Ādas biopsija

Cilvēka ķermeņa ārējais vāks ir ļoti liels, tāpēc dermatoloģisko slimību saraksts var būt diezgan plašs. Šķiet, ka āda izskatās ķermenī pietiekami pieejama, taču praksē tas ir tālu no gadījuma.

Dermatoloģiskās izpētes metodes neapdraud ādas veselumu, kā arī to pārkāpumus un vielu ievadīšanu ķermeņa dobumā:

• vizuāls ādas bojājumu novērtējums;
• pacienta ķermeņa izjūta;
• izsitumu elementu apsmidzināšana, nospiežot stikla slīdni;
• Kebnera parādība - izsitumi mehāniskās, ķīmiskās vai fiziskās iedarbības vietā;
• folikulu mezgliņu izskats, reaģējot uz lāpstiņa vai dzesēšanas rezultātā uz ādas;
• skarifikācijas ādas testi;
• ādas biopsijas histoloģiskā izmeklēšana.

Ādas biopsija ir medicīniska procedūra, kuras laikā rūpnieciskajā histoloģiskajā izmeklēšanā ar optiskiem instrumentiem noņem īpašu ādas laukumu.

Ja ir norādīta ādas biopsija

Turklāt šādos gadījumos tiek veikta ādas biopsija ar histoloģisku izmeklēšanu:

• lai novērtētu audus audzēja veidošanās vietas izņemšanas vietā;
• baktēriju, sēnīšu vai vīrusu infekciju diagnostika;
• iekaisuma bojājumu rakstura noteikšana;
• hronisks, neinfekciozs zobakmens;
• ādas tuberkuloze;
• autoimūna sistēmiska sarkanā vilkēde;
• amiloido nogulsnes ādā;
• specifiski ģenētiskas dabas mezglainības bojājumi;
• sistēmisks vaskulīts ar mazu un vidēju artēriju sieniņu bojājumu;
• progresējoša saistaudu slimība ar redzamām blīvām;
• leikēmija ar pakāpenisku asinsrades orgānu retikulārās šūnas augšanu.

Pamata biopsijas metodes

Mūsdienu dermatoloģijas praksē galvenokārt izmanto 3 biopsijas paņēmienus:

1. Skūšanās - tas nozīmē virspusēju bojājuma šķēli ar skalpeli vai speciālu asmeni.
2. Trefīna biopsija - šī biopsijas ekstrakcija ietver trefīna adatas lietošanu, kas tiek caurdurta caur skartās vietas centrālo daļu. Tad tas sāk maigi rotēties ap savu asi. Pēc tam adata tiek noņemta, un izveidotā audu kolonna tiek pievilkta ar knaiblēm un sagriež tauku audu līmenī.
3. Ekskcionālisms - biopsija tiek veikta, izdalot īpašu bojājuma instrumentu un blakus veselo ādas zonu. Pētījumā izvēlieties paraugu ar acīmredzamām izmaiņām.

Atkarībā no izmantotās metodes biopsijas paraugu ņemšanas vietu var vienkārši apstrādāt ar sterilu drāniņu procedūras beigās, vai arī var būt vajadzīgi drebuļi vai ādas šunti.

Galvas ādas biopsija

Visbiežāk galvas ādas biopsija ir paredzēta baldness. Procedūras laikā parasti speciālists noņem vairākus matiņus (ja tādi ir) un apkārtējo ādu.

Ņemto paraugu histoloģija ļauj mums izslēgt šādas patoloģijas:

• rudzu alopēcija ar vilkēdes vai ķērpju planus;
• trichotillomania (garīga slimība, kurā pacientam ir milzīga vēlme izvilkt savus matus);
• maza fokusa atrofija ādā ar Brokas pseidopelādi;
• mikrosporija un trichophytosis (sēnīšu bojājumi).

Procedūra tiek veikta zem vietējas anestēzijas, tāpēc tas nerada neērtības pacientam. Par izveidotu brūču šuvju, kas, kā likums, noņem pēc nedēļas. Galvas higiēnas procedūras jāpārtrauc divas dienas, lai novērstu brūces virsmas inficēšanos.

Ādas biopsija psoriāzes ārstēšanai

Psoriāze ir slimība, kurai var būt nenozīmīgas ārējas izpausmes. Ja pacients jau ir diagnosticēts ar šo patoloģiju, tad atbilstoši testi jāveic pastāvīgi.

Slimības sākumā un vidū ir ieteicama psoriāzes ādas biopsija. Paraugu ņemšana nenozīmē īpašu apmācību. Pietiks, ka uz laiku atteikties no zālēm, kas samazina asins recēšanu.

Materiālu savākšanas procedūra ilgst līdz 30 minūtēm. Pēc manipulācijas uz bojātā ādas laukuma tiek uzklāts vates-marles pārsējs vai tiek uzklāts baktericīds, lai novērstu sekundāro infekciju. Histoloģiskās izmeklēšanas rezultātu var iegūt 7 dienu laikā, un dažos gadījumos var būt nepieciešams pagaidīt 1,5 mēnešus.

Atgūšanas periods

Komplikāciju parādīšanās un atgūšanas perioda ilgums ir atkarīgs no tā, kur paraugs tiek ņemts no biomateriāla. Ja jūs to darāt specializētā klīnikā, nevis apšaubāmajā skaistumkopšanas salonā, pēc tam izpildiet visus ieteikumus, negatīvie efekti tiks samazināti līdz minimumam.

Atjaunošanas periodā āda ir pienācīgi jākopē:

• Ir iespējams pieskarties brūcei, bet pirms tam labi jāstrādā savām rokām;
• brūces virsma ir jātur tīra un sausa;
• Pirms sajaukšanas vai plākstera lietošanas brūce jāārstē ar antiseptisku līdzekli;
• gadījumos, kad uz brūces tika uzliktas šuves, nav ieteicams mitrināt skarto zonu 2 dienas;
• Saskare ar ūdeni (ar iegremdēšanu) ir iespējama tikai pēc pilnīgas audu dziedināšanas;
• Ir aizliegts apzināti izstiepties ādu, jo var parādīties asiņošana, brūce palielināsies, un parādīsies rēta.

Parauga histoloģiskā pārbaude ļauj nošķirt visa veida ādas patoloģiskos procesus, kas ievērojami vienkāršo diagnozi. Šajā jautājumā pacientam jāsadarbojas ar ārstējošo ārstu. Ja pacients ir noraizējies par visiem jautājumiem, kas saistīti ar šo procedūru, tad labāk ir rūpīgi izzināt visu no speciālista, nevis atteikties no svarīgas diagnostikas metodes nepamatotu baiļu dēļ.

Ādas un molu biopsijas vēža un citu gadījumos

Kāda ir biopsija un ko tas parāda?

Ādas biopsija ir diagnostikas pētījums, kas tiek veikts, lai identificētu dažādu etioloģiju ādas slimības, piemēram, baktēriju vai sēnīšu izcelsmes infekcijas vai vēzi. Procedūras laikā ādas paraugs tiek ņemts un nosūtīts laboratorijai testēšanai.

Ja āda tiek ietekmēta, tad moli tiek izņemti BC procesā. Tad, pārbaudot iegūto materiālu, tiek noteikti ādas vēža attīstības riski un arī tas, vai mols ir labdabīgs.

Kas ir ādas biopsija?

