Reglank: ieteicamā deva bērniem

Slikta dūša, vemšana jebkura vecuma cilvēkiem ir dabiska ķermeņa reakcija noteiktos apstākļos. Tie ir dažādi saindēšanās gadījumi, kuņģa-zarnu trakta sistēmas patoloģiskie stāvokļi, reakcija uz dažiem medikamentiem, stresa situācijas.

Tas ir viegli strādāt ar pieaugušiem pacientiem. Viņi izprot viņu stāvokli un, ja nepieciešams, var ierobežot dabiskos impulsus. Ar bērniem - viss ir daudz sarežģītāk. Gaga reflekss tajos darbojas automātiski, un gandrīz neiespējami to apturēt ar vēlēšanās.

Bieži vien slikta dūša un vemšana apgrūtina efektīvu ārstēšanu. Modernā aptieka piedāvā dažādus medikamentus, kas, ja nepieciešams, ļauj novērst nelabumu un sliktu dūšu refleksu. Viena no izvēles zālēm ir "Zeercal".

Zerukāls - atbrīvošanas formas un darbības princips

Reglan - lieliska zāļu lietošana, lai novērstu nelabumu un vemšanu.

Zāles ir pieejamas divās formās - tabletes un infūziju šķīduma. Galvenā aktīvā viela ir metoklopramīds. Zāļu bloku dopamīna receptoru sastāvdaļas centrālajā nervu sistēmā.

Tas palielina vemšanas centra sensibilitātes slieksni smadzenēs. Pateicoties tam slikta dūša samazinās, žagas pazūd. Metoklopramīds iedarbojas uz zarnu receptoriem, samazinot pēdējo mehānisko aktivitāti. Saskaņā ar zāļu iedarbību pārtika tiek absorbēta ātrāk un iet caur visām zarnu daļām, bet caureja nenotiek.

Žults izsvīdums normalizējas, diskinēzija tiek noņemta. Tablešu formas sāk darboties 30 minūtes pēc uzņemšanas. Lietojot intravenozi vai intramuskulāri, tieši infūzijas laikā. Zāles izdalās dienas laikā.

Zeercal. Norādījumi un kontrindikācijas iecelšanai amatā

Reglan lieto arī, lai ārstētu refluksa slimību.

Zāles tiek parakstītas šādiem patoloģiskiem stāvokļiem:

  • Vemšana
  • Slikta dūša
  • Pēcoperācijas hipotensija un kuņģa un zarnu trakta sistēmas atonija
  • Zarnu trakta diskinēzija
  • Atteces slimība
  • Pylorus sašaurināšanās (stenoze) - zarnas zona, kas atdala divpadsmitpirkstu zarnu un kuņģa pīlora daļu
  • Ja rodas kuņģa-zarnu trakta rentgena pētījums
  • Kuņģa parēze
  • Veicot gastrointestinālā trakta endoskopiskos pētījumus

Zāles nav parakstītas šādos gadījumos:

  1. Individuāla neiecietība.
  2. Feohromocitoma un citi prolaktīna atkarīgi jaunveidojumi. Zāles palīdz palielināt šī hormona veidošanos.
  3. Fiziskās patoloģijas kuņģa-zarnu trakta sistēmā - zarnu inversija, perforācija un asiņošana kādā no departamentiem.
  4. Epilepsija.
  5. Dažādi kustību traucējumi.
  6. Grūtniecība līdz 12 nedēļām. Nākotnē zāļu lietošana ir atļauta, ja ieguvums mātei ir lielāks par paredzamo kaitējumu mazulim.

Zāles nedarbojas ar vemšanas un vestibila tipa vemšanu.

Zerukāls un bērni. Efektīvas devas

Zeercal jālieto pusstundu pirms ēšanas.

Ārstējošo ārstu šo zāļu lietošana bērniem jānozīmē bērniem un tikai tad, ja tas ir norādīts! Pašapkalpošanās ir nepieņemama! Efektīva "Cerucala" deva dažāda vecuma bērniem:

  • Līdz 2 gadiem - zāles nav parakstītas nekādā veidā.
  • No 2 līdz 14 gadiem - tablešu formas nepiemēro. No 14 gadu vecuma - ne vairāk kā 1 tablete 3 reizes dienā.
  • No 3 gadiem līdz 14 - injicējamās formas - devu aprēķina, pamatojoties uz bērna svaru. Efektīvais zāļu daudzums ir 0,1 mg uz 1 kg mazuļa vai pusaudzes svara. Bet ne vairāk kā 0,5 mg dienā uz 1 kg.
  • No 14 gadus veciem un vecākiem - 1 ampula no 3 līdz 4 reizēm dienā.

Pacientiem ar nieru funkcijas traucējumiem jāsamazina devas un individuāli izvēlieties efektīvo devu.

Tabletes paņem pusstundu pirms ēšanas, dzerot lielu daudzumu ūdens. Injicējamās formas tiek ievadītas pilināmā veidā 15 minūtes. Zāļu izšķīdina 50 ml fizioloģiskā šķīduma vai 5% glikozes.

Blakusparādības un "Cerucal" pārdozēšana

Ārstēšanas līdzekļa blakusparādība var būt sausa mute.

Šīs zāles ir paredzētas zāļu blakusparādību un nepatīkamu fizioloģisko stāvokļu samazināšanai. Bet tas nenozīmē, ka "Zerakal" pati par sevi nav nekādas blakusparādības. Zāles trūkumi:

  1. Neiroloģiski traucējumi - bailes, trauksme, galvassāpes, dažādas tics, paaugstināts nogurums. Bērniem var attīstīties diskinēziskais sindroms.
  2. Dažādi neiroleptiskie traucējumi. To atspoguļo ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, spiediena pieaugums, apziņas traucējumi.
  3. Augļa defekācija, sausa mute.
  4. Ginekomastija (zēniem), galaktorija (meitenēm), neregulāras menstruācijas.
  5. Sirds ritma traucējumi - bradikardija, tahikardija.
  6. Ar blakusparādību rašanos "Zeercal" tiek atcelts.

Zāļu pārdozēšanas simptomi ir līdzīgi zāļu blakusparādībām. Visbiežāk tas ir apziņas pārkāpums, krampju attīstība, diskinēzijas traucējumi. Vieglos gadījumos pārdozēšanas pazīmes netiek ārstētas, jo dienas laikā metoklopramīds izdalās no organisma neatkarīgi. Smagos gadījumos ir indicēta lēna biperidīna ievadīšana. Šī narkoze bloķē impulsu pārnešanu centrālajā nervu sistēmā.

Reglan un citas zāles. Nevēlama iedarbība

Nekādā gadījumā zāļu regulu nedrīkst lietot kopā ar cimetidīnu.

Pirms uzsākt ārstēšanu ar šo rīku, pastāstiet savam ārstam par citām narkotikām, kuras jūs regulāri lietojat. Pretējā gadījumā, tā vietā, lai uzlabotu labklājību, jūs riskējat pasliktināties. Tas ir svarīgi! Nelietojiet Cercal šādus medikamentus:

  • Visi šķīdumi ar sārmainā vidē.
  • Palielina tetraciklīna un līdzīgu antibiotiku iedarbību, ampicilīnu.
  • Paātrina levodopas uzsūkšanos, zāles, kuru pamatā ir paratsetamols, etilspirts. Serucul terapijas laikā jāizslēdz pediatriskie preparāti, kas satur etanolu.
  • Nelietojiet sirds glikozīdus, piemēram, digoksīnu vai cimetidīnu, ar grupas līdzekļiem.
  • Lietojot vienlaicīgi ar alkoholiskajiem dzērieniem, tas palielina etanola inhibējošo ietekmi uz centrālo nervu sistēmu. Nelietojiet sīrupus vai tinktūras, kas satur etilspirtu.
  • Nelietot kopā ar neiroleptiskiem līdzekļiem.
  • Ārstēšanas laikā neņemiet B grupas vitamīnus. Pēdējais no "Cerucal" fona ātri iznīcināsies.
  • Zāles var ietekmēt reakcijas ātrumu. Tādēļ ārstēšanas laikā jums jāatsakās no braukšanas, strādājot ar precīziem mehānismiem.

