riska zonā.

2. Terapeitiskie līdzekļi

Papildus operācijai ir arī citas ārstēšanas metodes - terapeitiskas. Pirmkārt, šīs ir zāles, kurām vajadzētu atvieglot uzbrukumu, lai nodrošinātu neatliekamo medicīnisko aprūpi zarnu kolikā, lai glābtu cilvēku no sāpīgām sāpēm. Šim nolūkam tiek ievadītas dažādas spazmolītiskās zāles.

Dažādu zāļu speciālista izvēle un to ievadīšanas metode (intravenozi, intramuskulāri, subkutāni) atkarīga no uzbrukuma stipruma un pacienta stāvokļa. Visbiežāk uzbrukums tiek novērsts, injekējot Platyphylline, Papaverine vai Dibazol. Laikā, kad notiek aknu zarnu kolikas uzbrukums, efektīva ir arī No-shpy vai Eufilīna intramuskulāra ievadīšana. Protams, katram no šiem medikamentiem ir kontrindikācijas, tāpēc ārsti izvēlas nepieciešamo zāļu tikai pēc pacienta pārbaudes.

Kā parasti, spazmolikumi tiek ievadīti vienlaicīgi ar pretsāpju līdzekļiem. Baralgin ir īpaši efektīva (tas mazina spazmas un nomierina sāpes). Varat lietot pretsāpju līdzekļus vai veikt intravenozu Novocain injekciju.

Ja uzbrukums ir ļoti smags un to nav iespējams noņemt ar minēto līdzekļu palīdzību, tiek izmantota "smagā artilērija": tiek ieviesti īpaši spēcīgi līdzekļi, piemēram, Tramal kombinācijā ar Atropīnu vai citiem spazmolikatoriem. Dažos gadījumos nitroglicerīna lietošana ir efektīva. Slimnīcas stāvoklī tiek veikta labējā perirenāla blokāde.

Ja tiek ieviesta smaga vemšana, Zerukal (tas regulē kuņģa un zarnu trakta motoro funkciju, pilnīgi mazina visnotaļ dažāda veida nelabumu un vemšanu), jūs varat arī lietot difenhidramīnu, aminazīnu vai pipolfenu, taču ir lietderīgāk šīs zāles kombinēt. Arī iecelts, lai dzert risinājumus Regidron vai Cytroglukosolan.

Ja uzbrukums nav ļoti spēcīgs: nav asu sāpju, vemšana (tikai slikta dūša), tad jūs varat iztikt bez injekcijām. Šajā gadījumā ārsts izraksta antispasticus: 5-10 pilienus 0,1% Atropine vai Belladonna ekstrakta, Besalol vai Papaverine tablešu, No-shpy vai Dibazol šķīduma. Kopā ar vienu no šīm zālēm pilnīgai sāpju mazināšanai - Baralgin tableti.

Bet bieži vien sliktas dūšas dēļ zāles ir grūti dzert. Šajā gadījumā zāles tiek ievadītas, izmantojot klizmu - efektīvs un vienlaikus drošs veids. Par klizmu parasti tiek lietots Euphyllinum, Belladonna un Analgin.

Pēc tam, kad sāpes apstājas un slikta dūša, pacientam var ievadīt caureju, bet ne fizioloģisko šķīdumu. Sāls šķīdinātājiem ir izteikts choleretic efekts, un pirmajās dienās pēc uzbrukuma tos nedrīkst lietot.

Pacientiem nav apetītes, un nav nepieciešams piespiest viņus ēst. Paredzēti tikai silti dzērieni: salda tēja, dzērveņu (saldie) augļu dzērieni, kompoti, silts Essentuki Nr. 4 ūdens. Pilns atpūtas un stingrs gultas režīms ir nepieciešams.

Tātad uzbrukums tiek noņemts. Un, kā redzat, tam ir daudz iespēju. Ir svarīgi tikai prasmīgi tos izmantot, no vienas puses, lai palīdzētu personai pēc iespējas ātrāk - atbrīvot viņu no sāpēm un atbrīvot no visiem citiem nepatīkamajiem simptomiem, no otras puses, neradīt zāļu nevēlamās blakusparādības.