Norādījumi, kā veikt ādas un molu biopsiju, var būt:

• Ļaundabīgais audzējs;
• Identificēt labdabīgas izglītības veidu;
• Vīrusu, sēnīšu vai baktēriju infekciju diagnostika;
• Ādas tuberkuloze;
• Iekaisuma izcelsmes ādas slimību noteikšana;
• Novērtējot ādas stāvokli vietā, kur audzējs iepriekš tika noņemts;
• Lupus;
• Psoriāze;
• Sklerodermija, amiloidoze, retikuloze;
• Dziļas mikozes klātbūtne;
• Nodulārais periararterīts;
• Slimības diagnostika Daria;
• Nepieciešamība kontrolēt ārstēšanu.

Bieži vien, lai noteiktu vēža klātbūtni, ir nepieciešama ādas un molu biopsija. Ātra ādas vēža diagnoze palīdzēs sākt efektīvu ārstēšanu laikā un samazināt seku risku.

Kontrindikācijas

Ir šādas kontrindikācijas ādas un molu biopsijas procedūrai:

• kaheksija;
• miokarda infarkts;
• bieži stenokardijas uzbrukumi;
• smaga sirds un asinsvadu distonijas pakāpe;
• Pieejamie piodermīti ir ļoti tuvu vietai, kur tiek izmantots pētījuma materiāls.

Kā sagatavoties BC?

Īpaša sagatavošanās pētījumam nav nepieciešama. Pirms tiek veikta ādas vai molu biopsija, jums jāsniedz šāda informācija savam ārstam:

• Vai ir kāda terapija ar jebkādām zālēm? Īpaši svarīgs ir jautājums par pretiekaisuma zāļu ārstēšanu, kas var izkropļot analizējamā materiāla veidu mikroskopā;
• Alerģisku reakciju klātbūtne pret narkotikām;
• Vai pirms tam ir bijušas asiņošanas problēmas un vai ir zāles, kas asins šķidrums?
• Vai jūs sagaidāt bērna piedzimšanu? Nevar izslēgt, ka jūs šobrīd esat stāvoklī, bet jūs to joprojām nezināt;

Ārsts var jums parakstīt īpašu veidlapu, kurā jūs sniedzat piekrišanu diagnostikas pētījumam un apstiprina, ka esat informēts par iespējamiem riskiem un sekām pēc procedūras.

Kā tiek veikta ādas biopsija?

Cik precīzi materiāls tiks ņemts analīzei, ir atkarīgs no skartās vietas atrašanās vietas un apjoma. Ja ir nepieciešams noņemt visu skarto ādu, pēc vietējās anestēzijas speciālists ar skalpeli noņem to. Sākas asiņošana, tādēļ to pārtrauc, presējot un izmantojot īpašas zāles. Ja skartajā apgabalā ir dziļa, dažos gadījumos ādas transplantāts ir jāaprīko ar skavām vai jāizmanto. Šo procedūru sauc par ekscizējošu biopsiju.

Ja uz ādas vai liela izmēra audzējs ir dzimumzīme, biopsijas pētījumu var veikt, to sagriežot. Pirms vietēja anestēzija tiek ievadīta pacientam. Epidermas pēc materiāla šūšanas. Procedūru sauc par injekcijas biopsiju. Atlikušā mola vai audzēja veidošanās daļa tiek noņemta tikai pēc diagnozes iegūšanas.

Gadījumā, ja ietekmētie audi ir lokalizēti dziļi, izmanto punkcijas biopsijas metodi. Izmantojot asu instrumentu, āda tiek caurdurta līdz vajadzīgajam dziļumam, pēc kura tiek noņemts skarto audu gabals. Ja tāda ir nepieciešama, tad āda tiek sašūta.

Dažreiz ekspertiem nepieciešama nepilnīga biopsijas procedūra, kurā tiek noņemts tikai mola vai audzēja augšējais slānis. Šo metodi sauc par skuvekļa biopsiju. Procedūras beigās āda paliek neskarta. Un gadījumos, kad skartā āda ir uz tās virsmas un ir piepildīta ar šķidrumu, speciālists ņem paraugu no šī šķidruma un nosūta to laboratorijai diagnozei.
Cenas ārstēšanai ārzemēs

BK - vai tas sāp?

Procedūra pati par sevi ir nesāpīga, jo tā tiek veikta zem vietējas anestēzijas. Tomēr vietā, kur materiāls tika ņemts diagnostikai, pēc ādas biopsijas pacients var sajust diskomfortu un vieglas sāpes, kas atbrīvojas ar analgētisko līdzekļu palīdzību.

Iespējamās sekas un procedūras drošība

Visbiežāk sastopamās komplikācijas, kas var rasties pēc ādas biopsijas, ir:

• Virsmas, no kuras materiāls tika ņemts analizēšanai, garš ārstēšanas periods;
• Diskomforts un sāpes, kuras pašas iziet cauri dažām dienām;
• Asiņošana atverē;
• Infekcija brūcē.

Pacients uzzina no viņa ārsta visus iespējamos riskus, pēc tam viņš rakstiski piekrīt procedūrai.

Ir arī faktori, kas veicina komplikāciju parādīšanos pēc ādas biopsijas vai molu:

• smēķēšana;
• imūno sistēmas zemā aizsargfunkcija;
• slikta asins recēšanu;
• asinsrites traucējumi organismā.

Atgūšana pēc BC

Kad speciālists ņem materiālu analīzei, ir brūce, kurai vajag pienācīgi rūpēties. Daudz kas ir atkarīgs no tā, cik liela ir brūces virsma. Dažos gadījumos ir nepieciešams valkāt sterilu mērci vairākas dienas.

Tā notiek, ka ādas asiņošanas biopsijas vietā. Ja tas neizdodas un rada diskomfortu vairākām dienām, steidzami jākonsultējas ar ekspertiem.

Ja biopsiju veic ar ekscizējošām vai punkcijas metodēm, tad neliels rēta paliks vietā, kur materiāls tika ņemts analīzei. Brūces dziedē apmēram pusotru līdz divus mēnešus, un, ja biopsija tiek ņemta no ekstremitāšu ādas, šis periods ilgst ilgāk.

Kā jums vajadzētu rūpēties par brūci, kas palicis pēc ādas biopsijas procedūras vai mola:

• Pieskarieties un izturieties tikai ar rūpīgi mazgātām rokām;
• Apstrādājiet virsmu ar antiseptisku līdzekli un pēc tam izmantojiet apmetumu vai sterilu mērci, lai aizsargātu pret dažādu infekciju izplatīšanos;
• Žūna ir ne tikai tīra, bet arī sausa. Kamēr viņa pilnībā neārstē, ir pilnīgi aizliegts viņu mitrināt;
• Rūpējoties par ādas apdedzināšanos, no kuras tika ņemta biopsija pētījumam, jums ir jāpabeidz dzīšana un šuvju noņemšana;
• Ja skartās vietas izgriešana tiek veikta ar skuvekļa metodi, ir atļauta brūces mitrināšana. Veicot biopsijas punkcijas metodi, brūce ir uzšūta un ir aizliegta mitrināt apmēram trīs dienas;
• Ir nepieciešams aizsargāt ādu no stiepšanās, lai neradītu asiņošanas atveri.