Lietojot Cerucal, iespējams izkropļot aknu funkciju analīzes rezultātus. Tāpēc pirms asins asinsrades ir jābrīdina laboratorijas palīgs.

Tas ir svarīgi! Nelietojiet "TSerukal" bez ārsta receptes un kvalitatīvas pārbaudes, īpaši bērnu ārstēšanā. Šajā gadījumā labāk ir konsultēties ar pediatru un pēc tam pieņemt lēmumu par zāļu lietošanu.

Sīkāka informācija par sliktu dūšu, smaguma pakāpi vēderā pateiks video:

Reglan - līdzeklis pret vemšanu bērniem

Vemšana - nevēlamā ķermeņa reakcija, bieži saistīta ar patogēno mikroorganismu pavairošanu, ar zemas kvalitātes produktu uzņemšanu. Vēlas izdalīšanās ir ķermeņa aizsardzības reakcija. Efektīvs rezultāts nodrošinās tikai visaptverošu ārstēšanu, ieskaitot enterosorbentu, regiration zāļu, pribiotiku un vajadzības gadījumā antibiotiku, spazmolītisko līdzekļu, pretiekaisuma līdzekļu uzņemšanu. Turklāt terapijas pasākumi vemšanai nozīmē atbilstību dzeršanas režīmam un uzturam.

Ja bērnam vispirms ir vemšana, jums ir jārūpējas par pareizu viņa ķermeņa stāvokli: jūs nevarat atlaist galvu, ielieciet bērnu uz muguras, šajā gadījumā vemšana var nokļūt elpošanas traktā. Ir nepieciešams novietot mazuli uz sāniem un nedaudz pacelt galvu. Tad nekavējoties sazinieties ar ātro palīdzību.

Pirmās procedūras mājās mazgā kuņģi ar vārītu ūdeni. Turpmāka terapija jāveic tā, kā to ir noteicis ārsts.

No narkotikām Ceercul bieži tiek parakstīts - zāles vemšanai, kas apstiprinātas bērniem no 2 gadu vecuma.

Zāļu devas apraksts

Reglan ir izplatīts līdzeklis pret sliktu dūšu un vemšanu, kas apstiprināts bērniem. Zāles uzlabo gremošanas orgānu gludo muskuļu audos un traucē nervu sistēmas signālu pārraidi no tievās zarnas un vēdera uz medulli, centru, kas aktivē vemšanas refleksu.

Pateicoties šim mehānismam, smadzenes "neatzīst" par gludu muskuļu traucējumiem un neizraisa tādus procesus kā vemšana, slikta dūša, žagas un aizcietējumi.

Reglan ir pieejams tablešu un injekciju formā. Nevar pieņemt lēmumu par uzņemšanu neatkarīgi, jo zāļu daudzums ir daudz blakusparādību, un risks, ka izvēlēsies nepareizu devu, ir liels. Lietošanas indikācijas ir kuņģa un zarnu trakta slimības ar nelabvēlīgu vemšanu.

Slimības, kas saistītas ar biežu vai nepārtrauktu vemšanu, ātri izraisa dehidratāciju un svarīgu mikroelementu zudumu. Tajā pašā laikā bērns ievērojami zaudē svaru, pastāv šoku rašanās risks.

Šādās situācijās, neskatoties uz iespējamām komplikācijām, Zerukal ir vienīgais efektīvais līdzeklis pret vemšanu bērniem. Labāk, ja zāles lieto ārsta uzraudzībā, piemēram, slimnīcā.

Cerukulas deva, kas ieteikta bērniem ar vemšanu, ir atkarīga no ķermeņa svara:

  • bērniem no 2 līdz 14 gadiem tas ir 0,1 mg metoklopramīda uz svara kilogramu, savukārt dienas deva nedrīkst pārsniegt 0,5 mg aktīvās vielas uz 1 kg ķermeņa masas. Tas ir, maksimālajā devā zāles var lietot ne vairāk kā 5 reizes dienā. Ja ir nieru slimības, pieļaujamo zāļu daudzumu nosaka ārsts individuāli;
  • bērniem no 14 gadu vecuma zāļu devu var palielināt līdz 10 mg, lietojot 3 reizes dienā. Pulveris ieņem pusstundu pirms ēšanas. Pilns ārstēšanas kurss ir no 4 līdz 6 nedēļām. Pēc ārsta ieskatiem tā ilgumu var samazināt vai pagarināt.

Indikācijas un kontrindikācijas

Tā kā galvenais Cerukal darbības mehānisms ir saistīts ar iekšējo orgānu gludu muskuļu stimulācijas stimulēšanu, tas ir paredzēts tikai un vienīgi gremošanas trakta slimībām.

Indikācijas ietver šādus stāvokļus:

  • slikta dūša un vemšana, izņemot gadījumus, ko izraisa vestibulārā aparāta signāli (kustības slimība);
  • kuņģa-zarnu trakta mehāniskās darbības traucējumi, piemēram, žultsvadu trakta diskinēzija;
  • diabēta izraisīta kuņģa dziedzera darbības traucējumi (parēze);
  • sagatavošana kuņģa-zarnu trakta diagnostikas procedūrām.

Kontrindikāciju saraksts Cerucal saņemšanai ietver:

  • feohromocitomas (audzējs, kas lielos daudzumos sintezē adrenalīnu) klātbūtne;
  • dažādi zarnu traucējumi, ieskaitot obstrukciju;
  • no prolaktīna atkarīgu audzēju klātbūtne;
  • epilepsija;
  • pārkāpumi kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas sieniņu struktūrā;
  • asiņošana kuņģī, barībā, mazajā vai resnās zarnās;
  • individuāla neiecietība;
  • krampju vēsture;
  • nervu šķidrumi sejas muskuļos;
  • pirmie trīs grūtniecības mēneši;
  • barošana ar krūti;
  • Bērnība no dzimšanas līdz 2 gadiem.


Visbiežāk Zerukal lieto bērnam nelabumu un vemšanu. Ir svarīgi atcerēties, ka viņa iecelšana var veikt tikai ārsts, jo veiksmīgai atveseļošanai nepieciešams noskaidrot simptomu cēloni.

Blakusparādības

Cerucal lietošanas blakusparādības lielā mērā nosaka pacienta vecums. Bērniem lielākā daļa šo izpausmju ir saistītas ar aktīvo vielu iedarbību uz nervu sistēmas centrālajām un perifēriskajām daļām.

Bērnībā Cerukāla lietošana var izraisīt emocionālus un psiholoģiskus traucējumus: fobisku izpausmju, trauksmes, trauksmes, mazinātas un pasliktinātas noskaņas.

Iespējamie neiroloģiskie simptomi ir galvassāpes, letarģija, miegainība, reibonis, kakla muskuļu, sejas un plecu muskuļu, runas disfunkcijas un trīskārša paralīze.

Saskaņā ar medicīnas praksi visbiežāk bērniem disinētiskais sindroms izpaužas kā blakusparādība, kad parādās sejas un kakla muskuļu nekontrolēta kustība. Un, lai gan šis nosacījums nav dzīvībai bīstams, tas var negatīvi ietekmēt bērna adaptāciju skolā vai bērnudārzā. Tieši šī iemesla dēļ Zerakala bērni tiek piesardzīgi paredzēti ārsta uzraudzībā. Ja parādās blakusparādības, ārstēšana tiek pārtraukta.