Tomēr ne mazāk nozīmīgs uzdevums ir novērst krampju atkārtošanos, saglabāt labu veselību, palīdzēt žultspūšļa un žultsceļu darbā un novērst jaunu akmeņu veidošanos. Šim nolūkam tiek izmantoti citi līdzekļi.

3. Akmeņu izšķīšana

Narkotiku litolīze ("lithos" - akmens, "lizs" - šķīdināšana) ir holelitiāzes ārstēšanas metode, kas tika izstrādāta pagājušā gadsimta 70. gados. Sākotnēji žultsakmeņu likvidēšana tika veikta, lietojot fenetooksiholskābi, kas ilgstoši lietojot inhibē holesterīna sintēzi organismā un veicina žultsakmeņu šķelšanos. Bet fenetooksiholskābes lietošana terapeitiskās devās izraisa lielu skaitu blakusparādību, tāpēc mūsdienās ursodeoksiholskābe, kas ir arī hepatoprotektors, visbiežāk tiek lietots kā zāles litolīzes ārstēšanai.

Tomēr, lietojot šo skābi kā "šķīdinātāju", ir vairāki ierobežojumi, proti: žultsakmeņiem jābūt radiolucentiem (holesterīnam); jālabo žultspūšļa (kuņģa kanalizācijas caurlaidībai); žultspūšļa akmeņu vēdera pilnīgums nedrīkst pārsniegt pusi, utt. Turklāt akmeņi ar blīvumu ne vairāk kā 70-100 vienības Hounsfield skalā var tikt izšķīdinātas ar žults skābēm.

Ņemot vērā šos ierobežojumus, tikai 20% no kopējā pacientu ar žultsakmeņu slimību skaitu var saņemt nodošanu akmeņu šķīstīšanai. Bet pat visprecīzākā izvēlē terapeitiskā iedarbība nav novērota visiem pacientiem (no 25 līdz 50%).

Vispārējas kontrindikācijas akmeņu šķīstīšanai ar jebkuru metodi: • akūtas infekcijas slimības; • akūtas slimības, kurām nepieciešama slimnīcas ārstēšana; • grūtniecība; • komplicētas žultsakmeņu slimības;

• atvienots žultspūšļa utt.

Kas jums jāzina par uzturu

Pirmkārt, ir ļoti svarīgi zināt, ka uztura pārkāpumi, jo īpaši ilgie intervāli starp ēdienreizēm, noved pie žults stagnācijas.

Lielu daudzumu taukainu vai ceptu ēdienu ēšana var izraisīt sfinktera spazmu, caur kuru notiek žults, un hiperkinētisko efektu žults ceļā. Pat vienlaicīga daudzu tauku, pikantu un sāļu barības devu ieņemšana veicina iekaisuma pārmaiņas kuņģa-zarnu traktā, tai skaitā zarnu traktā.

Liela nozīme holecistīta un holelitiāzes rašanās procesā ir vielmaiņas traucējumi, īpaši holesterīna metabolisma pārkāpumi. Tās ir citu slimību, piemēram, aterosklerozes, diabēta, aptaukošanās cēlonis. Un atkal, viss ir atkarīgs no uztura problēmas.

Mēs patērējam ar holesterīnu bagātīgu pārtiku (taukaino gaļu, zivis, sviestu, olšūnas, aknas, tauku šķidrumus, pienu, krējumu utt.), Mēs radām vislabvēlīgākos apstākļus šādu traucējumu attīstībai. Turklāt graudaugu un miltu ēdienu barības pārpalikums palielina žults reakciju skābā puse, kas samazina holesterīna šķīdību, un līdz ar to tā uzkrāšanās.

Ne mazāk bīstams un pārēšanās. Aptaukošanās ir ne tikai daudzu slimību cēlonis, tāpat kā bieži tā apgrūtina ārstēšanu. Tādējādi, saskaņā ar vairākiem ārvalstu pētījumiem, pacientiem ar holelitiāzi, kuru kaloritātes saturs vidēji ir 24%, uzturvērtība pārsniedz nepieciešamo. No 100 pacientiem ar pārbaudītu žultsakmeņu slimību 92 ļoti bieži lietoja gaļu (30 no tiem izvēlējās cūkgaļu), 59 - sviests lielos daudzumos, 27 - krējums, 72 - fancy teas, 24 - šokolāde. Vīriešu ķermeņa masa ar žultsakmeņu slimībām bija vidēji 6 kg, bet sievietēm - 11 kg vairāk nekā veseliem cilvēkiem no viena vecuma.