Pēc ādas vai dzimumzīmes biopsijas jums rūpīgi jāuzrauga viņu veselība. Ja sākas drudzis, vieta, kur tika iegūta biopsija, kļuva edemas un sarkanā krāsā, tā asiņo un sāp bad, jums steidzami jāsaņem kvalificēta medicīniskā palīdzība.

Cenas (Ukraina, Krievija)

Ādas un molu biopsija var būt citāda vērtība. Tas ir atkarīgs no pētījuma veida, patoloģijas, kas kalpoja par norādi uz tās rīcību, un tās vietas lokalizāciju, kurā materiāls tika ņemts. Procedūras cena Ukrainas teritorijā svārstās no 300 līdz 3000 grivna. Krievijā ādas biopsija izmaksā no 830 līdz 2780 rubļiem.

Secinājumi

Ja ārsts iesaka veikt ādas vai molu biopsiju, tad jums vajadzētu padomāt par šī pētījuma nozīmīgumu. Tam ir vairākas nenoliedzamas priekšrocības:

• Punktu biopsija tiek uzskatīta par visticamāko audu parauga ņemšanas metodi, ko var izmantot, lai noteiktu, vai veidošanās ir labdabīga vai ļaundabīga. Nav arī nepieciešams veikt plašu samazināšanu un veikt procedūru ar vispārēju anestēziju. Vietējai anestēzijai ir pietiekami, ka cilvēks neuzskata sāpes biopsijas materiāla iegūšanas procesā;
• Rezultātu precizitāte ir ļoti augsta;
• Ķermenis pēc procedūras atkārtojas ātri, tāpēc pacienti drīz varēs atgriezties normālā dzīvē. Galvenais ir pienācīgi rūpēties par brūci, kas paliek pēc biopsijas, lai infekcija netikt sākusies.

Kas ir ādas biopsija?

Līdz šim, dermatoloģijā dažādu slimību diagnosticēšanai plaši tiek izmantota tāda metode kā ādas biopsija. Jāatzīmē, ka tās diagnostiskā vērtība ir diezgan augsta. Daudzi eksperti piekrīt, ka, nespējot veikt šo pētījumu metodi, liela daļa ādas patoloģijas joprojām nav identificēta.

Īsi par procedūru

Kas ir ādas biopsija? Saskaņā ar medicīnas terminoloģiju ādas biopsija tiek saprasta kā ādas gabala uzņemšana turpmākai histoloģiskai un citoloģiskai analīzei. Parasti procedūra notiek manipulācijas telpā vai nelielā operācijas telpā. Pacients atrodas uz dīvāna, lai ārsts varētu brīvi piekļūt biopsijas vietai.

Tieši pirms procedūras ir nepieciešams dezinficēt biopsijas zonu. Lai to izdarītu, izmantojiet joda un spirta šķīdumu. Ja patoloģiskais fokuss ir liels, veic perifēro rajona izgriešanu. Biopsijas materiālam jābūt gan ietekmētam, gan nenozīmīgam veselīgas ādas apgabalam. Izvēloties biopsijas vietu, priekšroka jādod tām jomām, kurās atrodas izsitumu jaunākie elementi.

Vairumā gadījumu procedūra tiek veikta zem vietējas anestēzijas. Lietošanai parasti tiek lietots novakaiīna šķīdums. Anestēzijas ievadīšana tiek veikta intrakantāli un subkutāni. Pēc biopsijas materiāla ņemšanas ķirurģiskā brūce tiek uzšūta. Ieteicams ārstēt ar antiseptisku šķīdumu un uzklāt pārsēju. Paņemtais materiāls tiek nosūtīts tālākai histoloģiskai un citoloģiskai izmeklēšanai.

Indikācijas

Ādas biopsija tiek izmantota kā papildu metode dažādu slimību diagnosticēšanai. Šo procedūru var noteikt, ja Jums ir aizdomas par šādu patoloģisko stāvokli un vāciņa slimībām:

• Ļaundabīgs vai labdabīgs audzējs.
• Bulloza pemfigus.
• Dermatīts un cita veida iekaisuma ādas bojājumi.
• Psoriāze.
• Aizdomīgie māli un nevi.
• Kārpas
• Infekcijas ādas bojājumi (vīrusu, baktēriju vai sēņu izcelsme).
• Tuberkulozes ādas bojājumi.
• Retikuloze un citi

Kā liecina klīniskā prakse, visbiežāk ādas biopsija tiek izmantota vēža patoloģijas noteikšanai. Ja sākotnējā attīstības stadijā ir iespējams izveidot audzēju un radīt efektīvu ārstēšanu, izārstēšanas varbūtība vai stabilas remisijas sasniegšana ir augsta.

Sejas, galvas vai citas ķermeņa daļas ādas biopsijas lietderīgumu nosaka vienīgi augsti kvalificēts speciālists.

Kontrindikācijas

Atsevišķos gadījumos objektīvu iemeslu dēļ šo procedūru nav iespējams veikt. Absolūta kontrindikācija biopsijai tiek uzskatīta par ādas iekaisumu (piodermu). Tā kā patogēni var iekļūt dziļākos audos un pat nonākt asinsritē, tas bieži vien izraisa sepse un infekcijas izplatīšanos uz citiem orgāniem.

Relatīvās kontrindikācijas ir šādi patoloģiskie stāvokļi un slimības:

• Kakhektichesky stāvoklis pacientam, kad ir galējā veidā iztukšošanas organismā
• Akūtas miokarda infarkta stadija.
• Citas nopietnas sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas (piemēram, stenokardija, smaga funkcionālā nespēja uc).

Ādas biopsijas iespēja tiek noteikta katram pacientam atsevišķi.

Sagatavošanās procedūrai

Īpaša sagatavošana ādas biopsijai nav nepieciešama. Tomēr pirms procedūras ārsts sniedz šādu informāciju:

• Vai ir grūtniecība.
• Vai jums ir diabēts?
• Vai jums ir alerģija pret zālēm?
• Bija problēmas ar asinsrites sistēmu (piemēram, spontāna asiņošana).
• Neatkarīgi no tā, vai jebkuru citu medicīnisku procedūru laikā vai pēc tam tika novērota smaga asiņošana.
• Vai jums kādreiz bija infekcijas ādas slimības?
• Vai Jūs lietojat zāles, jo īpaši, pretiekaisuma līdzekļus, antikoagulantus, imūnsupresīvus līdzekļus un citus.