Alternatīva pretvēža iespēja

Neskatoties uz efektivitāti, Reglan ir daudzas blakusparādības un kontrindikācijas, no kurām viena ir līdz 2 gadu vecumam. Šo zāļu lietošana vienmēr tiek veikta piesardzīgi un to rūpīgi uzrauga ārsts. To reti lieto zīdaiņiem, ja iespējams, aizstāj ar citām zālēm.

Motilijs var kalpot kā alternatīva Ceruku. Šīs zāles sliktas dūšas un vemšanas gadījumā ir atļautas bērniem no viena gada vecuma un rūpīgi jāuzrauga pēc paša dzimšanas. To ražo apturēšanas formā, kas ievērojami vienkāršo procedūru zīdaiņu uzņemšanai.

Lietošanas indikācijas papildus slikta dūša un vemšana ir: atraugas, vēdera uzpūšanās, grēmas, diskomforts vēderā (vēdera uzpūšanās, pietūkuma sajūta, sāpes), dispersija. Pirms lietošanas uzmanīgi jāpārbauda zāļu lietošanas instrukcijas, jo tai ir arī kontrindikācijas un blakusparādības.

Taču spazmu lieto vemšanai, ko izraisa funkcionāli spazmas, akūta gastroenterīta, febrila sindroma, palielināts intrakraniālais spiediens un staru terapijas ietekme.

To lieto arī sāpēm vēderā, simptomātiski ārstējot kuņģa-zarnu trakta organiskas slimības. Atļauts bērnus saņemt no pirmās dzīves dienas. Pieejams sīrupa un šķīduma veidā.

Tradicionālās vemšanas ārstēšanas metodes

Lai pilnībā izārstētu slimību, jums ir nepieciešama pilnīga diagnosticēšana un ārstēšana saskaņā ar ārsta ieteikumiem. Bet tautas līdzeklis pret sliktu dūšu un vemšanu bērniem var ievērojami uzlabot stāvokli. Turklāt šīs metodes var veiksmīgi izmantot kā sarežģītas terapijas daļu.

Sekojošie augi palīdzēs ātri apturēt vemšanas uzbrukumu:

  1. Piparmētru. Ir nepieciešams sagatavot uz tā balstītu novārījumu: 1 ēd.k. l lapas ielej glāzi verdoša ūdens, uzstāj 2-3 stundas termosā. Tad filtru un ņemt ēdamkaroti trīs reizes dienā, tiklīdz parādās slikta dūša.
  2. Melissa. Bulons sagatavo šādi: 1 ēd.k. l garšaugus izlej ar glāzi verdoša ūdens, vārīti 2 minūtes. Sasprindātais šķidrums palīdz ne tikai no vemšanas, bet arī no sliktas dūšas, kuņģa darbības traucējumiem.
  3. Ziedu sēklas. Atkritumu noņemšanai nepieciešams lietot 1 tējk. fenheļa sēklas, ielej tos ar glāzi karstā ūdens, vāra uz zemas siltuma 13-15 minūtes. Filtrējiet un dzer trīs reizes dienā 2 tējk.
  4. Valerijas sakne. Sasmalciniet sakni un 1 tējk. pulveris ielej glāzi karstā ūdens. Uzvāri aptuveni 10 minūtes, filtrē. Ņem 1 tējk. 3 reizes dienā.
  5. Medicīnisko augu maisījums: piparmētru lapas, kumelīšu ziedi, ziedi un citrona balzāma lapas. Visas zāles jāņem vienādā daudzumā, sasmalcina un labi samaisa. Pēc tam 1 ēd.k. l Iegūtais pulveris pārlej verdošu ūdeni. Nosedziet vāku un uzliet 30 minūtes. Filtrējiet buljonu, izdzeriet trīs reizes dienā un 1 ēdamkarote. l

Visas šīs receptes nepalīdzēs, ja bērns vemt ar žulti. Tad jums vajadzētu pēc iespējas drīz izsaukt ātro palīdzību.

Tradicionālās metodes - pirmā palīdzība pirms ārsta ierašanās vai vienreizējas vemšanas gadījumā, kam nav citu simptomu (sāpes vēderā, drudzis, caureja utt.). Citos gadījumos jūs nevarat iesaistīties pašapstrādē. Kvalificētu speciālistu palīdzību nevar aizstāt ar mājas procedūrām.

Autore: Olga Khanova, ārsts
īpaši Mama66.ru

Zeercal

Apraksts no 2015. gada 23. marta

  • Latīņu nosaukums: Cerucal
  • ATĶ kods: A03FA01
  • Aktīvā viela: metoklopramīds
  • Ražotājs: Teva (Izraēla), AWD.pharma (Vācija)

Sastāvs

Aktīvā viela ir metoklopramīda hidrohlorīda monohidrāts.

1 tablete satur 10, 54 mg šīs vielas, kas metoklopramīda hidrohlorīda ziņā ir 10 mg.

Papildu vielas ir: silīcija dioksīds, kartupeļu ciete, želatīns, magnija stearāts un laktozes monohidrāts.

1 ml šķīduma satur 5 mg metoklopramīda hidrohlorīda. Papildu vielas ir: dinātrija edetāts, injicējamais ūdens, nātrija sulfīts, nātrija hlorīds.

Izlaišanas forma

Zāles ir pieejamas tablešu un šķīdumu in / in in / in injekcijas formā.

Farmakoloģiskā darbība

Antiemētisks līdzeklis.

Farmakodinamika un farmakokinētika

Aktīvā viela ir metoklopramīds. Galvenā viela ir serotonīna un dopamīna receptoru blokators. Reglan novērš žagas, grēmas, paātrina kuņģa iztukšošanos, tonizē zemā barības vada sfinkteru, būtiski samazina un palēnina barības vada mehānisko aktivitāti, neizraisa caureju, paātrina pārtikas kustību caur tievo zarnu. Zāles stimulē prolaktīna sekrēciju.

Pēc intravenozas ievadīšanas zāļu iedarbība tiek uztverta pēc 1-3 minūtēm un, ievadot intramuskulāri, pēc 10-15 minūtēm. Zāles tiek metabolizētas aknās. Sākotnējā stāvoklī izdalās aptuveni 20% un aptuveni 80% metabolīti.

Norādes par Cerucal lietošanu

Kādas tabletes un ampulas?

Zāles ordinē žagas, vemšana, hipotensija un zarnu, kuņģa, atviļņa ezofagīta, žults disinīzes, čūlas gremošanas sistēmas čūlu gremošanas saasināšanās, meteorisms. Kādas citas Cerucal norādes ir pieejamas? Lai uzlabotu peristaltiku, šo zāļu lieto, veicot radioloģiskos pētījumus gremošanas traktā.

Kontrindikācijas

Reglan nav noteikts par asiņošanu gremošanas sistēmas, nepanesības gadījumā metoklopramīdu, feohromocitoma, kuņģa un zarnu perforāciju, mehāniskās ileusu, pyloric stenozi, epilepsija, ekstrapiramidālu traucējumiem, ja prolaktinzavisimyh audzējiem, Parkinsona slimības ārstēšanai. Ar arteriālo hipertensiju, bronhiālo astmu, nieru patoloģiju, aknām pediatrijā piesardzīgi.

Blakusparādības

Reglan var izraisīt šādas blakusparādības: caureja, aizcietējums, miegainība, reibonis, sausums mutē, depresija. Gados vecāku cilvēku ilgstoša lielu devu lietošana izraisa ginekomastiju, diskinēziju, parkinsonismu, galaktoriju. Pārdozēšanas gadījumā tiek reģistrēti ekstrapiramidālie traucējumi, dezorientācija, hipersomnija. Pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas simptomi pazūd pēc dienas.