Pārtika akūtas slimības laikā

Krampju laikā gremošanas sistēmā ir nepieciešama glābšanas shēma. Un tāpēc nav pārtikas (!) Tikai dzeramais ir lēns, nelielās porcijās: minerālūdens (bez gāzes, istabas temperatūras), vāja salda tēja (nav karsti), saldo augļu sulas, atšķaidītas ar ūdeni 1: 1.

Pēc 1-2 dienām, atkarībā no stāvokļa, rīvētu pārtiku nosaka ierobežotā daudzumā: gļotas un rīvētas zupas (rīsi, manna, auzu pārslu), rīvētu putru (rīsi, auzu pārslu, manna), kisselēm, želejām, saldo augļu un ogu putām. Blakus uzturam ir zemu tauku biezpiens, liesa gaļa, tvaicēti, liesās zivis. Balta krekeri ir atļauti. Tam vajadzētu būt nelielās porcijās 5-6 reizes dienā.

Visā šī perioda laikā alkohols ir stingri aizliegts jebkurā formā!

Kā jau minēts, šie ierobežojumi ir pagaidu raksturs. Pēc 3-4 mēnešiem parastā notikumu gaitā būs iespējams atļaut dažus "atvieglojumus" uztura laikā, un pēc tikpat ilga laika ir iespējams pārslēgties uz vispārējo režīmu. Protams, ja veselības stāvoklis būs labs un objektīvi rādītāji apmierinās ārstējošo ārstu.

Pēc pārejas uz normālu uzturu, jums jāievēro daži noteikumi. Vienlaicīgi jāveic ēdiens, tas veicina gremošanas sulu laicīgu atbrīvošanu un labāku absorbciju. Bet jebkurā gadījumā nepārēdiet: palēniniet un vielmaiņas un gremošanas procesus. Vakariņām jābūt ne vēlāk kā 2-3 stundas pirms gulētiešanas, labāk, ja tas būs kaut kas viegls: vārītas zivis, dārzeņi, augļi. Produktu klāsts, ko var lietot žultspūšļa slimību gadījumā, ir diezgan daudzveidīgs: gaļa, zivis, graudaugi, piena produkti, piena produkti (sviests ierobežotā daudzumā), olas (2-3 nedēļas), dārzeņi, augļi, zaļumi, ogas, sulas. Bet ir ierobežojumi: jums jāatsakās no desas (īpaši kūpinātas) un citām līdzīgām delikatesēm, pākšaugiem, skābenēm, redīsiem, kā arī mazāk neapstrādātiem ķiplokiem un sīpoliem. Pārtiku labāk sautēt, vāra vai brūnā veidā. Ja viņa grib cep, tad nav zelta kukurūzas. Alkohols ir vismaz jāierobežo. Ja dzersi degvīnu vai brendiju, tad tikai kvalitatīvi un tikai ievērojot normu: vīriešiem - 100-120 g, sievietēm - 70-80 g (par vakaru).

Ēd vairāk dārzeņu, augļu, ogu jebkurā formā - izejvielas, sautētas, vārītas. Viņiem ir holeretisks efekts un tie vislabāk ietekmē aknu un žultspūšļa darbību. Šajā sakarā īpaši aktīvi ir sulas. Kā jau minēts, dārzeņu choleretic iedarbība tiek pastiprināta, kad to lieto kopā ar augu eļļu, kas pati par sevi ir lielisks žulakņu ekskrēcijas stimulators. Tāpēc es ļoti iesaku atteikties no mūsu pārtikas rūpniecības majonēzes, mērces, kečupiem un citiem priekiem.

Īpaši saldie augļi, pateicoties liela daudzuma ūdenī šķīstošo ogļhidrātu saturam, ir vērtīgs glikogēna veidošanās avots aknu šūnās. C vitamīns arī veicina aknu bagātināšanos ar glikogēnu, jo tas palielina glikogēna nogulsnēšanos aknās un citos orgānos un glikozes uzsūkšanos no zarnām. Dārzeņi un augļi ietekmē holesterīna metabolismu, veicinot holesterīna izvadīšanu no ķermeņa, un tādējādi tiem ir svarīga loma žultsakmeņu profilaksē. Bez tam, labākais aptaukošanās profilakse ir dārzeņu un augļu izmantošana (izņemot vīģes, datumus, banānus, persimus, vīnogas).