Metodoloģija

Līdz šim ir izstrādātas vairākas ādas biopsijas metodes. Katrai metodei ir savas īpašības un priekšrocības. Biopsijas veida izvēle tiek veikta, ņemot vērā analīzes mērķi un paredzētā materiāla uzņemšanas vietu. Mēs uzskaitām visbiežāk sastopamos paņēmienus:

• Virspusēja biopsija. Lai noņemtu plānu ādas slāni, var iesaistīt dermatumu vai skalpeli. Pēc audu sagriešanas paliek maza virspusēja brūce, kas var asiņot. Šuves neuzliek, pietiek ar sterilu marles pārsēju. Izmantojot virsmas biopsiju, jūs varat ne tikai ņemt paraugu no materiāla analīzei, bet arī pilnīgi noņemt audzēju.
• Inčizēšanas metode. Izņem tikai nelielu daļu no aizdomīgās ādas zonas, pēc tam nosūta histoloģiskai un citoloģiskai izmeklēšanai. Procedūras beigās, lai aizvērtu brūci, ir vajadzīgas šuves. Paliek mazs rēta.
• Ekscizācijas metode. To uzskata par vienu no traumatiskām metodēm. To lieto gan diagnostikas, gan terapeitiskā nolūkā. Akcīza ne tikai patoloģisko zonu, bet arī uztver veselus audus. Griezums tiek veikts vārpstas formā. Lai aizvērtu brūci, pārliecinieties, ka valkā šuvu. Iegūtais audu paraugs parasti ir pietiekams vairāku veidu analīzēm (mikroskopijai, histoloģijai, citoloģijai utt.).
• Punkts. Biopsijas paraugu iegūst, izmantojot īpašu adatu un šļirci. Zema trieciena metode. Neprasa šuvu. Pietiek ar standarta sterilu mērci.
• Punch biopsija. Ja ir dziļa ādas bojājumi, šo metodi izmanto diagnozei. Izmantojiet īpašu instrumentu, kas ļauj ņemt paraugu līdz 1 cm biezai, notverot visus ādas slāņus, ieskaitot zemādas audus. Žūna tiek uzšūta un biopsijas vieta ir aizvērta ar sterilu mērci.

Neiegūstot pacienta piekrišanu, ādas biopsiju nevar veikt.

Ādas kopšana pēc procedūras

Pabeidzot procedūru biopsijas jomā, joprojām ir neliela brūce, kurai nepieciešama pienācīga aprūpe. Sterilās marles mērci iztērē vairākas dienas. Ja brūce ir maza, to var aizvērt ar apmetumu, kuru ieteicams neveikt 24 stundu laikā, lai novērstu infekciju. Biopsijas zonu ļoti ieteicams mitrināt 2 dienas. Dažas dienas dažas nedaudz sāpēs. Arī brūce var nedaudz asiņot.

Sarežģījumi

Ārkārtīgi retos gadījumos ir iespējams sagaidīt asiņošanu un infekciju. Lai izvairītos no šādām komplikācijām, saglabājiet brūci sausu un tīru. Ja rodas simptomi, ieteicams nekavējoties konsultēties ar ārstu:

• Biopsijas jomā ir izteikts apsārtums, pietūkums un sāpes.
• Strauja temperatūras paaugstināšanās līdz lielam skaitam.
• Brūce pastāvīgi asiņojas.
• Pus vai cits šķidrums tiek atbrīvots no brūces.

Biopsijas materiālu ņem apmācīts medicīnas personāls.

Rezultāti

Pēc ādas parauga saņemšanas to nosūta laboratorijai turpmākai histoloģiskai un citoloģiskai izmeklēšanai. Atkarībā no patoloģisko procesu ādas biopsijas dažādību un raksturu laboratorijas pētījumu rezultātiem var ilgt no dažām dienām līdz divām nedēļām. Tajā pašā laikā sarežģītākiem pētījumiem, piemēram, bioķīmiskajai un ģenētiskajai analīzei, vajadzīgi vairāki mēneši. Ja nepieciešams, speciālists var ieteikt atkārtotu biopsiju.

Ādas biopsija: iecelšana un diagnostikas procedūras veikšana

Ādas biopsija ietver parauga ņemšanu no noteiktas ādas vietas, lai veiktu turpmāku mikroskopisko izmeklēšanu. Līdzīga procedūra tiek veikta vairākos veidos, pēc tam ādas paraugu nosūta histoloģijai.

Indikācijas

Biopsijas pētījumos nav absolūtas norādes. Lielākās dermatozes histoloģiskās īpašības ir nepathognomoniskas un tās nevar apstiprināt diagnozi.

Bet pat tad, ja diagnoze saņem histoloģisku apstiprinājumu, tas neietekmēs terapeitisko procesu.

Diezgan bieži, kad ir šaubas par biopsiju, pacients nevar celt papildu izmaksas, tas ir labāk, lai nosūtīt pacientu dermatoloģijas konsultācijas.

Tomēr procedūrai tomēr ir vairākas norādes:

• Ļaundabīgā onkoloģija;
• Labdabīgas izglītības veida noteikšana;
• Diagnosticēt vīrusu, sēnīšu vai baktēriju izcelsmes infekcijas;
• Ādas tuberkuloze;
• Iekaisuma bojājumu definīcija;
• Novērtēt epidermu audzēja veidošanās vietā;
• Lupus;
• Psoriāze;
• Amiloidoze;
• Sklerodermija;
• Dziļa mikoze;
• Darijas slimība;
• Periarterīts mezglains tips;
• Retikuloze uc

Ādas biopsijas paņēmieni

Bioloģisko paraugu ņemšana tiek veikta, izmantojot vairākas metodes, piemēram, punkciju, cilpu, skuvekli, perforācijas biopsiju. Būtībā biopsija ir neliela ādas gabala vai parauga ņemšana, izmantojot vietējo anestēziju.

Šodien visbiežāk lietotās metodes ir šādas:

1. Trepanobiopsija - no bojājuma vidusnes ņem biomateriālu kolonnu kopā ar epidermas slāni un subkutāniem audiem. Pirmkārt, āda pareizajā vietā stiept, pēc tam adatas perforācija, rotējot to lokā. Tad izvelciet adatu, un iegūto kolonnu ar bioloģisko materiālu velciet ar pinceti un sagrieziet. Žūce ir noslēgta ar apmetumu, un, ja tā ir lielāka par 3 mm, tā ir uzšūta.
2. Razor - metode ietver biopsijas iegūšanu, griezot bojājuma izvirzīto daļu, izmantojot asmeni vai skalpeli. Apstrādi pēc procedūras, lai izvairītos no asiņošanas.
3. Punch biopsija tiek veikta ar speciālu cauruļveida nazi ar 2-8 mm diametru. Izskats ir doba cilindriskā caurule ar griešanas malām. Tas ir nospiests dziļi bojājumā, rotējot, lai atvieglotu kustību. Iegūtais paraugs ir audu kolonna, kas sastāv no vairākiem slāņiem, piemēram, zemādas audiem, dermai un epidermai. Brūce ir uzšūta.
4. Ekskūzijas vai injekcijas biopsija - kad tiek izjaukts viss veidojums vai tā daļa.
5. Cilpas biopsija - materiālu savāc specializēta cilpa, izmantojot radiofrekvences ķirurģisko aparātu vai koagulatoru.
6. Marķējums - tiek iegūts biopsis, izmantojot specializētu adatu un biopsijas šļirci vai pistoli. Kad vajadzīgo paraugu ievelk adatā un noņem no dobuma vietas.

Iegūtā bioprodukts tiek ievietots formalīna šķīdumā vai speciālā konteinerā un nosūta laboratorijai histoloģiskai un citoloģiskai izmeklēšanai.

Sagatavošana

Biopsijas pētījumus var veikt bez īpašas apmācības, lai gan dažos gadījumos dažos gadījumos pacientiem ir nepieciešams veltīt ārstu:

• Pastāstiet par iespējamo grūtniecību;
• Zāļu alerģijas klātbūtne;
• Tendence asiņot;
• Ziņojums par ārstēšanai pretiekaisuma zāles (piemēram, prednizolona, ​​kas sašķiebšanu rezultātus), asinis šķidrinošas zāles (piemēram, varfarīnu vai aspirīnu, palielinātu asiņošanas risku), narkotiku imūnās nomākumu (pēc transplantācijas implantāta), vai par cukura diabēta ārstēšanai.