Norādījumi par lietošanu Tserukala (metode un dozēšana)

Regul tabletes, lietošanas instrukcijas

Zāles lieto iekšķīgi 30 minūtes pirms ēšanas trīs reizes dienā 5-10 mg. Ieteicams dzert tableti ar lielu šķidruma daudzumu. Maksimālā dienas deva ir 60 mg, vienreizēja 20 mg.

Cerukal injekcijas, lietošanas instrukcijas

Pieaugušie un no 14 gadu vecuma intravenozi ievada intramuskulāri vai lēni vienā ampulā 1-3 dienā.

Bērniem no 2 līdz 14 gadiem jāinjicē ar ātrumu 0,1 mg / kg, maksimālā pieļaujamā deva dienā ir 0,5 mg / kg.

Pārdozēšana

Tiek novērotas sekojošas parādības: halucinācijas, miegainība, aizkaitināmība, krampji, apziņas līmeņa pazemināšanās un apjukums, elpošanas un sirdsdarbības apstāšanās, trauksme, ekstrapiramidālie traucējumi, sirds un asinsvadu sistēmas funkciju traucējumi, distoniskās reakcijas.

Pārdozēšanas gadījumā jālieto simptomātiska ārstēšana.

Mijiedarbība

Antiholīnesterāzes zāles vājina metoklopramīda darbību. Reglan palielina paracetamola, ampicilīna, tetraciklīna, etanola, levodopas, askorbīnskābes izsmelšanu. Zāles mazina cimetidīna, digoksīna absorbciju. Neiroleptisko līdzekļu vienlaicīga lietošana nav pieņemama (palielinās ekstrapiramidālo traucējumu risks).

Pārdošanas noteikumi

Uzglabāšanas apstākļi

Tumšā vietā, kas nav pieejama bērniem temperatūrā, kas nav augstāka par 25 grādiem pēc Celsija.

Derīguma termiņš

Īpašas instrukcijas

Saskaņā ar anotāciju, dažos gadījumos ir ieteicams papildus piemērot pretparkinsonijas līdzekļus, centrālos antiholīnerģiskos līdzekļus. Ārstējot ar Zeercal līdzekli, ir nepieņemami izmantot etanolu. Zāles ietekmē sarežģītu darbību veikšanu, vadot automašīnu.

Šīs zāles lieto veterinārmedicīnā kaķiem un suņiem.

Latīņu recepte:

Rp: Tab. Metoklopramīds (Cerucali) 0,01
D.S. 1 tab. 3 reizes dienā pirms ēšanas

Calif bērniem

Zāles ir kontrindicētas bērniem līdz 1 gadam.

Cerucula deva bērniem ir šāda: 0,1 mg / kg ķermeņa svara līdz 3 reizēm dienā. Maksimālā dienas deva ir 0,5 mg / kg ķermeņa masas.

Lai novērstu pēcoperācijas vemšanu, lietojiet zāles pēc operācijas. Maksimāli jāizmanto ne ilgāk kā 2 dienas.

Grūtnieces grūtniecība

Saskaņā ar eksperimentiem, Reglan grūtniecības laikā nerada toksiskus bojājumus auglim, bet pēdējā minētajā gadījumā nav iespējams izslēgt ekstrapiramidālā sindroma parādīšanos zīdaiņiem. Tādēļ zāles uzmanīgi jālieto kvalificēts ārsts, grūtniecības beigu stadijās jāizvairās no zāļu lietošanas.

Zīdīšanas laikā nav ieteicams lietot šo medikamentu.

Ceruculas analogi

Atsauksmes Cerucule

Novērš nelabumu un vemšanu pēc dažām minūtēm. Saskaņā ar atsauksmēm Zerukal ir patiešām efektīvs līdzeklis, taču tam ir vairākas nopietnas blakusparādības, kā arī kontrindikācijas. Lietojot, precīza deva ir svarīga.

Cena Cerucala, kur nopirkt

Ceruculas cena 10 mg tabletēs ir vienāda ar 125 rubriem 50 gab. Izmaksas Ukrainā ir 130 grivnas.

Cerukal cena 2 ml ampulās ir 230 rubļi 10 gab.

Reglan injekcijām - oficiāli lietošanas instrukcija

INSTRUKCIJAS
par zāļu lietošanu medicīnā

Reģistrācijas numurs:

Tirdzniecības nosaukums:

Starptautiskais nepatentētais nosaukums:

Devas forma:

šķīdums intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai

Sastāvs

1 ml satur:
aktīvā viela metoklopramīda hidrohlorīda monohidrāts 5,27 mg (pamatojoties uz metoklopramīda hidrohlorīdu 5,00 mg);
palīgvielas: nātrija sulfīts 0,125 mg, dinātrija edetāts 0,40 mg, nātrija hlorīda 8,00 mg, ūdens injekcijām 991,705 mg.

Apraksts: caurspīdīgs bezkrāsains šķīdums.

Farmakoterapeitiskā grupa

Antiemētisks - dopamīna receptoru centrālais blokators.

ATX kods: A03FA01

Farmakoloģiskā darbība

Specifisks dopamīna receptoru blokators, pavājina viscerālo nervu jutīgumu, kas pārnes impulsus no pylorus (pylorus) un divpadsmitpirkstu zarnas uz etiķešu centru. Ar hipotalāmu un parasimpātiskās nervu sistēmas regulējošo un koordinējošo iedarbību ietekmē kuņģa-zarnu trakta augšdaļas tonuss un kustību aktivitāte (ieskaitot tikai apakšējo gremošanas sfinktera tonusu). Palielina kuņģa un zarnu toni, paātrina kuņģa iztukšošanos, samazina hiperaktisko stāzi, traucē duodenopiloriju un gastroezofageālo refluksu, stimulē zarnu motilitāti.

Farmakokinētika
Izkliedes tilpums ir 2,2-3,4 l / kg.
Metabolizēts aknās. Pusperiods ir no 3 līdz 5 stundām, hroniska nieru mazspēja - 14 stundas. Izdalās ar nierēm pirmajās 24 stundās nemainītā veidā un metabolītu formā (aptuveni 80% no vienreizējas devas). Viegli iekļūst asins-smadzeņu barjerā un izdalās mātes pienā.

Lietošanas indikācijas

Pieaugušie

  • Pēcoperācijas sliktas dūšas un vemšanas novēršana.
  • Slikta dūša un vemšana, ieskaitot akūtu migrēnu, simptomātiska ārstēšana.
  • Staru terapijas un ķīmijterapijas izraisītas sliktas dūšas un vemšanas novēršana.
  • Uzlabot peristaltiku, veicot kuņģa-zarnu trakta radiopatiku pētījumus.
  • Otrās līnijas ārstēšana pēcoperācijas sliktas dūšas un vemšanas gadījumā.
  • Otrā līnija ķīmijterapijas izraisīta aizkavētas sliktas dūšas un vemšanas novēršanai.

Kontrindikācijas

  • Paaugstināta jutība pret metoklopramīdu un zāļu sastāvdaļām;
  • kuņģa un zarnu trakta asiņošana, mehāniska zarnu aizsprostošana vai kuņģa sienas un zarnu perforācija, apstākļi, kuros ir risks kuņģa-zarnu trakta stimulācijai;
  • apstiprināta vai iespējama feohromocitoma, jo rodas smaga hipertensija;
  • tardīvā diskinēzija, kas attīstījās pēc ārstēšanas ar neiroleptiķiem vai metoklopramīdu vēsturē;
  • epilepsija (palielināts krampju biežums un smaguma pakāpe);
  • Parkinsona slimība;
  • vienlaicīga lietošana ar levodopas un dopamīna receptoru agonistus:
  • methemoglobīnēmija sakarā ar metoklopramīda vai nikotīnamīda adenīna dinukleotīda (NADH) infekcijas bojājumu vēsturē;
  • prolaktinomu vai prolaktīna atkarīgo audzēju;
  • bērni līdz 1 gadam;
  • zīdīšanas periods.