Tomēr ne visi dārzeņi, augļi un ogas ir labvēlīgas aknu slimībām. Nav iekļauti dārzeņi, kas bagāti ar skābeņskābi, jo tie kairina aknu parenhimmu un, turklāt, var būt viens no akmeņu veidošanās faktoriem žults ceļā. Ogļu un augļu skābās šķirnes, kas izraisa kuņģa gļotādas iekaisumu, var veicināt žultspūšļa muskuļu spazmu. Bolotovsky G.V.

Žults kolikas: simptomi, cēloņi, ārstēšana

Žults kolikas - parādība nav tik reti. Aptuveni 15% gadījumu ar laparoskopiskajām operācijām ar viņu strādā. Biežāk tas notiek sievietēm nekā vīriešiem. Lai novēstu šādu patoloģiju laikā un veiktu savlaicīgu ārstēšanu, ir jāzina kolikas simptomi un izpausmes. Tas ir īpaši svarīgi tiem, kam ir dažādas kuņģa un aknu slimības.

Žults kolikas sauc par sāpēm kuņģī. Asa sāpes vēderā visbiežāk notiek pret fona trūkumu akmeņiem žultspūšļa. Šāda problēma ir saistīta ar strukturāliem un funkcionāliem traucējumiem. Aknu kolikas tiek sauktas arī par problēmu ar urīnpūsli, ņemot vērā akmeņu attīstību. Zarnu kolikas rada vairākus raksturīgus simptomus, pamatojoties uz kuriem pieredzējis ārsts var viegli uzskatīt, ka pacienta klātbūtne ir šī patoloģija. Tātad, piemēram, sāpju uzbrukumi pacientam pēkšņi un galvenokārt pēc ēšanas izpaužas. Ja skatāties uz diētu, jūs varat atrast, ka kolikas ir cieši saistītas ar tradicionāli kaitīgo taukskābju, ceptu, kūpinātu, pikantu ēdienu, smalkmaizītes un alkoholu. Turklāt zarnu kolikas var izpausties pēc smagām fiziskām aktivitātēm, kā arī stresa rezultātā. Sievietēm kolikas izskats dažkārt sakrīt ar menstruāciju iestāšanos vai izpaužas pēc dzemdībām. Colic raksturo diezgan intensīvas sāpes, kas ilgst stundu un būtiski palielinās. Dažreiz diskomforts var ilgt no 2 līdz 6 stundām. Sāpju lokalizācija labajā pusē un tieši virs naba. Arī kolikā var būt slikta dūša vai vemšana, dažos gadījumos temperatūra paaugstinās un ādas krāsa mainās uz dzeltenu. Pirmkārt, ārstam jānovērš akmeņu klātbūtne žultspūslī. Ja tie nav, turpiniet diagnosticēt "žults kolikas". Pacientam veic tradicionālo ultraskaņu, endoskopisko ultraskaņu un FGS. Tāpat pārbaudiet žultspūšļa evakuācijas funkciju. Šim nolūkam tiek izmantota holescintigrafija. Citu disfunkciju noteikšanai izmanto ERCP ar žulbu manometriju. Ja situācija tiek atstāta novārtā, tiek izmantota laparoskopiska holecistektomija. Ar to noņemiet mikroskopiskos akmeņus un atjaunojiet žultspūšļa kustīgumu. Dažos gadījumos tiek izmantota ultraskaņas apstrādes metode. Citos gadījumos ārstēšana ir vērsta uz sāpju mazināšanu un iekaisuma mazināšanu. Lai atbrīvotos no problēmām ar žultspūšļiem, jums jāievēro skaidrs ārstēšanas režīms. Atcerieties, ka, izvairoties no kolikas, izvairoties no tā rašanās cēloņa, tas atkal parādīsies pēc laika un, iespējams, ar lielāku intensitāti.

Noteikti ievērojiet savu svaru un uzturu. Ja jūs plānojat zaudēt svaru, nevajadzētu būt izteiktām diētām un pēkšņām pilienām kilogramos. Ir nepieciešams arī pielāgot fiziskās aktivitātes veidu.