Lietošanas metode

Atkarībā no pētījuma mērķa un vietas lokalizācijas var pielietot dažādas metodes, kā iegūt biopsiju, visvairāk ideāli piemēroti konkrētai klīniskās situācijas.

Ādas audzēju biopsija

Parasti biomateriālu ādas neoplāziju klātbūtnē iegūst darbība, kuras laikā tiek pārtraukti nepieciešamie audi.

Bio paraugus ņem dažādos veidos, no kuriem speciālists izvēlas vispiemērotāko katrā atsevišķā gadījumā, ņemot vērā veidojuma atrašanās vietu, kosmētisko efektu utt.

1. Skūšanās paņēmiens, ja nelielu griezumu veido no skalpeļa bojājuma. Izveidotā brūna ir vienkārši slēgta ar pārsēju, to nav jātīra. Tādā veidā visu neoplazmu var noņemt vai iegūt vēlamo bioloģisko paraugu.
2. Injekcijas metode, kurā audzējs ir daļēji noņemts, un šie audi tiek pārbaudīti mikroskopā. Šis paņēmiens ļauj veikt detalizētu histoloģisko pētījumu. Pēc procedūras brūcei vajag šuvju.
3. Mērīšanas paņēmiens, kad audums tiek iegūts, izmantojot speciālu adatu ar 1-6 mm diametru. Lieliski, lai diagnosticētu lielu audzēju veidošanos. Ja audzējs ir mazāks par adatas diametru, tad šī metode ir piemērota tās izņemšanai.
4. Kopējā metode ietver pilnīgu formas noņemšanu un tā turpmāko histoloģisko pārbaudi. Ja ir aizdomas par vēzi, izgriešanas vietas malu marķē, tādējādi palīdzot viegli noteikt audzēja robežas.

Ādas biopsija ar histoloģisko izmeklēšanu

Histoloģija tiek uzskatīta par galveno ādas patoloģiju pētīšanas metodi. Ādas paraugs tiek ņemts no skartās vietas un tiek nosūtīts analīzei, kas ļauj identificēt dažādus ādas bojājumus.

Histoloģiskās izmeklēšanas galvenais nosacījums ir veikt biopsiju ar taukainu subkutāno audu slāni.

Parasti šim nolūkam tiek izmantota ekscentriskā ādas izgriešana. Biopsiju iegūst, izmantojot skalpeli vai biopsijas adatu. Tad audus pakļauj mikroskopiskai pārbaudei un imunofluorescējošai krāsošanai.

Rezultāti

Parasti rezultāti pēc ādas biopsijas ir gatavi pēc 4-10 dienām. Tie tiek uzskatīti par normāliem, ja biopsija ir normāla ādas daļa, kas sastāv no veselām šūnām.

Atipiskie rezultāti tiek novēroti, kad biosample noteicām, sēnīšu vai baktēriju infekcijas procesus, identificē patoloģijām, piemēram, vaskulīts, psoriāze, lupus, konstatēja, vēža šūnu struktūras (melanoma, plakanšūnu vai bazālo šūnu karcinoma), kas definēti labdabīgiem audzējiem (piemēram, nevi, kārpas un papilomas, keloids, un keratoze,, hemangiomas un dermatofibromas, neirofibromas utt.).

Dažreiz pētījums nav ticams. Daži faktori var ietekmēt biopsijas rezultātus:

• NPL;
• Ārstēšana ar pretsēnīšu medikamentiem;
• Kortikosteroīdu krēmu lietošana.

Tādēļ šādu faktoru klātbūtne ir iepriekš jābrīdina ārstiem.

Sarežģījumi

Starp visticamākajām komplikācijām diagnostiķi atšķir:

• Brūces virsmas ilga sadzīšana;
• Sāpīgs diskomforts, patstāvīgi iziet divas vai divas dienas;
• Asiņošana;
• Infekcija.

Ārsts brīdina pacientu par šiem riskiem pat pirms procedūras, pēc kura pacients paraksta īpašu piekrišanu ādas biopsijai.

Brūču kopšana pēc procedūras

Pēc brūču palieku biopsijas saņemšanas nepieciešama atbilstoša aprūpe. Atkarībā no brūces virsmas izmēra vairākas dienas, var būt nepieciešama sterila mērce.

Dažreiz bioloģiskās parauga paraugu ņemšanas vietā ir neliela asiņošana. Ja viņa vairākas dienas pēc procedūras nenokļūst un uztraucas, tad ir jākonsultējas ar ārstu.

Pēc ekscizēšanas vai punkcijas metodes biopsijas iegūšanai paraugu ņemšanas vietā joprojām ir rēta. Atklātās vietās, piemēram, sejas, kakla, dekoltē, tas izraisa raksturīgu diskomfortu. Šādas brūces aizkavējas apmēram 1,5-2 mēnešus. Ja biosprodukti tiek ņemti no ekstremitātēm, sadzīšana ilgs mazliet ilgāk.

Brūču aprūpe šajā periodā ietver šādas darbības:

• Pirms apstrādāt vai pieskaroties brūcei nomazgājiet rokas;
• Apstrāde tiek veikta ar antiseptisku līdzekli, pēc tam to apzīmogo ar apmetumu vai sterilu mērci;
• Brūce ir jātur sausā un tīrā vietā;
• Pirms dziedināšanas iegremdējiet bojājuma vietu ūdenī;
• Ārstēšanu veic līdz pilnīgai dziedināšanai vai šuvju noņemšanai.

Parasti, skūšanās laikā sāpes nav jūtamas, un brūce drīz vien ļauj slapjš. Kad tiek ievilkts, lai iegūtu bioloģiskos paraugus, brūce ir uzšūta, tāpēc ir aizliegts mitrināt 2-3 dienas. Turklāt, izvairoties no stiepšanās ādā biopsijas paraugu ņemšanas vietā, jo tas var izraisīt asiņošanu.

Ādas biopsija

Apraksts:

Ādas biopsija ir procedūra, kurā ādas audu paraugs tiek noņemts, apstrādāts un pārbaudīts mikroskopā.

Indikācijas ādas biopsijai:

Tiek veikta ādas biopsija, lai diagnosticētu:

Kā sagatavoties ādas biopsijai:

Pirms ādas biopsijas, pastāstiet savam ārstam:

Ādas biopsijas tehnika:

Atkarībā no ādas bojājuma lieluma un atrašanās vietas, ādas parauga iegūšanai var izmantot vairākas atšķirīgas metodes. Ādas paraugu ievieto šķīdumā, piemēram, formaldehīdā, vai sterilā traukā, ja ir aizdomas par infekciju. Katrā procedūrā audus pārbauda mikroskopā.

Inženierijas ādas biopsija

Ekscizācijas ādas biopsija

Pēc ādas biopsijas:

Jūsu ārsts sniegs jums konkrētus ieteikumus par to, kā rūpēties par savu biopsijas vietu. Biopsijas vietai jābūt tīrai un sausai, līdz tā ir pilnīgi sadzijusi.

Ādas biopsijas rezultāti:

Ādas biopsija ir procedūra, kurā ādas audu paraugs tiek noņemts, apstrādāts un pārbaudīts mikroskopā.