Uzmanīgi

Lieto gados vecākiem pacientiem; pacientiem ar sirds vadīšanas traucējumiem (ieskaitot QT intervāla pagarināšanos), ūdens un elektrolītu līdzsvara traucējumi, bradikardija, citu zāļu lietošana, QT intervāla pagarināšanās, arteriālā hipertensija; pacientiem ar vienlaicīgām neiroloģiskām slimībām; pacientiem, kuri lieto zāles, kas iedarbojas uz centrālo nervu sistēmu, depresija (vēsturē); vidēji smagas vai smagas nieru mazspējas gadījumā (CC 15-60 ml / min); smagas aknu mazspējas gadījumā; grūtniecības laikā.

Lietojiet grūtniecības un zīdīšanas laikā

Grūtniecība
Vairāki dati par grūtnieču lietošanu (vairāk nekā 1000 aprakstīto gadījumu) liecina par fetotoksiskuma neesamību un spēju izraisīt attīstības defektus auglim. Metoklopramīdu var lietot grūtniecības I trimestra laikā) tikai tad, ja potenciālais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim. Farmakoloģisko īpašību (piemēram, citu antipsihotisko līdzekļu) dēļ, lietojot metoklopramīdu grūtniecības beigās, nevar izslēgt iespējamību ekstrapiramidālos simptomus jaundzimušajiem. Grūtniecības beigās metoklopramīdu nedrīkst lietot (trešajā trimestrī). Lietojot metoklopramīdu, jāuzrauga jaundzimušo stāvoklis.
Zīdīšanas periods
Metoklopramīds izdalās nelielā daudzumā ar mātes pienu. Mēs nevaram izslēgt nevēlamu blakusparādību iespējamību bērnam. Metoklopramīda lietošana zīdīšanas laikā nav ieteicama. Ja nepieciešams, zāļu lietošana zīdīšanas laikā jāpārtrauc zīdīšana.

Devas un ievadīšana

Intravenozi (IV) un intramuskulāri (IM).
In / injekcijas jāievada lēni bolus (vismaz 3 minūtes).
Pieaugušie
Pēcoperācijas sliktas dūšas un vemšanas novēršana
Ieteicamā vienreizēja deva 10 mg (1 ampula).
Otrās līnijas ārstēšana pēcoperācijas sliktas dūšas un vemšanas gadījumā. Ķīmijterapijas izraisīta aizkavētas sliktas dūšas un vemšanas otrā līnija
Ieteicamā vienreizēja deva 10 mg (1 ampula) tiek ievadīta līdz trim reizēm dienā.
Uzlabot peristaltiku, veicot kuņģa-zarnu trakta radiopatiku pētījumus. Kā līdzeklis, lai veicinātu divpadsmitpirkstu zarnas intubāciju (paātrinātu kuņģa iztukšošanos un pārtikas kustību caur tievo zarnu)
Ieteicams 10 minūtes pirms pētījuma sākuma ievadīt 10-20 mg (1-2 ampulas) lēnas bolus v / v (ne mazāk kā 3 minūtes).
Maksimālā ieteicamā dienas deva ir 30 mg vai 0,5 mg / kg.
Injekciju formas ievadīšanas termiņam jābūt pēc iespējas īsam, pēc tam pārejot uz zāļu formu perorālai vai taisnās zarnas forma.
Bērnu vecums no 1 līdz 18 gadiem
Otra līnija kavētai nelabumam un vemšanai, ko izraisa ķīmijterapija, otrā līnija pēcoperācijas sliktas dūšas un vemšanas ārstēšanai
Bolusā ieteicams lēni (vismaz 3 minūtes) ievadīt 0,1-0,15 mg / kg līdz 3 reizēm dienā.
Maksimālā dienas deva ir 0,5 mg / kg / dienā.

Uzlabot peristaltiku, veicot kuņģa-zarnu trakta radiopatiku pētījumus. Kā līdzeklis, lai veicinātu divpadsmitpirkstu zarnas intubāciju (paātrinātu kuņģa iztukšošanos un pārtikas kustību caur tievo zarnu)
Bērniem vecāki par 15 gadiem
Ieteicams ievadīt / no bolus lēna (vismaz 3 minūtes), ieviešot 10-20
mg (1-2 ampulas) 10 minūtes pirms pētījuma sākuma.
Bērniem vecumā no 1 līdz 15 gadiem
Ieteicams 10 min pirms pētījuma sākuma ievadīt lēnu bolus v / v (vismaz 3 min) ar ātrumu 0,1 mg / kg.
Maksimālais ārstēšanas ilgums pēcoperācijas sliktas dūšas un vemšanas novēršanai ir 48 stundas.
Maksimālais ārstēšanas ilgums, lai novērstu nelabumu un vemšanu, ko izraisa ķīmijterapija, ir 5 dienas.
Lai izvairītos no pārdozēšanas, nepieciešams ievērot minimālo intervālu starp 6 stundu devām, pat vemšanas gadījumā.
Gados vecāki pacienti
Gados vecākiem pacientiem var būt nepieciešama devas samazināšana nieru un aknu darbības traucējumu dēļ.
Nieru mazspēja
Pacientiem ar nieru slimību beigu stadijā (CC mazāks par 15 ml / min) dienas deva jāsamazina par 75%.
Pacientiem ar vidēji smagu vai smagu nieru mazspēju (CC 15-60 ml / min) deva jāsamazina par 50%.
Aknu disfunkcija
Pacientiem ar smagu aknu mazspēju deva jāsamazina par 50%.

Blakusparādības

Nevēlamo blakusparādību biežums ir klasificēts šādi: ļoti bieži (≥ 1/10), bieži (≥ 1/100 - no asinīm un limfātiskās sistēmas: sastopamības biežums nav zināms, methemoglobinēmija, iespējams, dēļ fermenta NADH atkarīgās citohroma-b5 reduktāzes deficīta (īpaši jaundzimušajiem), sulfhemoglobīnēmija (visbiežāk vienlaikus lietojot lielas devas sēru saturošu zāļu, leikopēnijas, neitropēnijas, agranulocitozes).
No sirds sienas: retāk - bradikardija: biežums nav zināms - sirdsdarbības apstāšanās, ko var izraisīt bradikardija, atrioventrikulārā blokāde, sinusa mezgla bloks, QT intervāla pagarināšanās uz elektrokardiogrammu, "pirouetes" veida aritmija.
No asinsvadiem: bieži vien - pazemina asinsspiedienu; biežums nav zināms - kardiogēnisks šoks, akūta asinsspiediena paaugstināšanās pacientiem ar feohromocitomu.
Endokrīnās sistēmas daļa *: retāk - amenoreja, hiperprolaktinēmija; reti - galaktorija; biežums nav zināms - ginekomastija.
* Endokrīnās sistēmas traucējumi ilgstošas ​​ārstēšanas laikā ir saistīti ar hiperprolaktinēmiju (amenoreju, galaktoriju, ginekomastiju).
No zarnu trakta: bieži - slikta dūša, caureja, aizcietējums.
No nierēm un urīnceļiem: biežums nav zināms - poliurija, urīna nesaturēšana.
No dzimumorgāniem un krūšu dziedzeriem: nezināms biežums - seksuāla disfunkcija, priapisms.
No imūno sistēmas: reti - paaugstināta jutība; biežums nav zināms - anafilaktiskas reakcijas (tai skaitā anafilaktiskais šoks), alerģiskas reakcijas (nātrene, makulopanulāri izsitumi).
No nervu sistēmas puses: ļoti bieži miegainība; bieži - astēnija, ekstrapiramidālie traucējumi (īpaši bērniem un jauniem pacientiem un / vai ja tiek pārsniegtas ieteiktās zāļu devas pat pēc vienreizējas injekcijas), parkinsonisms, akatizija; nereti disonija, diskinēzija, apziņas traucējumi; reti krampji, īpaši pacientiem ar epilepsiju; Vēlīnās diskinēzijas biežums, kas dažreiz ir noturīgs ilgstošas ​​terapijas laikā vai pēc tā, īpaši gados vecākiem pacientiem, ir ļaundabīgais neiroleptiskais sindroms.
Prāta traucējumi: bieži - depresija: reti - halucinācijas; apjukums reti.
Blakusparādības, kas ir visizplatītākās, lietojot lielas zāļu devas
- Ekstrapiramidālie simptomi: akūta distonija un diskinēzija, parkinsonisma sindroms, akatiizija attīstījās pat pēc vienreizējas zāļu devas lietošanas, īpaši bērniem un jauniem pacientiem (skatīt apakšpunktu "Īpaši norādījumi").
- Miegainība, samazinās apziņas līmenis, apjukums, halucinācijas.