Kas ietekmē ādas biopsijas rezultātus:

Tādu zāļu lietošana kā pretiekaisuma līdzekļi, zāles, ko lieto sēnīšu infekcijām (pretsēnīšu līdzekļiem), un kortikosteroīdu krēmi ādā var ietekmēt rezultātu analīzi vai precizitāti.

Ādas biopsija

Ādas biopsija ir procedūra, kurā īpašu ādas laukumu noņem un apstrādā detalizētai pārbaudei mikroskopā. Apsveriet metodes, tehnoloģiju un citu nianses pazīmes.

Pētījuma procesā tiek izmantotas vairākas metodes, kuru izvēle ir atkarīga no netipiskās vietnes izmēra un atrašanās vietas, kas tiks noņemta kā paraugs. Biopsija ievieto sterilā traukā vai īpašā šķīdumā turpmākai izpētei mikroskopā. Diagnozes galvenā iezīme ir tāda, ka tai nav nepieciešama īpaša apmācība. Dažos gadījumos vietējo anestēziju var izmantot sāpju mazināšanai.

Pēc procedūras, kuras ilgums ir 5-25 minūtes, infekcijas profilaksei skartajā zonā tiek izmantots pārsējs vai plāksteris. Ādas izvēles vietā var rasties sāpes, kas iziet cauri 1-2 dienām. Ja brūces vietā parādās pietūkums, asiņošana, stipras sāpes, izdalījumi un citi sāpīgi simptomi, tad jums jāmeklē medicīniskā palīdzība. Tas ir saistīts ar faktu, ka biopsijai ir zināmi riski. Pirmkārt, tas ir slikti sadzīšana brūces, asiņošana, infekcija, rētas un nervu bojājumus. Riska grupā ietilpst pacienti ar traucētu asins recēšanu un asinsrites traucējumiem, smēķētājiem un cilvēkiem, kuri cieš no imūnsupresijas.

Indikācijas ādas biopsijai

Ādas izpēte attiecas uz diagnozes metodēm, kuras izmanto noteiktu diagnozi. Ar to jūs varat noņemt un izpētīt neordinālas ādas laukumu. Lai to izdarītu, izmantojiet skuvekļa, punkcijas un ekscizitātes biopsiju.

Galvenās norādes par veikšanu:

• Baktēriju, sēnīšu vai vīrusu infekciju diagnostika.
• Iekaisuma bojājumu noteikšana.
• Iespējami labdabīgi audzēji.
• Pārbaudiet ādas stāvokli audzēja izņemšanas vietā.
• Sarkanā vilkēde.
• Ādas tuberkuloze.
• Vēzis
• Psoriāze.
• Sklerodermija.
• Amiloidoze.
• Deep mikoze.
• Nodulārais periararterīts.
• Darijas slimība.
• Retikuloze.
• Ārstēšanas efektivitātes uzraudzība.

Pievēršot materiālu pētījumiem, pievērsiet uzmanību bojājuma atrašanās vietai. Nepieciešamais paraugs tiek ievietots šķīdumā un, ja ir aizdomas par inficēšanos sterilā traukā. Audi tiek apstrādāti un pārbaudīti patoloģiju mikroskopā.

Visbiežāk tiek veikta diagnostika vēža noteikšanai, ko papildina izmaiņas pigmentācijā un slikta brūču dzīšana. Slimības noteikšana savlaicīgi ļauj ārstēties agrīnā stadijā, brīdinot par iespējamām sekām.

Kurš sazināties?

Ādas biopsijas rīks

Ādas biopsija tiek veikta, izmantojot īpašu instrumentu. Ir daudz diagnostikas metožu, tādēļ izmantotais aprīkojums atšķiras. Parasti tas ir vienreizlietojamais instrumentu komplekts, kas satur kanulu ar caurumu, zondi un kustīgu mēģeni, kas ir uzstādīta kanulā. Caurules galā ir īpaša izciļņa forma gredzena veidā, ko izmanto, lai ievietotu sienā caurumā un turētu audu paraugu. Zondes ierīce ir paredzēta kanulā, kuras galos ir caurules ar galviņām. Vajadzības gadījumā galvas ir savienotas. Tas samazina traumu paraugu ņemšanas laikā un saglabā tā makroskopiskās un mikroskopiskās īpašības.

Adatas biopsijas laikā audus ekstrahē ar īpašu adatu. Tas ir vairāki centimetri garš, un šļirces cilindra diametrs ir vienāds ar parasto spaili. Adatas iekšpusē ir doba, kas ļauj noņemt un sagūstīt audus. Instrumentu īpatnība ir tāda, ka tiem ir plašs izmēru diapazons, lai ņemtu paraugus no jebkuras ādas daļas. Rievots rokturis ļauj droši turēt rokā un kontrolēt procedūru. Visi instrumenti ir absolūti sterili (izslēdz infekciju), tiem ir tērauda asu skuveklis, kas nodrošina minimālu audu traumu.

Ādas biopsijas adatas

Biopsijai tiek izmantoti vairāki adatu veidi:

• Plāna adata ar šļirci (plānākas asiņu asiņu savākšanas adatas no vēnas).
• Automātiska griešana ar atsperes mehānismu. Tas sastāv no biezas adatas, kas ievietota šūnā ar apvalku, kas piestiprināta mehānismam.
• Vakuuma sūkšanas biopsija - ļauj ņemt lielus audu paraugus.

Adatas diametrs var būt no 2 līdz 8 mm. Ja histoloģiskai izmeklēšanai ņem veselus audu segmentus, tad izmantojiet dobu adatu. Tas satur kanulu ar malu vai īpašu zondi audu sagriešanai un ievietošanai izvēlētā ķermeņa daļā. Biopsija tiek novietota cilindriskā kanālā un tiek turēta ar iesūkšanas vai mehāniskiem līdzekļiem. Iegūtais paraugs ir iegarena cilindriskā forma. Paraugiem tik precīzi jāatspoguļo dzīvo audu struktūra.

Ir speciālas automatizētas ierīces, ko izmanto punkcijas biopsijai. Šo tehnoloģiju sauc par "pareizas griezuma adatu". Tas satur asu griezīgu kanulu un iekšējo zondi ar pusciilindrisku padziļinājumu galā. Ievērojams šāda instrumenta trūkums ir tas, ka tas ļauj ņemt audus, kuru tilpums ir vienāds ar pusi no kanāla tilpuma. Turklāt parauga kvalitāte pasliktinās, kad zonde iet cauri testa zonai.

Ādas biopsijas tehnika

Pētījuma paņēmiens ir nelielas ādas vai audu paraugu ņemšanas vietas ņemšana vietējai anestēzijai tālākai izpētei. Līdz šim izmantojiet trīs metodes:

Izmantojot skalpeli vai īpašu asmeni, tiek uzņemta bojājuma virsmas daļa. Tas nozīmē, ka patoloģiskā elementa izvirzītais elements ir nogriezts un ievietots formalīna šķīdumā. Lai izvairītos no asiņošanas, griezumu apstrādā ar sterilu drānu.

Izmantojot šo metodi, no audu daļas ar ādas un zemādas tauku kolonnu ņem no skartās vietas centrālās daļas. Procedūras apgabalā āda tiek izstiepta un caurdurta ar trefīna adatu, pakāpeniski pagriežot to ap asi. Adata tiek noņemta, un izveidotie audi tiek pievilkti ar pincetām un sagriež tauku audu līmenī. Ja brūces virsma nepārsniedz 3 mm diametrā, uz tā uzklāj sterilu plāksteri. Ja diametrs ir lielāks, tad šuve.