Pārdozēšana

Simptomi
Ekstrapiramidālie traucējumi, miegainība, samaņas zudums, apjukums, halucinācijas, aizkaitināmība, reibonis, bradikardija. asinsspiediena izmaiņas, sirds apstāšanās un elpošana, sāpes vēderā.
Ārstēšana
Ja ekstrapiremīdie simptomi rodas pārdozēšanas vai cita iemesla dēļ, ārstēšana ir tikai simptomātiska (benzodiazepīni bērniem un / vai antiholīnerģiski pretparkinsonisma medikamenti pieaugušajiem).
Nepieciešama simptomātiska ārstēšana un pastāvīga sirds un elpošanas funkciju kontrole, atkarībā no pacienta klīniskā stāvokļa. Nav specifiska antidota.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Vienlaicīga metoklopramīda lietošana kopā ar levodopu vai dopamīna receptoru agonistus saistībā ar esošo savstarpējo antagonismu ir kontrindicēta.
Alkohols paaugstina metoklopramīda nomierinošo iedarbību.
Kombinācijas, kas prasa piesardzību
Metoklopramīda prokinetiskā efekta dēļ var pasliktināties dažu zāļu absorbcija. M-holinoblokatoriem un morfīna atvasinājumiem ir savstarpēja antagonisms ar metoklopramīdu saistībā ar ietekmi uz kuņģa un zarnu trakta motilitāti.
Medikamenti, kas inhibē centrālo nervu sistēmu (morfīna atvasinājumi, trankvilizatori, H1-histamīna receptoru blokatori, antidepresanti ar sedatīvu efektu, barbiturāti, klonidīns un citi šo grupu preparāti) var pastiprināt sedatīvo efektu metoklopramīda ietekmē.
Metoklopramīds pastiprina neiroleptisko līdzekļu iedarbību uz ekstrapiramidāliem simptomiem.
Ja vienlaikus tiek lietots iekšējais metoklopramīds un tetrabenazīns, pastāv dopamīna deficīta iespējamība, ko var izraisīt paaugstināts muskuļu stīvums vai spazmas, grūtības runāt vai norīt, trauksme, trīce, muskuļu patvaļīgas kustības, tai skaitā sejas muskuļi.
Metoklopramīda lietošana ar serotonīnerģiskām zālēm, piemēram, ar selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem, palielina serotonīna sindroma (serotonīna intoksikācijas) rašanās risku. Metoklopramīds samazina digoksīna biopieejamību. Jākontrolē digoksīna koncentrācija asins plazmā. Metoklopramīds palielina ciklosporīna bioloģisko pieejamību (Cmax par 46% un iedarbību par 22%). Ir nepieciešams rūpīgi kontrolēt ciklosporīna koncentrāciju asins plazmā. Šīs mijiedarbības klīniskās sekas nav noskaidrotas.
Metoklopramīda iedarbība palielinās vienlaikus ar spēcīgiem CYP2D6 izoenzīma inhibitoriem, piemēram, fluoksetīnu un paroksetīnu. Lai gan šīs mijiedarbības klīniskā nozīme nav noteikta, ir jāuzrauga blakusparādību rašanās pacientiem. Lietojot metoklopramīdu vienlaikus ar atovakvonu, atovakvona koncentrācija asins plazmā ievērojami samazinās (aptuveni 50%). Vienlaicīga metoklopramīda un atovagona lietošana nav ieteicama.
Ar vienlaicīgu metoklopramīda lietošanu ar bromokriptīnu bromokriptīna koncentrācija asins plazmā palielinās.
Metoklopramīds palielina tetraciklīna uzsūkšanos no tievās zarnas. Metoklopramīds palielina meksiletīna un litija uzsūkšanos.
Metoklopramīds samazina cimetidīna uzsūkšanos.

Īpašas instrukcijas

Lietojot Zerakul® zālēm gados vecākiem pacientiem, jāievēro piesardzība.
No nervu sistēmas puses var rasties ekstrapiramidālie traucējumi, īpaši bērniem un jauniem pacientiem, un / vai lietojot lielas devas. kā parasti, ārstēšanas sākumā vai pēc vienreizējas lietošanas.
Zāļu lietošana Cerucal ® nekavējoties jāpārtrauc ekstrapiramidālo simptomu gadījumā. Reakcijas pēc ārstēšanas pārtraukšanas ir pilnīgi atgriezeniskas, bet tām var būt nepieciešama simptomātiska terapija (benzodiazepīni bērniem un / vai antiholīnerģiski pretparkinsonisma medikamenti pieaugušajiem). Lai izvairītos no narkotikas Tsurakul® pārdozēšanas, ir jāievēro minimālais intervāls starp 6 stundu devām, pat vemšanas gadījumā.
Ilgstoša ārstēšana ar Cerucal ® var izraisīt tardīvas diskinēzijas attīstību, kas potenciāli ir neatgriezeniska, īpaši gados vecākiem pacientiem.
Ārstēšanas ilgums nedrīkst pārsniegt 3 mēnešus tardīvās diskinēzijas riska dēļ. Ja ir pazīmes par tardīvu diskinēziju, ārstēšana jāpārtrauc.
Kad metoklopramīds tika lietots vienlaikus ar neiroleptiskajiem līdzekļiem, kā arī monoterapijai ar metoklopramīdu, tika novērots ļaundabīgais neiroleptiskais sindroms. Ja tiek parādīti ļaundabīgā neiroleptiskā sindroma simptomi, ir nepieciešams nekavējoties pārtraukt ārstēšanu ar Cyrucal un piemērot atbilstošu terapiju.
Jāievēro piesardzība, ja to lieto pacientiem ar vienlaicīgām neiroloģiskām slimībām un pacientiem, kuri lieto zāles, kas ietekmē centrālo nervu sistēmu.
Lietojot zāles Cerucal®, var arī novērot Parkinsona slimības simptomus.
Ir ziņots par methemoglobinēmijas gadījumiem, ko varētu izraisīt fermenta NADH atkarīgā citohroma b5 reduktāzes deficīts. Šādā gadījumā nekavējoties un pilnīgi jāpārtrauc Cerucal® lietošana un jāveic atbilstoši pasākumi. Ir ziņots par smagas sirds un asinsvadu blakusparādību gadījumiem, tai skaitā asinsvadu nepietiekamību, marķētu bradikardiju, sirds apstāšanos un QT intervāla pagarināšanos. Cilvēkam ar Cerucal® lietošanu gados vecākiem pacientiem, pacientiem ar sirdsdarbības traucējumiem (ieskaitot QT intervāla paildzināšanu), pacientiem ar traucētu ūdens un elektrolītu līdzsvaru, bradikardiju un pacientiem, kuri lieto zāles, kas pagarina QT intervālu, jāievēro piesardzība. Vidēja līdz smaga nieru mazspēja un smaga aknu mazspēja ir ieteicama devas samazināšana (skatīt sadaļu "Devas un ievadīšana").

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un mehānismus

Jāuzmanās, vadot transportlīdzekļus un citus mehānismus, kā Šīs zāles var izraisīt miegainību un diskinēziju.

Izlaišanas forma

Šķīdums intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai 5 mg / ml. Uz 2 ml preparāta ampulā ar caurspīdīgu stiklu (I tips) ar piemērota krāsu gredzeniem (augšējā zaļā un zilā krāsā) uz ampulas galvas un baltas krāsas gredzena uz ampulas kakla
vai
flakonā ar dzidru stiklu (I tips) ar krāsainiem gredzeniem (zaļš augšējais un apakšējais zils) ampulas galā un ampulas kakla nobrāzums un balts punkts virs tā.
Uz 5 ampulām atklātā plānimetriskā šūnu iepakojumā.
2 blisteru sloksnes iepakojumi ar lietošanas pamācību ir ievietoti kartona iepakojumā.

Uzglabāšanas apstākļi

Uzglabāt vietā, kas pasargāta no gaismas, temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C.
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Derīguma termiņš

5 gadi.
Nepiemēro pēc derīguma termiņa beigām.

Aptieku pārdošanas noteikumi

Juridiskā persona, kuras vārdā izsniedza RU:

Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd., Izraēla

Ražotājs:
Pliva Hrvatska d. O., Prilaz Barun Filipovic 25, 10000 Zagreb, Horvātijas Republika
vai
Teva Pharmaceutical Plant Co SIA, st. Tanchich Mihai 82, H-2100 Godollo, Ungārija.

Pretenziju adreses:
119049, Maskava, st. Shabolovka, 10, 1. lpp.

Zeercal vemšana bērniem

Reglan ir populārs pretvēža līdzeklis, ko var dot maziem bērniem no divu gadu vecuma. Galvenā zāļu aktīva sastāvdaļa ir metoklopramīda hidrohlorīds. Šī viela ietekmē smadzeņu zonas, kas ir atbildīgas par vemšanas refleksu. Reglan inhibē dopamīnerģisko neironu grupas aktivitāti, tādēļ vairāki receptori ir bloķēti.

No otras puses, zāles paātrina kuņģa iztukšošanas procesu un ēdienu pārnes caur tievo zarnu. Šo īpašību skaidro arī ar galvenās aktīvās vielas ietekmi uz CNS nervu receptoriem. Turklāt zāles ietekmē veģetatīvās sistēmas neironu aktivitāti, kas noved pie šādiem rezultātiem:

  • paaugstina augšējo govju trakta motoro aktivitāti;
  • palielina iekšējo muskuļu tonusu;
  • pārtikas gremošana ir ātrāka;
  • gastrostāze tiek novērsta;
  • žults ekskrēcija normalizējas, novēršot diskinēziju;
  • zarnu kustīgums uzlabojas.

Pēc zāļu lietošanas īsā laika posmā pilnībā uzsūcas. Pirmais efekts būs ievērojams pēc 20-40 minūtēm. Maksimālā zāļu koncentrācija asinīs tiek sasniegta vidēji vienas stundas laikā pēc lietošanas. Kopumā noteikumi svārstās no pusstundas līdz divām stundām.

Cerucul iedarbība uz centrālo nervu sistēmu ir 6 stundas iekšķīgas lietošanas gadījumā un 2 stundas iekšķīgas lietošanas gadījumā. Zāles eliminācijas pusperiods tiek metabolizēts aknās, bet pēc tam izdalās ar nierēm glikurona vai sērskābes saturošu savienojumu sastāvā.

Ir divas zāļu farmakoloģiskās formas:

Tabletes, 50 gab. Iepakojumā. Viena tablete satur 10 mg galvenās aktīvās sastāvdaļas, kā arī papildu sastāvdaļas - silīcija dioksīdu, laktozes monohidrātu, magnija stearātu, cieti un želatīnu. Papildinājumi atvieglo zāļu uzsūkšanos un veicina tā ātru uzsūkšanos.

Ampulas, no kurām katra satur 2 ml šķīduma. Papildus metoklopramīda hidrohlorīdam šķīdums satur nātrija hlorīdu un destilētu ūdeni. 1 ml satur 5 mg aktīvās vielas un vienā ampulā - 10 mg. Farmaceitisko iepakojumu veido 10 šādas ampulas.

Devas formas izvēli nosaka ārsts, ņemot vērā pacienta individuālās īpašības un vecumu. Ampulas var lietot no diviem gadiem, tabletes - ne agrāk kā sešus gadus. Visbiežāk injekcijas tiek nozīmētas, ja perorāla lietošana nav iespējama nepārtrauktas vemšanas dēļ vai, ja nepieciešams, tiek sasniegta iespējami agrā iespējamā iedarbība.

Jebkurai zāļu formai nepieciešama konsultācija ar ārstējošo ārstu: aizliegts tos izrakstīt pieaugušam pacientam un īpaši mazam bērnam.

Indikācijas, kontrindikācijas lietošanai un blakusparādības

Šo zāļu lietošana ir paredzēta nopietniem vemšanas simptomiem. Jāapzinās, ka gag reflekss ir normāla kuņģa-zarnu trakta reakcija uz toksiskām vielām, dabiskās pašattīrīšanās veids. Tā rodas, lietojot nepietiekamu kvalitāti vai novecojušos pārtikas produktus, intoksikāciju ar mājsaimniecības indēm, narkotikām, smagajiem metāliem, kā arī dažādu slimību attīstību. Bloķējot šo refleksu, var paaugstināties toksīnu līmenis asinīs un saasināt simptomus, tāpēc parasti krāpšanos nav ieteicams saindēt.

Bet reizēm vemšana ir neuzvarams. Tā rezultātā organisms strauji zaudē šķidruma rezerves, kas neizbēgami noved pie dehidratācijas. Mitruma trūkums ietekmē visu orgānu un sistēmu darbību, pasliktina veselību un izturību pret šo slimību. Turklāt sakarā ar nepārtrauktu vemšanu pacientam var būt grūti sniegt zāles, jebkuru ēdienu vai dzērienu. Tad ir nepieciešams veikt ārkārtas pasākumus, lai novērstu vēlmi.

Galvenās norādes

Cerukāla lietošanai ir vairākas receptes:

  • visa veida kuņģa un zarnu trakta motoriskās darbības traucējumi, tostarp cukura diabēts, kuņģa parēze, grēmas, funkcionāla pīlora stenoze, kairinātu zarnu sindroms;
  • ķirurģiskas iejaukšanās rezultātā vēdera muskuļi;
  • zarnu diskinēzija;

Reglan bieži tiek parakstīts pieaugušajiem un bērniem, kam tiek veikta ķīmijterapija, lai novērstu tās blakusparādības. To lieto arī kuņģa un zarnu trakta laboratorijas diagnostikā, lai novērstu simptomus urīnā pacientiem ar paaugstinātu jutību. Visizplatītākā Cerukāla lietošana tievās zarnas un kuņģa rentgena diagnostikai. Tabletes vai injekcijas, kas noteiktas procedūras priekšvakarā.