Bojājums un blakus esošais veselīgs apgabals tiek izņemts ar īpašu instrumentu. Šo metodi izmanto gadījumos, kad ir aizdomas par ļaundabīgiem audzējiem. Pētījumā izvēlieties biopsiju ar izteiktām izmaiņām (mainījusies krāsa, uz kuras brūces slikti sadzijušas). Lai novērstu infekciju un asiņošanu, brūce tiek apstrādāta ar sterilu drānu. Žūna ir šūti, ja defekts ir liels, tad, lai to aizvērtu, izmanto ādas transplantātu.

Pētījuma rezultātus ietekmē šādi faktori:

• Paraugu ņemšana bez patoloģiskām izmaiņām vai ar minimālām novirzēm.
• Nesterilā konteinera izmantošana vai materiāla nepareiza fiksācija un tās bojājumi.

Iepriekš minēto metožu galvenais mērķis ir labdabīgu un ļaundabīgu bojājumu diferenciāldiagnoze, hronisku sēnīšu un bakteriālu infekciju noteikšana. Iegūtais materiāls nekavējoties tiek nosūtīts uz laboratoriju.

Galvas ādas biopsija

Galvas ādas pētījums ir audu paraugu ņemšana histoloģiskai analīzei. Izmantojot speciālu adatu, ārsts sagriež gabalu 2-4 mm, kuru pēc īpašas apstrādes pārbauda mikroskopā. Visa procedūra tiek veikta zem vietējas anestēzijas, tāpēc pacients nesaskaras ar diskomfortu vai sāpēm.

Uz brūču virsmas šuves, kuras noņem pēc 3-7 dienām. Pirmajās divās dienās nav ieteicams mazgāt matus, lai novērstu brūces infekciju vai apspīdēšanu. Šāda izgriešana tiek uzskatīta par visdrošāko metodi ādas un dermatoloģisko slimību diagnostikai.

Operācija tiek veikta, lai noskaidrotu diagnozi, ja izsitumi parādās uz galvas vai kad ir radikāla alopēcija. Analīze ļauj identificēt infekcijas, sēnīšu, vīrusu vai baktēriju bojājumus, kā arī dažādas autoimūnas slimības. Procedūra tiek veikta ar dažādu pakāpju brūcēm un apdegumiem.

Sejas ādas biopsija

Ja Jums ir aizdomas par ļaundabīgu slimību vai citiem sejas ādas bojājumiem, tiek veikta operācija, kuras laikā neliela daļa audu tiek ņemta pārbaudei. Pirms izgriešanas pārtrauciet asiņošanu no medikamentiem, pretiekaisuma līdzekļiem un antikoagulantiem.

Procedūru var noteikt, ja ir aizdomas par vēzi, psoriāzi, amiloidozi, nododu periarteritēm, sarkanās vilkēzes un citām slimībām. Pētījuma zonu rūpīgi nomazgā un apstrādā ar joda vai ētera alkohola šķīdumu.

• Parasti procedūru veic ar plānas šķiedras metodi, tas ir, ar skalpeļa palīdzību tiek noņemts plāns ādas slānis. Savairošanās radīšanā tiek uzlikts sterils plāksteris.
• Dažos gadījumos punkcijas biopsija tiek lietota ar īpašu adatu. Šī metode ļauj uzņemt dziļākus ādas un zemādas audu slāņus. Uz brūces uzliek kosmētikas šuvi.

Iegūtais materiāls tiek pētīts mikroskopā, lai identificētu šūnu (citoloģijas) un audu (histoloģijas) atšķirības. Lai izvairītos no sāpēm, operācija tiek veikta zem vietējas anestēzijas. Parasti tā ir virspusēja anestēzija, tas ir, to, ka tiek izsmidzināta tās zonas sagatavošana un iesaldēšana, caur kuru adata nokļūst. Analīze var izraisīt vairākas komplikācijas: iekaisumu, keloīdu rētas. Rezultāti ir jāgaida 1-6 nedēļas.

Ādas biopsija psoriāzes ārstēšanai

Ja rodas aizdomas par psoriāzi, daudzi testi un diagnostikas procedūras gaida pacientu, ieskaitot ādas izspiešanu histoloģijai un citoloģijai. Parasti psoriāzi nav grūti noteikt, jo raksturīgais audu tips norāda uz slimību. Ja slimība ir aktīva, progresējoša vai smaga, tad standarta asins analīzēs tiek noteikti endokrīni un bioķīmiskie traucējumi.

Šajā gadījumā pacientam tiek noteikts diagnostikas izsitums, lai izslēgtu citas slimības un histoloģisko psoriāzes apstiprinājumu. Apstrādātu skarto audu pētīšanas procesā tiek konstatēti Reethe ķermeņu kopumi, tas ir, histoloģisks neitrāls un keratinocītu slāņa sabiezējums, palielināta proliferācija un paātrināta angiogenezija audos zem plaušām.

Vēl viens raksturīgs simptoms slimības, kas parādās analīzes laikā - tas ir punkts asiņošana zem ādas ar plāksni, mēģinot to lūžņā. Tas ir saistīts ar patoloģisku caurlaidību, asinsvadu vieglumu bojājumos un paātrinātu angiogēni.

Ādas audzēju biopsija

Audzēju pētījumu uz ādas veic, izmantojot operāciju, kurā audi tiek ņemti pārbaudei. Subkutāni un ādas audzēji ir bieži sastopami, un tādēļ tie prasa rūpīgu pārbaudi un agrīnu diagnosticēšanu. Ir vairāki veidi, kā izlasīt audzēju. Ārsts izvēlas vispiemērotāko, ņemot vērā vairākus faktorus, tas ir, lokalizāciju, iespējamo diagnozi un kosmētisko efektu. Visi iegūtie paraugi tiek nosūtīti ne tikai citoloģijai un histoloģijai, bet arī morfoloģiskai izpētei.

Biopsijas metodes:

• Izmantojot skalpeli, plānā daļa ir izveidota no epidermis un dermas augšējā slāņa. Ar šo procedūru brūce neprasa šuves. Izmantojot šo metodi, jūs varat pilnībā noņemt nelielu audzēju un no liela parauga, lai ņemtu materiālu uz pētījumiem.
• Punktu biopsijai tiek izmantotas speciālas adatas ar diametru 1-6 mm. Operācijas laikā saņemtu pamatnes audu kolonnu. Šī metode ir lieliska lielu audzēju izpētei. Ar to jūs pilnībā varat noņemt audzēju, ja tā diametrs ir mazāks par adatas diametru. Brūce ir uzšūta. Šo paņēmienu neizmanto audzēju diagnostikai vai noņemšanai taukaudos.
• Inžierijas pētījums ir audzēja daļas izgriešana ar epidermas, dermas un zemādas audu satveršanu. Tas ļauj veikt histoloģisko analīzi. Žūna ir šūti.
• Kopējais pētījums ir pilnīga neoplasma un histoloģijas noņemšana. Visus ādas slāņus ņem analīzei. Ja ir aizdomas par ļaundabīgu atdzimšanu, tad izgriezto audu malu apzīmē ar vītni. Nākotnē tas atvieglo atkārtotu darbību, jo ārsts var atpazīt ļaundabīgo apvidu.