Atsauksmes par zāļu efektivitāti kopumā ir pozitīvas - tas palīdz novērst vemšanu un nelabumu rekordīsā laikā. Tomēr Zerukal gandrīz nekad neizgatavo vēlamo efektu, ja šīs parādības izraisa vestibulārā aparāta psihiskie traucējumi vai traucējumi.

Kontrindikācijas medikamentiem

Antiemētisku līdzekli nevar lietot, ja ir:

  • palielināta individuālā jutība pret metoklopramīda hidrohlorīdu vai jebkuru citu zāļu sastāvdaļu;
  • bronhu astma;
  • glaukoma;
  • kuņģa-zarnu trakta asiņošana;
  • mehāniski zarnu aizsprostojums;
  • kuņģa vai zarnu perforācija (piemēram, peptiska čūla gadījumā);
  • apstiprināta vai iespējama feohromocitoma;
  • tardīvā diskinēzija sakarā ar neiroleptisko līdzekļu vai metoklopramīdu ievadīšanu;
  • epilepsija (zāles palielinās uzbrukumu biežums un intensitāte);
  • Parkinsona slimība;
  • metoklopramīda hidrohlorīda lietošanas laikā apstiprina methemoglobīnēmiju;
  • no prolaktīna atkarīgs audzējs;
  • palielināta konvulsīvā gatavība.

Reglan lieto ar piesardzību, pārkāpjot aknu un nieru funkcijas, pielāgojot standarta devu (to samazina par 25 vai pat 50 procentiem).

Maziem bērniem zāles parasti izraksta no trīs gadu vecuma, bet dažos gadījumos zāles ir atļautas, lai apturētu vemšanu divu gadu vecumā. Ārstējot bērnus līdz divu gadu vecumam, šo zāļu lietošana ir aizliegta.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Vienlaicīga šīs zāļu un levodopas lietošana, kā arī dopamīnerģisko agonistu lietošana ir aizliegta. Jums vajadzētu izvairīties no Cerucul apvienošanas ar jebkādiem alkohola saturošiem medikamentiem un produktiem (piemēram, dažiem konditorejas izstrādājumiem), jo sedācija var palielināties.

Šī zāles ietekmē citu zāļu absorbcijas ātrumu:

  • palielinās antibiotiku, pretsāpju un paracetamola uzsūkšanās;
  • samazinās digoksīna un cimetidīna uzsūkšanās.

Nelietojiet Reglan kopā ar neiroleptiskiem līdzekļiem un visiem nomierinošiem līdzekļiem. Vienlaicīga triciklisko antidepresantu lietošana kombinācijā ar šo zāļu lietošanu samazina to efektivitāti. Injekcijas Cerucula uzņemšana veicina ātru B1 vitamīna (tiamīna) rezervju iznīcināšanu pacienta organismā.

Blakusparādības

Šīs zāles var izraisīt daudz nevēlamu efektu:

  • galvassāpes;
  • reibonis;
  • paaugstināts nogurums;
  • trauksme;
  • depresijas stāvokļi;
  • nekontrolētas muskuļu spazmas, īpaši sejā un kaklā;
  • sirds ritma traucējumi;
  • hiper un hipotensija;
  • agranulocitoze;
  • nieze;
  • nātrene;
  • mute;
  • garšas traucējumi;
  • izkārnījumos izkārnījumos vai saistošos.

Iespējams, ka endokrīnās sistēmas traucējumi, it īpaši paaugstināts estrogēna līmenis. Šī nelīdzsvarotība izraisa ginekomastijas (piena dziedzeru palielināšanos) attīstību vīriešiem un menstruālā cikla destabilizāciju sievietēm.

Ņemot vērā jebkuru no iepriekš minētajām izpausmēm, pārtrauciet zāļu lietošanu un sazinieties ar savu ārstu.

Pareiza zāļu deva

Izvēloties devu un zāļu formu, ārsts ņem vērā zāļu saderību ar citām zālēm, kā arī aknu un nieru veselību. Ir stingri aizliegts pārkāpt ieteiktās devas, pretējā gadījumā jūs varat nopietni kaitēt bērnam. Ja uztveršanai nav vēlama efekta, konsultējieties ar savu pediatru, taču nekādā gadījumā nepalieliniet zāļu daudzumu pats.

Retrunk bērni ar vemšanu: devas tabletes

Bērniem ieteiktās metoklopramīda devas tiek aprēķinātas, ņemot vērā mazuļa ķermeņa svaru: 0,1 mg šīs sastāvdaļas ir paredzētas 1 kg svara trīs reizes dienā. Piemēram, ja bērns sver 30 kg, viņam vajadzētu paņemt vienu sesto daļu no Cerukal tabletes trīs reizes dienā; dienas deva būs 3 mg (viena trešdaļa dražeju).

Maksimālais zāļu daudzums, ko var lietot 24 stundu laikā, ir 0,5 mg uz 1 kg svara. Mūsu gadījumā bērnam, kas sver 30 kg, nedrīkst lietot vairāk kā 1,5 tabletes dienā. Šī deva ir ieteicama visiem bērniem līdz 14 gadu vecumam, kā arī pieaugušiem pacientiem pieauguša vecuma gadījumā, dažādiem traucējumiem ekskrēcijas sistēmā.

Saskaņā ar ražotāja norādījumiem uzņemšanas ilgums nedrīkst pārsniegt 5 dienas. Lēmumu par terapijas turpināšanu var veikt tikai speciālists.

Regrigatēt bērniem ar vemšanu: devas ampulās

Tāpat aprēķina zāļu devas ampulas. Bērnam, kas sver 30 kg, vidējā deva būs 3 mg, ti, viena trešdaļa ampulas. Maksimālais šķīduma daudzums, ko var injicēt ar injekcijas metodi, ir 1,5 ampulas.

Kā lietot Reglan, ja ir vemšana bērniem

Reglan bērniem ar vemšanu jāņem pusstundu pirms ēšanas, bez košļājamās zāles un ar nepieciešamo daudzumu ūdens. Starp devām ir jāievēro 6 stundu intervāls, jo citādi ir iespējama pārdozēšana. Jāizmanto laika intervāli pat gadījumā, ja zāles ir noraidītas ar sekojošu vemšanu.

Terapijas kurss var ilgt 1-2 mēnešus, bet ir iespējams ilgāk lietot līdz sešiem mēnešiem. Laika ilgumu nosaka apmeklētais speciālists.

Šie norādījumi attiecas uz tabletēm; Injekcijas ieteikumi ir nedaudz atšķirīgi. Reglan ievada intramuskulāri (bez atšķaidīšanas) vai intravenozi, iepriekš sajaucot ar fizioloģisko šķīdumu. Izvairieties no zāļu saskares ar sārma šķīdumiem.

Injekcija ir lēna. Injekcijas vieta ir regulāri jāmaina.

Narkotiku pārdozēšana bērniem

Ir nepieciešams stingri ievērot zāļu devu, ko iesaka apmeklējošais speciālists. Pieļaujamās likmes pārsniegšana rada šādas sekas:

  • pārmērīga aizkaitināmība;
  • miegainība;
  • apjukums;
  • Hiperkinētiskais sindroms (patvaļīga dažādu muskuļu grupu raustīšanās);
  • krampji;
  • bradikardija;
  • palielināt vai samazināt asinsspiedienu.

Pārdozēšana tiek ārstēta ar intravenozu biperidīnu. Noteikti izsaukt medicīnas komandu, kas uzraudzīs bērna stāvokli līdz nevēlamu parādību izzušanai. Jums var būt nepieciešama papildu simptomātiska ārstēšana.

Lai izvairītos no pārdozēšanas sekas, nelietojiet ārstēšanu ar sevi, ievērojiet pediatra ieteikumus, kā arī turiet pirmās palīdzības komplektu bērniem nepieejamā vietā.