Pirms operācijas brūces virsma tiek apstrādāta ar anestēziju. Šiem nolūkiem lietojiet 1% lidokainu vai adrenalīna maisījumu ar lidokainu.

Ādas biopsija ar histoloģisko izmeklēšanu

Histoloģiskā izmeklēšana ir viena no galvenajām ādas slimības noteikšanas metodēm. Histoloģiju veic, ņemot audus no skartās vietas. Tas ļauj atšķirt dažādus bojājumus, kas ievērojami vienkāršo slimības noteikšanas procesu. Biopsijas pamatnoteikums ir vietnes izvēle tās savākšanai. Materiālam jābūt ar zemādas tauku audiem.

Biopsiju apstrādā ar formalīna šķīdumu, kas mēnešus var saglabāt audus, neradot kaitējumu. Parasti tiek izmantota ekscentriskā izgriešana. Materiāls tiek ņemts ar īpašu adatu vai skalpeļu. Iegūtos audus pārbauda, ​​izmantojot gaismas, elektronu mikroskopijas vai imunofluorescences krāsošanu.

Brūču aprūpe pēc ādas biopsijas

Pēc ādas ieņemšanas brūču virsmas izpētei nepieciešama īpaša piesardzība. Atkarībā no brūces lieluma ir iespējams izmantot sterilu mērci vairākām dienām. Dažos gadījumos tūlīt pēc procedūras vai nākamajā dienā vieta, no kuras tika ņemta biopsija, ir asiņošana. Šajā gadījumā jums jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Pēc punkcijas un ekscentriskās biopsijas uz ķermeņa paliek mazs rēta. Ja tas ir uz kakla, muguras vai krūtīm, tas kļūst par diskomforta, tostarp kosmētikas, iemeslu. Dziedēšanas process ilgst vairākas nedēļas, bet brūce izzūd 1-2 mēnešus. Ja audi no augšējiem vai apakšējiem ekstremitātēm tika ņemti pētniecībai, tie dziedina daudz lēnāk nekā citās jomās.

Kaut arī āda dziedina, ir pienācīgi jārūpējas par to:

• Pirms pieskaršanās brūcei, rūpīgi nomazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni.
• Virsmai jābūt apstrādātai ar antiseptisku līdzekli un jānoslēdz ar sterilu mērci vai līmi.
• Žūcei jābūt sausai un tīrai.
• Neaizveriet skarto vietu ūdenī, līdz audi ir labi izārstēti.
• Turpiniet aprūpi, kamēr nav pabeigts audu remonts vai līdz šuves tiek noņemtas.

Ja pēc operācijas ir infekcijas pazīmes, proti, drudzis un drebuļi, pietūkums, asiņošana, izdalījumi vai sāpes, tad jums vajadzētu meklēt medicīnisku palīdzību. Šajā gadījumā pacientam tiek nozīmēti pretsāpju līdzekļi un pretiekaisuma līdzekļi. Šūšanas laikā tie paliek 3-14 dienas, atkarībā no brūces atrašanās vietas.

Vai ir iespējams mazgāt pēc ādas biopsijas?

Daudziem pacientiem, kuriem ir diagnosticēta ādas izsitumi, rodas tāds pats jautājums: vai ir iespējams mazgā un slapt skarto vietu tūlīt pēc procedūras.

• Ja pētījumā izmantots epidermas un dermas augšējā slāņa izgriešana, un pacients nejūt stipras sāpes, tad brūce var mitrināties. Pēc ūdens procedūras, infekcijas novēršanai nepieciešams lietot antiseptisku līdzekli.
• Kad perforācija žogs uz brūču šuves, tāpēc skartajā zonā nav ieteicams mitrināt 1-2 dienas.
• Āda nedrīkst tikt izstiepta, jo tas var izraisīt asiņošanu, brūces palielināšanos, kas vēl vairāk noved pie rētas parādīšanās.

Pilnīgs sadzīšana notiek 1-2 nedēļu laikā.

Kā pēc ādas biopsijas uzņemties brūces sejā?

Ja pētījumam biopsija tika ņemta no sejas, tad ir jāzina, kā paātrināt dziedināšanu. Lai ārstētu brūci, tas jāārstē ar antiseptisku līdzekli, piemēram, spīdīgi zaļš. Atveseļošanās periodā labāk pavadīt pāris dienas mājās, lai nepieļautu diskomfortu no citu cilvēku pastāvīgā skatiena. Protams, ja mēs runājam par lielu brūces virsmu, un problēma ir estētiska.

Pēc ādas biopsijas, bojātas virsmas aprūpei tiek izmantotas brūču sadedzināšanas ziedes (pantenols, actovegīns, bepantens) vai krēms. Šādas zāles paātrina ārstēšanu un dod labu kosmētisko efektu. Vietējiem līdzekļiem ir pretiekaisuma un baktericīda iedarbība, mazina apsārtumu un kairinājumu.

Pacienta piekrišana ādas biopsijai

Ja ir norādes uz biopsiju, pirms pacients tiek pieņemts, pacients tiek pieņemts un brīdināts par iespējamiem riskiem un komplikācijām. Ārsta uzdevums ir paskaidrot, ka pētījums ir pētījums par gaļas gabalu dažādām infekcijām. Pacients izskaidro metodes būtību un atbild uz visiem interešu jautājumiem. Procedūra neprasa īpašu apmācību vai diētu.

Tā kā vietējo anestēziju var izmantot sāpju novēršanai, ir nepieciešams noskaidrot, vai pacientam ir anestēzijas nepanesamība.

Pirms diagnozes pacientei jābrīdina ārsts par šādiem gadījumiem:

• Zāļu, īpaši pretiekaisuma līdzekļu, lietošana, jo tie ietekmē pētījuma rezultātus.
• Alerģijas klātbūtne pret dažām zālēm.
• Asiņošanas problēmas un asins šķidrinātāju lietošana (varfarīns, aspirīns, kumādīns).
• Grūtniecība

Runājot par riskiem un komplikācijām, tie ir asiņošana, infekcija, sāpes, ilgstoša brūču dzīšana. Pēc tam pacientam ir jāparaksta piekrišanas veidlapa.

Ādas biopsijas izmaksas

Ādas diagnostikas izgriešanas izmaksas ir atkarīgas no pielietotās histoloģiskās izmeklēšanas. Procedūra ir dārga un izmaksā apmēram 300-5000 UAH, atkarībā no materiāla uzņemšanas vietas un iespējamās slimības diagnozes.

• Stumbra un ekstremitāšu ādas stumbra izpēte - no 600 UAH.
• Materiālu kolekcija no sejas, kakla, rokām, kājām vai dzimumorgāniem - no 700 UAH.
• Ekscentriskā ķirurģiskā izgriešana - no 800 UAH.
• Biopsijas patoloģiskā izmeklēšana - no 500 UAH.

Paraugu ņemšana tiek veikta specializētās klīnikās. Audu pētījums tiek veikts gan Ukrainas laboratorijās, gan nosūtīts diagnostikas centriem ārpus valsts. Analīzes rezultāti ir pieejami 1-6 nedēļu laikā.

Medicīnas ekspertu redaktors

Portnovs Aleksejs Aleksandrovičs

Izglītība: Kijevas Nacionālā medicīnas universitāte. A.A. Bogomolets, specialitāte - "Medicīna"